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Une introduction la moxibustion japonaise

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Felip Caudet Piana

Une introduction
la moxibustion japonaise
Felip Caudet Piana
C/Gravina no 44 Entlo. 2
43004 Taragona
Espagne
e-mail : felipra@hotmail.es

ISBN 978-2-8178-0302-9 Springer Paris Berlin Heidelberg New York

Springer-Verlag France, Paris, 2012


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Maquette de couverture : Jean-Franois Montmarch


Mise en page : DESK Saint-Berthevin
MDECINES DASIE SAVOIRS & PRATIQUES
Collection dirige par Guy Mazars
Les mdecines asiatiques, comme la mdecine chinoise ou les mdecines tradi-
tionnelles de lInde bncient dune reconnaissance et dun statut ofciels dans leurs
pays dorigine et suscitent un intrt croissant dans les pays occidentaux. Elles y sont
tudies depuis longtemps et de plus en plus enseignes et pratiques l o les lgislations
le permettent.
La collection Mdecines dAsie Savoirs & Pratiques accueille :
des ouvrages didactiques, sous forme dabrgs, destins aux mdecins et aux sages-
femmes prparant le Diplme interuniversitaire dacupuncture, aux enseignants,
aux kinsithrapeutes pratiquant les massages chinois, aux praticiens participant
des formations continues, ainsi quaux enseignants et aux tudiants intresss par
les mdecines asiatiques ;
des ouvrages de synthse sadressant principalement aux enseignants de mdecine
chinoise, aux chercheurs et aux acupuncteurs, mais aussi, en fonction du sujet trait,
des hospitalo-universitaires, des biologistes, des pharmacologues, des mdecins
gnralistes et spcialistes, des kinsithrapeutes forms aux massages indiens et
chinois, des phytothrapeutes. Chacun des volumes de cette srie sera consacr
une pathologie, ou un sujet particulier, dni soit sous langle occidental (gynco-
logie, obsttrique, maladies cardio-vasculaires, etc.), soit sous langle des pratiques
traditionnelles (Maladies du vent , Maladies du Froid ), soit sous langle
technique (Phytothrapie, Moxibustion, Auriculothrapie, Massages, etc.) ;
des ouvrages de rfrences conus pour les praticiens mais recommands aussi
tous ceux qui tudient, enseignent et pratiquent des thrapeutiques asiatiques :
dictionnaires, atlas, ouvrages de pharmacope, livres de recettes, traductions de
traits mdicaux sanskrits, chinois, persans, arabes
Guy Mazars est historien et anthropologue de la Sant. Ancien Secrtaire gnral
du Centre europen dHistoire de la mdecine (1978-1998) et chercheur lUniversit
Louis Pasteur de Strasbourg, il a enseign lcole pratique des hautes tudes, Paris
(Sorbonne, de 1983 1998) et dans plusieurs tablissements universitaires en France et
ltranger. Membre correspondant de lAcadmie des Sciences de Lyon et Prsident de la
Socit europenne dethnopharmacologie <http://ethnopharma.free.fr>, il est surtout
connu pour ses travaux sur les Mdecines et les Pharmacopes traditionnelles de lAsie.
Il a publi notamment Les mdecines de lAsie (en collaboration avec P. Huard et J. Bossy,
Paris, Seuil, 1978, traduit en espagnol, italien et japonais), La mdecine indienne (Paris,
PUF, 1995, traduit en anglais et en roumain) et de nombreux articles.Cest en 1984 quil
a fond la Socit des tudes Ayurvdiques <http://ayurveda.france.free.fr>, dont il est
le Prsident. Il a aussi dvelopp lenseignement et la recherche en Ethnomdecine
lUniversit Marc Bloch de Strasbourg <http://ethnomedecine.free.fr>.
VI Une introduction la moxibustion japonaise

Dans la mme collection


Dj paru :
Une introduction la mdecine traditionnelle chinoise. Le corps thorique
Marc Sapriel et Patrick Stoltz, 2006
Nez, Gorge, Oreille en mdecine traditionnelle chinoise
Bernard Cygler, 2006
Lesprit de laiguille. Lapport du Yi Jing la pratique de lacupuncture
Michel Vinogradoff, 2006
Auriculothrapie. LAcupuncture auriculaire
Yves Rouxeville, Yunsan Meas et Jean Bossy, 2007
Le boudhisme et la mdecine traditionnelle de lInde
Sylvain Mazars, 2008
Le silence de laiguille
Michel Vinogradoff, 2008
Le visage en mdecine traditionnelle chinoise. Hors pathologies oricielles et
sensorielles
Bernard Cygler, 2009
Dittique chinoise de la femme enceinte. De la gestation au post-partum
Marie-Emmanuelle Gatineaud, 2010
La psychiatrie mdivale persane. La maladie mentale dans la tradition
mdicale persane
Bertrand Thierry de Crussol des Epesse, 2010
Le diagnostic par les pouls en Chine et en Europe. Une histoire
de la sphygmologie des origines au xviiie sicle
ric Mari, 2011
La nouvelle cranioacupuncture de Yamamoto (YNSA)
Docteur Bernard Memheld, 2011
Panorama de l'auriculothrapie et de l'auriculomdecine
Yves Rouxeville, Yunsan Meas, 2011
Recherches sur les origines et la formation de la mdecine traditionnelle chinoise.
Un guide de rfrence du Classique de lIntrieur de lEmpereur Jaune Huang
Di Nei Jing et de ses origines
Ernesto Nastari-Micheli, 2012

Autres ouvrages sur les mdecines asiatiques aux ditions Springer :


Yang Xinrong (Ed.) Traditional Chinese Medicine. A Manual from A-Z.
Symptoms, Therapy and Herbal Remedies, Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg,
New York, 2003, II- 660 p.
Khare CP (Ed.) Indian Herbal Remedies. Rational Western Therapy, Ayurvedic
and Other Traditional Usage, Botany. With 255 Figures. Springer-Verlag,
Berlin, Heidelberg, New York, 2004, X-524 p.
Liu Z, Liu L. Essentials of chinese Medicine vol. 1, Springer-Verlag, Berlin,
Heidelberg, New York, 2010.
Montse pour maccompagner avec amour, sagesse et patience dans ce court et
merveilleux voyage qui nest autre que la vie.
Remerciements :
Au matre Antonio Augusto Cunha, qui a veill en moi la chaleur de lokyu.
Fukushima Tetsuya sensei, davoir partag avec moi sa grande sagesse. Stephen Birch,
pour sa tche considrable dans la divulgation de lacupuncture japonaise. Hiroshi
Enomoto, pour son extrme gnrosit et lnergie inpuisable que procure ce savoir.
Hirato Motoshiro sensei, Inoue sensei, Yumi Kurasawa, Ellen Leifman et Richard Cohen
pour mavoir si bien accompagn durant ma premire grande traverse. Shinma Hideo,
pour son amabilit et pour les Figuregraphies et les informations quil ma fournies sur
le matre Fukaya. Yoshida, pour sa magnique calligraphie. Lorraine Wilcox pour
mavoir inspir. Merlin Young et Jenny Craig, pour leur gnrosit envers lhumanit.
Ins Toms, qui ma appris couter ceux qui souffrent. Joan Prat, qui grce son
savoir est parvenu donner plus de lumire au texte. Guy Mazars, pour avoir cru en
moi. Marina Lanckmans et Fanny Decobeck, pour leur bon travail. Albert Prats
et Joan Rion pour leur aide et leur amiti. toutes les personnes qui mont appris et
mapprennent tant de choses, jour aprs jour, dans le domaine de la consultation clinique.
Table des matires

Prologue.............................................................................................................................................................. XIII
Approche de la moxibustion japonaise ....................................................................... 1
Introduction................................................................................................................................... 1
Un peu dhistoire sur la moxibustion et la mdecine
traditionnelle japonaise ................................................................................... 3
Moxibustion et bouddhisme....................................................................................... 5
Larmoise et le yomogi ......................................................................................................... 7
Varits ................................................................................................................................................. 9
Traitement de larmoise. Obtention du moxa ........................ 10
Recherche et moxibustion japonaise ................................................................. 11
Thorie de la moxibustion ............................................................................................ 13
Physiologie nergtique .................................................................................................... 14
Techniques de moxibustion japonaise............................................................. 15
Onkyu. Moxibustion indirecte ................................................................................. 16
Onkyu dans un tube en cramique..................................................... 17
Onkyu Kamaya........................................................................................................... 17
Hakokyu............................................................................................................................. 17
Tantakekyu ...................................................................................................................... 18
Biwakyu .............................................................................................................................. 19
Daizakyu ............................................................................................................................ 19
Chinetsukyu .................................................................................................................. 21
Kyutoshin.......................................................................................................................... 24
Okyu. Moxibustion directe ........................................................................................... 26
Shoshakukyu................................................................................................................. 27
Danokyu ............................................................................................................................ 27
Tonetsukyu...................................................................................................................... 28
Pas pas dans la technique de base du tonetsukyu ........................ 30
tape n 1 : laboration du cne............................................................ 30
tape n 2 : appliquer le cne.................................................................... 33
tape n 3 : allumer le cne ......................................................................... 36
Contrle de la chaleur et extinction .................................................. 37
propos des cendres .......................................................................................... 39
Dosage de lokyu ...................................................................................................... 39
X Une introduction la moxibustion japonaise

La chaleur de lokyu et son mouvement ....................................................... 41


Physiopathologie et moxa ............................................................................. 43
Leffet Osamu ............................................................................................................... 46
couter la voix du corps du patient .................................................................... 46
Les points vivants .......................................................................................... 47
Localiser les points vivants ................................................................. 50
Traitements symptomatiques par lokyu ...................................................... 53
Traitements spciaux............................................................................................................ 54
Taikyoku de Sawada ............................................................................................. 55
Traitement du Dr Hara..................................................................................... 57
Traitement par lemploi dune corde................................................ 59
Les six joyaux de Shimada Takashi ..................................................... 61
Kakubutsukyu ............................................................................................................. 61
Contre-indications et recommandations dutilisation
de lokyu ........................................................................................................................... 63
Points interdits en moxibustion et pendant
la grossesse...................................................................................................... 64
Moxibustion pdiatrique ................................................................................................ 65
Techniques....................................................................................................................... 66
Dosage .................................................................................................................................. 67
Contre-indications ................................................................................................ 68
Traitements ..................................................................................................................... 68

Moxibustion de Fukaya ................................................................................................................... 71


Le style de moxibustion de Fukaya ...................................................................... 71
Caractristiques du style de moxibustion de Fukaya .... 73
Le tube en tant quoutil de diagnostic............................................. 75
Les principes fondamentaux de Fukaya......................................................... 77
Pas pas dans le style de moxibustion de Fukaya .............................. 78
La racine ............................................................................................................................................ 78
En ce qui concerne la recherche des points vivants ... 79
propos du traitement des points ..................................................... 83
Traitement symptomatique.......................................................................................... 84
Le point unique laide de la corde ................................................... 86
Points spciaux........................................................................................................... 89
Traitements spciaux............................................................................................................ 95
Problmes psychosomatiques ................................................................... 95
Moxibustion de transfert................................................................................ 96
Table des matires XI

Traitements de Fukaya........................................................................................................ 98
Dosage ................................................................................................................................................... 99
Vibrations de la chaleur de lokyu ........................................................................ 100
Cas cliniques .................................................................................................................................. 101
Cas n 1 ............................................................................................................................... 101
Cas n 2 ............................................................................................................................... 102
Cas n 3 ............................................................................................................................... 103
Cas n 4 ............................................................................................................................... 103
Cas n 5 ............................................................................................................................... 104
Cas n 6 ............................................................................................................................... 105
Cas n 7 ............................................................................................................................... 105

Rfrences ......................................................................................................................................................... 107


Annexe bibliographique .................................................................................. 108

Abrviations .................................................................................................................................................. 111


Prologue

Il y a quelques annes, jai entam mon chemin travers ce que lon appelle en
Occident les mdecines alternatives. ce moment-l, lacupuncture me semblait quelque
chose de trs exotique et apparemment magique : soigner des maladies exclusivement
grce lapplication daiguilles trs nes. Cela me parut rellement extraordinaire. De
trs dures annes dtudes mont fait entrer dans une autre dimension de pense, dans
laquelle la conception du corps, de la sant et de la maladie tait diffrente de tout ce que
je connaissais, et mont permis de comprendre quil existait une autre faon dobserver
le corps. Cette nouvelle conception a fait natre en moi de nombreuses questions, mme
si, en mon for intrieur, je me disais quil sagissait tout de mme dune bonne chose
puisquelle existait depuis des millnaires.
Jai mis des annes comprendre cette chose si bienfaisante dont javais entendu parler
et que je ne comprenais pas ce moment-l.
Mon apprentissage ofciel fut logique et rationnel, loin de lintuition et de la percep-
tion subtile. Grce mes tudes de physiothrapie, jai acquis de bonnes ressources
et des connaissances techniques et scientiques concernant le corps et la faon de le
soigner. Par ailleurs, lors de mes tudes en mdecine traditionnelle chinoise, jai appris
des techniques de traitement et des mthodes de diagnostic qui exigeaient une grande
habilet et de lexprience ; jai nalement obtenu mon diplme dacupuncture. Dans
cette formation, ce qui a le plus attir mon attention, cest la pratique parallle appele
moxibustion, une technique qui consistait appliquer de la chaleur en abondance sur
des points dacupuncture provenant de la combustion dune prparation dherbes.
cette poque-l dj, et tout fait par hasard, jai entendu dire que, dans un pays autre
que la Chine, au Japon, des gens, sappuyant sur la mdicine orientale, ne se soignaient
quau moyen de la moxibustion. Cette technique minterpella tellement que jen ai gard
la trace dans mon esprit, bien qu ce moment-l cela me semblait imprcis.
Lacupuncture a t un outil qui, durant de nombreuses annes, ma permis damliorer
ma pratique en tant que physiothrapeute. Les traitements taient plus rapides, la
stimulation du corps tait plus active tant donn que ces derniers pntraient la peau
et les rsultats cliniques me conrmaient la validit de ce systme. Malgr ces avantages
considrables, javais toujours cette sensation, dans un petit coin de mon esprit, que
quelque chose mchappait, mais je ne savais pas de quoi il sagissait exactement.
Dans lesprit occidental, le besoin de connatre le pourquoi des choses est toujours pr-
sent ; cest pourquoi, lesprit rationnel et toutes les recherches scientiques ralises se
sont efforcs dexpliquer, jusqu un certain point, le fonctionnement de lacupuncture.
Toutefois, il existe un concept, lnergie (Qi ou Ki en japonais), qui continue dchapper
notre conception occidentale.
XIV Une introduction la moxibustion japonaise

Comme toute personne passionne par sa profession, il faut suivre des formations en
permanence car lorsque lon ouvre les yeux, il est possible de voir quelles sont nos limites.
Jai entendu parler de la moxibustion japonaise pour la deuxime fois lors dun cours
de shiatsu ; ainsi, pour la premire fois, jai essay de confectionner un cne dokyu
de grain de riz. Ce fut un vritable dsastre. Il faut lavoir fait pour imaginer ce que
cest ; toutefois, la confection de si petits cnes est un travail qui requiert beaucoup de
pratique et de persvrance, et je peux vous assurer que limpatience, la transpiration
et des mains novices ne servent pas grand-chose. Ces cnes me semblaient trop petits.
Je les faisais ingaux et excessivement serrs. Ils collaient mes doigts et non pas l o
je souhaitais les appliquer et, le comble de tout, aprs avoir russi en appliquer un
sur le point, il steignait et restait coll lencens. Bref, un vrai dsastre. Jabandonnai.
Un an aprs, jai prouv travers la lecture un intrt pour une conception de
lacupuncture que je ne connaissais pas du tout, lacupuncture japonaise. Cela me
paraissait diffrent de ce que javais fait jusqualors, avec des diffrences si notoires
que cela devenait quelque chose de nouveau et dattrayant. Jai alors dcouvert quil
ntait pas ncessaire dutiliser des techniques dans lesquelles le plus important est ce
que peroit le rcepteur, mais bien ce que ressent le thrapeute, qui peut raliser de
lacupuncture sans devoir piquer une aiguille, cest--dire uniquement par le contact,
ce qui me paraissait trs attrayant : traiter exclusivement par moxibustion. Jai rapide-
ment dcid de trouver quelquun qui pouvait tout mapprendre sur ce sujet, mais dans
notre pays et dans toute lEurope cest chose pratiquement impossible. Le hasard ma
conduit rencontrer le grand matre Antonio Augusto Cunha. Rsidant Rio de Janeiro,
le matre Cunha, auteur prolique et grande personnalit du monde de lacupuncture
japonaise au Brsil, ma ouvert gnreusement les portes des secrets, au sens propre,
de lart de la moxibustion. Ces enseignements avaient t conservs et transmis durant
des gnrations. Sa prcieuse vision thrapeutique fonde sur le savoir traditionnel a
veill en moi la chaleur de lokyu . Je lai vcu comme un rveil au plus profond de
moi. Ctait comme si cela faisait partie de ma vie depuis bien longtemps. Jai appris
des techniques qui facilitaient llaboration des cnes et leur application, mais aussi
couter la voix du corps grce aux doigts et apporter celui qui souffre la chaleur
curative de lokyu.
Quelques temps aprs, jai dcouvert quun petit groupe sefforait de diffuser
lacupuncture japonaise, et qui, dans ce but, tait parvenu faire venir Barcelone
une des rares rfrences littraires sur la question rdige dans une autre langue que le
japonais, Stephen Birch.
Professeur et rudit sans prcdent, Birch ma introduit dans la pratique dun des
systmes les plus populaires de lacupuncture japonaise, le Keiraku Chiryo (thrapie
mridienne). Cette rencontre a engendr une transition dans ma pratique acupuncturale.
Jai nalement compris ce qui me gnait pendant tout ce temps dans cette sensation
que quelque chose mchappait. Le premier jour de cours, Birch proposa un exercice
pratique an de rendre vidente la pratique nergtique du moxa sur le corps. Il plaa
de grands cnes de moxa sur labdomen et miracle ! Bien avant que le volontaire ne
sente un soupon de chaleur, son pouls annona larrive du Qi. Une lumire salluma
dans mon esprit. Le Qi changea sa densit et ce qui tait vaporeux devint ferme. Ce
Prologue XV

que ma raison avait considr comme thorique pendant toutes ces annes devint une
matire sensible et relle.
Mon intrt et ma pratique grandirent normment. Plus tard, je traversai locan
pour rencontrer et recevoir la connaissance du matre Fukushima Tetsuya, matre des
matres et, actuellement, le plus grand connaisseur des secrets du style de moxibustion
de Fukaya. ses cts, ainsi qu ceux de mon cher ami Hiroshi Enomoto, je compris
lune des tches les plus importantes raliser en faveur de cet art noble quest lokyu :
le rpandre travers le monde entier.
Le lecteur a dans ses mains la seule uvre qui jusqu prsent traite exclusivement de
la moxibustion japonaise et crite intgralement en espagnol avant dtre traduite. La
moxibustion japonaise comprend de nombreuses techniques, certaines tant trs simi-
laires ou identiques celles de la moxibustion chinoise, mme si la plus particulire et
la plus dveloppe de toutes soit, sans doute, lokyu de grain de riz.
En vue de poursuivre le travail de divulgation ncessaire, cette uvre reprend dans sa
premire partie une approche historique, indispensable pour comprendre le dveloppe-
ment de cet art, une prsentation de larmoise et de son traitement, la comprhension et
la recherche des points dits vivants , une prsentation de base de la technique de lokyu
de grain de riz dans laquelle la confection des cnes, lapplication et lallumage sont
expliqus pas pas, diffrentes techniques spciales de certains matres de renomme,
des contre-indications, ainsi quune approche de la moxibustion pdiatrique. Le lecteur
retrouvera galement des encadrs reprenant des petits conseils qui, jespre, leur seront
trs utiles. Cette partie est clture par les traitements rguliers et les traitements spciaux
propres aux diffrents matres.
La deuxime partie expose un des styles les plus populaires de la moxibustion japonaise :
le style de Fukaya. Les caractristiques et les principes de base de lauteur dont le style
est si apprci, ainsi que les tapes suivre pour la pratique constituent le point le
plus important de cette deuxime partie. Enn, les traitements symptomatiques et
spciaux dIsaburo Fukaya sont exposs, ainsi que des cas cliniques, fruit de mon humble
exprience clinique.
Aujourdhui je vois que le voyage a dj
commenc et que le vent gone les voiles
Tarragone, le 6 aot 2010
(an 22 de la priode Heisei)
Approche
de la moxibustion japonaise

Introduction
Lapplication de la chaleur constitue lune des techniques thrapeutiques les plus
anciennes qui existent. Le moxa ou la moxibustion, okyu (o kyu lorsquil est ajout en
tant que sufxe) en japonais, consiste prcisment en ceci : une application de chaleur
des ns thrapeutiques. Originaire de la Chine, elle a connu un grand dveloppement
durant la dynastie Ming (1 368-1 644 av. J.-C.) pendant laquelle elle tait considre
comme la sur de lacupuncture. Elle serait arrive plus tard au Japon o son application
aurait atteint un degr lev de rafnement.
La moxibustion, en termes gnraux, consiste appliquer une plante sche et traite,
larmoise, qui est ensuite allume sur le corps de diffrentes manires pour que sa chaleur
ou lnergie gnre pntre dans celui-ci. Les modes dapplication de la moxibustion
sont nombreux, bien que la technique la plus agrable et la plus populaire au Japon soit
celle de lokyu de grain de riz.
Lokyu de grain de riz consiste laborer de petits cnes darmoise de la taille dun grain
de riz qui seront directement appliqus sur la peau. Les cnes sont traditionnellement
labors la main laide de lindex et du pouce. En raison de leur taille, ils ne peuvent
tre considrs comme une thrapie thermique car la gnration de chaleur est inme.
En revanche, la stimulation nergtique et biologique est trs intense. Les cnes dokyu
sont allums laide dun btonnet dencens.
Selon la technique utilise, deux effets majeurs sont obtenus : Chaleur1 de lokyu
(supplmentation du Qi) et les effets biologiques drivs de la brlure sur la peau. Il
existe diffrentes techniques permettant dobtenir ces deux effets qui minimisent la
sensation de brlure et lenvergure de la brlure.
Dans la moxibustion japonaise, la conception des points est diffrente de celle des coles
dacupuncture. Les points sur lesquels sont appliqus les cnes dokyu sont les points
dits vivants . Ces points sont de nature changeante en ce qui concerne leur localisation
et possdent deux caractristiques spciales qui les identient en tant que tels : une

1. Le terme chaleur peut perturber le lecteur car tout au long du texte, ce concept fait rfrence
une forme de Qi (nergie) et non pas au concept thermique physique.
2 Une introduction la moxibustion japonaise

induration2 locale et une douleur la pression. Ces indurations caractre musculaire,


sanguin et nergtique sont cres dans les processus dadaptation du corps face la
maladie. Lokyu permet de dfaire les indurations en rtablissant le ux nergtique et
sanguin dans ces structures bloques et parvient ainsi retrouver la sant.
Comme toute thrapie valorise, celle-ci a volu. Les apports des diffrents matres
portant des dcennies dexprience sur leurs paules ont permis de faire en sorte que
lokyu de grain de riz soit une des thrapies les plus efcaces que lon connaisse. Le
matre le plus important des temps modernes est probablement Isaburo Fukaya. Ses
apports constituent eux seuls un style sans prcdent : le style de moxibustion de
Fukaya. Ce matre est parvenu augmenter le degr de pntration de la chaleur de
lokyu et minimiser la sensation de brlure, faisant ainsi en sorte que la moxithrapie
devienne une exprience agrable et efcace dans de nombreux cas difciles. Ces effets
considrables ont t obtenus grce au bton ou bambou de Fukaya. Un bton de
12 1,6 cm permettant dappliquer une pression autour du cne au moment mme
o la combustion atteint la peau (g. 1).

Fig. 1 Okyu, la chaleur bienfaisante.

2. Ce concept se rfre une zone ou un point, tendu ou congestionn, que lon dtecte au
toucher.
Approche de la moxibustion japonaise 3

Un peu dhistoire sur la moxibustion


et la mdecine traditionnelle japonaise
La moxibustion remonte, probablement, aux origines de lHumanit, ds que lon
a dcouvert que le feu pouvait protger et amliorer les conditions de vie [16]. Quoi
quil en soit, cest le peuple chinois qui a dvelopp en premier des techniques qui ont
permis dutiliser le feu et la chaleur en tant que moyens thrapeutiques. Les textes les
plus anciens connus et faisant rfrence la moxibustion proviennent de deux des
livres de soie de Mawangdui datant de 168 av. J.-C. : Le Classique de Moxibustion des
onze vaisseaux Yin et Yang, et Le Classique de Moxibustion des onze vaisseaux du pied et
du bras, qui se rfrent aux trajets mridiens et leur traitement au moxa. Ces textes
sont rests enterrs pendant 2 000 ans. En revanche, Le Classique de mdecine interne de
lEmpereur Jaune, tant le plus ancien, (environ 400 av .J.-C.) a t transmis avec le temps
jusqu nos jours [34]. Ce livre classique explique lorigine de la moxibustion remontant
aux peuples du nord qui souffraient du froid et devaient traiter les maladies associes
laide de la chaleur du moxa. Dans le Ling Shu ou Pivot magique, un livre repris dans
le Classique de lEmpereur Jaune, il est tabli que la moxibustion est la solution dans
le cas o les aiguilles ne fonctionnent pas [31].
Au cours des dynasties successives, les diffrents matres chinois ont eu recours la
moxibustion, la priode de la dynastie Ming (1368-1644) tant la plus prolique dans
ce domaine. Trois matres ont jou un rle important en raison de leurs uvres sur le
moxa et sur le traitement spcique de nombreuses maladies : Li Shizhen (1518-1593)
auteur du Trait de Pharmacope, Yang Jizhou (1522-1620) auteur du Compendium
dAcupuncture et de Moxibustion et Zhang Jiebin (1563-1640) auteur du Supplment
Illustr du Classique des Catgories et du Travail complet de Jing Yue. Lorraine Wilcox le
rete dans son livre Moxibustion : The Power of Mugwort Fire [34]. Au cours de cette
priode, la Chine tablit des relations commerciales avec dautres pays et dtermine les
clbres routes de la soie. Par souci de protection, les dirigeants empchent que la mde-
cine occidentale arrive au bas peuple [18], en maintenant les pratiques traditionnelles.
Des sicles plus tard, dj au xxe sicle, celles-ci seront protocolises et standardises
tel point que les modes de moxibustion chinoise existant actuellement constituent
majoritairement des techniques de moxibustion indirecte.
Un autre fait connatre pour comprendre comment la moxibustion est parvenue
reprsenter un art dans les mains du peuple japonais est lvolution de la mdecine japo-
naise. Lacupuncture et la moxibustion, en tant quart mdical, ont t exportes de la
Chine vers le Japon au vie sicle aprs J.-C. par le mdecin Chiso. Dj dans la premire
loi mdicale, lIshitsu-rei, il tait tabli que lacupuncture ne pouvait tre applique que
sous lautorisation du gouvernement. De la priode Azuchimomoyama (1568-1603)
la priode Edo3 (1603-1868) [21], de nombreuses nouvelles coles furent cres sur

3. Les priodes historiques au Japon reoivent leur nom en fonction du nom de lempereur ou
shogun rgent ou par dit de ce dernier.
4 Une introduction la moxibustion japonaise

linitiative dlves qui avaient tudi en Chine et en Core et avaient fait natre de nouveaux
styles. Cette priode concide avec une partie de la dynastie chinoise Ming au cours de laquelle
la moxibustion gagna du terrain. Depuis leur arrive et durant 1 200 ans, lacupuncture et
la moxibustion ont t reconnues comme des pratiques mdicales notoires.
Au xe sicle, Yasuyori Tamba prsenta le premier texte mdical japonais et la n du
xvie sicle, les bases de la mdecine japonaise furent tablies. Waichi Sugiyama, considr
par beaucoup comme le pre de lacupuncture japonaise, dveloppa lun des instru-
ments les plus singuliers de cette conception thrapeutique : le Shinkan, un tube qui
permettait dutiliser et dintroduire de manire indolore des aiguilles plus nes [32].
Une donne que le lecteur doit savoir est que Sugiyama tait aveugle ; ce dtail acquiert
une trs grande importance si lon constate que des coles dacupuncture pour aveugles
furent ouvertes et dvelopprent en grande mesure un des aspects les plus importants
de lacupuncture et de la moxibustion japonaise : la palpation.
En 1635, le gouvernement dcida de fermer ses frontires et provoqua un isolement du
peuple japonais par rapport aux inuences externes. Pendant ces 200 annes, lacupunc-
ture et la moxibustion volurent en tant que mthodes quasi exclusives de traitement.
Le seul pays tranger qui ntait pas autoris entrer au Japon tait les Pays-Bas et ce
fut justement par ce pays que la mdecine occidentale sintroduisit au Japon. Cest
de la mme manire que lacupuncture et la moxibustion japonaises continuent se
rpandre vers lEurope. Ce fait est repris dans le livre The gout, more narrowly searcht,
and found out ; together with the certain cure thereof [35] crit en 1676 par le mdecin
de la Compagnie hollandaise des Indes, Hermann Buschof, qui fait rfrence pour la
premire fois la moxibustion japonaise en anglais.
Le fait que le Japon se soit empar de la mdecine occidentale en ladoptant totalement
engendra la paralysie de la mdecine traditionnelle. En 1865, le gouvernement ouvrit
nouveau les frontires et continua favoriser la mdecine occidentale. Heureusement,
la popularit des techniques dacupuncture et de moxibustion et lesprit des pratiquants
ont permis de faire en sorte quelles ne disparaissent pas. Cest au dbut du xxe sicle
et en essayant de sadapter la conception scientique occidentale de la mdecine que
de nombreuses recherches furent ralises an de dmontrer et dexpliquer les effets
de lacupuncture et de la moxibustion. Malgr cela, dans les annes 1920, lintrt pour
retrouver les fondements classiques reprend force, travers la cration dcoles qui
acquirent par la suite une grande importance comme celle de Keiraku Chiryo Gakkai.
Larrive de la Seconde Guerre mondiale, au cours de laquelle intervint le peuple japo-
nais, engendra des circonstances qui favorisrent lutilisation des mdecines tradition-
nelles. La raret des moyens sanitaires, des mdicaments et du matriel chirurgical t
que, dans de nombreux cas, la moxibustion et lacupuncture taient les seules thrapies
disponibles. Ce fait explique les descriptions que nous trouvons dans la littrature sur
les traitements ( succs !) de maladies graves ou de cas pour lesquels, paraissait-il, il
nexistait pas de solution. Quoi quil en soit, les consquences de la guerre branlrent
la rapparition des mdecines traditionnelles car le gouvernement dcida dinterdire
cette pratique quil considrait comme dsute. En 1947, elle est nouveau autorise
bien que rgie par une nouvelle rglementation et sous condition de ne pouvoir tre
applique que par des acupuncteurs agrs et des mdecins (g. 2).
Approche de la moxibustion japonaise 5

Fig. 2 Fukushima Tetsuya sensei, matre des matres en moxibustion.


Workshop international Boston (tats-Unis) 2010.

Actuellement, les deux mdecines cohabitent sans problmes. Les licences en ce qui
concerne la pratique de lacupuncture et la moxibustion sont divises selon la spcialit :
pour les acupuncteurs (Harishi) et pour les moxibusteurs (Kyushi), le Japon tant le seul
pays ayant des licences spares. Actuellement, les techniques japonaises commencent
tre apprcies dans le monde entier en tant qualternatives thrapeutiques ou
complmentaires en raison de leurs mthodes douces et rsolutives.

Moxibustion et bouddhisme
Depuis la priode Edo, lokyu ou yaito (appel ainsi dans les villes de la zone la plus
occidentale du Japon, telles quOsaka, Kyoto, Nagoya, Shiga et Gifu) a connu une grande
popularit. Des revues taient crites sur la culture du yomogi an de pouvoir obtenir
une mogusa (armoise traite) de plus grande qualit ou sur la faon dont elle devait tre
applique pour soulager la douleur et traiter diffrentes maladies.
Des festivals consacrs la moxibustion taient mme organiss, lors desquels des
producteurs et pratiquants se rencontraient pour changer des avis et des techniques.
Les raisons de sa popularit rsidaient dans la facilit et le faible risque de son application.
6 Une introduction la moxibustion japonaise

Dinnombrables techniques dites familires virent le jour, dont la plupart disparurent


malheureusement car elles ne furent pas consignes dans des livres ou ne se trouvrent
pas dans les canaux ofciels de diffusion.
Indpendamment du processus historique mme de la mdecine traditionnelle japo-
naise, il convient dobserver que la moxibustion ntait pas exclusivement utilise dans
le domaine de la mdecine ; elle imprgnait la cosmologie culturelle et religieuse du
Japon. Les temples bouddhistes japonais attribuaient au moxa un caractre sacr car ils
lui reconnaissaient la capacit dloigner les mauvaises ondes, de calmer lesprit et de
renforcer la sant. Les moines dvelopprent de nombreuses techniques car le peuple
venait eux la recherche dun remde leurs souffrances.
Pour le bouddhisme japonais shintoste, le moxa pouvait librer tous les hommes de la
souffrance en leur offrant une sensation de paix intrieure. Lodeur de larmoise les pro-
tgeait des dmons et des esprits indsirables qui ne supportaient pas sa douce senteur.
Aujourdhui encore, diffrents temples bouddhistes jouissant dune trs grande popula-
rit parmi les dvots japonais continuent accomplir des rituels. Un grand nombre de
ces clbrations ont lieu au dbut de lt, priode de rcolte de larmoise. Le Horokukyu
est clbr Tokyo, dans le temple de Myoen-Ji, au cours de la semaine du Doyo no
Ushi (gnralement vers la n du mois de juillet). Ce rituel, vieux de plus de 350 ans,
consiste placer un plateau en cramique sur la tte et sur le point central, concidant
avec le point VG 20 (situ lintersection de la ligne mdiane de la tte et de la ligne
reliant les deux oreilles), un grand cne de moxa. Ce cne en combustion procure au
thrapeute un esprit serein et apais et lutte contre le Natsubate (fatigue dt au Japon).
Dans dautres temples, tels que le Myoshin-Ji, la mme crmonie est galement clbre,
mais cette fois, elle a lieu le jour le plus chaud de lanne. Ils croient fermement quils
parviendront ainsi maintenir un niveau optimal de sant (g. 3).
Dautres rituels en rapport avec la moxibustion sont le Hitotsu Yaito et le Suribachi Yaito.
Le premier rituel est accompli pour soigner la fatigue ressentie par les moines aprs de
longues journes de marche pied. Pour se remettre, ils appliquaient du yaito sur un
seul point, le E 36. Par ailleurs, le Suribachi Yaito requiert une pice mtallique similaire
un casque sur lequel est applique, au niveau du point le plus haut, une combinaison
dherbes considres comme miraculeuses, dont larmoise.
La moxibustion se trouve galement au cur de plusieurs festivals populaires. Le Yaito
Nakasendo Festival, entre autres, clbr Mati Kashihara (prfecture de Shiga) se porte
bien. Ses multiples ditions en sont la preuve. Des dmonstrations dokyu, des stands de
matriel et de fabrication darmoise ainsi que des spectacles de musique traditionnelle
clbrent cet art noble chaque t.
La conception spirituelle de la moxibustion a t renforce tout au long de lhistoire par
ce que lon considrait comme tant les causes des maladies. Dmons, esprits et anctres
hantent la mmoire et limaginaire japonais. Ideo Hizumoto, moine shintoste, dclarait
que lnergie maligne accumule au cours des diffrentes vies pouvait endommager
les mridiens et les organes internes. Lorsque ce ntait pas le cas, on pensait quils
pouvaient causer des dsordres mentaux. Pour les traiter, il tait suggr de moxer
le point VG 20 et le point VG 4 du hara .
Approche de la moxibustion japonaise 7

Fig. 3 Rituel de Horokukyu.

Les points suivants sont connus comme des points spirituels : Hyakue (VG 20),
Amon (VG 16), Futi (VB 21), Daitsui (VG 14), Shintyu (VG 12), Reida (VG 10).
Ils sont utiliss lorsque lon croit que les causes de la maladie sont de nature
spirituelle.

Larmoise et le yomogi
Larmoise (yomogi) est la matire essentielle pour pratiquer la moxibustion japonaise.
Elle tait traditionnellement utilise dans des rituels relatifs au monde spirituel, trs
riche dans la culture japonaise. Elle tait utilise populairement comme un remde
phytosanitaire, ainsi que pour le traitement des troubles menstruels sous forme
dinfusion, de bains ou de compresses. Elle a des proprits emmnagogues, vermifuges,
apritives, diurtiques et diaphortiques. Dans la mdecine naturelle japonaise ou
kampo, elle reoit le nom de gaiyo.
Cest partir de larmoise, via un processus de rafnage, que lon obtient le moxa
(mogusa) qui sera le produit de base de la moxibustion (g. 4).
8 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 4 Artemisa vulgaris. Photo de D. Campos.

Larmoise est trs rpandue dans le monde entier car il sagit dune plante sauvage qui
pousse gnralement au bord des chemins. Cest peut-tre la raison pour laquelle elle
est si populaire. Elle est considre comme tant lune des plantes les plus anciennes de
lHumanit qui soit utilise des ns thrapeutiques. Au Moyen ge, en Occident, elle
tait connue sous le nom de Cingulum Sancti Johannis car lon croyait que Saint Jean-
Baptiste la portait en guise de ceinture comme preuve dhumilit et dutilit.
Elle appartient la famille des N.O. Compositae ; elle eurit en t et peut atteindre
80 cm de hauteur. Malgr sa prsence dans la nature, elle a galement t cultive, et lest
encore de nos jours, de manire industrielle des ns mdicales. Indpendamment de
ses principes actifs et grce ses effets pharmacologiques, larmoise possde une carac-
tristique qui la rend idale pour la pratique de la moxibustion. Cette caractristique
est le fait quune fois traite, cette plante acquiert une grande capacit calorique dans
les processus de combustion.
Au Japon, durant la priode Edo (1603-1867), de nombreux foyers et familles ra-
lisaient traditionnellement le traitement du moxa. Larmoise tait en grande partie
cultive dans les districts de Shiga et Gifu. Toutefois, larmoise provenant du mont Ibuki
tait considre comme tant celle de meilleure qualit. Il sagissait du clbre moxa
Ibuki. Cette montagne slevait dans le district de Shiga que lon estimait tre le plus
spcialis dans la culture et le traitement du moxa. Actuellement, le moxa est cultiv
Approche de la moxibustion japonaise 9

presque exclusivement dans la zone de Niigata car cest dans cette zone que poussent
des plantes de grande qualit et que leur traitement est effectu en hiver lorsquil est
plus ais dattirer les travailleurs [28].

Varits
Cette plante possde de nombreuses varits. Nous connaissons jusqu 180 varits
parmi lesquelles : lArtemisa vulgaris, A. douglasiana, A. argyi, A. absinthium, A. indica,
A. vulgatissima, A. montana, A. princess, etc., mme si les plus apprcies pour la pratique
de la moxibustion au Japon sont les varits montana et princess [6]. Cest partir de
ces deux varits que lon obtient le moxa dor ou Gold Moxa. Une tude compara-
tive a t ralise sur ces deux types darmoise concluant que la diffrence qualitative
provenait exclusivement de leur arme. Au Japon, il existe jusqu quarante varits
darmoise qui, en principe, servent toutes la pratique de la moxibustion, bien que
presque toutes soient rejetes en raison de leur odeur dsagrable lors de la combustion.
Un dtail dnissant le degr de qualit de la plante frache, qui nest visible quaux
yeux des connaisseurs, est la prsence de ns laments blancs dans la partie infrieure
des feuilles. Les varits dotes de feuilles plus grandes sont prfres aux autres car les
laments sont plus grands et permettent une fabrication plus aise, ainsi quun produit
nal de plus grande qualit.
La qualit du moxa est trs importante car elle a une rpercussion directe sur les effets
et la facilit de manipulation. Selon son niveau de puret, il est utilis dans des appli-
cations trs diverses telles que lokyu de grain de riz, le kyutoshin (moxa sur aiguille),
le chinetsukyu (grands cnes qui lors de leur combustion ne parviennent pas toucher
la peau) ou le Bokyu (grand bton de moxa), tant donn que les effets obtenus seront
trs diffrents. Aprs llaboration des cnes, la combustion peut varier en fonction
de la qualit du produit et peut tre plus uniforme et plus douce ou plus calorique.
La qualit de larmoise traite peut tre observe grce lvaluation de deux de ses
caractristiques : la couleur et la densit. La couleur du moxa plus pur est jaune ple
(mogusa) ; en revanche, celui de moindre qualit prsente une couleur verdtre fonc,
voire gristre (wakakusa). Il existe un troisime type qui est un mlange des deux qualits
(unryu). La densit optimale est proche de celle du coton et ne contient pas de restes de
branches ; en revanche, le moxa de plus mauvaise qualit prsente une texture terreuse,
grossire et de nombreux petits morceaux de branches. Outre ces deux dtails, sa qualit
peut galement se reter dans les prix de commercialisation qui sont considrablement
plus levs dans le cas du moxa jaune. Plus sa qualit est leve, plus le moxa est efcace.
Le moxa de plus haute qualit permet dlaborer 300 cnes par gramme de moxa (g. 5).
Pour raliser la technique connue sous le nom dokyu de grain de riz, il est ncessaire
dutiliser du moxa dor de la plus haute qualit et, pour des techniques telles que celle
de laiguille chauffe ou llaboration des fameux btons de moxa (Bokyu), des moxas
de moindre qualit seront utiliss. Si nous ralisons un test avec les deux grands types
10 Une introduction la moxibustion japonaise

(jaune et vert), il est possible dobserver aisment les diffrences entre la manipulation et
la combustion, plus coteuse et non uniforme dans le cas du moxa de moindre qualit,
et plus aise et uniforme lors de la combustion dans le cas dun moxa de plus grande
qualit. Les personnes pratiquant lokyu doivent tester les diffrents types et marques
existant sur le march, jusqu ce quils trouvent ce qui leur convient le mieux pour
llaboration des cnes.

Fig. 5 Moxa pur de premire qualit.

Traitement de larmoise. Obtention du moxa


Pour traiter larmoise et obtenir le moxa, il convient dutiliser les feuilles et
les branches de la plante. Dans le cas du moxa de plus grande qualit, il faut
utiliser la partie infrieure blanchtre des feuilles. Au cours de la priode Edo,
le botaniste sudois Tunberg dcrivait dj dans son carnet de voyage la faon
dont les Japonais grattaient la partie infrieure des feuilles laide de petites
brosses pour obtenir cette matire tant apprcie [27]. Il convient dindiquer que
la production de grandes quantits de moxa pour satisfaire la demande serait trs
Approche de la moxibustion japonaise 11

complique avec un tel systme de traitement. Actuellement, ce procd manuel


a t industrialis mais le mode de fabrication est toujours le mme que celui
utilis durant des sicles.
1. Schage : dans les anciens textes, on considrait quun moxa sch pendant trois
ans tait de meilleure qualit [19, 34], bien quaujourdhui le processus ait t
acclr grce des machines de schage. Quoi quil en soit, les fabricants de moxa
de meilleure qualit recourent toujours, au niveau industriel, au schage au sol.
Tout comme dans le pass, larmoise est rcolte de mi-mai n aot. Aprs sa
rcolte, les feuilles sont sches pendant cinq jours au soleil. Elles sont rguli-
rement retournes, plusieurs fois par jour, an dobtenir un schage uniforme.
Une fois que les feuilles sont sches, elles sont conserves dans des endroits
faible humidit jusqu larrive du mois de novembre. En effet, cest ce
moment que les conditions de faible humidit sont optimales pour poursuivre
le processus de fabrication.
2. Coupage en morceaux : toute la plante est coupe en morceaux jusqu obtenir
une sciure de moxa.
3. Moulage : le produit obtenu aprs le coupage en morceaux est moulu dans un
moulin pierre.
4. 2e moulage : pour amliorer la qualit du moxa, ce dernier passe dans un autre
moulin pierre.
5. Tamisage : cette partie du processus permet de retirer les impurets. Les parties
les plus fragiles (les feuilles) seront pulvrises aprs avoir t sches et moulues,
et peuvent ainsi tre spares du reste.
6. Battage : pour terminer le processus, le battage permet dobtenir un moxa de
deux qualits. La qualit infrieure contient de petits morceaux de branches et de
feuilles ; la qualit suprieure est presque exclusivement compose de tguments
blanchtres provenant de la partie infrieure des feuilles.

Recherche et moxibustion japonaise


Durant la premire partie du xxe sicle, de grandes recherches eurent lieu sur les
effets que produisait lapplication de moxa sur le corps. Les recherches suivirent la
mthodologie scientique car le peuple japonais souhaitait mettre en vidence la validit
de la thrapie dans un contexte proche de la mdecine allopathe, loin dtre comprise
comme une thrapie traditionnelle ou familiale.
Le Dr Shimerato Hara proposait de traiter le corps par moxibustion applique sur
seulement 10 points, car il croyait, entre autres, en la reprsentation traditionnelle
selon laquelle la moxibustion prolongeait la vie. Un dtail qui ne peut passer inaperu
est lextraordinaire longvit du Dr Hara : il atteignit lge de 108 ans. Le Dr Hara [15]
ralisa des recherches principalement sur les effets de la moxibustion sur la chimie
12 Une introduction la moxibustion japonaise

sanguine et conclut que lapplication directe du moxa 70 C (sur la peau), provoquant


une brlure, petite et lgre, produisait :
1. une augmentation des niveaux de fabrication des lymphocytes ; ce mcanisme
sactive immdiatement aprs lapplication et perdure son point maximum
jusqu 24 heures aprs ; cet effet revient la normale environ 4 jours aprs ;
2. une augmentation de lactivit phagocytaire des lymphocytes ; cette activit
atteint son sommet environ 3 jours aprs et se maintient au-dessus du niveau
habituel pendant 1 semaine. Il sest avr quune pratique de moxibustion
habituelle peut prolonger considrablement cet effet ;
3. une augmentation de la production dhmaties et dhmoglobine ;
4. une augmentation du niveau de sdimentation des hmaties ;
5. une augmentation de la vitesse de coagulation ;
6. une augmentation du niveau de Ca dans le sang ;
7. une augmentation des complments sriques ;
8. une augmentation de la capacit de production des anticorps.
Tous ces effets proviennent de laugmentation dune protine dans du sang dnatur.
Cette histotoxine en quantits contrles serait, selon le Dr Hara, responsable de leffet
sur le sang et sur le systme immunitaire. De ces tudes, il en dcoule lide populaire
en Orient que la moxibustion sert traiter les problmes sanguins. Quoi quil en soit, le
Dr Hara recommandait dtre prudent en ce qui concerne le dosage (nombre de cnes,
de points et mesure des cnes) car du moxa en trop grande quantit pouvait augmen-
ter le niveau de toxine, ce qui ntait pas souhaitable (cela expliquerait les effets dun
surdosage). Cette thorie a t en partie conrme de nos jours : alors quauparavant
les bactries protiques taient considres comme tant cytotoxiques, aujourdhui
nous savons quil existe des toxines pouvant moduler des fonctions cellulaires si elles
se trouvent en concentrations non cytolytiques [2].
Tout au long du xxe sicle, dautres recherches ont t ralises, bien que rares, sur la
relation de leffet de la moxibustion sur le systme immunitaire (voir annexe biblio-
graphique). Dans la rvision ralise par Merlin Young et Jenny Craig [36, 37], nous
constatons que laction du moxa sur le systme immunitaire nest pas remise en ques-
tion, bien que les tudes divergent et ne soient pas concluantes concernant le dosage et
lutilisation de points dtermins pour atteindre cet objectif.
Un autre apport thorique, estim comme tant de grande valeur, est celui du Dr Abo
est un immunologue japonais de renomme qui prtend que les dcompensations du
systme nerveux autonome ont un rapport (Steinman 2004 ; Nance et al. 2007) trs troit
avec le systme immunitaire. Les lymphocytes rpondent au systme nerveux autonome
et au systme endocrinien par le biais de neurotransmetteurs tels que lhistamine, la
srotonine et dautres peptides crbraux agissant en tant quimmunostimulants ou
immunosuppresseurs de la rponse inammatoire [1]. Sil existe une prdominance de
la fonction sympathique, la capacit dadaptation du systme immunitaire diminuera
et si la prdominance est parasympathique, elle augmentera.
Cela souligne quil est important que les traitements en acupuncture et moxibustion
soient relaxants car ils stimulent ainsi la prdominance parasympathique.
Approche de la moxibustion japonaise 13

Thorie de la moxibustion
Pour comprendre laction profonde de la moxibustion, il convient de se demander
quels mcanismes, physiologique et nergtique, se cachent derrire les techniques de
moxibustion car ses effets vont au-del des effets drivs dune simple application de
chaleur. Dans les techniques de moxibustion directe, il conviendra denvisager lequel
des deux grands effets nous souhaitons utiliser : la chaleur de lokyu ou le pouvoir de
la brlure (g. 6).

Fig. 6 Lors de lapplication dun cne dokyu, la chaleur de lokyu (Qi) se produit,
ainsi quune petite brlure.

Ces options inuenceront les techniques utiliser, qui consisteront, en gros, retirer ou
teindre le cne avant quil ne touche la peau, en obtenant ainsi leffet de la chaleur
de lokyu, ou faire en sorte quil brle la peau, pour ainsi ajouter la chaleur de lokyu
le pouvoir de la brlure. Lorsque nous faisons rfrence au pouvoir de la brlure, nous
nous rfrons aux effets tudis par le Dr Hara.
Finalement, soulignons que dans laction nergtique de la moxibustion, les cnes dokyu
augmentent la capacit de lnergie dfensive ou Wei Qi ; toutefois, si nous parvenons
14 Une introduction la moxibustion japonaise

faire en sorte que la chaleur de lokyu pntre en profondeur, nous pourrons stimuler
le Qi nutritif (Ying Qi).
Le Wei Qi est galement connu sous le nom de Yang Qi. Ce Qi nat dans le rchauffeur
infrieur (dans les reins), il est nourri par le rchauffeur moyen et est distribu par la
fonction du rchauffeur suprieur. Il circule en dehors des canaux mridiens, entre
la peau et les muscles, et ses fonctions consistent protger le corps de lentre de Qi
malque (Jaki), lorigine de la plupart des troubles, puis rchauffe la musculature et
se mle la transpiration en contrlant louverture et la fermeture des pores. Il sagit
dune des nergies les plus rapides du corps, cest pourquoi sa stimulation permet
dobtenir des effets rapides et surprenants. Lokyu appliqu sans technique favorisant son
approfondissement et lokyu appliqu sous faible intensit ne stimuleront que le Wei Qi.
Le Ying Qi ou Qi nutritif nat dans le rchauffeur moyen et se charge de nourrir les
organes et entrailles, ainsi que les structures se trouvant sous la responsabilit et le
contrle de ces derniers. Il maintient une relation trs intime avec le sang, circulant
ainsi conjointement lintrieur des vaisseaux sanguins jusqu baigner les mridiens.
La stimulation de ce type de Qi est trs importante dans les cas daltrations de type
chronique ou organique et pour les personnes souffrant dune grande faiblesse ou se
trouvant en phase de rcupration de grandes convalescences.

Physiologie nergtique
Lnergie circule travers les douze principaux mridiens ; par consquent, elle
couvre ainsi toutes les parties du corps et, par priodes de 2 heures, elle atteint des
niveaux maximaux dans chacun des mridiens, organes et entrailles. Moyennant un
ordre cyclique rptition tout le long de la journe, le ux du Qi prend une direction
prcise dans chacun des mridiens. Ce cycle commence au mridien du poumon et se
termine dans celui du foie. Ce dtail est trs important car cest la raison pour laquelle la
direction du Qi et son niveau quantitatif inuencent le bon fonctionnement de chacun
des mridiens et de leurs structures correspondantes.
Dans le contexte de lacupuncture japonaise, ltat des mridiens exprime ltat de
sant ou de maladie que nous pouvons traiter laide des techniques acupuncturales.
Il sagit de la nuance qui diffrencie lacupuncture japonaise de la chinoise, base sur
la situation des organes. Pour les troubles de type organique, il conviendra denvisager
la thrapie naturelle comme stratgie primaire.
Le Ling Shu (classique dacupuncture dans la mdecine orientale crit vers 2 600 av. J.-C.
et rvis au cours des sicles ultrieurs) [31], au chapitre 12, parle de la manire dont les
mridiens distribuent les liquides ; nous pourrions raliser un bon paralllisme si nous
comparons les mridiens un euve, o le niveau de leau (le niveau de Qi) inuence ltat
de sant de ce dernier et de toutes les zones dans lesquelles celui-ci se jette. Si le dbit du
euve est trop important, ce dernier dbordera et, si le dbit est insufsant, nimporte quel
lment tombant dans le euve peut le bloquer et provoquer une maladie.
Approche de la moxibustion japonaise 15

Cela dit, dans la thrapie de moxibustion, il est important de favoriser le niveau du Qi


et la direction correcte du ux dans les mridiens. Cest pourquoi, lapplication thra-
peutique de cnes dokyu vise souvent mobiliser lnergie vers un autre endroit an
de pouvoir dcongestionner la zone concerne et favoriser le rtablissement bienfaisant
du ux nergtique. Ainsi, lapplication de lokyu sur tout point du corps provoque un
appel du Qi dans cette direction et devient un phare pour le Qi congestionn.
La raison pour laquelle de si petites stimulations engendrent de si grands effets provient
du X-signal system [24]. Ce systme a t baptis ainsi par le prestigieux Dr Yoshio
Manaka, un grand chercheur du phnomne acupunctural. Manaka a dni le X-signal
system comme le systme dinformations le plus primitif du corps humain et, en raison de
ses racines embryologiques, il est cach par les systmes plus perfectionns et complexes
de rgulation (systmes neurologique et hormonal). Bien que cette thorie ne puisse pas
encore rpondre de nombreuses questions lgard de la communaut scientique,
tant donn que ce systme nexiste pas au sein des tres humains, nous pourrions tout
de mme y trouver lexplication de laction de lacupuncture indpendamment des
mcanismes neurobiologiques. Grce au X-signal system, nous pouvons comprendre
que pour nous rfrer une matire si subtile que le Qi, nous avons besoin doutils
permettant la mme subtilit pour le manipuler.

Techniques de moxibustion japonaise


La moxibustion japonaise peut se diviser en deux grands groupes de techniques :
des techniques de moxibustion directe (okyu) ou avec cicatrice (yukonkyu) et des tech-
niques de moxibustion indirecte (onkyu) ou sans cicatrice [3]. Les termes direct et
indirect sont utiliss selon que la technique est applique directement sur la peau,
cest--dire quelle peut provoquer une brlure, ou selon quelle est ralise distance
ou moyennant un lment isolant. Soulignons que, traditionnellement, on cherche
produire une brlure, notoire la plupart du temps ; cependant, actuellement la pra-
tique et les exigences sociales ont afn la technique tel point que des instruments et
une mthodologie ont t dvelopps an dviter de blesser la peau sans pour autant
diminuer lefcacit. Quoi quil en soit, plus loin dans ce livre, nous exposerons les
effets drivs de la brlure.
La moxibustion directe comprend le Shoshakukyu, Danokyu et le Tonetsukyu, consi-
drant leurs diffrentes tailles de cne et modes dapplication. Le style de moxibustion
de Fukaya fait partie du Tonetsukyu, malgr le fait que les cnes utiliss ont une taille
spcique et suprieure aux cnes traditionnels.
Par ailleurs, les techniques relevant de la moxibustion indirecte sont lonkyu, biwakyu,
Daizakyu, chinetsukyu et Kyutoshin (cette dernire tant une technique comprenant
une aiguille combine au moxa, bien qutant donn ses caractristiques, elle ait sa
place dans ce groupe).
16 Une introduction la moxibustion japonaise

Le tableau I rsume la classication.

TableauI Classification des techniques de moxibustion.

Objectif Technique
Pharmacologie/Isolant Ail, gingembre, sel, miso et daizakyu
Onkyu, Biwakyu, bote,
Rchauffement
Moxibustion indirecte Bokyu
Puncture + rchauffement Kyutoshin
Supplmentation/drainage1 Chinetsukyu

Shoshakukyu
Cautrisation
Moxibustion directe Danokyu
Chaleur qui pntre Tonetsukyu (style de Fukaya)

1. Supplmentation et drainage sont des termes plus appropris l'action relle du moxa sur le
Qi que ceux utiliss traditionnellement dans la mdecine traditionnelle chinoise de tonication
et de dispersion.

Onkyu. Moxibustion indirecte


Lonkyu comprend les techniques les plus sres des formes de moxibustion. Elle
consiste appliquer de la chaleur de manire indirecte, cest--dire une distance consi-
drable de la peau ou travers un lment isolant. Cette distance est sufsamment sre
pour pouvoir viter toute blessure ou possibilit de brlure. Ses modes dapplication
sont aiss et accessibles et peuvent donc tre mis en pratique dans les foyers.
Lonkyu est une manire dapporter de la chaleur en abondance dans des zones de
grandes dimensions. Il agit considrablement sur le systme parasympathique et sur la
circulation sanguine locale, engendrant ainsi une grande relaxation de la zone traite.
Il est surtout utilis dans des traitements de type musculaire ou digestif.
Les mthodes donkyu isolant sont communes aux mthodes pratiques en mdecine
traditionnelle chinoise, cest--dire que de petites rondelles dail, de gingembre ou une
couche de sel permettront dviter que le moxa en combustion ne touche la peau et de
favoriser la chaleur gnre, considrant que les substances et la nature calorique des
lments isolants complteront leffet de chaleur.
Par ailleurs, il est possible de trouver jusqu cinq modes dapplication diffrents de
lonkyu distance, dans lesquels varient les ustensiles accompagnant le moxa.
Approche de la moxibustion japonaise 17

Onkyu dans un tube en cramique


Ce mode dapplication consiste en un tube en cramique, dans lequel sont introduits,
laide dun l de fer, des charbons incandescents prpars de moxa. Ces charbons sont
faits en bois de cdre puis plongs dans une infusion darmoise pour quils absorbent
ses principes mdicamenteux.
Le tube de cramique sera appliqu en appuyant lgrement sur les zones traiter. Il peut
tre directement appliqu sur la peau ou sur un tissu en coton car les tissus synthtiques
risquent de brler. Nous pouvons lutiliser pour traiter des points spciques tels que le
V 23 pour stimuler le Jing du rein ou le E 36 pour renforcer la sant de manire gnrale.

Onkyu Kamaya
Il sagit dune des mthodes les plus classiques donkyu qui utilise un applicateur
en bois dot dun manche. Un bton de moxa allum est plac dans cet applicateur.
Pour ce faire, on utilise des btons darmoise de faible qualit car ils ont un pouvoir
calorique lev. Ces btons sont gnralement dorigine chinoise. Lapplicateur permet
lutilisateur de se servir au maximum du bton de moxa sans se brler.
Il peut tre appliqu lgrement sur la peau sur des grandes zones comme labdomen
ou la rgion interscapulaire. Une application extraordinaire, mais semble-t-il de
plus en plus populaire au Japon, est celle ralise dans le traitement des animaux
de compagnie.
Une variante de cette forme donkyu est le Nepal Bokyu. Un bton de moxa au diamtre de
grandes dimensions, mesurant environ 3 cm. Il peut tre appliqu tel que lonkyu de tube
de cramique ou lonkyu Kamaya, bien quil apporte une plus grande quantit de chaleur.

Hakokyu
Cette mthode de moxibustion est galement rpandue dans la mdecine traditionnelle
chinoise en Chine. Elle utilise une bote en bois dote dun let mtallique en guise
de ltre lintrieur et permet de placer le moxa allum sans que celui-ci ne risque de
tomber sur le patient. La chaleur traverse le let jusqu arriver sur la peau. Lavantage
de cet outil est quil permet dutiliser une grande quantit de moxa (de faible qualit)
pour gnrer de la chaleur, bien quil prsente linconvnient de produire beaucoup de
fume. Dans certains cas, la bote est pourvue dun couvercle permettant de rgler la
chaleur en fonction de la fermeture de celle-ci. Une fois le moxa allum, la bote peut
tre pose sur la zone que lon souhaite traiter. Des zones propices lutilisation de la
bote sont la zone lombaire et le bas-ventre.
18 Une introduction la moxibustion japonaise

Tantakekyu
Il sagit de la mthode la plus simple donkyu. Il utilise une pice de bambou denvi-
ron 5 cm de longueur sur 2,5 cm de diamtre, ouverte des deux cts. Le moxa de
qualit moyenne sera plac lintrieur et serr de faon ce quil soit sufsamment
compact et ne tombe pas sur le patient. Le bambou est allum laide dun btonnet
dencens, dun seul ct. Il est conseill de soufer lgrement lintrieur pour que la
combustion soit plus rapide et plus puissante.
Le bambou est appliqu en donnant des petits coups sur le ct en combustion au niveau
de la zone traiter ou en le laissant 5 secondes sur le point recherch. Une fois que le
tube est chaud, il peut tre utilis comme un rouleau sur la zone traiter.
Le bambou court doit tre considr comme une mthode douce dapplication de la chaleur ;
cest pourquoi, il est idal dans des traitements dans lesquels il convient dagir lgrement et
progressivement en raison des caractristiques du patient. La tension musculaire est forte-
ment soulage par cette technique ; en travaillant la zone des muscles trapzes et dorsaux, il
est possible dactiver la fonction parasympathique et datteindre un haut niveau de relaxa-
tion. Elle peut tre utilise chez les enfants en modrant la temprature du bambou (g. 7).

Fig. 7 Tantakekyu ou Bambou court.


Approche de la moxibustion japonaise 19

Biwakyu
La pratique du biwakyu fait partie des mthodes de moxibustion indirecte et mrite
une attention toute particulire. Cette technique, dont lorigine drive dune compr-
hension spirituelle, est encore utilise dans le domaine thrapeutique en raison des
proprits dun lment de base ncessaire la ralisation de cette dernire : la feuille
de nier.
Dans ses enseignements, Bouddha se rfrait au nier (Biwa en japonais), en tant que
la reine des plantes mdicinales. Dans le Sutra du Nirvana, Bouddha faisait rfrence
lusage mdicinal du nier (fruits, feuilles, branches et semences), comme tant un
remde pour prserver la sant. Bouddha comparait ses feuilles un vent qui soufe
pour loigner du corps humain tout mal existant. Le nier a le pouvoir de sauver la
vie, afrmait-il. Lorsque le bouddhisme fut introduit en Chine, le nier apparut dans
les arts locaux de moxibustion et dans le rpertoire phytothrapeutique. Au milieu
du vie sicle environ, la mdecine bouddhiste arriva au Japon et fut introduite dans le
systme thrapeutique existant.
La mthode traditionnelle dapplication de cette technique consiste utiliser un bton
incandescent de moxa, appliqu directement sur des points du corps grce une feuille
de nier frache et un Sutra (oraison/demande) crit sur une feuille de papier.
La chaleur du bton pntre dans le corps du patient, tandis que la combustion permet
dlever le Sutra et de favoriser lentre des substances curatives de la feuille de nier.
Le biwakyu, dans sa forme traditionnelle, tait (et est encore) utilis par les moines dans
les temples du Japon. La version moderne consiste appliquer de la chaleur laide du
bton de moxa, sans toucher la peau, aprs avoir plac un extrait liquide de feuille de
nier. Lutilisation de lextrait optimise la technique du point de vue thrapeutique ;
toutefois, si lon souhaite utiliser des feuilles fraches, elles peuvent tre rcoltes et
conserves dans un sachet plastique que nous emballerons dans un papier journal puis
que nous placerons dans le conglateur.
Les feuilles peuvent ainsi restes 4 mois en bon tat. Une variante trs peu connue
consiste chauffer, feu doux, les feuilles de nier et de les appliquer sur labdomen
ou sur la zone lombaire.
Le biwakyu est gnralement utilis en cas de douleur (non inammatoire), cphale,
toux, diarrhe ou constipation et souffrance spirituelle (g. 8).

Daizakyu
Cette forme de moxa est trs populaire, non seulement au Japon mais galement
dans tous les pays o lon pratique la moxibustion. Cette technique consiste appliquer
des cnes prpars lavance, xs une surface qui est galement adhsive, ce qui
vitera de brler le patient. tant donn quil sagit dune mthode dapplication trs
sre, bon nombre de grands matres lenseignaient (et lenseignent encore aujourdhui)
20 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 8 Feuilles de nier et bton de moxa pour le biwakyu.

leurs patients an quils puissent eux-mmes raliser le traitement tous les jours chez
eux. La facilit dapplication nest pas comparable lentranement ncessaire et la
prparation que requiert lokyu de grain de riz ; cest pourquoi, cette technique est
largement rpandue.
Il existe de nombreux types de Daizakyu, composs soit uniquement de cnes de yomogi,
soit de cnes associs dautres herbes. Sur le march, il existe diffrents types de cnes
offrant plusieurs tempratures ; il convient donc dtre vigilant et dinformer le patient
sur le fait que la chaleur doit tre agrable et pas trop intense. Dans le cas contraire, le
cne doit immdiatement tre retir.
Le Daizakyu est utilis dans des traitements raliss sur des points dtermins. Il ne sagit
pas dun traitement zonal, bien quil puisse tre utilis dans des situations prcises. Il
est gnralement utilis dans des traitements dans lesquels il convient de supplmenter
le Qi du corps ou de le chauffer en stimulant des points adquats. Cette thrapie est
idale pour soulager des zones froides ou froides au toucher, des patients ayant le bas
ventre froid ou prsentant une faiblesse au niveau du rchauffeur intrieur, ou encore
des problmes digestifs ou gyncologiques [3].
Cette thrapie savre galement intressante pour traiter la tension musculaire tout
en douceur (g. 9A).
Approche de la moxibustion japonaise 21

Fig. 9A Cnes de Daizakyu.

Chinetsukyu
Cette technique a t dveloppe par lun des fondateurs de la thrapie mridienne,
Keiri Inoue ; do sa nature douce. Il sagit dune forme idale de traitement pour des
patients souffrant dune grande faiblesse, des enfants ou des personnes prsentant une
phobie des aiguilles ou trs sensibles lapplication de celles-ci.
Le chinetsukyu peut paratre, au premier abord, une technique de moxibustion directe
car de grands cnes de moxa de qualit moyenne sont directement placs sur la peau.
En ralit, cette technique est toute autre car, une fois les cnes allums, il faut les retirer
au moment prcis o le patient commence sentir la chaleur. Cette lgre sensation
de chaleur arrive gnralement ds quun deux tiers du cne est consum. Le dernier
tiers agira tel lail ou le gingembre utilis dans la moxibustion indirecte isolante. Cet
aspect est essentiel pour que la technique soit efcace. Tel que nous lexpliquerons plus
loin, il nest pas ncessaire de gnrer une grande stimulation de chaleur pour fournir
des informations au systme nergtique. Cette technique prdomine dans le contexte
de la thrapie mridienne, thrapie qui est caractrise par des stimulations qui, dans
de nombreux cas, ne sont quasiment pas perues par le systme nerveux [24] et envi-
sage des aspects de supplmentation ou de drainage selon la technique utilise. Il est
possible dutiliser cette technique pour supplmenter le Qi ou le dplacer dun endroit
22 Une introduction la moxibustion japonaise

un autre an de dbloquer des mridiens et de librer le Yang ou de drainer les liquides


tanches. Le chinetsukyu agit surtout au niveau le plus superciel en stimulant le Wei
Qi (Qi dfensif). Lorsque nous nous rfrons au drainage et la dispersion, le chinet-
sukyu peut traiter des indurations, des tensions musculaires, des dmes, stimuler la
transpiration et rduire la chaleur. Cet aspect dispersif est trs particulier et innovant
car traditionnellement, le moxa ntait jamais considr comme tant une mthode de
drainage ou de dispersion ; de plus, on le dconseillait en cas de chaleur ou de vre.
Lutilisation en mode dispersif consiste laisser progresser davantage la combustion
des cnes sur le patient.
Lorsquil est question de la taille des cnes de chinetsukyu, nous parlons de grands cnes
par comparaison avec ceux utiliss pour raliser lokyu de la taille dun grain de riz,
qui sera dvelopp ci-aprs, car le primtre de sa base peut atteindre 1,5 cm (Koyubi
Kashira Dai la premire phalange de lauriculaire ). Ces cnes brlent lentement,
ce qui permet de les manipuler sans problme. Il faut prendre en compte la qualit du
moxa car si nous en utilisons un de qualit leve, nous observerons que sa combustion
est trop rapide compare celle du moxa semi-pur (Wakakusa). Du moxa de qualit
suprieure peut tre utilis lorsque nous souhaitons raliser une dispersion, auquel cas
sa chaleur sera rapide et plus forte (g. 9B).

Fig. 9B Comparaison entre un cne de chinetsukyu et un cne dokyu de grain de riz.


Approche de la moxibustion japonaise 23

Ils sont labors la main ; il est important de veiller luniformit de la pyramide et


ce que la base soit plane. Le cne doit tre labor laide du pouce, de lindex et du
majeur, en guise de pince. Veillez bien serrer le cne car dans le cas contraire, il pour-
rait brler trop vite ; quoi quil en soit, les cnes plus grands et plus doux mettent une
chaleur plus agrable que les cnes plus petits et trs serrs qui produiront une chaleur
moins confortable. Pour obtenir une base lisse, utilisez lminence hypothnar ou une
surface dure pour compresser les cnes. La faon dont les cnes sont labors est trs
importante car, tant donn quil sagit dun procd manuel, leur forme pourrait tre
imparfaite, ce qui aurait des consquences sur leur mode de combustion. Il existe deux
faons dlaborer les cnes : soit en forme pyramidale, soit conique (telle une balle).
Pour appliquer les cnes, il faut dabord localiser le point. La taille des cnes permet aux
thrapeutes dbutants de pouvoir bncier dune certaine marge derreur par rapport
dautres techniques exigeant bien plus de prcision. Une fois le point localis, une
stratgie peut tre utilise an daugmenter la scurit de la technique. En mouillant
lgrement la base du cne ou le point dapplication, le cne restera coll la peau, ce
qui vitera son dplacement et donc de brler le patient, le cas chant. Je recommande
aux nophytes dessayer de coller lun des cnes sur le dos de leur main pour vrier
quil reste coll mme en retournant la main.
Pour allumer les cnes, il est prfrable dutiliser un btonnet dencens car cela permet
de ralentir le processus de combustion. De plus, lutilisation de briquets peut incom-
moder le patient surtout dans le cas dun traitement de points situs prs de la tte.
Les cnes sont placs et retirs laide des mains ; le secret pour ne pas se brler en
retirant les cnes consiste les prendre sans les serrer ; en effet, lorsque le cne se
consume, il se transforme en cendres et acquiert une texture un peu plus lgre que celle
du coton. Le cne doit tre immdiatement retir si lune des trois situations suivantes
venait se produire [23] :
1. le patient ressent une lgre chaleur (sil ressent une chaleur trop forte, ce serait
trop tard) ;
2. les deux tiers du cne ont brl (mme si le patient na pas ressenti de chaleur) ;
3. la fume du cne commence circuler sur la peau.
Dans ces cas-l, il faut agir rapidement. Pour viter un excs de fume lors de la
combustion du cne, il est conseill de prparer pralablement un petit rcipient rempli
deau pour lteindre. Veillez ce que lextrmit en combustion touche leau car, en
raison de la faible densit de larmoise utilise (la moiti du cne sera dj en cendres)
et du caractre lgrement hydrofuge du moxa, il est trs possible quil se mette otter
tout en continuant se consumer.
Voici quelques traitements pouvant tre raliss laide du chinetsukyu :
au point VG 14 pour stimuler le Qi (trois cnes sufsent), pour amliorer ou
maintenir les enfants en bonne sant (+ VG 12, trois cnes sur chaque point) et
faire baisser la vre4 (20 cnes) ;

4. Dans le cas o elle ne dpasserait pas les 39 C. Des tudes ralises en Chine conrment
lutilisation du moxa pour faire baisser la vre (Tian et Wang, 1987 et Wang, Tian et Li, 1987).
24 Une introduction la moxibustion japonaise

V 10 + VB 20 en cas de maux de tte et de tension au niveau des muscles trapzes


(1 3 cnes) ;
si lon souhaite tonier les points Shu du dos (3 cnes par point) ;
pour traiter la diarrhe, quatre points autour du nombril (3 5 cnes).

Kyutoshin
Il sagit dune technique combinant la puncture acupuncturale et la moxibustion.
Kyutoshin signie moxa dans le manche de laiguille ; il sagit dune forme de moxibus-
tion commune dans lacupuncture chinoise, o elle est connue sous le nom d aiguille
chauffe .
Le kyutoshin consiste piquer une aiguille o un rouleau de moxa a t plac sur le
manche. Le rouleau sera embras ultrieurement. Laction thrapeutique rside dans
deux aspects : la radiation de la chaleur sous forme de pyramide vers la peau (leffet
thrapeutique est attribu cet aspect) et la transmission de la chaleur travers laiguille
mtallique.
Il sagit dune technique qui peut tre applique sur tout le corps bien quelle implique
une puncture ; celle-ci doit tre sufsamment profonde pour que laiguille dote dun
rouleau de moxa puisse rester perpendiculaire au corps. Une zone restreinte (mais
non interdite), car potentiellement dangereusement, est la zone interscapulaire o
de profondes punctures pourraient tre nocives. Dans le cas o cette zone devrait
tre traite, il conviendra de faire trs attention linsertion et aux dimensions des
aiguilles utilises. Si linsertion nest pas adquate, le poids du rouleau incandescent
risque de toucher la peau et de provoquer une brlure non souhaite. Il est recom-
mand de garder environ une distance de 2,5 cm entre le rouleau et la peau. Pour
ce faire, il convient dutiliser des aiguilles dpaisseur et de taille bien prcises pour
appliquer cette technique.
Il faut viter les rouleaux de grande taille car plus le rouleau est grand, plus les problmes
lis la scurit peuvent tre importants. La taille idale est celle dune bille, bien que
pour atteindre cette taille, il faille avoir beaucoup dentranement. Le moxa utilis est
gnralement semi-pur ou pur, le cas chant.
Linsertion de laiguille doit tre la plus indolore possible et, dans le cas o lhibiki
(Deqi dans lacupuncture chinoise) serait activ, cest--dire une sensation de crampe
nerveuse, il faut changer la position de laiguille car sans cela, un risque de lsion au
niveau du nerf existe. Une fois laiguille insre, la position du rouleau est la partie
la plus complique de la technique car cest de cette position que dpend, en grande
partie, linnocuit de la technique. Il existe diffrentes manires de procder, bien que
la plus sre soit probablement celle qui consiste couper le rouleau en deux et le
relier nouveau au manche de laiguille, situ au milieu des deux parties. La jonction
des deux parties doit tre ralise en douceur pour que les bres de moxa sentremlent
nouveau. Une pression excessive peut engendrer le fait que chaque partie reste colle
aux doigts et que lorsque nous essayons de les retirer, nous les sparions nouveau.
Approche de la moxibustion japonaise 25

Il est important que le rouleau ne couvre pas tout le manche car le petit morceau de
manche visible en dessous sera trs utile au moment de retirer laiguille. Il convient
de faire trs attention chaque fois que nous appliquons un nouveau rouleau car
il est trs frquent que, sans sen rendre compte, laiguille soit trop enfonce, ce qui
comporte un risque.
Une fois que le rouleau est plac et que nous sommes certains quil ny a plus aucun
danger, nous pouvons allumer le rouleau. Pour allumer ce dernier, il est conseill
dutiliser un btonnet dencens car les briquets peuvent inquiter le patient. Le moxa
sera allum par la partie infrieure pour que le rouleau puisse ainsi rester x grce
aux huiles libres.
Si le patient ressent une chaleur locale trop forte, il convient dutiliser des protecteurs
en aluminium. Pour sassurer que le dosage est correct, il faut demander au patient ce
quil ressent ; en effet, cette technique doit tre perue comme une forme de chaleur
agrable qui ne brle pas. Un autre aspect est le nombre de rouleaux utiliss, qui slve
normalement entre 1 et 3 [Fukushima, 2010]5. En fonction de leffet que nous souhaitons
provoquer, il convient de doser lapplication : si nous souhaitons stimuler le point
nergtiquement, il se peut quun rouleau sufse ; en revanche, si nous sommes en train
de dfaire une induration, trois rouleaux seront probablement ncessaires. Quoi quil en
soit, il faut tenir compte de la zone du corps que nous sommes en train de traiter car les
applications sur la partie suprieure du corps (depuis le rchauffeur suprieur) ou prs
de la tte peuvent tre trs rapidement excessives, ce qui engendrerait des symptmes
dus la chaleur (malaise, transpiration profuse, mal-tre gnral). Si tel est le cas, il
faudra avoir recours des stratgies pour diminuer cette chaleur. Moxer le point E 36,
VC 4 ou R 1 peut tre trs utile dans ces cas-l.
Chaque fois que nous plaons une nouvelle boule, il convient de retirer les cendres
de la prcdente, ceci devra tre ralis une fois que nous sommes certains quelle
est totalement teinte. Pour retirer les cendres, il est possible dutiliser des ustensiles
disponibles sur le march tels que des cuillres incision ou des ramasseurs de moxa.
Une autre option est de les retirer la main, bien que dans ce cas, il faille faire trs
attention car cette faon de procder est risque pour deux raisons : tout dabord, il
se peut que le rouleau ne soit pas tout fait teint et que par consquent nous nous
brlions ; ensuite, il se peut que nous serrions trop fort les doigts et quen tirant,
nous retirions laiguille en risquant de nous piquer ou dincommoder le patient en
devant le repiquer.
Retirer laiguille est une tche dlicate ; il est recommand dutiliser des pinces plates. De
nombreux acupuncteurs se sont brls parce quils avaient suppos que laiguille avait
dj refroidi. Cest ce moment prcis que le commentaire cit ci-dessus revt toute
son importance : il faut laisser un morceau de manche libre car cest par cet endroit
que nous pourrons retirer laiguille sans aucun risque.

5. Donne fournie verbalement lors de sances techniques ralises par le Dr Fukushima


Tetsuya Boston (tats-Unis).
26 Une introduction la moxibustion japonaise

Les applications du kuytoshin (g. 10) sont varies :


traiter des indurations musculaires ou points vivants ;
tonier les points Shu du dos ;
introduire de la chaleur dans les articulations (cet effet nest pas encore trs clair,
bien quil sagisse dune pratique habituelle dans la mdecine traditionnelle
chinoise, compte tenu du fait que les effets de la technique sont attribus la
radiation externe) ;
des cas de vide ou de froid, ou de zones froides.

Fig. 10 Kyutoshin, galement connu sous le nom daiguille chauffe.

Okyu. Moxibustion directe


Le mot okyu est un terme dnissant de manire gnrale les techniques de
moxibustion directe. Ces techniques sont appliques directement sur la peau sans aucune
substance ou espace intermdiaire. Lidogramme kanji de lokyu signie littralement
chaleur pendant longtemps (g. 11).
Approche de la moxibustion japonaise 27

Fig. 11 Idogramme kanji de lokyu.

Shoshakukyu
Cette mthode particulire de moxibustion directe est utilise exclusivement pour
traiter des verrues, des cors et des piqres ou morsures dinsectes.
Un traitement pour les verrues consiste appliquer cinq cnes de moxa sur la verrue,
attacher cette dernire laide dune petite corde sa base et attendre quelques jours,
jusqu ce que la verrue se dtache. Ce traitement doit tre ralis en ayant la pleine
certitude quil sagisse bien dune verrue et non pas dun autre type daltration dermique
car dans le cas contraire, cela pourrait tre dangereux. Quoi quil en soit, le shoshakukyu
nest pas une technique rpandue ni actuelle.
Une application simple de cette technique est ralise dans le cas de piqres
de moustiques, o un seul cne est appliqu sur la piqre. Cette application est
gnralement gnante et intense, bien quelle parvienne rapidement diminuer la
sensation de dmangeaison.

Danokyu
Cette technique est caractrise par lutilisation de substances qui engendre une
exsudation plus active de la brlure provoque par les cnes pour faire en sorte que le
sang se nettoie. Les cnes de danokyu sont de taille considrable (Boshitodai la premire
28 Une introduction la moxibustion japonaise

partie du pouce) et est suprieure celle des cnes de chinetsukyu. Cette technique peut
tre vue comme une mthode dpurative. Lorsque lexsudat diminue, on applique une
autre crme favorisant la cicatrisation de la blessure.
En raison de son intensit, cette technique est trs rarement utilise.

Tonetsukyu
Cette technique signie La chaleur assainira les problmes du corps . Le mode
dapplication de base consiste en de minuscules cnes de moxa de haute qualit, appliqus
directement sur la peau. Cette technique de moxibustion est aussi commune que le mot
okyu, faisant rfrence au groupe de techniques de moxibustion directe, et est utilise
pour se rfrer ce sous-groupe.
Les cnes de tonetsukyu ont une forme conique bien que certains thrapeutes laborent
des cnes dont la base est gale leur sommet suprieur (tel un tout petit menhir),
ce qui rend difcile lapplication et la stabilit du cne. La forme conique est utilise
gnralement dans les traditions utilisant exclusivement du moxa ; les autres types de
cnes sont utiliss par certains thrapeutes dacupuncture qui ont recours au moxa en
tant que complment au traitement laide daiguilles, en vue dune tonication ou
une dispersion ou pour raliser un traitement symptomatique.

La taille des cnes


Lokyu de grain de riz reprsente la taille la plus populaire des techniques de tonetsukyu.
La taille des cnes est une question qui ne peut pas passer inaperue lorsquil est
question du mode dinteraction du moxa avec les diffrents niveaux du corps. Lart
de la moxibustion okyu a connu un tel dveloppement quil existe jusqu six tailles
diffrentes (g. 12) :
Shijokyu : taille dun brin de l ;
Gomatsubudai : taille dune graine de ssame ;
Hanbeiryudai : taille dun demi-grain de riz ;
Beiryudai : taille dun grain de riz ;
Bakuryudai : taille dun grain de bl ;
Nezumifundai : taille dun excrment de souris.
La base du cne est un des aspects inuenant la profondeur quatteint la chaleur de
lokyu (g. 13).

Plus la base du cne est petite, plus son effet sera profond.
Approche de la moxibustion japonaise 29

Fig. 12 Diffrentes tailles de cne de tonetsukyu.

Fig. 13 Profondeur atteinte par le cne en fonction de sa taille.


30 Une introduction la moxibustion japonaise

Le thrapeute dbutant observera que plus la base du cne est petite, moins la sensation
de brlure sera grande. Des cnes ayant une base trs petite fournissent la mme
sensation que celle de linsertion dune aiguille ; en revanche, des cnes base plus
grande engendrent une sensation de brlure. Dautres aspects lis la densit et lla-
boration des cnes peuvent galement inuencer cette question. Tel que nous lavons dit,
la principale caractristique du tonetsukyu est la taille de ses cnes, bien quil convienne
de prciser que certains styles, tels que le style de Fukaya (que nous dvelopperons
plus largement dans la deuxime partie de ce livre), utilisent des cnes prsentant
dimportantes variations par rapport lpaisseur de leur base et leur hauteur.

Pas pas dans la technique de base


du tonetsukyu

tape n 1 : laboration du cne


Llaboration des cnes peut tre une tche ardue et difcile pour le thrapeute
dbutant, bien quavec de la pratique et un peu dassiduit, ce processus deviendra
naturel et automatique. Il est trs probable que durant les premires fois les cnes ne
seront pas trs russis : ils seront soit trop serrs, soit trop grands ou trop petits en vue
de leur manipulation. Il est important que les doigts soient secs, cest--dire quils ne
soient pas humides et que les mains soient le plus dtendues possible.
Pour laborer les cnes, diffrentes techniques peuvent tre utilises et peuvent tre
divises en deux grands groupes : des techniques laborant le cne directement et des
techniques laborant une matrice qui sera divise en cnes.
Le mode le plus classique est llaboration directe des cnes laide du pouce et de
lindex, qui faonneront le cne en guise de rouleau (g. 14).
Llaboration directe peut galement tre ralise laide des deux pouces en guise de
rouleau. Il sagit dune variante facile bien quelle prsente un seul problme : cette
technique ne permet pas de raliser un grand nombre de cnes en peu de temps ; cet
aspect sera important dans de nombreux cas pour que la stimulation soit adquate. Au
Japon, il existe des coles de moxa qui exigent, dans leurs conditions dadmission, que
llve parvienne laborer et appliquer 200 cnes en 10 minutes.
Le mode le plus populaire en Occident, certainement en raison de sa facilit dlaboration,
est la technique propose par le matre Junji Mizutani. Pour raliser cette technique,
il faut disposer de deux surfaces en bois ou en lige, qui seront utilises en guise de
planche. Il conviendra de placer une boule de moxa de la taille dune perle entre les
deux planches et de raliser un mouvement de friction entre elles. Il faut viter que les
planches soient trop serres car la matrice obtenue le serait galement.
Approche de la moxibustion japonaise 31

Fig. 14 laboration des cnes laide de lindex et du pouce.

Ensuite, la matrice doit tre divise manuellement en vue dobtenir les cnes (g. 15).

La ralisation de cnes laide de planches en bois ou en lige est la technique la plus facile.

Bon nombre de thrapeutes prparent les matrices avant la sance pour ne pas perdre
de temps. Si les matrices sont prpares lavance, il sera possible de les conserver dans
une petite bote en plastique, o elles devront tre places les unes ct des autres,
sans tre trop serres, en plaant une petite sparation en plastique entre les diffrentes
couches. Quoi quil en soit, il est conseill de ne pas en prparer trop ni de les conserver
trop longtemps car elles risquent dabsorber de lhumidit ou de perdre leur forme.
Une autre faon de prparer une matrice lavance est de le faire la manire du matre
Hirato Motoshiro. Pour ce faire, il conviendra de raliser une boule de moxa que nous
tasserons laide de lindex sur la paume de lautre main. Cette forme dlaboration de
la matrice permet gnralement de raliser des cnes de plus grande taille.
Au moment dlaborer les cnes, il est trs important de tenir compte de deux
concepts fondamentaux.
32 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 15 laboration de la matrice laide de planches.


Ensuite, division de la matrice en cnes plus petits.

viter que les cnes soient trop serrs.

En effet, si tel tait le cas, leur combustion et le contact avec la peau seraient trs dou-
loureux car ils mettraient plus de temps se consumer entirement.

viter davoir des mains moites, humides ou collantes car cela compliquerait consid-
rablement la manipulation des cnes.

Si les mains sont collantes, il conviendra de les laver et de bien les scher ; si elles sont
moites, tel que cela se produit gnralement chez les thrapeutes dbutants ou en priode
dt, scher les bouts des doigts en les passant lgrement et rapidement travers
lextrmit incandescente de lencens (bien que pour cela, il faille avoir de la pratique,
tre prudent et ne pas hsiter dans la manuvre).
Approche de la moxibustion japonaise 33

tape n 2 : appliquer le cne


Pour les thrapeutes dbutants, cette tape pourrait tre un autre point dlicat car il
se peut (bien que cela ne doive pas vous dcourager, car cest tout fait normal) que le
cne colle partout sauf lendroit o nous souhaitons le placer. Pour viter que cela ne
se produise, il convient de placer, avant lapplication du cne, un lment qui augmente
ladhsion ou rduise le risque de brlure (g. 16).

Fig. 16 Le cne doit tre appliqu 90, perpendiculairement la peau.

Pour augmenter ladhsion, les mthodes les plus classiques utilisent un peu deau. Il faudra
pour cela humidier lgrement la surface du point sur lequel le cne sera appliqu. Il est
possible de le faire laide de lauriculaire, mouill son extrmit, tout en vitant que le
bout ne soit trop mouill car cela interfrerait dans la pntration de la chaleur ou, dans de
nombreux cas, cela teindrait le cne. Pour humidier le doigt, un rcipient rempli dun peu
deau peut tre utilis ou encore une bague adapte contenant un copeau de coton mouill.

Si lon colle le cne en utilisant de leau, il faut viter que la surface du point ne soit trop
mouille.
34 Une introduction la moxibustion japonaise

Autrefois, la base du cne tait humidie avec de la salive ou avec la pointe de la langue ;
cette pratique nest plus utilise actuellement pour des raisons videntes dhygine.
Les courants de thrapeutes plus modernes au Japon prfrent utiliser de lalcool. Pour
ce faire, il faut humidier les points laide dun coton sur lequel nous aurons appliqu
de lalcool 96 degrs. Cela vite quil y ait un risque dexcs, comme cela pourrait se
produire avec de leau, car lalcool svapore plus rapidement. De mme, sil reste de
lalcool sur les doigts, il svaporera plus rapidement.
Un autre lment frquemment utilis pour ladhsion, mais aussi pour viter des
brlures, est la crme Shiunko, dont lutilisation a t dveloppe par Seishu Hanoaka.
Le shiunko est compos dhuile de ssame, de cire dabeille, dhuile dolive, de Dang gui
et de Zi Cao. Il sufra den appliquer une petite quantit sur le point ; pour ce faire, il est
conseill dutiliser un cure-dent car si nous le faisons avec les doigts qui manipuleront
ensuite les cnes, il est possible que nous prouvions ensuite de grandes difcults.
Lexcs peut ensuite tre retir car il suft dappliquer une lgre couche avec lannulaire.
Cette crme peut galement tre utilise en cas de brlure pour acclrer la cicatrisation
car elle a une grande capacit revitalisante [22].
Actuellement, et pour les pratiques plus intenses, des protecteurs mtalliques appels
kyutenshi sont utiliss ; il sagit dune petite feuille mtallique en aluminium isolant
dote dun support adhsif, permettant de le xer sur le point. Ces protecteurs vitent
les brlures. Une version conomique des kyutenshi est dutiliser de petits morceaux de
papier de cuisine humidis et appliqus sur le point. La taille et la forme adquates de
ces petits morceaux peuvent tre obtenues laide dune perforatrice (g. 17).

Fig. 17 Okyu appliqu sur un kyutenshi.


Approche de la moxibustion japonaise 35

Le cne doit toujours tre pos perpendiculairement au point.

De nombreux matres nutilisent aucune substance pour coller le cne la peau. En


effet, leur projection mentale leur permet dappliquer le cne de manire totalement
perpendiculaire. Pour que lapplication soit un acte thrapeutique en soi, il conviendra
de se concentrer sur le point an que le cne correspondant puisse aider le patient
se rtablir. Isaburo Fukaya, matre de moxa de la priode Sowa, rsumait cet esprit
travers cette phrase :

Appliquez le moxa avec le cur .

Linstant prcis durant lequel lokyu est appliqu sur le corps du patient traiter, est un
moment trs important au cours duquel la concentration et la dlicatesse du geste sont
fondamentales. Le mode dapplication des cnes exige au thrapeute de se concentrer
an de guider, par la force de la pense, le rtablissement du patient.
De nos jours, nous commenons reconnatre la capacit de notre esprit intervenir
dans de nombreux processus ; il nest donc pas trange que les moines rcitent des prires
ou des mantras bouddhistes pour augmenter lefcacit des traitements.

Focaliser lesprit sur le point o nous appliquerons lokyu. Il faut agir la fois de manire
dcide et douce.

Lokyu doit tre en contact (en fonction du style et de lcole) avec la peau du patient
par au moins un point ou par la base du cne. Il faut viter de le placer en forme de L
(ce qui est trs frquent chez les thrapeutes dbutants). La zone de contact est trs
importante car en fonction de sa taille, le patient sentira plus ou moins fortement la
sensation de brlure.
Un okyu bien appliqu crera une sensation similaire celle de linsertion dune aiguille
ou une chaleur trs douce ; en revanche, un okyu mal appliqu engendrera une
sensation de brlure dsagrable.
Pour les dbutants, il est conseill dtre vigilant au mouvement dapplication
ralis laide de lindex et du pouce. Ce mouvement doit engendrer une lgre
ouverture des pointes des doigts et une douce expulsion du cne permettant une
application directe, sans que les doigts ne touchent la peau du patient. Ce dtail
est essentiel en cas dutilisation dun shiunko ou de tout autre matriel dadhsion
car si les bouts des doigts simprgnent, lapplication du prochain cne sera un
vrai dsastre.
36 Une introduction la moxibustion japonaise

tape n 3 : allumer le cne


Allumer le cne ncessite une source de chaleur. Il faut viter les ammes car, en raison
de la petite taille des cnes, lors de lallumage de ces derniers, la peau risquerait facilement
dtre brle ou le patient pourrait ressentir une sensation de brlure non souhaite.
Les textes anciens parlaient dallumer les cnes laide de petites branches darmoise
sche ; actuellement, on utilise un btonnet dencens sans parfum. Ces encens sont
labors sans me et produisent trs peu de fume durant leur combustion. Dans le
cas o nous ne disposerions pas de ce genre dencens, il est possible dutiliser nimporte
quel type dencens japonais au parfum trs lger. Lallumage laide dun btonnet
dencens est ralis en caressant la pointe du cne de moxa avec la ligne incandescente
du btonnet, ligne se trouvant tout juste au-dessus de la ligne noire de combustion.
Un dtail important prendre en compte est que tout encens produit des cendres ;
celles-ci devront tre enleves de la pointe du bton juste avant dallumer le cne sinon, le
cne collerait au bton et en retirant ce dernier, le cne se dtacherait du point (g. 18).

Il faut allumer le cne comme si nous le caressions avec lencens. Retirer chaque fois les
cendres de lencens sinon, le cne se dtacherait au moment de retirer le bton.

Fig. 18 Allumage de lokyu.


Approche de la moxibustion japonaise 37

Contrle de la chaleur et extinction


En fonction de leffet et de lintensit du traitement souhaits, les techniques de
contrle de la chaleur et de lextinction varieront selon les diffrents styles de moxibustion.
La technique la plus gnrale consistera allumer le cne et, sans interfrer, laisser ce
dernier steindre tout seul. Cette technique constitue une forme de traitement intense,
dautant plus si la base du cne est gnreuse. Toutefois, cette application est peut-tre la
moins confortable car la sensation produite est gnralement plus proche dune brlure
que dune douce insertion. Isaburo Fukaya utilisait une variante qui consistait appliquer
une pression laide dun tube de bambou autour du cne, qui produisait un signal
sensitif de pression, diminuant la sensation de brlure. Notons que dans le courant le
plus classique et historique du traitement, la brlure sur la peau tait considre comme
laxe principal du traitement et la sensation de souffrance du patient importait peu.
Une technique trs rpandue de nos jours est lhachibukyu, qui consiste retirer ou
teindre le cne directement sur la peau lorsque ce dernier sest consum 80 %. Le
cne doit tre teint ou retir avant quil ne touche la peau, cest--dire lorsquil ne
reste plus que 20 % du cne.
Si nous dcidons de le retirer, il faut agir rapidement et avec dtermination. Il sagit de la
forme la plus douce dapplication de lokyu ; elle consiste retirer le cne en combustion
avant quil ne puisse toucher la peau. Le patient ne sentira que lapport agrable du
Qi de chaque cne. Cette technique est moins intense que celle qui consiste laisser
le cne steindre tout seul ou celle ayant recours au tube et nest pas gnante pour le
patient ; elle est donc idale dans le cas o nous avons besoin dune lgre stimulation
tel que dans les traitements pdiatriques ou dans le cas de personnes trs sensibles ou
affaiblies. Elle est galement idale dans des traitements de stimulation nergtique
tels que le taikyoku.
Une alternative cette technique est de contrler la chaleur jusqu ce que le cne
steigne 80 %. Une fois le cne teint, il faudra le retirer et appliquer le cne suivant.
Il est possible de contrler la combustion du cne autrement, cest--dire en dosant
la quantit doxygne qui lentoure. Pour obtenir cet effet, deux doigts seront utiliss :
lindex et le pouce en guise de pince dispose autour du cne. Nous observerons que
plus cette pince est serre, plus il sera possible de ralentir la vitesse de combustion ; nous
pourrons donc teindre le cne sans quil ne touche la peau. Cette technique mrite
dtre applique pour obtenir un bon contrle (g. 19).

Utiliser cette technique de rduction manuelle de loxygne pour des zones et des patients trs
sensibles ou dans le cas o un traitement de lgre intensit est souhait.

Si nous souhaitons teindre le cne sans contrler la chaleur, il suft de donner un lger
et rapide petit coup sur le cne. La sensation que le patient ressentira sera similaire
celle dune lgre piqre (tableau II).
38 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 19 Contrle de la combustion laide de lindex et du pouce.

Tableau II Techniques selon lintensit.

1. Retirer le cne 80% ou avant

2. Contrler loxygne jusqu teindre le cne


Techniques selon lintensit
3. teindre en donnant un petit coup
(de la plus petite la plus grande)
4. Laisser le cne steindre et utiliser le tube de Fukaya
5. Laisser le cne steindre librement sur la peau

Une fois ces techniques passes en revue en fonction de leur intensit, le lecteur peut
penser que cette caractristique pourrait rduire lefcacit. Bien au contraire ; en effet,
cette varit technique permet dadapter de manire adquate le traitement aux cir-
constances du patient.
Le dosage est peut-tre laspect le plus difcile apprendre car seule lexprience et
certaines indications peuvent marquer la limite.
Approche de la moxibustion japonaise 39

Soulignons que si le cne est appliqu au mauvais endroit, cest--dire sur un point qui
nest pas un point vivant , la sensation sera dans tous les cas bien plus dsagrable
que celle perue sur un point vivant . Lapplication sur un point vivant est en
gnral agrable et procure une sensation de pntration de la chaleur. Cet aspect doit
galement tre pris en compte pour des points qui en raison de leurs caractristiques
sont per se plus insensibles, tel que le point shitsumin, au milieu du talon et prsentant
une paisseur de peau considrable ; en effet, sur ces points, le dosage doit tre ralis
en fonction de la sensation de pntration de la chaleur que peroit le patient.

Il faut demander au patient ce quil ressent lors de lapplication du cne. Cette information
nous permettra de connatre le dosage appliquer.

propos des cendres


Chaque fois quun cne est allum sur la peau, ce dernier produira des cendres. Dans
le style classique, les cendres ne sont pas retires, cest--dire que les cnes sont appliqus
de manire conscutive sur les restes du prcdent. Il existe une exception ce procd :
dans le cas de cendres abondantes, il faut les retirer car elles risquent de nous perturber
et de nous faire appliquer le cne suivant en dehors du point initialement dtermin.
Laisser les cendres mesure que les cnes sont appliqus favorisera leffet de
supplmentation du Qi ; en revanche, si nous retirons les cendres chaque nouveau
cne, cela favorisera un effet drainant. Dans les styles plus traditionnels de moxibustion
okyu, les concepts de supplmentation et de drainage ne sont gnralement pas utiliss,
bien quils le soient dans des styles ou des mthodes plus douces, tels que dans les
traitements symptomatiques des coles acupuncturales.
Il faut prendre en compte et contrler le risque que des restes du cne prcdent
peuvent se trouver parmi les cendres qui nont pas brl totalement. Dans ce cas, il
faudra les retirer car au moment dappliquer le cne suivant, il se peut que les restes
sembrasent et que la combustion soit plus active par rapport ce que nous avions prvu
et contrl. Cela provoquerait au patient une sensation de brlure trs dsagrable. En
cas dutilisation dun tube, et pour viter cet effet, il faudra le maintenir jusqu ce que
le cne ait totalement brl.

Dosage de lokyu
Le dosage est un des aspects les plus complexes comprendre et un des plus gros
soucis des dbutants. La rponse rside dans la pratique et lexprience, bien que
certaines indications puissent savrer utiles.
40 Une introduction la moxibustion japonaise

Des textes anciens rvlent que sur certains points, il faut appliquer un nombre de cnes
quivalent lge du patient, ce qui dans de nombreux cas peut savrer trs gnant et
inutile. Une information qui peut tre trs utile est ce que ressent le patient au cours
des applications : lokyu correctement appliqu doit fournir une sensation de chaleur
agrable. Ne croyez pas quil sagira dune sensation similaire celle provoque par le
tube de moxa ou dautres sources de chaleur moins concentres ; bien que la sensation
soit proche de la brlure, elle ne sera pas dsagrable. Pour quil en soit ainsi, il sera
fondamental dappliquer lokyu sur le point vivant .
Ce prcepte explique de faon traditionnelle comment comprendre le dosage.

Si le patient ressent la chaleur, appliquer des cnes jusqu ce quil ne la ressente plus ; si la
chaleur nest pas ressentie, appliquer des cnes jusqu ce quil la ressente.

Ce concept peut tre appliqu pour le traitement de tous types de points, cest--dire
tant sur des points mridiens que sur des points particuliers.
Si le patient est trs affaibli, cette gnralit ne pourra pas tre suivie et nous ne
pourrons pas appliquer beaucoup de cnes ; nous augmenterons la dose mesure
que le patient se rtablit au l des sances. Cette prcision est importante dans des
traitements tels que le taikyoku, dans lequel tout le corps est trait selon un nombre
important de points.
Traditionnellement, un nombre impair de cnes (1, 3, 5, 7) tait utilis car lon croyait
que les nombres impairs taient de nature Yang et donc plus chauds que les nombres
pairs. Certaines rfrences sur cette question, surtout les plus anciennes, contiennent
des recommandations dusage moyennant un nombre trs lev de cnes (50, 70, etc.).
Ce nombre si lev fait gnralement rfrence au traitement de pathologies organiques
chroniques, bien que dans de nombreux cas la rfrence soit inexacte et ne vise qu
souligner le grand nombre de cnes utiliss.
Dans la pratique clinique habituelle, on ne dpasse gnralement pas le nombre de
5 ou 7 cnes par point, cette quantit tant un nombre approximatif car dans de
nombreux cas seuls trois cnes par points suffisent pour obtenir leffet souhait.
Si le traitement vise dissoudre des indurations, ce nombre peut augmenter
considrablement.
Dans le cas dun dosage excessif, des symptmes gnraux apparatraient, tels que de
la fatigue, une sensation de chaleur travers tout le corps ou sur une large zone, des
bouffes de chaleur, une fbricule, une sensation de lourdeur, des malaises, des nauses
ou de la diarrhe. Il vaut mieux viter ces ractions, loin dtre ncessaires.
Dans le cas o les ractions de chaleur se situeraient dans la partie suprieure du corps,
surtout au niveau de la tte, il serait prfrable de les diminuer en redirigeant cet excs
dnergie [33] vers dautres parties en stimulant des points tels que le E 36, des points
dans le bas ventre ou le R 1.
Approche de la moxibustion japonaise 41

La chaleur de lokyu et son mouvement


Une manire de comprendre lokyu est de le voir en tant quapport dnergie : la
chaleur de lokyu. Il convient de prciser que lorsque lon fait rfrence lokyu, et
plus particulirement au tonetsukyu, en tant que forme de chaleur, ce nest pas exclusi-
vement dun point de vue physique car en tant que source gnratrice de chaleur, il est
insigniant (la taille des cnes est celle dun grain de riz). Par consquent, la chaleur
de lokyu doit tre considre comme un apport dnergie pour le Qi, qui augmente et
complte le rendement de ce dernier.

Lokyu nest pas un apport calorique mais bien nergtique.

Lorsque nous allumons les cnes de moxa, la chaleur de lokyu se dirige de manire
intelligente vers la lsion, de mme que le corps humain dirige les mcanismes appro-
pris de dfense, dinammation et de rparation face toute attaque ou lsion (g. 20).

Fig. 20 La chaleur de lokyu se dirige vers la lsion.


42 Une introduction la moxibustion japonaise

Lorsque le point sur lequel nous avons appliqu lokyu se trouve entre deux lsions de
mme ampleur, la chaleur se divise pour essayer datteindre les deux dysfonctionne-
ments. Cette situation peut tre reconnue comme un mcanisme intelligent bien que
peu efcace.
Toutefois, dans le cas o lune des deux lsions serait de plus grande taille, lokyu se
dirigerait vers la plus grave ou la plus intense (g. 21).

Fig. 21 La chaleur de lokyu se distribue entre les deux lsions.

Grce une technique trs simple, il est possible dinuencer la direction de la chaleur
de lokyu, en optimisant ainsi laction thrapeutique. En appliquant les cnes, la chaleur
de lokyu essaiera de circuler travers toute la surface, en compltant le Wei Qi (Qi
dfensif) trs rapidement, ou travers le systme mridien si lapplication tait mri-
dienne ; il sufra donc dappliquer une pression digitale en guise de barrire sur le ct
oppos la direction que nous souhaitons quil prenne. Ainsi, nous dirigerons lokyu
vers lendroit que nous considrerons opportun (g. 22).
Par ailleurs, le tube ou bambou de Fukaya, caractristique du style de Fukaya, oblige la
chaleur de lokyu se diriger perpendiculairement au point dapplication en gagnant
en profondeur, ce qui permet dliminer les indurations musculaires et de complter
le Ying Qi (Qi nutritif). Le fait de raliser une pression laide du tube engendre une
Approche de la moxibustion japonaise 43

Fig. 22 Nous inuenons la direction nergtique de la chaleur de lokyu


moyennant la pression de lindex sur le ct oppos celui souhait.

sparation de lnergie dfensive Wei Qi, ce qui permet la chaleur de lokyu de se


diriger en profondeur (g. 23).

Physiopathologie et moxa
Tout au long de lHistoire, la mdecine orientale a expliqu ltiologie des maladies
sous de nombreuses formes, certaines lies une conception culturelle et religieuse.
Auparavant, on croyait que les maladies taient lies aux relations entre le monde des
vivants et le monde des esprits (conception magique) ; par la suite, on considrait que les
actions des anctres avaient une inuence sur la sant de leurs descendants (conception
spirituelle). Petit petit, ces croyances ont disparu pour laisser place des raisons lies
des circonstances telles que le climat (conception naturelle), les coutumes et les relations
motionnelles (conception humaine).
Dans son livre Shisetsu Hikki , le matre Goto Konzan [13] dcrivait ltiologie des
maladies dorigine externe lorsquelles provenaient du vent, du froid ou de lhumi-
dit en raison dune mauvaise alimentation et, dorigine interne lorsquelles taient
44 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 23 La chaleur de lokyu se dirige en profondeur grce lapplication du tube de Fukaya.

provoques par les sept passions. Selon lui, tous ces facteurs engendraient des blocages
du Qi qui aboutissaient des maladies. Le Qi, bloqu dans les mridiens ou dans la
peau (cest--dire la peau et les muscles), nira par toucher les organes et les entrailles.
La forme de ces blocages du Qi rside dans les indurations de densit diffrente dans
le tissu musculaire et facial.
Dans un style plus classique, ltiologie naturelle davantage lie lusage de la moxibustion
consiste en la pntration du vent froid dans le corps, principalement travers la zone
occipitale ou les pieds. Cette raison soutient lun des piliers fondamentaux dans lefca-
cit des techniques de moxibustion et constitue en lapplication sur les points vivants ,
qui changent de position lorsque le froid pntre dans les mridiens. Le froid bloque le
mridien, tout comme une tuyauterie se bouche lorsque leau se congle lintrieur
et, lorsque le Qi tente de circuler lintrieur du mridien, cela engendre une vibration
qui modiera la situation des points.
Dans tout processus de maladie, le corps exprime sa situation pathologique par des signes et
des symptmes trs souvent spciques au trouble ou aux dysfonctionnements en soi, ajouts
dautres symptmes non spciques qui visent ladaptation de lindividu aux situations de
stress (fonction sympathique). Une adaptation non spcique est la contraction des systmes
Approche de la moxibustion japonaise 45

musculaire et facial. Schleip, Lehmann-Horn et Klingler [29] ont dmontr la fonction de


contraction du fascia par la prsence de myobroblastes et sa capacit, dans les cas chroniques,
remodeler les tissus et, dans les cas plus aigus, modier la biomcanique corporelle.
Par exemple, une gastrite caractrise par une douleur localise dans la zone gastrique,
des vomissements et des nauses en tant que signes et symptmes spciques sera
accompagne dans son expression par des bandes et des indurations de tension mus-
culaire autour des zones priphriques des vertbres thoraciques 10 et 12. Dans ce cas,
les tensions sont produites en vue de minimiser le mouvement tissulaire dans cette zone
enamme et dviter quil ny ait davantage dirritation.
La moxibustion directe applique sur les indurations tissulaires rglera, cest--dire
amliorera, la situation diffrents niveaux en fonction de la profondeur que nous
atteindrons. La circulation sanguine (permettant de rcuprer le ux sanguin homos-
tatique des tissus), le ux lymphatique, la transmission neuronale et le ux nergtique
se verront directement amliors grce la dissolution des indurations. En normalisant
ces ux, nous parviendrons rtablir la fonction bloque par le corps mme et rcuprer
la domination parasympathique. Si lon considre lexemple de la gastrite, la rduc-
tion de la tension musculaire cre favorisera linversion du processus inammatoire
dans lestomac tant donn que, en liminant la tension musculaire sympathique, nous
amliorerons non seulement les circonstances des indurations, mais nous permettrons
galement daugmenter les ux dans lorgane concern. Naturellement, il ne faut pas
perdre de vue le fait que lun des aspects les plus merveilleux de ce processus est que nous
nous servons tout moment des mcanismes rparateurs et dfensifs du corps (g. 24).

Fig. 24 Schma Maladie/Sant MOXA.


46 Une introduction la moxibustion japonaise

Cette explication physiopathologique correspond la perception quont les coles de


moxibustion et comporte une approche de traitement visant principalement dissoudre
les indurations produites et insister sur la brlure, le cas chant. Pour les coles
dacupuncture, lapplication de la moxibustion directe permet de supplmenter le Qi
ou de drainer en cas de blocages nergtiques, ce qui engendre une application douce
sur des points dacupuncture et sans brlure.

Leet Osamu
Cet effet se retrouve dj dcrit dans la littrature la plus ancienne, le classique de la
mdecine chinoise Sutra des difcults (Nan Jing) traitant des maladies en rapport
avec laccumulation deau chaude. Elle dveloppe tout le discours de la dnomme
Cicatrice froide traite par moxibustion. La Cicatrice froide rsulte de lattaque
dair froid qui transforme les mridiens coulants en mridiens uctuants. La diffrence
entre ces tats mridiens rside dans le fait qu travers le mridien coulant, le Qi circule
normalement et, dans le mridien uctuant, le Qi, ajout par le Jaki (nergie malque)
circule difcilement en provoquant une vibration du mridien. Cette vibration est
responsable de la dlocalisation particulire des points.
Leffet Osamu [5] peut tre considr comme une raction de rtablissement et une
excrtion des substances toxiques, y compris le froid, en dehors du mridien et du
corps. Son application ne se limite pas uniquement aux cas de pathologies drives dun
choc thermique : il peut liminer galement tout excs nergtique ou toxique driv
de mauvaises habitudes. Nous apprendrons que leffet Osamu est actif en observant la
grande ractivit sanguine lendroit o la stimulation est applique, cest--dire que
la raction hypermique autour du point sera trs remarquable. Si nous persvrons
rechercher cette raction, nous parviendrons crer un effet de purge mridienne.
Un autre signe identiant la raction de lOsamu est une petite excrtion pouvant
apparatre, deux trois jours aprs lapplication, au niveau du point sur lequel lokyu a
t appliqu. Il existe galement des techniques telles que le danokyu, rarement utilises, qui
sont justement ralises dans le but prcis dessayer de provoquer la suppuration du point
par lapplication, suite au moxa, dun mlange dherbes sous forme donguent (g. 25).

couter la voix du corps du patient


Un des aspects les plus importants des approches de lacupuncture et de la moxibustion
au Japon est le fait dadapter, dans le moindre dtail, le traitement au cas du patient.
prsent, le patient est au centre de tout. Le corps du patient souffrant informe de la
situation et de la manire dont il faut agir. La cl du succs des traitements consiste
trouver les points vivants et dcouvrir quels sont les points prioritaires dans le
traitement. Il suft de savoir couter.
Approche de la moxibustion japonaise 47

Fig. 25 Raction de lOsamu aprs avoir appliqu un cne dokyu.

Les points vivants


Le terme point vivant (Ikita tsubo) est lun des concepts, avec celui de la chaleur
de lokyu, les plus importants des techniques de moxibustion japonaises. Il est galement
emprunt dans les techniques utilisant des aiguilles (Hari). Un paralllisme voqu par
Hiroshi Enomoto explique parfaitement ce concept : Lorsque nous cherchons la maison
dun ami, nous avons besoin de connatre le nom de la rue et le numro de la maison.
Les localisations des points dcrites dans les livres nindiquent que le nom de la rue et
le tronon approximatif. Cest dans ces tronons quil faudra chercher, en palpant, le
numro exact de la maison de notre ami, qui correspondra au point vivant .
Au fil du temps, certaines localisations classiques des points dans la mdecine
traditionnelle chinoise ont t modies de manire arbitraire, tel le point 7 du poumon,
point qui dans sa localisation dcrite ne semble pas respecter la logique mridienne,
probablement en vue de minimiser les risques lors de linsertion de laiguille en raison
de la proximit de lartre radiale. Cette situation renforce davantage limportance de
rechercher le point et de ne pas se limiter uniquement aux descriptions.
Les points vivants ont des caractristiques qui les rendent uniques pour augmenter
lefcacit des techniques dacupuncture et de moxibustion.
48 Une introduction la moxibustion japonaise

Les points vivants sont lexpression adaptative de la maladie.

Localisation exclusive : tout comme les points font lobjet dun premier traitement,
ils seront galement la porte dentre de la chaleur de lokyu. Par consquent, le
traitement des points vivants et propres chaque personne, dans chaque cas
pathologique, est un traitement totalement adapt et personnalis.
Manifestation exclusive : les points apparaissent en tant que tels en fonction de
la situation pathologique.
Nature changeante : la prsence des points vivants est une expression de ltat
de sant du patient, ainsi que de son volution mesure que le traitement est
appliqu. Le nombre de points dtects lors des sances successives de traitement
diminuera proportionnellement au rtablissement du patient.
Expression en surface : les points vivants engendrent des changements dans la
scrtion de graisse de la peau et dans la texture de cette dernire, qui provoque
une lgre sensation de rugosit au toucher. Ceci facilitera leur dtection.
Expression en profondeur : il sagit probablement de la caractristique dnissant
le mieux le fait que le point vivant est bien un point vivant qui ncessite un
traitement. En le palpant, tout en effectuant des pressions, une douleur localise
surviendra et nous dtecterons en mme temps une petite induration (koketsu).
Cette conception du point vivant accompagn dune induration relve, presque
exclusivement, des coles de moxibustion.

INDURATION + DOULEUR LA PRESSION = POINT VIVANT.

La texture de linduration peut galement nous orienter sur la facilit ou la difcult


que nous aurons les dissoudre.
Les coles de moxibustion considrent que les indurations peuvent prsenter trois
textures diffrentes :
1. spongieuse et molle, prsentant un bon pronostic et facilement rsorbable ;
2. rugueuse et molle, plus complique traiter, il faut la traiter avec persvrance ;
3. dure et breuse, indique une chronicit et ncessite de la persvrance pour la dissoudre.
Les indurations texture molle ncessitent peu de cnes dokyu pour les dissoudre ;
en revanche, une texture breuse indique gnralement que le nombre de cnes sera
considrable. La dimension nergtique de ces indurations constitue un blocage ;
lintention thrapeutique sera donc du type drainant.
Par ailleurs, selon les coles acupuncturales6 telles que le Keiraku Chiryo ou le Toyohari,
lors de la palpation du point, il faut trouver :
1. une sensation de dpression au toucher ;

6. Lauteur fait cette observation pour souligner la subtilit et le niveau lev de palpation
caractrisant les techniques dacupuncture japonaise par rapport dautres expressions et
conceptions acupuncturales.
Approche de la moxibustion japonaise 49

2. une peau faible ou molle ;


3. des tissus cutans faibles ;
4. un lger gonement spongieux.
Remarquons que pour ces coles considrant la moxibustion comme une
stratgie complmentaire lutilisation des aiguilles, les caractristiques des
points sont perceptibles et orientent vers une utilisation de supplmentation
(beaucoup de cnes doux sur peu de points, avec des indurations douloureuses
qui sont soulages sous leffet de la pression) ou de drainage (peu de cnes
sur beaucoup de points, avec des indurations qui ragissent par une douleur
dsagrable empirant sous leffet de la pression).
Une sensibilit altre : en raison de cette caractristique, lapplication de lokyu
sur un point qui nest pas un point vivant sera dsagrable et trs proche
de la brlure. Par contre, si lapplication est ralise sur un point vivant , la
sensation sera plus proche dune douce pntration de la chaleur. Les thrapeutes
dbutants doivent tenir compte de ces conditions car elles indiqueront si le point
trait est un point vivant ou non (tableau III).

Tableau III Tableau de classification des points selon les diffrents courants.

Localisation Caractristiques Traitement


Descriptions Faible rsistance
Point classique lectrique Aiguilles, moxibustion
classiques
(chinois) directe ou indirecte
dans la littrature Action spcifique
Changeant (migration)
Dpression locale
Peau molle ou faible
Point vivant Palpation avec guide
Tissus sous-cutans Aiguilles, moxibustion
japonais (coles des descriptions
faibles (Okyu/chinetsukyu)
dacupuncture) classiques
Gonflement spongieux
Action spcifique par
rapport aux 5 lments
Changeant (migration)
Tension et duret
Palpation (texture spongieuse,
Point vivant
avec ou sans guide rugueuse, dure)
japonais (coles Moxibustion okyu
des descriptions + douleur la pression
de moxibustion)
classiques Action non spcifique
ou par frquence
dapparition
50 Une introduction la moxibustion japonaise

Localiser les points vivants


La technique de localisation des points vivants dans la moxibustion est trs
simple comprendre, bien quelle require une pratique mthodique et assidue an de
pouvoir acqurir un minimum acceptable defcacit.

Localiser ces points signie couter la voix du corps du patient.

En passant les doigts sur le corps, nous rencontrerons des zones sur lesquelles les doigts
semblent tre freins par la peau ; cela indiquera que le point vivant se trouve
certainement sur ces points de freinage.
Diffrents doigts sont utiliss lors de la palpation en fonction du style de moxibustion ;
par exemple, le matre Antonio Augusto Cunha utilise la pulpe de lindex, Sensei
Fukushima Tetsuya utilise lindex et le majeur et Isaburo Fukaya parvenait trouver
les points vivants en ne passant quune seule fois les dix doigts des mains sur le dos.
Quelle que soit la mthode, il est recommand au thrapeute dbutant dutiliser les doigts
avec lesquels il se sent le plus laise. Aprs avoir pass les doigts, il conviendra dexercer
une pression sur les points suspects an de conrmer quil existe une induration et une
rponse douloureuse la pression. Si tel est le cas, nous aurons trouv le point vivant .
En ce qui concerne la pression prcite, elle doit tre applique dans diffrentes directions
sur le point suspect car il est possible que linduration ne se trouve pas directement en
dessous du point que nous souponnons. La taille du point est denviron 2 mm ; par
consquent, la localisation de ce dernier devra tre trs prcise et cest la raison pour
laquelle nous utiliserons la pointe des doigts et non la pulpe. La subtilit, la pratique et
la sensibilit seront essentielles en vue deffectuer une localisation aussi prcise. Il est
frquent que lors de la dtection dun point vivant , nous trouvions deux autres points
disposs de manire priphrique ce dernier, formant un triangle. La palpation des
trois points permettra de savoir quel est le vritable point vivant , car le traitement
du plus douloureux (probablement le point vivant principal) fera disparatre les
deux autres points satellites.
Un dtail qui ne doit pas tre perdu de vue est que le patient doit garder la mme
position pendant la recherche des points et durant tout le traitement, car il se peut
quen changeant de position, le point se dplace par rapport la localisation tablie. Le
lecteur peut faire lexprience de ce phnomne en cherchant un point tel que le GI 11
avec le bras du patient totalement tendu et en le cherchant nouveau avec le bras pli
au niveau du coude.

Le traitement doit tre ralis dans la mme position que celle qui a servi localiser le point.
Approche de la moxibustion japonaise 51

Une zone mritant une attention toute particulire dans la recherche de points vivants
est le dos. En effet, cest au niveau du dos que se trouvent les fameux points Shu du
dos, ces points chargs du transport nergtique du Qi vers son organe ou ses entrailles
correspondants. De mme et dun point de vue anatomique, le dos est la zone o naissent
les racines nerveuses qui se retrouveront dans presque toutes les structures du corps.
Les points Shu du dos sont situs des deux cts de la colonne vertbrale et forment
les lignes du mridien de la vessie, 3 cm des apophyses pineuses. La palpation de ces
points peut orienter le diagnostic si nous dtectons des indurations au niveau de leur
localisation (g. 26).

Fig. 26 Points Shu du dos.

Il existe trois autres lignes qui requirent une attention particulire au moment de
palper le dos : le mridien du Vaisseau Gouverneur, la ligne reliant toutes les apophyses
pineuses depuis le coccyx et la ligne formant les points appels Hua Tuo Jiaji, des points
paravertbraux. Au niveau du Vaisseau Gouverneur, les points devront tre recherchs
dans les espaces inter-pineux, en valuant les ventuelles tensions et les indurations
(g. 27).
52 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 27 Les points Hua Tuo Jiaji se trouvent tout au long des cts de la colonne vertbrale.

Le traitement des points situs sur le dos permet de rtablir le ux neuronal, circulatoire
et nergtique, et amliore la mobilit des structures articulaires et musculaires, ce qui
constitue un feed-back positif pour le systme nerveux.
Le tableau IV classe la recherche des points selon leurs caractristiques.

Tableau IV Classification des points selon leurs caractristiques.

O? Comment?
Descriptions classiques ou
Point classique selon la MTC (mridien Le point reste toujours sa place;
(chinois) et localisations des points il suffit de le localiser
supplmentaires)
Palpation. En passant doucement les doigts
Point vivant et en trouvant les caractristiques
Mridien avec migration
japonais (coles du point dacupuncture
et points particuliers
dacupuncture)
Raliser une pression pour classer la ractivit

Point vivant Mridien avec migration Palpation. En passant les doigts


japonais (coles en dehors du mridien et en trouvant un frein
de moxibustion) et points particuliers Pression pour classer linduration et la ractivit
Approche de la moxibustion japonaise 53

Traitements symptomatiques par lokyu


Les techniques dcrites ci-aprs nappartiennent aucun style prcis de
moxibustion ; elles sont considres comme tant des techniques gnrales de la
moxibustion okyu.
1. Application sur des points spciques. Bon nombre de praticiens en acupuncture
compltent gnralement leur traitement, au moment de retirer les aiguilles des
points, par lapplication de cnes de moxa sur ces mmes points.
2. Troubles articulaires non inammatoires : cette technique peut tre utilise en
cas de trouble intra-articulaire ne se trouvant pas dans un pisode inammatoire
(tel que larthrose ou la dgnration du cartilage). Appliquer lokyu sur les zones
daccs articulaire telle une puncture intra-articulaire laide daiguilles, dans
les quatre sens (avant, arrire et cts). Dans le cas o larticulation naurait pas
daccs intra-articulaires dans lun des sens, lokyu ne doit tre appliqu que
dans les sens o il existe des accs concomitants. Lokyu est plac en allumant
les cnes de manire synchronise dans la mesure du possible. Pour crer la
stimulation intra-articulaire, il est important que la combustion soit ralise de
cette manire. Un retard dans la combustion de lun des cnes ne crerait pas cet
effet. Si nous ne synchronisons pas les cnes, nous obtiendrions un effet moins
puissant. Je recommande cette technique dans le traitement des articulations inter-
phalangiennes (g. 28).

Fig. 28 Traitement du poignet par linterligne articulaire avec les points de la technique articulaire.
54 Une introduction la moxibustion japonaise

3. Troubles tendineux, entorses et ruptures brillaires : appliquer lokyu autour


de la zone traiter. Pour cette technique, il convient de palper avec dou-
ceur an de pouvoir dlimiter la zone douloureuse ou blesse. Marquer la
zone laide dun marqueur. Appliquer un cne tous les demi-centimtres.
Une fois les cnes placs, ces derniers sont allums lun aprs lautre, pour faire
en sorte que la stimulation soit plus importante. Il est possible dutiliser cette
technique dans le cas de zones dmateuses localises. viter cette technique
sur des structures enammes car les symptmes pourraient empirer. Elle doit
tre ralise autour de linammation (g. 29).

Fig. 29 Technique zonale pour le traitement tendineux sur lpicondyle latral.

Traitements spciaux
Voici diffrents traitements dans le cadre des diffrentes conceptions de la moxibustion
directe. De grands matres ont laiss pour la postrit des joyaux tels que ceux dtaills
ci-aprs, prsentant une grande valeur thrapeutique. Ces traitements sont si particuliers
quils ne peuvent tre en aucun cas considrs comme symptomatiques, lexception
des traitements la corde. Dans de nombreux cas, leur utilisation peut tre exclusive.
Cest pourquoi, ils mritent une attention toute particulire.
Approche de la moxibustion japonaise 55

Taikyoku de Sawada
Nous pourrions dire quil sagit dun traitement intgral pour tout le corps. Ce
traitement provient du clbre matre Takeshi Sawada.
Sawada Ken (1877-1938) est considr comme tant lun des matres les plus importants
de lhistoire de la moxibustion japonaise. Fils de militaires, il a vcu 20 ans en Core, o
il sest form aux arts de lacupuncture. Il est ensuite parti vers le Japon o il a ouvert
une clinique Tokyo. Il y dveloppa la mthode connue sous le nom de la Suprme
Polarit fonde sur la thorie des cinq lments. Cette mthode combinait lutilisation
trs ponctuelle daiguilles en or, car il tait considr avant tout comme un matre du
moxa, la moxibustion. Sa rputation tait telle que lun de ses traitements, le Taikyoku,
a atteint la renomme de traitement national.
Sawada Sensei tait considr comme un rudit et laissa une partie de sa connaissance
en hritage dans un petit document cod, qui ne pouvait tre dchiffr que par ses
disciples. Il semblerait quil nexiste aucun livre publi par ce matre. Un tel herm-
tisme, traditionnel bien quen aucun cas favorable du point de vue historique, favorisa
la proscription de ce savoir. Shirota Bunshi, un de ses lves privilgi, puis Yoshiro
Manaka, sont les seuls avoir fait en sorte, grce leurs publications respectives, que
ce traitement existe encore toujours aujourdhui.
Le Taikyoku [24] utilise entre 11 et 15 points rguliers et spciaux. Le moxa est appliqu
sur labdomen, les zones lombaire et dorsale du dos, les extrmits suprieures et les
extrmits infrieures dans cet ordre. Cela permet daugmenter de manire immdiate
la circulation sanguine de tout le corps, dalcaliniser le sang et de stimuler la capacit de
gurison du corps. Il est important dobserver que les points doivent, dans tous les cas,
tre des points ractifs [8], cest--dire des points vivants car, dans le cas contraire,
le traitement ne serait pas efcace.
Parmi les points pris en compte dans le Taikyoku, les points les plus utiliss sont les
suivants7 : VC 12, VG 12, E 36, GI 11. Viennent ensuite le VC 6, TR 4 (ct gauche), R 3 de
Sawada8. Les points V 32, V 52, V 23, V 20, V 18 et V 17 apparaissent gnralement aussi.
Malgr le fait dtre des points rguliers, cest--dire dcrits dans les livres, leur localisation
doit, dans tous les cas, tre conrme par la palpation ainsi que leur ractivit en tant que
points, sans quoi, la qualit et le pouvoir du traitement ne seront pas les mmes.
ce traitement, qui pourrait tre considr comme tant un traitement racine sans
modle, on ajoute des points daction symptomatique.
Ce traitement est idal dans des cas chroniques ou pour des cas dans lesquels dautres
techniques dacupuncture ont chou, car il a recours la capacit dassainissement
plus primaire du corps. Ce traitement est galement trs intressant dans des cas de

7. Le thrapeute ne peut passer outre ce dtail. Les points sont compris dans le traitement sils
sont des points vivants .
8. Le R 3 de Sawada se trouve au point dintersection entre une ligne verticale partant du R 3
classique et une ligne horizontale partant du R 6.
56 Une introduction la moxibustion japonaise

grande faiblesse, mme si dans ces cas, il vra tre appliqu sous faible intensit (un cne
par point), en augmentant progressivement lintensit lors des sances successives. Les
personnes souffrant de pathologies telles que la bromyalgie et la fatigue chronique
peuvent tirer prot de ce traitement. Il a t considr comme tant un traitement quasi
miraculeux pour les cas les plus difciles (g. 30).

Fig. 30 Points du traitement Taikyoku de Sawada.


Approche de la moxibustion japonaise 57

Points daction symptomatique


Ces points ont t repris par le matre Shirota Bunshi. Ils sont utiliss de manire
symptomatique et leur action est considrable dans des cas aigus. Il convient de les
palper et de ne traiter que les plus ractifs ; dans le cas o le symptme persisterait, les
autres points proposs peuvent galement tre utiliss.
Cphale : VG 20, VG 16, VG 12, V 10, GI 10.
Colique : R 16, VC 12, VC 6, V 50, VB 33 ( une distance de 3 cun9 sous le VB 32).
Diarrhe : E 34, V 33, V 60.
Maux de dents :
o sup. V 14, E 44, TR 10, GI 10 ;
o inf. GI 7, V 13, GI 4.
Spasme gastrique : E 34, V 50, H 13.
Constipation : C 7, Rte 14 (gauche), V 25.
Hmorrodes : P 6, V 33, VG 2.
Laryngite : R 3, P 5, VG 12, V 11, P 7, TR 17.
Nauses matinales : VC 12, TR 4, V 17.
Otite : TR 17, VB 2, R 3, C 3, TR 9, GI 10.
Ulcre de lestomac : VB 34, E 34, V 20, V 18, V 21, V 50, V 17.
Urticaire : GI 15, V 12, GI 11.
Vertiges : VB 43, VB 12.

Traitement du Dr Hara
Shimerato Hara est n Fukuoka (1882-1990), au Japon. Fils dune famille humble,
il tait depuis son tout jeune ge un tre tenace. Il a grandi sous lauspice et le parrainage
de celui qui serait son mentor, le Dr Hara Sanshin. Diplm en mdecine, il a obtenu
son doctorat 46 ans, consacr la recherche sur la moxibustion [20].
Aprs des annes de recherche sur les effets biochimiques de la moxibustion directe sur le
corps, le Dr Hara proposa un traitement dnitif qui permettait de favoriser la longvit.
Selon le Dr Hara, ce traitement permettait de traiter presque toutes les maladies, y compris
lhypertension, le diabte et larthrite ; toutefois, la seule maladie considre comme ingu-
rissable par ce traitement tait le cancer. Ce traitement long terme (de 2 3 ans moyennant
des applications trs frquentes), permet de gurir des maladies dune telle envergure.
Il est toutefois certain que le Dr Hara ralisa un travail de recherche sans prcdent,
qui a permis de lgitimer la moxibustion en tant que pratique thrapeutique valable
dans la mdecine moderne.
Ce traitement contient 8 points dans le dos, plus le point E 36 des deux cts de celui-ci ;
ce qui donne un total de 10 points.

9. Le cun est lunit de mesure anthropomtrique classique dans la pratique de lacupuncture.


1 cun quivaut la largeur de longle du pouce du patient.
58 Une introduction la moxibustion japonaise

Les 8 points du dos se trouvent dans la zone pelvienne. Pour trouver les deux premiers
points, il faut marquer la ligne de Jacoby (ligne reliant les points les plus levs des crtes
iliaques) car ils se trouvent aux extrmits de celle-ci. Il faut ensuite diviser cette ligne
en trois parties gales ; les lignes de division marqueront deux points supplmentaires.
Le prolongement de ces lignes permet de trouver deux autres points lintersection
de ces lignes avec les lignes allant des deux premiers points au coccyx. Finalement, les
points au milieu des lignes de division seront les deux points restants (g. 31).

Fig. 31 Points sacro-pelviens pour favoriser la longvit selon le Dr Hara.

Ce systme prsente trois caractristiques qui ont rendu ce traitement clbre :


1. Peu de points (8 + 2).
2. Traitement long terme. Il est recommand que le traitement ait une dure dau
moins un mois, voire de plusieurs annes dans les cas difciles.
3. Il nutilise pas les points dacupuncture car la cl de sa technique rside dans
les effets de la brlure du moxa. Effets que lui-mme a dcouverts. Lexception
en ce qui concerne les points dcrits est lutilisation du point E 36. Ce point, en
raison de sa popularit et de sa reconnaissance historique (il tait utilis dans
de nombreux domaines, y compris dans le domaine religieux) ne pouvait pas
manquer sa prescription.
Approche de la moxibustion japonaise 59

Traitement par lemploi dune corde


Dans lhistoire de la moxibustion, les mthodes les plus diverses ont t dveloppes
pour la recherche de points. Certaines utilisaient les rfrences anatomiques tels que les
reliefs osseux ou dautres les dimensions corporelles telles que la distance entre deux
points de la symtrie corporelle. Une mthode dveloppe particulirement par les
moines bouddhistes tait de trouver des points laide dune corde.
Cette corde tait utilise dans une conception gomtrique, dans laquelle des mesures
prises sur diffrentes structures du corps taient appliques dautres parties en vue
de pouvoir trouver des points de correspondance dans le traitement. Le bnce direct
de cette mthode est quelle permet de traiter distance des troubles sans risque de les
augmenter.
Ces techniques ont permis Isaburo Fukaya de dvelopper sa clbre technique du point
unique, technique permettant de trouver un seul point pour traiter un symptme. Il
convient de rappeler que toute technique de localisation de points nous fournit une
rfrence, bien que la palpation et les conditions du point nous indiquent la localisation
exacte.
Bon nombre de points et de traitements ont t tablis grce au systme de la corde.
Voici quelques points dvelopps par les moines :
Goshoketsuho (les cinq points merveilleux) : cette technique est utilise
dans le traitement de la lombalgie, de la dysmnorrhe et de linfertilit.
laide de la corde, nous mesurerons la distance entre la pointe du majeur
et le poignet du ct de la paume. Une fois la mesure prise, nous lappli-
querons depuis le coccyx en suivant le rachis en direction ascendante ; au
bout nous trouverons le premier des cinq points (A). Marquer ce point.
Ensuite, le point A constituera le centre de la mesure, ce qui nous permettra
dobtenir aux extrmits deux autres points, B et C. laide de la mesure,
nous formerons un triangle sans base, o le centre sera le sommet suprieur.
Appliquer le triangle sur les points B et A et, au niveau du sommet suprieur
du triangle, nous trouverons le quatrime point D. En procdant de la mme
manire avec les points A et C, nous obtiendrons le cinquime point E.
En cas de lombalgie chronique, il convient de raliser un dosage progressif,
en tenant compte de lge, de la constitution et de ltat du patient (fig. 32).
Chujoryukyu : traitement contre linfertilit fminine. Afin de pouvoir
localiser les points, nous aurons besoin, en plus de la corde, dun triangle
quilatral que nous pouvons fabriquer avec un morceau de carton. laide
de la corde, mesurer la distance entre lextrmit de la lvre suprieure et la
base du nez et, depuis ce point, jusqu lautre extrmit de la lvre. Placer
le triangle en carton avec le sommet suprieur sur le nombril. Appliquer la
mesure initialement obtenue sur le bord suprieur du triangle, o le centre
est le sommet suprieur du triangle. Les extrmits de la mesure indiqueront
les points traiter (fig. 33).
60 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 32 Points Goshoketsuho.

Fig. 33 Points de Chujoryukyu.


Approche de la moxibustion japonaise 61

Les six joyaux de Shimada Takashi


Le matre Shimada Takashi a t une personnalit trs reconnue dans le monde de
lacupuncture japonaise. Il est n Tokyo durant la priode de Showa (1926-1989). Il
souffrait dune hpatite depuis son plus jeune ge et tait trait par acupuncture. Trs
prolique, il publia dinnombrables articles et parvint mme mettre sur pied le Journal
of Meridian Therapy. Il prsida lAssociation de la nouvelle acupuncture mdicale. Parmi
ses innombrables apports, cette technique occupe une place particulire. Les six joyaux
de Shimada Takashi constituent une technique permettant dvaluer et de rquilibrer
les douze mridiens principaux, ainsi que les six couches. Ce traitement permet de
rgulariser le ux mridien. Il peut tre vu comme un traitement de base, pralable
tout autre traitement de nature symptomatique.
Pour raliser cette technique, il convient de palper larticulation mtatarso-phalangienne
du premier, deuxime, quatrime et cinquime orteil, du ct de la plante du pied. Cest
cet endroit que nous trouverons des indurations douloureuses sous leffet de la pression,
qui indiqueront que ces mridiens subissent un blocage et un mauvais fonctionnement.
Sous le 1er orteil et du milieu vers le ct, se trouvent :
Poumon-rate. Tai Yin.
Foie-pricarde. Jue Yin.
Cur-rein Shao Yin.
Sous le 2e orteil :
Estomac-gros intestin. Yang Ming.
Sous le 4e orteil :
Vsicule biliaire-triple rchauffeur. Shao Yang.
Sous le 5e orteil :
Vessie-intestin grle. Tai Yang.
Il convient de palper sous les deux pieds ; en cas de concidences, traiter la plus douloureuse
des deux. Il se peut quen raison des caractristiques du patient, nous trouvions une
ractivit sur tous les points palps ; si tel est le cas, il faut carter le plus douloureux.
La gure 34 illustre les zones o il est possible de rechercher des indurations.
Une fois linduration douloureuse dtecte laide de la palpation, il faut appliquer
des cnes dokyu jusqu normaliser la sensation (rappelons que : si le patient ressent
la chaleur, il faut appliquer des cnes jusqu ce quil ne la ressente plus ; si la chaleur
nest pas ressentie, appliquer des cnes jusqu ce quil la ressente). La plante du pied
contient des zones plus calleuses, ce qui est un aspect prendre en compte au moment
de raliser le traitement en fonction de ce que ressent ou non le patient.

Kakubutsukyu
La matresse Itikawa Mitsuyo a dvelopp cette technique permettant de traiter
localement de petites zones douloureuses et lses, et dobtenir un effet de forte
stimulation pour les tissus se trouvant en dessous.
62 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 34 Les six joyaux de Shimada Takashi.

Le kakubutsukyu consiste appliquer une compresse en coton (Gazekyu) de 10 8 cm,


mouille pralablement leau chaude et placer un cne dokyu tous les cm. En dautres
termes, il y aura sur cette surface au maximum 80 cnes rpartis. Selon la taille de la
Approche de la moxibustion japonaise 63

compresse et la distribution des cnes, le nombre de cnes variera. Avant de placer


les cnes, il convient dessorer la compresse pour viter tout excs deau et de faire en
sorte que la stimulation nait pas deffets. Les cnes adhrent facilement en raison de
lhumidit du tissu. Une fois les cnes disposs sur toute la surface de la compresse, on
les allume les uns aprs les autres, en veillant obtenir un effet de synchronisation et
de grande stimulation. Il faut les allumer de gauche droite et de haut en bas.
Un aspect prendre en compte est le fait que selon que les cnes aient t plus ou
moins serrs durant leur laboration, nous obtiendrons un effet de drainage ou de
supplmentation du tissu. Des cnes trs serrs engendreront une action drainante et
fourniront une sensation lancinante, tandis que des cnes labors de manire plus
distendue auront un effet de supplmentation. Cela dit, il ne faut pas perdre de vue
quil sagit dune technique intense surtout en ce qui concerne son caractre drainant ;
il convient donc de bien valuer le cas du patient en vue de savoir si ses caractristiques
permettent dutiliser cette technique.

Contre-indications et recommandations
dutilisation de lokyu
1. Il faut expliquer pralablement tout le processus au patient.
2. Il faut viter de traiter le patient pendant la digestion.
3. Indiquer au patient de nous prvenir tout moment des sensations quil ressent.
4. Ne pas appliquer la moxibustion en cas de maladies graves : cancer ou forte
vre. Il nest pas recommand en cas de vre dpassant les 38 C.
5. viter de prendre des bains chauds une heure avant ou aprs le traitement.
6. Ne pas consommer dalcool avant ou aprs le traitement. Des ractions
imprvisibles peuvent se produire.
7. Ne pas appliquer lokyu sur des lsions tissulaires (peau gratigne ou plaies
ouvertes).
8. Si des indurations sont traites mais quelles ne changent pas ou se dveloppent,
il faut conseiller au patient de consulter son mdecin an dcarter dautres
diagnostics ventuels.
9. Ne pas appliquer lokyu sur des vaisseaux sanguins.
10. viter les brlures chez des patients diabtiques, neuropathiques et des personnes
prsentant des problmes de cicatrisation et/ou des troubles circulatoires. Les
zones faible circulation peuvent prsenter des difcults cicatriser suite
laction du moxa. Chez les personnes ges, il est recommand dviter les
brlures car elles ont tendance avoir la peau fragile. Dans ce cas, il faudra retirer
le cne avant que sa combustion natteigne la peau ou utiliser des protections.
11. Ne pas appliquer une moxibustion directe chez des patients prsentant une
tension artrielle instable.
64 Une introduction la moxibustion japonaise

12. viter lutilisation de lokyu chez des patients prsentant des troubles
psychiatriques svres tels que la schizophrnie ou des troubles psychotiques.
13. viter dappliquer lokyu sur le visage. Lapplication sur le visage est possible
mais les patients naiment pas les ventuelles cicatrices sur cette zone.
14. Respecter les points interdits en moxibustion.
15. Ne pas moxer des zones o linsertion de laiguille est interdite pendant la
grossesse tels que labdomen et la zone lombaire.
16. viter les techniques de moxibustion directe chez des patients en phase termi-
nale car le corps a besoin de lnergie quil possde pour maintenir les fonctions
vitales. Des techniques indirectes ou de supplmentation telles que le chinetsukyu
peuvent nanmoins tre utilises.

Points interdits en moxibustion et pendant la grossesse


Il sagit dun des aspects ayant constitu un frein de nombreuses applications en
moxibustion et qui gnralement suscitent une peur extrme en raison des ventuelles
consquences quelles peuvent avoir. La plupart des rfrences existant sur les points
interdits sappuient sur la conception chinoise de la moxibustion en tant que moyen
dapport de chaleur et linterdiction de chauffer des points de sang dans certaines situa-
tions. Il faut tenir compte du fait que dans lapproche japonaise et, plus prcisment
dans la pratique de lokyu, la moxibustion constitue principalement un apport de Qi et
une modication des blocages engendrs (indurations). Sans aller plus loin, prenons un
exemple illustrant ce fait : selon lapproche classique, il est interdit de piquer le point B 6
et dy raliser la moxibustion pendant la grossesse ; toutefois, de nombreux matres tels
que le mdecin obsttricien Ishino Nobuyasu [7] ou Koei Kuwahara sensei, un matre
de renomme et thrapeute de Toyohari aux tats-Unis, recommandent de stimuler ce
point par la mthode de lokyu aprs le cinquime mois de grossesse pour avoir une
grossesse saine et un accouchement facile. tant donn les divergences, il faut donc
veiller ce que la pratique soit rgie par le sens commun, la prudence et une bonne
connaissance des textes et des rfrences contextuelles (techniques et scolaires). Il est
certain quil existe des situations telles que pendant la grossesse, o il existe des zones
sur lesquelles aucun type de stimulation nest appliqu, tel que la zone abdominale et
la zone lombaire. Pour certains points tels que le GI 4 et le VB 21, il est conseill de ne
pas les utiliser pendant la grossesse car ils facilitent le travail de laccouchement et sils
sont utiliss un autre moment, ils pourraient causer des problmes.
Stephen Birch rvisa [4] 35 textes classiques contenant des rfrences concernant les
points interdits pendant la grossesse. Au cours de cette rvision, il a observ des diver-
gences (qui expliquent probablement la raison de ces interdictions) dans les modes
dapplication des techniques dacupuncture ou de moxibustion utilises, ainsi que
des justications qui ne sont soutenues que par des rfrences des textes classiques
qui nexpliquent pas clairement leurs raisons. Birch en conclut ceci : Jai le senti-
ment quil vaut mieux ne pas essayer de rendre fermes les dclarations politiques sur les
Approche de la moxibustion japonaise 65

contre-indications de lacupuncture pendant la grossesse, particulirement pour ce qui est


de lutilisation de points spciques dacupuncture. Les problmes sont complexes et, ce
qui est bien plus important encore, aucun effet contraire associ lacupuncture na t
enregistr par rapport la grossesse .
La conception des points interdits nat galement de la perception dune pratique fonde
sur des thories telles que les cinq lments ou sur des attributions caractristiques de
chaque point ; en revanche, si la moxibustion est ralise dans le but de dissoudre les
indurations musculaires, caractristique de nombreuses coles de moxibustion, cela
modie le concept selon lequel il existe des points interdits par celui de lexistence de
points non recommands ou interdits en fonction du cas du patient.

Moxibustion pdiatrique
La moxibustion est une technique qui, durant de nombreuses dcennies, a t ralise
traditionnellement au sein de nombreuses familles japonaises. Les grands-parents taient
chargs de lappliquer sur leurs petits-enfants lorsque ceux-ci taient malades. Cest
ainsi que de nombreuses techniques connues comme familiales ont t dveloppes,
bien que de la mme manire, bon nombre dentre elles aient disparu car elles taient
considres comme des secrets de famille.
Le Shonishin (traitement pour enfants) reprend les techniques dacupuncture et de
moxibustion pour les enfants. Ces techniques sont adaptes la physiologie nergtique
de lenfant et sont considres comme tant douces et de faible intensit. Dans les
traitements pdiatriques, la bonne connaissance du caractre de lenfant et le sens
commun doivent prvaloir tout moment.
Laspect le plus important prendre en compte dans les techniques pdiatriques est
dviter le sur-traitement. Un signe indiquant le sur-traitement est la transpiration locale
ou gnrale de lenfant. Lobservation visuelle et tactile de la peau nous renseignera
sur ces conditions. Il est trs important dobserver attentivement ce signe car dans le
cas denfants en bas ge, cest peut tre la seule manire de savoir sil sagit dun excs
de traitement. Le dosage dans la moxibustion pour enfants ne peut suivre les mmes
paramtres ni les mmes rfrences que ceux utiliss chez les adultes. Le thrapeute doit
savoir que tomber dans un sur-traitement est bien plus facile que ce que lon en croit
en raison de lnorme sensibilit et de la ractivit des enfants ; par consquent, il vaut
mieux tomber dans le manque que dans lexcs. Cela dit, il est vident que ltat de la
peau peut nous fournir beaucoup dinformations et nous servir dlment diagnostique :
Si la peau de lenfant est affaiblie et ne, il faut appliquer le traitement moyen-
nant un faible dosage. Dans ce cas, nous obtiendrons facilement une rponse
rapide au traitement.
Si la peau nest pas affaiblie et est compacte, un traitement plus intense peut tre
appliqu par rapport au premier cas, en veillant nanmoins ne pas tomber
dans lexcs.
66 Une introduction la moxibustion japonaise

Si la peau est humide ou molle, cela indique quil faut prendre beaucoup de
prcaution en ce qui concerne le dosage.
Si la peau commence devenir humide, il faut arrter le traitement (nous sommes
dj probablement dans le cas dun sur-traitement).
La temprature de la peau constitue galement un dtail quil convient de prendre
en compte : une peau froide demande de lattention si elle se rchauffe avec le
traitement et une peau chaude requiert lapplication dun traitement rapide et
dintensit modre.
Ces observations concernant la peau sont une rfrence idale dans les traitements
gnraux du Shonishin et peuvent nous renseigner galement sur les traitements au
moxa. Un effet observ gnralement dans le traitement pdiatrique est un tat de
relaxation de lenfant, qui dans de nombreux cas, surtout chez les bbs, se traduira par
une dfcation involontaire (signe de la sensation de bien-tre).
Un point dont lutilisation nest, traditionnellement, pas recommande chez les enfants
est le E 36 (si frquent chez les adultes !). Zhang Jiebin dans son classique Lei Jing Tu
Yi [38] explique quil faut viter dappliquer la moxibustion sur le San Li (E 36) des
enfants car il peut provoquer une maladie. Il ne peut tre utilis qu partir de 30 ans.
Cette interdiction, indique par le matre Jiebin, ne laisse pas entrevoir clairement ses
raisons ; par consquent, il faudra dans tous les cas tre prudent en ce qui concerne son
utilisation chez les enfants.

Techniques
Dans la moxibustion pdiatrique, il existe des techniques de moxibustion directe
(okyu) et indirecte (onkyu), ces dernires tant ralises pour le traitement des enfants
plus petits ou chez les bbs. Le thrapeute doit bien valuer lge de lenfant et sa
maturit an de pouvoir choisir de manire efcace et adquate la technique utiliser.
Plus lenfant est jeune, plus le traitement doit tre doux et subtil.

Moxibustion directe
Ces techniques doivent tre ralises en y apportant le plus grand soin possible
car il faut totalement viter, lexception de cas et dindications trs exceptionnelles,
de provoquer des brlures. La technique la plus utilise dans lokyu pdiatrique est le
hachibukyu, cest--dire le moxa 80 %. Aprs avoir embras le cne, il faut le retirer
lorsquil sest consum 80 %. Ainsi, nous parviendrons raliser une supplmentation
du Qi, en vitant toute brlure.
La combustion complte du cne ne sera utilise que dans les cas ncessitant une
stimulation immunologique. Ainsi, la dimension des cnes doit tre trs rduite (de la
taille dune graine de ssame ou dun brin de l) et ces derniers doivent tre appliqus
trs soigneusement pour que le contact avec la peau soit minimal.
Approche de la moxibustion japonaise 67

Il est trs important que lenfant ne ressente aucune gne car, dans le cas contraire, il ne
sera pas possible de continuer la thrapie parce quil ne nous laissera pas nous approcher
de lui, et cette situation pourrait angoisser ses parents. Autrefois, il en tait tout fait
autrement. En effet, dans la mmoire et le corps des grands matres de la moxibustion
et de lacupuncture japonaise, planent les pratiques thrapeutiques de moxibustion que
leurs grands-parents avaient appliques de manire traditionnelle . Rappelons que la
moxibustion a t considre pendant des sicles comme le remde le plus populaire.

Moxibustion indirecte
Cette pratique est considre comme tant un traitement doux et peu intense, idal pour
les enfants en bas ge ; elle consiste appliquer la chaleur distance. Pour ce faire, un btonnet
dencens est utilis en guise de tube de moxa, cest--dire quil est appliqu sur le point par
un mouvement de piquetage doux, en maintenant une distance dun centimtre minimum.
Je conseille au thrapeute de maintenir, pendant quil applique le btonnet, lauriculaire et
lannulaire appuys sur la peau de lenfant, car il peut ainsi contrler la distance dapplication
pour que, dans le cas o lenfant bougerait spontanment, il ne puisse pas le brler.
Une position permettant dappliquer les techniques de moxibustion et facilitant sa
ralisation, est de maintenir lenfant assis dans les bras de ses parents, de sorte que le
dos reste expos. Le point probablement le plus utilis dans la moxibustion pdiatrique
est le VG 12 (shinchu) ; il sagit prcisment dun point situ au niveau du dos (entre les
apophyses pineuses des vertbres 3 D et 4 D). Ce point est utilis dans presque tous les
traitements pdiatriques car on pense quil agit sur la sant en gnral en cas de maladie
mais aussi dans la prvention de maladies et le renforcement de la sant de lenfant.
Il existe deux types de moxibustion traditionnelle pdiatrique sans combustion, trs
peu connues et trs peu pratiques, bien quil existe des socits pdiatriques japonaises
qui les pratiquent. Le premier type est connu sous le nom de Sumikyu ou Mon-mon ;
il sagit dune technique typique de la rgion de Shiga. Cette forme de moxibustion
consiste appliquer, laide dun pinceau, de lencre lgrement chaude mlange une
prparation dherbes (Toshi, Bukuroy et jusqu dix herbes diffrentes) sur les points
traiter. Il sagit dune prparation de couleur noire, rouge ou blanche (selon lencre
et les herbes utilises) ; cette technique peut tre considre comme tant la pratique
la plus douce de toutes les techniques de moxibustion pdiatrique. Le deuxime type
est le Benikyu, typique de la rgion de Kyushu, qui est compos de Shirobeni (Wisteria
brachybotrys), de carthame (Carthamus tinctorius) et de menthe.

Dosage
Chez les enfants, le dosage exige beaucoup dattention. Il doit dans tous les cas
dpendre de lge de lenfant, de ses caractristiques et de ses conditions de sant. Ces
aspects et le fait que lenfant doit toujours tre considr comme un patient trs sensible
doivent orienter le traitement.
68 Une introduction la moxibustion japonaise

Si nous utilisons des cnes de moxa dans le hachibukyu, il ne faut pas dpasser, en
gnral, cinq cnes par points ; en revanche, si une combustion complte est ralise,
un seul cne est gnralement utilis.
Si lapplication est indirecte, le temps dapplication est de maximum 10 secondes par
point.

Contre-indications
Il faut viter le traitement lorsque lenfant prsente une vre suprieure 37,8 C
car le traitement peut augmenter la temprature corporelle de 0,5 C.
Dans le cas de pathologies devant tre traites par un mdecin, telles que des douleurs
abdominales aigus ou des traumatismes importants, il faut sans aucun doute diriger
lenfant vers les services mdicaux pdiatriques appropris.

Traitements
Les traitements de shonishin (pdiatriques) doivent toujours tre observs, dans un
premier temps, en termes gnraux et globaux ; pour ce faire, les techniques de frot-
tement et de stimulation ponctuelle seront trs utiles. Lutilisation de la moxibustion
sinscrit dans un cadre symptomatique.

Plus lenfant est jeune ou plus son tat est faible, plus le traitement doit tre doux.

Prvention et renforcement de la sant : VG 12. Ce point est en gnral ajout


presque tous les traitements car il sagit du point pdiatrique traditionnel par
excellence, comparable la catgorie du E 36 chez les adultes.
Rhinite allergique : VG 23, VG 14, V 12-V 13.
Asthme : GI 4, GI 10, GI 11, GI 15 (okyu au point le plus ractif des quatre) + V 17
Toux : P 5.
Eczmas (problmes de peau) : GI 4, GI 10, GI 11, GI 15 (okyu au point le plus
ractif des quatre points).
Urticaire (dorigine alimentaire) : point spcial Uranaitei (sous la base du deu-
xime orteil). Les deux pieds sont palps et lokyu est ralis ; il faut insister sur
le point moins sensible la chaleur.
Diarrhe :
o chez les garons, V 18 (gauche), V 20 (droite) ;
o chez les lles, V 18 (gauche), V 20 (droite).
nursie : VC 3 + E 28, V 25 + V 32 + une miction avant de dormir et 5 minutes
aprs quil sest endormi.
Approche de la moxibustion japonaise 69

Okyu au point ractif dans la zone comprise entre le F 1 et F 2.


Otite : VG 12 ou VG 14
Rhinite : VG 12 ou VG 14 VG 23.
Paralysie crbrale : VC 3, VC 4 (dans le cas o les extrmits infrieures sont
touches).
VG 12, VG 14 (dans le cas o les extrmits suprieures sont touches).
VG 8 (spasticit).
Kanmushisho : il sagit dun concept traditionnel japonais servant dcrire un groupe
de troubles dont souffrent les enfants. Actuellement, on considre quil fait rfrence
aux troubles du comportement.
Chez les bbs, le kanmushisho se manifeste par un tat dirritation, des sautes dhumeur,
des pleurs, des troubles du sommeil et des coliques. Chez les enfants gs de 1 2 ans, il
sagit galement de symptmes traduisant un tat dirritation, de cris, de jeux violents
et peut se manifester par une attitude agressive. Chez les enfants plus gs allant dj
lcole, il peut dvoiler des problmes de concentration, dirritation, de violence,
dhyperactivit et de manque dattention.
Le traitement au moxa est rduit au VG 12 + VG 8.
Moxibustion de Fukaya

Le style de moxibustion de Fukaya


Le style de Fukaya (Fukayakyuho) est un style de moxibustion trs particulier qui
jouit dune grande reconnaissance dans le monde de lacupuncture et de la moxibustion
japonaise. Souvent considr comme une amlioration qualitative de la pratique tradi-
tionnelle, il est parvenu apporter de grands et rapides rsultats cliniques un moment
o les ressources sanitaires taient rares.
La cration dun outil tel que le tube, ou bambou de Fukaya, a apport une trs grande
satisfaction aux patients traits par lokyu, car il est parvenu rduire lun des aspects
les plus gnants qui ntait autre que la sensation de brlure. La pression exerce par
le tube autour du cne diminue la captation sensitive de la chaleur. En mme temps, il
permet de faon trs simple une pntration optimale et profonde de la chaleur de lokyu.
Isaburo Fukaya tait un thrapeute qui avait exclusivement recours la moxibustion ;
il nutilisait aucune autre technique. Cet aspect a fait de lui un grand connaisseur du
comportement de la moxibustion dans le corps. Son grand dveloppement pratique (il
traita des milliers de patients tout au long de sa longue vie professionnelle) lui apporta
une approche clinique exceptionnelle. Toute la littrature ce sujet dmontre ce fait
(g. 35 et 36).
Lapproche de la moxibustion dveloppe par le matre Fukaya mrite une attention
toute particulire car il est considr comme le matre en moxibustion le plus important
des temps modernes.
Isaburo Fukaya est n en 1901 Tokyo. Il tudia lUniversit de Waseda, puis entreprit
des tudes de droit lUniversit Nippon Nichidai ; toutefois, juste avant dobtenir
son diplme, il tomba malade. Il entra dans une longue priode de convalescence. Il
se rtablit grce un thrapeute en moxibustion okyu. Il dit selon ses propres mots :
Je suis n nouveau . Fascin par cette thrapie, il dcida de ltudier et pendant
20 ans, il dveloppa sa propre mthode et publia une revue mensuelle Thrapie par
Acupuncture et Moxibustion dont il publia 222 numros.
72 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 35 Isaburo Fukaya sensei.

Fig. 36 Isaburo Fukaya au travail.

En 1974, il fut nomm superintendant de la Corporation mondiale dAcupuncture et


de Moxibustion. Il mourut cette mme anne lge de 73 ans. Il laissa plusieurs livres
parmi lesquels luvre intitule Explication et lucidation de lutilisation et des effets du
traitement par minis cnes de moxa Okyu (aux ditions Justice Hall, Japon).
Moxibustion de Fukaya 73

Ses enfants nont pas poursuivi le mme chemin de formation que leur pre. Un de ses
enfants, Shinma Hideo, est lheure actuelle le seul tmoin direct vivant de cette pratique
car il observait son pre. Il tait galement charg par son pre de raliser le traitement
quotidien par moxibustion dont sa mre avait besoin [17] suite la maladie rnale dont
elle souffrait. Bien que Shinma ait dcid de se consacrer professionnellement un autre
domaine, il se chargea de ldition du matriel clinique recueilli par son pre. Isaburo
Fukaya prenait constamment des notes dtailles sur ses traitements.
Un disciple du matre Fukaya, Iriye Seiji, fut considr comme son successeur car il
poursuivit son travail de divulgation et ralisa des publications sur cette magnique tech-
nique. Cet autre matre laissa par crit trois importants commentaires sur cette thrapie :
1) Les points sont situs gnralement sur le bord des os et des muscles, le ventre
du muscle, prs des vaisseaux sanguins ou dans des zones proches et pulsatiles.
2) Les localisations du point indiques dans les manuels doivent uniquement tre
utilises titre dorientation. Les localisations du point doivent tre ralises
grce la mthode de la palpation.
3) En cas dabsence de toute raction aprs avoir exerc une pression sur la douleur,
les indurations et les dpressions ou sur tout mridien, trois variations peuvent
tre utilises pour faire apparatre un point de raction :
o examiner une nouvelle fois aprs un changement de position du corps
du patient ;
o examiner une nouvelle fois aprs un changement de langle du doigt
ralisant la pression sur la peau ;
o examiner pendant que se produit simultanment un changement de
position du corps et de langle form par les doigts.

Caractristiques du style de moxibustion de Fukaya


Le style de Fukaya possde des caractristiques qui le rendent unique dans lhistoire
de la moxibustion japonaise.
Dans le cas dIsaburo Fukaya, la recherche manuelle des points, caractristique des
thrapeutes de moxibustion, a atteint un niveau trs important en raison du fait quil
possdait une habilet particulire. Dans sa technique, il a dcrit que la zone la plus
importante pour rechercher les points vivants tait la zone dorsale du dos. Quoi quil
en soit, sa technique de palpation peut tre applique sur tout le corps. La recherche
des points et le traitement des indurations correspondantes expliquent lobjectif
thrapeutique et le pronostic de la maladie.
La caractristique la plus connue est le bambou ou tube de Fukaya. Cet ustensile a t
rvolutionnaire en raison des grands avantages quil prsentait par rapport la forme
classique de moxibustion. Tout dabord, et il sagit de lavantage le plus clbre, il per-
mettait de rduire la sensation de brlure du cne en combustion lorsquil arrivait la
peau. Cela transformait la moxibustion en une technique agrable car, jusqualors, elle
tait vue presque comme un supplice thrapeutique [14]. La physiologie de leffet du tube
de Fukaya sexplique travers un mcanisme neurologique par lequel deux stimulations
74 Une introduction la moxibustion japonaise

sensitives appliques simultanment sont plus difciles dnir et capter par le cerveau ;
ainsi, la sensation de brlure produite par le cne est couverte et rduite par la pression
du bambou autour du cne, ce qui permet de proter de la rapidit de la captation de la
stimulation de pression (toucher) par rapport celle de la brlure (thermique).
Le deuxime gros avantage du bambou et, probablement lune des grandes raisons de
ses succs thrapeutiques, est que le bambou de Fukaya permet de faire en sorte que la
stimulation pntre profondment dans le corps en atteignant les indurations les plus
profondes et en supplmentant lnergie nutritive.
Un autre avantage de lutilisation du tube est quil permet dappliquer des cnes un peu
plus grands que les cnes classiques, car le patient les supportera mieux, ce qui permet
dobtenir un apport de Qi plus gnreux.
Il conut deux types de tube, un court (4 1,6 cm) pour des points sur les bras et les
jambes, et un autre plus long (12 1,6 cm) pour des zones ncessitant plus de pression
telles que le dos.
Ces bambous10 sont ferms dun ct, en utilisant le nud naturel de la plante (g. 37).

Fig. 37 Bambou classique de Fukaya (12 1,6 cm).

10. Pour obtenir un bambou rsistant la combustion du moxa, il faut le couper et le porter
bullition pour quil puisse dgager ses huiles ; on vite ainsi quavec le temps la chaleur ne
parvienne le ssurer.
Moxibustion de Fukaya 75

Une variante du tube de Fukaya est celle propose par Hirato Motoshiro, dans laquelle
le tube possde des trous et des entailles apportant trois avantages sur celui de son
prdcesseur :
1) Appliquer une pression bien avant que le cne arrive se consumer totalement
et sans quil ne steigne.
2) Un contrle visuel, travers les trous, de la combustion du cne. Il sera ainsi
possible dagir dans le cas o le cne perd sa position, ce qui vitera de retirer
le bambou trop tt.
3) Adapter le bambou des structures telles que des tendons ou des reliefs articulaires
(g. 38A et 38B).
Il existe galement une autre variante du tube de Fukaya, propose cette fois-ci par le matre
Mizutani [26], qui consiste en un tube de bambou double usage, cest--dire un tube
combinant les deux tubes de Fukaya et utilisant le nud du bambou servant de sparation
entre les deux cavits. Pour ne pas augmenter la longueur du tube, la plus petite cavit est de
plus petite taille (2,5 1,6 cm) que celle du tube court classique. Cette cavit contient peu
doxygne, de sorte quen lappliquant sur le cne en combustion, elle lteigne tout juste
avant de toucher la peau. Cette variante diminue lintensit du traitement.
Une autre faon dobtenir une cavit plus petite est de remplir le bambou classique de
coton jusqu laisser une petite cavit.
Dautres grands matres comme Sawada Ken eurent recours aux aiguilles un moment,
mais Fukaya ne le t jamais. Cette observation cache lune des raisons pour lesquelles
la moxibustion a t adopte et est si apprcie par le peuple japonais, car le fait de ne
pas utiliser daiguilles permettait aux familles de pouvoir pratiquer cette technique si
simple pour traiter les maladies les plus communes.

Le tube en tant quoutil de diagnostic


Les tissus bloqus dans leur mouvement tissulaire et dans lesquels apparaissent et
sont localises les indurations, constituent des tissus congestifs. La congestion sanguine
non supercielle peut tre mise en vidence grce lutilisation du tube de Fukaya. Cette
utilisation peut savrer dune trs grande utilit au moment de choisir et dtablir une
priorit entre les points traiter. Pour ce faire, il convient dappliquer une pression
considrable telle une ventouse sur le point pendant 5 7 secondes. Une fois ce temps
coul, la congestion sera conrme par lapparition de petits points sanguins de couleur
mauve ou rouge et par limpression du cercle de pression du tube.
Plus la couleur des taches est fonce, plus le degr de congestion existante est lev. Il
conviendra de choisir les points ayant le degr le plus lev de congestion.
Le degr de congestion a une troite relation avec lintensit du blocage tissulaire ou
avec le temps depuis lequel ce tissu est congestionn ; il ne faut donc pas oublier de
tenir compte, au moment de privilgier un point lors du traitement, de la douleur qui
sactive au moment de raliser une pression sur linduration et de la texture de cette
dernire (g. 39).
76 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 38 A. Bambou modi par Hirato Motoshiro. B. Hirato Motoshiro sensei


pratiquant sa moxibustion bimanuelle laide du bambou modi.
Moxibustion de Fukaya 77

Fig. 39 Marques de pression ralises laide du tube


pour diagnostiquer les zones les plus congestionnes.

Les principes fondamentaux de Fukaya


Linspiration dans les travaux de Sawada Ken, un don particulier pour la recherche
de points et une conance sans pareil dans le pouvoir de la moxibustion (rappelons
que lui-mme sest guri dune grave maladie), lui ont permis dtre reconnu comme
tant un matre sans prcdent. Il dveloppa dix principes de base qui dniraient son
systme et le mneraient la reconnaissance absolue grce leur succs. Les dix principes
fondamentaux sont les suivants.

1. Il nexiste pas de point efcace ; nous le rendons efcace. Lokyu ne fonctionnera que lorsque
les points vivants auront correctement t choisis et lorsquil leur sera fourni la quantit de chaleur
ncessaire pour le patient. Cette premire rgle est la base du style de Fukaya.
2. Les localisations standard du point sont utilises uniquement titre dorientation. Les
localisations standard du point dans les manuels ne sont quune rfrence importante. Clini-
quement, les thrapeutes doivent trouver les points ractifs ou points vivants activs prs
des points standard.
78 Une introduction la moxibustion japonaise

3. Le mouvement des points. Les points bougent et ce mouvement ractif des points dpendra
de ltat du corps et de la progression de la maladie.
4. Utilisez les points spciaux pour traiter efcacement. Fukaya a trouv diffrents points
supplmentaires, en dehors des trajets mridiens, grce des applications trs prcises. Il vaut
mieux utiliser un point rput, ou connu, en vue dun traitement efcace.
5. Pour traiter avec efcacit, utilisez peu de points. Utilisez un nombre de points aussi restreint
que vous le pouvez an dobtenir de meilleurs rsultats. Le choix des points rellement importants
sera essentiel pour que le traitement donne un bon rsultat.
6. Le point nest pas efcace sil ny a pas de raction. Le traitement ne fonctionnera pas si vous
choisissez des points non ractifs ou sans induration.
7. Ne traitez pas uniquement la zone symptomatique. Il nest pas efcace de traiter uniquement
la zone symptomatique ; vitez donc les points locaux et utilisez les points distaux ou situ sur
le trac dlimitant la zone.
8. Utiliser des points spciaux nest pas la seule faon dobtenir un traitement russi. Les points
ractifs ne sont pas toujours des points clbres. De plus, leur action ne rsout pas exclusivement
un problme ; gnralement, ils agissent sur diffrents problmes en mme temps.
9. Le nombre et la taille des cnes de moxa dpendent de la constitution du corps du patient.
Il faut ajuster le nombre et la taille du moxa chacun des points ractifs selon ltat du corps et
la progression de la maladie.
10. Localisez les points avec habilet. Choisissez les points ractifs les plus appropris et ce, le
plus rapidement possible. Peu importe les symptmes ou les maladies trouves, le traitement de
base selon Fukaya commence par la recherche de points ractifs situs au dos du corps.

Ce dcalogue pourrait se rsumer en quelques mots : de la pratique ! Fukaya pensait que


seule la pratique permettait de dvelopper la recherche des points. Pour beaucoup, y
compris pour lui-mme, il sagissait du secret de son succs dans les cas les plus difciles.
La premire rgle est peut-tre la plus importante car les neuf autres expliquent comment
trouver et traiter les points vivants.

Pas pas dans le style de moxibustion


de Fukaya
La racine
Les cinq premires tapes dcrites ci-aprs peuvent tre considres comme le
traitement racine 11 de Fukaya, cest--dire quindpendamment du problme

11. Observons que le terme traitement racine , utilis ici, nest pas propre la terminologie
classique de Fukaya, bien quen revanche elle le soit pour celle de Keiraku Chiryo (thrapie
mridienne). Lauteur se permet cette libert an de faciliter la comprhension et souligner
limportance du traitement sur cette zone.
Moxibustion de Fukaya 79

traiter, nous commencerons toujours par traiter la zone dorsale. Il existe deux raisons
qui expliquent le traitement inluctable de cette zone.
1) Selon la conception de la maladie par le systme de moxibustion, il est trs
important de traiter le katakori (tension au niveau des trapzes et par extension
au niveau de la zone dorsale suprieure). Le katakori est lexpression du sys-
tme musculaire face au stress, moyennant une prdominance sympathique du
systme nerveux autonome ; il implique donc un lien troit avec le comportement
du rythme respiratoire. En amliorant cette situation, nous interviendrons sur
nimporte quel processus pathologique.
2) Une autre raison pour laquelle cette zone de traitement est indispensable est
que le travail travers lokyu permet de librer et augmenter le ux sanguin,
lymphatique et nergtique, dans toutes les racines nerveuses dorsales (prin-
cipalement lies de manire rexe ou nergtique ce qui est organique),
ainsi que dans toutes les structures ganglionnaires nerveuses paravertbrales,
ce qui permet dobtenir une rgulation du systme nerveux vgtatif et une
parasympathique.
Lorsque nous souhaitons assimiler la mthode de moxibustion dIsaburo Fukaya, il faut
observer cette dernire sous deux grands angles : tout dabord, la recherche de points
et, ensuite, lapplication efcace de lokyu sur les points trouvs.

En ce qui concerne la recherche des points vivants


Il convient dindiquer que la mthode de base de Fukaya, que lon pourrait presque
qualie de racine car ce sera dans tous les cas la premire tape effectuer,
indpendamment du type de pathologie et de symptomatologie traite, recherche
principalement des points dans la zone du dos situe entre la septime vertbre
cervicale (GV 14) et la neuvime dorsale (GV 8), verticalement, et les deux omoplates,
horizontalement (g. 40).

tape n 1 : palpation du dos


Objectif : trouver des indurations apparentes sur la peau.
Technique : passer lgrement et rapidement lindex et le majeur sur les lignes mridiennes.
Cette opration devra tre rpte trois fois sur chaque ligne.
Les lignes mridiennes seront les suivantes :
a) le mridien du vaisseau gouverneur ;
b) la ligne paravertbrale gauche ;
c) la premire ligne gauche du mridien de la vessie ;
d) la deuxime ligne gauche du mridien de la vessie ;
e) la ligne paravertbrale droite ;
f) la premire ligne droite du mridien de la vessie ;
g) la deuxime ligne droite du mridien de la vessie.
80 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 40 Zone de recherche de points dans le traitement racine.

Au total, sept lignes sur lesquelles nous glisserons rapidement les doigts tout en ralisant
une douce pression sur la peau. En principe, ces sept lignes nous permettront de couvrir
presque toute la zone, mais si un point ractif est trouv en dehors de ces canaux, il ne
faut pas le ngliger car le point traiter peut tre un point reconnu ou non (g. 41).

Un conseil : IL NE FAUT PAS PENSER MAIS BIEN SENTIR SOUS NOS DOIGTS !

Il ne faut pas juger sil sagit dun point ou non, ni renoncer une quelconque vrication
ce stade ; nous devons nous er notre sensibilit qui se dveloppera avec le temps.
Nous ressentirons la mme chose que si nos doigts taient freins par la peau ou par
une protubrance.
Ces premiers points doivent tre reprs avec un marqueur.

tape n 2 : valuation des caractristiques de linduration


Objectif : observer dans les dtails les caractristiques des indurations.
Moxibustion de Fukaya 81

Fig. 41 Sept lignes de recherche.

Technique : effectuer une pression sur le point, dans diffrentes directions et profondeurs,
en recherchant o se trouve linduration. Il faut chercher autour de la zone des points
trouvs dans un premier temps.
Ds que vous laurez trouve, il faudra effectuer une pression sur cette dernire an
de conrmer quil sagit rellement dun point vivant ; si tel est le cas, une douleur
apparatra ds la pression. Cela nous permettra dcarter des points an den rduire
le nombre. Marquez laide dun crayon corporel les points vivants. Au cours de cette
tape, rappelons que le cinquime point des principes de Fukaya recommande de traiter
peu de points pour permettre un traitement efcace.

tape n 3 : slection des points

Objectif : trouver les points ncessitant un traitement et tablir lordre de traitement.


Technique : utiliser le tube, telle une ventouse, en effectuant une pression pendant 5
7 secondes sur chacun des points. Si le point est bloqu, il prsentera des signes vidents
dextase sanguine.
De manire gnrale, la slection ne comprend pas plus de 4 points.
82 Une introduction la moxibustion japonaise

tape n 4 : ordre de traitement


Objectif : tablir lordre de traitement. Lordre de traitement des points est trs important
car, trs souvent, nous assisterons la disparition des points marqus dans un premier
temps, aprs avoir trait les points principaux. Il faut vrier ltat des autres points
aprs avoir trait le premier et ainsi de suite.
Technique : Selon lapproche classique, le premier point traiter choisi est le plus
douloureux de tous ceux qui ont t dtects.
Pour les thrapeutes dbutants, lutilisation du bambou dans ltape n 3 permettra
de savoir quel point doit tre trait en premier lieu car ce premier point traiter
doit tre celui prsentant la congestion et la douleur les plus importantes lors de
la palpation.
Les points ne seront pas traits totalement les uns aprs les autres, mais bien en
respectant le point dtect comme tant le premier traiter ; nous procderons un
mlange des traitements de chacun des points an dobtenir une action synergique.
Nous avancerons en zigzag, en passant dun point lautre et dun ct lautre
(g. 42).

Fig. 42 Ordre de traitement pour obtenir une action synergique.


Moxibustion de Fukaya 83

propos du traitement des points


Une caractristique galement propre au style de Fukaya est que les cnes utiliss
ont une taille diffrente de la taille habituelle. Leurs dimensions sont les suivantes :
2,5 7,5 mm. premire vue, ils sont plus longs que ceux utiliss dans lokyu classique.
Cela permet une plus grande entre de la chaleur de lokyu .
Les tudes du Dr Abo nous renvoient limportance de raliser une stimulation laide
dun cne de taille approprie. Les cnes de plus petite taille stimulent la prdominance
parasympathique et la rponse adaptative du systme immunologique et, les cnes de plus
grande taille stimulent la fonction sympathique et la rponse de base du systme immu-
nitaire. Ce concept se fonde sur la possibilit de provoquer une brlure. Vu sous cet angle,
on pourrait penser que la taille des cnes de Fukaya serait un inconvnient par rapport au
cne classique de grain de riz ; toutefois, la ralit est toute autre. Le gnie dIsaburo Fukaya
rside dans le fait qu laide dun ustensile comme le tube, nous parvenons diminuer la
stimulation du systme nerveux de manire si notoire quaucune comparaison ne peut
tre ralise entre lapplication avec ou sans tube. Nous en concluons que lapplication de
Fukaya, malgr la taille de ses cnes, stimule galement la prdominance parasympathique.
Je recommande au lecteur dessayer dappliquer un cne sans tube et un autre avec tube
pour se rendre compte de lampleur de cette invention (g. 43).
Lutilisation du tube ou bambou acquiert tout son sens ce moment prcis.

Fig. 43 Le cne de Fukaya a une taille suprieure au cne classique de grain de riz.
84 Une introduction la moxibustion japonaise

tape n 5 : traitement des points


Objectif : appliquer lokyu.
Technique : appliquer la protection12 kyutenshi sur le point pour viter les brlures.
Placer le cne sur la protection.
Allumage et utilisation du bambou :
1) Allumer le cne laide de lencens.
2) Lorsque le cne est consum 50 %, rapprocher le bambou du cne en lappuyant
lgrement sur la zone latrale du point.
3) Lorsque la combustion atteint les 90 %, couvrir le cne avec le tube.
4) Effectuer une pression avec le tube durant environ cinq secondes, cest--dire le
temps quil met pour atteindre la peau et pour steindre.
ce stade, il convient dviter trois ventuelles situations :
1) Couvrir le cne trop tt car cela pourrait provoquer son extinction en raison
de la rduction de loxygne.
2) Couvrir le cne trop tard, car cela ne servirait rien.
3) Effectuer une pression trop rapide car si nous retirons le tube trop tt, il se peut
que la combustion du cne ne soit pas termine et que la sensation de brlure
soit plus forte.

tape n 6 : valuer les indurations


Objectif : une fois les indurations traites, il faut les palper nouveau pour savoir sil
faut continuer, ainsi quautour de ces dernires, car il se peut que linduration principale
ou le point de douleur dans la lsion ait chang de place et que, par consquent, nous
devions insister sur ce nouveau point vivant . Il est galement trs frquent que
certaines indurations satellites des indurations traites aient disparu.
Technique : effectuer une pression sur le point, dans diffrentes directions et profondeurs,
en vriant quel stade se trouve linduration traite.
Suite au traitement racine et, dans le cas o les symptmes nauraient pas disparu, il
conviendrait dutiliser le traitement symptomatique.

Traitement symptomatique
Le traitement symptomatique de Fukaya prsente diffrentes techniques trs efcaces
telles que lutilisation dun point unique laide dune corde et lutilisation de points
spciaux, entre autres. Notons que dans le cas de dysfonctionnements mineurs, ce genre
de techniques symptomatiques peut tre utilis dans un premier temps, bien quil ne

12. Lutilisation des protections est sujette discussion auprs de ceux qui dfendent lapplication
du moxa des ns pharmacologiques (cette approche est commune celle de la MTC).
Moxibustion de Fukaya 85

faille pas oublier que la ralisation pralable du traitement racine amliorera consid-
rablement le rsultat obtenu, son excution tant un fait incontestable dans le cas de
dysfonctionnements chroniques ou svres.
An deffectuer un traitement distance, certaines correspondances permettent de
nous orienter vers la zone dans laquelle il convient de rechercher les points vivants
lis la lsion que nous souhaitons traiter. Le tableau V peut tre utilis dans les deux
sens ou dans nimporte quel sens.

Tableau V
Lsion Rechercherau niveau de:
Cheville Poignet
Genou Coude
Hanche paule
Cervicale Lombaire-fessiers
Tte Pieds
Mains Pieds
Lombaire Pieds

Le tableau V bis sutilise dans un seul sens, de gauche droite. Quoi quil en soit, dans
certains cas il peut tre utile de chercher les points ractifs dans ces zones mais dans
les deux sens.

Tableau V bis
Lsion Rechercherau niveau de:
Tte Dorsaux
Poignet Dos de la main
Coude Avant-bras
paule Bras-dorsaux-omoplate
Cervicales Dorsales
Dorsales Jambe arrire
Lombaire-fessiers Cheville-jambe arrire
Hanche Cuisse
Genou Cuisse
Pieds Cheville-jambe arrire
86 Une introduction la moxibustion japonaise

Dans le traitement symptomatique, il convient, dans tous les cas, de traiter une certaine
distance de la zone o se trouve la lsion.

Un autre endroit de recherche des points vivants lis une lsion se situe dans les
mridiens touchs sur leur trajet, cest--dire une fois que la lsion et la zone endolorie
auront t localises, il faudra reconnatre les mridiens passant par la zone de conit
et rechercher les points, surtout dans les zones les plus distales de ces mridiens (mains,
pieds, avant-bras et jambe).

Rechercher les points autour de la zone lse, sur les diffrentes faces de la structure, au niveau
des trajets mridiens distaux et dans les correspondances du tableau.

Une rgle dor valable pour tous les traitements est que les points doivent tre ractifs
pour que le traitement soit un succs ; par consquent, si nous ne trouvons pas de points
du ct de la lsion, nous pourrons les rechercher du ct oppos.
Une situation trs frquente en pratique clinique est que ce type de recherche de points
distance et le traitement de ces derniers sont gnralement dconcertants pour le
patient car dans de nombreux cas, il ne comprend pas pourquoi nous sommes en train
de palper son pied alors que nous devons rsoudre un problme lombaire. Lune des
merveilles des points vivants est que pour les reconnatre, il faut effectuer une pression
sur ces derniers et vrier quune douleur apparaisse. Ce dtail sera un point favorable
car, trs souvent, le patient ressentira la faon dont la douleur voyage partir du point
palp jusqu la lsion. De mme, la simple pression du point trouv soulagera la douleur
de la lsion, ce qui conrme limportance du traitement de ce point.

Le point unique laide de la corde


La technique du point unique laide de la corde est peut-tre la technique la plus
spectaculaire du traitement symptomatique du style de Fukaya en raison de sa simplicit
et de sa grande efcacit. Cette technique est immdiate dans le traitement de la douleur,
indpendamment de lendroit o celle-ci sexprime. Rappelons que, dans ce style, il est
toujours recommand de traiter distance et non pas localement.
Il existe deux variantes ; je laisse la libert au lecteur de choisir celle quil prfre en
fonction de la nature du patient. En guise doutil pour appliquer cette technique de loca-
lisation, nous utiliserons une corde en coton ou en bre dun mtre et demi de longueur.
Deux exemples serviront illustrer cette technique.

Variante 1 : cphale au niveau de la zone frontale


Technique : explorer et dnir le point de douleur maximale au niveau de la zone de
douleur. Marquer ce point. laide de la corde, mesurer le primtre de la structure de
Moxibustion de Fukaya 87

douleur, dans ce cas, la tte, en prenant comme rfrence le point marqu. Mesurer
ce niveau. Nous obtiendrons une mesure longitudinale sur la corde.
En maintenant la corde aux deux extrmits, passer la corde au-dessus de la gorge du
patient et faire concider ces deux extrmits en un point au niveau du rachis (VG). Il
sagira du point unique.
Raliser lokyu sur ce point jusqu ce que la douleur disparaisse.
Cette technique est utilise pour traiter des douleurs localises dans des zones dont le
primtre est grand, telles que le thorax ou labdomen, et dans des zones o le traitement
est difcilement applicable, telles que la tte (g. 44).

Fig. 44 Technique laide de la corde sur le vaisseau gouverneur (VG).

Variante 2 : picondylite
Technique : explorer et dnir le point de douleur maximale dans la zone de douleur.
Marquer ce point. laide de la corde, mesurer le primtre de la structure de douleur,
dans ce cas, lavant-bras, en prenant comme rfrence le point marqu ; il faudra donc
mesurer ce niveau. Nous obtiendrons une mesure longitudinale sur la corde.
88 Une introduction la moxibustion japonaise

Cette mesure, en raison des caractristiques dimensionnelles de la structure traite,


ne permet pas de rechercher un point sur le VG ; il faut donc valuer sur quel trajet
mridien se trouve le point de douleur. Dans ce cas, il serait parfaitement possible que
le point de douleur se situe sur le trajet du gros intestin.
En maintenant les deux extrmits de la mesure obtenue, placer une extrmit sur
le point Jing (puits) du mridien (points de dpart ou de n des mridiens dans les
doigts) et en suivant son trajet, nous trouverons le point unique o se situe lautre
extrmit.
Raliser lokyu sur ce point jusqu ce que la douleur disparaisse.
Cette variante peut tre utilise dans le cas de nimporte quel trouble sauf ceux dont le
primtre est grand ; par consquent, elle pourrait tre difcile appliquer dans le cas
de grandes longueurs sur la corde (g. 45).

Fig. 45 Technique laide de la corde sur un mridien.

Dans ces deux variantes, il convient de tenir compte du fait que le point doit tre un
point vivant pour que la technique soit efcace ; par consquent, une fois la rfrence
trouve, nous chercherons le point proximit.
Moxibustion de Fukaya 89

Points spciaux
Les points spciaux constituent des points qui, sans suivre une logique mridienne ou
thorique prcise, ont rvl une grande efcacit clinique et doivent donc tre pris en compte
dans des cas spciaux. Ces points ont t localiss et recommands par Fukaya lui-mme.
Lapplication de lokyu sur ces points est gnralement ralise jusqu la disparition
du symptme ou la diminution considrable de son intensit.
Les points spciaux ne doivent pas ncessairement tre des points vivants ; cest--
dire que pour quils soient efcaces lors du traitement, ils devront tre situs autour
de la localisation tablie, prsenter une induration et tre douloureux la pression. Le
lecteur en conclura donc que face un trouble ou un symptme prcis, nous devrons
effectuer pralablement une palpation an de conrmer quil existe un point vivant
lendroit en question. Ces points sont localiss bilatralement ; il faudra donc palper
des deux cts et nappliquer un traitement que si ces points engendrent une raction.
Si les deux cts sont ractifs, aprs avoir appliqu le premier cne, il faut valuer lequel
des deux points est le moins sensible la chaleur. Il sagira du point traiter.

Au niveau des pieds


Chudaiton
Ce point se trouve en dessous de la racine de longle de lorteil. Il est utilis pour
traiter des cphales.
Chureida
Il se trouve sous la racine de longle du deuxime orteil. La fonction de ce point est
de traiter les maux et les brlures destomac (g. 46).

Fig. 46 Points Chudaiton et Chureida.


90 Une introduction la moxibustion japonaise

Daini-Impaku
Il se trouve au niveau de linterligne mtatarso-phalangienne, du ct mdial, face
plantaire, de lorteil.
Il est intressant dans les cas dirritation de la gorge ou de nez bouch.

Point respiratoire
la base du deuxime et du troisime orteil, face plantaire. Ce point permet de
calmer la respiration lors de crises de raction bronchique (crises dasthme).

Uranaitei
Ce point se trouve au niveau de la plante du pied. Pour le localiser, il faut marquer le
centre du tissu charnu du deuxime orteil, plier cet orteil et localiser le point uranaitei,
dans la projection du point pralablement marqu, sur la plante.
Ce point est utilis dans les cas de gastrite ou de diarrhe. En cas dentrite trs aigu,
il est possible de le combiner au point E 34 (g. 47).

Fig. 47 Points Daini-Impaku, Respiratoire, Uranaitei.

Yusen
Il se trouve au mme endroit que le point R 1. Il existe deux faons de le localiser :
diviser la plante du pied en trois parties ; le point se trouvera au milieu de la ligne
sparant le tiers des orteils et le tiers moyen. Lautre faon est dutiliser une corde ; le
Moxibustion de Fukaya 91

point se trouve au milieu de la ligne allant du point du milieu de larc interne du pied
jusqu la base (ct extrieur) du petit orteil.
Ce point ralise une action importante qui consiste emporter lnergie vers la partie
infrieure du corps ; il peut donc tre utilis pour les syndromes congestifs de la partie
suprieure (suffocations, maux de tte) et lorsquil existe un affaiblissement de la partie
infrieure tel que dans le cas des pieds froids.

Shinsoku
Il sagit du cur du pied. Il se trouve au point central de la plante du pied. Il quivaut
au point VC 12. Le point shinsoku a une utilisation semblable celle du point Yusen,
quant au transport dnergie vers la partie infrieure du corps. Son utilisation est idale
lorsque lorigine du trouble mental est motionnelle. Il est galement utilis dans les cas
de crampes nocturnes.

Shitsumin
Il se trouve au centre du talon, au niveau de la plante du pied. Il est utilis en
cas ddme touchant les extrmits infrieures ; il faudra pour ce faire appliquer de
nombreux cnes (au minimum 50). Il est galement frquemment utilis dans le cas
dinsomnie ; dans ce cas, il faudra insister jusqu ce que le patient sente le sommeil
arriver ou ait senti trois fois la sensation de chaleur sur ce point.
Le matre Mizutani utilisait ce point dans le traitement du dcalage horaire (g. 48).

Fig. 48 Points Yusen, Shinsoku et Shitsumin.


92 Une introduction la moxibustion japonaise

Soulignons que la plante du pied contient des zones plus sensibles que dautres, ce qui
inuencera lintensit de la chaleur applique. Par exemple, dans le cas du point shitsumin,
qui est gnralement un point insensible en raison de lpaisseur de la peau, les applications
seront gnreuses en ce qui concerne la quantit et lintensit. En revanche, sur des points
tels que le shinsoku, entre autres, il faut veiller trs fort au contrle de la chaleur (nous
pouvons utiliser les doigts pour contrler loxygne) car, dans le cas contraire, lapplication
pourrait tre douloureuse, ce qui conduit souvent le patient vouloir arrter la sance.

Au niveau des mains

Point GI2 du style de Sawada


Ce point est un classique pour le matre Sawada Ken, la rfrence pour Fukaya.
Son efcacit mrite une attention particulire. Ce point se trouve du ct radial
de larticulation interphalangienne proximale de lindex. Il agit sur les irritations
(conjonctivite) et infections oculaires.

Point GI4 du style de Sawada


Il sagit dun autre point notoire. Il est situ au sommet de la prominence forme
en joignant le pouce et lindex, sur le dos de la main. Son action est notoire en cas de
maux de gorge, doreilles et de douleurs cervicales. Il soulage galement la tension au
niveau des muscles trapzes (katakori).

Point GI11
Le point GI 11 est un point trs intressant car, outre son action spcique sur
le coude et sur lavant-bras, il peut tre considr comme le point de fermeture du
moxa . Cette action de fermeture rsultera de la capacit de ce point faire descendre
le Qi de la partie suprieure du corps vers les mains et est trs utile comme point nal
du traitement de tout trouble cervical ou au niveau des paules. Ce point fera partie du
Taikyoku de Sawada ; il agit donc galement dans la stimulation de tout le corps. Il se
trouve lextrmit du pli latral qui se forme en chissant le coude (g. 49).

Sur le reste du corps


Ces points rpondent aux localisations classiques reprises dans les livres, bien que
leurs actions aient t conrmes cliniquement et soient trs prcises.

VG23
Point se trouvant sur le mridien du VG. Il se trouve deux centimtres au-dessus
de la ligne frontale des cheveux. Laction de ce point est de dbloquer la congestion
nasale. Si la palpation pralable nest pas douloureuse, il faut chercher le point 2 cm
plus en arrire.
Moxibustion de Fukaya 93

Fig. 49 Points GI 2 et GI 4, tous deux du matre Sawada, et point GI 11.

VG20
Il se trouve au point le plus haut de la tte (la ligne unissant les points les plus hauts
des oreilles peut servir de guide). Il peut tre utilis en cas de prolapsus anal et en cas
dacouphnes (g. 50).

E 36
Il sagit du point classique de la longvit. Dans le Japon classique, il recevait le
nom de Moxibustion des huit jours , car on effectuait une moxibustion au cours des
huit premiers jours de chaque mois an davoir une longue vie et une bonne sant. Ce
point nourrit le Qi tous les niveaux ; par consquent, il augmentera la vitalit. tant
donn quil sagit dun point appartenant au mridien de lestomac, nous pourrions
penser quil servirait pour tous les troubles gastriques, mais il faut faire attention car
la stimulation de ce point augmente la scrtion dacide chlorhydrique dans lestomac,
ce qui est contre-indiqu en cas dhyperacidit.
Il peut galement tre utilis comme point pour diminuer la chaleur dans la partie
suprieure du corps et pour le traitement de la sinusite.
94 Une introduction la moxibustion japonaise

Fig. 50 Points VG 23 et VG 20.

Au l de lhistoire, diffrents auteurs ont propos diverses manires de le localiser. tant donn
que la palpation permettra de conrmer la prsence du point, une manire de le trouver
est de suivre le tibia en direction du genou jusqu la base de la tubrosit tibiale. Une fois
arriv cet endroit, il faudra chercher sur le ct et 2 cm un point dinduration (g. 51).

Fig. 51 Point E 36. Il est localis bilatralement.


Moxibustion de Fukaya 95

Point lombaire: lombalgie / sciatique / hernie discale lombaire


Ce point se trouve prs du bord suprieur du pron dans la partie distale. Il faut le
chercher dans les 5 derniers centimtres. Il se peut que nous le trouvions deux trois
points dans la zone concerne ; il faudra donc traiter le plus ractif la pression.
Pour que ce point soit plus efcace, il faut faire en sorte que la chaleur de lokyu monte
vers la zone lombaire (g. 52).

Fig. 52 Point lombaire.

Traitements spciaux
Problmes psychosomatiques
Presque toutes les maladies physiques ont, un moment de leur volution et selon
diffrentes intensits, une composante de type psychologique qui sinscrit dans le corps.
De plus, actuellement, dans les socits industrialises, beaucoup de tension psychique
saccumule dans le corps, en raison des heures passes devant lordinateur ; cest ce que
96 Une introduction la moxibustion japonaise

nous appelons le stress technologique . Face ces circonstances, le corps sorganise


et, par des tensions musculaires, cre un certain blocage dans la mobilit vertbrale.
Pour ce traitement, il faut palper les espaces intervertbraux, plus prcisment les
ligaments inter-pineux, dans la zone dlimite par lapophyse pineuse de la deuxime
vertbre thoracique et la neuvime vertbre thoracique.
Si, lors de la palpation, nous ne trouvons quun point de douleur important, il faudra
insister sur la moxibustion de ce point jusqu ce que la douleur la pression disparaisse.
Dans le cas o plusieurs points douloureux apparatraient moyennant une raction
similaire, il faudrait tous les traiter. Si tel est le cas, nous atteindrons leffet souhait
avec moins de cnes par point (g. 53).

Fig. 53 Points de traitement dans des altrations psychosomatiques.

Moxibustion de transfert
La moxibustion de transfert est une des techniques les plus caractristiques dIsaburo
Fukaya. Si nous appliquons des cnes sur une structure enamme, il est fortement
probable que nous augmentions le processus inammatoire ; il sera donc prfrable
Moxibustion de Fukaya 97

de rechercher les points distance ou sur le ct oppos la lsion. Cette technique est
utilise pour traiter distance des articulations enammes ou en cas de pathologies
ncessitant un effet de pntration. Cet effet est obtenu grce une synchronisation
lors de lallumage des cnes.
Les points traiter sont des points qui, lors de la palpation, outre le fait dtre des
points vivants, donnent la sensation quen effectuant une pression sur ces derniers,
nous pouvons accder lintrieur de la structure. Ces points sont gnralement situs
les uns devant les autres mais sur des cts opposs.
Pour traiter le genou, nous rechercherons quatre points, deux au-dessus du genou
(autour du Rte 10 et du E 34) et deux en dessous (autour du Rte 9 et du VB 34).
Pour traiter la cheville enamme, nous rechercherons deux points. Un autour
du Rte 6 et un autre autour du VB 39.
Pour le poignet, palper autour du MC 6 et du TR 5.
Pour le coude : P 6 et GI 10 ou P 4 et GI 12 (g. 54).
Dans la mesure du possible, il faut essayer de traiter les points opposs de manire
synchrone an dobtenir un effet de transfert.

Fig. 54 Points de transfert au genou.


98 Une introduction la moxibustion japonaise

Traitements de Fukaya
Une fois le style de moxibustion de Fukaya prsent, le lecteur aura compris que
ce matre fondait ses traitements sur la palpation plutt que sur une recette de points
pralable. Sa grande exprience clinique et une grande pratique de palpation ont permis
de trouver des points frquemment prsents dans les pathologies ; cela, ajout une
bonne connaissance des textes chinois anciens, nous fournit les points de traitements
que nous trouvons dans la littrature ce sujet [7, 9-11, 25, 30].
Isaburo Fukaya aimait les textes classiques et ce sont ces derniers qui ont servi de base son
style. Des livres tels que Moxa des rudits, clbre livre de diffrents auteurs de lpoque
Edo (1603-1867), le classique canon chinois de mdecine Huang Di Nei Jing (canon
classique de lEmpereur Jaune), qui dcrivait dj ce type de moxibustion, et une uvre
littraire lgendaire du matre Sawada Ken lui servirent de grande inspiration et de guide.
Son uvre prfre est le Huan Di Ming Tang Jiu Jing (115-1 234 av. J.-C.). Quoi quil en
soit, il convient de signaler quil ne fut jamais dogmatique avec ces enseignements. La liste
des pathologies et des points suivants peut servir de rfrence pour le thrapeute lors de
la ralisation des traitements. Toutefois, il faut tenir compte du fait que le point traiter
doit dans, tous les cas, tre un point vivant . Il faut les palper et traiter les plus ractifs.
Arthrite extrmit suprieure : V 13.
Arthrose du genou. Douleur face avant : E 31. Douleur face arrire : V 40. Perte
de force musculaire : VB 31, E 33.
Asthme Point Shu de lasthme : 1 cun en haut et 1 cun sur le ct au niveau du V 17.
Asthme bronchique : VG 17.
Fatigue : VB 21, GI 10, E 36.
Cphale chronique : VG 20, VG 23, VG 22, VG 15.
Cphale frontale : VG 15.
Cphale occipitale : VG 17.
Cphale avant un rhume : VG 20, VG 23, VG 15.
Sciatique : V 25, VB 30, V 60.
Cystite / Urtrite : Rte 6/VB 39 ou E 39/R 9 (moxibustion de transfert).
Congestion nasale : VG 23.
Congestion nasale chez les enfants : VG 12.
Dermatite et urticaire : GI 15.
Diabte : tous les 2 jours, de faon alterne entre VG 7, VG 6 et des points ractifs
entre D 10-D 11.
Diarrhe : E 34, VC 9, VC 7 et deux points 1 cun latral de chaque ct du
nombril.
Diarrhe chronique : V 25, V 27, VC 12, E 25, VC 6, VC 5, Rte 6.
picondylite : GI 15, V 17, V 15, V 13.
Spasme gastrique : E 34 bilatral.
Emphysme : VG 23.
Fivre : VG 14
Furoncles faciaux : GI 4.
Moxibustion de Fukaya 99

Gastrite aigu : point spcial Uranaitei.


Gastrite chronique : V 17 V 17 V 20. Douleur la pression sur : GI 4, GI 10,
GI 11, P 7.
Glaucome : GI 14
Hpatite : Rte 6, Rte 8.
Hypertension : VB 20, VB 21, V 43, GI 11, GI 10, E 36.
Hyperacidit : V 14 ou V 15.
paule gele : E 12.
Ictus crbral : VC 15. Trois mois aprs et progressivement : GV 20, VB 7, VB 31,
VB 39, GI 15, GI 11, E 36.
Insomnie : V 17, VG 9, VG 8, VG 9, VG 10, VG 11, VG 12. VG 20 ou V 10, VB 21,
V 43, V 15, P 4, GI 11, GI 10, 36E.
Lombalgie aigu : V 60, H 4, V 39.
Mains froides : TR 4/MC 7 ou TR 5/MC 6 (moxibustion de transfert).
Miction difcile : Rte 6, Rte 8, VB 39.
Miction douloureuse : point actif entre E 36 et E 41.
Migraines : VB 20, VB 21.
Nauses matinales : VC 18/VG 11 ou VC 17/VG 10 (moxibustion de transfert).
Nvralgie du trijumeau : VG 14/V 12 (bilatral, en triangle) ou VG 13/V 13
(bilatral, en triangle).
Nvralgie du trijumeau : GI 14, V 10, V 11, V 12, V 13, V 15, V 42, V 43, VB 21,
VG 10, VG 11, GI 15, TR 11.
Paralysie faciale : VG 14, VG 12, IG 14, V 14, V 15, V 18, V 20, VB 20.
Priarthrite scapulo-humrale : IG 9, IG 10, IG 11, GI 14, TR 12, P 1, P 2, P 3,
P 4. V 41, V 43, VB 21.
Position ftale anormale et accouchement difcile : Rte 6, V 67.
Problmes oculaires : GI 2 de Sawada.
Prostatite : VC 3, VB 31, V 37, point latral aux V 37, V 40, V 36.
Rhume commun : VG 14
Rtention durine : V 22, V 27, VC 3.
Engelures : GI 11.
Tendinite de lpaule : GI 15, TR 14, GI 9, GI 10, GI 11.
Toux : VG 14, V 11, V 12, V 13, E 13, P 1, GI 10.
Troubles nerveux (psychiques) : espaces intervertbraux entre VG 12 et VG 8.
Troubles musculo-squelettiques de lextrmit suprieure : V 17, GI 15.
Ulcre gastrique : V 21, V 22.

Dosage
Dans le style de Fukaya, le dosage (quantit de cnes) dpend du mode de disparition
des indurations mesure que le traitement est appliqu. Un des plus grands soucis du
thrapeute de Fukaya est la pntration de la chaleur de lokyu et la faon dont cette
dernire dissout les indurations adaptatives trouves sur les points.
100 Une introduction la moxibustion japonaise

Seul dans les cas trs graves, chroniques ou de dysfonctionnement organique, il est
ncessaire dappliquer un grand nombre de cnes, bien que 7 9 cnes sufsent pour
obtenir leffet souhait.
Si nous observons quen raison de la sensibilit du patient, lapplication est trop rigide,
il conviendra de modier la taille des cnes et de contrler le niveau de chaleur ou
dutiliser des mesures de protection. Le traitement ne doit pas se rvler agressif ou
crer davantage de tension ; au contraire, il doit tre relaxant. Selon les paroles de
Fukaya lui-mme il est trs important que le patient se sente laise par rapport
la chaleur .
Une caractristique des personnes malades est quelles sont particulirement sensibles
la chaleur. Si le patient se sent fatigu aprs le traitement de moxibustion, il se peut quil
sagisse dun effet indiquant un sur-traitement. Dans ce cas, il faut cesser le traitement
au moxa [12].

Vibrations de la chaleur de lokyu


Les vibrations de la chaleur de lokyu constituent lun des concepts que le thrapeute
ne doit pas perdre de vue sil souhaite obtenir de grands rsultats dans des cas difciles.
Lorsque nous appliquons un cne, la vibration est minimale et la capacit dissoudre les
indurations est inme. Il faut insister sur lapplication de cnes pour que la pntration
de la chaleur de lokyu et lampleur de leffet augmentent.
Cne aprs cne, lintroduction de la chaleur dans le corps devient un effet dampleur
vibrationnelle qui prendra deux directions : une dans le sens horizontal, tel que les ondes
produites en lanant une pierre dans leau, et une autre dans le sens vertical.
En cas de moxibustion contraignante et intense, cest--dire dans le cas o il faudrait
provoquer une petite brlure sur la peau, le patient sentira durant les heures qui suivent
et, de manire vidente, la sensation des vibrations du moxa qui continuent leur travail
dans le corps. Cette sensation de battement nergtique ressemble celle dune chaleur
locale agrable et expansive, comme sil y avait des points de chaleur active dans le dos.
Lactivation des ressources curatives du corps, accompagne de la lgre brlure, le tout
ajout lapport du Qi que suppose la chaleur de lokyu plus la mmoire vibrationnelle
de cet apport de Qi sont probablement responsables de cet effet.
Pour obtenir leffet vibrationnel, Fukaya recommandait dinsister grandement sur
lapplication des cnes et darriver mme en utiliser des dizaines sur un mme point.
Cette recommandation est justie par le fait quIsaburo Fukaya traitait des troubles
organiques de grande difcult (problmes cardiaques, respiratoires, diabte, etc.), ainsi
que des troubles chroniques et rcurrents.
Les cnes du style de Fukaya sont des cnes trs hauts compars aux cnes dokyu
classiques ; ce dtail nest pas un simple caprice du matre : ces cnes permettent
damplier considrablement la chaleur de lokyu. Je recommande au lecteur dessayer
Moxibustion de Fukaya 101

sur son propre corps dappliquer un cne traditionnel de grain de riz et ensuite un cne
de Fukaya. Il pourra ainsi observer que le cne de Fukaya apporte une chaleur plus
importante. Cette chaleur sera perue bien avant que le cne en combustion natteigne
la surface de la peau et il sagira dune chaleur agrable. Les personnes plus sensibles
sentiront que cette chaleur voyage travers le mridien, dans le cas o lapplication
aurait suivi ce concept.

Cas cliniques
Les cas cliniques suivants retent diffrentes manires dutiliser la moxibustion
okyu et le style de Fukaya en tant quoutil thrapeutique principal. Dans certains cas,
la moxibustion a t utilise presque comme une stratgie unique et, dans dautres,
elle a t complte par des techniques de puncture laide dune aiguille normale, des
aiguilles empishin (aiguille permanente, galement connue sous le nom de punaise) et
du contact needle.

Cas n 1
Femme de 32 ans. Motif de la consultation : douleur lombaire principalement du
ct droit.
La patiente, un mois aprs avoir accouch, souffre dune lombalgie aigu depuis 2 jours,
apparemment cause par de mauvaises positions adoptes. Actuellement, elle allaite et
ne souhaite pas prendre de mdicaments ; elle a donc dcid de se faire soigner par des
techniques dacupuncture.
1er jour
Le premier jour, la douleur se dirigeait vers larrire de la jambe droite, bien quau
moment de la consultation, la douleur sexprime exclusivement dans la zone lombaire
droite. La station debout et le dcubitius dorsal augmentent sa douleur.
Traitement : okyu + contact needle.
En dcubitus ventral. Lors de la palpation, trois points aligns avec une induration et
une douleur la pression sont trouvs au niveau du dernier tiers de la face externe de
la jambe droite. Je choisis le point le plus douloureux et japplique (grce au kyutenshi)
des cnes dokyu jusqu ce que la patiente dise ressentir une sensation de chaleur qui
monte par la jambe.
En dcubitus dorsal. Nous valuons la douleur en effectuant une lvation active de la
jambe. La douleur est considrablement rduite mais une gne persiste encore. Lors
de la palpation des points ractifs mridiens sur le dos du pied, sur la ligne mtatarso-
phalangienne, le Tai Yang et Shao Yang apparaissent actifs. Japplique le contact needle.
Nous examinons nouveau llvation et la douleur a disparu.
102 Une introduction la moxibustion japonaise

2e jour
La douleur a totalement disparu. Lors de la palpation, il y a un point actif diffus dans la
zone de la jambe. Japplique cinq cnes dokyu. Lvaluation des points ractifs mridiens
sur le pied est ngative. Pour terminer le traitement, je ralise un doux massage sur la
zone lombaire.

Cas n 2
Femme de 34 ans. Motif de la consultation : tendinite du court extenseur du pouce,
main droite.
La patiente prsente une douleur au poignet, du ct radial, qui saccentue lorsquelle
chi activement le pouce. Cette douleur persiste depuis un an et demi, priode pendant
laquelle la patiente a reu plusieurs traitements de physiothrapie, ce qui a permis de
rduire la douleur sans, toutefois, la faire disparatre totalement. La lsion a commenc
progressivement et a augment en jouant au basket, sport quelle pratiquait rgulirement
depuis des annes, mais quelle a d arrter compltement. Lors de lexamen visuel,
je dtecte une importante antpulsion de lpaule droite et une rotation interne de
lextrmit, signes de grande prdominance de la chane musculaire brachiale.
1er jour
En position assise. Jvalue les points vivants dans la zone dorsale selon le style
de Fukaya. Je trouve 4 points vivants et je les traite. Je ralise une palpation
symptomatologique et je dtecte un point localis au milieu de lomoplate, trs actif
(prs du IG 11). Je demande la patiente quelle refasse activement le mouvement
douloureux et quelle quantie la douleur. Japplique lokyu avec une crme de protection
shiunko. Une nouvelle valuation, et la patiente explique que la douleur a diminu de
70 % par rapport la premire valuation.
En dcubitus dorsal. Jexamine la zone de lavant-bras et je localise deux points vivants
sur la ligne mridienne du poumon et un autre point actif prs du point GI 4. Japplique
lokyu sur ces points jusqu faire disparatre les indurations actives. Lorsque jvalue
le mouvement, la douleur est rduite de 10 % supplmentaires.
Grce la palpation, je localise un point douloureux sur le dos de la main entre les
mtacarpiens du troisime et du quatrime doigt. Je place une empishin (Pyonex
0,9 mm) et nous obtenons nouveau une rduction de la douleur de 10 %.
La patiente dit se sentir trs satisfaite car elle navait jamais obtenu une telle disparition
de la douleur.
2e jour
Elle se rend la consultation quatre jours aprs la premire sance. Elle explique quelle
sest sentie trs bien jusqu ce quelle reprenne son travail sur ordinateur. Cest ce
moment quelle a senti que la douleur rapparaissait. Elle commente quelle sen est
rendue compte lorsquelle mettait son paule en avant pour utiliser la souris. Jutilise
Moxibustion de Fukaya 103

nouveau la moxibustion de Fukaya au niveau de la zone dorsale, en obtenant cette


fois-ci une plus petite diminution de la douleur. Ces circonstances me font remettre
en question le traitement car il faut le rediriger vers un traitement de type postural.
Fin
Aprs avoir tabli une position de travail et utiliser lokyu pour le contrle de la douleur
pendant huit sances supplmentaires, je suis parvenu une gurison totale de la patiente.

Cas n 3
Femme de 59 ans. Motif de la consultation : dme et douleur en marchant au
genou droit.
Il y a un an, et sans cause apparente, son genou a commenc lui faire mal et goner.
Aprs avoir pass une IRM, les examens ont conclu quil sagissait dune distension
ligamentaire. La prescription : repos et AINS. La douleur a mis trs longtemps diminuer.
Il y a dix jours que la douleur est rapparue ; la patiente dcide donc de chercher une
autre forme de traitement. Elle attribue la rapparition de la douleur un excs dactivit
car elle est rapparue le jour mme o elle avait pratiqu une activit sportive intense.
Elle prouve une trs grande difcult plier le genou car une douleur apparat
lextrieur du genou. La douleur augmente en montant les escaliers. Elle est proccupe
car elle doit voyager et, dans cette situation, elle pense que ce ne sera pas possible.
1er jour
En dcubitus dorsal. Jeffectue une massothrapie douce dcontracturante et
priarticulaire. Japplique la moxibustion de transfert sur quatre points vivants
autour du genou, prs des points Rte 9 E 36, Rte 10 et E 34. Finalement, japplique
trois cnes dokyu sur chacun des deux sillons sous-rotuliens.
2e jour
Ldme a totalement disparu bien que la patiente ressente une lgre douleur
lintrieur du genou. De plus, elle a la sensation que son genou va lcher en montant
les escaliers.
Japplique nouveau le mme traitement que le premier jour.
Fin
La douleur et laltration fonctionnelle du genou ont disparu aprs la deuxime sance
et la patiente a pu effectuer son voyage prvu sans problmes.

Cas n 4
Homme de 52 ans. Motif de la consultation : tendinite du muscle supra-pineux
(paule droite).
104 Une introduction la moxibustion japonaise

Le patient prsente une douleur lpaule avec une irradiation vers le bras depuis
3 mois. La douleur est apparue progressivement. Au dbut, son paule ne le faisait
souffrir que lorsquil ralisait un effort important avec le bras mais, de plus en plus, la
frquence de la douleur ne semblait plus avoir de rapport avec lactivit, allant mme
jusqu lempcher de dormir sur ce ct. Il a suivi des traitements de physiothrapie
(massages, chaleur, tirements) et a pris des mdicaments (AINS), sans quil ny ait
damlioration importante.
1er jour
Dbut du traitement par moxibustion suivant le style Fukaya au niveau du dos. Je
trouve quatre points vivants , le plus actif tant celui de la rgion supra-pineuse.
Les trois autres points se trouvent prs du GI 15, IG 12 et V 17. Japplique lokyu
laide du kuytenshi sur ces points jusqu ce que les indurations disparaissent.
Lpaisseur de linduration la plus active a diminu mais na pas disparu totalement.
Le patient value sa douleur en effectuant un mouvement et signale une rduction
remarquable de la douleur.
Japplique lokyu, un cne tous les 0,5 cm, autour de la zone de la douleur. Je rpte ce
procd trois fois.
2e jour
Le patient explique quil se sent mieux bien quen effectuant certains mouvements, il
ressente une lgre douleur.
Japplique nouveau le traitement en utilisant les mmes points, que je vrie en les
palpant. Les points actifs sont moindres ; il ny en a plus que deux et leur densit est
plus molle. Je ne ralise pas dokyu autour de la lsion.
Fin
Aprs trois sances, le patient ne ressent plus de douleur et il a rcupr sa motricit.

Cas n 5
Femme de 37 ans. Motif de la consultation : cphale frontale et occipitale.
La douleur est apparue 3 heures aprs avoir vcu une situation de tension motionnelle.
Les analgsiques nont eu aucun effet.
Je ralise une moxibustion selon le style Fukaya sur la zone dorsale. Lors de la palpation, je
dtecte quatre points vivants . Le plus actif se trouve sur le bord intrieur de lomoplate
gauche. Japplique lokyu sur ces points, en obtenant une diminution importante de
la douleur au niveau de la zone occipitale. Toutefois, la douleur persiste sur la partie
frontale.
Jutilise la corde de Fukaya autour de la tte hauteur des sourcils. Une fois la mesure
prise, je lapplique au cou jusqu trouver un point au niveau du rachis, entre la deuxime
et la troisime vertbre dorsale. Je localise le point actif, japplique lokyu jusqu ce que
la douleur frontale disparaisse totalement.
Moxibustion de Fukaya 105

Cas n 6
Homme de 43 ans. Motif de la consultation : contracture musculaire au niveau de
la zone dorsale droite.
La douleur, brusquement apparue, a commenc il y a trois jours. Elle se situe au niveau
de la zone dorsale, irradie vers le bras en passant au-dessus de lomoplate droite, ce qui
provoque une douleur aigu lors du mouvement du bras et de la rotation vertbrale dorsale.
1er jour
Pour viter dirriter davantage le tissu enamm, je dcide de travailler distance.
Jvalue les points plantaires de Shimada. Je trouve des points ractifs dans le Tai Yang,
Shao Yang et Shao Yin, ce dernier tant le plus douloureux. Japplique lokyu laide du
shiunko jusqu rgulariser les points. Tai Yang et Shao Yang se rgularisent relativement
facilement, tandis que Shao Yin semble trs sensible la chaleur de lokyu. Lintensit
de la douleur diminue.
Je recherche des points vivants sur le dos de la main et jen trouve un trs douloureux
entre les mtacarpiens du quatrime et du cinquime doigt de la main droite. Japplique
une empishin (Pyonex de 0,3 mm).
Je pique deux aiguilles (Acuglide de 0,12 30 mm) sur IG 3 + V 62, que je laisse pendant
10 minutes.
2e jour
Le patient arrive trois jours aprs avec une disparition quasi totale de la douleur. La
zone nest douloureuse qu la palpation et non plus au mouvement. Il peut nouveau
effectuer une rotation dorsale mais sent encore un lger tiraillement au niveau de la
zone dorsale.
Jeffectue nouveau une palpation de la zone plantaire ; seul le point de Shao Yin est
actif. Japplique lokuy et le patient sent rapidement une chaleur agrable sur le point.
Je pique la mme combinaison extraordinaire daiguilles, tandis que japplique de la
chaleur au niveau de la zone dorsale laide dun tube de moxa.
Fin
Aprs une deuxime sance, la douleur et les handicaps ont totalement disparu.

Cas n 7
Femme de 54 ans. Motif de la consultation : douleur cervicale de longue dure et
sensation de rigidit en effectuant un mouvement. Elle se sent trs fatigue.
Elle a parfois des nauses, bien que ce qui la drange le plus soit la douleur. Lors de
la palpation, jobserve une importante congestion musculaire. Les derniers examens
radiologiques quelle a subis ont dvoil que les quatrime et cinquime vertbres
cervicales taient soudes.
106 Une introduction la moxibustion japonaise

1er jour
La palpation rvle un grand nombre de points actifs. Je dcide de ne pas les rduire,
cest--dire de ne pas en choisir 4 ou 5 ; japplique lokyu sur tous les points ractifs.
Trois cnes par point.
Jvite la manipulation locale en raison de la grande ractivit.
2e jour
La patiente dit se sentir mieux et moins raide, bien quelle ressente encore une douleur.
La palpation rvle encore de nombreux points ractifs, bien quen moindre quantit.
Japplique trois cnes par point.
Fin
Lors de la quatrime sance, la fatigue a disparu et la douleur sest galement apaise
presque totalement. Elle ne ressent plus aucune rigidit. Lors de la palpation, seuls trois
points vivants peu ractifs sont observs. Japplique trois cnes par point. tant
donn lamlioration, jajoute au traitement un doux massage relaxant.
Rfrences

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Abrviations
Rte Rate
E Estomac
P Poumon
GI Gros intestin
R Rein
V Vessie
F Foie
VB Vsicule biliaire
C Cur
IG Intestin grle
VC Vaisseau conception
VG Vaisseau gouverneur
TR Triple rchauffeur

Fig. 55 Mridiens. Vue avant.


Remarque : les mridiens se situent des deux cts,
lexception de VG et VC qui sont centraux.
112 Une introduction la moxibustion japonaise

V Vessie
VB Vsicule biliaire
IG Intestin grle
VG Vaisseau gouverneur
TR Triple rchauffeur

Fig. 56 Mridiens. Vue arrire .

.
Impression & brochage - France
Numro dimpression : 04495120590 - Dpt lgal : juin 2012

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