UNMSM/ Facultad de Farmacia y 22/08/2016

Bioqumica/ E.A.P. Toxicologa/

Bioseguridad

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA) OBJETIVOS DE LA CLASE
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA TERICA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE TOXICOLOGA

Conocer los grupos de riesgo de

BIOSEGURIDAD:
CLASIFICACIN DE LOS microorganismos utilizados en el
MICROORGANISMOS INFECCIOSOS POR laboratorio biolgico.
GRUPOS DE RIESGO
Asociar aspectos de bioseguridad con los
grupos de riesgo de microorganismos.
CLASE N 4

Mg. LUIS INOSTROZA RUIZ

2
Mg. INOSTROZA

RIESGO BIOLGICO AGENTE BIOLGICO

Probabilidad de sufrir cualquier tipo de infeccin,
alergia o toxicidad por una exposicin no controlada
a agentes biolgicos.
Es cualquier microorganismo -incluyendo de los
genticamente modificados- cultivo celular, animal o
planta o producto de estos, capaz de producir
cualquier tipo de infeccin, alergia o toxicidad en
humanos, animales u otros seres vivos.

Mg. INOSTROZA
3 4
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Cules son los criterios para clasificar

los microorganismos en grupos de
riesgo?
Esta clasificacin por grupos de riesgo se
1 La patogenicidad del microorganismo.
utilizar exclusivamente para el trabajo de
2 El modo de transmisin y la gama de laboratorio.
huspedes del microorganismo.

3 La disponibilidad local de medidas

preventivas eficaces: vacunas, medidas de Existen 4 grupos de riesgo .
higiene y lucha contra los reservorios o
vectores.

4 La disponibilidad local de tratamientos

eficaces.
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Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Mg. Luis Alberto Inostroza Ruiz 1

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Bioseguridad

Grupo de riesgo 1 Agentes del GRUPO DE RIESGO I

Riesgo individual y poblacional escaso o

Bajo riesgo individual y comunitario (Requieren nivel
nulo de contencin 1).
Este grupo incluye aquellos microorganismos,
bacterias, hongos, virus y parsitos, que no causan
enfermedades a trabajadores de laboratorio y
Microorganismos que tienen pocas
animales.
probabilidades de provocar enfermedades en
el ser humano o los animales.

7 8
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Grupo de riesgo 2 Agentes del GRUPO DE RIESGO II

Moderado riesgo individual y riesgo comunitario
Riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo. limitado (Requieren nivel de contencin 2).
BACTERIAS, CLAMIDIAS, MYCOPLASMAS:
Pueden provocar enfermedades humanas o
animales, pero que tienen pocas Actinobacillus, Actinomyces pyogenes (C. pyogenes),
probabilidades de entraar un riesgo grave Bacillus cereus, Bartonella bacilliformis, B. henselae,
B. quintana, B. elizabethae, Bordetella pertussis, B.
para el personal de laboratorio, la poblacin, parapertussis y B. bronchiseptica, Borrelia recurrentis y
los animales o el medio ambiente. B. burgdorferi, Campylobacter spp. (C. coli, C . fetus,
C. jejuni), Chlamydia pneumoniae, C. psittaci (cepas no
aviares), C. trachomatis, Clostridium botulinum, Cl.
La exposicin en el laboratorio puede chauvoei, Cl. difficile, Cl. haemolyticum, Cl.
provocar una infeccin grave, pero existen histolyticum, Cl. novyi, Cl. perfringens, Cl. septicum, Cl. Clostridium botulinum
medidas preventivas y teraputicas. sordellii, Cl. Tetani.

Riesgo de propagacin limitado. HONGOS: Cryptococcaceae Candida albicans, Cryptococcus

neoformans, Moniliaceae Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus,
Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Sporothrix schenckii,
Trichophyton spp.
9 10
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Agentes del GRUPO DE RIESGO II

(Cont.) Grupo de riesgo 3
VIRUS: Adenoviridae Adenovirus, Riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo
todos los serotipos; Virus de la
bronquitis infecciosa aviar, Flaviviridae:
virus de la fiebre amarilla (lnea vacunal
Agentes patgenos que provocan enfermedades
17D) virus del Dengue (serotipos
1,2,3,4) Kunjin, virus Hepadnaviridae, humanas o animales graves, pero que no se
virus de Hepatitis B, incluido agente propagan fcilmente de un individuo a otro.
Delta Herpesviridae Virus de Hepatitis B
PARASITOS: Los estados infecciosos de los siguientes Existen medidas preventivas y teraputicas
parsitos han causado infeccin por ingestin, penetracin por
eficaces para tratarlas.
la piel o mucosas o inyeccin accidental.
Las preparaciones que se saben libres de los estados
infectivos no requieren este nivel de contencin.
Balantidium coli, Entamoeba histolytica, Toxoplasma gondii,
Trypanosoma cruzi, Ancylostoma duodenale, Taenia saginata;
Taenia solium
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Bioseguridad
Agentes del GRUPO DE RIESGO III
Alto riesgo individual y bajo riesgo comunitario
(Requieren nivel de contencin 3).
BACTERIAS, CLAMYDIAS, RICKETTSIAS:
Bacillus anthracis; Brucella -todas las
especies-; Burkolderia (Pseudomonas)
mallei; B. pseudomallei; Chlamydia
psittaci (solo lneas aviares); Coxiella
burnetii; Francisella tularensis, tipo A
(biovar tularensis); Mycobacterium
tuberculosis; M. bovis (no lneas BCG);
Pasteurella multocida, tipo B; Rickettsia
(todas las especies); Yersinia pestis Mycobacterium tuberculosis
HONGOS: Moniliaceae; Ajellomyces
(Blastomyces dermatitidis) Coccidioides immitis; Ajellomyces
capsulatum (Histoplasma capsulatum incluyendo var. duboisii);
Paracoccidioides brasiliensis.
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Grupo de riesgo 4
Riesgo individual y poblacional elevado.
Agentes patgenos que provocan enfermedades
graves en el ser humano o los animales y que se
transmiten fcilmente de un individuo a otro,
directa o indirectamente.
Normalmente no existen medidas preventivas y
teraputicas eficaces.
15
Los laboratorios se clasifican
como sigue:
Laboratorio bsico nivel de
bioseguridad 1
Laboratorio bsico nivel de
bioseguridad 2
Laboratorio de contencin nivel
de bioseguridad 3
Laboratorio de contencin
mxima nivel de bioseguridad 4.
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Mg. Luis Alberto Inostroza Ruiz
22/08/2016
Agentes del GRUPO DE RIESGO III (CONT.)
VIRUS: Arenaviridae; virus de la coriomeningitis
linfoctica, cepas neurotrficas; Bunyaviridae:
Bunyavirus sin clasificar, Hantaan, fiebre
hemorrgica coreana y virus de la nefrosis
epidmica incluyendo el virus responsable del
sndrome pulmonar por Hantavirus;
PARASITOS: Ninguno
dermatitidis;
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Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA
Agentes del GRUPO DE RIESGO IV
Alto riesgo individual y comunitario (Requieren nivel
de contencin 4)
BACTERIAS Ninguna .
HONGOS Ninguno .
VIRUS: Arenaviridae virus de Lassa, Junn y
Machupo, Sabia, Guanarito; Bunyaviridae gnero
Nairovirus Crimean-Congo hemorrhagic fever
Filoviridae: virus de Marburg; virus de Ebola;
Flaviviridae: complejo de la encefalitis Tick-borne;
incluyendo encefalitis rusa, de primavera -
verano; virus del bosque de Kyasanur; virus de la
fiebre hemorrgica de Omsk; Herpesviridae;
Alphaherpesvirinae; gnero Simplexvirus: Herpes
B virus (virus del mono) Poxviridae gnero Virus del bola
Orthopoxvirinae Variola Monkeypox (viruela).
PARASITOS Ninguno .
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Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
Combinacin de prcticas y tcnicas de laboratorio,
equipos de seguridad e instalaciones especficas, que
constituyen las condiciones bajo las cuales puede
trabajarse en forma segura con agentes de riesgo
biolgicos.
caractersticas del material biolgico
tipo de trabajo que se realizar
vas de exposicin
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Bioseguridad

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 1 NIVEL DE BIOSEGURIDAD 2

Trabajos con agentes de riesgo potencial moderado para el personal
Los agentes incluidos en este nivel no representan una amenaza para la y el medio ambiente; puede causar enfermedades graves, pero slo se
salud humana; esto quiere decir que aparentemente no causan transmite por va sangunea, no inhalatoria.
enfermedad en adultos saludables. Algunos de estos organismos pueden Personal tiene capacitacin especfica en la manipulacin de estos
causar enfermedad en personas inmunocomprometidas. agentes.
Acceso limitado al personal autorizado.
El trabajo se realiza generalmente sobre mesadas abiertas.
Precauciones extremas con elementos cortantes contaminados.
Procedimientos que pueden generar aerosoles o gotitas infecciosas se
llevan a cabo en gabinetes de seguridad biolgica o en otros equipos
No requiere equipamiento de de contencin fsica.
contencin ni diseo Los laboratorios de NB2
especial de infraestructura. trabajan con organismos
como: el virus del
Dentro de los agentes sarampin, muchas
estudiados en el NB1 se especies de salmonella,
incluyen Bacilus subtilis, especies patognicas de
Naegeria gruberi, virus de Toxoplasma, Clostridium
hepatitis canina infecciosa, y botulinum, virus de
especies de E. coli no hepatitis B y otros
patognicas. patgenos de la sangre
19 20
20
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 3 NIVEL DE BIOSEGURIDAD 4

Agentes peligrosos y exticos que poseen un riesgo individual alto de
Instalaciones clnicas, producir infecciones letales, transmitidas por aerosoles y para las que
diagnstico, enseanza, actualmente no se cuenta con vacunas ni tratamiento.
investigacin o produccin, que
El acceso al laboratorio es controlado estrictamente.
trabajen con agentes autctonos
o exticos que pueden producir El laboratorio est aislado de otras reas.
una enfermedad grave o
Todas las actividades se restringen a los gabinetes de seguridad biolgica.
potencialmente letal como
resultado de la exposicin por va
de inhalacin. Todos los agentes
del NB4 son virus.
Algunos ejemplos
Todo procedimiento con estos materiales infecciosos se realizan en son el virus
gabinetes de bioseguridad u otros dispositivos de contencin fsica, o por Marburg, el virus
personal que lleva ropa y equipo protector adecuado. Ebola y virus que
Caractersticas de diseo e ingeniera especiales para la contencin. causan fiebre
hemorrgica
Los agentes estudiados en un laboratorio de NB3 incluyen
Mycobacterium tuberculosus, virus de encefalitis de St. Louis,
Congo-Crimea y
Francicsella tularensis y Coxiella burnetii. fiebre Lassa.
21 22
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

NIVELES DE BIOSEGURIDAD CMO SE DESIGNA EL NIVEL DE

Cada nivel de bioseguridad incluye las medidas del nivel anterior.
BIOSEGURIDAD?
En todos los casos, el personal de laboratorio debe tener
CAPACITACIN CONTINUA Y ESPECFICA para el trabajo que
realiza, y supervisin de un profesional habilitado.
Debe contar con la indumentaria de proteccin adecuada y Se basan en una combinacin de las
conocer su correcto uso.
caractersticas de diseo,
El laboratorio debe tener un manual de procedimientos apropiado.
construccin, medios de contencin,
equipo, prcticas y procedimientos de
operacin necesarios para trabajar
con agentes patgenos de los
distintos grupos de riesgo.

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Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Mg. Luis Alberto Inostroza Ruiz 4

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Bioseguridad

Relacin de los grupos de riesgo con los niveles de Los pases o regiones debern elaborar una
bioseguridad, las prcticas y el equipo clasificacin nacional o regional de los
microorganismos en grupos de riesgo, teniendo en
cuenta los siguientes factores:
1. La patogenicidad del microorganismo;
2. El modo de transmisin y la gama de huspedes del
microorganismo.
Estos dos factores pueden depender de los niveles de inmunidad
existentes en la poblacin local, la densidad y los movimientos de la
poblacin de huspedes, la presencia de vectores apropiados y el nivel
de higiene ambiental.
3. La disponibilidad local de medidas preventivas eficaces: la profilaxis
mediante la administracin de antisueros o vacunas, las medidas de
higiene, y la lucha contra los reservorios animales o los artrpodos
vectores.
4. La disponibilidad local de tratamientos eficaces: comprende la
inmunizacin pasiva, la vacunacin posexposicin y la administracin de
antimicrobianos, antivricos y quimioterapia, y debe tener en cuenta la
posibilidad de que aparezcan cepas farmacorresistentes.
25 Fuente: OMS. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio, 2005.
TMA: Tcnicas Microbiolgicas Apropiadas 26
CSB: Cmara de seguridad biolgica. Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Resumen de los requisitos por nivel de EVALUACIN DEL RIESGO

bioseguridad MICROBIOLGICO
1. La patogenicidad del agente y la dosis infectiva.

2. El resultado potencial de la exposicin.

3. La va natural de infeccin.

4. Otras vas de infeccin,

derivadas de la
manipulacin en el
laboratorio.

28
27 Fuente: OMS. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio, 2005. HEPA: Filtracin de partculas areas de gran eficiencia 28 Mg. INOSTROZA
CSB: Cmara de seguridad biolgica. Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

EVALUACIN DEL RIESGO EVALUACIN DEL RIESGO

MICROBIOLGICO (cont.) MICROBIOLGICO (cont.)
5. La estabilidad del agente en el ambiente. 9. La actividad prevista en el laboratorio: produccin de aerosoles,
6. La concentracin del agente y el volumen del centrifugacin, etc.
material concentrado que va a manipularse. 10. Toda manipulacin gentica del microorganismo que pueda ampliar
7. La presencia de un husped apropiado. su gama de huspedes o su sensibilidad a los regmenes
8. La informacin disponible procedente de estudios en teraputicos eficaces conocidos.
animales y de notificaciones de infecciones en el
laboratorio.
11. Disponibilidad local
de intervenciones
profilcticas o
teraputicas
eficaces.

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Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Mg. Luis Alberto Inostroza Ruiz 5

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Bioqumica/ E.A.P. Toxicologa/
Bioseguridad

EVALUACIN DEL RIESGO MUESTRAS PARA LAS QUE SE DISPONE

MICROBIOLGICO (cont.) DE INFORMACIN LIMITADA
En algunas situaciones no hay informacin suficiente para llevar a
Sobre la base de la informacin obtenida durante la cabo una evaluacin apropiada de los riesgos, como ocurre con
las muestras clnicas o epidemiolgicas recogidas sobre el
evaluacin de riesgos, se podr: terreno o escena del crimen.

Asignar un nivel de bioseguridad al trabajo previsto.

11. Deben adoptarse
precauciones normalizadas y
Seleccionar el equipo de proteccin apropiado. emplearse protecciones de
barrera (guantes, batas,
proteccin ocular) cada vez
que se obtengan muestras de
Elaborar procedimientos normalizados de trabajo. pacientes.

31 32
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

MUESTRAS PARA LAS QUE SE DISPONE DE Ejercicio 1: Clasifique el tipo de laboratorio que
INFORMACIN LIMITADA (cont.)
se observa en las imgenes argumentando sus
22. Las prcticas y los procedimientos bsicos de respuestas.
contencin del nivel de bioseguridad 2 deben ser el
requisito mnimo para la manipulacin de muestras.

1
3 3. Si se dispone de informacin sobre las sospechas del 2
mdico sobre el origen de la enfermedad, puede ser
33 til. 34
Mg. INOSTROZA Mg. INOSTROZA

Ejercicio 2: Indique a que grupo de

riesgo pertenecen los siguientes
agentes patgenos
Escherichia coli
Lactobacillus acidophilus
Virus del bola.
Clostridium botulinum
Candida albicans
Coccidioides immitis
Staphylococcus aureus
Giardia lamblia
Virus de la Influenza AH1N1
Criptococcus neoformans
Vibrio cholerae
Virus de la hepatitis B
Bacillus subtilis.
Histoplasma capsulatum
Virus del HIV
Mycoplasma hominis
Entamoeba coli
Neisseria meningitidis
Streptococcus pyogenes
Treponema pallidum
Virus de la viruela
Rickettsia prowazekii

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Mg. INOSTROZA

Mg. Luis Alberto Inostroza Ruiz 6