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Revisin de tema

Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2


en la especie humana
Grgory Alfonso Garca Morn, MD* mar Ramn Meja, MD
lvaro Andrs Gaitn** Claudia Cobos, MD
Ananas Garca Cardona, DDC Ciro Alfonso Casadiego, MD
Dianney Clavijo Grimaldi, MD

Resumen Summary
Las fosfolipasas son un grupo ubicuo y diverso de enzimas, Phospholipases are ubiquitous and diverse enzymes group
descritas desde 1967, que inducen cambios en la that induce changes in membrane composition, activate the
composicin membranal, activan la cascada inflamatoria y inflammatory cascade and alter cell signaling pathways.
alteran las vas de sealizacin celular. Las fosfolipasas Phospholipases A(2) (PLA(2)s) are enzymes responsible for
A2(PLA2) son enzimas responsables por la mobilizacin de mobilization of fatty acids, including arachidonic acid (AA),
cidos grasos, incluyendo el cido araquidnico(AA), a from phospholipids. These enzymes are classified as high-
partir de los fosfolpidos. Estas enzimas son clasificadas en molecular-weight cytosolic PLA(2)s (cPLA(2)s) and low-
las PLA2 citoslicas de alto peso molecular y las PLA2 molecular-weight secretory PLA(2)s (sPLA(2)s). The
secretorias de bajo peso molecular. El metabolismo del metabolism of arachidonic acid may follow multiple, inter-
cido araquidnico puede seguir su metabolismo a related pathways, leading to the generation or release of a
mltiples e interrelacionadas rutas, promoviendo la wide variety of biologically active substances. Inflammatory
generacin y la liberacin de una amplia variedad de cells are capable of releasing arachidonic acid, which may
sustancias biolgicamente activas. Las clulas be further metabolized by cyclooxygenase, lipoxygenase,
inflamatorias son capaces de liberar cido araquidnico, el and cytochrome P450 monooxygenase enzymes, among
cual puede ser metabolizado por ciclooxigenasas, other biochemistry fates. In adition, several different types
lipooxigenasas y citocromos P450 mono-oxigenasas, entre of superface receptors for PLA2 have been identified, like
otros destinos bioqumicos. Adicionalmente, varios PLA2R1. In this article we summarize recent evidence of the
receptores de superficie han sido identificados, como el fundamental activity that PLA2 plays in biologic and
PLA2R1. En este artculo resumimos la evidencia reciente pathobiologic setting. [Garcia GA, Gaitn AA, Garca A,
de la actividad fundamental que las PLA2 juegan en Clavijo D, Meja OR, Cobos C, Casadiego CA. Biomedical
escenarios biolgicos y patobiolgicos. [Garca GA, Gaitn aspects of fosfolipasas A2 in humans. MedUNAB
AA, Garca A, Clavijo D, Meja OR, Cobos C, Casadiego CA. 2008;11:14-27]
Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie
humana. MedUNAB 2008;11:14-27]

Palabras clave: Fosfolipasa A2 (PLA2), inflamacin, Key words: Cerebral malformation, inflammation, metabolic
malformaciones cerebrales, sndrome metablico, veneno syndrome, phospholipase A2 (PLA2), snake venom.
herptico.

* Profesor, Facultad de Medicina, Fundacin Universitaria Unisnitas, Bogot, Colombia.



Profesor, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogot, Colombia.
** Estudiante, Facultad de Medicina, Fundacin Universitaria San Martn, Bogot, Colombia; Research Scholar, UTHSCSA, USA.

Profesor, Facultad de Medicina, Universidad del Rosario, Bogot, Colombia.

Profesor, Facultad de Rehabilitacin, Terapia y Desarrollo Humano, Universidad del Rosario, Bogot, Colombia.

Profesor, Fundacin Universitaria Unisnitas, Bogot, Colombia.

Profesor, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogot, Colombia.

Centro de Estudios e Investigacin en Salud, Fundacin Santa Fe de Bogot, Bogot, Colombia.

Correspondencia: Dr. Meja, e-mail: mejiaomar@unbosque.edu.co o omejia@urosario.edu.co

Artculo recibido: 30 de abril de 2007; aceptado: 20 de diciembre de 2007.

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Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie humana

Introduccin Escenciales en la diversidad de las PLA2


Las enzimas que hidrolizan el puente sn2-ster de los La temtica de las PLA2 es fascinante y amplsima, y
glicerofosfolpidos y que generan la liberacin de cidos pobremente conocida, es por eso que slo nos remitiremos a
grasos insaturados(mono- o poli-insaturados), como por mencionar lo fundamental.
ejemplo, el cido araquidnico (limitando as la rata o tasa
de biosntesis de los lpidos autocoides, denominados como El primer autor que intent realizar una clasificacin fue
eicosanoides), se denominan como fosfolipasas A2(PLA2). Eduard A. Dennis, del Departamento de Qumica del Centro
Ellas pertenecen a la familia de las fosfolipasas, a la de Gentica Molecular de la Escuela de Medicina de la
superfamilia de las Lipasas y a la Megafamilia de las Universidad de California, quien basado en la informacin
Hidrolasas.1 En la nomenclatura propuesta por IUBMB disponible al ao 1994, form cuatro grupos: Grupo I donde
(del ingls International Union of Biochemistry and est la enzima pancretica, y enzimas obtenidas de cobras y
Molecular Biology), las PLA2 se cobijan bajo la crtalos: Grupo II donde se encuentran la enzima sinovial, y
clasificacin EC 3.1.1.4.2 El conocimiento de esta rea ha enzimas derivadas del veneno de vboras y cazadoras de
provenido principalmente de la investigacin biomdica en ratones: Grupo III donde se clasifican varias enzimas
cido araquidnico y prostaglandinas(PGs) y del estudio de derivadas de lagartos y abejas; y Grupo IV donde estn
bioto-xinas herpetolgicas (venenos de vboras). No todas las enzimas citoslicas.6 Gracias a los avances en
tocaremos lo pertinente al papel de la PLA2 en coagulacin biologa celular y molecular, gentica, genmica y
y funcin plaquetaria, porque est abarcada vieja data en protemica, las PLA2 se han podido clasificar en la
textos clsicos de bioqumica y hematologa. actualidad as:

Metodologa ?
De acuerdo a su localizacin celular y tisular en dos
grandes tipos: las citoslicas y las secretorias.
Dentro de nuestro grupo de investigacin formativa naci la ?
De acuerdo a su dependencia de calcio en variedades
inquietud de profundizar en el conocimiento de estas calcio-dependientes y calcio-independientes.
enzimas, puesto que en diversos campos biomdicos haba
Las variedades citoslicas calcio-dependientes (iPLA2 o
una explosin de informacin, y un desconocimiento
cPLA2) corresponden en la clasificacin general propuesta
rampante de este tpico. Decidimos hacer una revisin
por la IUBMB al grupo IVA, y se han encontrado cuatro
secundaria, motivado esto por dos factores: la gran cantidad
grandes tipos de miembros o isoenzimas en mamferos:
de literatura de artculos de investigacin en diversos y
cPLA2alfa, cPLA2beta, cPLA2gamma y cPLA2delta. La
dismiles campos (del ingls research article), y el hecho de
cPLA2gamma es una forma anclada a membrana por medio
que ninguno de los autores se desempee como investigador
de farnesilacin, y corresponde en la especie humana a
de punta en la temtica.
PLA2GC (o PLA2G5). Las variedades cPLA2alfa,
Para efectuar esta revisin se consult la literatura cientfica cPLA2beta y cPLA2delta poseen caractersticamente un
mdica humana, haciendo una bsqueda electrnica en la dominio C2, que les permite en presencia del calcio ser
mayor base de informacin norteamericana PubMed (del reclutadas a las membranas celulares, puesto que reconocen
ingls National Library of Medicine database)3 y en la fosfolpidos. Esta ltima propiedad les hace blanco de
mayor base de informacin europea Embase (del ingls The inhibicin competitiva por un grupo de protenas que se
bibliographic database for biomedical and pharmacolo- denominan como Annexinas, las cuales reconocen y unen
gical information), utilizando en ambos casos la matriz de fosfolpidos en presencia de calcio.
bsqueda human phospholipase A2 review. El lmite
temporal se condicion a la presencia de literatura cPLA2alfa tambin es muy particular porque ella es regulada
especfica y pertinente en los ltimos cinco aos, para cada por fosforilacin, la cual resulta generalmente en activacin.
tem relacionado al enfoque de esta revisin. Se Tres sitios clave en la fosforilacin de cPLA2alfa son un
seleccionaron las bibliografas ms cientficas, sustentadas residuo de serina(ser505) fosforilado por diversas
y completas para cada campo y subcampo relacionado, y se Serina/Treonina-Kinasas del tipo MAPKs (del ingls
tuvieron en cuenta algunas bibliogrficas especficas mitogen-activated protein kinase), otra serina (ser515)
anteriores al lmite temporal, dado que mostraron ser fosforilada por CaMKII (Calmodulina Kinasa II) y
significativas para el cuerpo terico presentado.4 serina(ser727) fosforilado por MNK1 (del ingls mitogen-
activated protein kinase-interacting serine/threonine kinase
Otro criterio de seleccin fue los manuscritos de los autores 1). cPLA2alfa tambin es regulada negativamente por la
que efectan investigacin de frontera en esta rea. Tambin interaccin directa de la protena citoesqueltica vimentina,
se consult el Banco de Gentica y Genmica Humana miembros de la familia proteica S100 y miembros de la
MIM (del ingls Mendelian Inheritance McKusick) y el familia proteica de las Annexinas, y positivamente por la
HUGO (del ingls Human Genome Organization).5 A lo protena PLIP (del ingls PLA2-interacting protein). PLIP
largo de la revisin se utilizarn las nomenclaturas es una protena derivada del mismo gen codificante de
aceptadas, y la codificacin asignada por MIM y HUGO TIP60/HTATIP (del ingls HIV-1 TAT-interacting protein,
para nominar genes, protenas y enfermedades. 60-KD), TIP60 es una histona-desacetilasa y una variedad

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por corte y empalme alternativo del ARNm produce una Las iPLA2 calcio-independientes actan en:
protena con actividad reguladora para la cPLA2alfa. An no
hay claridad sobre el papel de sistemas de protenas G ?
Remodelamiento membranal, dado que participa activa-
trimricas, si la activacin que ejercera es directa o mente en el mantenimiento y reciclaje fosfolipdico.
indirecta. ?
Comunicacin y sealizacin celular, ya que est
involucrada en la ruta de salvamento de calcio, la cual
Las variedades citoslicas calcio-independientes consiste en que cuando hay disminucin franca de las
pertenecen al grupo VI y se conocen dos miembros, y por concentraciones de calcio a nivel intracelular, se activa el
ende 2 genes: la variedad PLA2-GPVIA con 5 tipos distintos flujo plasmalmico a travs de canales y bombas de
por corte y empalme alternativo (del ingls splicing) del influjo.
ARNm, y la variedad PLA2-GPVIB con 2 tipos distintos de ?
Apoptosis, debido a que una variante de la PLA2VIA son
GPVIB por el mismo mecanismo. clivadas por enzimas de muerte celular como las
Las variedades secretorias (sPLA2) en mamferos CASPASAs (del ingls aspartate-specific cysteine
corresponden a los grupos IB, IIA, IIC, IID, IIE, IIF, V, X y protease), tras lo cual son activadas y participan en el
XIIA, y de ellas, las pertenecientes a los grupos I, II, V y X empacado de cuerpos apoptticos. Adicionalmente, ya en
son calcio dependientes. Las PLA2 de los grupos IIA, IID, la superficie de los cuerpos apoptticos acta sobre los
IIE y V poseen una regin carboxi-terminal con mino- fosfolpidos y se liberan secundariamente mediadores
cidos bsicos que les permite interactuar con glicosamino- lipdicos autocoides que promueven una respuesta
glicanos (GAG) del tipo heparn-sulfato y heparina, inmune tolerante.
presentes en proteinglicanos (PG) como es el caso en ?
Una variedad enzimtica especfica de PLA2VIB se
especial de los glypicanes.7 La gentica y la genmica de encuentra en los peroxisomas, y podra estar involucrada
estas enzimas, se presenta en la tabla 1. en diversos procesos del metabolismo de lpidos en
rganos como el hgado.15
Funciones generales de las PLA2
Las iPLA2 calcio-dependientes: implicadas en particular en
Las sPLA2 estn involucradas gracias a su actividad sealizacin intracelula.1, 6, 7
cataltica en:
PLA2 en comunicacin y sealizacin
?
Comunicacin y sealizacin celular, puesto que liberan celular
lpidos autocoides.8
?
Inmunidad innata, puesto que funcionan como Su funcionalidad se remite clsicamente en particular a su
citotoxinas frente a las membranas celulares de agentes papel como liberador del precursor cido araquidnico
patgenos o clulas neoplsicas. As por ejemplo, desde fosfolpidos plasmalmicos para que ste sea tomado
algunas formas secretorias producidas por las clulas de como sustrato para la biosntesis de lpidos autocoides. Se
Paneth del intestino poseen actividad microbicida.9,10 debe aclarar que hoy se ha encontrado que las rutas de
?
Fertilidad, por cuanto su deteccin ha sido determinada sealizacin no slo se relacionan a la plasmalema
en el epitelio germinatriz seminfero, en los (membrana celular) sino que incluso a membranas como la
espermatozoides maduros y en la prstata(en especial, en nuclear, y as mismo no slo el cido araquidnico es el
lbulo posterior y glndulas parauretrales). La actividad nico sustrato, tambin lo son en general muchos de los
de la PLA2G7 es detectable en el semen humano, y esta cidos grasos poli-insaturados (AGPIs, del ingls PUFA:
enzima es un factor candidato para decapitacin Poly Unsatured Fatty Acid), as por ejemplo, puede ser
espermtica, mientras que sus sustratos PAFs (factores utilizado por parte de:
activadores plaquetarios) son cualificados como
candidatos para capacitacin espermtica. As mismo, el !Las ciclooxigenasas (prostaglandinas, tromboxanos).8, 16
acrosoma espermtico posee diversas enzimas !Las lipooxigenasas (leucotrienos).8, 16, 17
lisosomales, y entre ellas una PLA2 no caracterizada an, !La ruta biosinttica de los endocanabinoides (ej.:
la cual degrada en especial el 1-palmitoil-2- anandamida)18
docosahexaenoil-sn-glicerol-3-fosfocolina (PDPC), el !La ruta de biosntesis de los PAFs19
cual es el principal fosfolpido del espermalema.11 Los !La ruta de los citocromos (ej.: hetes-cidos hidroxi-eicosa-
autocoides eicosanoides denominados como tetraenoicos- y eets-cidos eicosa-tetraenoicos).20,21
endocanabinoides(ver ms abajo) son claves en el !La ruta de los endovaniloides (ej.: araquidonil-dopamina)22
proceso de implantacin placentaria.12 !Tambin por medio de mecanismos anaenzimticos, es
?
Permeabilidad cutnea, dado que las sPLA2 degradan decir, en la ausencia de enzimas, se puede directamente
lpidos polares en los estratos ms exteriores ciclar los cidos grasos y generar ciclamiento mediante
epidrmicos, generando cidos grasos, los cuales en radicales libres, donde los productos finales poseen
conjuncin con la ceramida, son los mayores actividades biolgicas y se les llama isoprostanos.23
impermeabilizadores del estrato crneo.13,14

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Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie humana

Tabla 1. Gentica y genmica de las PLA2 de la especie humana

PLA2 miembro Otros nombres Localizacin Cdigo Entidades nosolgicas relacionadas


cromosmica MIM
PLA2G1B Polipptido A de la PLA2 pancretica 12q23-24.1 172410 Sndrome metablico?

PLA2G2A Polipptido B de la PLA2 de plaquetas y 1p35 172411 Cncer colo-rectal espordico


fluido sinovial, MOM1 (Modifier of Min-1,
mouse, homolog)
PLA2G2C PLA2G5 1p34-36.1 601192 No definido

PLA2G2D SPLASH (Secretory-type, stroma- 1p36.12 605630 No definido


associated homolog)
PLA2G2E 1p36.13 No definido No definido

PLA2G2F 1p35 No definido No definido


PLA2G3 GIII-SPLA2 22q11.2-13.2 No definido No definido
PLA2G4A Citoslica calcio-dependiente, cPLA2alfa 1q25 No definido

PLA2G4B Citoslica calcio-dependiente, cPLA2beta 15 606088 No definido

PLA2G4C Citoslica calcio-independiente, 19 603602 No definido


cPLA2gamma
PLA2G4D Citoslica 15q14 No definido No definido
PLA2G4E FLJ45651 15q15.1 No definido No definido

PLA2G4F PLA2G4F/Z 15q15.1 No definido No definido

PLA2G6A iPLA2, PNPLA9, IPLA2-1 22q13.1 603604 Distrofia neuroaxonal infantil, neurodegeneracin con
acumulacin cerebral de hierro, Sindrome de Karak
PLA2G6B PNPLA8, IPLA2G, IPLA2-2 7q31 No definido No definido

PLA2G7 (variedad secretoria PAFAH1A (Factor activador de plaquetas) - 6p21.2-p12 601690 Disminucin en inflamacin intestinal (Ej.:enterocolitis
inflamatoria) Acetil-hidrolasa plasmtica lipoprotena- necrozante y enfermedad de Chron), aumento en
asociada (LDL-PLA2) enfermedad cardiovascular y sus complicaciones, deficiencia
adquirida en lupus eritematoso sistmico y asma
PAFAH2 HSD-PLA2 1p34.3 602344 No definido

PAFAH1B1 (Subunidad alfa de LIS1 (lisencefalia gen 1) 17p13.3 Variedades fenotpicas de lisencefalia (ej: lisencefalia
PLA2G7 cerebral) 601545 sequencia aislada, heterotopia subcortical laminar en banda)
PAFAH1B2 (Subunidad beta de 11q23 602508 No definido
PLA2G7 cerebral)
PAFAH1B3 19q13.1 603074 No definido
(Subunidad gamma de la
PLA2G7 cerebral)
PLA2G10 GXSPLA2 (PLA2 secretoria calcio- 16p13.1-12 603603 No definido
dependiente)
PLA2G12A 4q25 No definido No definido

PLA2G12B 10q22.1 No definido No definido


PLA2 lisosomal PRDX6 (peroxiredoxina 6), aiPLA2 (calcio 1q24.1 602316 No definido
independiente acdica)
AOP2, KIAA0106, 1-Cys, NSGPx, PRX, ,
MGC46173, p29
PNPLA1 (patatin-like No definido 6p21.31| No definido
phospholipase domain-
containing protein 1)
PNPLA2 PLA2 calcio independiente Zeta, desnutrina, 11p15.5 609059 Enfermedad de depsito de lpidos neutros con miopata
TTS2 (transport-secretion protein 2), ATGL
(adipose triglyceride lipase)
PNPLA3 PLA2 calcio independiente psilon, 22q13.31 609567 No definido
Adiponutrina
PNPLA4 PLA2 calcio independiente eta, GS2, Xp22.3 300102 No definido
DXS1283E
PNPLA5 GS2L 22q13.31 No definido No definido

PNPLA6 19p13.2 No definido No definido

PNPLA7 9q34.3 No definido No definido


PNPLA10P Pseudogn Xq25 No definido
OC90 (Otoconin 90) PLA2L, OMP-PLA2 (Otoconial matrix 8q24 601658 No definido
protein)
HHLA1 (Human endogenous PLA2L-HERV (Corte y empalme alternativo 8q24 604109 No definido
retrovirus-h long terminal repeat- de un retrovirus endgeno humano)
associating 1)

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De tal manera que, mucha de la biologa y patobiologa de


las PLA2 es indirecta y se deriva de la accin de los
autocoides sobre receptores membranales y nucleares.
Adicionalmente, los cidos grasos libres liberados por la
accin cataltica de PLA2 pueden actuar por medio de
receptores:

! Receptores membranales del tipo serpentina asociados a


sistemas de protenas G trimrico GPR (del ingls G
protein-coupled receptor) como GPR40 (cidos grasos de
cadena media), GPR41 (cidos grasos de cadena corta),
GPR43 (cidos grasos de cadena corta) y GPR120 (cidos
grasos de cadena larga).24
! Receptores nucleares tales como los miembros de la
familia PPAR (del ingls peroxisome proliferator-
activated receptor).25 En la figura 1 se esquematiza la
gama biosinttica descrita. Figura 1. Sealizacin celular

Al respecto de la localizacin final de estos lpidos ha encontrado que una familia de receptores serpentina
autocoides, es pertinente aclarar que cuando se sintetizan a plasmalmicos, tales como la familia EDG y GPR23
partir de fosfolpidos de la hojuela exterior de la membrana (receptor especfico para el cido 1-oleoil-
plasmtica, ellos difunden a blancos celulares autocrina-
lisofosfatdico).29,30 En total para todas estas molculas se
mente, paracrinamente o endocrinamente (ej.:PGE2), o
conocen en la actualidad 15 receptores, cuya informacin
pueden ser bombeados hacia el interior celular a travs de
pertinente a gentica y genmica se encuentra depositada en
transportadores ATP-dependientes del tipo ABC (del ingls
la tabla 2.
ATP-binding cassette) llamados MDR (del ingls multidrug
resistance). Por otro lado, cuando son sintetizados a partir
de fosfolpidos de la hojuela interior de la plasmalema, los Los LP son catabolizados para en esa forma ejercer un efecto
lpidos autocoides o actan intracrinamente o son efluidos transitorio, as se tiene por ejemplo, que los LPC son
hacia el exterior tambin a travs de los MDR.26,27 catabolizados por diversos mecanismos entre los que se
incluyen 17 enzimas reconocidas en la actualidad en nuestra
especie, que corresponden bioqumicamente a liso-
Lisofosfolpidos como mediadores de fosfolipasas (LPCAsas). Los productos finales, poseen activi-
comunicacin celular dades biolgicas, as por ejemplo los productos finales de la
accin de la enzima lisofosfolipasa D srica, se comportan
como MCC sricos, que evocan respuestas similares a las de
Aunque por mucho tiempo se le ha dado una trascendencia un factor de crecimiento.31 La lisofosfolipasa D pertenece a un
biolgica a los AGPIs, con sus receptores membranales, grupo de enzimas de alta expresin en lesiones neoplsicas en
receptores nucleares o como sustratos bases para la especial metastsicas, por lo cual se les denomina como
biosntesis de eicosanoides, hoy resulta clave en la autotaxinas o AMF (del ingls autocrine motility factor).
dinmica celular, tisular y sistmica, el rol que juega el otro Normalmente la lisofosfolipasa D se expresa en el hgado,
producto lipdico, es decir, el liso-fosfofosfolpido (LP). siendo este el principal rgano catablico de LP. Las
Estos LP, corresponden al mono-acil-glicerol-3-fosfato, autotaxinas promueven tanto proliferacin como migracin
conservan uno de los cidos grasos, son de diversa celular.32 La informacin pertinente a la gentica y la
naturaleza, y pobremente entendidos an. genmica de las LPCAsas se encuentra en la tabla 3.
Se ha teorizado sobre la existencia de varios tipo de LP, y la
evidencia de laboratorio actualmente ha demostrado tal PLA2 como un MCC del tipo citoquina
existencia y amplitud de biomolculas, tales como los
derivados de las fosfatidil-colinas (LPC), de los fosfatil- El trmino MCC se refiere a toda sustancia sintetizada por las
inositoles (LPI), lisoplasmalgenos y, as, sendamente para clulas de un organismo o una organizacin multicelular con
cada variedad de fosfolpido membranal, incluyendo los la finalidad de generar comunicacin entre sus diversos
liso-esfingofosfolpidos como la esfingosina-1-fosfato. componentes y en ese orden de ideas favorecer las respuestas
orquestadas frente a estmulos de ndole endgena o exgena,
Sin embargo, el conocimiento biolgico y patobiolgico es todo ello en aras de producir un proceso de homeostasis,
pobre para estas biomolculas, excepto para las LPC.28 Los situacin que incluso incluye la morfognesis. El trmino
LPC actan por medio de dos receptores membranales: MCC equivale al de primer mensajero o ligando. Los MCC
GPR4, GPR8 y GPR132. Igualmente, para el resto de LP se son de naturaleza variada si nos referimos a sustancias
qumicas o por decirlo en forma ms adecuada sustancias

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Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie humana

Tabla 2. Gentica y genmica de los receptores para LPC


Receptores Localizacin
Otros nombres Cdigo MIM Entidades nosolgicas relacionadas
membranales cromosmica
GPR3 ACCA (Adenylate cyclase 1p36.1-p34.3 600241 No definido
constitutive activator)
GPR4 19q13.2-q13.3 600551 No definido
GPR6 6q21-q22.1 600553 No definido
GPR8 OGR1 (Ovarian cancer G 14q31 601404 No definido
protein-coupled receptor 1)
GPR12 13q12 600752 No definido
GPR23 P2Y5L Xq13-q21.1 300086 No definido
(receptor
purinergic P2Y, g protein -
coupled like), P2RY9
GPR132 G2A (G2 accumulation 14q32.3 606167 No definido
protein)
EDG1 (Endothelial S1P1 (S1P receptor 1) 1p21 601974 No definido
differentiation gene 1)
EDG2 VZG1(ventricular zone
gene 1), LPA1 9q 602282 No definido
EDG3 S1P3 9q22.1-q22.2 601965 No definido
EDG4 LPA2 19p12 605110 No definido
EDG5 S1P2 19q13 605111 No definido
EDG6 S1P4 19p13.3 603751 No definido
EDG7 LPA3 1p31.1-p22.3 605106 No definido
EDG8 S1P5 19p13.2 605146 No definido

bioqumicas, pero no todas son de naturaleza orgnica, es curioso y no coincidente, las cPLA2. PLA2R1 tambin
decir que posean carbono, siendo un ejemplo el xido ntrico funciona como un receptor de aclaramiento (del ingls
(NO). clearance) para las PLA2, en particular parece ser
importante esto dada la expresin en macrfago retculo-
Las sPLA2 IB y X tienen actividad funcional como MCC, endoteliales. Una amplia variedad de clulas expresan este
puesto que poseen un receptor membranal celular, es decir en receptor, en particular clulas de linaje hemato-inmune, y la
la plasmalema. El PLA2R1 (del ingls Phospholipase A2 gran mayora de la evidencia muestra un rol activatorio, que
receptor 1) es una protena de 180KD, transmembranal del culmina en proliferacin celular, migracin celular,
tipo I, cuyo gen codificante se encuentra en el cromosoma liberacin hormonal, produccin de mediadores lipdicos y
2(2q23-q24). El PLA2R1 es miembro de la familia de las produccin citoqunica.33
lectinas, protenas que reconocen carbohidratos libres o en
contextos glicolipdicos y glicoprotecos. El rastreo gentico Finalmente a este respecto, no se puede olvidar que las
le hace pertener al subgrupo VI de lectinas, donde comparte PLA2 extracelulares junto con la protoporphirina IX, y las
familiaridad con miembros como la lectina DEC205 (en endozepinas DBI (del ingls diazepam binding inhibitor),
nomenclatura de antgenos hemato-inmunes, CD205) y
MCR1(del ingls macrophage mannose receptor 1), presente
en clulas presentadoras de antgenos (APC) del tipo clulas
dendrticas.

PLA2R1 tiene funciones accesorias, conclusiones tomadas


a partir de que una versin soluble de este receptor se deriva
a partir del clivamiento (corte proteoltico) desde la
membrana celular, accin catalizada por metalo-
proteinasas, y otras versiones se derivan a partir del corte y
empalme alternativo del ARNm. Estas versiones solubles
actan como inhibidores de las PLA2 mediante el
mecanismo de seuelo, incluso se ha encontrado que la
actividad cataltica es menguada. PLA2R1 tiene una cascada
de sealizacin intracelular donde se han dilucidado
componentes como la p38MAPK (del ingls mitogen-
activated protein kinase kinase), e incluso, lejos de ser Figura 2. Cascada de sealizacin

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Tabla 3. Gentica y Genmica de las LPCAsas

Enzima catabolizante Otros nombres Localizacin Cdigo Entidades nosolgicas


cromosmica MIM relacionadas
LYPLA1 8 605599
(Lysophospholipase I)
LYPLAL1 (LYPLA-like 1) Q96AV0 1q41 No definido No definido
LYPLA2 (Lisofosfo-lipasa APT2 (Acil-protein-thioesterasa), 1p36.12-p35 No definido No definido
II) lecitinasa B, lisolecitinasa, *Pseudogn en:
phospholipase B. 6p21.31, tambin
denominado
dJ570F3.6 o APT.
LYPLA3 LLPL (LCAT-like lysophospholipase), ACS 16q22.1 609362 No definido
(acylceramide synthase), LPLA2
(lysosomal phospholipase A2)
CLCP (Protena de los Galectina 10 19q13.1 No definido No definido
cristales de Charcot - *pseudogn en: 22q11.2
Robin-Leyden de los
eosinfilos)
CEL (Carboxil-ster- Carboxil-ster hydrolasa, colesterol- 9q34.3 114840 MODY (Maturity-onset
lipasa) esterasa, lisofosfolipasa, BSSL (lipasa diabetes of the young) tipo
estimulada por sales biliares), BSDL VIII, con disfuncin exocrina,
(lipasa dependiente de sales biliares) de herencia autosmica
incluyendo la isoforma oncofetal, FAPP dominante
(fetoacinar pancretica protena), CELL
(Carboxyl-ester lipase-like)
ENPP1 (Ectonucleotide PC-1 o PCA1 (Plasma Cell antigen-1), 6q22-q23 173335 Gen de susceptibilidad a
pyrophosphatase/ M6S1 diabetes mellitus tipo 2,
phosphodiesterase 1) obesidad y osificacin del
ligamento longitudinal
posterior; calcificacin arterial
generalizada de presentacin
en la infancia
ENPP2 PDNP2 (phosphodiesterase /nucleotide 8q24.1 601060 No definido
pyrophosphatase 2),
PDI-alfa, ATX (autotaxina), Lisofosfolipasa D
ENPP3 PD-IBETA, gp130RB13-6, B10, CD203c 6q22 602182 No definido
ENPP4 NPP4, KIAA0879 6p11.2-p21.1 No definido No definido
ENPP5 6p11.2-p21.1 No definido No definido
ENPP6 MGC33971 4q35.1 No definido No definido
ENPP7 alk-SMase 17q25.3 No definido No definido
MGLL (Mono-glicrido- MGL, HUK5 3 609699 No definido
lipasa)
LGALS13 (Lectin, GAL13 (galectina 13), PP13 (protena 19q13.1 608717 No definido
galactoside-binding, placentaria 13)
soluble, 13)
PSPLA1 3q13.2-q13.3 607460 No definido
(Phosphatidylserine-
specific phospholipase
a1-alpha)
Lipasa H MPAPLA1 (Membrane-associated 3q27-q28 607365 Hipotricosis total del tipo
phosphatidic acid-selective phospholipase presente en descendientes de
A1) las etnias Mari y Chuvash

TTN (del ingls triakontatetraneuropeptide) y ODN (del Los PBR tambin se ubican subcelularmente en la
ingls octadecaneuropeptide), son ligandos de los mitocondria, donde se acoplan a diversas protenas tales
receptores perifricos para benzodiacepinas. Los receptores como IBP (del ingls isoquinoline carboxamide binding
para benzodiacepinas se clasifican en dos grupos: receptores protein), las protenas VDAC (del ingls voltage-dependent
perifricos PBR(del ingls peripheral-type benzodiazepine anion channel) VDAC1 y VDAC2, y ANT (del ingls
receptors) y los centrales. Los PBR son abundantes en el adenine nucleotide transporter). El PBR mitocondrial
sistema cardiovascular, plaquetas, eritrocitos, linfocitos, regula tanto los procesos apoptosis endgena mediada por
clulas mononucleares fagocticas, endotelio, msculo este organelo, como la biosntesis esteroidea.34 En la figura 2
estriado esqueltico, msculo liso vascular y mastocitos. se expone la cascada de sealizacin descrita.

20
Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie humana

PLA2 y regulacin maestra del metabo- citoquinas y factores de crecimiento; y otros mecanismos
estn relacionados a la actividad citoqunica directa de las
lismo: desnutrina y adiponutrina enzimas sPLA2 per se.40-42 Un caso especial es el de
PLA2G2A en cncer colo-rectal espordico, donde se ha
Recientemente se ha encontrado dos PLA2 que estn detectado una mutacin del tipo delecin heterozigota de
involucradas en los procesos regulatorios del metabolismo dos pares de bases en la posicin 1119 del exn 3, lo que
lipdico: PNPLA2 (del ingls patatin-like phospholipase corresponde al codn 48.43
domain-containing protein 2) tambien denominada como
PLA2 calcio independiente Zeta, desnutrina, TTS2 (del Haapamaki et al en 1997 demostraron la expresin anmala
ingls transport-secretion protein 2) y ATGL (del ingls de PLA2G2A en clulas de Paneth y clulas epiteliales
adipose triglyceride lipase); y la PNPLA3 (del ingls columnares metaplsicas en mucosa colnica inflamada en
patatin-like phospholipase domain-containing protein 3), pacientes con colitis ulcerativa, reconocido transtorno
tambin denominada como PLA2 calcio independiente inflamatorio autoinmune que se socia como factor de riesgo
psilon o adiponutrina. para cncer colnico.44

Desnutrina y adiponutrina forman un formidable do Gran parte del rol mutagnico de la hiperexpresin de PLA2
antagnico, y todo parte del hecho de que el catabolismo es la presencia de un metabolito aldehdico conocido como
lipdico de los triglicridos almacenados en el tejido malondialdehdo (MDA), el cual es una molcula
adiposo suplen los tejidos con cidos grasos para su mutagnica, y que es producto del metabolismo oxidativo
oxidacin en periodos de deprivacin. El catabolismo de implicado en la sntesis de eicosanoides.45
triglicridos hacia di-acil-gliceroles es garantizado por la
lipasa hormono-sensible, y luego estos ltimos son Curiosamente, la hiperexpresin de PLA2G2A es
catabolizados por la desnutrina, enzima que es regulada por protectiva en la historia natural del cncer gstrico, lo que
el estatus nutricional. La desnutrina tambin muestra una indica que la oncognesis epitelial es bastante compleja,
actividad adicional de acil-transacilasa. dependiendo el sitio anatmico.46

La desnutrina y la adiponutrina son genticamente


inducidas por mecanismos alimentarios cruzados, as la PLA2 e inflamacin
sesnutrina es transitoriamente inducida por ayuno y
disminuye su concentracin tras el proceso de re- Clsicamente las cPLA2 han sido implicadas en la
alimentacin; y la Adiponutrina por el contrario es inducida biosntesis de lpidos autocoides eicosanoides, pero
por la alimentacin y disminuyen sus niveles en ayuno.35-38 recordemos que fuera de ello, las sPLA2 tambin pueden
promover este comportamiento celular. No debemos
Informacin relacionada a esto es cmo el sndrome olvidar al respecto de la claridad previa que se hizo de la
metablico durante la gestacin, en forma de obesidad o de actividad citoqunica de estas enzimas. Las sPLA2 son
diabetes gestacional, son asociadas con resistencia a la molculas que se pueden encontrar en sangre y fluidos
insulina, y alta adiposidad neonatal, eso s aclarando que biolgicos, como parte de los mecanismos de respuesta
an no hay un plenum y total acuerdo al respecto del inmune, tanto en las fases de iniciacin como de
sndrome metablico gestacional. Esta alta adiposidad amplificacin de la respuesta, incluso en reacciones
neonatal se considera un tipo particular de condiciona- autoinmunes y alrgicas. Muchas de las sPLA2 son
miento con memoria metablica, que ser un factor de sintetizadas y liberadas por neutrfilos, eosinfilos,
riesgo para que el nuevo ser desarrolle tambin sndrome basfilos, linfocitos T, monocitos, macrfagos y
metablico. En ese orden de ideas el TNFA (factor de mastocitos. Las sPLA2 inducen degranulacin de
necrosis tumoral alfa) y la leptina estn incrementadas en la mastocitos y eosinfilos, y activan la capacidad exoctica
placenta de neonatos con percentiles indicadores de tambin en macrfagos, neutrfilos, eosinfilos, monocitos
sobrepeso u obesidad, y estos mediadores promueven la y clulas endoteliales.47,48
expresin de PLA2G2A y PLA2G5, lo que conlleva el
aumento franco de cidos poli-insaturados omega 3 a nivel Un caso excepcional es el papel de la PLA2G1B
placentario, que viajan a la economa fetal, y eso es asociado pancretica, la cual tras dao inflamatorio pancretico, se
con alta adiposidad neonatal.39 libera a la sangre y promueve una respuesta inmune
desbordada.49,50
PLA2 y cncer
PLA2, sndrome metablico y enferme-
En diversos cnceres que ha evidenciado la elevacin dad cardiovascular
sostenida y crnica de distintas isoenzimas sPLA2 y
cPLA2. El mecanismo de promocin oncognica es Un elemento particular a esta temtica es la PLA2G7
multifactorial, por cuanto se desencadena la liberacin y secretoria inflamatoria mieloide, conocida clsicamente
sntesis de eicosanoides, muchos de los cuales actan como como la acetil-hidrolasa para los factores activadores

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Vol. 11 Nmero 1, Abril de 2008

plaquetarios (PAF-AH), enzima que es producida por Patobiologa de los transtornos neuro-
clulas inflamatorias de origen mieloide, y que se
caracteriza por estar en estrecha asociacin con malformativos por fallos en la migra-
lipoprotenas plasmticas y lesiones aterosclerticas cin: PLA2 y otros genes
altamente vulnerables. La PLA2G7 degrada tanto los PAFs,
como cidos grasos de cadena corta oxidados, a partir de la
posicin sn2 de los fosfolpidos. El verdadero rol de la Las bases moleculares de diversos desrdenes de la
PLA2G7 en el sndrome metablico, y en especial en el migracin neuronal han sido dilucidados en la actualidad,
componente aterosclertico, no es claro, dado que: tales como el complejo LAP (lisencefalia\agiria\
paquigiria), la heterotopia ventricular y el sndrome de
Kallman. La heterotopia ventricular se caracteriza por la
?
Por un lado la degradacin de los PAF sera anti-
migracin incompleta o en direccin errnea de clulas
inflamatoria y anti-aterognica, puesto que los PAF son
neurales, y es frecuente la existencia de ndulos subependi-
MCC con reconocida actividad pro-inflamatoria y pro-
marios subventriculares como si fueran tubrculos, aunque
activadora inmune, de amplio espectro.
hay francas diferencias neurohistopatolgicas y neuroradio-
?
Por el otro lado, el producto del catabolismo de los PAF lgicas, por cuanto estas clulas s estn maduramente
son los LPC, que junto a la degradacin de fosfolpidos diferenciadas en neuronas. El principal gen, cuyo dao es
oxidados -con la consecuente liberacin de cidos grasos causante de heterotopia ventricular, es el que codifica para
no esterificados modificados oxidativamente-, son la protena filamina A, el cual se localiza cromosmica-
potentes pro-inflamatorios y pro-aterognicos. mente en Xq28.
En ltimas, se ha estimado que el efecto final depende del Al respecto del complejo LAP, primero hay que establecer
rango y predominio de distribucin de la PLA2G7 entre las que lo que vulgarmente podramos denominar como cerebro
OxLDL (lipoprotenas de baja densidad oxidadas) y las liso no existe, por cuanto se acompaa de otros rasgos pato-
HDL (lipoprotenas de alta densidad). nogmnicos tales como la agiria y la paquigiria. Por otra parte
desde el punto de vista neurohistopatolgico se reconocen
Lo que s es definitivo hoy es que la elevacin de la PLA2G7 varios tipos, pero bien entendidos e interpretados son:
es un marcador de inflamacin, y la experimentacin ha
demostrado que su inhibicin dirigida y especfica puede
?
Tipo I: Clsica de Bielschowsky.
tener contundentes efectos anti-aterognicos. Varios
estudios como el Wpscops (del ingls West of Scotland Tipo II: Variante en empedrado (del ingls cobblestone),
?
Coronary Prevention Study), el Monica (del ingls que son un conjunto de desrdenes de la integridad de la
Monitoring Trends and Determinants in Cardiovascular superficie pial, derivados de una displasia cortical que
Diseases) y los RC (del ingls Rotterdam cohorts), han condiciona una obliteracin del espacio subaracnoideo
demostrado sobradamente que la PLA2G7 es un predictor con tejido ectpico neuroglial, lo que macroscpica-
independiente a largo plazo de enfermedad cardiaca mente se manifiesta como meninges opacas y gruesas, y
coronaria y enfermedad cerebro vascular. El nexo entre pondera el desarrollo de hidrocfalo:
inflamacin y dislipidemia desde la panormica de la - Distrofia muscular de Fukuyama: un gen identificado,
PLA2G7 es an bastante complejo, puesto que si bien la FCMD (Fukutin).
activacin de PLA2G7 posee una finalidad de predominio - La enfermedad cerebro-msculo-ojo: dos genes iden-
proinflamatorio, ella al inicio del sndrome metablico tificados, POMGNT1 (protena-O-manosa beta-1,2-
parece ser regulada en forma positiva en estados N-acetilglucosaminil-transferasa) y FKRP (del
dislipidmicos, como una medida salvatoria para facilitar el ingls Fukutin-related protein).
aclaramiento de lpidos.51 - 53 - Sndrome de Walker-Warburg: 4 genes defini-dos,
FCMD (Fukutin), POMT1 (protena-O-
manosiltransferasa 1), POMT2 (protena-O-
PLA2 e infeccin por el virus de la manosiltransferasa 2 putativa) y FKRP.
inmunodeficiencia humana - Liscencefalia con genitales ambiguos: un gen ligado a
X definido: ARX (del ingls aristaless-related
Las sPLA2 tiene actividad microbicidad directa contra el homeobox). ARX es un gen maestro clave en el
virus de la inmunideficiencia humana, pero tal efecto es desarrollo de las interneuronas GABArgicas inhibi-
variable entre las distintinas isoenzimas, en algunos casos torias (neuronas productoras del neurotransmisor
siendo nula. La variedad ms eficiente es la de la PLA2G10. cido gamma-amino butrico), cuyo dao tambin se
El efecto retrovirocida es dependiente de la actividad ha ligado tambin al sndrome de Partington (retardo
cataltica degradadora de los componentes lipdicos del mental sindromtico con movimientos distnicos,
cpside y de desestabilizar las interacciones lpido-protena, ataxia y convulsiones), retardo mental ligado a X
alterando la topologa proteica de anclaje frente a las clulas (tipos familiares MRX36, MRX43 y MRX54),
blanco.54 epilepsia mioclnica con retardo mental y
espasticidad, sndrome de espasmo infantil de West, y
otros defectos como hidranencefalia con genitales

22
Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie humana

anormales y agenesia del cuerpo calloso con genitales subependimarias, con una consecuente inversin de la
anormales. En el sndrome de West tambin se ha razn sustancia blanca: sustancia gris. En hombres, como
encontrado genopata del gen codificante de CDK5L tal se presenta la lisencefalia y en mujeres por obvias
(del ingls cyclin-dependent kinase-like 5), protena razones se ve la heterotopia laminar subcortical. La
que regula el quehacer del ciclo celular neuronal. afeccin neurolgica est dada por retardo mental severo,
?
Tipo III: con displasia sea, tambin denominado como disminucin franca de actividad motora y sindrome
FAS letal (del ingls familial fetal akinesia sequence), convulsivo. Se acompaa de hallazgos adicionales como
que tiene patrones neuropatolgicos distintivos. microcefalia, frente prominente, depresiones bitemporales,
nariz corta con narinas altas, labio superior prominente,
Dentro del tipo I de Bielchowsky, desde el punto de vista micrognatia, implantacin baja de orejas, y calcificacin
genotpico y fenotpico, se halla el sndrome de aneusoma del septum pellucidum (hasta en el 50%).
segmentaria (tambin llamado sndrome de genes
contiguos) denominada como sndrome de Miller-Dieker, Clnicamente las formas genopticas de DCX afectan ms
una forma ligada al cromosoma X, la cual puede ser la forma la corteza frontal; las formas genopticas de LIS1 afectan
clsica familiar o la forma de secuencia dismorfolgica ms la corteza parietal y occipital. La LAP aislada es lo que
aislada. Otro transtorno relacionado es la forma asociada al se denomina como secuencia liscencefalia (ILS), y tambin
sndrome cerebro-hepato-renal de Zellweger, la cual es una est ligada a este gen, donde los rasgos de malformaciones
entidad de origen peroxisomal.55-60 del macizo facial son menos expresivas y/o frecuentes, y se
denota con cierta frecuencia las depresiones temporales y la
El complejo LAP del tipo Miller-Dieker es una entidad del micrognatia. Se ha descrito otra variante clinicopatolgicas
grupo de las neuromigraciones anmalas que se describi denominada como el sndrome de Norman-Robert,
en 1963, con una incidencia en la poblacin humana de producto del dao en el gen codificante de la Reelin, el cual
1:100,000, caracterizada por deleciones visibles o se localiza cromosmicamente en 7q22.61,62
submicroscpicas (90% de los casos) de la regin
cromosmica 17p13.3. La mayora de estas deleciones son Finalmente, la genopata del gen codificante de PLA2G6,
de novo y las restantes son causados por rearreglos est relacionada a la gnesis de la distrofia neuroaxonal
cromosmicos provenientes de los padres. Este gen explica infantil, la neurodegeneracin con acumulacin cerebral de
el 40% de los casos de liscencefalia en la especie humana. hierro y el sndrome de Karak. El sndrome de Karak es un
trastorno descubierto en una aldea del sur de Jordn, el cual
En la regin delecionada se ubican varios genes an no se caracteriza por ataxia cerebelar de presentacin
especificados, excepto el gen codificante de la subunidad temprana, distona, espasticidad y declinamiento
alfa (B1 o gen LIS1) de la PLA2G7 cerebral (isoforma 1B). intelectual. La gnesis patobiolgica de los transtornos
La PLA2G7 cerebral est constituida por tres subunidades: relacionados a PLA2G6 an es elusiva, en particular a lo
alfa(B1), beta(B2) y gamma(B3), de las cuales beta y relacionado con el metabolismo del hierro en el cerebro.63,64
gamma son subunidades catalticas, y la subunidad alfa es
regulatoria. El problema se reduce prcticamente a un
transtorno hemizigtico con dosis reducida del gen. PLA2 bacteriana, fngica, protozorica
Se han identificado varios genes ligados a liscencefalia en y viral
humanos fuera de PLA2G7, y uno de ellos es el gen DCX, el
cual est ligado al cromosoma X, que codifica una protena Tanto PLA2 secretada como unida a membrana han sido
denominada como doublecortin, la cual es una protena descubiertas y descritas en bacterias, hongos y protozoarios
homodimerizante al parecer asociada al citoesqueleto (ej.: Trypanosoma brucei). La transferencia lateral es una
microtubular neuronal de clulas en migracin. En la forma forma muy particular de adquirir genes por parte de
asociada al cromosoma X se evidencia adicionalmente algo patgenos bacterianos. Ello explica el descubrimiento y la
que grosso modo se denomina como doble corteza pero que descripcin de PLA2 en ciertas cepas de bacterias (ExoU en
en realidad corresponde a una Heterotopia en banda Pseudomonas aeruginosa y SlaA en Streptococcus del
subcortical laminar en particular en el sexo femenino. DCX grupo A). Cuando estos organismos colonizan e invaden un
estimula la polimerizacin del citoesqueleto husped, liberan diversas exotoxinas como las PLA2 ExoU
microtubulnico en una forma an a establecerse. Se ha y SlaA, las cuales incrementan la severidad de la
reportado la interaccin entre PLA2G7 y DCX. De todo enfermedad infecciosa, al alterar la respuesta inmune.
esto se deriva obviamente el hecho de que el MCC
autocoide PAF juega un rol en la regulacin del Un caso distinto son los hongos, los cuales como verdaderos
citoesqueleto microtubulnico en neuronas en desarrollo. eucariotas poseen genes codificantes de enzimas para su
propio metabolismo, sin embargo durante estados
Los patonogmnicos mayores de esta entidad son el infecciosos existen PLA2 de origen mictico que se liberan
fenotipo de LAP con hallazgos neurohistopatolgicos y desencadenan tres efectos: adquisicin de nutrientes,
llamativos, como son la existencia de slo cuatro capas invasin tisular y modulacin de la respuesta inmune del
neuronales y presencia de heterotopias de sustancias gris husped.6567

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Vol. 11 Nmero 1, Abril de 2008

Igualmente, las protenas de la cpside de parvovirus (ej.: farmacologa y la terapetica futura para varios trastornos.
parvovirus B19), presentan actividad PLA2, por lo cual se Muchas de estas PLA2 muestran actividad anticoagulante,
sugiere que sean clasificadas dentro del grupo XIII de la y otras tantas muestran actividad pro-inflamatoria,
clasificacin internacional, y abren la puerta al neurotxica y miotxica. Los estudios en topologa
entendimiento de novedosos mecanismos patognicos en molecular sustentan que la actividad deviene de la
las infecciones virales.68 interaccin directa de las PLA2 con componentes proteicos
de la cascada de la coagulacin, tales como los complejos
Retrovirus endgenos humanos codifi- protrombinasa y Tenase (complejo Xasa).72-75
cantes de PLA2 Las neurotoxinas son de actividad preponderantemente
presinptica, facultando un bloqueo persistente de
Quizs uno de los descubrimientos ms impactantes fue el liberacin de scetilcolina (Ach) en la placa neuromuscular,
hecho de que el genoma de mltiples organismos superiores causando muerte por falla respiratoria. Las neurotoxinas
(casi todos los vertebrados) como nosotros, poseemos en PLA2 de acuerdo a su topoga han sido clasificadas en
nuestro genoma secuencias retrovirales endgenas, las cuatro clases (tabla 4).76
cuales se les ha denominado como retrovirus endgenos
humanos (HERVS). Los HERVS constituyen una amplia En el veneno de escorpiones y de abejas Apis mellifera
familia de elementos retrotransposables, que estn tambin se encuentran toxinas del tipo PLA2. As por
involucrados en procesos de recombinacin gentica. La ejemplo, en el escorpin mexicano Anuroctonus
segunda sorpresa es que comparten un alto grado de phaiodactylus se han detectado cinco distintas de estructura
similitud gentica con retrovirus exgenos como los heterodimrica, denominadas como Phaiodactylipina.77 En
retrovirus de la inmunodeficiencia humana. el veneno de las abejas existe la bv-sPLA2 (del ingls bee
venom) y tambin se encuentra una molcula peptdica
La tercera sorpresa es que se han encontrado elevados en denominada melittina, el cual se cree es un activador de las
inflamacin, tanto en tejidos, como en sangre y en fluidos PLA2 y un inductor de influjo de calcio, el cual puede
biolgicos. Es as que la informacin actual es amplsima al inducir muerte en diferentes tipos celulares.78, 79
respecto de su elevacin y rol patognico en inmunoglobuli-
nopatas de clulas B, enfermedades inflamatorias del sistema
nervioso central, enfermedad reumticas autoinmunes e, Inhibicin de la cPLA2: antiflaminas y
incluso, en el sndrome de fatiga crnica. La mecnica no es receptores N-formil-pptido
totalmente entendida, pero el hallazgo es potencialmente
definitivo: uno de estos HERVS ubicado en el cromosoma 8, Con el advenimiento y formalizacin de la peptidmica,
el HHLA1(del ingls human endogenous retrovirus-H long es decir el estudio de la gentica, la genmica, estructura y
terminal repeat-associating 1) codifica una PLA2, que puede funcin de pptidos o protena pequeas, se ha encontrado
actuar como citoquina, y a su vez, desencadenar la biosntesis que una gran variedad de pptidos derivados a partir de la
de autocoides eicosanoides pro-inflamatorios.69-71 proteolisis de precursores proteicos ms grandes,
desempean roles funcionales inesperados.
PLA2 como citotoxinas en toxicologa
Es as que unos pptidos denominados como antiflaminas
herpetolgica y entomolgica aparecen en la trama como reguladores negativos naturales
de la actividad de las cPLA2. La antiflamina 1 se deriva
Diversas enzimas (ms de 15) del tipo PLA2 se han hallado proteolticamente desde la uteroglobina; la antiflamina 2 se
en el veneno de vboras (vPLA2, del ingls venom), y fuera deriva tambin desde la uteroglobina pero desde la annexina
de estar involucrados en accidentes de mordedura ofdica, A1. La annexina A1 y la antiflamina 2 son adicionalmente
en los ltimos aos han aparecido en la trama de la ligandos naturales para receptores membranales denomina-
dos como los formil-pptido-receptores (figura 3).
Tabla 4. Neurotoxinas herpticas del tipo PLA2 y su
clasificacin segn RM Kini. Analizar esta temtica es compleja y compromete:

!Las annexinas son protenas cuyos genes son regulados


Clase Nombre Especie Subunidades positivamente por los glucocorticoides, y ellas directa-
I Ammodytoxina A Vipera ammodytes ammodytes 1 mente por medio de dos mecanismos inhiben la actividad
Notexina II-5 Notechis scutacus scutacus 1 de la cPLA2:
Pseudexin A Pseudechis porphyriacus 1 - Inhibicin directa de las cPLA2, como ya fue
II Crotoxina Gnero Crotalus 2 mencionado.
III Beta-Bungarotoxina Bungarus multicinctus 2 - Competicin por fosfolpidos de membrana.
IV Taipotoxina Oxyuranus scutellas 3 !Los N-formil-pptido-receptores (FPR) son receptores
Textilotoxina Pseudonaja textilis textilis 5 activadores de la inmunidad innata y, ante todo, promotores
de quimiotaxis. Estos FPR se liberan desde bacterias

24
Aspectos biomdicos de las fosfolipasas A2 en la especie humana

aterosclerosis.86, 87 Otra molcula es IS-741 la cual es un


inhibidor desarrollado por la casa farmacetica Ishihara
Sankyo Kaisha & Sumitomo, como un agente potencial para
el tratamiento de respuesta inflamatoria sistmica
secundaria a pancreatitis.88

En el estudio de inhibidores de las PLA2, varias molculas


han emergido como inhibidores, las cuales han sido
encontradas en serpientes venenosas (vboras) y no venenosas,
mamferos e incluso en extractos vegetales. En el caso
particular de los inhibidores hallados en sangre de serpientes,
estos se han clasificado en tres grandes grupos: alfa, beta y
gamma. Lo anterior se explica por qu las serpientes entre s son
enemigos naturales, y hay una necesidad de generar
evolutivamente mecanismos de resistencia por presin
Figura 3. Proceso de las antiflaminas selectiva tanto intra como inter-especie.

En mamferos, la molcula DM64, la cual es una protena


invasoras. Resulta interesante que a partir de protenas antimiotxica, pertenece a la superfamilia de las
solubles secretables de defensa e inmuno-moduladoras inmunoglobulinas, y es homloga a la alfa-1B-
como uteroglobina y annexina A1, se liberen por proteolisis glicoprotena. Otro inhibidor es DM43, el cual es un
pptidos que compiten con tales receptores, generando inhibidor de metalo-proteinasas, encontradas tambin en
respuestas inmunomodulatorias. algunos mamferos. En las plantas, una glicoprotena
denominada WSG fue encontrada en la Withania somnifera
Las antiflaminas pueden tambin inhibir las enzimas (Ashwaganda), una planta medicinal cuyo estracto acuoso
enzimas transglutaminasas, pero aqu la patofisiologa an neutraliza la actividad de ciertas PLA2 provenientes de
es elusiva, ya que normalmente estas enzimas son claves en vboras, en particular de la Naja naja.72-75
los procesos apoptticos anti-inflamatorios.80-83 Los FPR
conocidos en nuestra especie son FPR, FPRL1 y FPRL2. Organismos marinos como los invertebrados que
FPRL1 es tambin receptor para el antiinflamatorio lipdico conocemos como esponjas poseen varias molculas que
autocoide lipoxina A4; FPRL2 es receptor para el exhiben actividad inhibitoria frente a las PLA2, tales como
quimioatrayente F2L, el cual es un pptido acetilado de 21 cacospongionolide B y petrosaspongiolide M, las cuales
aminocidos derivado de la protena HEBP1 (del ingls son representativos anti-inflamatorios en modelos
HEME-binding protein 1) y de su familiar HEBP2 (tambin experimentales de inflamacin aguda y crnica. 89
denominada SOUL). F2L es un quimoatrayente para el
linaje monocito-macrfago-clula dendrtica.84, 85 Dentro de los avances y bsqueda farmacolgica, el
desarrollo de inhibidores estructurales de la unin de las
PLA2 a su receptor M, es un nuevo campo de accin, siendo
el prototipo el anlogo indol-Me-Indoxam, y
Inhibidores de las PLA2 similarmente Ecopladib, un inhibidor indlico de las
cPLA2.81, 90
Este campo farmacolgico no ha evolucionado tan
ampliamente como otros. En vieja data se ha encontrado
que inhibidores de amplio espectro son las quininas (ej.:
quinacrina o cloroquina), la araquidonil-trifluorometil-
cetona, bromoenol-lactona, citidina 5-difosfo-aminas, y
el complejo vitamnico E; igualmente se ha encontrado el
papel indirecto que tienen los glucocorticoides gracias a
que son inductores gnicos de la familia de protenas
conocidas como annexinas (tales como lipocortinas,
renocortinas y macrocortinas), las cuales competitiva-
mente unen los fosfolpidos ricos en cido araqui-
dnico.16

Otras molculas inhibidoras estn dirigidas frente a otras


enzimas en forma especfica, tales como SB-480848, el
cual es un inhibidor reversible de la PLA2G7, desarrollado
por el laboratorio GlaxoSmithKline, y que se encuentra en Figura 4. Interaccin de las PLA2 con diversas reas
Fase II de investigacin para tratamiento potencial de la temticas

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Vol. 11 Nmero 1, Abril de 2008

19.Stafforini DM, McIntyre TM, Zimmerman GA. Platelet-


Conclusin activating factor, a pleiotrophic mediator of physiological and
pathological processes. Crit Rev Clin Lab Sci 2003; 40:643-
Las PLA2 son un amplio grupo de enzimtico, que ha 72.
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