Cita Bblica:

De modo que si alguno est en cristo, nueva criatura es, las

cosas viejas pasaron, he aqu todas son hechas nuevas
2corintios 5:17

Carrera profesional de:

EDUCACIN INICIAL

INFORME ACADMICO
Ttulo
DFICIT DE ATENCIN EN LOS NIOS DE 4 AOS

Autores

RUIZ CARRANZA DEBORA ELIZABETH

SANTOYO RODRIGUEZ LUCRECIA NOEMI

Asesor

DANIEL SUAREZ BECERRA

Lambayeque Per
2017
 INTRODUCCIN

El dficit de atencin es una patologa de alta prevalencia dentro del desarrollo neurolgico
del nio y que compromete un grupo de problemas relacionados con la falta de atencin,
hiperactividad e impulsividad generando una importante dificultad para realizar
eficientemente sus actividades diarias y acadmicas. El dficit de atencin es un cuadro
sintomtico tremendamente heterogneo desde el punto de vista clnico y pronstico. Aunque
tradicionalmente se ha relacionado con una situacin clnica tpica de la infancia y la
adolescencia, en la actualidad se define como un trastorno crnico sintomticamente
evolutivo. Aunque por norma, los pacientes afectos se muestran inquietos y dispersos en los
primeros aos de edad, e incluso, en los primeros meses de vida, el cuadro se hace
especialmente notable a partir de los tres primeros aos, mostrando una diversidad clnica e
intensa a partir de los seis aos de edad, durante la etapa escolar. A travs del presente
seminario se muestra una visin clara y global en relacin a este trastorno para lograr mejor
comprensin y sensibilizacin con respecto al tema.

EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN EN LOS NIOS DE 4 AOS.

El Trastorno por Dficit Atencin e Hiperactividad (TDAH) es la problemtica del
neurodesarrollo ms frecuente en la clnica neuro El Trastorno por Dficit Atencin e
Hiperactividad (TDAH) es la problemtica del neurodesarrollo ms frecuente en la clnica
neuropeditrica, afectando a un 5 - 7 % de los nios, lo que equivale a un nio por aula.
Antes de los 7 aos resulta problemtico y controvertido realizar un diagnstico de TDAH;
pero, de acuerdo con los informes retrospectivos y diversos estudios longitudinales, parece ser
que un elevado porcentaje de los escolares con TDAH ya manifestaba conductas tpicas del
trastorno que eran inapropiadas en cuanto a su intensidad durante los aos preescolares.
La visin del TDAH desde la ptica de la Atencin Temprana, que abarca hasta los 6 aos de
edad, incluye su oportuna consideracin respecto a su diagnstico precoz y tratamiento. El
TDAH de 0 a 6 aos se manifiesta en un 50% menos que en la edad escolar, lo que supone
alrededor de un 3% de los nios.

Vaquerizo-Madrid (2005) seala los signos ms relevantes referidos a esta edad:

1. Pobre disposicin para el juego social con otros nios.
2. Exceso de preferencia por los juegos deportivos sobre los educativos.
3. Actitud desmontadora ante los juguetes y pobre inters sostenido por el juego.
4. Retraso del lenguaje.
5. Retraso y torpeza en el desarrollo de la motricidad fina adaptativa.
6. Dificultades para el aprendizaje de los colores, los nmeros y las letras.
7. Dificultades para el desarrollo grfico y para la comprensin de la figura humana.
8. Inmadurez emocional.
9. Constantes rabietas y ms accidentes que los nios de su edad.
Si antes de los seis aos aparecen al menos seis sntomas: impulsividad, no guardar el turno en
el juego, perder las cosas, no organizarse, no mantenerse sentado, contestar antes de que le
pregunten... entonces puede existir un dficit de atencin. "Debe pasar en casa y en el colegio,
porque si no podra ser un problema de adaptacin" (Vaquerizo Madrid, 2005).
No debemos olvidarnos de que los sntomas son desproporcionados para lo esperable a su
edad y deben de darse por lo menos en dos ambientes por ejemplo, en casa y en el colegio.
Los nios con TDAH inatentos son ms difciles de identificar porque pasan ms desapercibidos
al no ser tan conflictivos, "van a su aire" y hacen poco caso a los dems. Sacan los juguetes de
su sitio pero luego no les hacen caso, en clase no siguen el ritmo de los dems, se olvidan de
sus tareas y organizan peor sus actividades.
El TDAH subtipo combinado, presenta precozmente una conducta disruptiva y alteraciones de
la regulacin emocional para su edad
correspondiente, lo que repercute en una
limitada interaccin social e incluso una
difcil relacin con sus padres.
Estos nios, entre los 3 y 6 aos, tienen de
forma progresiva un menor nivel para la
aceptacin de las normas que los dems,
tienen rabietas frecuentes, presentan
ms conflictos con sus compaeros, se
pegan ms con ellos y son intrpidos sin ver
el peligro porque adems tienen gran actividad motora y curiosidad por todo.
Todas estas caractersticas se traducen en una serie de evidencias que se pueden clasificar por
rangos de edad y que desarrollamos a continuacin:
Evidencias de un TDAH de 0 a 3 aos:
Padre TDAH
Nios prematuros.
Problemas en el embarazo.
Llora muy habitualmente.
No se reconforta con nada.
Activo como beb.
 Come mal.
Evidencias de un TDAH de 3 a 6 aos:
Comportamiento impulsivo y arriesgado.
No espera.
Cambia muy a menudo de juguetes.
No escucha los cuentos.
El tratamiento en los nios con TDAH consiste en medicacin estimulante, intervenciones
psicosociales y los tratamientos que combinan ambas modalidades. Numerosos estudios han
constatado que las medicaciones estimulantes resultan efectivas a corto plazo para reducir los
sntomas esenciales del TDAH y los problemas asociados en la etapa escolar, de manera que en
la prctica clnica estos frmacos constituyen el tratamiento de primera eleccin.
No obstante, aunque en los ltimos tiempos se ha incrementado su empleo en los nios
menores de seis aos con TDAH, su administracin es menos frecuente y ms controvertida.
En lneas generales, se ha encontrado que el entrenamiento a padres suele ser efectivo para
mejorar los problemas que estos nios manifiestan en el contexto del hogar, pero la
informacin de que disponemos es limitada en relacin con la generalizacin de estos
resultados positivos a otros contextos naturales como la escuela.
Sin embargo, Juan Narbona, neuropediatra de la clnica Universitaria de Navarra, aconseja
juegos con materiales reales y participacin, "en los que tengan que controlarse", para mejorar
la atencin, como el "Dnde est Wally", que exige escrutar atentamente una pgina, o los
juegos de mesa, donde hay que esperar turno, observar reglas y estar centrado. Jos Antonio
Portellano concluye: "Cuando un tratamiento psicoeducativo funciona, cambia el cerebro. Si
era impulsivo y se le adiestra para que adquiera un aprendizaje verbal interno, habremos
modificado la qumica cerebral".

Tiene 3 sntomas nucleares

(principales):
falta de atencin.
Hiperactividad
impulsividad
Estos sntomas pueden
manifestarse con una intensidad variable en cada paciente y pueden presentarse de forma
independiente. Por lo tanto, el perfil sintomatolgico de los afectados variar en intensidad y
en presentacin (en funcin de los sntomas predominantes)1.
No todo lo que parece TDAH lo es
Es frecuente encontrar estas caractersticas de falta de atencin, hiperactividad o impulsividad
en conductas propias de la infancia, puesto que es natural que los nios estn muy activos,
presten poca atencin, escuchen poco Pero es importante diferenciar entre un
comportamiento normal y uno que no lo es.
Para que se pueda plantear un posible diagnstico de TDAH, se deben cumplir los siguientes
criterios marcados por el DSM-5 (Manual Diagnstico y Estadstico de Trastornos Mentales,
quinta edicin):
Manifiesta estas conductas o algunas de ellas de forma desproporcionada comparado
con los otros nios de su edad y respecto a su grado de desarrollo.
Est presente desde una edad temprana (antes de los 12 aos).
Afecta en al menos dos ambientes distintos de la vida del nio: escolar, social y/o
familiar.
Deteriora significativamente su calidad de vida.
No es causado por un problema mdico, txico u otro problema psiquitrico.
Es importante acudir a un profesional de la salud especializado en TDAH para que pueda
realizar un diagnstico clnico apropiado y evitar as un diagnstico errneo.
Sntomas nucleares del TDAH
Hiperactividad
Es probablemente uno de los sntomas ms fciles de reconocer, por su evidencia y por ser el
ms conocido por el pblico en general 2.
La persona que padece hiperactividad se caracteriza porque:

Se mueve en momentos en los que no resulta adecuado.

Le cuesta permanecer quieto cuando es necesario.
Habla en exceso.
Hace ruidos constantemente, incluso en actividades tranquilas.
Tiene dificultad para relajarse.
Cambia de actividad sin finalizar ninguna.
 Tiene falta de constancia

La hiperactividad puede manifestarse de forma distinta en las diferentes etapas de la vida,

aunque la descripcin de los sntomas s que permanece igual para nios y adultos.
En el Proyecto PANDAH se realiz una encuesta poblacional en la que se detect que en la
sociedad en general ha surgido la tendencia a trivializar el trastorno, utilizndose de forma
superficial el trmino hiperactivo para personas o estados puntuales (Este nio es
hiperactivo, para describir que no para quieto).

Dficit de atencin
Los sntomas de falta de atencin son probablemente los ms difciles de percibir en edades
infantiles. Sin embargo, es posible que sea uno de los principales motivos de consulta entre los
adultos con TDAH2.
La persona que padece dficit de atencin se caracteriza porque:
Tiene dificultad para mantener la atencin durante un tiempo prolongado.
No presta atencin a los detalles.
Presenta dificultades para finalizar tareas.
Le cuesta escuchar, seguir rdenes e instrucciones.
Es desorganizado en sus tareas y actividades.
Suele perder u olvidar objetos.
Se distrae con facilidad.
No concluye lo que empieza.
Evita las actividades que requieren un nivel de atencin sostenido.
Cambia frecuentemente de conversacin.
Presenta dificultades para seguir las normas o detalles de los juegos
El dficit de atencin suele aparecer generalmente cuando se inicia la etapa escolar, debido a
que se requiere una actividad cognitiva ms compleja. Por lo general, persiste de forma
significativa durante la adolescencia y la edad adulta.
Impulsividad
La impulsividad es probablemente el sntoma menos frecuente de los tres sntomas nucleares
del TDAH.
La persona que padece impulsividad se caracteriza porque:
Es impaciente.
Tiene problemas para esperar su turno.
No piensa antes de actuar.
Interrumpe constantemente a los dems.
Tiene respuestas prepotentes: espontneas y dominantes.
Tiende a toquetear todo.
Suele tener conflictos con los adultos
La impulsividad se refiere fundamentalmente a la dificultad para pensar las cosas antes de
actuar. Esto supone un gran problema, ya que el paciente puede ponerse en peligro y vivir
situaciones conflictivas principalmente en la edad adulta.
El TDAH puro es poco frecuente. Cuando hablamos de TDAH puro nos referimos a que el
trastorno se presente sin ningn otro trastorno asociado (comorbilidad). De hecho, se estima
que el 70% de los pacientes con TDAH presentan alguna comorbilidad o trastorno psiquitrico
asociado.
Es importante tener esto en cuenta, ya que cuando el TDAH est asociado a otros trastornos
comrbidos, el diagnstico es ms complicado, la evolucin de los sntomas empeora y la
respuesta al tratamiento puede ser menor.

CULES SON LOS SNTOMAS?

Pueden variar de un nio a otro. Los especialistas han identificado tres

tipos principales de TDAH: TDAH inatento (es decir, trastorno de dficit
de atencin, anteriormente conocido como TDA o ADD por sus siglas
en ingls); TDAH hiperactivo-impulsivo; y TDAH mixto, en el cual el
nio tiene ambos sntomas de falta de atencin e hiperactividad. Para
diagnosticar el TDAH, el doctor de tu nio har una evaluacin, que se
enfocar en su comportamiento. Examinar ciertas conductas, las
cuales deben presentarse en ms de un contexto, y durante un
periodo de ms de seis meses. Tales comportamientos deben afectar
de manera negativa la vida del nio, tanto en el hogar como en la
escuela y en su entorno social.

Signos de falta de atencin:

Fantasea y le cuesta mucho prestar atencin.
Le cuesta mucho escuchar lo que le dicen.
Se distrae fcilmente de sus tareas y del juego.
Le cuesta seguir instrucciones.
Es desorganizado.
Pierde cosas importantes.
Se olvida de las cosas.
No quiere hacer actividades que exijan mucho esfuerzo mental.
 Tiene problemas para entender la informacin rpidamente.

Signos de hiperactividad:
Generalmente est inquieto o se contorsiona, parece estar en
constante movimiento.
Habla mucho.
Le cuesta participar en actividades
tranquilas.
A menudo corre de un lado a otro y se
trepa en lugares inapropiados.

Signos de impulsividad:
Contesta antes de que terminen de
hacerle una pregunta.
No tiene paciencia.
Tiene dificultad para esperar su turno o quedarse quieto en una una
fila.
Acta y habla sin pensar.
Se lanza a cruzar la calle sin mirar.
Interrumpe a otros.

Es probable que algunas de estas conductas te parezcan conocidas. Prcticamente

todos los nios se emocionan demasiado o se alteran de vez en cuando. Pero si crees
que a tu pequeo le sucede esto ms que a otros nios de su edad y ests preocupada,
consulta con su doctor.

Podran otros factores causar este comportamiento?

S. Un problema de audicin o visin o un retraso en el aprendizaje podran afectar la

capacidad de concentracin de tu nio. Tambin puede manifestar algunos de estos
comportamientos si atraviesa por una situacin difcil como el fallecimiento de un ser
querido o un divorcio en la familia. O quiz necesite hacer ms actividad fsica para
 canalizar sus energas. Si ests preocupada, consulta con su pediatra. Su doctor te
puede sugerir que lo observes por un tiempo, ya que an es muy pequeo para
hacerle un diagnstico. O bien, es posible que considere que debe evaluarlo de
inmediato.

Es muy comn el TDAH?

De acuerdo con la Academia Estadounidense de Pediatra (AAP por sus siglas en

ingls), el TDAH afecta del 4 al 12 por ciento de los nios estadounidenses en edad
escolar. Los sntomas suelen presentarse antes de los 7 aos de edad. Algunos
estudios demuestran que el TDAH afecta tres veces ms a los nios que a las nias.
Asimismo, los nios con TDAH, generalmente tienen familiares que padecen esta
enfermedad.

Cules son las causas del TDAH?

Aunque existe un importante nmero de investigaciones al respecto, an quedan

muchas preguntas sin responder. La mayora de los investigadores sostienen que el
TDAH es, en parte, gentico. Algunos estudios demuestran que si un nio padece de
TDAH, la posibilidad de que un hermano tambin tenga esa enfermedad, es del 20 al
25 por ciento, o cinco veces mayor que en la poblacin general.
 Es posible que adems exista
un factor neurolgico. Se cree
que las personas con TDAH
han heredado una incapacidad
fsica para regular los niveles
de ciertas sustancias qumicas
en el cerebro tales como la
dopamina y la norepinefrina. Y
los investigadores han revelado que los nios con TDAH tienen entre 3 y 4 por ciento
menos de volumen en todas las zonas del cerebro comparados con nios que no
padecen esta enfermedad. Adems tienen menos sustancia blanca (las fibras que
conectan las reas del cerebro). Antes que existieran tantos estudios sobre este
padecimiento, los investigadores afirmaban que los trastornos de atencin los
causaban pequeas lesiones en la cabeza o daos menores en el cerebro. No obstante,
la gran mayora de las personas con TDAH no tienen antecedentes de lesiones en la
cabeza o dao cerebral.

El consumo de cigarrillos y alcohol durante el embarazo tambin puede contribuir a

que los bebs desarrollen este padecimiento.

Lo cierto es que existe mucha confusin en cuanto a esta enfermedad. Muchos creen
que el TDAH est vinculado con el azcar refinado, los aditivos de los alimentos y las
vacunas. No obstante, los estudios ms recientes no revelan ninguna vinculacin entre
esos factores y el TDAH.

Adems el TDAH no se debe al trato que le dan los paps a sus hijos, ni a problemas
familiares o a una educacin deficiente. Tampoco tiene nada que ver con el exceso de
televisin. Cabe la pena sealar que el entorno en el que se desarrolla el nio no es
una causa directa de este padecimiento. Sin embargo, el entorno puede empeorar la
gravedad del trastorno y afectar la manera en que un nio enfrenta su condicin y vive
con ella.
Podr mi nio superarlo?
 Probablemente no. Por lo general, los nios que padecen de TDAH, siguen con esa
condicin hasta que son adultos. De hecho, el 80 por ciento de los nios que toman
medicamentos para el TDAH durante la infancia, siguen necesitndolos en la
adolescencia. Y ms de la mitad de ellos contina con el medicamento cuando son
adultos. Sin embargo, muchos aprenden a controlar la condicin.

ALGUNAS ESTRATEGIAS QUE PUEDEN AYUDARTE CON UN NIO QUE SUFRE ESTE
TRASTORNO SON:

Los nios con TDAH necesitan ante todo orden y rutina. Crea un horario de actividades
y colcalo en un lugar visible. Incluye en este programa los detalles diarios, desde la
hora de despertarse hasta la de acostarse, incluidos los momentos de hacer la tarea o
los de diversin, como aqullos en los que mirar televisin o jugar con la
computadora. Haz que el nio se familiarice con este horario y si hay algn cambio,
explcaselo con anterioridad.
Establece reglas claras para la convivencia en el hogar (y escrbelas). Es importante que
el nio sepa qu pasar si no obedece o no las cumple.
Para darle instrucciones al nio, s directa y no uses explicaciones muy largas
o complicadas. La clave es utilizar mensajes claros, concisos y concretos. Hblale
pausadamente y mirndole a los ojos. Luego, pdele que repita las indicaciones para
corroborar que ha captado correctamente el mensaje.
A la hora de poner lmites, haz que sean realmente efectivos. En lugar de alzar la voz o
pegarle, usa castigos o cancelacin de privilegios. Con los nios ms pequeos, utiliza
otros mtodos, como alejarlos de un comportamiento negativo distrayendo su
atencin o ignorarlos durante unos minutos para no reforzar el comportamiento
todava ms con una reaccin desmedida de tu parte.
Si el nio se porta bien, recompensa sus logros y comportamientos positivos.
Ayuda a tu hijo a ser organizado con sus cosas: ubica siempre cada cosa en un mismo
lugar. De ese modo, tambin lo ayudars a evitar que pierda objetos.
 Cuando vaya a hacer su tarea, o necesite concentrarse en algo, evita las posibles
distracciones, como la televisin, la radio y los juegos en las computadoras. Divide la
tarea en porciones, para que aproveche mejor los perodos de concentracin. Si
comienza por sus reas ms fuertes y las termina con xito, reforzar su autoestima y
podr enfocarse mejor en el resto. Procura, como mencionamos anteriormente, hacer
la tarea a la misma hora y en el mismo lugar, para seguir una rutina predecible y que le
resulte familiar.
Si el nio tiene que elegir algo, (ropa, comida o juguetes por ejemplo), limita las
opciones. Dos alternativas son ms que suficientes y evitan que el nio se sienta
aturdido o sobre estimulado.
Ayuda a tu hijo a descubrir su talento, ya sea en los deportes, el arte, la msica o
cualquier otra actividad. Esto lo ayudar a sentirse bien consigo mismo y con los
dems.
Evita referirte a l de forma negativa con otras personas y mucho menos cundo l
est presente. Tampoco lo avergences delante de otras personas ni lo compares con
sus hermanos ni con sus amiguitos.
Asegrate de que el nio est siempre bajo la supervisin de un adulto y habla
regularmente con sus maestros y sus profesores para estar al tanto de su desempeo
en el colegio.
Habla con otros padres de nios con TADH, aprende ms sobre este trastorno y no
dudes en pedir todo el asesoramiento que necesites. Entre ms sepas, mejor ser para
toda la familia.
Participa en grupos de apoyo y/o de terapia familiar o individual para perfeccionar
tcnicas de disciplinas y maneras positivas de reaccionar ante la conducta de los nios.
 CONCLUSIONES

Estas son unas conclusiones que reflejan la realidad sobre situaciones o dificultades que nos
encontramos, las familias cantabras con el trastorno TDAH que padecen nuestros hijos.
El TDAH es un trastorno crnico pero siguiendo un tratamiento y con una buena
coordinacin podemos lograr que cuando sean adultos su TDAH simplemente sea
interpretado como caracterstica mas de su personalidad y no como una limitacin que
domine sus vidas , las tres bases imprescindibles de tratamiento son: la farmacolgica ya que
toman medicacin generalmente metilfenidato y en ocasiones amoxetina que ayuda a
mejorar los sntomas del TDAH , informacin exhaustiva a padres y profesores y tratamiento
psicopedaggico .
El TDAH no es un trastorno de moda, aunque exista en la antigedad a mediados del siglo
XIX aparece al que sealan como primer autor que describe perfectamente un nio con
dficit de atencin e hiperactividad H.HOFFMANN.
Debemos comprender la importancia de la incidencia del TDAH en la poblacin infantil y
adolescente, hablamos del 3 al 5% , segn los estudios al menos un nio por aula tiene
rasgos de este trastorno pero muchos de ellos sin diagnosticar , la alarma no tiene que surgir
ante la idea de la cantidad de incidencia del trastorno sino ante la problemtica que nos
 encontramos al no saber abordarlo y los problemas incluyendo el tiempo que pasa hasta
diagnosticarlo, ya que hoy por hoy la situacin es lamentable en este sentido.
Todas estas dificultades a las que nos enfrentamos, los nios que padecen TDAH son
discriminados y rechazados por la sociedad, nos generan problemas con los centros
educativos , gastos econmicos, ante la necesidad de asistencia psicolgica para nuestros
hijos, ya que no encontramos soluciones colaboracin por parte de las asistencias pblicas
en edad temprana, lo que conlleva a un TDAH a que su trastorno le convierta en
desmotivacin, frustracin, fracaso escolar, desenganche total al estudio, e incluso rebelda,
y a medida que avanza en edad agresividad, , lo que implicara un tratamiento mdico-
clnico y Psicolgico y tristemente a pensar en grado de minusvala.
Los padres de los nios TDAH en determinadas ocasiones necesitamos tratamiento
psicolgico. Si realmente es necesaria esta atencin psicolgica debera ofertarse en la
propia unidad de salud mental sin coste para estas familias.
Por todo ello los padres de los hijos que padecen TADH hemos llegado a las siguientes
conclusiones.
Consideramos la enseanza obligatoria a los alumnos y alumnas afectados por el trastorno
por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH) como un colectivo con necesidades
educativas especiales.
Propiciar que padres, tutores y educadores tengan acceso a la informacin y orientacin
Profesionales en los mbitos psicolgico y pedaggico sobre las pautas educativas de
actuacin ms convenientes para tratarlos.
Impulsar el estudio del TDAH para comprender sus causas biolgicas y psicolgicas y
contribuir as al desarrollo de tratamientos especficos encaminados a mejorar la calidad de
vida de los nios y nias afectados y de su entorno familiar.
Iniciar las medidas que propicien el diseo de una estrategia multidisciplinar: sanitaria,
educativa, pedaggica, psicolgica y social, que permita avanzar en su diagnstico y
tratamiento temprano
El TDAH es un trastorno crnico y que como tal de ser considerado su tratamiento
aplicndose la reduccin econmica estipulada en el sistema sanitario pblico (punto negro).
.Esperamos, confiamos y deseamos encontrar el apoyo que necesitamos para los TDAH.
BIBLIOGRAFA
 Vaquerizo-Madrid, J. (2005). Hiperactividad en el nio preescolar: descripcin
clnica. Revista de Neurologa, 40(1): 25-32.
Mulas, F. (2011). Signos precoces bsicos del diagnstico y neurobiologa del TDAH
prescolar. I Reunin Andaluza de Neuropsicologa.
Olza Fernndez, I., (2010). TDAH en prescolares.
https://espanol.babycenter.com/a11000095/trastorno-por-
d%C3%A9ficit-de-atenci%C3%B3n-e-hiperactividad-signos-y-
s%C3%ADntomas#ixzz4ljl0fkwm