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70 kg
Exemplos:
Obs:
- 1 colher de sopa = 15 mL
- 1 colher de sobremesa = 10 a 12 mL
- 1 colher de ch = 4 a 5 mL
- 1 colher de caf = 3 mL
- 1 xcara de ch = 180 mL
- 1 copo = 250 mL
Benzodiazepnicos (crianas)
- Se voc escolher 0,1 mg/Kg de peso s multiplicar 0,1 por 20 e ter a dose
de 2 mg
- Se voc escolher 0,3 mg/Kg de peso s multiplicar 0,3 por 20 e ter a dose
de 6 mg
Voc vai optar pelo midazolam soluo oral de 2mg/mL, neste caso s fazer
uma regra de 3 simples
2mg........1 mL
4,5 mg....X
X= 4,5 2 = 2,25 mL da soluo oral que est a 2mg/mL
Para uma dose de 4,5 mg voc precisa dar um volume de soluo de 2,25 mL,
agora s solicitar um frasco da soluo com mais de 1 mL, por exemplo 5 mL
e usar um dosar como seringa, colher ou outro.
Outra opo que temos com o midazolam usar soluo bucal a 2,5
mg em 0,5 mL em seringa dosadora . Na situao descrita acima s fazer a
regra de 3 e o volume necessrio para alcanar a dose de 4,5 mg ser de 0,9
mL.
a) Aspirina, AAS
Para calcular a dose a ser administrada usamos a relao 10 mg/kg de peso
10 mg...............1 Kg
X mg ................10 Kg
X = 100 mg, neste caso voc usa 1 comprimido de 100 mg (dose exata e no
precisa fracionar o comprimido)
Tambm possvel usar a relao descrita abaixo sem precisar fazer clculo,
considerando a dose de 100 mg (AAS infantil)
Crianas de:
6 meses a 1 ano: a 1 comprimido
1 a 3 anos: 1 comprimido
4 a 6 anos: 2 comprimidos
7 a 9 anos: 3 comprimidos
Acima de 9 anos: 4 comprimidos
Obs: no esquea que estamos usando a dose de 100 mg como padro, e que a
administrao de 4 comprimidos no ultrapassa a dose preconizada para a adultos
(500 a 600 mg).
b) Paracetamol
Aqui voc calculou a dose (7,6 mg), mas no sabe quantos mL deve
administrar. A soluo escolhida esta a 160 mg/5mL.
160 mg.....5 mL
7,6 mg......X mL
X= 7,6 x 5 160
X= 0,24 mL que voc pode administrar utilizando um dosador (uma
seringa, por exemplo) ou utilizar a relao de uma gota por Kg de peso
dispensando tantos clculos.
c) Dipirona
Podemos usar:
10 mg....1Kg
X mg.... 13,5 Kg
X = 10 x 13,5
X= 135 mg
50 mg.... mL
135 mg... X mL
Observe que se for escolhida a soluo a 500 mg/mL o resultado obtido ser 0,27
mL ou seja 500 mg/10 mL igual a 50 mg/mL, portanto 2,7 mL ser dividido por 10
dando como resultado 0,27 mL.
Como 1 mL = 20 gotas
Por exemplo: Qual a dose a ser administrada em uma criana com 5 anos de idade
e 20 Kg de peso.
OBS: Voc vai encontrar alguns autores indicando o uso da dipirona soluo
oral na relao de 1/2 gota/Kg a cada 4 hs. Tambm possvel fazer o clculo
usando esta indicao e caso o resultado teraputico no esteja sendo o
esperado voc pode aumentar a dose administrada.
Anti-inflamatrios
a) Naproxeno sdico
10 mg...Kg
X mg ...11 Kg
X = 110 mg
25 mg....1 mL
110 mg...X
X= 4,4 mL a cada 8 horas
Para usar a orientao acima a suspenso deve ter um medidor que ser
usado para se obter a medida citada acima para cada faixa etria
b) Ibuprofeno
1 gota = 5 mg
Inicialmente observe que uma soluo de 100 mg/5 mL em um frasco com 100
mL, tem:
100 mg....5 mL
X mg......100 mL
A partir deste dado vamos calcular a dose a ser administrada para um paciente
de 13 anos e 28 Kg de peso.
30 mg.....kg......dia
X mg.....28 Kg...dia
X= 30 x 28
Como 1 gota = 5 mg
1 gota.......5 mg
X gotas....210 mg
Ou
100 mg.......5 mL
210 mg.....X mL
c) Benzidamina
1 mL=20 gotas
20 gota .....1 mL
14 gotas.......X
X= 14 20
X = 0,7 mL
Como
30 mg....1 mL
X mg..... 0,7 mL
d) Piroxicam
- Injetvel 20 mg/mL
Para o piroxicam a opo injetvel e a relao 20 mg/mL significa 20 mg
em um volume de 1 mL de soluo. especificar quantas ampolas e o intervalo de
administrao.
e) Nimesulide
- Crianas: 5 mg/kg/dia
- gotas 50 mg/1 mL com 15 mL
- suspenso 50 mg/5 mL, frasco com 60 mL
Como j vimos anteriormente quando se indica 50 mg/mL, um frasco
com 15 mL contm 15x50 ou seja 750 mg de nimesulide diluda; para uma
suspenso de 50 mg/5mL, um frasco com 60 mL contm 600 mg de
nimesulide.
Logo
50 mg.....20 gotas
X mg....1 gota
X= 50 20
X = 2,5 mg ou seja 1 gota de nimesulida suspenso 50 mg/5mL igual a 2,5
mg
50 mg....1 Kg
X mg... 22Kg
X= 110 mg
50 mg 1 mL
110 mgX
X= 110 50
X= 2,2 mL
Depois de fazer todo este clculo voc esqueceu que a dose calculada no
deve ser maior do que a preconizada para o adulto, no mesmo. A dose do adulto
100 mg de 12 em 12 horas e portanto 200 mg por dia, assim a dose calculada de
110 mg ou 2,2 mL pode ser administrada tomando-se o cuidado de observar que
deve ser dividida por 2, assim a dose administrada ser de 55 mg ou 1,1 mL a cada
12 horas.
f) Meloxicam
0,25 mg.....1Kg
X mg..........30 Kg
X = 0,25 x 30
X= 7,5 mg
Como:
15 mg.....1,5 mL
7,5 mg.....X mL
X = 7,5 x 1,5 15
X = 0,75 ml da soluo
g) Cetoprofeno
(1 gota = 1 mg de cetoprofeno).
Ex. Qual a dose de cetoprofeno a ser administrada em um paciente com 18,5 Kg.
1 mg....1 Kg
X mg... 18,5 Kg
X= 18,5 mg
20 mg...1 mL
18,5 mgX mL
X = 0,92 mL, este o volume da soluo que deve ser administrado para que a
dose seja de 18,5 mg
Corticides
0,02 mg.......1 Kg
X mg............12 Kg
X = 0,24 mg
8 mg..1 mL
0,24 mgX mL
X = 0,24 8
Antibiticos
a) Penicilina G Potssica
c) Penicilina G benzatina
- Existem frascos ampolas com 150.000 UI, 300.000 UI, 600.000 UI, 1.200.000
UI
Para as penicilinas citadas acima, como so todas injetveis, temos que fazer o
clculo, indicando a dose a ser administrada e indicar tambm o nmero de
ampolas (quantas por dia e por quantos dias desejamos administrar).
Normalmente um frasco ampola tem de 1 a 3 mL quando administrado por via
IM.
d) Pen-ve-oral
15.000 UI......1 Kg
X UI................12 Kg
X = 15000 x 12
X = 180.000 UI
1 mg......1.600 UI
X mg......180.000 UI
400.000 UI.........5 mL
180.000 UI.......... X mL
X = 5 x 180.000 400.000
X = 2,25 mL da suspenso
Agora s voc escolher um dosador e orientar o paciente para usar
o medicamento. Lembre que de modo geral o dosador j vem junto com o
medicamento comprado.
e) Oxacilina sdica
f) Dicloxacilina
g) Ampicilina
h) Amoxicilina
i) Metampinicilina
- Cpsulas de 500 mg
j) Cefalexina
- Crianas: 25 a 50 mg/Kg/dia
k) Cefazolina
- Crianas: 25 a 50 mg/Kg/dia divididas em 3 administraes (8 em 8 horas)
Para a cefazolina voc vai fazer o clculo e indicar a dose da ampola a
ser administrada bem como, o intervalo entre as administraes. Como j foi
comentado anteriormente, quando voc fizer o clculo poder encontrar um
valor como 450 mg, s que a ampola no tem 450 mas sim 250 ou 500 mg.
Como resolver o problema: verifique quantos mL tem na ampola, por exemplo a
cefazolina est a 250 mg/mL ou 250 mg/2 mL. A partir daqui voc faz outro
clculo j demonstrado anteriormente, relacionando a dose e os ML da ampola
e ter quantos mL devem ser administrados para que se tenha a dose
calculada e no a mais ou a menos.
l) Cefotaxima
- Crianas: 50 a 180 mg/Kg/dia (IM) dividida em 4 administraes
m) Ceftazidima
- Crianas: 20 a 100 mg/Kg/dia dividida em 2 administraes
n) Eritromicina
o) Azitromicina
- Suspenso 200 mg/5 mL
15 a 25 kg: 200 mg
26 a 35 kg: 300 mg
36 a 45 kg: 400 mg
200 mg....................5 mL
X mg calculados.....X Ml
Peso Total de mg por tratamento Total de mL por tratamento (200 mg/5 mL)
5 kg 150 mg 3,75 mL
10 kg 300 mg 7,50 mL
20 kg 600 mg 15,0 mL
30 kg 900 mg 22,5 mL
40 kg 1200 mg 30,0 mL
> 50 kg 1500 mg 37,5 mL
p) Claritromicina
q) Clindamicina
- Crianas: 25 a 40 mg/Kg/dia divididas em 3 a 4 administraes
r) Rifamicina sdica
- Crianas: 10 e 30 mg/kg/dia
s) Rifamicina
- Crianas: 10 e 20 mg/kg/dia
10 mg........Kg
X mg.........18 Kg
X = 180 mg
Vamos calcular quantos mL devem ser usados para ter 180 mg de Rifamicina
20 mg......mL
180 mg....X mL
X = 180 20 = 9 mL
Agora vamos calcular quantas gotas podem ser usadas para ter 180 mg de
Rifamicina
20 gotas....... 150 mg
X gotas..........180 mg
X = 20 x 180 150
w) Metronidazol
Antifngicos
de ser deglutida.
b) Miconazol gel oral a 2%, via bucal, aplicar no local, 4 aplicaes dirias, 10 a
14 dias de tratamento; podendo ser estendido at 30 dias.
Obs. Voc pode usar tambm o creme a 2% para aplicar em prteses por
exemplo