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Hypertrophie de la prostate - Symptmes et

traitement

L'hypertrophie bnigne de prostate ou HBP dsigne une augmentation anormale de la taille de la glande
prostatique chez l'homme. Le terme hyperplasie bnigne de prostate est galement utilis. Elle est trs
frquente chez les hommes aprs 50 ans et peut causer une pression sur la vessie et sur l'urtre,
responsable de troubles de la miction. Elle entrane des envies frquentes d'uriner, la ncessit de forcer
pour dbuter l'vacuation des urines, un jet faible, des gouttes retardataires. L'hypertrophie de prostate se
diagnostique l'aide du toucher rectal qui value la taille et la consistance de cette glande. Des traitements
mdicamenteux peuvent permettre de rduire le volume de la prostate, et d'autres autorisent une rduction
des symptmes.

1. Dfinition
2. Vido
3. Symptmes
4. Diagnostic
5. Traitement
6. Prvention

Dfinition
L'hypertrophie de la prostate, aussi appele hyperplasie bnigne de la prostate ou HBP correspond une
augmentation du volume de cette glande exclusivement masculine. Elle touche les hommes en gnral
partir de 50 ans. La prostate est une glande situe sous la vessie et dont la fonction principale est de
scrter un liquide participant la fluidit du sperme. L'hypertrophie de la prostate ne doit pas tre
confondue avec le cancer de la prostate : ce sont deux pathologies totalement diffrentes ; l'HBP n'est pas
un tat pr-cancreux. Elle est cependant souvent responsable d'une gne physique. De mme cette
hypertrophie ne doit pas tre confondue avec une prostatite, inflammation de la prostate d'origine
infectieuse.

Vido
VIDEO

Symptmes
Les symptmes de l'hypertrophie de la prostate varient d'une personne l'autre :

des envies d'uriner frquentes ;


des besoins urgents avec des fuites parfois ;
un retard l'initiation de la miction, la ncessit de pousser pour la dbuter ;
un jet urinaire faible et intermittent ;
une miction plus longue ;
une baisse de force l'jaculation.

Diagnostic
L'hypertrophie de la prostate est suspecte devant ces signes et un toucher rectal peut confirmer le
diagnostic. Des examens complmentaires peuvent s'ajouter, un examen cytobactriologique urinaire, une
prise de sang avec dosage de l'antigne spcifique de la prostate ou PSA. Une chographie des voies
urinaires peut aussi tre pratique, afin d'valuer plus prcisment le volume de la prostate. La dbitmtrie
mictionnelle est un examen permettant d'valuer les difficults lors de la miction.

Traitement
Il n'existe pas de traitement permettant de soigner la maladie. Un traitement mdicamenteux base
d'alphabloquants rduit les difficults urinaires. D'autres mdicaments, les inhibiteurs de la 5-alpha-
rductase a pour effet de diminuer le volume de la prostate et donc les symptmes en rapport avec la
compression que la prostate exerce. En cas de retentissement sur la qualit de vie malgr ces traitements,
une intervention chirurgicale peut tre dcide. La plus frquente est la rsection transurtrale de la
prostate o il s'agit de cureter une partie de la prostate. Une autre technique vise enlever la partie
hypertrophie par ablation chirurgicale.

Prvention
S'il est impossible d'viter l'hypertrophie de la prostate, il existe nanmoins des moyens pour en prvenir
l'aggravation et le retentissement. Ce sont des gestes simples, pratiquer au quotidien, comme rduire la
prise de boissons le soir et pratiquer une activit physique rgulire.

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