Programa Definitivo

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ITAPA
FACULTAD DE MEDICINA
POSTGRADO DE ESPECIALIZACIN
EN ANESTESIA, ANALGESIA Y
REANIMACIN
PROYECTO PRESENTADO
AL CONSEJO NACIONAL DE EDUCACIN

SUPERIOR
PARA SU ESTUDIO Y APROBACIN
ENCARNACIN PARAGUAY
2015
Postgrado de Especializacin en Anestesia, Analgesia y Reanimacin
Facultad de Medicina Universidad Nacional de Itapa
Contenido
I. Presentacin
II. Reglamento general acadmico
III. Programa acadmico
IV. Cronograma ao 2017
V. Recursos humanos
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POSTGRADO DE ESPECIALIZACIN
EN ANESTESIA, ANALGESIA Y
REANIMACIN
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I- PRESENTACIN
El programa de Especializacin en Anestesia, Analgesia y Reanimacin depende

acadmicamente de la Direccin de Postgrado de la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional de Itapa (UNI) la misma se desarrolla en la Facultad de Medicina y
en las distintas reas del Servicio de Anestesiologa del Hospital Regional de Encarnacin,
eventualmente tambin en otros servicios asistenciales del MSP y BS.
Este programa rene todos los requisitos que consigna la escuela de Postgrado de la
Universidad Nacional de Itapa, incluyendo el reglamento de Residencias Mdicas-
Reglamento General de la Escuela de Postgrado de la UNI, en coherencia con el
reglamento de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa.
El objetivo de este programa, es la formacin mediante la residencia, de mdicos

plenamente capaces del manejo clnico global de los pacientes, en las situaciones propias
de la especialidad, asumiendo toda la responsabilidad en el ejercicio profesional.
Teniendo en cuenta la diversidad de patologas que pueden presentarse en el

enfermo crtico, quirrgico y obsttrico, el especialista en Anestesia, Analgesia y
Reanimacin debe conocer extensamente la fisiopatologa respiratoria, cardiocirculatoria,
digestiva, neurolgica, renal y neurohormonal y sus cambios en todas las situaciones
quirrgicas y crticas. Debe estar tcnicamente capacitado para aplicar los mtodos
anestsicos, analgsicos y farmacolgicos, tcnicas de reanimacin respiratoria y
cardiocirculatoria bsicas y avanzadas, tcnicas de monitorizacin incruenta y cruenta,
tener conocimientos suficientes para interpretar diagnsticos de imgenes radiolgicas y
debe poseer el juicio clnico para la aplicacin de medidas prioritarias en la reanimacin
intra y extrahospitalaria. Por ltimo, el anestesilogo puede y debe estar introducido en
tcnicas de investigacin, tanto de laboratorio como clnicas, con especial inters en
farmacologa anestsica, monitorizacin, fsica relacionada con la anestesia y teraputica
respiratoria y cardiolgica.
El Postgrado de Especializacin en Anestesia, analgesia y reanimacin es un

programa acadmico de capacitacin continua que consta de la conjuncin de tres
componentes:
A) Un componente Terico-Prctico, a travs de clases de Postgrado de la

Especializacin en Anestesia, Analgesia y Reanimacin. Este componente tiene
como objetivo fundamental dotar de conocimientos especficos, amplios y
actualizados sobre los diferentes aspectos de la Anestesiologa para dar el
basamento necesario e imprescindible para una buena y eficiente prctica en la
especialidad.
B) Un componente de adiestramiento en el Servicio de Anestesiologa. Residencia
Mdica en Anestesiologa. Este componente prioriza el aprendizaje a travs del
trabajo diario tanto en las reas asistenciales como docentes, bajo supervisin
permanente y progresiva responsabilidad en la toma de decisiones, llevado a cabo
en el Hospital Universitario- Hospital Regional de Encarnacin y de acuerdo a un
cronograma en otros centros asistenciales de mayor complejidad del MSP y BS.
C) Componente de Investigacin: el Estudiante-Residente, debe realizar
obligatoriamente los trabajos de investigacin asignados y dichos trabajos deben ser
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aprobados por autoridades pertinentes, para cumplir con las normas que requiere su
promocin y que explicita el reglamento vigente.
Los componentes del programa antes citados sern evaluados y los resultados de estas
evaluaciones sern utilizados junto con otros requisitos, como criterios de promocin al
ao inmediato superior. Este Sistema permitir la formacin de un Especialista en
Anestesia, Analgesia y Reanimacin capaz de desempearse eficientemente en la
disciplina. Comenzar su especialidad como Estudiante de Postgrado en Anestesia,
Analgesia y reanimacin en el 1 ao y completar sucesivamente el programa de
formacin, siempre que haya superado satisfactoriamente la evaluacin continua que
corresponda.
El estudiante de la Especializacin en Anestesia, Analgesia y Reanimacin en

formacin ser evaluado por la Comisin de Docencia del Postgrado dependiente de la
Direccin de Postgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa a
travs de su equipo acadmico de especialistas.
El periodo de formacin como Estudiante - Residente es a tiempo completo.
IDENTIDAD INSTITUCIONAL
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa creada por Ley N 1009

de Fecha del 03 de diciembre de 1.996 es una Institucin de Formacin de Profesionales
de Salud capaces de brindar atencin de calidad y aplicados a la competitividad laboral e
investigativa cualquiera sea el escenario de su desempeo. Todos los componentes de esta
Unidad Acadmica se abocan a la extensin cumpliendo con el rol humanitario, social y
comunitario de la Universidad Actual. Dentro de este marco y ante nuevos desafos debe
satisfacer otros aspectos como la especializacin de los egresados, el rol en el escenario
regional, nacional e internacional vislumbrando as una Facultad de cara a desafos
actuales.
La misin de la Facultad de Medicina de la UNI est orientada hacia la Formacin de

Mdicos con capacidades tcnicas y aptitudes adquiridas en el contexto socio-cultural y
regional de su situacin, dirigido a satisfacer las necesidades de salud del individuo y de la
comunidad. As mismo fomenta la Investigacin y la Extensin Universitaria, basado en
el conocimiento cientfico en beneficio social y comunitario.
El Postgrado de Especializacin en Anestesia, Analgesia y Reanimacin posee una

identidad muy arraigada a su centro de origen que es la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional de Itapa, la Misin y Visin del proceso de formacin de sus
estudiantes condice plenamente con lo declarado institucionalmente: La Formacin de
mdicos especialistas en Anestesia, Analgesia y Reanimacin con un elevado compromiso
social con la comunidad, alto compromiso tico y moral; honestidad en todo el mbito de
la especialidad, basados en conceptos actualizados de la medicina moderna, en constante
actualizacin acadmica y bsqueda de la excelencia en la asistencia, docencia e
investigacin que ofrezcan los conocimientos, habilidades y actitudes necesarios para
proporcionar las medidas de atencin adecuadas destinadas a promover, mantener y
recuperar la salud de la poblacin.
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Valores Imprescindibles en el Mdico Especialista en Anestesia, Analgesia y

Reanimacin:
Honestidad.
Responsabilidad.
Equidad.
tica.
Solidaridad.
FUNDAMENTACIN
La duracin de este programa es de 3 aos, al trmino de los cules el Estudiante de

Postgrado recibe un Diploma de Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimacin.
La formacin del futuro especialista, ser bajo supervisin de los docentes y la parte
prctica se desarrollara en el Hospital Regional de Encarnacin y otros centros de mayor
complejidad del MSP y BS.
La programacin de las actividades a desarrollar por los estudiantes residentes incluye
no slo los aspectos terico-prcticos habituales de la especialidad, sino tambin una
preparacin para tareas de investigacin mdico-biolgica, bioestadstica mdica,
metodologa de la Investigacin, entre otras.
La totalidad de la actividad asistencial y cientfica desarrollada en cada curso se registra
puntualmente en la bitcora que se facilita a cada residente.
Factores demogrficos, culturales, econmicos, sociales y biolgicos han determinado
modificaciones del estado de salud de la poblacin y en los patrones de enfermedad con un
progresivo aumento de patologas quirrgicas, traumatismos, cirugas obsttricas,
procedimientos diagnsticos ambulatorios, etc.
Por lo expuesto, surge la necesidad de adecuar el perfil profesional a travs de la
capacitacin, para plasmar este modelo de atencin de manera eficaz y eficiente.
El objetivo de la docencia a este nivel, es la formacin mediante la residencia de
mdicos plenamente capaces del manejo clnico global de los pacientes, en las situaciones
propias de la especialidad, asumiendo toda la responsabilidad en el ejercicio profesional.
Teniendo en cuenta la diversidad de patologas que pueden presentarse en el enfermo
crtico, quirrgico y obsttrico, el especialista de Anestesia, analgesia y reanimacin debe
conocer extensamente la fisiopatologa respiratoria, cardiocirculatoria, digestiva,
neurolgica, renal y neurohormonal y sus cambios en todas las situaciones quirrgicas y
crticas. Debe estar tcnicamente capacitado para aplicar los mtodos anestsicos,
analgsicos y farmacolgicos, tcnicas de reanimacin respiratoria y cardiocirculatoria
bsicas y avanzadas, tcnicas de monitorizacin incruenta y cruenta, tener conocimientos
suficientes para interpretar diagnsticos de imgenes radiolgicas y debe poseer el juicio
clnico para la aplicacin de medidas prioritarias en la reanimacin intra y
extrahospitalaria. Por ltimo, el anestesilogo puede y debe estar introducido en tcnicas
de investigacin, tanto de laboratorio como clnicas, con especial inters en farmacologa
anestsica, monitorizacin, fsica relacionada con la anestesia y teraputica respiratoria y
cardiolgica.
El Programa de la especialidad en Anestesia, Analgesia y reanimacin genera beneficio

a los servicios mdicos hospitalarios y extra hospitalarios pues la capacitacin de estos
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jvenes mdicos fomenta el trabajo interdisciplinario, normaliza conductas de diagnstico

y tratamiento y estimula la organizacin de mltiples actividades acadmicas.
Esta jerarquizacin cientfica, tica y humanitaria eleva la calidad de la prctica mdica

en el Hospital Regional de Encarnacin y en consecuencia la calidad de vida de sus
beneficiarios principales: el paciente individual y la poblacin asistida en el sistema
pblico de salud de nuestra comunidad.
OBJETIVO GENERAL
El Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimacin deber poseer la informacin,

expedicin, hbitos y actitudes necesarios en clnica, investigacin, destrezas y docencia en
la disciplina.
OBJETIVOS ESPECFICOS
- Reconocer los conceptos anatmicos y fisiolgicos ms importantes.

- Evaluar las condiciones psicofsicas del paciente.
- Seleccionar la estrategia y la tcnica anestsica adecuada a cada caso.
- Comprender la fisiopatologa de los diversos rganos y sistemas, y el impacto que
la medicacin y las maniobras anestsicas y quirrgicas tienen sobre los mismos.
- Conocer exhaustivamente la farmacologa anestesiolgica y clnica ligada al
paciente quirrgico.
- Interpretar los fundamentos del funcionamiento y del uso racional de las mquinas
y de los equipos de anestesia.
- Controlar con habilidad y destreza la va area.
- Llevar a cabo accesos venosos y arteriales.
- Realizar todas las tcnicas de anestesia regional central y perifrica.
- Practicar asistencia respiratoria mecnica con diferentes tipos de respiradores y
patrones ventilatorios.
- Ejecutar reanimacin cardiopulmonar avanzada y proteccin cerebral.
- Resolver situaciones anestsicas poco frecuentes.
- Practicar las diferentes tcnicas para el alivio del dolor agudo y crnico.
- Realizar anestesia en todas las especialidades quirrgicas y procedimientos
diagnsticos que lo requieran.
- Evaluar y utilizar distintos mtodos, tcnicas, frmacos y equipos para efectuar
anestesia y/o analgesia en diferentes procedimientos quirrgicos, diagnsticos y/o
teraputicos fuera del quirfano.
- Realizar la valoracin integral perioperatoria del paciente aplicando diferentes
teraputicas acordes a las alteraciones que pudieran observarse.
- Practicar interconsultas con otros profesionales de la salud sobre aspectos
relacionados con la enfermedad, su diagnstico y tratamiento, o vinculados con la
interpretacin de situaciones mdicas por las que atraviese el enfermo.
- Monitorear los parmetros vitales y asegurar la homeostasis durante el
perioperatorio.
- Asistir al recin nacido deprimido.
- Manejar al paciente en estado crtico.
- Participar en el manejo y tratamiento de la urgencia quirrgica, de la emergencia y
del trauma.
- Reconocer, diagnosticar y tratar las situaciones de presentacin habitual en la sala
de recuperacin postanestsica.
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- Promover la participacin para el desarrollo y el conocimiento metodolgico de la

investigacin clnica y experimental.
- Participar de la actividad administrativa y organizativa relacionada con la
especialidad, y en otras reas de la salud.
- Intervenir en la enseanza de los alumnos de grado y de postgrado en reas del
conocimiento de la especialidad que son de inters mdico general.
- Supervisar y evaluar el desempeo del personal paramdico y de otros
profesionales involucrados en el cuidado perioperatorio.
- Analizar la informacin de la literatura mdica para desarrollar una visin crtica
que le permita interpretar y aplicar los nuevos conocimientos.
- Valerse de los conceptos de la metodologa de la investigacin y fundamentos de la
bioestadstica con el objetivo de realizar trabajos cientficos.
- Reconocer y sustentar los aspectos ticos y mdicos legales de la especialidad.
- Estar capacitado para insertarse en la actividad profesional en el campo de la
anestesiologa, reanimacin, tratamiento del dolor, recuperacin postanestsica, del
manejo interdisciplinario del paciente crtico y de la emergencia y el trauma.
- Desarrollar actividad docente en pos de la formacin de futuros especialistas.
ORGANIZACIN GENERAL Y CONDICIONES PARA EL DESARROLLO DEL

PROGRAMA
Sede: Hospital Regional de Encarnacin.

Destinatarios: Mdicos.
Requisitos: Ttulo de Mdico. Hasta cinco aos de egresado. Segn la CONAREM.
Seleccin: Aprobacin del examen de ingreso y concurso de mritos y aptitudes.
Duracin: 3 aos.
Nmero de residentes promedio por ao: 2 (dos)
Horario: lunes a viernes: 7:00 a 17:00 hs.
Sbados: 7:00 a 12:00 hs.
Dedicacin: Exclusiva durante los 3 primeros aos.
Guardias: Semanales y sus dominicales correspondientes de acuerdo al ao de
residencia.
Vacaciones: Tendrn derecho a 12 das hbiles de vacaciones en el periodo comprendido
de marzo a noviembre, cumplido el primer ao de antigedad.
PERFIL DEL ESPECIALISTA EN ANESTESIA, ANALGESIA Y REANIMACION
Los especialistas en Anestesia, Analgesia y Reanimacin, deben ser mdicos integrales,

capaces de tratar adecuadamente los pacientes en cualquiera de las disciplinas o
circunstancias actuales o de las que en un futuro puedan incorporarse a ella
complementndola y/o amplindola con un carcter humanista y basados siempre en
principios ticos.
Las caractersticas humanas, cientficas, tcnicas y sociales que debe poseer un
Anestesilogo para cumplir cabalmente con su ejercicio profesional, son las siguientes:
- Habilidad para establecer comunicacin y empata con el enfermo, sus

familiares y los dems miembros del equipo que maneje el paciente y con
miras a lograr una adecuada preparacin sicolgica, clnica y farmacolgica
para la anestesia, la ciruga u otros eventos mdicos en los que deba intervenir.
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- Destreza en la valoracin de los pacientes que sern sometidos a

procedimientos quirrgicos y diagnsticos, con la capacidad para definir e
intervenir sobre los riesgos a que se expone el paciente.
- Habilidad, seguridad y eficacia en el manejo de las tcnicas anestsicas,
analgsicas y de reanimacin, sumados a la capacidad de efectuar el
tratamiento mdico de entidades patolgicas subyacentes o de situaciones que
complique el acto anestsico, buscando la conservacin integral del
funcionamiento orgnico del mismo durante la ciruga y el post-operatorio.
- Habilidad y destreza para efectuar medidas de reanimacin inmediata que
logren el restablecimiento de los signos vitales y del estado de consciencia del
paciente sometido a ciruga o en diferentes situaciones clnicas en las cuales se
presente cesacin de funciones cardiorrespiratorias.
- Destreza motora e intelectual que lo lleven a diagnosticar prontamente las
anomalas inherentes al acto anestsico, al trauma y a condiciones clnicas que
pongan en peligro la vida del paciente y a tratar de manejarlas orientado a la
conservacin de la vida con la menor morbilidad posible, evitando las secuelas
permanentes.
- Capacidad para el diagnstico y manejo de los problemas agudos
cardiovasculares respiratorios, renales y metablicos, as como otros sistemas
vitales que amenacen la vida del paciente.
- Conocimientos y habilidades motoras e intelectuales para el manejo del dolor
agudo y crnico mediante la aplicacin de tcnicas o terapia farmacolgica al
paciente crtico bien sea dentro o fuera del quirfano.
- Habilidad para el correcto manejo de equipos y tcnicas de monitoria invasiva
y no invasiva, que le permitan la estrecha vigilancia y cuidado del
paciente ya sea dentro o fuera del quirfano.
- Conocimientos bsicos en manejo de pacientes en casos de desastres,
individuales o colectivos, pequeos o masivos, con desarrollo de actitudes de
liderazgo que le permitan participar como miembro del equipo como director
del mismo.
- Conocimientos, actitud y habilidad para el desarrollo de investigacin, bien sea
individual o como parte de grupos investigativos.
- Motivacin hacia las actividades de investigacin, planeacin, organizacin y
participacin en programas cientficos docentes.
- Capacidad de manejar el concepto de integracin Docente-Asistencial.
- Capacidad para un cumplimiento estricto de las normas ticas en su ejercicio
profesional.
- Motivacin hacia la defensa del gremio, solidaridad y seguimiento de los
principios de autocuidado y autovaloracin.
- Capacidad para administrar y gestionar un servicio de quirfanos.
- Visin y enfoque social de sus pensamientos y actividades, as como la
capacidad de trabajo en equipos multidisciplinarios.
TITULO QUE OTORGA
Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimacin.
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INSTITUCIN RESPONSABLE
Se desarrolla en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa; las

actividades de adiestramiento en el Hospital Regional de Encarnacin y otras Unidades
Formadoras reconocidas del pas y del Exterior.
PERFIL DE LOS DOCENTES
Presentarn los siguientes requisitos:

Capacidad de impartir en forma integral sus conocimientos al educando y as lograr una
sociedad mejor.
Capacidad de realizar procesos de reflexin-accin, y utilizacin de medios de
comunicacin para transmitir opiniones.
Conocimiento actualizado de los contenidos referentes a su campo disciplinar de
trabajo profesional y capacidad de manejo ante los enfoques educativos actuales.
Sustentar su quehacer docente en el marco general legal y educativo del pas y de la
institucin, con capacidad de autoevaluarse.
Promover la utilizacin de elementos cientficos y psicopedaggicos de la especialidad,
que le permita fundamentar y ejercer la accin educativa en los educandos.
Tener en cuenta un enfoque bio-psicosocial y valores morales, al momento de formar
al educando.
Promover la autoevaluacin y reflexin crtica en los educandos.
Confiar en el educando y en la capacidad de este para desarrollar sus potencialidades,
impulsndolos a procesos de construccin, creacin y recreacin del conocimiento.
Promover el respeto, empata y tolerancia entre el docente y el educando.
Fomentar en el educando el espritu solidario, con compromiso social hacia la
comunidad.
METODOLOGA
Estrategias para la Capacitacin:
Para la adquisicin de las habilidades prcticas resulta fundamental el rotatorio por los
distintos servicios y unidades. En la prctica clnica, la docencia se impartir en rgimen
tutorial, asignando a cada residente, un especialista de las reas asistenciales establecidas
para cada perodo. As pues, el residente, llevar a cabo, dentro del servicio un papel
progresivamente mayor desde el punto de vista asistencial, tanto en la actividad diaria,
como en el trabajo de guardia. Esta autonoma, ser determinada por el jefe de servicio,
tutor, y en ltimo caso, por el adjunto responsable en el momento del residente. Los dos
ltimos meses de especialidad, no se establece rotacin para el residente, perodo en que
tratar de desenvolverse con total autonoma. Durante la actividad programada, el
alumno trabajar conjuntamente con el adjunto que lo tutele, asumiendo progresivamente
ms responsabilidad con el paso de los aos, hasta la plena autonoma al final de la
residencia, en los actos, tcnicas y decisiones. Las sesiones clnicas, son de carcter
obligatorio excepto en casos especiales.
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El sistema rotatorio de la especialidad en el hospital se configura de la siguiente

manera y con los siguientes propsitos:
1er ao:
Tcnicas de Anestesia General, Locorregional y sedacin en los

quirfanos y salas de:
Ortopedia y Traumatologa: 6 meses.
Ciruga General: 6 meses.
Seguimiento del postoperatorio en la Unidad de Reanimacin del
Servicio
Realizacin de guardias tuteladas de presencia fsica en el servicio de
anestesiologa del centro, durante el primer ao de residencia.
2 ao:

Anestesia fuera de planta quirrgica: 2 meses Endoscopia
Digestiva
Otorrinolaringologa: 2 meses
Ginecoobstetricia: 2 meses
Urologa: 2 meses, en urologa general y locorregional
3 ao:

Neurociruga: 2 meses.
Ciruga Peditrica: 2 meses.
Ciruga Vascular: 1 mes.
Ciruga de trauma: 2 meses.
Ciruga Cardaca Adultos: 2 meses.
Seguimiento de postoperatorios en la Unidad de Reanimacin del
servicio: 2 meses.
Seguimiento de pacientes en la Unidad de Dolor: 1 mes. Se incluye
la instruccin en analgesia obsttrica aproximadamente en el 50 %
de tiempo.
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Las rotaciones de algunas especialidades como cardiociruga,

neurociruga, y otras de alta complejidad sern realizadas en otros
hospitales, previo convenio de ambas partes.
DURANTE LOS TRES AOS SE REALIZAN GUARDIAS DE
PRESENCIA FSICA EN EL SERVICIO DE ANESTESIOLOGA Y
REANIMACIN.
El programa de formacin se complementa con otras actividades docentes, en forma
de sesiones clnicas, que se realizan con una periodicidad y contenidos previamente
establecidos y que intentan desarrollar de forma participativa y abierta a adjuntos y
residentes, siguiendo un modelo de Enseanza basada en el que aprende, huyendo en lo
posible de sesiones tericas clsicas. En el Servicio se celebran las siguientes sesiones con
horario de sbados, de 7 a 11 hs.
Sesiones Bibliogrficas, mensuales, de revisin de las principales revistas

cientficas de la especialidad y de investigacin mdica en general. Su objetivo
es la puesta al da y conocimiento de aspectos de inters para el desempeo de
la prctica anestsica. Se aportar el material bibliogrfico a travs del Tutor, y
se debe disponer del mismo con una semana de antelacin. El objetivo es que
los Residentes y adjuntos jvenes sean los que aporten los artculos de sus
bsquedas a estas sesiones. La duracin ser de 90 minutos aproximadamente.
Sesiones centradas en casos clnicos, ya sea de Quirfano, Reanimacin o de
la Clnica del Dolor. Para ello, un residente debe presentar el caso planteando
un diagnstico diferencial, las pautas teraputicas y una breve exposicin
terica del tema tratado. Se buscara como estmulo, un premio a la que se
considerara mejor sesin clnica; por ejemplo, la asistencia al congreso anual de
Anestesiologa Europea. El objetivo no es el de fomentar la competitividad
entre los Residentes, sino la bsqueda continua de la mejora de la docencia.
Sesiones Seminarios. Impartidas por mdicos de otras especialidades del

Hospital. Se celebrarn bimensualmente y tratarn sobre aspectos de formacin
que interesen a los especialistas en anestesia, analgesia y reanimacin pero que
no se encuadren directamente en el programa terico de la especialidad. Se
intentar realizar uno o dos seminarios prcticos en el ao docente.
Sesiones de Solucin de problemas (Problem Based Learning). El tutor

propone mensualmente un caso clnico. En la primera sesin se lee el caso y se
formulan diferentes objetivos de aprendizaje por parte de los residentes a propsito
del caso en una tormenta de ideas. Los residentes divididos en grupos trabajan esos
objetivos durante 1 mes. Pasado ese tiempo hay una sesin para puesta en comn del
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caso y se plantea el del siguiente mes. Cada mes un residente se encarga de recoger
las conclusiones y aprendizajes bsicos del caso.
Estas sesiones son de obligada asistencia para el residente.
INVESTIGACIN CIENTFICA
Consecuentemente con los propsitos y objetivos del Programa Acadmico, el

participante deber adquirir el conocimiento de la metodologa de la investigacin bsica a
travs de cursos especficos que brinda la universidad.
Realizar investigaciones cientficas que guarden relacin con la especialidad.

El Estudiante debe realizar obligatoriamente un trabajo de investigacin cientfica
para cumplir con las normas que requiere su promocin y que explicita el reglamento
vigente
En el Primer ao: eleccin de un tema de anestesiologa, elaboracin, desarrollo y

defensa del Protocolo de Investigacin.
En el Segundo ao: finalizar su trabajo de investigacin con la presentacin de los
resultados, las discusiones y las conclusiones obtenidas del trabajo.
En el Tercer ao: eleccin de un tema de analgesia o reanimacin, elaboracin,
desarrollo y defensa del Protocolo de Investigacin.
Para la obtencin del ttulo presentar su trabajo de investigacin de anestesia,
analgesia y reanimacin con la presentacin de los resultados, las discusiones y las
conclusiones obtenidas.
Podrn presentar un trabajo de investigacin asignado por el jefe de residentes o
jefe de servicio sobre tema de inters del servicio o del Departamento de Docencia
e Investigacin de la Facultad.
Promover la presentacin de trabajos cientficos de casustica y casos clnicos en
Congresos, Sociedades Cientficas y Revistas de la especialidad.
La aprobacin del Trabajo de Investigacin es requisito para poder rendir el

examen final de cada ao lectivo.
II- REGLAMENTO GENERAL ACADMICO
ASPECTOS REGLAMENTARIOS
Los Reglamentos de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa.

El Reglamento General de Estudios de Ttulo de Posgrado de la Universidad
Nacional de Itapa.
El Reglamento General de las Residencias Mdicas.
SISTEMA DE EVALUACIN
METODOLOGA DE EVALUACIN
En cuanto a las normas, criterios de escolaridad, evaluacin y calificacin, la

especializacin en Anestesia, analgesia y reanimacin se rige de acuerdo a las
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reglamentaciones vigentes de la Facultad de Medicina y el Reglamento de la

Escuela de Posgrado de la Universidad Nacional de Itapa.
1- Evaluacin terica: Se levarn acabo 2 exmenes parciales

tericos durante el ao sobre temas desarrollados en los
diferentes semestres.
Los mismos constaran de un total de 50 preguntas tericas
(seleccin mltiple, completar conceptos y desarrollar temas). En un
20% debern ser del tipo de resolucin de casos clnicos.
Los temas sern elaborados por los instructores y docentes encargados,
tambin tendrn injerencia los docentes invitados que hubieren
desarrollado temas. Para aprobar el examen se requerir un mnimo de
70%.
Al finalizar el ao se realizar el examen final.
2- Evaluacin practica anual: se tendr un examen prctico al final

de cada ao de residencia el cual estar desarrollado en base a
resolucin de casos clnicos o en base a la elaboracin de un
examen basado en ECOE .
3- Para la obtencin de la nota final se tendr en cuenta la siguiente

escala:
PP = Promedio de parciales.
NP= Nota de posgrado.
EF= Examen final.
NF= Nota Final.
AS = Adiestramiento en servicio.
Promedio de parciales (PP) equivalen al 60 % de la nota de posgrado (NP).
Examen final (EF) equivale al 40 % de la nota de posgrado (NP)
PP x 0,6 + EF x 0,4 = NP
Nota final. (NF).
Adiestramiento en servicio (AS) equivale al 70 %.
Nota de posgrado (NP) equivale al 30 %.
NFP = AS x 0,7 + NP X 0,3 = 100 %.
El resultado de los exmenes de los cursos impartidos a nivel de Postgrado podrn

expresarse en forma cuantitativa en nmeros del uno (1) al cinco (5) y las fracciones
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decimales, hasta la centsima, si fuere el caso. La calificacin mnima para aprobar

ser tres (3) absoluto.
Escala: Numrica Conceptual
1 a 59 = 1 (uno) Reprobado
60 a 69= 2 (dos) Reprobado
70 a 79= 3 (tres) Aprobado
80 a 90= 4 (cuatro) Aprobado
91 100= 5 (cinco) Aprobado
Para tener derecho al examen final terico y prctico: se exigir un 80% de asistencia
a las actividades docentes: clases tericas, reuniones clnicas, clases prcticas, etc.
El resultado de la calificacin final del ao lectivo se expresara en forma

cuantitativa del 1 (uno) al 5 (cinco) y se promover con una calificacin mnima de 3
(tres).
- EVALUACIN DE TRABAJOS DE INVESTIGACIN
Presentacin del Protocolo de Investigacin para su aceptacin: mes de septiembre.

Fecha tope de entrega del trabajo: Mes de febrero.
El trabajo ser evaluado por el departamento de docencia e investigacin as como por el
Tutor del Trabajo, el Director Acadmico del Postgrado o en su defecto por una mesa
evaluadora.
OTROS ASPECTOS DE LA ESPECIALIZACIN EN ANESTESIA, ANALGESIA

Y REANIMACION
Duracin:3 aos
Este esquema de trabajo suma un total de 11.372 horas, con una carga horaria distribuida
anualmente de la siguiente manera:
CARGA HORARIA DIURNA

R1 160 horas mensuales: 1920 horas anuales
Destinadas a mdulos tericos: 428 horas.
GUARDIAS
Guardias de 1 ao: 164 horas mensuales: 1968 horas anuales
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- Los residentes realizarn guardias segn el siguiente esquema, como mnimo:

- Primer ao: 10 guardias mensuales de 14 hs c/u y un dominical de 24 hs al mes.
- Segundo ao: 8 guardias mensuales de 14 hs c/u y un dominical de 24 hs al mes.
- Tercer ao: 6 guardias mensuales de 14 hs c/u y un dominical de 24 hs al mes
EQUIPO ACADMICO
Director de Postgrado: Dr. Fabin Ruschel.

Director Acadmico: Dra. Myriam Aguilar.
Jefe de servicio: Dra. Alain Castillo.
PLANTEL DOCENTE:
- Dr. Cristian Llano.

- Dr. Emanuel Llano.
- Dr. Alain Castillo.
- Dra. Lorena Ortiz.
- Dr. Guillermo Gonzlez.
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Rubrica de Evaluacin Bitcora de Especialidades Mdicas
*CRITERIOS EXELENTE BUENO REGULAR INADECUADO
3p 2p 1p 0
La bitcora est La bitcora est No se registra No registro ninguna

organizada, por organizada por fechas organizacin en la actividad en la bitcora
Presentacin fechas y seala el y no seala el servicio bitcoras datos no en el periodo de
servicio de rotacin de rotacin constan de ningn revisin
correspondiente correspondiente. orden.
La Bitcora presenta La bitcora presenta La bitcora presenta La bitcora no registra

todas las actividades registro de un 70% de escasos registros de ninguna actividad en el
Actividad realizadas actividades realizadas actividades periodo de revisin
La bitcora consta La bitcora cuenta con La bitcora contiene La bitcora no registra

de aspectos a aportes o firmas del escasos aportes o ningn aporte ni firma
Evidencia de Logros mejorar aportados instructor en el 50% de firmas del instructor del instructor
por el instructor o el los casos
alumno y la firma del
100% de las
actividades de
aprendizaje
registrado
Total de puntos:
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PERIODO DE EXAMENES AO LECTIVO 2016 2017
POSTGRADO DE ESPECIALIDADES MDICAS
Especialidades 1 2 3 4 Examen
Examen Examen Examen Examen Final
Medicina Interna 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16
Ciruga 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16
Pediatra 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16
Clnica Ginecoobsttrica 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16
Medicina Familiar 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16
Ortopedia y Traumatologa 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16
Anestesia, Analgesia y 7/06/16 6/09/16 6/12/16 7/02/16 21/02/16

Reanimacin
ALUMNOS DEL LTIMO AO DE CADA ESPECIALIDAD
3 Examen 4 Examen Examen Final
04/10/16 6/12/10 19/12/16
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18
UNIVERSIDAD NACIONAL DE
ITAPA
FACULTAD DE MEDICNA
CURSO DE FORMACIN DEL ESPECIALISTA EN

ANESTESIA, ANALGESIA Y REANIMACIN
III- PROGRAMA ACADMICO
2017
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MDULO I. FISIOLOGA Y ANESTESIA
CONTENIDOS COMPETENCIAS
1- Conoce los diferentes tipos de anestesia,

1- Introduccin. Historia de la anestesiologa. sus indicaciones y contraindicaciones.
Prctica de la anestesiologa. Tipos de Conoce los circuitos de anestesia de
anestesia. El quirfano. Sistemas de Mapleson y circular. Conoce las partes
ventilacin. La mquina de anestesia. de la mquina de anestesia y sus
Mesa de anestesia funciones. Conoce las caractersticas
esenciales de seguridad de una mquina
de anestesia. Realiza protocolo de
revisin de la mquina de anestesia
segn lista de verificacin de la FDA.
Conoce los ventiladores segn el diseo
del circuito
2- Sueo, memoria y conciencia 2- Conoce las estructuras que controlan el
sueo. Y las teoras del sueo. Conoce
estructuras relacionadas con la memoria
y los tipos de memoria. Conoce los
efectos de los anestsicos sobre la
conciencia y su evaluacin
intraoperatoria.
3- Sistema nervioso autnomo. 3- Conoce concepto, clasificacin,

funciones y farmacologa del SNA.
4- Fisiologa cerebral y efectos de los 4- Conoce la regulacin del flujo sanguneo

anestsicos. cerebral y los efectos de los anestsicos.
5- Fisiologa y farmacologa neuromusculares 5- Conoce la transmisin neuromuscular y

los efectos de los frmacos sobre los
receptores postsinpticos.
6- Fisiologa respiratoria 6- Conoce la ventilacin, la mecnica
respiratoria y la distribucin del gas. Y
los efectos de la anestesia sobre la
funcin respiratoria
7- Conoce las fases del ciclo cardiaco.

7- Fisiologa cardiaca Estructura y funcin ventriculares.
Regulacin de la funcin cardiaca.
8- Conoce las funciones bioqumicas y

8- Fisiologa y fisiopatologa hepticas. fisiolgicas del hgado. Conoce las
pruebas de laboratorio estndar para la
evaluacin del hgado.
9- Fisiologa renal
9- Conoce la fisiologa renal y los
marcadores clnicos de la funcin renal.
Conoce la regulacin neurohormonal de
la FR.
PROCEDIMIENTOS:
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Clases tericas
Adiestramiento en servicio de quirfano
Revisin de conocimientos adquiridos y profundizacin de los mismos.
Consulta bibliogrfica.
Carga horaria acadmica total: 20 horas
MDULO II. FARMACOLOGA Y ANESTESIA
1- 1- Anestsicos inhalatorios. Mecanismos de accin.1- Conoce los sitios de accin anestsica. Define:
Captacin y distribucin. Efectos sobre la fisiologa Anestesia. Conoce los efectos de los anestsicos
pulmonar. Efectos sobre el sistema cardiovascular. inhalatorios a nivel del SNC , cardiovascular y
Metabolismo y toxicidad. Sistema de circulatorio. Conoce los factores de captacin.
administracin de anestsicos inhalatorios. Efecto de concentracin. Efecto de segundo gas.
Reconoce los circuitos de anestesia. Conoce los
2-
efectos a nivel pulmonar y cardiovascular. Conoce
los diferentes tipos de flujmetros, vaporizadores y
circuitos anestsicos, absorventes de CO2,
ventiladores, eliminacin de gases.
2- Conoce las caractersticas fisicoqumicas,

3- 2- Anestsicos intravenosos. Propofol, barbitricos, metabolismo, farmacocintica, farmacodinmica,
benzodiacepinas, fenciclidinas, etomidato, usos, dosis y efectos secundarios de los anestsicos
dexmedetomidina. intravenosos.
4- 3- Opioides. Farmacologa. Efectos 3- Conoce la farmacologa y el mecanismo de accin

neurofisiolgicos de los opioides. Farmacocintica de los opioides, sus efectos sobre el FSC, sobre la
y farmacodinamia. Tcnicas anestsicas con respiracin, sobre el sistema cardiovascular, efectos
opioides. Agonistas-antagonistas opioides. endcrinos, renales, urolgicos y gastrointestinales.
Interacciones farmacolgicas. Maneja las tcnicas anestsicas con opioides.
Conoce las interacciones con otros frmacos.
5- 4- Relajantes musculares. Principios de accin.

4- Conoce los diferentes relajantes musculares. Los
Succinilcolina y bloqueantes neuromusculares no
clasifica. Diferencia los mecanismos de accin.
despolarizantes. Farmacocintica y
Conoce los efectos secundarios. Maneja las dosis e
farmacodinamia. Efectos secundarios. Usos
interacciones medicamentosas. Conoce y dosifica
clnicos. Dosis. Metabolismo y eliminacin.
las anticolinesterasas.
Antagonismos del bloqueo neuromuscular
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6-
5- Conoce el mecanismo de accin de los AL. Los
5- Anestsicos locales. Anatoma del nervio
clasifica y conoce los factores que determinan su
perifrico. Conduccin nerviosa. Mecanismo de
accin de los AL. Farmacologa clnica (potencia actividad. Conoce los mecanismos de absorcin,
anestsica, comienzo de accin, duracin). Factores distribucin, biotransformacin y excresin.
que influyen en la actividad de AL. Conoce los efectos secundarios y de toxicidad de
Farmacocintica. Toxicidad los AL
PROCEDIMIENTOS:
Clases tericas
Carga Horaria acadmica total: 20 horas
MDULO III. RIESGO ANESTSICO Y MONITORIZACIN EN

ANESTESIOLOGA
1- Mortalidad relacionada con la Define el concepto de muerte relacionada con la anestesia.

Conoce las causas de muertes ms frecuentes atribuibles a la
anestesia. Riesgos relacionados con
anestesia. Conoce los riegos relacionados con el paciente,
el paciente. atribuibles al frmaco anestsico, atribuibles a la ciruga,
relacionados con el personal que administra la anestesia.
2-
Conoce la clasificacin del estado fsico ASA. Cita los
2- Valoracin preoperatoria. componentes de la anamnesis preoperatoria. Realiza la
Clasificacin del estado fsico exploracin fsica preoperatoria. Valora los pacientes
ASA. Anamnesis mdica. hipertensos, cardipatas. Conoce la clasificacin del
estado mdico del paciente cardipata de la NYHA.
Valoracin preoperatoria de
Realiza valoracin en pacientes con trastornos
pacientes con enfermedades
pulmonares, sabe que estudios pedir, indica medidas
coexistentes. Aspectos mdico- preoperatorias a pacientes fumadores. Conoce las
legales. Estudios diagnsticos y de implicancias anestsicas en pacientes diabticos, con
laboratorio preoperatorios. enfermedades tiroideas, con enfermedades renales y
Consentimiento informado. hepticas. Conoce los trastornos sanguneos,
enfermedades neurolgicas, y sus cuidados en cuanto
a tcnicas anestsicas. Evala la relacin riesgo-
beneficio en pacientes con infeccin en las vas
respiratorias, pacientes con alergias, del paciente
obeso. Discute y planifica el tratamiento del dolor
agudo postoperatorio. Conoce el algoritmo para la
evaluacin clnica preoperatoria.
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3- Monitorizacin cardiovascular y no Conoce y realiza mediciones no invasivas e

cardiovascular. Presin arterial, invasivas de la Presin arterial, manejando las
vigilancia invasiva y no invasiva, indicaciones y contraindicaciones y las
complicaciones de los procedimientos.
indicaciones, contraindicaciones,
Realiza vigilancia intraoperatoria del
tcnica y complicaciones. electrocardiograma, conoce las
Electrocardiografa: indicaciones, consideraciones clnicas en la utilizacin del
tcnicas y complicaciones. ECG. Realiza cateterismo venoso central,
Cateterismo venoso central: manejando las indicaciones, tcnicas y
indicaciones, contraindicaciones, complicaciones. Conoce y observa el
tcnica y complicaciones. cateterismo de la arteria pulmonar,
conociendo sus indicaciones, tcnicas y
Cateterismo de la arteria pulmonar:
complicaciones. Conoce las tcnicas de
indicaciones, contraindicaciones, medicin del gasto cardiaco. Realiza
tcnica y complicaciones. Medicin monitorizacin de la saturacin de oxgeno en
del gasto cardiaco: indicaciones, sangre, conoce los principios de la oximetra
tcnicas y complicaciones. de pulso, sus indicaciones y consideraciones
Dispositivos de vigilancia del clnicas. Realiza la medicin del CO2
intercambio respiratorio de gases: espirado mediante capnografa, conoce los
tipos de capngrafos y su funcionamiento,
estetoscopios precordiales y
conoce las fases de la espiracin con las
esofgicos, oximetra de pulso, principales alteraciones con sus implicancias
capnografa, anlisis de gases clnicas. Conoce y realiza tcnicas de
anestsicos. Dispositivos de vigilancia del sistema nervioso. Vigila la
vigilancia del sistema nervioso: temperatura de los pacientes, conoce los sitios
electroencefalografa, potenciales de vigilancia con sus ventajas y desventajas.
evocados. Temperatura. Diuresis. Monitoriza la diuresis de los pacientes,
conoce las consideraciones clnicas. Conoce y
Estimulacin de nervios perifricos.
realiza tcnicas de monitorizacin de nervios
perifricos para evaluar el grado de bloqueo
muscular tras la administracin de
bloqueantes neuromusculares.
Conoce las consecuencias fisiolgicas
4- Posicionamiento de pacientes para indeseables cardiovasculares y pulmonares
ciruga. Consideraciones producidas por los diferentes
cardiovasculares y pulmonares. posicionamientos quirrgicos. Posiciona a sus
pacientes segn recomendaciones para
Lesin del nervio perifrico. Lesin
prevenir lesiones de nervios perifricos y
perioperatoria del ojo y prdida de lesiones del ojo.
la visin.
5- Atencin postanestsica. UCPA: Conoce la importancia de la UCPA, verifica la

diseo, equipo, personal. Salida de idoneidad de la unidad en cuanto a
la anestesia general. Transporte del equipamientos y personal. Realiza la
quirfano a la UCPA. Recuperacin evaluacin de Aldrete en sus pacientes para el
habitual: anestesia general, egreso de la UCPA: conoce las principales
anestesia regional, control del complicaciones que se ven en la UCPA, sabe
dolor. Nuseas y vmito. Escalofro tratarlas.
e hipotermia. Criterios para el
egreso de la UCPA (puntuacin de
Aldrete). Complicaciones
respiratorias: obstruccin de la va
area, hipoventilacin. Hipoxemia.
Complicaciones circulatorias:
hipotensin, hipertensin, arritmias
6- Hipertermia maligna. Define la HM. Conoce los signos clnicos y

Fisiopatologa. Desencadenantes. desencadenantes. Maneja las bases del
tratamiento.
Diagnstico. Tratamiento.
7- Equilibrio cido-bsico Conoce los factores que afectan el equilibrio
perioperatorio. Trastornos cido-bsico. Clasifica los trastornos
respiratorios y metablicos. respiratorios y metablicos. Conoce sus
causas, signos y sntomas
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8- Control de las vas respiratorias. Conoce y maneja el algoritmo de la va

Anatoma y valoracin de las vas respiratoria difcil. Conoce los dispositivos
respiratorias. Dispositivos supraglticos, tcnica, ventajas y desventajas.
supraglticos. Tubos traqueales. Indicaciones. Complicaciones. Realiza
Intubacin traqueal. Laringoscopa laringoscopas directas segn tcnica de
directa e indirecta. Otros Macintosh y con pala recta. Conoce las
dispositivos utilizados para intubar. indicaciones de Intubacin Traqueal. Maneja
Extubacin. Traqueotoma. la tcnica de laringoscopa fibrptica flexible.
Cricotirotoma. Conoce las condiciones para la extubacin.
Conoce las complicaciones de la extubacin.
4- Maneja tcnicas de traqueotoma y
cricotirotoma.
PROCEDIMIENTOS:
Clases tericas
Revisin de conocimientos
Adquiridos y profundizacin de los mismos.
Visita preanestsica a pacientes internados para ciruga programada.
Valoracin rpida en pacientes que ingresan a quirfano para ciruga de urgencias.
Discusin de caso clnico.
Participa en talleres de entrenamiento en Va Area .
Carga horaria total del mdulo: 20 horas.
MDULO IV. ANESTESIA RAQUDEA, EPIDURAL Y CAUDAL
CONTENIDO COMPETENCIAS
1- 1- Bloqueo neuroaxial. Indicaciones y Conoce la anatoma de la columna vertebral y la

contraindicaciones. Anatoma. Efectos fisiolgicos. anatoma de la mdula espinal. Conoce los
efectos fisiolgicos de los bloqueos
neuroaxiales.
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2- 2- Anestesia raqudea. Tcnica. Farmacologa. Realiza correctamente la tcnica de la anestesia

Complicaciones raqudea, epidural y caudal. Conoce las
diferentes posiciones para la puncin. Prepara
correctamente la mesa de anestesia con la mayor
asepsia. Conoce los frmacos tiles y sus
ventajas y desventajas. Conoce las
3- Anestesia epidural y caudal. Tcnica. complicaciones y sabe tratarlas.
Frmacos tiles. Complicaciones
PROCEDIMIENTOS:
Clases tericas
Demostracin en sala de quirfano.
Participacin en talleres de anestesia regional.
MDULO V. BLOQUEOS NERVIOSOS PERIFRICOS
1- Gua ecogfica en la anestesia regional. Conoce los principios de la imagen ecogrfica.

Principios de la imagen ecogrfica. Reconoce la imagen de los nervios en la imagen
Traductores de US y manipulacin. ecogrfica. Realiza correctamente bloqueos con la
ayuda de la US.
Conoce la anatoma del plexo braquial. Conoce

2- Bloqueos de la extremidad superior. Anatoma. las aplicaciones clnicas, la tcnica, los efectos
Bloqueo interescalnico. Bloqueo secundarios y las complicaciones de los
supraclavicular. Bloqueo infraclavicular. diferentes bloqueos de la extremidad superior.
realiza los bloqueos segn la tcnica.
Bloqueo axilar. Bloqueos de codo y mueca.
Bloqueos regionales intravenosos.
3- Bloqueos de la extremidad inferior. Anatoma.1- Conoce la anatoma del plexo braquial. Conoce las
Bloqueo del compartimiento del psoas. aplicaciones clnicas, la tcnica, los efectos
Bloqueo femoral. Bloqueo del nervio cutneo secundarios y las complicaciones de los diferentes
femoral lateral. Bloqueo del nervio obturador. bloqueos de la extremidad inferior. Realiza
Bloqueo parasacro. Bloqueo del nervio citico. correctamente los bloqueos.
Bloqueo en la fosa popltea. Bloqueo de
tobillo.
PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Participa en talleres de demostracin de bloqueos con neuroestimulador y guiados por ecografa.
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MDULO VI. TRATAMIENTO PERIOPERATORIO CON LQUIDOS Y

ELECTRLITOS
1- 1- Fisiologa del agua, del sodio, del potasio, del 1- Conoce las principales causas de alteraciones
calcio, del magnesio, del fosfato. Fisiologa de la hidroelectrolticas y de la glucosa con sus
glucosa. Trastornos del equilibrio hidroelectroltico. consideraciones anestsicas.
2-
3- 2- Farmacologa de los lquidos. Cristaloides.

Coloides. 2- Conoce los diferentes tipos de lquidos
intravenosos. Maneja sus principales caractersticas
y sabe sus contraindicaciones.
3-
4- 3- Tratamiento clnico con lquidos y electrolitos.
4- Maneja cunto y que tipo de lquido debe
Preoperatorio. Intraoperatorio. Postoperatorio.
administrar al paciente en el perodo perioperatorio,
Consideraciones segn factores del paciente y
segn las caractersticas clnicas, datos de
segn factores quirrgico.
laboratorio y el tipo de ciruga del paciente.
5- 4- Anomalas acidobsicas de origen respiratorio. 5- Conoce y maneja el tratamiento de las alteraciones

Anomalas acidobsicas de origen metablico. del equilibrio acidobsico en el entorno
Acidosis lctica. Evaluacin clnica y tratamiento perioperatorio.
de las anomalas en el periodo perioperatorio.
PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
MDULO VII. TERAPIA TRANSFUSIONAL
1- 1- Indicaciones de transfusin. Transfusin liberal 1- Conoce las indicaciones de transfusin sangunea.

frente a restrictiva. Pruebas de compatibilidad Maneja los grupos de sangre segn la tipificacin
Protocolo especfico para transfusin a pacientes ABO-Rh y su compatibilidad para determinar que
hipovolmicos. Complicaciones. tipo debe ser donante. Conoce las complicaciones
de la transfusin.
2-
2- 2- Reaccin transfusional aguda. Reaccin
3- Conoce y maneja cuadro clnico y tratamiento las
transfusional hemoltica. Lesin pulmonar aguda
reacciones transfusionales.
relacionada con la transfusin. Reaccin
transfusional aguda diferida. Reaccin transfusional
no hemoltica. Riesgos no infecciosos de la
transfusin.
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3-
4- 3- Tratamientos con hemoderivados. Concentrado
4- Conoce los hemoderivados y sus indicaciones.
de eritrocitos. Concentrados de plaquetas. Plasma
fresco congelado. Crioprecipitado. Complejo 5- Conoce los coloides sintticos y los preparados de
protrombnico. Concentrados de fibringenos albmina. Maneja indicaciones.
5- Tratamiento con soluciones de coloides sistticos.
Preparados de albmina. Preparados de
hidroetilalmidn sinttico. Dextranos.
6- 4- Tratamiento farmacolgico. Eritropoyetina.

Desmopresina. Anlogos de la lisina. 6- Conoce los frmacos para el tratamiento
farmacolgico de la anemia. Conoce sus
7- Tratamientos conservadores. Donacin autloga.
indicaciones
Hemodilusin normovolmica. Autotransfusin
intraoperatoria. Factor VII a recombinante. 7- Maneja los diferentes tipos de tratamiento
conservadores.
PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Demostracin en sala de quirfano
MDULO VIII. COAGULACIN
1- 1- Hemostasia normal. Cascada clsica de la 1- Conoce la fisiologa de la coagulacin

coagulacin.
2-
2- 2- Alteraciones de la hemostasia. Ditesis 3- Maneja las alteraciones de la coagulacin

hemorrgicas hereditarias y adquiridas,
hepatopatas, nefropatas, CID. Estados
protrombticos.
3- 3- Pruebas de laboratorio de la coagulacin. TTPa.4- Conoce las indicaciones de las pruebas de

TP. Recuento de plaquetas y tiempo de hemorragia. laboratorio para determinar estado de la
coagulacin.
4-
5- 4- Indicaciones para la transfusin de plasma y 5- Conoce las indicaciones y complicaciones de la

plaquetas. transfusin de plasma y plaquetas.
PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Actividad de piso, recorridas, quirfano, urgencias, guardias.
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PRIMER AO DE RESIDENCIA. CARGA HORARIA SUGERIDA
MDULO DURACIN (HORAS) PERODO DE DURACIN
I 20 Marzo- Abril
II 20 Mayo- Junio
III 20 Junio-Julio
IV 20 Agosto
V 12 Septiembre
VI 16 Octubre
VII 12 Noviembre
VIII 8 Diciembre
TOTAL CARGA HORARIA 128
MDULO IX. POR SUBESPECIALIDADES EN EL ADULTO
1- 1- ANESTESIA PARA CIRUGA VASCULAR. - Conoce las caractersticas clnicas de los pacientes
Valoracin preoperatoria. Valoracin del riesgo que padecen de aterosclerosis. Conoce las bases de
cardaco. Reconstruccin de la aorta abdominal. la valoracin prequirrgica de los pacientes con
patologa vascular. Conoce los efectos fisiolgicos
Ciruga de aorta toracoabdominal. Preparacin y
que se ven en los estadios de la ciruga vascular de
monitorizacin. Tratamiento anestsico. Reparacin aorta. Conoce las bases del tratamiento anestsico
artica endovascular. Tratamiento anestsico. durante la ciruga de aorta abdominal, de aorta
Oclusin arterial aguda y crnica. Preparacin y toracoabdominal y de reparacin artica
monitorizacin. Tcnica anestsica. endovascular. Conoce las consideraciones
Endarterectoma carotdea. Valoracin anestsicas en las cirugas de arteriopata de la
preoperatoria. Tratamiento anestsico extremidad inferior. Conoce las implicancias
anestsicas en la ciruga de la oclusin carotdea.
2- ANESTESIA NEUROQUIRRGICA. Conoce y maneja las implicancias anestsicas

Control de PIC y relajacin cerebral. para la neurociruga. Conoce las indicaciones de
Anestsicos. Control de PaCO2. Control de la ciertos anestsicos para disminuir el FSC.
Conoce los efectos clnicos de la
presin arterial. Utilizacin de diurticos,
hiperventilacin. Conoce los efectos de
esteroides, anticomiciales. Colocacin del esteroides, diurticos sobre el edema cerebral y
paciente. Monitorizacin en el paciente la reduccin de la PIC. Conoce las diferentes
neuroquirrgico. Lquidos intravenosos. posiciones del paciente para neurociruga y sus
Hipotermia. Manejo anestsico de tumores posibles complicaciones. Conoce las
supratentoriales, aneurismas y malformaciones indicaciones de colocacin de catter arterial
arteriovenosas, traumatismo cerebral, ciruga Conoce los principios de la utilizacin de
lquidos en neurociruga.
transefenoidal, procedimientos
Conoce los efectos de la hipotermia sobre la
neurorradiolgicos, procedimientos de fisiologa cerebral. Conoce las implicancias
derivacin del LCR. anestsicas de las cirugas que se realizan a nivel
cerebral, de acuerdo al diagnstico. Maneja las
consideraciones anestsicas en pacientes
peditricos neuroquirrgicos.
Conoce los efectos de frmacos anestsicos en

3- CIRUGA RENAL Y GENITOURINARIA. pacientes con disminucin de la funcin renal.
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Efectos de los frmacos en pacientes con Define IRA. Clasifica y conoce sus causas.
reduccin de la funcin renal. IRA. Conoce la tcnica anestsica ms utilizada y sus
Hemodilisis. Reseccin trasuretral de la ventajas. Maneja las posibles complicaciones de
la ciruga. Conoce el tratamiento del sndrome
prstata. Tcnica anestsica. Opciones
transuretral de la prstata.
anestsicas para la litotricia. Nefrectoma
radical, prostatectoma radical. Consideraciones
anestsicas.
2-
Conoce los efectos de los anestsicos voltiles e
4- ANESTESIA Y SISTEMA HEPATOBILIAR. intravenosos sobre la funcin heptica. Conoce
Efectos de los anestsicos sobre la funcin los efectos de las hepatopatas sobre la
heptica. Efectos de la hepatopata sobre la farmacocinticas de los anestsicos. Conoce los
farmacocintica de los anestsicos. Factores de factores predisponentes a desarrollar
riesgo para complicaciones hepatobiliares complicaciones hepatobiliares.
postoperatorias. Consideraciones anestsicas
para procedimientos que afectan el hgado y al
sistema biliar.
3-
5- ANESTESIA PARA LA CIRUGA Comprende las consecuencias fisiopatolgicas
LAPAROSCPICA. Complicaciones del del aumento de la PIA. Conoce las
neumoperitoneo. Tcnica anestsica para la complicaciones del neumoperitoneo y sus
ciruga laparoscpica. Posicin y monitorizacin repercusiones hemodinmicas. Conoce los
del paciente efectos cardiovasculares y respiratorios
resultados de la posicin de Trendelemburg
6- ANESTESIA EN OBSTETRICIA. Cambios Conoce los cambios fisiolgicos durante el
fisiolgicos durante el embarazo. Reanimacin embarazo. Conoce las medidas que se realizan
intrauterina. Mecanismos y vas del dolor para mejorar el aporte de oxgeno a la placenta.
durante el trabajo de parto. Analgesia de parto Conoce los mecanismos y vas del dolor de
vaginal. Anestesia para una cesrea. Tcnicas. parto. Conoce y realiza las diferentes tcnicas
Complicaciones de las tcnicas. Consideraciones analgsicas para el dolor del trabajo de parto y
anestsicas en las complicaciones obsttricas. el parto vaginal. Conoce y realiza correctamente
Preeclampsia y eclampsia. Obesidad. las diferentes tcnicas para una cesrea, teniendo
Desprendimiento prematuro de placenta. en cuenta y previniendo las complicaciones
Placenta previa. Placenta creta. Hemorragia esperadas. Conoce las implicancias y tcnicas
postparto. Atona uterina. Anestesia para ciruga anestsicas ms favorables para el tratamiento
no obsttrica durante el embarazo de las complicaciones obsttricas. Conoce los
riesgos sobre la madre y el feto sometidos a
ciruga.
7-ANESTESIA PARA LA CIRUGA Conoce las bases de la valoracin preoperatoria

ORTOPDICA. Valoracin preoperatoria. de pacientes para ciruga traumatolgica.
Manejo perioperatorio. Tromboprofilaxis en Conoce los criterios mayores, menores y de
ciruga ortopdica. Consideraciones anestsicas laboratorio para el diagnstico del sndrome de
segn tipo de ciruga. Artroscopa, fractura de embolia grasa. Conoce y elije tcnicas
cadera, fractura de pelvis, artroplastia de cadera anestsicas de acuerdo a tipo de ciruga y
y rodilla, ciruga del pie y tobillo. Cirugas de valoracin preoperatoria del paciente
miembro superior. Ciruga de columna.
Sndrome de embolia grasa, criterios
diagnsticos de Gurd.
8-ANESTESIA OFTALMOLGICA. Reflejo Describe el reflejo oculocardaco. Conoce y
oculocardaco. Evaluacin preoperatoria. realiza con xito bloqueos regionales para
Tcnicas anestsicas crugia oftalmolgica. Conoce las indicaciones
de anestesia general y sus cuidados en cirugas
oftalmolgicas.
9-ANESTESIA Realiza valoracin preoperatoria de pacientes en

OTORRINOLARINGOLGICA. Valoracin plan de ciruga. Conoce el tratamiento del
preoperatoria. Parlisis de las cuerdas vocales. laringoespasmo. Conoce las consideraciones
anestsicas en cirugas otorrinolaringolgicas.
Laringoespasmo. Estridor. Anestesia otolgica.
Ciruga nasal. Amigdalectoma. Enfermedades
de las cuerdas vocales. Inhalacin de cuerpos
extraos. Epiglotitis. Ciruga de cabeza y cuello.
Traqueotoma.
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10-ANESTESIA PARA LA CIRUGA Conoce las bases de la evaluacin preoperatoria

TORCICA. Evaluacin preoperatoria. de la funcin respiratoria en pacientes que sern
Complicaciones perioperatorias. Enfermedades sometidos a reseccin pulmonar. Conoce las
medidas de prevencin de complicaciones
mdicas asociadas. Monitorizacin IO. Tcnicas
respiratorias en pacientes de alto riesgo
de aislamiento pulmonar. Control de la sometidos a ciruga. Conoce la tcnica de
ventilacin monopulmonar. Fibrobroncoscopa colocacin de tubos endobronquiales de doble
flexible. Ciruga pulmonar. Complicaciones luz. Conoce las indicaciones para el aislamiento
postoperatorias. Analgesia postoperatoria. pulmonar. Conoce las implicancias anestsicas
en el posicionamiento del paciente. Conoce las
estrategias de ventilacin monopulmonar.
Conoce las implicancias del control del dolor
postoperatorio en la ciruga de trax.
11- ANESTESIA PARA CIRUGA CARDACA. Conoce los medios de evaluacin preoperatoria
Evaluacin preoperatoria, preparacin y de los pacientes cardipatas Maneja la
monitorizacin. Induccin de la anestesia y el preparacin y monitorizacin de los ptes que
perodo prederivacin. Perodo de retirada de la sern sometidos a ciruga cardaca. Selecciona
derivacin cardiopulmonar. Perodo adecuadamente los frmacos y tcnica anetsicas
posderivacin. Derivacin cardiopulmonar, sus en una ciruga cardaca segn la patologa
componentes y funciones. Secuencia de cardaca del paciente. Conoce los perodos de la
acontecimientos de la DCP. Arteriopata ciruga cardaca y sus cuidados anestsicos y
coronaria. Evaluacin y manejo preoperatorio. clnicos. Conoce la funcin de la DCP, sus
Consideraciones quirrgicas. Consideraciones componentes y la secuencia de acontecimientos.
anestsicas. Lesiones de las vlvulas cardacas. Conoce el manejo anestsico de los pacientes
Manejo anestsico. Insuficiencia cardaca. sometidos a ciruga de revascularizacin
Clasificacin de la ACC/AHA. Trasplante de coronaria. Conoce el manejo anestsico de los
corazn. Cardiopata congnita en el adulto. pacientes sometidos a ciruga de patologas
Consideraciones anestsicas pre e valvulares cardacas. Conoce la clasificacin de
intraoperatorias. Taponamiento cardaco, la IC en estadios. Conoce las indicaciones de
traumatismo cardaco y artico. Sntomas y trasplante de corazn y sus consideraciones
signos. Manejo anestsico. Complicaciones anestsicas. Conoce las patologas congnitas
postoperatorias de ciruga cardaca ms frecuentes en el adulto y sus
consideraciones anestsicas. Conoce la clnica
del taponamiento cardaco y el manejo ms
adecuado. Conoce las posibles complicaciones
en el post operatorio de la ciruga cardaca, sabe
cmo prevenirlas o tratarlas.
12-ANESTESIA PARA LA CIRUGA Define el Sndrome metablico. Calcula el IMC.

BARITRICA. Sndrome metablico. ndice de Evala correctamente a un paciente obeso en el
masa corporal. Evaluacin preoperatoria de preoperatorio. Conoce las contraindicaciones de
pacientes sometidos a ciruga baritrica. la ciruga baritrica. Planifica tcnica anestsica
en paciente preparado para ciruga baritrica
13- ANESTESIA EN TRAUMATOLOGA: Maneja pacientes politraumatizados segn
SVTA. Causas de obstruccin de la va area criterios clnicos poniendo especial cuidado en
respiratoria o de ventilacin inadecuada en el el control rpido de la va area. Diagnostica y
paciente traumatolgico. Escala de coma de trata el paciente en shock hemorrgico segn
Glasgow. Indicaciones de control urgente de la protocolo.
va respiratoria, consideraciones anestsicas.
Shock hemorrgico: fisiopatologa, reanimacin
inicial, reanimacin hemosttica, fluidoterapia,
reanimacin tarda.
14- ANESTESIA FUERA DE QUIRFANO. Realiza procedimientos anestsicos fuera del

Evaluacin del paciente, consideraciones con quirfano, teniendo los cuidados preventivos
respecto al lugar del procedimiento. necesarios para la seguridad del paciente.
Esofagogastroduodenoscopia. Sigmoidoscopia y Programa la tcnica anestsica, segn las
colonoscopia. Colangiopancreatografa condiciones del paciente y el tipo de
retrgrada endoscpica. Tcnicas procedimiento.
intervencionistas pulmonares. Tcnicas
intervencionistas vasculares. Tcnicas guiadas
por tomografa y resonancia. Tcnicas de
cardiologa intervencionista.
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30
15- ANESTESIA EN EL PACIENTE Conoce los efectos de los frmacos anestsicos

GERITRICO. Cambios en el SNC, cambios en la fisiologa del paciente geritrico. Realiza
cardiovasculares, respiratorios, renales y evaluacin preanestsica teniendo en cuenta los
hepticos en el paciente geritrico. Problemas factores predisponentes de delirium
cognitivos: demencia, delirium, disfuncin postoperatorio, la disfuncin cognitiva
cognitiva postoperatoria, depresin. Valoracin postoperatoria, las enfermedades concomitantes
del riesgo y evaluacin preoperatoria. y estado actual del paciente.
Farmacologa clnica: frmacos inhalatorios,
anestsicos intravenosos, benzodiacepinas,
opiceos, bloqueantes neuromusculares.
Tcnicas anestsicas.
16-ANESTESIA Y TRASPLANTE DE Conoce las indicaciones, tcnica anestsica y

RGANOS. Trasplante de rganos abdominales. control postoperatorio de: trasplante de renal,
Trasplante renal: indicaciones, evaluacin pncreas, heptico. Conoce las complicaciones
preoperatoria, tcnica anestsica, control de un trasplante abdominal.
postoperatorio. Trasplante de pncreas:
indicaciones, evaluacin preoperatoria, tcnica
anestsica. Trasplante de hgado: indicaciones,
consideraciones preoperatorias, procedimiento
quirrgico, cuidados postoperatorios.
Complicaciones luego de un trasplante
abdominal.
PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Congresos, jornadas, revisin de casos clnicos.
Total carga horaria acadmica: 160
SEGUNDO AO DE RESIDENCIA. CARGA HORARIA SUGERIDA
MDULO X DURACIN PERODO DE DURACIN

TEMA N
TEMA 1 10 HORAS MARZO
TEMA 2 10 HORAS ABRIL
TEMA 3 10 HORAS ABRIL-MAYO
TEMA 4 10 HORAS MAYO-JUNIO
TEMA 5 10 HORAS JUNIO-JULIO
TEMA 6 10 HORAS JULIO-AGOSTO

TEMA 7 10 HORAS AGOSTO
TEMA 8 10 HORAS SEPTIEMBRE
TEMA 9 10 HORAS SEPTIEMBRE
TEMA 10 10 HORAS OCTUBRE
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31
TEMA 11 10 HORAS NOVIEMBRE
TEMA 12 10 HORAS DICIEMBRE
TEMA 15 10 HORAS ENERO
TEMA 16 10 HORAS ENERO
TOTAL CARGA HORARIA 160 HORAS
MDULO X. ANESTESIA PEDITRICA
1-Consideraciones del desarrollo. Caractersticas Conoce las diferencias anatmicas entre los
anatmicas.El sistema cardiovascular. El sistema neonatos, los nios mayores de 30 das y los
respiratorio. Los riones. El hgado. El sistema adultos. Conoce la fisiologa cardiovascular,
gastrointestinal. Termorregulacin. Fisiologa respiratoria, renal, heptica, del sistema
cido base. gastrointestinal, del sistema nervioso y el
metabolismo energtico del nio.
1- 2-Evaluacin anestsica y preoperatoria del nio. 1- Realiza la historia perinatal para prever posibles
Historia clnica. Exploracin por rganos y complicaciones anestsicas. Conoce los factores
aparatos. Pruebas de laboratorio. Preparacin que modifican la respuesta de lactantes y nios a la
preanestsica psicolgica y premedicacin medicacin anestsica. Evala el estado clnico del
farmacolgica. Afecciones especficas: enfermedad nio, las necesidades de la intervencin quirrgica
respiratoria, asma e hiperreactividad bronquial, prevista y la preparacin psicolgica del paciente y
sndromes de apnea obstructiva del sueo, apnea su familia. Expone el mtodo de induccin
postoperatoria, parlisis cerebral, cardiopatas anestsica, explica las posibilidades y ayuda a
congnitas. tranquilizar a la familia.
2- 3-Farmacologa y farmacodinamia de los Conoce la farmacologa de los diferentes

anestsicos. Inductores inhalatorios y endovenosos. anestsicos utilizados en la prctica clnica,
Opioides. Relajantes musculares despolarizantes y considerando las diferencias en la
farmacodinamia y farmacocintica de stos en
no despolarizantes
los pacientes peditricos.
3-
4- 4-Consideraciones anestsicas. Preparacin Maneja el protocolo de ayuno preoperatorio del
preoperatoria. Ayuno. Premedicacin. Induccin. servicio. Conoce las indicaciones de la
Control de la va respiratoria. Fluidoterapia premedicacin, y las realiza por las diferentes
vas conocidas. Conoce y realiza fluidoterapia
intravenosa y transfusiones. Equipamiento
de acuerdo al protocolo en nios. Conoce las
peditrico. Monitorizacin. indicaciones de transfusin de hemoderivados.
Prepara el quirfano previendo segn protocolo
cada detalle para la seguridad del paciente.
5- 5- Principios de la anestesia neonatal. Conoce las diferencias anatmicas y fisiolgicas
Mielomeningocele. Onfalocele y gastrosquisis. de los neonatos. Maneja el tratamiento
Fstula traqueoesofgica. Hernia diafragmtica. anestsico de las patologas quirrgicas ms
frecuentes.
Estenosis pilrica
6- 6- Anestesia regional en nios. Diferencias Conoce las diferencias anatmicas entre nios y
anatmicas y fisiolgicas entre nios y adultos. adultos. Maneja la farmacologa de los
Indicaciones, contraindicaciones y complicaciones. anestsicos locales. Conoce las indicaciones,
contraindicaciones y complicaciones de la
Precauciones de seguridad y criterios para el alta.
anestesia regional. Maneja las recomendaciones
Bloqueos neuroaxiales: anatoma y fisiologa, elementales de seguridad para cualquier tipo de
indicaciones y contraindicaciones, tcnica, efectos anestesia regional o local para evitar demandas
adversos y complicaciones. Bloqueos de la mdico legales irrelevantes. Realiza las
extremidad superior. Anatoma. Indicaciones y diferentes tcnicas de anestesia regional en
contraindicaciones. Bloqueos de la extremidad pacientes peditricos.
inferior: anatoma, indicaciones, contraindicaciones
y complicaciones. Otros bloqueos de nervios
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32
perifricos. Indicaciones y contraindicaciones.

Tcnica.
7- 7- Ciruga plstica y quemados. Ciruga plstica. Conoce las patologas ms frecuentes que
Tratamiento anestsico de las afecciones ms requieren tratamiento quirrgico, manejando el
frecuentes: traumatismos con prdida de sustancia, tratamiento anestsico segn patologa.
Realiza el clculo de la superficie quemada.
orejas mal formadas y agenesia o microtia,
Conoce la clasificacin de las quemaduras segn
angiomas, sindactilia, bridas amniticas, profundidad. Conoce la fisiopatologa de las
polidactilia. Quemados. Clculo de la superficie lesiones por quemadura. Maneja al paciente
quemada, fisiopatologa de las lesiones por segn frmulas de hidratacin( Parkland, Brooke
quemadura, clasificacin por profundidad de las y Carvajal).
quemaduras, reanimacin inicial y sueroterapia,
tratamiento anestsico.
8-
9- 8- Anestesia en el paciente neuroquirrgico: Conoce los cambios generales de la maduracin,

Anatoma y fisiologa. Farmacologa y efectos de del crecimiento general y del SNC as como todo
el proceso euroquirrgico, los dficits
los anestsicos sobre la fisiologa nerviosa.
neurolgicos existentes, las comorbilidades
Evaluacin preoperatoria del paciente asociadas y los efectos de la anestesia sobre
neuroquirrgico. Tratamiento anestsico. todos estos factores.
Monitorizacin. Ciruga craneofacial,
mielomeningocele, hidrocefalia, epilepsia, tumores
supra e infratentoriales, malformacin de Chiari.
10-
9-Ciruga otorrinolaringolgica y maxilofacial. Realiza anestesia en ciruga
Miringotoma y colocacin de drenajes otorrinolaringolgica conociendo las
timpnicos,timpanoplastia y masteidectoma, complicaciones previsibles de cada ciruga y su
implante coclear, ciruga endoscpica de senos tratamiento.
nasales, queiloplastia, palatoplastia y
faringosplastia, frenulectoma, reduccin de
macroglosia, procedimientos dentales,
adenoidectoma, amigdalectoma, estenosis
larngea, traqueotoma, laringoscopa y
fibrobroncoscopa, extraccin de cuerpo extrao,
ciruga facial, ciruga de cuello, linfangioma,
quiste tirogloso, quistes del arco branquial
11- 10-Ciruga oftalmolgica. Evaluacin Realiza anestesia para ciruga oftlmica en
preoperatoria, implicaciones anestsicas de las nios, conociendo el efecto de los frmacos y las
enfermedades peditricas con afeccin ocular. tcnicas anestsicas sobre la PIO. Conoce los
principales desencadenantes de complicaciones:
Tratamiento anestsico. Estrabismo. Obstruccin
el incremento de PIO y el reflejo oculocardaco
del conducto lacrimal. Glaucoma. Catarata.
Retinoblastoma. Retinopata del prematuro.
Traumatismo ocular y estmago lleno.
12- 11- Ciruga ortopdica y de columna. Programa un plan anestsico y analgsico bien
Generalidades: torniquete, posicin, hemorragia, diseado para los pacientes sometidos a ciruga
prevencin de TVP. Lesiones traumticas mayores ortopdica y de columna.
y menores consideraciones anestsicas.
Enfermedades ortopdicas ms comunes: artritis
sptica de cadera, luxacin congnita de cadera, pie
zambo, enfermedad de Perthes, parlisis cerebral
infantil. Escoliosis, consideraciones anestsicas.
Manejo del dolor postoperatorio.
13-
14- 12- Anestesia cardaca peditrica. Consideraciones Conoce las diferentes cardiopatas congnitas
fisiolgicas. Cardiopatas congnitas. Sndromes ms frecuentes y los sndromes asociados,
asociados con cardiopatas congnitas. Valoracin realiza una exhaustiva historia clnica y examen
fsico en la visita preanestsica. Conoce el
preanestsica. Tratamiento anestsico.
manejo anestsico y perioperatorio de estos
15- pacientes.
16- 13- Ciruga torcica. Relaciones ventilacin- Conoce las implicancias anestsicas en la
perfusin y vasoconstriccin pulmonar hipxica en fisiologa pulmonar. Realiza intubacin
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33
anestesia peditrica. Ventilacin unipulmonar. unipulmonar segn tcnica. Conoce las

Toracoscopa y toracotoma. Masas mediatnicas. diferentes patologas quirrgicas ms frecuentes
Pectus excavatum. Empiema en el trax manejando el tratamiento anestsico
de stas.
14-Ciruga abdominal y urogenital. Conoce el manejo anestsico de las diferentes
Consideraciones anestsicas. Hernia inguinal, patologas abdominales y urogenitales del nio.
hernia umbilical, hidrocele, apendicectoma, Programa tcnicas de acuerdo a la patologa
previendo siempre una buena analgesia.
invaginacin intestinal, atresia de las vas
biliares estrahepticas, neuroblastoma, tumores
hepticos, funduplicatura de Nissen,
circunsisin, criptorquidia, torsin testicular,
cistoscopia, ciruga de correccin de reflujo
vesicoureteral, tumor de Wilms, hipospadias.
Ciruga laparoscpica abdominal, manejo
anestsico .
14-
PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Talleres de anestesia peditrica.
Congresos, jornadas, revisin de casos clnicos.
MDULO X1. REANIMACIN CARDIOPULMONAR
1- 1- Soporte vital bsico y Soporte vital avanzado. 1- Conoce las directrices, indicaciones y tcnicas del
Bradiarritmias y taquiarritmias, identificacin y SVB y del SVA. Identifica y conoce el tratamiento
tratamiento. Causas de parada cardaca. Algoritmo de las principales bradiarritmias y taquiarritmias.
teraputico de la parada cardaca. Tratamiento post Conoce y maneja el algoritmo de la parada
reanimacin. Tratamiento de las principales cardaca.
arritmias.
2- 2- Reanimacin peditrica. Soporte vital bsico y 2- Conoce las directrices, indicaciones y tcnicas del
Soporte vital avanzado. Bradiarritmias y SVB y del SVA peditrico. Identifica y sabe tratar
taquiarritmias. Parada cardaca sin pulso, algoritmo las bradiarritmias y taquiarritmias en el paciente
SVAP. peditrico. Conoce el algoritmo del SVA de la
3- parada cardaca sin pulso en el nio.
3-
4- PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Talleres de RCP bsico y avanzado.

5-
MDULOXII. ANESTESIA EN EL POLITRAUMATIZADO
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34
1- Soporte vital traumatolgico avanzado (ATLS). 1- Conoce y realiza el manejo del pacientes
Control urgente de la va respiratoria. politraumatizado segn el programa ATLS. Conoce
y maneja el algoritmo de la va respiratoria difcil.
2- Shock hemorrgico. Fisiopatologa. Clasificacin
de la hemorragia. Reanimacin precoz. 2- Conoce las ventajas y riesgos de la reanimacin
Reanimacin tarda. precoz y tarda. Sabe los objetivos de la
reanimacin en pacientes con shock hipovolmico.
3- Coagulopata inducida por traumatismo
3- Conoce los pronsticos de los traumatismos
4- Traumatismo del sistema nervioso central.
craneoenceflicos de acuerdo a su gravedad.
5- Lesin de la mdula espinal. Maneja las implicancias anestsicas en los
6- Traumatismo de partes blandas. diferentes grados. Conoce las consecuencias de la
hipoxia y la hipotensin en el TCE grave.
7- Traumatismo torcico
4- Realiza tcnicas anestsicas en ptes traumatizados
8- Traumatismo abdominal. de acuerdo a las indicaciones precisas. Conoce el
9- Quemaduras. Consideraciones teraputicas y manejo de las complicaciones de la tcnica elegida.
anestsicas (Morgan)
5- PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Actividad de piso, recorridas, quirfano, urgencias, guardias
Congresos, talleres.
MDULO XIII. ANESTESIA AMBULATORIA

1- Fundamentos de la ciruga ambulatoria. Criterios de
1- Realiza el manejo adecuado perioperatorio para
seleccin del paciente. Tipos de intervenciones garantizar una recuperacin rpida tras la ciruga.
adecuadas para la ciruga ambulatoria.Tcnicas Conoce los tipos de ciruga que pueden realizase en
anestsicas. Frmacos de eleccin. forma ambulatoria. Realiza valoracin
preoperatoria conociendo los factores que
contraindican la ciruga ambulatoria. Maneja cuales
son los criterios para el alta rpida tras la anestesia.
2- PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
Actividad de piso, recorridas, quirfano, urgencias, guardias
MDULO XIV. DOLOR AGUDO Y CRNICO
1- Vas del dolor y neurobiologa de la nocicepcin. 1- Conoce la fisiopatologa del dolor. Maneja
Efectos agudos y crnicos del dolor postoperatorio. esquemas de tratamiento preventivo y de rescate
Analgesia anticipada. Tcnicas analgsicas del dolor agudo postoperatorio y crnico. Realiza
sistmicas. Tcnicas analgsicas regionales. tcnicas sistmicas y tcnicas regionales para el
tratamiento del dolor agudo postoperatorio y del
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35
2- Dolor crnico. Definiciones y clasificacin. Vas dolor crnico.

del dolor. Fisiopatologa del dolor crnico.
Respuestas sistmicas al dolor. Valoracin del
paciente con dolor crnico. Sndromes dolorosos:
sndromes de atrapamiento, dolor mioaponeurtico,
fibromialgia, dorsalgia, hernia de disco
intervertebral,estenosis espinal, dolor neuroptico,
herper zster agudo y neuralgia postherptica,
cefalea, dolor abdominal, dolor por cncer.
Intervenciones farmacolgicas, bloqueos
diagnsticos y teraputicos, ablacin por
radiofrecuencia y crioneurlisis, neurlisis qumica,
neuromodulacin. Tratamiento multidisciplinario.
2- PROCEDIMIENTOS
Clases tericas
TERCER AO DE RESIDENCIA. CARGA HORARIA SUGERIDA
MDULO DURACIN PERIODO DE DURACIN

X 56 MARZO- AGOSTO
XI 12 SEPT-OCTUBRE
XII 16 OCT-NOV
XIII 20 DICIEMBRE
XIV 20 ENERO
TOTAL CARGA HORARIA 126
BIBLIOGRAFA:
1- Miller Anestesia. Ronald D. Miller. Octava edicin
2- Anestesiologa clnica de Morgan y Mikhail. Quinta edicin
3- Anestesia. Fundamentos y manejo clnico. C. Torenero Torenero. Edicin 2015
4- Manual de Anestesiologa Peditrica. Prez Ferrer, Calvo Vecino. Edicin 2016
5- Revistas de sociedades de anestesiologa.
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36
IV
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACADMICAS 2017
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37
CRONOGRAMA DE CLASES DEL POSGRADO DE ANESTESIA, ANALGESIA Y

REANIMACIN. RESIDENTE DE PRIMER AO
MDULO I. FISIOLOGA Y ANESTESIA.
FECHA UNIDAD DOCENTE

Sbado 11 de marzo Introduccin. Historia de
la anestesiologa. Prctica
de la anestesiologa.
Tipos de anestesia. El
quirfano. La mquina de
anestesia. Mesa de
anestesia.
Sbado 18 de marzo Sueo , memoria,
conciencia. Sistema
nervioso autnomo y
anestesia.
*Valoracin
preoperatoria
Presentacin de la hoja
de evaluacin
preanestsica
Sbado 25 de marzo Fisiologa cerebral y los
efectos de los anestsicos
Sbado 1 de abril Fisiologa y farmacologa
neuromusculares.
Metodologa de la
investigacin
Sbado 8 de abril Fisiologa respiratoria
Sbado 15 de abril Fisiologa cardaca y

anestesia
Sbado 22 de abril Fisiologa y
fisiopatologa heptica
Sbado 29 de abril Fisiologa renal
MDULO II. FARMACOLOGA Y ANESTESIA

Sbado 6 de mayo Metodologa de la
investigacin
Sbado 13 de mayo Anestsicos inhalatorios
Sbado 20 de mayo Anestsicos intravenosos

Sbado 27 de mayo Metodologa de la
investigacin
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38
Sbado 3 de junio Relajantes musculares

Anestsicos locales
PRIMER EXAMEN PARCIAL: 06/06. Mdulos I y II
MDULO III. RIESGO ANESTSICO Y MONITORIZACION EN ANESTESIOLOGA

Sbado 10 de junio Riesgo anestsico
Sbado 17 de junio Valoracin

preoperatoria.
Presentacin de caso
clnico
Sbado 24 de junio Vigilancia
cardiovascular
Monitorizacin no
cardiovascular
Sbado 1 de julio Posicionamiento de
pacientes para ciruga.
Sbado 8 de julio Metodologa de la
investigacin
Atencin postanestsica
Sbado 15 de julio Hipertermia maligna
Sbado 22 de julio Equilibrio cido-bsico
perioperatorio
Sbado 29 de julio Control de las vas
respiratorias
MDULO IV. ANESTESIA RAQUDEA, EPIDURAL Y CAUDAL
Sbado 05 de agosto Metodologa de la

investigacin
Sbado 12 de agosto Anestesia raqudea
Sbado 19 de agosto Anestesia peridural
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39
MDULO V. BLOQUEOS NERVIOSOS

Sbado 26 de agosto Principios bsicos de
ecografa.
Sbado 2 de septiembre Metodologa de la
investigacin
Sbado 9 de septiembre Bloqueo de la

extremidad superior.
Sbado 16 de septiembre Bloqueo de la
extremidad inferior.
Bloqueos guiados por
ecografa.
Sbado 23 de septiembre Presentacin de caso
clnico
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL: 05/09. Mdulos III y IV
MDULO VI. TRATAMIENTO PERIOPERATORIO CON LQUIDOS Y ELECTROLITOS
FECHA UNIDAD DISERTANTE

Sbado 30 de septiembre Fisiologa del agua, del
sodio, del potasio, del
calcio, del magnesio, del
fosfato. Fisiologa de la
glucosa. Trastornos del
equilibrio
hidroelectroltico
Sbado 7 de octubre METODOLOGA
Sbado 14 de octubre Farmacologa de los

lquidos. Cristaloides.
Coloides.
Tratamiento clnico con
lquidos y electrolitos.
Preoperatorio.
Intraoperatorio.
Postoperatorio
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40
Anomalas acidobsicas
Sbado 21 de octubre de origen respiratorio.
Anomalas acidobsicas
de origen metablico.
Acidosis lctica.
Evaluacin clnica y
tratamiento de las
anomalas en el periodo
perioperatorio
MDULO VII. TERAPIA TRANSFUSIONAL

Sbado 28 de octubre Indicaciones de
transfusin. Transfusin
liberal frente a restrictiva.
Pruebas de
compatibilidad Protocolo
especfico para
transfusin a pacientes
hipovolmicos.
Complicaciones
Sbado 4 de noviembre METODOLOGA
Sbado 11 de noviembre Reaccin transfusional

aguda. Reaccin
transfusional hemoltica.
Lesin pulmonar aguda
relacionada con la
transfusin. Reaccin
transfusional aguda
diferida. Reaccin
transfusional no
hemoltica. Riesgos no
infecciosos de la
transfusin.
Tratamientos con
Sbado 18 de noviembre hemoderivados
Sbado 25 de noviembre Tratamiento con
soluciones de coloides
sintticos.
Tratamiento
farmacolgico.
Tratamientos
conservadores
3 Examen Parcial: 5/12. Mdulos V y VI
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41
MDULO VIII. COAGULACIN

Sbado 2 de diciembre METODOLOGA
Sbado 9 de diciembre Hemostasia normal.

Cascada clsica de la
coagulacin. Alteraciones
de la hemostasia. Ditesis
hemorrgicas hereditarias
y adquiridas,
hepatopatas,
nefropatas, CID. Estados
protrombticos
Sbado 16 de diciembre Pruebas de laboratorio de

la coagulacin. TTPa. TP.
Recuento de plaquetas y
tiempo de hemorragia.
Indicaciones para la
transfusin de plasma y
plaquetas
4 examen parcial: 06/02/2018. Mdulos VII y VIII
EXAMEN FINAL: 16/02/2018
CRONOGRAMA RESIDENTES DE SEGUNDO AO
MDULO IX. SUBESPECIALIDADES EN EL ADULTO

Sbado 11 de marzo 1- ANESTESIA PARA CIRUGA
VASCULAR
METODOLOGA DE LA Lic. Viveros
INVESTIGACIN
Sbado 18 de marzo
2- ANESTESIA
NEUROQUIRRGICA
Sbado 25 de marzo
ANESTESIA NEUROQUIRRGICA
Sbado 1 de abril ANESTESIA NEUROQUIRRGICA
Sbado 8 de abril METODOLOGA Lic. Viveros
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42
Sbado 15 de abril PRESENTACIN CASO CLNICO
Sbado 22 de abril 3- CIRUGA RENAL Y

GENITOURINARIA
Sbado 29 de abril CIRUGA RENAL Y

GENITOURINARIA
Sbado 6 de mayo CIRUGA RENAL Y

GENITOURINARIA
Sbado 13 de mayo Presentacin de caso clnico
Sbado 20 de mayo METODOLGA Lic. Viveros
Sbado 27 de mayo 4- ANESTESIA Y SISTEMA

HEPATOBILIAR
Primer examen parcial: 06/06. Temas: del 1, 2 y 3
Sbado 3 de junio ANESTESIA Y SISTEMA

HEPATOBILIAR
METODOLOGA
Sbado 10 de junio Lic. Viveros
Sbado 17 de junio PRESENTACIN DE CASO

CLNICO
Sbado 24 de junio 5- ANESTESIA PARA LA CIRUGA

LAPAROSCPICA
Sbado 1 de julio ANESTESIA PARA LA CIRUGA

LAPAROSCPICA
Sbado 8 de julio ANESTESIA PARA LA CIRUGA
LAPAROSCPICA
Sbado 15 de julio
METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 22 de julio CASO CLNICO
Sbado 29 de julio 6- ANESTESIA EN OBSTETRICIA
Sbado 5 de agosto
PRESENTACIN DE CASO
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43
CLNICO
Sbado 12 de agosto 7- ANESTESIA PARA LA CIRUGA

ORTOPDICA
Sbado 19 de agosto METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 26 de agosto ANESTESIA PARA CIRUGA

ORTOPDICA
Sbado 2 de PRESENTACIN DE CASO

septiembre CLNICO
Martes 5 de 2 Examen parcial: temas 4, 5,
septiembre 6y7
Sbado 9 de
septiembre 8- ANESTESIA OFTALMOLGICA
Sbado 16 de METODOLOGA Lic. Viveros

septiembre
Sbado 23 septiembre Presentacin de caso clnico
Sbado 30 de 9- ANESTESIA
septiembre OTORRINOLARINGOLGICA
Sbado 7 de octubre REVISIN BIBLIOGRFICA.

Presentacin de caso clnico
Sbado 14 de octubre 10- ANESTESIA PARA LA CIRUGA

TORCICA
Sbado 21 de octubre Lic. Viveros

METODOLOGA
Sbado 28 de octubre
ANESTESIA PARA LA CIRUGA
TORCICA
Sbado 4 de 11- ANESTESIA PARA CIRUGA

noviembre CARDACA

noviembre
Sbado 18 de ANESTESIA PARA CIRUGA
noviembre CARDACA
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44
Sbado 25 de ANESTESIA PARA CIRUGA

noviembre CARDACA
PRESENTACIN DE CASO
CLNICO
diciembre
3 Examen parcial: temas 8,9,

Martes 5 de diciembre 10 y 11.
Sbado 9 de 12- ANESTESIA PARA LA CIRUGA
diciembre BARITRICA

diciembre
ANESTESIA PARA LA CIRUGA
BARITRICA
Sbado 23 de 13- ANESTESIA EN

diciembre TRAUMATOLOGA
Sbado 30 de
diciembre 14- ANESTESIA FUERA DEL
QUIRFANO
Sbado 6 de enero 15- ANESTESIA EN EL PACIENTE
GERITRICO
Sbado 13 de enero ANESTESIA EN EL PACIENTE

GERITRICO. CASO CLNICO
Sbado 20 de enero 16- ANESTESIA Y TRASPLANTE DE
RGANOS
Martes 2 de febrero 4 Examen parcial: temas 12,
13, 14 15 y 16.
Martes 16 de febrero Examen final
CRONOGRAMA RESIDENTES DE TERCER AO ANESTESIOLOGA
MDULO X. ANESTESIA PEDITRICA.

Sbado 11 de marzo 1- Consideraciones del
desarrollo
METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 18 de marzo 2- Evaluacin anestsica
y preoperatoria del
nio
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45
Sbado 25 de marzo 3- Farmacologa de los

anestsicos
Sbado 1 de abril 4- Consideraciones
anestsicas
Sbado 8 de abril METODOLOGA
Lic. Viveros
Sbado 15 de abril Consideraciones
anestsicas
Sbado 22 de abril 5- Anestesia neonatal.
Sbado 29 de abril Anestesia neonatal
Sbado 6 de mayo Presentacin de caso clnico
Sbado 13 de mayo 6- Anestesia regional en

nios
Sbado 20 de mayo METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 27 de mayo Bloqueos neuroaxiales en
nios
Sbado 3 de junio Presentacin de caso clnico
Martes 6 de junio Primer examen parcial:

temas 1, 2, 3 4 y 5.
Sbado 10 de junio METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 17 de junio Bloqueos perifricos:

bloqueos de la extremidad
superior
Sbado 24 de junio Bloqueos de la extremidad

inferior
Sbado 1 de julio 7- Ciruga plstica y
quemados
Sbado 8 de julio 8- Anestesia en el

paciente
neuroquirrgico
Sbado 15 de julio METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 22 de julio 9- Ciruga

otorrinolaringolgica
y maxilofacial
Sbado 29 de julio 10- Ciruga oftalmolgica

Sbado 5 de agosto 11- Ciruga ortopdica y
de columna
Sbado 12 de agosto 12- Anestesia cardiaca
peditrica
Sbado 19 de agosto METODOLOGA Lic. Viveros
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46
Sbado 26 de agosto 13- Ciruga torcica

Peditrica
Sbado 2 de septiembre 14- Ciruga abdominal y
urogenital.
Laparoscpica
Martes 5 de septiembre 2 examen parcial. Temas: 6,
7, 8, 9 ,10, 11, 12, 13, y 14.
MDULO XI REANIMACIN CARDIOPULMONAR

Sbado 9 de septiembre Reanimacin del recin
nacido
Sbado 16 de septiembre METODOLOGA
Sbado 23 de septiembre Reanimacin peditrica
Sbado 30 de septiembre Reanimacin

cardiopulmonar en
adultos
Sbado 7 de octubre Presentacin de caso
clnico
MDULO XII. ANESTESIA EN EL POLITRAUMATIZADO Y CIRUGA DE URGENCIA

Sbado 14 de octubre Soporte vital
traumatolgico avanzado
Sbado 21 de octubre METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 28 de octubre Shock hemorrgico
Traumatismo del sistema
nervioso central
Sbado 4 de noviembre Presentacin de caso
clnico
Sbado 11 de noviembre METODOLOGA Lic. Viveros
Sbado 18 de noviembre Lesin de mdula espinal
Sbado 25 de noviembre Quemaduras
Sbado 2 de diciembre Presentacin de caso

clnico
Martes 5 de diciembre Tercer examen parcial.
Mdulos XI y XII
MDULO XIII. ANESTESIA AMBULATORIA
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47

Sbado 9 de diciembre Fundamentos de la
ciruga ambulatoria.
Tcnicas anestsicas
Sbado 16 de diciembre METODOLOGA Lic. Viveros
MDULO XIV. DOLOR AGUDO Y CRNICO.

Sbado 9 de enero Dolor agudo post
operatorio
Sbado 16 de enero Dolor crnico
Sbado 23 de enero Presentacin de caso Residente de tercer ao
clnico
Sbado 30 de enero Revisin bibliogrfica. Residente de tercer ao
Discusin caso clnico
Martes 6 de febrero 4 Examen parcial. Temas:

mdulos XIII y XIV
Sbado 16 de febrero Examen final
BIBLIOGRAFA:
6- Miller Anestesia. Ronald D. Miller. Octava edicin
7- Anestesiologa clnica de Morgan y Mikhail. Quinta edicin
8- Anestesia. Fundamentos y manejo clnico. C. Torenero Torenero. Edicin 2015
9- Manual de Anestesiologa Peditrica. Prez Ferrer, Calvo Vecino. Edicin 2016
10- Revistas de sociedades de anestesiologa.
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE ITAPA

AL CONSEJO NACIONAL DE EDUCACIN

PARA SU ESTUDIO Y APROBACIN

II. Reglamento general acadmico

III. Programa acadmico

IV. Cronograma ao 2017

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El Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimacin deber poseer la informacin,

- Reconocer los conceptos anatmicos y fisiolgicos ms importantes.

- Promover la participacin para el desarrollo y el conocimiento metodolgico de la

ORGANIZACIN GENERAL Y CONDICIONES PARA EL DESARROLLO DEL

Sede: Hospital Regional de Encarnacin.

PERFIL DEL ESPECIALISTA EN ANESTESIA, ANALGESIA Y REANIMACION

Los especialistas en Anestesia, Analgesia y Reanimacin, deben ser mdicos integrales,

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- Destreza en la valoracin de los pacientes que sern sometidos a

TITULO QUE OTORGA

Especialista en Anestesia, Analgesia y Reanimacin.

Se desarrolla en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa; las

PERFIL DE LOS DOCENTES

Presentarn los siguientes requisitos:

Estrategias para la Capacitacin:

El sistema rotatorio de la especialidad en el hospital se configura de la siguiente

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Las rotaciones de algunas especialidades como cardiociruga,

Sesiones Bibliogrficas, mensuales, de revisin de las principales revistas

Sesiones Seminarios. Impartidas por mdicos de otras especialidades del

Sesiones de Solucin de problemas (Problem Based Learning). El tutor

Consecuentemente con los propsitos y objetivos del Programa Acadmico, el

Realizar investigaciones cientficas que guarden relacin con la especialidad.

En el Primer ao: eleccin de un tema de anestesiologa, elaboracin, desarrollo y

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II- REGLAMENTO GENERAL ACADMICO

Los Reglamentos de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapa.

En cuanto a las normas, criterios de escolaridad, evaluacin y calificacin, la

reglamentaciones vigentes de la Facultad de Medicina y el Reglamento de la

1- Evaluacin terica: Se levarn acabo 2 exmenes parciales

2- Evaluacin practica anual: se tendr un examen prctico al final

3- Para la obtencin de la nota final se tendr en cuenta la siguiente

NP= Nota de posgrado.

EF= Examen final.

NF= Nota Final.

Promedio de parciales (PP) equivalen al 60 % de la nota de posgrado (NP).

Examen final (EF) equivale al 40 % de la nota de posgrado (NP)

Nota final. (NF).

Adiestramiento en servicio (AS) equivale al 70 %.

Nota de posgrado (NP) equivale al 30 %.

NFP = AS x 0,7 + NP X 0,3 = 100 %.