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NUTRICIN Y BIENESTAR
LOS NUEVOS TRATAMIENTOS NATURALES VALIDADOS POR LA INVESTIGACIN CIENTFICA
Dr Jean-Paul Curtay N 38 FEBRERO 2017 SALUD NUTRICIN BIENESTAR
CONSUMO DE AZCAR
las primeras consultas de nutriterapia
(curar mediante la alimentacin) en Eu-
ropa y ha formado a ms de 6.000 m-
dicos en universidades de todo el mundo
(Bruselas, Lisboa, Pars, Viena).
El Dr. Curtay es presidente del Green-
Desengnchese de esta
peligrosa adiccin
health, un movimiento internacional
que persigue promover la salud (especial-
mente a travs de la alimentacin y el me-
dioambiente), miembro de la Academia Por Jean-Paul Curtay
de Ciencias de Nueva York y forma parte
del equipo editorial de la revista Journal
of Nutritional and Environmental Medi- Detrs de su aparente dulzor, el azcar acta como una
cine, de la British Society for Ecological autntica droga en el cerebro. Desencadena mecanismos
Medicine (BSEM). Trabaja para difundir
la terapia nutricional, para introducir la de dependencia muy cercanos a los del alcohol o el ta-
educacin sobre nutricin en las escuelas baco. En el Dossier de este mes encontrar las claves para
y con agricultores y la industria alimenta-
ria para evolucionar hacia productos ms desengancharse del azcar.
saludables.
Tambin es autor y coautor de nume-
rosos libros sobre salud y nutricin (por
ejemplo, La nueva gua de las vitaminas, I. CMO EL AZCAR TOMA EL CONTROL DEL CEREBRO
prologada por el premio Nobel de Medi-
La noradrenalina: el acelerador de las pulsiones . . . . . . . . . . . . . .
cina Jean Dausset, o la Gua familiar de
Como un conductor con el pedal de freno roto . . . . . . . . . . . . . . .
los alimentos que curan, entre otros).
El chute de azcar dura dos horas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ha estudiado a fondo la alimentacin y
Por qu algunos individuos no tienen lmites? . . . . . . . . . . . . . . . .
el modo de vida que han hecho que los
De cmo el azcar atrapa en sus redes a los ms dbiles . . . . . . . .
ancianos de Okinawa gocen de la mayor
longevidad del mundo y las ha adaptado
Menos azcar, menos delincuencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
a nuestras costumbres occidentales.
II. EL ALCOHOL, EL TABACO Y LAS GRASAS TIENEN LOS MISMOS
El Dr. Curtay es una autntica en-
ciclopedia viviente sobre salud natural, MECANISMOS DE ADICCIN QUE EL AZCAR
pero adems una de sus mayores cuali- Los monos no son iguales ante el alcohol . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
dades es la pedagoga, el arte de transmitir Las grasas actan como una droga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
su saber de manera clara y prctica. Por qu el gusanillo llega sobre las 17 h . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Lleva 35 aos formando a otros profe-
sionales de la salud, introduciendo la III. DROGAS BUENAS PARA SUSTITUIR EL AZCAR
educacin nutricional en las escuelas y
promoviendo que los agricultores y la Las herramientas de gestin del estrs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
industria agroalimentaria evolucionen Una sexualidad plena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
hacia productos que incorporen los La creatividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
conceptos de bienestar y salud. Educar en las drogas buenas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Vive en el bosque de Fontainebleau y es Todo empieza realmente en el tero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
padre de dos hijos a quienes ha trasladado Una civilizacin adicta al sexo, al trabajo, al juego... . . . . . . . . .
su amor hacia la naturaleza, el deporte, la Unos complementos ms fuertes que las adicciones . . . . . . . . . . .
lectura, el arte, los conciertos, los viajes y Sustituir los dulces por drogas buenas . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
la fotografa. De hecho, tambin es autor
de libros de otras reas distintas a la salud,
como poesa, educacin o msica.
La historia del azcar est intrnsecamente ligada a la de la esclavitud. Los negros fueron deportados en
gran parte a las Antillas y a la isla de Reunin para plantar caa de azcar; hombres, mujeres y nios
maniatados en las bodegas de los barcos con destino a esas plantaciones.
Los que sobrevivan deban, a golpe de ltigo, cultivar la caa, que adems no saban que ira destinada
a edulcorar alimentos. Esta caa de azcar por la que estaban esclavizados iba a someter enseguida a los
habitantes de la metrpoli, a unos ms dulcemente que a otros.
Cmo llega a ejercer el azcar tal poder de atraccin en las personas? Por qu acta como una droga?
Para entenderlo, observemos lo que ocurre en las plantas, sin las cuales no estaramos aqu. Sus hojas,
que actan como paneles solares, utilizan la radiacin ultravioleta, el gas carbnico que respiran y el agua
para liberar el oxgeno que nosotros respiramos y para fabricar los glcidos de los que se alimentan. As
pues, la planta se nutre de ella misma y, adems, alimenta a los animales y a nosotros, los seres humanos.
Los rboles producen glcidos que atraen a las hormigas, as como a muchos otros insectos; glcidos de
los que se aprovechan sus larvas que han anidado en los bosques. Los hongos, que se agrupan en rizomas
alrededor de las races, realizan un intercambio simbitico de estos azcares frente a los minerales que
proporcionan al rbol.
Mucho antes de la aparicin del ser humano en la evolucin, los glcidos simples con sabor dulce, como
la fructosa, ya se utilizaban como droga. Las flores, por ejemplo, servan para atraer y fidelizar, gracias a
su nctar, a los agentes polinizadores (insectos, pjaros y murcilagos).
De este modo, los glcidos que se encuentran en la fruta atraen a multitud de animales a su alrededor. Los
animales primero, los primates despus y, por ltimo, el ser humano han ido desarrollado genticamente
una atraccin por el azcar.
Por qu? Sencillamente porque un fruto azucarado tiene muchas menos probabilidades de ser txico y
muchas ms de ser comestible que un alimento amargo o, sencillamente, no dulce.
Desde que nacemos, tenemos una preferencia innata por el sabor dulce en relacin con el salado, el
cido o el amargo; incluso con relacin a lo que se llama el quinto sabor, el umami. Asociado al glu-
tamato, sera el segundo sabor preferido despus del azcar y est presente por doquier, como el azcar,
hasta en la leche materna. Encontramos el sabor umami en el pescado, los crustceos, las setas, los tomates
maduros, la col china, las espinacas, el kombu, el t verde... Sin embargo, el umami slo es sabroso en
dosis muy pequeas, al revs que el azcar y la sacarosa.
El segundo mecanismo que encontramos detrs de esta atraccin por el azcar es el del control pulsional.
Se segrega por la maana, para despertarnos. Y tanto en los animales como en el ser humano, en caso de
que surjan problemas, amenazas o cualquier situacin que pueda generar estrs, se segrega noradrenalina
en abundancia para producir un estado de alerta.
Esta creciente vigilancia va asociada a un aumento de la movilizacin de los msculos, del oxgeno (bron-
codilatacin) y de los carburantes energticos (azcares y grasas) para permitir que se responda a esos
peligros.
Este mismo neurotransmisor es necesario para el tono pulsional y estas pulsiones son las que activan los
comportamientos instintivos de supervivencia: la combatividad para defender el territorio, el consumo de
alimentos y la sexualidad. La noradrenalina es, de algn modo, el acelerador de las pulsiones.
La noradrenalina est conectada con los circuitos dopaminrgicos. De qu estamos hablando? De hecho,
la dopamina est en el centro del sistema de recompensa situado en el cerebro y tambin se llama a la do-
pamina el neurotransmisor de la felicidad. La satisfac-
cin de las pulsiones produce un estado de bienestar
y serenidad gracias a la secrecin de estos opiceos El delirio pulsional incontrolado
endgenos (que nacen en el interior del cuerpo), ya
que es realmente el cuerpo el que produce estas dro-
gas naturales que nos proporcionan ese bienestar: la L a aceleracin de las pulsiones puede
resultar muy espectacular en ciertas si-
tuaciones: la produccin de noradrenalina
dopamina y las endorfinas.
y de dopamina puede dispararse en las fases
Por el contrario, si no se satisfacen las pulsiones fun- maniacas de personas con psicosis maniaco-
damentales se produce un dficit de bienestar, lo que depresiva. Esta hiperactividad implica com-
nos lleva al azcar, y eso se debe a que los glcidos y portamientos desinhibidos eufricos. Un
otras sustancias generan artificialmente recompensas ejemplo muy conocido entre los mdicos
dopaminrgicas y endorfinrgicas, exactamente igual es el de la ingesta de LDopa, el precursor de
que las drogas. la dopamina; en personas con prkinson,
genera a menudo comportamientos com-
Estas compensaciones son tan adictivas que la per- pulsivos de todo tipo: ludopata, compras
sona contina sin poder satisfacer sus necesidades compulsivas, comportamientos repetitivos
fundamentales: el control del territorio, el xito se- sin una finalidad concreta e hipersexuali-
xual o, de manera ms amplia, su existencia social o dad.
comunitaria. El azcar, de algn modo, viene a com-
pensar estas frustraciones.
Sin embargo, como toda buena mquina, para calmar el fuego del acelerador es necesario un freno. Gra-
cias a la accin modulada de los pedales del acelerador y del freno, se puede pilotar sin peligro.
Si pisamos demasiado el acelerador, corremos el riesgo de irnos directamente a la cuneta, por eso frenar
y regular la velocidad es indispensable para cualquier conductor; incluso los coches de Frmula 1 van
equipados con frenos increblemente potentes, capaces de reducir la velocidad en tan slo unos segundos.
Cuanta ms velocidad se tome, ms rpida y eficazmente hay que frenar o, en caso contrario, la salida de
la pista est garantizada.
Ya sabemos que el acelerador es la noradrenalina, es la que alimenta el motor pulsional. Pues el sistema
de frenado ABS del que disponemos es un neurotransmisor que se llama serotonina.
La mayor parte del equilibrio personal reside en la armona entre estas sustancias orgnicas. En otras
palabras: la serotonina modula la noradrenalina: permite controlar las pulsiones, elegir los momentos en
los que actuar y tolerar las frustraciones y, por el contrario, la falta de serotonina o una mala recepcin
del mensaje de la serotonina (lo que tambin se llama disfunciones serotoninrgicas), pueden tener las
siguientes consecuencias:
Un carcter agitado e intenso, donde la persona hace todo en exceso: palabras, gestos, emociones,
acciones, exigencias, perfeccionismo... Es lo que se denomina tensin pulsional elevada.
Ansiedad y tendencia a las fobias.
Dificultad para conciliar el sueo por la noche.
Impaciencia, irritabilidad e intolerancia a las frustraciones.
Impulsividad con tendencia a la hostilidad, a la agresividad y riesgo de conflictos con los dems
(tambin con uno mismo).
De la mente al acto: exceso de velocidad en la carretera, ira, riesgo de accidentes fsicos y relacionales
Inclinacin por las dependencias y comportamientos compulsivos: alimentacin (sobre todo
dulce), alcohol, tabaco, juego, internet, sexo, etc., y a menudo autrodestructivos.
En casos extremos, una deficiencia de serotonina puede tener consecuencias an ms dramticas (como
puede ver en el recuadro).
T odos los aos se pueden leer tragedias en los peridicos que nos parecen inverosmiles y uno se
pregunta cmo un hombre normal, sin dificultades aparentes, puede cometer actos como asesi-
nar a su mujer y a sus hijos y despus suicidarse. A veces la tragedia es an ms incomprensible. Me
viene a la memoria un artculo que le de un chico de 13 aos que mat a su familia en So Paulo,
Brasil. Framente, antes de irse al colegio y seguir la jornada normal de clase, mat a golpe de pistola
a su padre, sargento de polica, a su madre, a su abuela y a su ta abuela, y luego se suicid esa misma
tarde tras volver de la escuela.
La psiquiatra sueca Marie Asberg intent estudiar este fenmeno y explicar cmo podan cometerse
estos actos. Ya haba demostrado en 1976 que los pacientes depresivos que tienen un nivel bajo de
5HIAA (cido hidroxiindolactico), un derivado de la serotonina, presentan una frecuencia de ac-
tivacin del acto suicida mucho ms elevada (40%) que los pacientes depresivos, cuyos niveles son
normales (15%). En otro estudio demostr que en pacientes hospitalizados por intento de suicidio,
con bajos niveles de serotonina, el riesgo de morir por suicidio al ao siguiente se multiplicaba por
diez. Por ltimo, observ adems que, cuanto ms violento e impulsivo sea un suicidio, como en los
casos de las masacres familiares, ms bajo es el 5HIAA.
Esta observacin ejemplar fue corroborada por otros muchos otros estudios y se va descubriendo paulati-
namente que los comportamientos impulsivos y violentos no tienen por qu ser nicamente depresivos.
El equipo del doctor Markus Kruesi (Universidad de Illinois, Chicago) ha llevado a cabo inte-
resantes investigaciones en este sentido. Los estudios han demostrado que el nivel bajo de sero-
tonina en un nio con problemas era el factor que mejor predeca el comportamiento criminal
o suicida.
Varios investigadores finlandeses realizaron un estudio en 36 asesinos y sus pesquisas muestran que
el nivel de 5HIAA es ms bajo en aquellos que han asesinado bajo un impulso que en quienes pla-
nificaron el crimen. Ocurre lo mismo en los pirmanos.
Varias investigaciones realizadas en laboratorio han permitido precisar por qu la serotonina se en-
cuentra implicada en la impulsividad, la agresividad, la violencia, el suicidio y el homicidio.
Por exigencias del experimento, los investigadores destruyeron las neuronas serotoninrgicas de un
grupo de ratones, lo que caus el pnico en las jaulas: se observ que estos ratones se quitaban el
alimento de la boca y se mataban entre s. Por su parte, los ratones que conservaron la capacidad de
secretar serotonina eran capaces de esperar y podan convivir en las jaulas.
Cuando se consumen glcidos lentos (pan de cereales, pasta integral, cereales semiintegrales o combina-
dos con verduras o protenas, legumbres...) la glucosa pasa, por definicin, lentamente a la sangre y hace
que aumente progresivamente la insulina, que se mantiene a niveles razonables, y vuelve a descender
tambin de manera progresiva. Por este motivo, el efecto serotoninrgico es duradero.
Pero qu ocurre cuando los glcidos son rpidos, como ocurre al tomar bebidas y alimentos azucara-
dos? La glucosa aumenta con rapidez en sangre y hace que la insulina se dispare proporcionalmente. La
insulina hace que el azcar entre masivamente en las clulas y, unas dos horas ms tarde, esta glucosa
desciende por debajo de sus niveles normales. El consumidor siente, por lo tanto, un efecto ms intenso
y ms rpido, pero se encuentra en carencia dos horas ms tarde y, adems, con una sensacin frecuente
de falsa hambre desencadenada por la bajada de glucosa en sangre y por un retorno del malestar asociado
a la subida de la tensin pulsional.
El efecto de la serotonina, en s mismo, debilita. Como un chute de droga, el efecto del azcar es po-
deroso e inmediato, pero desciende con rapidez. As reclama enseguida otra dosis y el resultado es que
abrimos la nevera para tomar otro refresco o empezamos el paquete de galletas que suele terminarse. Eso
pasa porque no se consiguen controlar las pulsiones.
La cafena de los refrescos de cola empeora este efecto de montaa rusa, una cuestin que, como es
evidente, explota la industria alimentaria. Los laboratorios de los gigantes de la alimentacin combinan
el azcar con otros elementos adictivos. As, en los caramelos podemos encontrar hasta sal, en helados,
grasas saturadas y leucina, etc. Todo esto permite enganchar mejor a los consumidores, enmascarando
la presencia del azcar, por ejemplo, con el fro.
Sin embargo, esta herencia no es una fatalidad y disponemos de multitud de herramientas para adaptar-
nos a ella.
Se estima que entre un 25 y un 30% de la poblacin nace con el freno de pulsiones ms dbil que el
acelerador, lo que se explica por varios motivos, como una sntesis ms dbil de serotonina, una cantidad
ms baja de transportador o una alteracin de los receptores.
Pero tambin podemos volvernos disfuncionales. Ya lo hemos visto: cuando estamos estresados, nos sen-
timos amenazados o sufrimos ansiedad, la noradrenalina aumenta, as como la vigilancia, la combatividad
y la tensin pulsional. Todos hemos podido comprobar en nosotros mismos o en nuestro entorno que, en
situacin de estrs, el comportamiento cambia. Aumenta la impaciencia, la irritabilidad y la impulsividad
y, con stas, los riesgos de sufrir accidentes y conflictos. La atraccin por el azcar, el alcohol o el tabaco
se duplica con frecuencia en estos estados.
Qu ocurre entonces?
Los glcidos provocan un aumento de la hormona que permite que pase a las clulas, es decir, de la
insulina. Sin embargo, la insulina no slo hace que pase el azcar a las clulas, sino tambin todos los
macronutrientes: grasas, especialmente en el tejido adiposo (de ah el vnculo inseparable del exceso de
insulina con el sobrepeso) y aminocidos, en especial en los msculos.
Apenas hay algn paso de triptfanos (un aminocido que es el material base con el que se fabrica la
serotonina) en los msculos, que estn compuestos -como la carne- en su mayora de aminocidos rami-
ficados: leucina, isoleucina y valina.
Por eso, al aumentar la insulina debido al consumo de glcidos, hace que penetren en masa los competi-
dores del triptfano en los msculos. El triptfano se encuentra solo y puede pasar fcilmente al interior
del cerebro, lo que va a proporcionar a las neuronas material para fabricar mucha ms serotonina.
Dicho de otro modo, los glcidos actan como los psicotrpicos: nos alivian.
El hecho de que el sabor dulce sea ms atractivo que el de los glcidos complejos hace que se elijan con
frecuencia, en lugar de los glcidos lentos, que seran preferibles.
Por otro lado, el consumo de dulces, como cualquier droga, activa los circuitos de recompensa dopamino-
endorfnicos y compensa su falta de activacin mediante la satisfaccin de sus necesidades fundamentales.
Por eso, en las ratas el azcar es ms adictivo que... la cocana. Segn Serge Ahmed, director de investiga-
cin en el Centro Nacional de Investigacin francs (CNRS), se debe a que activa dos veces el circuito de
P
La cultura de los caramelos, chucheras, bollera, ara producir serotonina, se requiere de
helados, postres azucarados y refrescos industria- cierto nmero de nutrientes:
les sigue estando ampliamente controlada por la
industria agroalimentaria. Adems, los padres to- Triptfano, un aminocido que se uti-
leran esta situacin al considerar que es normal liza como material base para fabricar
recompensar a los nios con dulces. Los nios son serotonina.
vctimas de estos viejos esquemas y reproducen el
modelo familiar donde el dulce ya acta en los pa- Vitaminas B6, B9 y B12, que se utilizan
dres como un medicamento que se autorrecetan para activar las herramientas (enzimas)
para aliviar las tensiones. que permiten que el triptfano pase a la
propia serotonina.
Magnesio, que activa estas vitaminas del
|cuencia
Menos azcar, menos delin-
grupo B (mediante fosforilacin).
El resultado fue menos conflictos, menos ausencias debidas a enfermedades y mejores resultados esco-
lares.
Un estudio realizado como tesis en la Universidad del Quebec tambin revel una correlacin en los nios
entre un consumo elevado de refrescos azucarados, la agresividad verbal y comportamientos antisociales.
Schoenthaler tambin realiz pruebas, adems de en la reduccin de los azcares rpidos, en la reduccin
del consumo de carne, que como ha visto es una fuente de aminocidos competidores del triptfano, lo
que genera un efecto antiserotoninrgico.
As, en un experimento llevado a cabo en 8.000 adolescentes violentos repartidos por ocho centros dife-
rentes, se redujo el consumo de carne y se aument el de verdura y cereales, adems de retirar todas las
mquinas de refrescos y chocolatinas.
En Malasia, el Dr. Frank Wiens, fisilogo de la evolucin, estudia la atraccin que ejercen las flores de
palmeras de Bertam en varias especies de pequeos mamferos nocturnos, entre los que se encuentra la
musaraa arborcola comn y el Ptilocercus lowii, considerado el mamfero ms cercano a lo que fueron
nuestros ancestros hace 55 millones de aos.
Los datos -precisa el Dr. Wiens- demuestran que el Ptilocercus lowii deba de encontrarse en estado de em-
briaguez una de cada tres noches. Bebe sin mostrar el menor signo de embriaguez, que es la prueba de una alta
tolerancia y de una gran capacidad de desintoxicacin al alcohol.
Hay numerosos ejemplos. Los primates tambin dejaban fermentar frutos en hojas antes de consumirlos
alcoholizados y se sabe que a la mosca del vinagre le encanta la fruta ms que madura, que puede contener
de 2 a 3 de etanol.
Se observaron porcentajes semejantes a stos entre la poblacin humana y se verific una parte de pre-
disposicin gentica a la adiccin.
Aqu es donde encontramos la serotonina.
El transporte de serotonina aparece como un parmetro que acta en el riesgo de un mal control pulsio-
nal, comportamientos autodestructivos y de dependencia a los serotoninrgicos inconscientes, como el
azcar o el alcohol.
La protena de transporte de la serotonina est codificada por un gen que existe en dos formas: una corta
y otra larga. Multitud de estudios han puesto en evidencia la importancia de esta forma en los compor-
tamientos adictivos.
Un estudio finlands publicado en 2006 determin que la cantidad de protena de transporte a la sero-
tonina es ms dbil en los alcohlicos que en el resto de la poblacin. Para llegar a estas conclusiones, los
investigadores analizaron el cerebro de pacientes alcohlicos tras su fallecimiento y lo compararon con el
cerebro de pacientes no alcohlicos. Los pacientes con dependencia al alcohol tenan un 26% menos de
transportador de serotonina que el resto.
Investigadores suecos tambin han logrado demostrar que una mutacin del receptor de la serotonina
aumenta la predisposicin al comportamiento antisocial y al alcoholismo.
Existe, por lo tanto, una relacin multidimensional entre la dependencia al alcohol y la serotonina. La
falta de control pulsional, por razones genticas o nutricionales mltiples, es un factor de riesgo de con-
sumo que sobrepasa el consumo hedonista (por puro placer).
Esto se ve ampliamente reforzado por el hecho de que la disfuncin serotoninrgica es un potente factor
de ansiedad y el alcohol funciona como ansioltico.
Hay que tener en cuenta que el alcohol es un superazcar. Es un derivado del azcar desde el punto
de vista bioqumico, que tiene efectos ansiolticos y euforizantes, adems de una accin psicotrpica y
serotoninrgica.
La trampa de la dependencia empeora con el tiempo, ya que un consumo excesivo de alcohol esquilma las
reservas de las vitaminas del grupo B necesarias para su produccin, lo que va reduciendo progresivamente
los efectos serotoninrgicos y provoca sus respectivos daos, en particular, en las neuronas y los nervios.
Efectivamente, estos daos son los que reducen la capacidad para retomar el control.
Resulta paradjico que, si bien un consumo habitual de alcohol en pequeas cantidades tiene efectos seroto-
ninrgicos, un consumo agudo importante, como el binge drinking (consumo rpido e intensivo de bebidas
alcohlicas, en atracones, tpicamente en fines de semana) conlleva, con sus reincidencias, una importante
reduccin cerebral de serotonina y de su protena de transporte. sta es una de las explicaciones para los
estallidos de violencia en estas circunstancias. Por desgracia, este tipo de comportamientos se ha vuelto
habitual entre los jvenes y ms frecuente en personas ms inestables desde el punto de vista psicolgico.
El alcoholismo es tambin un potente factor de riesgo de suicidio. El tabaquismo es, del mismo modo
que el alcoholismo, un factor de riesgo de suicidio firmemente consolidado.
S e sabe desde hace tiempo que la dependencia al alcohol se asocia muy a menudo con la depen-
dencia al tabaco. De hecho, se encuentra la misma predisposicin gentica, nutricional y de
comportamiento psquico (ansiedad, estrs, infancia desprotegida, la no realizacin de uno mismo...)
en la mayora de los tipos de dependencias, que se pueden combinar o intercambiar por sus efectos
psicotrpicos serotoninrgicos comunes.
De este modo, una persona que deja de fumar, por ejemplo, se arriesga, para compensar, a encon-
trarse ms atrada por el azcar, con un consiguiente aumento de peso.
El tabaco, por otro lado, reduce el apetito y conlleva unos enormes daos oxidativos en el organismo:
4.700 sustancias txicas y un milln de billones de radicales libres por calada de cigarrillo. Esto son
muchas caloras de reparacin. Se estima que la combustin de 20 cigarrillos al da cuesta unas 300
caloras y todo esto - si se ignora y no se dispone de un protocolo serotoninrgico eficaz y no txico-
hace ms difcil dejar de fumar.
El tabaquismo se encuentra lejos de ser una simple dependencia a la nicotina, si fuese as, los parches
o chicles con nicotina bastaran para tratarlo. Se ha demostrado adems que no era ms adictivo que
el azcar. Sin embargo, la adiccin al tabaco es tambin una dependencia ansioltica, antidepresiva,
serotoninrgica e incluso opicea, dado que el cigarrillo est endorfinizado.
Estas prescripciones tecnorreduccionistas, como todas las que olvidan la globalidad y el carcter multi-
dimensional de los problemas, no slo estn abocadas al fracaso, sino que han sido el origen de efectos
secundarios, y algunos muy graves.
Adems, algunos de estos medicamentos han protagonizado grandes escndalos antes de ser retirados
del mercado. Fue el caso del Mediator (en Espaa comercializado como Modulator) que se retir de las
farmacias tras treinta aos comercializndose en Francia para tratar hiperlipidemias (exceso de lpidos en
sangre), diabetes tipo 2 y como adelgazante, y causar ms de 500 muertes en Francia, la mayora de ellas
a causa de graves alteraciones estructurales y funcionales en las vlvulas cardacas.
Sin embargo, este flujo de cidos grasos en sangre tiene un segundo efecto, y es que lleva a que el trip-
tfano se desprenda de la albmina. Ningn aminocido, nicamente el triptfano, puede circular de
otro modo que no sea libremente. Entonces, por qu el triptfano se engancha a esta gran protena, la
albmina, que desempea de alguna forma el papel de portaaviones? Esto ocurre porque, enganchado
de este modo, le resulta imposible que pase al cerebro, puesto que la albmina es mucho ms voluminosa
y las consecuencias, tal como vamos a ver, son desastrosas.
Como por casualidad, las personas con tensin pulsional elevada se sienten peor a partir de las cinco de
la tarde y eso les lleva a empezar el paquete de galletas, beber refrescos o alcohol o fumar ms. Psiquiatras
del Hospital Sainte-Anne observaron hace tiempo un trastorno del desprendimiento del triptfano de la
albmina en personas con disfuncin serotoninrgica.
Ahora bien, consumir azcar aumenta los cidos grasos circulantes (la glucosa se transforma en triglic-
ridos en el hgado) y el tabaco tiene un efecto lipoltico (produce la salida de grasas del tejido adiposo, lo
que aumenta la cantidad de cidos grasos circulantes). Pero an queda lo mejor: el parche de grasa que
rodea las vsceras y libera un flujo continuo de cidos grasos desempea, por lo tanto, el papel de psico-
trpico serotoninrgico retardado.
Se sabe desde hace tiempo que la mayora de personas con sobrepeso tiene un perfil de disfuncin seroto-
ninrgica. En una tipologa ya antigua, la adiposidad se asocia a un carcter redondeado, ms sociable
y ms amable que el delgado, cuyo carcter puede ser ms tipo cascarrabias. Adems se ha observado
cientficamente que si una persona obesa adelgaza puede desestabilizar su estado de nimo. Por lo tanto,
tambin se puede encontrar dependiente de su adiposidad.
las legumbres
los cereales integrales y semiintegrales
las batatas, la mandioca
las calabazas
las castaas
La presencia de fibras (verdura) y de protenas en la misma comida tambin ralentiza estos glcidos. Co-
cinar dejando los alimentos duros, como la pasta al dente o el arroz un tanto duro del risotto, tambin
ralentiza los glcidos.
Todo aquel que tenga una dependencia por el azcar, o el resto de manifestaciones de disfuncin sero-
toninrgica, puede volverse mucho ms estable sustituyendo en cada comida los azcares rpidos por
glcidos lentos.
Por ejemplo:
En el desayuno, tome copos de quinua, trigo sarraceno, arroz, castaas con leche de soja enrique-
cida con calcio y aromatizada con purs de oleaginosas ecolgicas (almendras enteras, avellanas...).
Al medioda aada arroz al dente, lentejas o guisantes a la ensalada.
Incorpore a la sopa o al pur de la cena batata o calabaza.
Si toma pan, opte por el pan de cereales, semiintegrales, mejor con levadura, mucho mejor sin gluten y
an ms si no est demasiado cocido.
Los glcidos lentos son an ms importantes a partir de las 17 horas, momento en el que la serotonina
debe ascender a expensas de la noradrenalina. Deben prevalecer en los ingredientes de la cena, mientras
que las protenas animales, que tienen el efecto inverso, deberan consumirse preferiblemente en la co-
mida, de vez en cuando en el desayuno, y acompaadas de mucha verdura.
u Las oleaginosas
Un equipo de la Universidad de Barcelona compar un grupo de 22 personas con sobrepeso abdominal,
que consuma 30 g diarios de una mezcla de nueces, almendras y nueces de Brasil, con otro grupo de 20
personas que deban evitar comer frutos secos. Al final del estudio, el grupo que tomaba frutos secos tena
unos niveles mayores de metabolitos de la serotonina.
Por otro lado, estas oleaginosas no engordan, inhiben la absorcin de grasas saturadas -gracias sobre todo
a las altas concentraciones de arginina que contienen- mejoran los lpidos circulantes, reducen el riesgo
cardiovascular...
u El chocolate negro
Le voy a dar una estupenda noticia: el chocolate negro (a partir del 74%, que deja menos espacio al
azcar, y sin leche) no slo posee acentuados efectos serotoninrgicos sino que, al revs de lo que cabra
pensar, tiene tambin efectos contra el sobrepeso, protectores contra la diabetes y el riesgo cardiovascular.
Por otro lado, los principios activos del chocolate actan como un potente antioxidante, antiinflamatorio
e inmunomodulador.
Los polifenoles del cacao inhiben la accin de una enzima -la indoleamina 2,3-dioxygenasa (IDO)- que
degrada el triptfano y lo vuelve ms disponible para la produccin de serotonina. Sin embargo, la pre-
sencia de las protenas de la leche bloquea la absorcin de los polifenoles. Dicho de otro modo: en caso de
que quiera picar algo y sustituir as los azcares rpidos, no hay nada mejor que unas onzas de chocolate
bien negro con algunas oleaginosas.
La antigua idea de los artesanos de elaborar chocolate con nueces o avellanas se ha vuelto una excelente
idea con el paso del tiempo. Lo nico es que el chocolate industrial tiene normalmente demasiado azcar
y leche.
En caso de que consuma bastante chocolate, puede contemplar la ingesta de un suplemento de vitamina
PP, la nicotinamida (al menos un complejo generalista), ya que la inhibicin de la enzima IDO reduce
su sntesis en el hgado.
u Reducir la carne
Los serotoninrgicos alimentarios slo sern eficaces si no consume demasiada carne, ya que sta bloquea
el paso del triptfano al cerebro por medio de sus aminocidos competidores.
En personas como mujeres embarazas, con anemia o nios en etapa de crecimiento intenso, que requieren
ms zinc y hierro que un hombre o una mujer tras la menopausia, es importante que consuman carne
ms bien al medioda, puntualmente en el desayuno, y que primen el consumo de glcidos lentos por la
noche, con sus efectos serotoninrgicos y calmantes.
u El deporte
Cuando empec a dar clases de nutricin a deportistas, entrenadores y mdicos deportivos, me sorprendi
muchsimo que la imagen que tena del deporte, sano y extravertido, era falsa. La mayora de los depor-
tistas de alto nivel resultaron ser una caricatura disfuncional serotoninrgica.
Empec a entender mejor los estragos del dopaje en este entorno, aunque su principal droga era el propio
deporte.
Pude comprobar que un medallista de oro de los Juegos Olmpicos engord 30 kg durante el ao si-
guiente a su abandono de las competiciones, y es que se volvi un autntico drogadicto del azcar. Des-
pus de conseguir su medalla de oro, lo que hizo realmente fue cambiar una droga por otra. De hecho,
hojeando la bibliografa cientfica, comprob que la actividad fsica, an ms si es intensa y prolongada,
tiene efectos no slo serotoninrgicos, sino endorfnicos y antidepresivos, lo que lleva a un estado de
bienestar duradero.
Por otro lado, he podido observar que los pacientes que practicaban deporte amateur tenan la misma
adiccin al deporte que los deportistas de alto nivel.
Me acuerdo, por ejemplo, de un paciente que recorra como mnimo 100 km al da en bici y se rompi
tres veces la cadera bajando unas pendientes, pero logr volver a subirse a su bici. Despus de verle tam-
balearse durante aos, su mujer acab por resignarse, vea perfectamente que su marido no poda vivir
sin su droga.
Por el contrario, dejando a un lado el nivel competitivo y los deportes extremos, practicar actividad fsica
diaria tiene efectos antiestrs y antidepresivos que han sido totalmente documentados. Contribuye enor-
memente a reequilibrar las relaciones entre el acelerador de las pulsiones (la noradrenalina que aumenta
con el estrs) y el freno de las pulsiones, la serotonina. Desde este punto de vista, los deportes acuticos
son particularmente eficaces, lo mismo que la prctica del yoga, el qi gong y la meditacin.
Un estudio llevado a cabo en 20 personas sanas y en 21 con sobrepeso mostr que caminar 15 minutos
a ritmo rpido reduca la atraccin compulsiva por el chocolate.
L a inflamacin -que aparece con el sobrepeso, la diabetes, las patologas cardiovasculares y las en-
fermedades autoinmunes, que aumentan progresivamente con la edad- tiene el efecto contrario
al chocolate: activa el IDO (del mismo modo que el cortisol, el segundo mensajero del estrs), la
degradacin del triptfano. Por consiguiente, la inflamacin agrava las disfunciones serotoninrgicas.
Reducir el exceso de carne, que tiene una accin proinflamatoria a la vez por el hierro, el cido
araquidnico y la leucina.
Reducir los productos lcteos y el maz, que son extremadamente ricos en cidos grasos omega
6 y en leucina.
Consumir ms fruta y verdura.
Consumir ms alimentos ricos en magnesio (agua mineral, cereales integrales, oleaginosas,
soja...) y complementos con magnesio.
Consumir ms alimentos ricos en polifenoles, adems de chocolate, fruta y verdura, t verde,
t matcha, zumo de arndanos, granada y grosella negra (sin azcar).
Consumir ms alimentos ricos en cidos grasos omega 3: aceite de colza ecolgico en botella
de vidrio y pescado azul pequeo (arenques, caballa, sardinas, anchoas sin salar...). Consmalo
crudo, marinado, al vapor o pochado con el fuego apagado.
Es mejor gestionar el peso y el estrs, que tambin generan inflamacin.
Existe una conexin entre la eclosin sexual, pero tambin afectiva, cultural, creativa, social y profesional,
y la liberacin de las atracciones y dependencia por las drogas de sustitucin.
Por el contrario, focalizarse en un nico tipo de droga, incluso buena, puede llevar a cometer excesos
compulsivos (por ejemplo se ha hecho patente desde hace algunas dcadas la adiccin al sexo).
Cul es la diferencia entre una sexualidad plena, considerada como una droga buena, y la adiccin al
sexo? Es muy sencillo. En lugar de elegirlo por motivos hedonistas, entre un amplio abanico de fuentes de
satisfaccin, el sexo se convierte en una obsesin que genera comportamientos compulsivos, no elegidos,
y a menudo excesivos. Todo esto en detrimento de otras dimensiones de realizacin personal, como la
salud, el trabajo, el dinero, otros placeres, las relaciones sociales, la familia, el amor, la felicidad, el cono-
cimiento, los descubrimientos, la creacin...
Cabe recordar, adems, que la contaminacin actual de los alteradores endocrinos desde la vida en el
tero, y despus en la vida diaria, perturba la diferenciacin sexual y el sistema neuroendocrino, que es la
base de los comportamientos sexuales. Esto interfiere enormemente, y cada vez ms, en las personas con
una vida sexual plena y favorece las adicciones compensatorias, que siempre son las mismas: los atracones,
el azcar, el alcohol, el tabaco, las grasas...
|La creatividad
La tensin pulsional est lejos de ser considerada una tara. Podemos pensar que, sin esta energa des-
bordante que se puede canalizar con drogas buenas, no surgiran los grandes romances, los genios de
la pintura, los descubrimientos cientficos o tcnicos, hombres y mujeres visionarios que reformasen la
sociedad o incluso grandes deportistas.
La realizacin de uno mismo en una dimensin ms amplia (deportiva, cultural y social) puede verse
favorecida si se gestiona el desarrollo personal (lectura, talleres, cursos y terapias) y la expresin creativa
(por ejemplo a travs de un compromiso en asociaciones u ONG).
Con bastante rapidez, este nio se ir convirtiendo de manera progresiva en dependiente del azcar, los
refrescos y dems productos adictivos que los gigantes de la industria alimentaria elaboran estratgica-
mente en sus laboratorios. Ah es donde se forjan las tecnologas secretas destinadas a que los productos
que venden sean ms adictivos y se invierten miles de millones de euros en estas tecnologas. Y lo vale, ya
que les reporta an mucho ms.
Pero volvamos al beb; si el nio tiene la inmensa suerte de que se le da el pecho aunque sea slo unos
meses, el mismo problema se plantea en el caso de la lactancia, ya que el sabor de los alimentos que
consume la madre va a pasar en parte a la leche. Por eso, es esencial informar a las madres de que lo que
coman durante el embarazo y la lactancia puede tener importantes repercusiones en la educacin nutri-
cional precoz del sabor e, inevitablemente, en el desarrollo del comportamiento alimentario de su hijo.
A esto cabe aadir factores muy importantes.
En un principio, casi todas las mujeres en edad de procrear tienen un aporte alimentario inferior al re-
comendado en magnesio y vitamina B6. La explosin de estrgenos slo lo complica an ms. Tambin
afecta a la vitamina B9, que interviene en la produccin de serotonina.
Esto ha sido demostrado por varios investigadores, entre los que se encuentra el estadounidense Kirksey,
quien demostr que las madres que ingeran suplementos de vitamina B6 tenan hijos ms tranquilos y
que lloraban mucho menos. Por el contrario, los antagonistas de la vitamina B6 o de la vitamina B9, as
como algunos medicamentos, pueden agravar el riesgo de disfuncin serotoninrgica, tanto en la madre
como en el nio.
Pues bien, si las embarazadas ingieren actualmente vitamina B9 para reducir los riesgos de malformacin
neuronal, no estn consumiendo el magnesio necesario para activar dicha vitamina, ni la vitamina B6,
cuya dosis recomendada pasa de 2 a 10 mg diarios, segn los expertos.
Por ltimo, la pediatra Marie Thirion ha destacado el hecho de que, durante el primer mes de vida, los
lloros del beb se asocian a un estrs agudo combinado con una violenta tormenta de noradrenalina y
cortisol. Esta pediatra aboga por que la madre d el pecho al nio que llora, antes de ayudarlo progresiva-
mente, al cabo de unas semanas, a esperar y a controlar su pnico. Si no se hace de esta manera, provocar
inseguridad y un condicionamiento que le har mucho ms vulnerable ante las dependencias.
Yo aadira, adems, que la lactancia no es slo un alimento que no se puede reemplazar por ningn tipo
de leche artificial, adems de una transferencia de inmunidad por las clulas y anticuerpos, sino tambin
un autntico alimento neurohormonal (oxitocina y endorfinas). Establece las bases de la seguridad y la
capacidad de la persona de atreverse a salir a lo desconocido, a contenerse frente al aluvin de placeres
mundanos, a oponerse al magnetismo estereotipado del azcar, los alimentos industriales, etc.
Por desgracia, cada vez es menor el nmero de madres que apuestan por la lactancia materna.
Adems, cuando llega el momento del destete, no debe realizarse de golpe, sino de forma progresiva, y
mantener el acceso al contacto fsico, aunque no haya lactancia.
Tras la revolucin del parto sin dolor, ha llegado el momento de iniciar la revolucin del destete sin
dolor. En caso contrario, nos arriesgamos a crear una generacin de nios inseguros, a quienes les costar
salir de sus hbitos, construir por ellos mismos, innovar, y que sern vctimas de mltiples dependencias.
Por otro lado, independientemente de la edad, es esencial entender que ninguna droga buena es capaz,
por s sola, de conseguir un control pulsional y la autorrealizacin. Somos seres multidimensionales,
como ya acuaron varios pensadores, como Abraham Maslow o Carl Rogers, fundadores de la psicologa
humanista.
Sin embargo, la mentalidad actual favorece las dependencias de todo tipo a expensas de la dimensin
plena del individuo.
De este modo, est surgiendo, cada vez ms, la figura de los workoholics, adictos al trabajo, a expensas de
su salud, la familia, la vida cultural y dems, hasta el punto de que acaban quemados y sufren fibromialgia,
que algunso pases se ha convertido en una autntica epidemia. El coste humano y social de estas nuevas
enfermedades es realmente desmesurado.
Adems, se observa un aumento cada vez mayor a cualquier tipo de adiccin: caf, Coca-Cola (inventada
por el farmacutico de Atlanta John Pemberton para... desengancharse de la morfina!), la Nutella, la
televisin, los videojuegos, internet, la pornografa, las compras, el robo (cleptomana)... Por no hablar
de la creciente dependencia a los medicamentos, encabezados por los ansiolticos, los somnferos y dems
psicotrpicos o sustancias dopantes, ms o menos duras.
Es un fenmeno que dista mucho de afectar slo a adolescentes, ya que se observan estas adicciones en
nios cada vez ms jvenes, adems de en adultos y personas mayores.
Aparte de los nefastos efectos de estas adicciones, tienen como principal inconveniente que slo se com-
pensan las frustraciones de forma puntual. El cerebro no es tonto: sabe a la perfeccin que an no se han
colmado sus necesidades reales, lo que lleva a una baja autoestima, a veces culpabilidad, especialmente
acusada en los casos de bulimia, pero que tambin se observa en muchas otras adicciones.
Este malestar psicolgico, este estrs, agrava la vulnerabilidad hacia las adicciones o, dicho de otro modo,
como las famosas caloras vacas del profesor Trmolires no pueden sustituir a los alimentos sanos,
ricos en vitaminas, minerales, polifenoles, cidos grasos protectores (como los omega 3), etc., las drogas
vacas (el azcar, los atracones, el alcohol, el tabaco y las compras compulsivas) no pueden sustituir la
realizacin de los deseos ms profundos y autnticos (sexuales, afectivos, sociales, profesionales, depor-
tivos y culturales, ricos en valores autnticos). Estos valores son los que nutren la imagen positiva de
uno mismo y desencadenan valiosas aportaciones de los dems... Estas drogas constituyen una forma de
renuncia a la autntica vida de la que hablaba Edgar Morin, un suicidio a fuego lento.
La dependencia al azcar, que rara vez se da de forma aislada, tiene varios inconvenientes de por s. Es
una autntica reveladora de un terreno global de vulnerabilidad a todas las adicciones, una llamada de
socorro que debera incitar el inicio de una mejora en la gestin de las pulsiones, de liberacin de com-
portamientos no elegidos y cuyos riesgos pueden ser an ms importantes.
Nicotinamida o vitamina PP. Cuando se ingieren dosis de 500 a 1000 mg, el triptfano que no
se transforma de golpe en el hgado, se queda circulando y est disponible para pasar al cerebro y
permitir la produccin de serotonina cerebral.
Litio. En dosis superiores a las utilizadas en oligoterapia e inferiores a las utilizadas en psiquiatra
para tratar las psicosis maniacodepresiva (PMD), es capaz de desenganchar el triptfano de la
albmina. Al cabo de una semana, aumenta la sntesis de serotonina en las neuronas y reduce la
hiperactividad del resto de circuitos neuronales, que a menudo estn solicitados en exceso (ste
es el efecto que predomina en la eficacia antimaniaca del litio). Pero, desgraciadamente, su uso es
delicado, ya que puede favorecer la aparicin de insuficiencia renal y generar otros efectos secun-
darios, por eso hay que reservarlo a casos especialmente difciles.
Evite exponerse por la noche a la luz de las pantallas (ordenadores, telfonos, videojuegos...) o
fltrelas con una proteccin especial o con unas gafas, ya que todas las pantallas difunden luz azul,
que reduce la produccin de melatonina.
Varios trabajos preliminares indican que la ingesta de oxitocina en espray nasal (la oxitocina es la
hormona de la empata, que se secreta abundantemente en el parto y durante la lactancia, tanto en
la madre como en el beb, as como en las relaciones afectivas y amorosas) tiene efectos positivos
en la disfuncin serotoninrgica. Pese a contar con algunos resultados positivos (por ejemplo en el
autismo), an faltan estudios clnicos por realizar y nos encontramos todava en fase experimental.
la fluoxetina (Prozac)
la paroxetina (Deroxat, Divarius, Paxil)
la sertralina (Zoloft)
el citalopram (Seropram, Celexa)
el oxalato de escitalopram (Seroplex, Cipralex)
la dapoxetina (Priligy)
el maleato de fluvoxamina (Floxyfral).
Por qu? En primer lugar porque varios metaanlisis no han demostrado su eficacia y el mayor me-
taanlisis realizado por la FDA (Food and Drug Administration) de Estados Unidos en 35 estudios
demostr un efecto muy tenue.
Otro motivo es que se ha registrado un amplio abanico de efectos secundarios negativos, algunos de
los cuales son mortales:
Alcoholismo: el profesor David Healy sostiene que este tipo de medicamentos induce al alco-
holismo, y as lo confirma un estudio de la Universidad de Yale publicado en noviembre de
1994.
Libido y sexualidad: anaorgasmia, disminucin de la libido y trastornos de la ereccin.
Malformaciones: en la mujer embarazada, la paroxetina se asocia a ciertas malformaciones
cardiacas. Existe un posible riesgo de trastornos de comportamiento en los hijos de mujeres
expuestas (como comportamientos autistas). Este riesgo, sin confirmar, sera de todos modos
reducido.
Trastorno maniaco bipolar (mana o hipomana).
Dependencia (es especialmente importante con la paroxetina).
Cuando se abandona, hay sntomas de abstinencia.
Ausencia de inhibicin: ideas suicidas y de pasar a la accin, sobre todo en nios y adolescen-
tes.
Un anlisis de la FDA realizado en ensayos clnicos en nios con estado depresivo mayor
mostr un aumento estadstico significativo del riesgo de ideas y comportamientos suicidas en
alrededor del 80% y de agitacin y hostilidad en el 130%.
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NOTAS
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