CAPTULO 4

ANEXO
DEONTOLOGA MDICA

Fragmento de la estatua de Scrates

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 43 Dr. Jorge Castellanos Sainz

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 44 Dr. Jorge Castellanos Sainz
 El NO y el S, son breves de decir,
y piden mucho pensar
(Gracian)

DECLOGO DEL MEDICO FORENSE

Ciencia
Tcnica No sacrificar jams los intereses de la justicia,
PERITAR
Paciencia espritu de clase, de cuerpo o a orgullo profesional
Conciencia
No omitir nada
Revisin completa
Dividir el problema en tantas partes como sea
PROCEDER CON Objetivar
posible, analizarlas y resolverlas de la ms sencilla a
MTODO Comprobar
la ms complicada
Diferenciar
Juzgar
Metdica
Completa Seguir paso a paso
INSPECCIN No fiarse de la memoria Considerar cada caso aisladamente; individualmente
Sin hiptesis complejas y en forma concreta
Fidelidad escrupulosa
Sagacidad para valorar los datos
Abrir los ojos y cerrar los odos
OBJETIVAR No dejarse influenciar por las pasiones de las partes que generalmente simulan
Consciencia: veracidad de testigo
Ecuanimidad de juez e imparcialidad ante la verdad
SNTESIS Y
Sumar el mayor nmero de hechos y pruebas
CORRELACIN
No basarse en un hecho aislado ni analizar fragmentadamente
LGICA
REDACCIN DEL Pensar con claridad, analizar y sintetizar, escribir con precisin en un informe
PERITAJE simple y claro
Concluir con medida, sin timidez ni temeridad, no afirmar lo que no se pueda
CONCLUSIONES
comprobar y no sobrepasar el dominio de las atribuciones
Colaborador
Imparcial
Objetivo
Consciente
Capaz
EL PERITO ES:
Metdico
Actualizado
Honorable
Preciso
Dictaminador confiable
PERFIL DEL MEDICO LEGISTA Y MEDICO FORENSE
HUMANISTA PROFESIONAL CON ESPRITU DE SERVICIO

Este perfil cuenta con dos grandes normas de conducta para ejercer libremente su profesin:

NORMAS DE CONDUCTA
Cuidar de la dignidad del ser humano Vencerse a s mismo Espritu de servicio

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 45 Dr. Jorge Castellanos Sainz

CARTA DE ESCULAPIO A SU HIJO
Quieres ser mdico?
Aspiracin es sta de un alma generosa, de un espritu vido de ciencia. Deseas que los hombres te tengan por un Dios
que alivia sus males y ahuyenta de ellos el espanto?
Has pensado bien en lo que ha de ser tu vida? Tendrs que renunciar a tu vida privada; mientras que la mayora de los
ciudadanos pueden, terminada su tarea, aislarse lejos de los infortunios, tu puerta siempre abierta a todos, a toda hora del
da o de la noche vendrn a turbar tu descanso, tus placeres, tu meditacin; ya no tendrs horas que dedicar a tu familia, a
la amistad o al estudio, ya no te pertenecers.
Los pobres acostumbrados a padecer, no te llamarn sino en caso de urgencia, pero los ricos te tratarn como a un
esclavo encargado de remediar sus excesos, se porque tienen una indigestin, sea porque estn acatarrados; harn que
te despierten a toda prisa tan pronto como sientan la menor inquietud pues estiman muchsimo su persona. Habrs de
mostrar inters en todos los detalles ms vulgares de su existencia, decidir si han de comer ternera o cordero, si han de
andar de tal o cual modo cuando pasean. No podrs ir al teatro ni estar enfermo, tendrs que estar siempre listo tan
pronto como te llame tu amo.
Eras severo en la eleccin de tus amigos, buscabas sociedad de los hombres de talento, de artistas, de almas delicadas,
en adelante no podrs desechar a los fastidiosos, a los escasos de inteligencia, a los despreciables. El malhechor tendr
tanto derecho a tu asistencia como el hombre honrado; prolongars las vidas nefastas, y el secreto de tu profesin te
prohibir impedir crmenes de los que seas testigo.
Tienes fe en tu trabajo para conquistarte una reputacin, ten presente que te juzgarn no por tu ciencia, sino por las
casualidades de destino, por el corte de tu capa, por la apariencia de tu casa, por el nmero de criados, por la atencin
que dediques a las charlas y a los gustos de tu clientela. Los habr que desconfiarn de ti si no gastas barba, otros si no
vienes de Asia, otros si crees en los dioses, otros si no crees en ellos.
Te gusta la sencillez, habrs de adoptar la actitud de un augur. Eres activo, sabes lo que vale el tiempo, no habrs de
manifestar fastidio ni impaciencia, tendrs que soportar relatos que arranquen del principio de los tiempos para explicar un
clico; ociosos te consultarn por el slo placer de charlar. Sers un vertedero de sus nimias vanidades.
Sientes placer por la verdad, ya no podrs decirla. Tendrs que ocultar a algunos la gravedad de su mal, a otros su
insignificancia pues les molestara. Habrs de ocultar secretos que posees, consentir en parecer burlado, ignorante,
cmplice.
Aunque la medicina es una ciencia oscura a la cual los esfuerzos de sus fieles va iluminando de siglo en siglo, no tendrs
permitido dudar nunca so pena de perder todo crdito. Si no afirmas que conoces la naturaleza de la enfermedad, que
posees un remedio infalible para curarla, el vulgo ir a charlatanes que venden la mentira que necesitan.
No cuentes con agradecimiento; cuando el enfermo sana, la curacin es debida a su robustez, si muere, tu eres el que lo
ha matado.
Mientras est en peligro, te tratan como a un Dios, te suplica, te promete, te colma de halagos, no bien est en
convalecencia, ya estorbas, cuando se trata de pagar los cuidados que le has prodigado se enfada y te denigra. Cuanto
ms egostas son los hombres, ms exigen.
No cuentes con que este oficio penoso te haga rico. Te lo he dicho: Es un sacerdocio y no ser decente que produjera
ganancias como las que saca un aceitero o el que vende lana. Te compadezco si sientes afn por la belleza, vers lo ms
feo y repugnante que hay en la especie humana; todos tus sentidos sern maltratados. Habrs de pegar el odo contra el
sudor de pechos sucios, respirar el olor de nuseas viviendas, los perfumes harto subidos de las cortesanas, palpar
tumores, curar llagas verdes de pus, contemplar los orines, escudriar los esputos, fijar tu mirada y tu olfato en
inmundicias, meter el dedo en muchos sitios.
Cuantas veces, un da hermoso, soleado y perfumado al salir de un banquete o de una pieza de Sfocles, te llamarn por
un hombre que molestado por dolores de vientre, te presentar un bacn nauseabundo, dicindote satisfecho: gracias a
que he tenido la precaucin de no tirarlo. Recuerda entonces que habr de parecerte interesante aquella deyeccin.
Hasta la belleza misma de las mujeres, consuelo del hombre, se desvanecer para ti. Las vers por la maana
desgreadas, desencajadas, desprovistas de bellos colores y olvidando sobre los muebles parte de sus atractivos.
Cesarn de ser diosas para convertirse en pobres seres afligidos por la miseria sin gracia. Sentirs por ellas menos
deseos que compasin.
Cuntas veces te asustars al ver un cocodrilo adormecido en el fondo de la fuente de los placeres.
Tu oficio ser para ti una tnica de Neso. En la calle, en los banquetes, en el teatro, en tu casa misma, los desconocidos,
tus amigos, tus allegados, te hablarn de sus males para pedirte un remedio. El mundo te parecer un vasto hospital, una
asamblea de individuos que se quejan. Tu vida transcurrir en la zozobra de la muerte, entre el dolor de los cuerpos y de
las almas, de los duelos y de la hipocresa que calcula a la cabecera de los agonizantes.
Te ser difcil conservar una visin consoladora del mundo. Descubrirs tanta falsedad bajo las ms bellas apariencias,
que toda la confianza en la vida se derrumbar y todo goce ser emponzoado. La raza humana es un Prometeo
desgarrado por los buitres.
Te vers slo en tus tristezas, slo en tus estudios, slo en medio del egosmo humano. Ni siquiera encontrars apoyo
entre los mdicos que hacen sorda guerra por intereses o por orgullo. La conciencia de aliviar males te sostendr en tus
fatigas, pero dudars si es acertado hacer que sigan viviendo hombres afectados de un mal incurable, nios enfermizos
que ninguna probabilidad tienen de ser felices y que trasmitirn su triste vida a seres que sern ms miserables an.
Cuando a costa de muchos esfuerzos hayas prolongado la existencia de algunos ancianos o nios deformes, vendr una
guerra que destruir lo ms sano y robusto que hay en la ciudad. Entonces te encargarn que separes los dbiles de los
fuertes para salvar a dbiles y enviar los fuertes a la muerte.
Pinsalo mientras ests a tiempo. Pero si indiferente a la ingratitud, si sabiendo que te vers slo entre las fieras
humanas, tienes una alma lo bastante estoica para satisfacerse con el deber cumplido sin ilusiones, si te juzgas lo
bastante con la dicha de una madre, con una cara que sonre por que ya no padece, con la paz de un moribundo o a quien

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 46 Dr. Jorge Castellanos Sainz

ocultas de la llegada de la muerte, si ansas conocer al hombre, penetrar todo lo trgico de su destino, hazte mdico, hijo
mo.

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 47 Dr. Jorge Castellanos Sainz

JURAMENTO DE HIPCRATES
"Juro por Apolo Mdico, Esculapio, Higea y Panacea, y por todos los dioses y diosas, a quienes pongo
por testigos de la observancia del siguiente juramento que me obligo a cumplir con todas mis fuerzas y
voluntad.
Tributar a mi maestro el mismo respeto que a mis padres, compartir con l mi fortuna si lo deseare,
socorrindole si lo necesitare, tratar a sus hijos como a mis hermanos y si quisieren aprender esta
ciencia, se las ensear desinteresadamente y sin ningn gnero de recompensa.
Establecer el rgimen de los enfermos de la manera que les sea ms provechoso, segn mis
facultades y mi entender, evitando todo mal y toda injusticia. No acceder a pretensiones que se dirijan
a la administracin de venenos, ni inducir a nadie sugestiones de tal especie, me abstendr
igualmente de aplicar pesarios abortivos. Pasar mi vida y ejercer mi profesin con inocencia y
pureza.
No ejecutar la operacin de la talla, dejando esta prctica para los que se dedican a hacerla.
En cualquier casa que entre no llevar otro objeto que el bien de los enfermos.
Guardar secreto acerca de lo que oiga o vea en la sociedad y que no sea preciso que divulgue, sea o
no del dominio de mi profesin, considerando el ser discreto como deber.
Ahora, si observo con fidelidad este juramento, same concedido gozar felizmente mi vida y profesin,
ser honrado por todos los hombres, pero si lo quebranto y soy perjuro, caiga sobre mi la suerte
contraria".

JURAMENTO MODIFICADO DE HIPCRATES

"Juro solemnemente, por lo que para m sea ms sagrado, ser leal al ejercicio de la medicina. Justo y
generoso.
Vivir y practicar mi arte con austeridad y honestidad.
Donde quiera que entre, ser para bien de los enfermos, hasta el mximo de mis conocimientos y me
mantendr alejado de todo lo que sea horror, corrupcin y vicio.
Ejercer mi profesin solamente para curar a los pacientes y no les dar medicamento alguno, ni
ejecutar ninguna operacin para un fin criminal, aunque me lo solicite.
Vea lo que oiga de la vida de los hombres, que no deba ser dicho, lo guardar como inviolable secreto"

CDIGO INTERNACIONAL DE TICA MEDICA

DEBERES DE LOS MDICOS EN GENERAL
El mdico debe mantener siempre las ms altas normas de conducta profesional.
No debe permitir dejarse influir por motivos de beneficio personal.
Se condenan como no ticas las siguientes prcticas:
- Cualquier auto propaganda, excepto la expresamente autorizada por el Colegio Nacional de tica
Mdica.
- Tomar parte en cualquier plan de cuidados mdicos en que el mdico no tenga Independencia
Profesional Completa.
- Recibir dinero en relacin con servicios prestados a un paciente, al margen de los honorarios
profesionales adecuados, o pagar cualquier cantidad en las mismas circunstancias sin el
conocimiento del paciente.
En ninguna circunstancia se permite al mdico hacer cosa alguna que pudiese debilitar la resistencia
fsica o mental de un ser humano, excepto por razones estrictamente profesionales y en inters de su
paciente. Se aconseja a los mdicos que procedan con la mayor precaucin al publicar algn nuevo
descubrimiento. Lo mismo se aplica a los mtodos de tratamiento, cuyo valor no est reconocido por la
profesin. Cuando el mdico es requerido para que preste declaracin o certifique, solo debe
manifestarse lo que pueda verificar.

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 48 Dr. Jorge Castellanos Sainz

DEBERES DE LOS MDICOS PARA CON EL ENFERMO
El Mdico debe tener en mente la importancia que posee para preservar la vida humana desde la
concepcin. El aborto teraputico solo debe realizarse si lo permite la conciencia del mdico y las
leyes nacionales. El Mdico debe a su paciente lealtad completa y todos los recursos de su ciencia.
Siempre que un examen o un tratamiento se escapen de su capacidad, debe solicitar la ayuda de un
colega con los conocimientos necesarios.
El Mdico debe tambin a su paciente secreto absoluto sobre lo que se le ha confiado y sobre lo que
conoce debido a la confianza que ha depositado en l. El Mdico est obligado a proporcionar el
tratamiento necesario en caso de urgencia a menos que se asegure que ser proporcionado por otros.

DEBERES DE LOS MDICOS ENTRE S

El Mdico debe comportarse con sus colegas como quisiera que ellos se comportasen con l.
Evitar quitarle los enfermos a los colegas y debe observar los principios de la "Declaracin de Ginebra",
aprobada por la World Medical Association. (1948)

DECLARACIN DE GINEBRA
"Siendo ahora admitido en la profesin mdica, solamente doy mi palabra de consagrar mi vida al
servicio de la humanidad.
Guardar respeto y gratitud a mis dignos maestros.
Practicar la Medicina con dignidad y conciencia.
Pondr en primer lugar la salud y la vida de mis pacientes.
Mantendr el honor y las nobles tradiciones de la profesin mdica.
Mis colegas sern mis hermanos.
No permitir discriminaciones de raza, religin, nacionalidad, partido poltico o posicin social que
intervengan entre mi deber y mi paciente.
Mantendr el mayor respeto a la vida humana desde la concepcin.
Ni bajo amenaza usar mis conocimientos contra las leyes de la humanidad,
Espontneamente y por mi propio honor, formulo este juramento".

PROTESTA DE LA UNAM
Ante el Honorable Jurado que me examin y en presencia de las personas asistentes, PROTESTO
solemnemente que la vida humana ser para mi sagrada desde la concepcin hasta la muerte y que
har de ella un culto, que al reconocer en mi preparacin profesional el aporte econmico que brinda
la colectividad a esta Casa de Estudios, pondr todo mi empeo y mis luces en el logro del
mejoramiento higinico y sanitario de los lugares en donde me tocare actuar y que en el ejercicio
privado de mi profesin, antepondr el inters y el bien del enfermo a toda consideracin personal de
egosmo, de conformidad o de lucro y estimar su vida como mi propia vida, o antes que ella si fuere
preciso.
Calar cuanto pueda perjudicar al paciente y considerar inviolables su hogar y su familia.
En todo Mxico, ver a un hermano de profesin y ser para l un leal compaero. En sus dificultades
cerca del enfermo y en las vicisitudes de su existencia, le prestar ayuda con fraternal inters y afecto.
Respetar sus intereses personales y lo juzgar con la indulgencia que requiere nuestro difcil arte de
curar.
Fortalecern mis propsitos de recta conducta, la abnegacin y el desinters de mis maestros al
prodigarse en la enseanza, y ser norma de mi vida el ejemplo de su limpio vivir. Si la humana
flaqueza llegare a hacerme vacilante, buscar apoyo en su venerable recuerdo y en la tradicin de
nobleza y amor al semejante, que legarn a ste solar sus generaciones de guas y mentores.
Solamente formulo hoy votos de superacin en un pacto de honor con mi patria y con mi escuela"
"POR MI RAZA, HABLARA EL ESPRITU"

Jus Mdica: Medicina Legal y Forense 49 Dr. Jorge Castellanos Sainz