Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Existen dos tipos de granulomas que difieren en su patogenia. Los granulomas a cuerpo
extrao estn causados por cuerpos extraos relativamente inertes, stos se pueden
producir por talco, hilo de sutura u otras fibras; las clulas epiteliodes y las clulas
gigantes se disponen en la superficie, rodeando al cuerpo extrao el que se encuentra en
el centro.
Los granulomas inmunitarios. Estn producidos por partculas insolubles que son ca-
paces de inducir una respuesta inmunitaria por clulas. En estas respuestas, los
macrfagos fagocitan el material extrao, lo presentan a los linfocitos T apropiados,
activndolos. El prototipo de granuloma inmunitario es el producido por el bacilo de la
tuberculosis, el granuloma se denomina tubrculo y se caracteriza clsicamente por la
presencia de necrosis caseosa central, por el contrario en otras enfermedades
granulomatosas no es frecuente la necrosis caseosa; se deben realizar en todas estas
enfermedades tcnicas de tinciones especiales para determinar, si es posible el agente
etiolgico que produjo el proceso.
Fig. 3 .Reaccin
granulomatosa.Cromoblastomicosis.Esporas
redondeadas en el interior de una clula gigante.
Fig. 3.lcera Tifodica. Membrana mucosa desnuda. Sustitucin de placas de peyer por
histiocito
Inflamaciones virales. Los cambios son distintos a los originados por las bacterias.
Infiltrado mononuclear de linfocitos y macrfagos localizados en sitios intersticiales de
vasos sanguneos de pequeo calibre. En algunas enfermedades de tipo viral se producen
alteraciones especficas con inclusiones celulares como es la enfermedad de inclusin
citomeglica, el herpes virus y la infeccin por papiloma virus humano, donde se observa
el coilocito (Fig. 4).
Fig. 4. Infeccin por papiloma vrus humano.Coilocitosis.