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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

REA DE LA SALUD HUMANA


CARRERA DE ODONTOLOGA
CUARTO MDULO- PARALELO 2

PATOLOGA BUCAL

LESIONES BLANCO AMARILLENTAS


NO EPITELIALES

DOCENTE:

Od. Esp. Fanny Lorena Piedra Argudo

INTEGRANTES:

Cinthya Males

Christian Morocho

Diana Cueva
Introduccin

La cavidad bucal est expuesta a sufrir un conjunto de daos provocadas por

mecanismos externos, internos e incluso genticos, causando estragos en la integridad

del rgano bucal, asociados a estos daos se encuentra la afeccin a la correcta funcin

de todas las estructuras que conforman la cavidad bucal. Entre estas afecciones se

encuentran las lesiones blanco amarillentas no epiteliales que originan daos graves, de

acuerdo con las caractersticas que provocan en el tejido bucal cada patologa.

1. Candidiasis

La candidiasis o candidosis oral es la enfermedad infecciosa de origen mittico,

ocasionada por el crecimiento de las colonias y la penetracin en los tejidos orales de la

Cndida. La especie ms frecuente de es la C. albicans.

1.1.Etiopatogenia

Para que los C. albicans pase de su estado comensal a un estado patgeno, se deben

coincidir distintos factores (locales, sistmicos e iatrognicos) predisponentes o

favorecedores de la candidiasis, entre ellos se encuentran:

1.1.1. Factores predisponentes locales

Actan sobre la barrera de la mucosa

- Perdida de continuidad o integridad de la mucosa

- Modificaciones en el espesor de la mucosa

Alteraciones salivales
Flora comensal

Dieta rica en hidratos de carbono

Tabaco

1.1.2. Factores predisponentes sistmicos

Edad: predisponente durante la tercera edad

Alteraciones endcrinas: Diabetes, hiper y el hipotiroidismo, embarazo.

Alteraciones nutricionales: Anemia ferropnica.

Alteraciones del sistema inmune: sida, Sindrome de Di George.

Enfermedades sistmicas

Grupo sanguneo: Grupo O.

1.1.3. Factores iatrognicos

Tratamiento con antibiticos

Tratamiento con corticoides

Anticonceptivos y terapia sustitutiva

Tratamiento con quimo y/o radioterapia

1.2.Caractersticas clnicas

Las formas clnicas de candidiasis oral son:

1.2.1. Candidiasis pseudomembranosa

Tpica en lactantes (muguet), puede aparecer en ancianos debilitados o personas

mayores despus de tratamientos con antibiticos y/o corticoides, con enfermedades

malignas o alteracin inmunitarios. Pueden presentarse de forma aguda, menos de 15

das de evolucin, o de forma crnica, persistiendo en el tiempo.

Se manifiesta en forma de placas blanquecinas o amarillentas, blandasy cremosas,

semiadherentes, localizadas en cualquier parte de la mucosa bucal. La sintomatologa


suele ser muy escasa, aunque en ocasiones pueden relatar prdida del gusto, mal sabor

de boca y ardor, o incluso dolor

1.2.2. Candidiasis eritematosa aguda

Las lesiones aparecen como reas de eritema, de mayor o menor tamao, en la mucosa

oral, presenta cierta afinidad por localizarse en el dorso lingual, despus de la

administracin indiscriminada de antibiticos de amplio espectro y/o corticoides.

Provoca depapilacin de la mucosa lingual, impotencia funcional, imposibilidad de

ingerir alimentos cidos, picantes o calientes.Es la nica variedad de candidiasis bucal

que produce autntico dolor.

1.2.3. Candidiasis eritematosa crnica

Palatitis candidisica eritematosa crnica: Relacionada con la inmunosupresin,

infeccin por VIH, y enfermedades pulmonares crnicas. Clnicamente aparece

la mucosa palatina enrojecida, con atrofia de la mucosa afectada (parcial o total).

Es asintomtico, pudiendo presentar alteraciones del gusto o mal sabor de boca.

Glositis candidisica eritematosa crnica: Se relaciona con la xerostoma y la

palatitis candidisica eritematosa crnica. Se manifiesta como superficie lisa de

coloracin rojiza en la porcin dorsal de la lengua por la perdida de las papilas

filiformes. La sintomatologa es tambin escasa.

1.2.4. Candidiasis hiperplsicas crnicas o leucoplasia-candidiasis

Presentan placas blancas que no se desprenden con el raspado, persistentes en el tiempo

y que se localizan frecuentemente en las mucosas yugales, lengua, labios y paladar.

1.2.5. Candidiasis mucocutneo crnica

En personas mayores aparece en la forma difusa, se inicia tardamente. Es la nica que

se manifiesta ocupando extensas reas de la piel, mucosa oral y uas.

1.3. Diagnsticos
Basndonos en datos clnicos de sospecha de candidiasis, se puede confirmar el

diagnstico mediante microbiologa (frotis y cultivo), histopatologa y serologa.

1.4.Tratamiento

Eliminacin o atenuacin de los factores predisponentes.

Medidas de carcter higinico.

Uso de soluciones alcalinas antispticas suaves (bicarbonato, borato de sodio,

hidrxido de magnesio), para el lavado bucal y que dificultan la colonizacin de

los hongos.

Estomatitis protsica: reposo nocturno sin prtesis, desinfeccin de la misma.

Terapia antifngica de acuerdo a la ubicacin y extensin de la lesin.

La terapia antimictica tpica es la ms efectiva, los ms utilizados son:

nistatina, anfotericina B y derivados azlicos(miconazol, clotrimazol, econazol y

ketonazol)

Si los agentes tpicos no son suficientes para controlar la infeccin, se recurre a

agentes sistmicos, los antifngicos sistmicos ms comunes son:

- Ketoconazol. Se utiliza en comprimidos de 200 mg, 1 o 2 diarios durante 3-4

semanas. Cabe destacar su hepatotoxicidad con elevacin de transaminasas y a

veces dolor abdominal y prurito.

- Fluconazol. Se usan en comprimidos con dosis de 50-200 mg/da de 1 a 4

semanas. Poseen baja toxicidad, en alguna ocasin nuseas, vmitos, diarrea y

dolor de cabeza.

- Anfotericina B. Se utilizar en candidiasis graves y se administrar por va

intravenosa.

- Flucitosina: Desarrolla resistencias cuando se utiliza como nico antifngico, de

ah que se use frecuentemente en combinacin con la anfotericina B.


2. Quemaduras de la Mucosa

Comnmente se relaciona con aplicaciones tpicas de sustancias qumicas, como cido

acetilsaliclico o agentes custicos. El abuso de frmacos tpicos, aplicacin accidental

por un dentista de soluciones blanqueadoras con cido fosfrico o gel o bien el uso

continuo y excesivo de enjuagues bucales que contengan alcohol pueden provocar

efectos similares.

2.1.Caracteristicas clnicas

Puede presentarse desde un eritema leve localizado hasta una necrosis coagulativa

superficial que puede evolucionar a un esfacelo blanco o membrana. Las quemaduras

trmicas afectan generalmente a la mucosa del paladar duro, casi siempre son

eritematosa y no blancas (necrosis). Las quemaduras elctricas provocan daos tisulares

significativos seguidos de una cicatrizacin y reduccin del tamao de la apertura bucal.

3. Fibrosis submucosa

La fibrosis submucosa oral (OSMF) es una enfermedad progresiva crnica que altera la

fibroelasticidad de la submucosa oral.


3.1.Etiologia

Deficiencias de hierro y vitaminas del complejo B.

Hipersensibilidad a elementos de la dieta.

Mascado crnico y frecuente de nuez de areca.

Exposicin a chicles picantes.

3.2.Caractersticas clnicas

La enfermedad suele comenzar por un brote de vesculas y posteriormente

blanqueamiento de la mucosa. La caracterstica de la enfermedad es una alteracin

fibroelstica de la submucosa que causa una rigidez acentuada. Bandas fibrosas causan

daos en la mucosa bucal, se sitan en direccin vertical afectando a los pilares y al

espacio retromolar provocan el trismo; la lengua puede estar tomada por completo y, en

etapas avanzadas, hay prdidas de todas las papilas; los labios se hallan afectados con

frecuencia, se puede percibir una banda fibrosa alrededor de todo el permetro bucal. La

atrofia del epitelio, consecutiva a la fibrosis del tejido conjuntivo y a la disminucin de

los vasos sanguneos, parece favorecer la carcinognesis, mediada por la alta ocurrencia

de lesiones leucoplsicas, muchas de las cuales sufren transformacin maligna.

3.3.Tratamiento

Ejercicios de estiramiento.

Inyeccin de corticoides en las lesiones.

Escisin quirrgica de bandas fibrosas.

4. Granulos de Fordyce (GF)

Son anomala de desarrollo, donde se presentan en forma nica o mltiple, glndulas

sebceas ectpicas o coristomas sebceos, carecen de folculo piloso y se distribuyen

dispersamente sobre mucosas de diferentes sitios. Los GF son lesiones de carcter

benigno, porque no poseen significado patolgico.


4.1.Etiologa

Aparecen como consecuencia de la presencia del ectodermo en la cavidad bucal,

teniendo algunas de las potencialidades de la piel en el curso del desarrollo de los

procesos maxilares y mandibulares durante la vida embrionaria.

Los GF, aparecen despus de la pubertad debido al aumento vertiginoso de andrgenos

y progesterona, que hace que estas lesiones aumenten en nmero.

4.2.Caractersticas clnicas

Los GF son mltiples y a menudo aparecen en agregados o arreglos confluyentes. Los

sitios predilectos son la mucosa bucal y borde rojo del labio superior. Las lesiones se

distribuyen de manera simtrica y son asintomticas.

4.3.Tratamiento

Los GF, no tienen un tratamiento indicado como tal. Usualmente la apariencia clnica de

estos grnulos es caracterstica, lo que contribuye a determinar un diagnstico rpido de

las lesiones; por ende no resulta necesario realizar una biopsia. No obstante, las lesiones

aisladas que por otras razones deban ser eliminadas, se tratarn a travs de la

congelacin con bixido de carbono, la fulguracin o el cauterio.

5. Tejido linfoide ectpico

Se observa como elevaciones tipo domo o ndulos, de color amarillento, cubiertos por

mucosa intacta sin signo de inflamacin.


Podemos encontrar tejido linfoide ectpico en nuestra boca. En condiciones normales se

presenta en el borde posterolateral de la lengua donde se conoce como tonsila lingual.

Los agregados de tejido linfoide se observan comnmente en el paladar blando, piso de

la boca y pilares tonsilares aunque tambin pueden presentarse en otros lugares.

Asimismo en la zona posterior de la cavidad oral se encuentra el anillo de Waldeyer, el

cual conformado por las amgdalas palatinas, farngeas y linguales; estas ltimas, en

ocasiones se pueden extender hacia la zona posterolateral de la lengua, donde se

encuentran las papilas foliadas; lo que podra confundirse con alguna patologa, pues

esta rea es de alta incidencia de cncer bucal.

5.1.Aspecto clnico.

Color amarillo o blanco amarillento y produce pequeas elevaciones de aspecto de

domo. El tejido no parece inflamado y no se percata de su presencia. Las crestas de este

pueden obstruirse y causar dilatacin qustica del rea.

5.2.Diagnostico.

No requiere biopsia debido a que es tejido normal.

Las amgdalas linguales se diferencian clnicamente con facilidad, pues son elevaciones

regulares de color rosado que se presentan bilateralmente, si se observaran eritematosas


o de forma unilateral deberan diferenciarse de alguna patologa y realizar el estudio

histopatolgico respectivo.

5.3.Tratamiento.

Al ser una condicin normal no produce sntomas y simplemente es un hallazgo que

realiza el odontlogo y que no necesita tratamiento.

6. Quistes gingivales.

6.1.Concepto.

El quiste se define como una bolsa conectivo epitelial, tapizada en su interior por

epitelio y recubierta en su cara externa por tejido conectivo, que encierra un contenido

lquido o semilquido, son asintomticos y se descubren en estudios radiogrficos de

rutina.

Se presentan en lactantes y adultos en los primeros es ms frecuente en la fase neonatal

y a la edad de 3 meses ya es raro detectar estos quistes. La presencia en el periodo

neonatal y edad adulta indica que la mayor parte involuciona de manera espontnea y

sufre exfoliacin.
6.2.Etiologa.

Estos se originan en los residuos de la lmina dental. Los tejidos de un feto de 10 a 12

semanas de edad muestran pequeas cantidades de queratina entre los elementos de la

lmina dental. Hacia el fin de la semana 12 de gestacin, la rotura de la lmina dental es

evidente y muchos fragmentos demuestran quistificacion central y acumulacin de

queratina. Los quistes gingivales son abundantes en el feto y el lactante y aumentan en

nmero en la semana 20 de gestacin.

Los quistes en la lnea media del paladar se los denomino perlas de Epstein y

representan tejido atrapado durante la fusin del paladar.

Perlas de Epstein: derivan de microquistes de los restos de la lmina dental.

Ndulos de Bohn: se originan a partir de los restos epiteliales atrapados en la

zona de fusin de las apfisis palatinas.

6.3.Caractersticas clnicas

Se presenta como un ndulo blanco de base ancha y con un dimetro de 2 mm. Se los

encuentra por lo general en la lnea media del paladar y otros a lo largo de las crestas

alveolares.

Perlas de Epstein: aparecen en la mucosa alveolar del recin nacido como

mltiples elevaciones blanquecinas de 2-3 mm de dimetro.

Ndulos de Bohn: son similares y aparecen en la lnea media del paladar.

En los adultos aparecen por lo general en la 5 y 6 dcada de vida. Se encuentran con

mayor frecuencia en la mandbula que en el maxilar en la papila interdental. Adems

estos son indoloros bien circunscritos y de crecimiento lento de color blanco amarillento
a azul y en el caso de que sean grandes pueden ocasionar una concavidad en el hueso de

la cresta alveolar. Caractersticas histolgicas: se observan mltiples ndulos qusticos

llenos de queratina.

6.4.Tratamiento.

Ninguna teraputica est indicada en los nios recin nacidos ya que estos se rompen y

desaparecen.

En los adultos es necesario la escisin quirrgica y se recomienda incluir el epitelio que

los recubre.

7. Prulis.

Se conoce como absceso de enca.

7.1.Concepto.

Es un foco de pus en el tejido gingival y deriva de una infeccin aguda ya sea en la base

de una bolsa periodontal incluida o en el pex de un diente desvitalizado.

7.2.Caractersticas clnicas.

La lesin tiene forma de una tumefaccin gingival de color blanco amarillento.


El dolor es tpico y una vez que el pus escapa a la superficie el dolor desaparece.

7.3.Tratamiento

Es necesario tratar la enfermedad subyacente para lograr la resolucin del absceso

gingival.

Anestesia tpica e infiltrativa local.

Incisin.

Desbridamiento.

Colocacin de un drenaje.

Control y cuidados postoperatorios.

La meta del tratamiento es eliminar los sntomas agudos.

8. Lipoma.

8.1.Concepto.

Los lipomas son neoplasias benignas de clulas adiposas, sumamente raras en la

cavidad bucal. La presentacin clnica tpica es la de una lesin tumoral asintomtica,

de color amarillo. Se han descrito ejemplo de Lipomas en la mucosa de los carrillos, la

lengua, piso de la boca, fondo del vestbulo, labios, paladar y enca. Aparecen con ms

frecuencia entre los 30 y 40 aos de edad y los hombres se ven ms afectados que las

mujeres en relacin.
8.2.Caractersticas histologicas.

Histolgicamente los adipositos que lo conforman son idnticos a las clulas adiposas

normales y presentan un citoplasma claro vacuolado y redondeado, con un ncleo

excntrico. La eliminacin quirrgica es el tratamiento de eleccin.

8.3.Caractersticas clnicas.

La presentacin clnica tpica es la de una lesin tumoral asintomtica, aislada o

lobulada, adherida por la base ssil o pediculada, de color amarillo y los vasos

sanguneos suelen ser evidentes sobre el tumor. Se han descrito ejemplo de Lipomas en

la mucosa de los carrillos, la lengua, piso de la boca, fondo del vestbulo, labios, paladar

y enca.

8.4.Diagnostico.

La Tomografa Computarizada, la Resonancia Magntica y el Ultrasonido se han

utilizado con gran xito en el diagnstico de estas lesiones en la zona de cabeza y cuello

En la Resonancia Magntica se observan hiperdensos tanto en las imgenes T1 como en

las T2, y con bordes mal definidos.

Aunque con algunas variaciones, los Lipomas se observan hiporesonantes en el

Ultrasonido

8.5. Tratamiento.

La eliminacin quirrgica de la lesin es el tratamiento de eleccin, incluyendo

glosectoma parcial en casos de lipomatosis de la lengua. Rara vez se observan

recurrencias.

9. Casos Clnicos
9.1.Quiste Gingival del recin nacido: Seguimiento Clnico por 5 aos y 9 meses

en la Clnica Odontolgica Univalle .Bolivia La Paz, Junio 2009 a Marzo

2015.

9.1.1 Introduccin

Los quistes gingivales del recin nacido apareen como pequeas ppulas, mltiples

blanquecinas, rellenos de queratina, localizados en la mucosa alveolar, de lactantes;

recin nacidos.

Los quistes gingivales tambin se denominan Quistes de la lmina Dental del recin

nacido, que se derivan del epitelio de la Odontogenesis es decir residuos de la lmina

dental que permanecen en los tejidos blandos de los maxilares. Observados

microscpicamente se observan como una lesin qustica de pared fina localizada

superficialmente revestida por un epitelio plano delgado, estratificado y queratinizado

que contiene queratina compacta.

Desaparecen gradualmente sin tratamiento, es importante que los profesionales

involucrados en el cuidado de los neonatos pueden identificar rpidamente estos quistes

para evitar procedimiento teraputico innecesario y proporcionar informacin adecuada

a los padres.

9.1.2. Presentacin del caso clnico:

Lugar de Estudio Clnico: rea de Patologa Bucal de la Clnica Odontolgica Univalle

Bolivia la Paz

Paciente: Neonato.

Sexo: Masculino

Edad: 1mes y medio


Motivo de la Consulta Examen Clnico: Presentaba Mltiples lesiones exofiticas,

redondeadas de variado tamao, ubicadas en la mucosa del reborde alveolar superior, las

cuales estn asintomticas.

La madre refera que recientemente haba evidenciado dichas lesiones y que le llamo

mucho la atencin, uno de ellos porque se presentaba de color blanco, se deca que era

una pieza dentaria prxima a erupcionar.

Diagnstico.-

Mediante el examen clnico y la apariencia de la lesin se diagnostic; quiste gingival del

recin nacido en la mucosa del reborde alveolar superior.

Posteriormente se le aconsejo a la mama que realice un leve masaje sobre la mucosa del

reborde alveolar.

Se realiz seguimiento del caso clnico, paciente fue valorado a los dos meses de edad,

evidencindose que las lesiones se mantenan, pero desapareci la colocacin

blanquecina de uno de los quistes.se realizo controles peridicos de la condicin de la

enca, hasta la edad de 5 aos y 11meses.

Paciente de 1mes y medio con mltiples quistes gingivales del recin nacido

La flecha seala una elevacin redondeada, blanquecina que daba apariencia de una pieza

dentaria prxima erupcionar.


Quiste gingivales del recien nacido ( Edad del paciente 2meses )

Variado tamao de los quistes , la coloracion es similar a la mucosa normal vecinay la

ubicacin es en la mucosa del revorde alveolar de la arcada superior. La flecha seala a

un quiste ubicado a nivel de la implantacion del frenillo labial superior .

Quiste gingivales del recien nacido ( Edad del Paciente 4 meses )

Existe todavia leve aumento de volumen de la mucosa del reborde alveolar ; en los

sectores donde se presentaban los quistes.

Revorde alveolar de la arcada superior (Edad del paciente 7 meses)

La flecha seala el leve vestigio del quiste gingival del recien nacido . Observese la flecha

amarilla que seala como la pieza dentaria temporaria hace relieve en la mucosa alveolar.
Revorde alveolar de la arcada superior (Edad del paciente: 9meses)

Obsrvese como las piezas dentarias temporarias estan proximas a erupcionar notese

como la mucosa alveolar hace relieve cortoneando la anatomia dentaria de las piezas

temporarias .

Revorde alveolar de la arcada superior.(Edad Paciente :10meses

Observese la pieza 5.1y la pieza 6.1en erupcin , en la pieza 6.1se evidencia la Flor de

Lis de la pieza dentaria . Aparentemente ya no se evidencia vestigios de los quistes

gingivales del recien nacido .

Arcada superior (Edad del paciente : 1ao y 2 meses)

Arcada Superior con la Erupcin de las piezas 5.2, 5.1,6.1,y6.2,mucosa gingival sin

ninguna patologia .
Arcada Superior (Edad del Paciente 1 ao y 3 meses)

Observese a nivel de la insercion del frenillo labial superior ,una inflamacion proxima a

una encia edematosa y con sintomatologia dolorosa .El paciente presentaba malestar

general y un sindrome febril .

Arcada superior e inferior (Edad del paciente : 1 ao y 6 meses)

Incisivos temporales erupcionados y encia sin ninguna patologia

Paciente a la edad de 5 aos y 11 meses , (Fotografia del sector anterior) .

Observese que el paciente se encuentra en denticion mixta ,presenta una encia saludable

y sin ninguna patologia .


9.2.Candidiasis Multifocal Bucal .

9.2.1. Introducion

La Candidiasis es una infeccion oportunista causada por hongos , el ms comun es

Candida Albicans.

La Candida Albicans es el patgeno mas frecuente , depende de cambios en la ecologia

microbiologica local , de la virulencia del hongo , asi como la resistencia del hospedero .

El diagnostico debe ser confirmado por observacion microscopica mediante muestras

bucales y por aislamiento en cultivo .

Segn el caso clnico paciente presentaba placas blancas genralizadas en toda la mucosa

bucal facilmente desprendibles y fisuras bilaterales en las comisuras , realizadose

muestras de las mismas y se confirmo la presencia de Candida Albicans indicandole

tratamiento de Nistatina.

9.2.2. Presentacin del caso clinico

Lugar del Estudio Clinico : Clinica Estomatologica Dra Magdalena Mata de Henning

de la Facultad de Odontologia de la Universiad Central de Venezuela .

Paciente :

Sexo : Femenino

Edad . 46 aos

Motivo de la Consulta:

La paciente refiere que desde hace ao y medio presenta lesiones que fueron apareciendo

progresivamente . Decide acudir a la consulta de estomatologia ya que resenta dolor y


molestias para ingerir los alimentos , los cuales tiene que ser en forma de papilla , ya que

no soporta alimentos duros . Ademas noto que los dientes empezaron a fracturarze .

Antecedentes Generales : Paciente refiere qe ha perdido 12 Kg de peso desde entonces

, indicandole examenes de labortorio y prueba de VIH.

Exmen Clinico : Segn el examen clinico se pudo evidenciar la presencia de placas

blancas gruesas en cara interna de labios , cara dorsal y bordes laterales de lengua ,

carrillos, mucosa de revorde alveolar superior e inferior , paladar blando y pilares

posteriores , ademas presentaba en la comisuras labiales fisuras eritematosas bilaterales;

las placas fueron de facil remocion con intrumento dental .

Diagnstico Provicional .- Candida Pseudomenbranosa y Queilitis Angular .

Mediante un cultivo que recogio la muestra microbiologica y reporto la presencia de

Cndida Albicans .

Foto 1:- Candidiasis en revorde y labio inferior

Foto2.- Candidiasis en el revorde superior ,lengua y comisura.


Foto 3.- Candidiasis en el revorde lengua y carrillo

Foto 4.- Candidiasis en el reborde Superior

Foto 5.- Candidiasis en post Operatorio inicial.


Foto 6.- Candidiasis Pos Operatorio Final.

Tratamiento :

Se realizo control clinico a las dos semanas , donde se noto mejoria de la lesion , las placas

blancas se observan disminuidas de grosor y persisten unas zonas eritematosas, y se

pudieron evidenciar restos radiculares generalizados , el paciente habia referido que

tomaba el tratamiento dos veces al dia incluso algunas veces una vez al dia de Nistatina.

Se le hace incapie que debe ser el tratmiento 2 semanas mas . Se le hacen examenes

hematologicos resultando VIH negativa con valor de Hg de 8mg. Por la perdida de peso

y los valores de hemoglobina se llego al diagnostico de anemia indicandole Hepafol elixir

una cucharada grande 2 veces al dia por un mes .

Favorablemte despues de 4 semanas de tratamiento , se pudo evidenciar que las placas

blancas habian desaparecido,la paciente continuo con el tratmiento para regularizar la

alteracion hematologica . posteriormente a ser sometida a cirugia de los dientes que no

podian restaurar y depues ser rehabilitada protesicamente .


Conclusiones:

En la cavidad bucal se pueden presentar distintas lesiones que el odontlogo debe

diferenciarlas, permitiendo crear un adecuado diagnstico y tratamiento. La mayora de

lesiones blanco amarillentas no epiteliales carecen de sintomatologa sustancial, por ello

es necesario identificar adecuadamente estas patologas debido a los daos que

provocan en las estructuras bucales y buscar tratamientos adecuados para reducir,

controlar o eliminar los daos provocados.

Bibliografa

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