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Mc Ardle,
Katch; 1999 Universitt Hamburg
Aerobe Kapazitt
Rost,
2001
Universitt Hamburg
Mc Ardle, Katch; 1999
aerobe Kapazitt/
Spiroergometrie
Universitt Hamburg
Universitt Hamburg
US Surgeon General 1996
Prventive Effekte von Bewegung
sind seit langem gut belegt
Universitt Hamburg
Erste epidemiologische Hinweise auf den
kardioprotektiven Effekt von krperlicher Aktivitt
London Bus driver study
Universitt Hamburg
Bewegung als prventiver Faktor der KHK
(Paffenbarger et al. 1978)
Universitt Hamburg
Lehrbuchwissen
Krperlich inaktive Menschen haben ein
doppelt so hohes Risiko an
Herz-Kreislauferkrankungen
zu versterben wie krperlich Aktive
Universitt Hamburg
Wie sieht es aus mit dem Bewegungsverhalten
Tgliche Bewegung
vom Neandertaler
Aktionsradius von 40 km
zum zivilisierten Menschen!
Zufuhr Verbrauch
Fakt:
Bewegungsmangel
fhrt zu
bergewicht
Ist bergewicht
gesundheitsgefhrdend ?
Metabolisches Syndrom
Fehlende Glukoseverbrennung in Muskulatur durch zu
wenig Bewegung fhrt bei unvernderter Nahrungszufuhr
> Hypertonus
> Diabetes Typ II
}
Risikofaktoren
fr koronare
Herzkrankheit
bergewicht fhrt ber
zum
Typ II Diabetes
Koronarstenose und
EKG - Befund
Bewegungsmangel fhrt zu
bergewicht und ber
das metabolische Syndrom
zum
Typ II Diabetes
Age-Adjusted Prevalence of Obesity and Diagnosed Diabetes
Among U.S. Adults
1994
diabetische Gangrn
Prvalenz des Metabolischen Syndroms
bei Kindern in Berlin (n = 850):
%
Alter 11,2 0,6 J.
BMI 30,3 3,1
kg/m
Pulmonal
Schlafapnoe Kardiovakulr
Asthma Dyslipidmie
Hypertonie
Gastrointestinal
Gerinnungsstrungen
NASH
Gallensteine Endotheliale
Dysfunktion
Renal
Glomerulosclerose
Endokrinologisch
Orthopdisch Typ 2 Diabetes
Epiphysiolysis PCOS
capitis femoris Pubertas praecox
Mrb. Blount Hypogonadismus
Genua valga
Senkfe
Metabolisches Syndrom
S. Wiegand 2009 (mod. nach Ebbeling et
al. Lancet 2002)
Ist bergewicht
gesundheitsgefhrdend ?
URSACHEN
von bergewicht
Ernhrung ?
Bewegung ?
Drsenkrankes Kind
Adipositas
Schopenhauer
Subcutanes vs. viszerales
abdominelles Fettgewebe
Bauchfett produziert
div. Botenstoffe
biochemische
Bsewichte
(u.a. TNF ,
Angiotensinogen)
Gefhrliches Bauchfett
low grade chronic inflammation
diseases (vermittelt u.a. durch TNF )
B Normalbrger
Peak VO2 40 ml /min/kg KG
bei ca 75 kg
3000 ml VO2 / min
bei 60 / der max Leistung (Dauerleistung)
1800 ml / min
9 kcal / min (540 kcal / h)
Stoffwechseleffekte eines Krafttrainings
Pro Kilogramm neu gebildeter Muskulatur
(O2 Verbrauch in Ruhe ca. 8 10 ml/min)
an einem Tag 12 l O2
aber.
Gesundheitsgefhrdend ist
weniger das bergewicht,
- vermehrtes remodelling
(Narbenbildung) durch Stimulation von Makrophagen
zur vermehrten Bildung von connective tissue
growth factor
AdipocyteMacrophage interaction: Wenn die Adipocyten grer werden platzen viele und
geben Makrophagen chemoattractant factor (Mcf 1) ab. Die angelockten Makrophagen
werden durch die aus den Adipocyten freigesetzten FFA zur Produktion von TNF- angeregt.
Hajer G R et al. Eur Heart J 2008;29:2959-2971
Exercise (per se) reduces neointimal growth in apoE-/- mice after arterial injury with ferric chloride:
Sepsis: Anstieg von TNF, IL-1, IL-6, IL1ra, TNF-R, Bewegung: kein (!) Anstieg von TNF und IL-1,
IL-10 innerhalb weniger Stunden Aber: markante Anstiege von IL-6, IL-1ra, TNF-R
und IL-10!
CRP-Anstiege erst 8-12 Std spter
Bewegung hat eine anti-inflammatorische Wirkung Petersen & Pedersen (2005), J. Appl. Physiol. 98
Physical activity induziert
Bildung von
antinflammatorischen
Substanzen
(z.B. IL 6)
Relatives Mortalittsrisiko
Lllgen H 2003
Lieber fett und fit
als schlank und schlapp
Effekte von Bewegung
Hypertonus
Senkung des systolischen Drucks um 5,2 bis 11,0 mmHG
des diastolischen Drucks um 3,8 bis 7,7 mm Hg
Lee et al. 2010
Depression
Senkung der Inzidenz von Depression bei krperlich Aktiven
um 30 bis 45 %
Sui et al.,JPsych Res,2009;Sieverdes et al.MSSE,2012, Liu et al.,2012 MSSE
Effekte von Bewegung III
Daten aus groen epidemiologischen Studien:
(BGS 2006)
Abnahme verschiedener
Fertigkeiten im Altersgang
Altern:
Resultat eines Verhaltens
von dem man glaubt, dass die
Umgebung erwartet,
sich so verhalten zu mssen
Selffulfilling prophecy
Flexibilitt
Master Body Builder (50+)
World Amateur Championship 2004; Ian Dowe (England), Waldemar Nol (Poland), Ivan Horacek (Czech Rep.)
Abfall der krperlichen
Leistungsfhigkeit mit
zunehmenden Alter
Vermeintliche
Alterungsprozesse:
Mangelnder Trainingszustand ?
Fitness fr ltere durch
sozialen Ungehorsam ?
Gute Fitness im Alter
Aufrechterhaltung sozialer Kontakte
Sturzprophylaxe
Verzgerung / Verhinderung
von Pflegebedrftigkeit
Danke frs
Zuhren