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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

BACTERIOLOGIA

TEMA:

STREPTOCOCOS NEUMONIAE, STREPTOCOCO - GRUPO B, C, D, G


GRUPO VIRIDANS

INTEGRANTES:

JOEL ARMANDO PERALTA QUINDE


KEVIN DAVID MUOZ JIMENEZ

DOCENTE:

DRA. JOSEFINA RAMIREZ

2017-2018
INTRODUCCION
OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

Comprender la importancia de la presencia de la flora bacteriana en nuestro organismo


como agente regulador al encontrarse en sitios donde no expresan su patogenicidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Comprender el acoplamiento de la flora bacteriana a nuestro organismo des el
nacimiento en donde es expuesto a ciertas bacterias.

Destacar cada una de las funciones principales de la flora bacteriana en nuestro


organismo.
Conocer la importancia de la proliferacin y diferenciacin del epitelio intestinal por
presencia de flora microbiana del tubo digestivo.
MARCO TEORICO

COMPOSICIN DE LA FLORA
La flora bacteriana se adquiere inmediatamente despus del nacimiento. Inicialmente,
diversos gneros de aerobios colonizan el tubo digestivo, sobre todo enterobacterias
como la Escherichia coli y tambin diversas especies del gnero Lactobasillus. stas
consumen el oxgeno del ambiente y, progresivamente, se establece un microsistema
en el que hay un predominio abrumador de especies anaerobias obligadas, sobre todo
Bacteroides, Clostridia, Eubacteria y Bifidobacteria. A los 2 aos de edad, la flora
establecida es ya prcticamente definitiva, en tanto que suele ser muy estable a lo largo
de la vida del individuo.
Se ha prestado mucho inters a los acontecimientos que pueden influir la colonizacin
inicial. El recin nacido adquiere la flora de su entorno inmediato. Se han observado
diferencias entre nios nacidos por cesrea y nios nacidos por va vaginal. Hay
diferencias en la flora del recin nacido de pases pobres y pases ricos. La lactancia
materna parece desempear un papel importante en la transmisin de la flora bacteriana,
en contraposicin con la nutricin mediante leches artificiales. La madre transfiere sus
propias bacterias, a la vez que transmite los elementos de defensa inmunitaria
necesarios frente a esos mismos grmenes a travs de la lactancia materna. Dado que el
recin nacido tiene una inmunidad muy precaria debido a la inmadurez del sistema y a
la ausencia de mecanismos asociados a la memoria inmunitaria, se considera muy
importante que la adquisicin de bacterias y de los mecanismos de defensa procedan de
la misma fuente. Se ha observado que los nios que pasan las primeras noches de vida
separados de sus madres tienen una mayor incidencia de alergias. La disparidad entre
las bacterias y los elementos de inmunodefensa que adquiere el recin nacido podra
desempear un papel relevante en la patogenia de algunas enfermedades
inmunoinflamatorias de la vida adulta.
En la flora del adulto predominan los gneros anaerobios. La composicin de la flora se
ha estudiado tradicionalmente mediante cultivo microbiolgico de muestras de heces.
Con los mtodos de cultivo pueden reconocerse modificaciones transitorias en la
composicin de la flora derivadas del uso de antibiticos o en relacin con cambios
dietticos, pero son cambios reversibles. Sin embargo, una elevada proporcin
de especies bacterianas no son cultivables, de modo que se pueden observar al
microscopio pero sus caractersticas fenotpicas no han sido descritas. Los mtodos de
biologa molecular ofrecen una tecnologa nueva que ser muy til para superar estas
limitaciones y avanzar en nuestros conocimientos sobre la flora. Estudios recientes
basados en el anlisis del genoma bacteriano han identificado una gran proporcin de
cepas bacterianas que no haban sido descritas nunca y, adems, se sugiere
que cada individuo alberga cepas genticamente nicas y distintas de las de otros
individuos. En pocos aos, la biologa molecular proporcionar mtodos fiables
para la identificacin y cuantificacin de bacterias, y probablemente obtendremos
informacin nueva y mucho ms completa sobre la composicin de la flora.
FUNCIONES DE LA FLORA
Se distinguen tres funciones primarias de la microflora intestinal:

a) funciones de nutricin y metabolismo, como resultado de la actividad bioqumica de


la flora.

b) funciones de proteccin, previniendo la invasin de microorganismos patgenos,

c) funciones trficas sobre la proliferacin y diferenciacin del epitelio intestinal, y


sobre el desarrollo y modulacin del sistema inmunolgico.
La colonizacin de la luz del colon aporta un gran nmero de genes, que codifican
protenas y enzimas diversas, y proporcionan recursos bioqumicos que no estn
presentes en el genoma humano. En su conjunto, las bacterias del colon constituyen un
rgano metablico, similar al hgado, donde las enzimas bacterianas operan sobre
sustratos de la luz intestinal y generan una gran diversidad de productos. La principal
funcin metablica de la flora es la fermentacin de los residuos de la dieta no
digeribles y del moco producido por el epitelio intestinal. Se recupera energa
metablica y se sintetizan algunas vitaminas.
La fermentacin de hidratos de carbono puede favorecer la absorcin de iones en el
ciego, especialmente de calcio.

Sabemos que la fermentacin de los hidratos de carbono da lugar a la generacin de


cidos grasos de cadena corta que tienen efectos trficos sobre el epitelio intestinal. La
produccin de cido butrico constituye la principal fuente de energa para el epitelio del
colon. La produccin de cido actico y propinico interviene en la regulacin del
metabolismo heptico de la glucosa, reduce la glucemia posprandial y la respuesta
insulnica. Este mecanismo parece favorecer la sensibilidad celular a la insulina y podra
prevenir el desarrollo de insulinorresistencia y de diabetes mellitus.
La flora residente en el tubo digestivo protege de la invasin de microorganismos
patgenos por el llamado efecto barrera. Esta propiedad de la flora es muy relevante
para la prevencin de enfermedades infecciosas en el husped. Hay una resistencia a la
colonizacin por bacterias exgenas y tambin se impide el sobre crecimiento de
especies oportunistas que residen en el colon pero cuyo crecimiento est controlado por
el equilibrio con otras especies. As, por ejemplo, el uso de determinados antibiticos
puede alterar el ecosistema y favorecer el predominio de especies subdominantes, como
Clostridium difficile, asociado a una enfermedad grave como la colitis
seudomembranosa.
El efecto barrera se debe a que la flora residente ocupa los nichos ecolgicos accesibles
y administra, consume y agota todos los recursos. Por ejemplo, se ha observado
que Bacteroides thetaiotaomicron consume fucosa producida por el epitelio del anfitrin
pero, adems, puede controlar la expresin de genes en las clulas del epitelio y regular
la produccin de fucosa. Con ello se evita la sobreproduccin de este recurso, que
podra ser utilizado por otras bacterias patgenas o al menos oportunistas. Adems, las
bacterias pueden inhibir el crecimiento de otras bacterias mediante la produccin de
bacteriocinas, que son sustancias naturales con efecto antimicrobiano. Numerosas
especies del tracto gastrointestinal son capaces de producir bacteriocinas. Estas
sustancias son sensibles a las proteasas del tracto digestivo, por lo que el individuo
anfitrin puede controlar su produccin.
La flora microbiana del tubo digestivo tiene importantes funciones sobre la
proliferacin y diferenciacin del epitelio intestinal. Los animales criados en medio
germ-free presentan un bajo grado de replicacin del epitelio colnico. Adems, los
experimentos con animales monoasociados con una bacteria demuestran cmo algunas
cepas influyen en la diferenciacin de las clulas epiteliales.
Las funciones trficas sobre el epitelio pueden ser importantes para estudiar el papel de
la flora en la patogenia del cncer colorrectal.
LA FLORA COMO CAUSA DE ENFERMEDADES
Algunos elementos de la flora o sus actividades pueden ser causa de enfermedades para
el husped en determinadas circunstancias2. Se llama translocacin bacteriana al
paso de bacterias viables a travs del epitelio de la mucosa gastrointestinal. Despus de
cruzar la barrera, las bacterias pueden migrar a travs de la linfa y alcanzar
localizaciones extraintestinales, como los ganglios mesentricos, el hgado o el bazo. Si
las bacterias consiguen diseminarse a travs del torrente sanguneo en suficiente
cantidad, pueden ser causa de trastornos muy graves,como sepsis, fallo multiorgnico y
muerte. Otra enfermedad relacionada con la disfuncin de la flora es la diarrea asociada
al uso de antibiticos. El sobrecrecimiento de algunas especies, como Clostridium
difficile, puede ser origen de cuadros graves, como la colitis seudomembranosa.
En los ltimos aos se est prestando especial atencin a la posible relacin de la flora
con las disfunciones del sistema inmunitario. En las sociedades desarrolladas, la
incidencia de enfermedades infecciosas ha disminuido muy notablemente durante la
segunda mitad del siglo XX, y esta observacin es vlida tanto para las enfermedades de
etiologa bacteriana (tuberculosis, fiebre reumtica, tifus,brucelosis) como para las
enfermedades de origen viral (hepatitis A, sarampin, parotiditis). En paralelo, la
incidencia de alergias y de algunas enfermedades con componente autoinmune, como la
esclerosis mltiple, la diabetes mellitus tipo 1 y las enfermedades inflamatorias
intestinales (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), ha crecido de modo importante.
Aunque estas enfermedades tienen un componente gentico, es evidente que la
contribucin de factores ambientales debe desempear un papel muy importante en el
cambio de tendencias a tan corto plazo. La hiptesis de la higiene excesiva sugiere que
la falta de exposicin a agentes bacterianos desde edades tempranas de la vida podra
estar en la base de esta creciente tendencia a la aparicin de disfunciones del sistema
inmunolgico, incluyendo las alergias, la enfermedad de Crohn, la diabetes mellitus tipo
1, la esclerosis mltiple y los linfomas no hodgkinianos.
En el caso de las enfermedades inflamatorias del intestino, muchos datos clnicos y
experimentales sugieren que la inflamacin intestinal se debe a una respuesta
exacerbada frente a elementos de la flora autloga. Se ha demostrado que existe una
sensibilizacin del sistema inmunolgico frente a la propia flora en pacientes con
enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, en contraste con la poblacin control. Es muy
interesante el hecho de que, in vitro, algunos elementos bacterianos pueden inducir
mecanismos antiinflamatorios en el tejido intestinal inflamado de pacientes con
enfermedad de Crohn. Si se consiguen in vivo las condiciones adecuadas, la terapia
bacteriana podra aportar importantes beneficios al tratamiento de la enfermedad
inflamatoria intestinal, como se ha demostrado ya en la pouchitis.
La flora intestinal desmpea un papel importante en la fisiopatologa del cncer de
colon. Desde hace aos se reconoce la relacin epidemiolgica entre dieta y cncer de
colon pero, adems, en la ltima dcada se han obtenido evidencias que sugieren que la
flora intestinal sera el factor ambiental clave por su capacidad de generar sustancias
con potencial carcingeno a partir de los residuos de la dieta. Por otra parte, se
han identificado algunas bacterias que inhiben el desarrollo de tumores malignos de
colon inducidos experimentalmente mediante carcingenos qumicos. Incluso, algunos
estudios clnicos en voluntarios han demostrado la eficacia de una cepa de
bifidobacterias para reducir actividades enzimticas en las heces que se relacionan con
la generacin de carcingenos. Es probable, por tanto, que el uso de bacterias
beneficiosas ocupe un lugar importante en la prevencin del cncer de colon,
especialmente en los grupos de personas que tienen factores de riesgo asociado a cncer
decolon (poliposis, historia familiar, etc.).
PROBITICOS Y PREBITICOS
Numerosas evidencias cientficas han demostrado que determinadas cepas bacterianas
pueden aportar beneficios concretos a la salud. Con ello se ha introducido un nuevo
concepto: los probiticos son microorganismos vivos que, ingeridos en cantidades
adecuadas, producen efectos beneficiosos para la salud, que se aaden a su valor
puramente nutricional. Existe una amplia documentacin sobre eluso de numerosas
cepas bacterianas para inducir efectos beneficiosos en modelos animales, y se abre la
perspectiva de identificar sus aplicaciones en la promocin de la salud humana. Otro
concepto que emerge es el de prebitico.
Los prebiticos son ingredientes de la comida no digeribles que promueven
selectivamente el crecimiento y la actividad de un nmero limitado de especies
bacterianas. De manera caracterstica, los prebiticos son hidratos de carbono
no digeribles que, despus de su trnsito por el intestino delgado, llegan al colon
prcticamente sin modificacin alguna. Las bacterias de la flora autctona que poseen
las enzimas metablicas adecuadas para consumir estos hidratos de carbono tienen la
oportunidad de proliferar de modo selectivo gracias al aporte de energa especfico que
consiguen de dichos sustratos. El concepto es altamente atractivo, y se han identificado
diversas sustancias que favorecen la proliferacin de lactobacilos o bifidobacterias. La
eficacia de los probiticos y prebiticos para promover aspectos concretos de la salud
humana debe demostrarse en estudios controlados. En el caso de los probiticos, cada
estudio se basa en una cepa bacteriana concreta y sus resultados no se deben extrapolar
a otras cepas. En el caso de los prebiticos, adems, es muy importante comprobar que
promueven el crecimiento de especies bacterianas consideradas beneficiosas para el
organismo. Un importante nmero de estudios clnicos ha demostrado la utilidad de
varios probiticos en la prevencin y el tratamiento de las diarreas. Los trabajos
publicados se refieren sobre todo a diarreas infantiles por rotavirus, que pueden
prevenirse o incluso tratarse con probiticos, pero tambin se han publicado datos sobre
diarreas agudas causadas por otros agentes infecciosos. Diversos estudios clnicos
controlados han demostrado que algunos probiticos pueden prevenir la diarrea
asociada al uso de antibiticos. Tambin est bien demostrada la eficacia de las
bacterias vivas del yogur en el tratamiento de los signos y sntomas que acompaan la
intolerancia a la lactosa. El hecho de que los mamferos criados en condiciones
germ-free presenten elevadas tasas de colesterol en la sangre perifrica sugiere que el
metabolismo de los lpidos podra estar influido por cambios de la flora.
CONCLUSION

La flora tiene un impacto importante en la fisiologa y patologa del individuo anfitrin.


Los probiticos y los prebiticos permiten mejorar el equilibrio ecolgico de la flora,
potenciando sus funciones beneficiosas y controlando sus posibles influencias
perjudiciales. Por el momento, se trata de un rea que precisa todava mucha
investigacin bsica y clnica para poder verificar la consistencia del amplio abanico de
aplicaciones potenciales que se vislumbran. El advenimiento de nuevas tecnologas de
biologa molecular para el estudio microbiolgico de la flora, y los avances en nuestros
conocimientos sobre los mecanismos implicados en la inmunidad intestinal, van a ser,
sin duda, decisivos.
BIBLIOGRAFIA

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