UNIVERSIDAD NACIONAL DE ENTRE ROS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Ciclo de Complementacin Curricular

Licenciatura en Kinesiologa y Fisiatra.

MATERIAL DE ESTUDIO

TEMA:
INDICADORES HOSPITALARIOS

Profesor:
Dr. Bernardo Manuel Corujo Martnez
 INDICADORES HOSPITALARIOS

La utilizacin de los indicadores hospitalarios es indispensable para los procesos de gestin, conduccin
y administracin hospitalaria.-
Los principales indicadores hospitalarios son Promedio de ocupacin de las camas al ao, IO (Indice
ocupacional), PE (Promedio estada), IS (Intervalo de sustitucin), IR (Indice de rotacin), ingresos X
habitante,.indicadores que miden los recursos hospitalarios, ndice de recursos por tipos de personal,
etc.

TIPO DE INDICADORES:

1- Indicadores que miden los recursos hospitalarios.

A)- Indice de recursos por tipos de personal.

Ej. CAMAS x MEDICOS = TOTAL CAMAS

TOTAL MEDICOS

CAMAS x ENFERMERAS = TOTAL CAMAS

TOTAL ENFERMERAS

CAMAS x EMPLEADOS = TOTAL CAMAS

TOTAL EMPLEADOS

Este ndice puede ser ms o menos especficas segn para lo que se vaya a utilizar.-
Se emplea para:
a)- Determinar el aprovechamiento de los recursos humanos de que se dispone.-
b)- Para comparar un servicio con otros de una misma especialidad.-
Siempre la comparacin entre dos hospitales no puede ser por los indicadores generales, sino por servicios
pues cualquier indicador depende de la: estructura de la morbilidad y gestin administrativa y del control
sobre la utilizacin de estos recursos.-
Adems, lo que permite clasificar los hospitales en Gineco.Obstetra, Peditricos, Clnico .Quirrgicos, etc
es la morbilidad.
NORMAS:
1 . 30 MED X 10 CAMAS
1 . 80 ENF. X 10 CAMAS
3 . 30 AUX. GENERALES X 10 CAMAS
3 . 55 EMPLEADOS X 10 CAMAS
Total 10 empleados x 10 camas
B- ndices que relacionan los distintos tipos de personal
Relacin entre un tipo de personal y otro.-

ENF. X MED = # ENFERM

# MEDICOS

Total Hab X MED.LAB = Total HAB.

MED. LAB.

AUX. ENF. X ENFERM. = AUX. ENF.

ENF.

Tambin: puede hacerse ms o menos especfico, sirve para distribuir el personal.

Norma: 3 enfermeras x Mdicos.

2 aux.enfermeras x enfermero.
1 tcnico. laboratorio. x 6 - 9 Md.
1 tcnico. Rx x 8 - 10 Md.
2 tcnicos. Anatoma Pat. x Mdico Patlogo.
C: % de distribucin de camas.
Relacin C/T el # camas de un Dto. o Servicio C/T # total camas del Hospital.

% camas de = # camas del servicio.

un servicio Total camas X 100

La distribucin original de las camas vara en dependencia IO, PE, IR y se va modificando en

dependencia del tipo de hospital.
La distribucin usualmente, para los hospitales generales es de la siguiente forma el 45 % para ciruga, 35
% medicina y 50 % maternidad.,
2)- Indicaciones que miden el aprovechamiento de los recursos del hospital

a)- Indice que miden la utilizacin del recurso camas

- I O(ndice ocupacional)
- P E ( promedio de estada)
- I R ( ndice de rotacin )
- Intervalo. Sustitucin. ( intervalo de sustitucin)

b)- Productividad de Mdicos o Tcnicos

c)- Aprovechamiento de Medios Bsicos
d)- % de placas no tiles

A)- Indice ocupacional y ocupacin de la cama al ao :

- Ocupacin de la cama al ao: # de das que como promedio estuvo una cama ocupada al ao.
- Indice ocupacional: % que representan los das promedios de ocupacin de la cama del total de das del
ao.

Promedio das ocupacin = Das pacientes cama al ao

Promedio anual de camas

IO: Das pctes. x 100 Promedio das ocupacin cama al ao

Das camas 365

IO PE ( relacin directa)

si PE = 9, IS = 1 Prom. ocupacin. cama ao = 300 ms = IO = 90%

- Promedio de Estada : PE # de das de asistencia hospitalaria que como promedio recibi cada
paciente en un perodo de tiempo.
PE = Das pctes.en un perodo
Egresos en mismo perodo

El egreso es fundamental tenerlo en cuenta para analizar el grado de utilizacin de los recursos
hospitalarios.

Papov analiza el Promedio de Estadia de la siguiente forma:

a. Desde el ingreso hasta el inicio de exmenes complementarios.

b. Perodos de exmenes clnicos y diagnstico.
c. Tratamiento.
d. Alta del paciente.

La gestin administrativa debe ser en aquellos perodos donde el gasto das camas puede
ser menos como es en los preoperatorios y postconvalecencia, o sea en los ingresos
electivos fundamentalmente.
El promedio de estada es el indicador ms importante de la utilizacin de cama, pero al
realizarse comparaciones entre hospitales y servicios es importante conocer la distribucin
porcentual de los egresos segn diagnstico.

Intervalo de sustitucin:(IS)
Es el tiempo promedio que una cama permanece desocupada entre el egreso de un
paciente y el tiempo de alta.
 IS = Das camas - Das pacientes
-------------------------------------
Egresos
El ndice de sustitucin no debe ser > 1 pues quiere decir que la eficiencia de utilizacin
de la cama es mala.
El PE y IS determinan el comportamiento de los otros dos, por tanto la gestin
administrativa hay que dirigirla hacia ellos.

Indice de Rotacin:(IR)
Nmero de personas que pasa por una cama durante un perodo.

EGRESO
IR = -------------------------
Promedio de camas reales.

B) Productividad por mdicos o tcnicos:

Relacin entre horas controladas o trabajadas y los servicios prestados en esas horas

Ej. Promedio de consultas = Total consultas efectuadas

------------------------------------
Total horas hab.

Sirve para:
- Distribucin del personal.
- Evaluacin y mejoramiento de normas de asistencia.
- Evaluacin del rendimiento del personal.
- Adaptacin de los recursos al volumen de trabajo.

Normas:
Medicina. Gral ---------------- 6 consultas x hora
Pediatra ---------------- 6-8 consultas x hora
Puericultura ------------- 8 consultas x hora
Ginecologa ------------- 4-5 consultas x hora

c. Aprovechamiento de medios bsicos:

Relacin entre el total de horas que puede utilizarse un equipo y las que realmente fueron
utilizadas en %.

Aprov. medio = Total de horas que fue utilizado

Bsico. -------------------------------------------
Total de horas que puede
utilizarse el equipo.
Sirve para:
- Distribuir los equipos.
- Detectar defectos del equipo.
- Evaluar al personal en cuanto al ausentismo.
- Adaptar los equipos en cuanto al volumen
de trabajo.

Bibliografa

Malagon Londoo Gustavo y otros Administracin Hospitalaria. Editorial medica interamericana . Bogota ,
Colombia. 1996.
Lemus J. D. Epidemiologa para las reas Programticas, centros de salud y hospitales descentralizados. Centro
de investigacin y Docencia en Epidemiologa y Salud Prof. Dr. E. Njera. Escuela de Salud Pblica Facultad de
Medicina Universidad del Salvador Segunda Edicin revisada y ampliada. Buenos Aires, Argentina, 1996.
Martn Zurro A. y col.: Principios de la Atencin Primaria de la Salud. Espaa, 1995.
Colectivo de Autores. Situacin Actual y Futuro de la Atencin Primaria de la Salud. Edit Asociacin para la
Defensa de la Sanidad Pblica. Madrid, 1993
G. E. Alan Dever, P. N, D. M. Epidemiologa y Administracin de los Servicios de Salud. OPS, 199 1.