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INTRODUCCIN

Segn la Organizacin Mundial de la Salud mueren anualmente alrededor de 12


millones de nios menores de 5 aos en todo el mundo, que pertenecen
principalmente a pases en vas de desarrollo como el nuestro. Para la OMS es
evidente que tanto los nios con desnutricin severa como con dficit nutricionales
leves o moderados estn en un alto riesgo de muerte Segn la Organizacin
Mundial de la Salud mueren anualmente alrededor de 12 millones de nios
menores de 5 aos en todo el mundo, que pertenecen principalmente a pases en
vas de desarrollo como el nuestro. Para la OMS es evidente que tanto los nios
con desnutricin severa como con dficit nutricionales leves o moderados estn en
un alto riesgo de muerte.

En el Per la situacin nutricional se caracteriza por una alta prevalencia de


desnutricin crnica (26%), la cual afecta a todas las regiones del pas, con
marcadas diferencias entre las zonas urbanas y rurales; entre la costa, sierra y
selva. Piura en el 2014 report que la desnutricin crnica afectaba al 26% de los
nios menores de 5 aos; la desnutricin aguda al 2% y la desnutricin global al
8%. As mismo el 51,6% de los nios con desnutricin crnica eran hijos de
mujeres sin instruccin, registrndose que el 13% de las mujeres de las reas
rurales son analfabetas; mientras que en reas urbanas era de 1,7%

Uno de estos asentamientos humanos urbano marginales es el AA.HH. Santa


Teresita, con una poblacin de 22,693 habitantes, dentro de los cuales 3,495 son
nios menores de cinco aos de edad, reflejando diferentes estructuras familiares
en lo social, cultural,etc.
LNEA DE BASE PARA DETERMINAR EL NIVEL DE
DESNUTRICIN EN EL AA.HH. SANTA TERESITA- SULLANA

Determinacin del mbito

La desnutricin es un problema de salud a nivel mundial que afecta a la poblacin


ms vulnerable como son los nios, gestantes y ancianos. La mortalidad infantil
causada por la desnutricin tiene una alta prevalencia en pases en vas de
desarrollo, y el Per desafortunadamente no es la excepcin, ya que nuestro pas
afronta problemas econmicos, sociales, culturales, siendo estos factores
condicionantes para la existencia de esta enfermedad. La desnutricin no es solo
un problema de salud, es un indicador del desarrollo del pas ya que esta afecta de
manera irreversible la capacidad fsica, cognitiva, emocional y social en los nios,
generando as un mayor riesgo de enfermar por infecciones y llegar a la muerte
aumentando la alta probabilidad de que este nio tenga menos posibilidades de ser
un adulto productivo para el desarrollo social y econmico de nuestro pas, proteger
a los nios de la desnutricin es la oportunidad de tener un futuro de competitividad
para el desarrollo de nuestro pas. Creando el inters de contribuir a la bsqueda de
nuevas alternativas preventivas y al fortalecimiento de los programas de salud,
como el control de crecimiento y desarrollo del nio (CRED).

Determinacin de los objetivos

Objetivo general:

Establecer la relacin entre los factores socioculturales y econmicos con la


desnutricin en los nios y nias de 1 a 5 aos del Centro de Salud Santa
Teresita- Sullana.
Objetivos especficos:

Determinar el tipo de desnutricin de los nios de 1 a 5 aos del Centro de


Salud Santa Teresita-Sullana.
Identificar los factores socioculturales-econmicos: ocupacin de la madre,
estado civil de la madre, lugar de procedencia, composicin familiar,
religin, grado de instruccin, ingreso familiar.
Determinar la relacin entre la Ocupacin de la madre con la desnutricin
en nios de 1 a 5 aos del Centro de Salud Santa Teresita - Sullana.
Determinar la relacin entre el lugar de procedencia de la familia con la
desnutricin de los nios de 1 a 5aos del Centro de Salud Santa Teresita -
Sullana.
Determinar la relacin entre el grado de instruccin de la madre con la
desnutricin de los nios de 1 a 4 aos del Centro de Salud Teresita
Sullana.
Determinar la relacin entre el ingreso familiar con la desnutricin de los
nios de 1 a 4 aos del Centro de Salud Teresita Sullana.

Marco terico

El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) 2002, la nutricin


humana es el aporte y aprovechamiento de nutrimentos que en el nio se
manifiesta por crecimiento y desarrollo. El crecimiento es un proceso por el cual
se incrementa la masa corporal, debido al aumento del nmero de clulas
(hiperplasia), el aumento en el volumen de las clulas (hipertrofia) y el incremento
en la sustancia intercelular.

El estado nutricional es la resultante del balance entre sus requerimientos y la


alimentacin que se recibe diariamente cuando ambos estn en equilibrio, el
individuo tiene un estado nutricional normal: cuando los requerimientos son
inferiores al valor nutritivo de la alimentacin diaria, cuando la alimentacin diaria
es inferior a los requerimientos, el estado nutricional desmejora y el individuo
adelgaza y muestra signos de desnutricin, est determinado por tres factores que
actan concurrentemente. Un primer factor es el potencial para el crecimiento, un
segundo factor es la cantidad de egresos o gastos de energa y prdidas, el tercer
factor est representado por el ingreso de nutrientes, dependiente de la ingesta de
alimentos y la asimilacin por el organismo.

Urban (1988) considera que la desnutricin es un proceso resultante de la


desarticulacin entre el medio interno del organismo viviente y el medio externo,
originando la falta de capacidad organizativa de la sociedad para satisfacer las
necesidades bsicas de su poblacin.

La desnutricin debilita el intelecto y potencial de sociedades convirtindose en la


causa principal de la mortalidad infantil siendo consecuencia de enfermedades e
ingesta inadecuada por lo que se une la combinacin debilitante y aspectos
fisiolgicos relacionados a factores como lo social, poltico, econmico y cultural.
La desnutricin clasificada en tres grados de acuerdo con el porcentaje de
deficiencia de peso en relacin a la edad (1er grado con el dficit ponderal que
oscila entre 10 y 24%) si el dficit es de 25 a 39% ser de segundo grado, y si la
prdida es de 40 o ms en relacin a la edad se considera de tercer grado.

La relacin del peso con la talla se usa como un parmetro que nos permite tener
una idea de la duracin de la desnutricin. Si se ha retardado el crecimiento (talla)
es un signo que la desnutricin ha sido crnica y si se ha afectado ms el peso la
desnutricin ha sido aguda.

Tezn B. considera que la desnutricin puede afectar a cualquier edad, pero que
los ms vulnerables son los lactantes, pre escolar, gestante, anciano. Es que la
deficiencia de absorcin de los nutrientes que contienen los alimentos y cuando el
organismo no los obtiene hay cierta descompensacin por lo que puede
presentarse por etapas aunque esto no se note fsicamente alterando los valores
nutricionales en sangre, tejidos que con el tiempo el funcionamiento normal del
organismo provocar el bajo peso y talla. Dichos indicadores deben ir al parejo
con la edad cronolgica al igual con el desarrollo intelectual.
En los nios, la desnutricin es sinnimo de deficiencias en el crecimiento, ya
que los nios desnutridos tienen una estatura y un peso menores de lo que
deberan tener atendiendo a su edad. Para conseguir una medida rpida de la
desnutricin en una poblacin, debe medirse y pesarse a los nios y compararse
despus los resultados con parmetros establecidos.

El estado de equilibrio entre el consumo y el gasto da como resultado un buen


estado de nutricin, si se rompe este equilibrio por el consumo excesivo se
presenta la obesidad y cuando es insuficiente la desnutricin.

Las percusiones en ambos problemas son graves, ya que la obesidad es un factor


que limita el desarrollo emocional del nio y predispone al individuo a padecer de
enfermedades crnico degenerativas en la edad adulta, la desnutricin es ms
grave, por la cantidad de nios que la padecen y los factores negativos
irreversibles que tienen en el crecimiento y desarrollo disminuye su calidad de vida
presente y futura.

Dependiendo de la intensidad de la desnutricin, el tiempo y la edad pueden


presentar para toda su vida: Bajo crecimiento., Menor rendimiento intelectual,
Menor capacidad fsica., Mayor riesgo a padecer enfermedades de tipo infeccioso
y mayor peligro de morir en los primeros aos de vida.

Existe una clasificacin de la desnutricin por su duracin e intensidad, la mismas


que se presenta como: Aguda; se presenta debido a la restriccin de alimentos
que se manifiesta por la prdida de peso y quiz detencin del crecimiento.
Cuando el nio es atendido adecuada y oportunamente, este se recupera, repone
sus prdidas y vuelve a crecer normal; Generalmente es consecuencia de un
episodio agudo de enfermedad infecciosa o severa disminucin en la ingesta
calrica.

La desnutricin crnica es cuando la privacin de alimentos se prolonga, la


prdida de peso se acenta como consecuencia el organismo para sobrevivir,
disminuye requerimientos y deja de crecer, es decir mantiene una estatura baja
para su edad. La recuperacin es ms difcil.
De hecho, excepto bajo condiciones no particulares (adopcin por hogares muy
afluentes), se considera que el dficit de talla para la edad es una condicin
prcticamente irreversible.

El trmino desnutricin crnica ha sido desafortunado porque implica que resulta


la continuidad del dao llamado desnutricin aguda, mientras que en la realidad
son dos procesos que aunque relacionados responden a una causalidad y perfil
epidemiolgico totalmente diferentes.

Por su intensidad se clasifica en: Leve; es cuando la cantidad y variedad de


nutrientes que el nio recibe son menores a su requerimiento. Al inicio se
caracteriza por la prdida o no ganancia de peso. Moderada; cuando la falta de
nutrientes se prolonga y acenta, la desnutricin se agudiza y fcilmente se asocia
a procesos infecciosos, se manifiesta con mayor dficit de peso, detencin del
crecimiento, anorexia y mayor facilidad para contraer infecciones. Severa; cuando
la carencia acentuada de alimentos continua asociada a infecciones frecuentes, la
anorexia se intensifica y la descompensacin fisiolgica del organismo llega al
grado que pone al nio en grave peligro de muerte, se manifiesta de dos formas:
Marasmo (desnutricin seca, delgadez excesiva., cara de viejito, llanto exagerado,
pelo ralo) y Kwashiorkor (desnutricin con edema, hinchazn sobre todo en: pies,
piernas, manos y cara, triste, pelo ralo, y lesiones en la piel) (31).

Para Du Gas (1996) en Merck considera factores de riesgo de la desnutricin los


siguientes: Factores econmicos; esta situacin se presenta en nuestra realidad
teniendo en cuenta que el 50% de la poblacin peruana vive en condiciones de
pobreza y el 20% en extrema pobreza. Factor Nutricional; tiene que ver con la
calidad de alimentacin y nutricin de las personas, es decir la variedad y calidad
de los alimentos que se consumen en la dieta diaria.

La poblacin peruana tiene arraizados hbitos alimentarios inadecuados en la


alimentacin del nio. Factor Sociocultural: este factor se debe al aislamiento
social, creencias y costumbres alimenticias, analfabetismo, etc.

Los indicadores peso, talla, relacionados con la edad, parmetros


antropomtricos, constituyen un mtodo apropiado, sencillo, confiable y de bajo
costo para la vigilancia y seguimiento del crecimiento y el estado de nutricin de
los nios.

La vigilancia de la nutricin, crecimiento y desarrollo permite conocer la evolucin


fsica, mental y emocional del nio, as como identificar y corregir oportunamente
alteraciones que obstruyan la formacin plena e integral del individuo en los
primeros aos de su vida. Sistematizar la vigilancia nutricional implica un reto que
debe lograrse a fin de asegurar a todos los nios una mejor calidad de vida
presente y futuro.

El crecimiento se evala mediante la medicin del peso, talla permetro o


contorno braquial, contorno o permetro ceflico. Estas medidas se relacionan con
la edad o entre ella para ayudarnos a establecer una evaluacin ms precisa del
crecimiento del nio.

Poblacin y muestra

Poblacin: nios de 1-5 aos de edad del AAHH Santa Teresita que acudieron al
centro de salud en el ao 2016. La poblacin total de nios de 1 a 5 aos es de
346 nios con algn tipo de desnutricin.

Muestra: Segn el total de nios de 1 a 5 aos que acudieron al control de


Crecimiento y Desarrollo durante el ao 2016, que presentaron algn tipo de
desnutricin, el tamao de la muestra fue de 378 nios, la cual se determin a
travs del muestreo aleatorio simple. Los elementos de muestra fueron elegidos al
azar.

Unidad de Anlisis: Nio(a) de 1 a 5 aos, 11 meses 29 das. Del AA.HH Santa


Teresita Sullana Piura.
A. CRITERIOS DE INCLUSIN:
o Nios de 1-5 aos, con algn tipo de desnutricin.
o Vivir en el AA.HH. Santa Teresita.
o Atendidos por servicio de enfermera.
o Que deseen participar voluntariamente en el estudio.

B. CRITERIOS DE EXCLUSIN:
o Que no cumpla con los criterios de inclusin.
o Que no est dispuesto a participar en el estudio.
o Con enfermedades actuales.
o Con presencia de enfermedades congnitas.
o Con presencia de enfermedades degenerativas

Seleccin de variables

Variables Independientes:

a) Factores socioculturales:

Ocupacin de la Madre

Nivel o condiciones en que se desenvuelve la madre de familia en el aspecto


econmica dentro de su comunidad y grupo social.

Estado Civil de la madre

Es la situacin de las personas determinada por sus relaciones de familia,


provenientes del matrimonio o del parentesco, que establece ciertos derechos y
deberes.

Lugar de procedencia de la familia

Es la extensin geogrfica de un pas, regin, lugar determinado. Para designar la


originalidad de las personas incluyendo a los factores humanos:
Composicin Familiar

Es la cantidad o nmero de personas que conforman una familia y que habitan en


una vivienda.

Grado de Instruccin

Nivel de estudios o aprendizajes obtenidos. Se basa en el nivel de conocimiento y


capacidades cognitivas adquiridas en un centro o institucin educativa.

b) Factor econmico:

Ingreso Familiar

Cantidad de dinero que ingresa al hogar por parte de los padres y que sirve para
satisfacer las necesidades de sus ocupantes al mes.

Variables Dependientes

Desnutricin

La desnutricin es un estado patolgico de desaptacin metablica, caracterizado


por un balance negativo de nutrientes al organismo; que actan factores en forma
directa e indirecta presentndose en distinta intensidad segn el organismo.

Tipos de desnutricin:

Desnutricin Primaria o leve

Desnutricin Secundaria o moderada

Desnutricin terciaria o severa


Determinacin del tamao de la muestra

Donde:

N = Tamao de la Poblacin

n = Tamao de la Muestra

P = variabilidad positiva

= Margen de error

q = variabilidad negativa

= abscisa de la distribucin normal.

Clculo de tamao de muestra

n = muestra

N= 22, 630

= 1.96 (al 95% de confianza)

P= 0.5

q = 0.5

e=0.5
n = (0.5) (0.5) (22, 630)

(0.5) ((22630-1)

n= 21733.851
57.5329

n = 377.7779

n = 378
Diseo del cuestionario

Cuestionario

Encuesta aplicada por los estudiantes de la facultad de ciencias administrativas

Objetivos determinar el tipo de desnutricin de los nios de 1 a 5 aos del Centro


de Salud Santa Teresita-Sullana.

Edad del nio: Peso: Talla:

Sexo: Femenino Masculino

1. Sabe que es la desnutricin infantil?

S NO

2. Ha recibo charlas sobre la desnutricin infantil?

S NO

3. Conoce cmo afecta en la salud no alimentarse bien?

S NO

4. Crees que existan asociaciones que combatan este problema?

S NO
5. Le gustara recibir charlas de cmo se debe alimentar los nios de 1 a 5 aos
de edad?

S NO

6. Cree que la desnutricin infantil provoca algn problema en el futuro del nio?

S NO

7. Tiene un cronograma de alimentos para sus hijos?

S NO

8. El Asentamiento Humano Santa Teresita ha recibido alguna charla de nutricin


infantil por parte del ministerio de salud de la provincia?

S NO

9. Conoce los tipos de desnutricin infantil que existen?

S NO

10. Piensa que los nios tiene la obligacin de tener una alimentacin nutritiva?

S NO
Anlisis de datos

1. Sabe que es la desnutricin infantil?

1%

SI
NO

99%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 99% si sabe que es la desnutricin infantil y el
1% no sabe que es la desnutricin infantil.

2. Ha recibo charlas sobre la desnutricin


infantil?

SI
47%
53% NO

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 53% si ha recibido charlas y el 47% no ha
recibido charla sobre la desnutricin.
3. Conoce cmo afecta en la salud no
alimentarse bien?

34%
SI
NO
66%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 66% si conoce como afecta no alimentarse bien
y el 34% no conoce cmo afecta no alimentarse bien.

4. Crees que existan asociaciones que


combatan este problema?

44% SI

56% NO

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 56% si cree que existen asociaciones y 44% no
cree que existen asociaciones.
5. Le gustara recibir charlas de cmo se
debe alimentar los nios de 1 a 5 aos de
edad?

13%
SI
NO

87%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 87% si les gustara recibir charla de como
alimentar a sus nios y 13% no les gustara recibir charla de como alimentarse a
sus nios.

6. Cree que la desnutricin infantil


provoca algn problema en el futuro del
nio?

5%

SI
NO

95%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 95% si cree que la desnutricin provoca
problemas en el futuro y 5% no cree que la desnutricin provoca problemas en el
futuro.
7. Tiene un cronograma de alimentos para
sus hijos?

38% SI
NO
62%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 62% si tiene un cronograma de alimentos y
38% no tiene un cronograma de alimentos.

8. El Asentamiento Humano Santa Teresita


ha recibido alguna charla de desnutricin
infantil por parte del ministerio de salud de
la provincia?

44% SI
56% NO

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 56% si han recibido charla de desnutricin por
el ministerio de salud y 44% no han recibido charla de desnutricin por el
ministerio de salud.
9. Conoce los tipos de desnutricin infantil
que existen?

40% SI
NO
60%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 60% si conoce los tipos de desnutricin y 40%
no conoce los tipos de desnutricin.

10. Piensa que los nios tiene la obligacin


de tener una alimentacin nutritiva?

2%

si
NO

98%

INTERPRETACIN: De las 378 personas encuestadas en el AA.HH. santa


teresita se pudo comprobar que el 98% si piensa que debe tener una alimentacin
nutritiva y 2% no piensa que debe tener una alimentacin nutritiva.
Redaccin del informe final

Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos.

Las tcnicas a usar en el presente estudio fueron: la observacin y la

Entrevista: Y los instrumentos que se utiliz, tenemos: Hoja de Consentimiento


Informado: Documento que se emite al informante a fin de que acepta las
condiciones de la entrevista y asimismo mantener su identidad reservada solo
para los fines de investigacin.

Cuestionario: Factores socioculturales-econmicos y la desnutricin en los nios


de 1 a 5 aos del Centro de Salud Santa Teresita. Sullana-2016. Este
instrumento se aplic a las madres de familia a fin de conocer de manera directa
su situacin socio cultural y econmico.

Procedimiento para la recoleccin de datos

Se aplic un cuestionario, a las madres.

Se revisaron el total de Historias Clnicas de los nios que hayan acudido al


control CRED del CLAS Santa Teresita durante el ao 2016 de los cuales se
seleccion todos los nios con desnutricin de acuerdo a las tablas del sistema de
vigilancia nutricional de Ministerio de salud (MINSA); determinndose la
prevalencia de riesgo nutricional en nios que acudieron al establecimiento.

Control de calidad de datos:

Se evalu los instrumentos en su validez y confiabilidad tanto en una prueba piloto


como en la poblacin sujeta a estudio, a fin de garantizar la calidad de los datos.

Se realiz un estudio piloto en el AA.HH. Santa Teresita de la provincia de


Sullana con caractersticas similares a la comunidad en estudio.

El instrumento fue aplicado a 378 madres de familia con hijos menores de 1 a 5


aos de edad con caractersticas similares a la del estudio, con el propsito de
mejorar la redaccin del instrumento y evaluar la confiabilidad y validez del mismo.
CONCLUSIONES

1. la mayora de los nios de 1 a 5 aos presentan un grado de desnutricin


leve 49.45%, desnutricin moderada 28.57% y severa 21.98%,
respectivamente.

2. Existe una relacin del estado nutricional del nio con el grado de
instruccin de la madre.

3. De acuerdo a los resultados que obtuvimos despus de realizar la


encuesta a los padres de familia se llega a la conclusin que la mayora de
encuestados carecen de informacin sobre la desnutricin infantil, lo cual
ocasiona que existan problemas en su desarrollo fsico y mental , todo esto
por la falta de comunicacin y de inters por parte de las autoridades
pertinentes de informar sobre este tema

4. La nutricin es algo que en la actualidad se debe estar muy informado,


porque es una de los pilares fundamentales en el desarrollo de los nios a
temprana edad, y el AA.HH santa teresita es uno de los sectores que tiene
que tener ms informacin debido a la contaminacin del medio ambiente.

5. Los padres estaran muy contentos y aceptaran charlas de nutricin infantil


que ayudara mejorar la alimentacin de los nios de 1 a 5 aos de edad.
RECOMENDACIONES

1. Promover la realizacin de estudios posteriores referentes al tema de


nutricin y alimentacin de los nios de nuestro AA.HH. Santa teresita.

2. Capacitar a las madres en temas de nutricin y alimentacin sana basada


en una cultura local, de manera que incorporen sus alimentos tradicionales
en pro del desarrollo nutricional de sus nios.

3. Fortalecer los Programas de alimentacin existentes a fin de ampliar su


base de coberturas y que involucre la capacitacin a la comunidad y
personal de salud.

4. Incorporar al trabajo del personal de salud, la participacin de los agentes


comunitarios como pieza importante en la deteccin y captacin de
problemas nutricionales y difusin de los contenidos educativos a la
comunidad.

5. Fortalecer el control de crecimiento y desarrollo del nio a travs de un


seguimiento y evaluacin y oportuna para detectar los diferentes casos de
desnutricin.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA PROEDUNP SULLANA
FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS

Curso:
Gerencia social II

Profesor:

Mara del Carmen rosillo valladares

Integrantes:

Girn Alvarado, Mara


Guzmn Rivas, Guadalupe
Gomes huertas, dayrie sunshine
Jimnez Lpez, Emilia
Jurez yovera, vannesa
Llacsahuanga Parihuaman, ronal

Ciclo:

8 ciclo

SULLANA 14 DE DICIEMBRE DEL 2016

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