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UNICARIBE

ESCUELA DE CIENCIA JURDICAS Y POLTICAS


CARRERA DE RELACIONES INTERNACIONALES

ANTEPROYECTO DE MONOGRAFA PARA OPTAR AL TTULO DE


LICENCIADA EN RELACIONES INTERNACIONALES

ANLISIS DEL ROL DESEMPEADO POR LOS ORGANISMOS


INTERNACIONALES VINCULADOS AL REA DE LA SALUD
EN LA REPBLICA DOMINICANA, PERIODO 2013-2015

PRESENTADO POR:

MIGUELINA MERCEDES MORALES ORTZ

Los conceptos emitidos en el


presente anteproyecto, son de la
exclusiva responsabilidad de la
ASESOR: sustentante.

RADHAMS VEGA DOMINGUEZ, M. A.

SANTO DOMINGO, D. N., REPBLICA DOMINICANA


MARZO, 2016
UNICARIBE
ESCUELA DE CIENCIA JURDICAS Y POLTICAS
CARRERA DE RELACIONES INTERNACIONALES

ANTEPROYECTO DE MONOGRAFA PARA OPTAR AL TTULO DE


LICENCIADA EN RELACIONES INTERNACIONALES

ANLISIS DEL ROL DESEMPEADO POR LOS ORGANISMOS


INTERNACIONALES VINCULADOS AL REA DE LA SALUD
EN LA REPBLICA DOMINICANA, PERIODO 2013-2015

PRESENTADO POR:

MIGUELINA MERCEDES MORALES ORTZ


2006-1274
Los conceptos emitidos en el
presente anteproyecto, son de la
exclusiva responsabilidad de la
sustentante.
ASESOR:

RADHAMS VEGA DOMINGUEZ, M. A.

SANTO DOMINGO, D. N., REPBLICA DOMINICANA


MARZO, 2016
ANLISIS DEL ROL DESEMPEADO POR LOS ORGANISMOS
INTERNACIONALES VINCULADOS AL AREA DE LA SALUD EN LA
REPUBLICA DOMINICANA, PERIODO 2013-2015
ANTECEDENTES

En Repblica Dominicana, la cooperacin ofrecida por los organismos


internacionales es mediante el financiamiento proveniente de fuentes reembolsables
y no reembolsares, como donaciones, aportes especficos y cooperacin tcnica.

En cuanto a su origen, la cooperacin se da de dos formas, a manera bilateral,


mediante acuerdos con otros pases o instituciones internacionales sin fines de lucro,
o mediante la cooperacin multilateral con instituciones pblicas internacionales,
organismos financieros o especializados, del Sistema de Naciones Unidas o
regionales, entre otros. En ese contexto, para la Secretara de Estado de Salud
Pblica y Asistencia Social, los organismos internacionales aportan recursos no
reembolsares a travs de 19 proyectos especficos para fortalecer programas y
temticas, cuyo monto alcanza RDS659, 851,861.00 (Euros S2,915,000.00 y en
dlares US$3,031,000.00) para el perodo del 2003 al 2011. Estos organismos y
agencias, de manera general, tienen un gran reto en la contribucin al alcance de los
Objetivos de Desarrollo del Milenio para el 2015.1

Gestin de la cooperacin internacional

La Oficina Nacional de Planificacin, ONAPLAN, es la instancia gubernamental


coordinadora de la programacin de la inversin pblica, formula las
recomendaciones para los acuerdos y convenios de los programas de asistencia y de
cooperacin internacional, en coordinacin con la Subsecretara de Cooperacin
Internacional. Ambas entidades pertenecen al Secretariado Tcnico de la
Presidencia, ente que coordina, supervisa y da seguimiento a la ejecucin de
proyectos y programas de inversin social no reembolsares, financiados por
organismos de cooperacin Internacional. Esta Subsecretara plantea en un futuro

1Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Informe de desarrollo humano 2004. Madrid:
Grupo Mundi Prensa; 2006.
prximo, constituir la Agencia Dominicana de Cooperacin Internacional y crear un
Sistema Nacional de Cooperacin internacional para la articulacin y la sinergia de la
cooperacin. La Secretara de Estado de Finanzas es la institucin coordinadora de
los fondos reembolsares de la cooperacin al pas.

En el sector salud, la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social


cuenta con una oficina de asuntos internacionales, la cual da seguimiento a los
proyectos relacionados con esta institucin. En la actualidad est en proceso de
activacin y reorganizacin.

La inversin pblica, para el ao 2005, fue de RDS36,892.9 millones de los que


88.5% corresponda a la inversin en proyectos, sumndose a ste las transferencias
de capital a los ayuntamientos, con el 8.6%, y otras inversiones no en proyectos con
el 3.0%. Dentro de los proyectos, el crdito externo correspondi al 45.3%, la
tesorera nacional fue 35.9% y las donaciones externas fueron 7.3%. En el crdito
externo, los bancos bilaterales aportaron 0.7% y los organismos multilaterales
aportaron un 10.5%, mientras que otros bancos comerciales y el gobierno totalizaron
34.1%.

Principales agencias y programas de cooperacin en el sector salud

Los principales organismos internacionales que en Repblica Dominicana apoyan el


rea de la salud, tienen sus programas dirigidos, la mayor parte, al apoyo y
consolidacin de la reforma en salud, a travs de prstamos y donaciones2:

Banco Mundial (BM)

El Banco Mundial apoy la reforma de salud en Repblica Dominicana con el


proyecto de Desarrollo de los Servicios Provinciales de Salud (PDSPS). Tal proyecto

2Rathe M. Anlisis de cuentas nacionales de salud en Repblica Dominicana: informe final. Santo
Domingo: Fundacin Plenitud; 2005.
incluy un prstamo de USS30 millones y una contribucin del Gobierno de USS12
millones por un valor total de USS42 millones. El proyecto inici en 1998 y concluy
en el 2004; en este mismo ao, inici el Proyecto de Apoyo a la Reforma del Sector
Salud (PARSS) que busca profundizar el proceso de reforma del sector y de la
seguridad social.

Para el perodo de cuatro aos 2006-2009, el Banco Mundial busca apoyar al pas
con una cartera de USS360 millones. Para su implementacin, tratar de lograr ms
equidad social a travs de programas que mejoren las condiciones de vida de los
grupos de poblacin ms vulnerables, como la juventud y las mujeres -
Fortalecimiento institucional (US$10 millones); inversin social (USS50 millones);
desarrollo de la comunidad (USS30 millones); agua y saneamiento (USS20 millones),
y otros como el energtico y de desarrollo urbano3.

Banco interamericano de Desarrollo (BID)

El Banco Interamericano de Desarrollo ha apoyado la reforma con el Proyecto de


Modernizacin y Reestructuracin del Sector Salud (PMRSS) el cual consta de
cuatro componentes, dentro de os cuales est el de Fortalecimiento de los Servicios
Bsicos y Hospitalarios, que a su vez cuenta con diversos subcomponentes. Entre
stos est el Fondo de Atencin Primaria (FONAP), apoyado en la estrategia de
atencin primaria en territorios seleccionados por una red plural de proveedores; la
reestructuracin de la Secretara de Estado de Salud y Asistencia Social (SESPAS) y
del Instituto Dominicano de Seguridad Social (IDSS); la reforma de la administracin
hospitalaria; el establecimiento de sistemas integrados de informacin; y la
elaboracin de polticas, leyes y reglamentos que respalden la reforma y
modernizacin institucional.
Unin Europea (UE)

3 OPS/OMS. Estrategia de Cooperacin con el Pas. Repblica Dominicana. 2007-2011


La Unin Europea apoy a la reforma en salud a travs del Programa de
Reforzamiento del Sistema de Salud (PROSlSA), que comenz en el ao 2000
termino su primera etapa en el 2005 cont con una donacin de la Union Europea de
12 millones de Euros y una donacin gestionada por el ONFED de 1.5 millones de
Euros. PROSlSA tuvo tres componentes importantes: Refuerzo Institucional; Gestin
de Recursos Humanos y Medicamentos. Otro proyecto del rea social es el de
"Saneamiento Ambiental en Barros Marginales de Santo Domingo" -SABAMAR-, con
un monto de RDS404.298.949.00 a ejecutarse entre junio 2000 y agosto de 20064.

La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo internacional (USAID)

La USAID en Repblica Dominicana lanz su nueva estrategia de desarrollo por


cinco aos durante el verano del 2002, con un monto global de USS100 millones
para diversas reas. Esta contribucin se enfocar en tres reas principales de
riesgos de salud de la poblacin dominicana: prevencin y atencin de VIH/SIDA;
supervivencia infantil; y salud reproductiva/planificacin familiar (SRPF).

La cuarta rea de nfasis, y la base organizacional para las otras tres, es la reforma
del sector salud. Tiene un proyecto de manejo de desechos slidos en 14 hospitales
de la Regin V. el cual est pendiente de ejecucin en espera de la promulgacin del
Reglamento de Desechos Slidos Hospitalarios. Dentro de la cooperacin, ha
contribuido con el fortalecimiento del Programa Nacional de Control de Tuberculosis,
la estrategia DOTS/TAES de la OMS/OPS, delegando en la oficina de OPS local, la
ejecucin financiera y tcnica, con un monto de USS 1.300.000.00 en el periodo
2002-2006. En una primera etapa. USAID apoy la reforma en salud con el proyecto
Reforma y Descentralizacin en Salud (REDSALUD), que comenz en 2000 y su
primera fase concluy en el 2005, con una donacin de USS13.3 millones. El
proyecto abarc tres componentes: apoyo a la gestin local de servicios de salud,
que se ejecut en la Regin V (Regin Este); apoyo al nivel central de SESPAS; y

4 OPS/OMS. Estrategia de Cooperacin con el Pas. Repblica Dominicana. 2007-2011


apoyo al ambiente poltico. En el ao 2005 se aprob una extensin del proyecto por
dos aos adicionales5.

Agencia Espaola de Cooperacin Internacional (AECI)

La Agencia Espaola de Cooperacin auspicia en el pas iniciativas sobre reformas


desde el ao 1996, principalmente en el rea de justicia y desarrollo. En la
descentralizacin del Estado, ha tenido aportes de USS264,127.52 para proyectos
de fortalecimiento municipal; adems, apoya a la Secretara de Estado de la Mujer
para impulsar las unidades de equidad de gnero en oficinas gubernamentales.

Dentro de las iniciativas de Centroamrica y Repblica Dominicana, la AECI estar


apoyando un proyecto de salud con el SICA, enmarcado en la SISCA, para el
fortalecimiento institucional de la gestin del SICA en materia de salud. Este incluye
proyectos por pases sobre medicamentos esenciales y vigilancia epidemiolgica6.
Agencia Alemana de Cooperacin (GTZ)

La GTZ, en el ao reciente, ha terminado su apoyo directo al rea de salud,


enfocando su cooperacin hacia el desarrollo local y ampliando su colaboracin con
proyectos hacia los municipios, en salud sexual y reproductiva. Continuar aportando
hasta el final del 2012, con USS3 millones, para el apoyo de proyectos sociales 7.

Sistema de Agencias de las Naciones Unidas

El Sistema de Agencias de Naciones Unidas, para el ao 2005 elabor un Anlisis


Comn de Pas, en el cual se realiza un diagnstico sobre la situacin nacional,
tomando como ejes transversales las perspectivas de los derechos humanos,

5 Rathe M.. Anlisis de cuentas nacionales de salud en Repblica Dominicana: informe final. Santo
Domingo: Fundacin Plenitud; 2005.
6 VIII Congreso internacional del CLAD sobre la Reforma de Estado y de la Administracin pblica,

Panam, 28-31 Oct, 2003, Amanda Castillo Levisn.


7 dem.
equidad, gnero, ciclo de vida e institucionalidad. Con este ejercicio, realizado en el
Marco de la Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo ("UNDAF" por sus
siglas en ingls), y con el objetivo de responder a las prioridades del pas, se plantea
planificar programas para 2007-20118.

El Anlisis Comn de Pas es resultado de un proceso entre las agencias del


sistema, el Gobierno de Repblica Dominicana, la sociedad civil, y otros socios, La
contribucin, estimada en USS100 millones, distribuidos en los siguientes cuatro ejes
temticos: Gobernabilidad democrtica; Crecimiento y Desarrollo con Equidad;
Servicios Sociales de Calidad; Gestin Ambiental Sostenible y de Riesgos frente a
Situaciones de Emergencia y Desastre. Con esta iniciativa, el SNU espera contribuir
al alcance de los compromisos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)

Otros organismos internacionales

El Fondo Global, en cinco aos, est apoyando con proyectos en malaria, VIH/SIDA
y tuberculosis. La JICA, apoya el rea de servicios de salud, con un proyecto piloto
de manejo de desechos slidos hospitalarios, con duracin de un ao, pero an sin
lograr su implementacin por no contar con el reglamento de manejo de desechos
slidos hospitalarios. En Saman, tienen un proyecto de capacitacin de enfermeras
con la SESPAS, basado en el desarrollo de una metodologa de calidad en salud.

Es importante destacar a otros cooperantes en el sector salud, como el Proyecto


HOPE, organizacin internacional no lucrativa que, junto a la Orden de Malta,
desarrolla proyectos de atencin primaria de salud auto-sostenibles, a travs de las
clnicas materno-infantiles, as como educacin comunitaria en salud. Adems,
desarrolla iniciativas de bancos integrales en salud de mujeres y contribuye con
donaciones de medicinas, vacunas, e insumos mdicos; en las clnicas, se ofrecen

8Anlisis Comn de Pas. Visin del Sistema de las Naciones Unidas sobre la Situacin de Repblica
Dominicana. Repblica Dominicana 2005.
servicios de atencin y de prevencin, el programa de transmisin vertical de VIH-
SIDA en apoyo a SESPAS, y apoya a otras ONGs de ayuda social.

Otro organismo internacional cooperante en el rea de salud es PLAN Internacional,


quienes ejecutan actividades de educacin comunitaria, en el rea materno-infantil,
VIH-SIDA, prevencin de violencia, apadrinamiento de nios y nias. Sus reas de
accin son las regiones de salud O, IV, y VI, en zonas marginales y rurales.
Organismos religiosos tambin participan de la cooperacin internacional, tales como
Visin Mundial, que es una confraternidad internacional de cristianos que participan
con los pobres en su proceso de transformacin. Los programas que desarrolla en el
pas son: salud; desarrollo integral del nio y adolescentes; servicio al cliente;
testimonio religioso; agroecologa y ecoturismo; VIH-SIDA; fondo de inversin para
microempresas y publicaciones. La Cooperacin Francesa: Apoya con el proyecto de
salud escolar que se ejecuta con una duracin de tres aos y cobertura en cinco
provincias fronterizas, en el municipio de Los Alcarrizos y en algunas provincias del
Sur. Adems, han suscrito acuerdos con el UNFPA para desarrollar los servicios de
salud para adolescentes en las zonas fronterizas9.

Coordinacin de la cooperacin internacional en salud

La Cooperacin Internacional en Repblica Dominicana se coordina a travs de


diferentes modalidades, como son los grupos temticos, los comits nter agencales
y la Mesa de Donantes en Salud. Estos comits, adems de contar con agencias de
las Naciones Unidas, tambin integran a otras agencias fuera del sistema, ONGs y
cooperantes del sector salud. Estos grupos y comits establecen sus reuniones
peridicas para analizar los temas priorizados, programas y proyectos, con el fin de
hacer eficientes las actividades y acciones conjuntas, movilizando recursos de cada
agencia y organismo internacional y de otros cooperantes. Acompaan a la autoridad
sanitaria en los aspectos de la planificacin y creacin de evidencias, en bsquedas

9 OPS/OMS. Estrategia de Cooperacin con el Pas. Repblica Dominicana. 2007-2011


de recursos nacionales e internacionales, apoyo y acompaamiento en momentos de
emergencias, brotes y crisis, en vigilancia epidemiolgica. Realizan acciones
masivas como campaas y lanzamiento de estrategias y orientan la agenda poltica
en salud para la priorizacin de los temas relevantes.

Anlisis de la cooperacin internacional

A pesar de los esfuerzos que viene realizando el pas para tener informaciones
disponibles de las inversiones externas, es necesaria una mayor informacin de los
cooperantes que permita realizar anlisis de tendencias de las inversiones que
aportan las agencias y organismos internacionales. Se espera que con la creacin de
la Agencia Dominicana de Cooperacin Internacional y/o el fortalecimiento de la
Subsecretara de Cooperacin Internacional pueda contarse con un sistema de
informacin y anlisis de estas donaciones y financiamientos.

Las reas y temticas que los organismos internacionales han venido apoyando,
estn acorde con las prioridades y polticas definidas por el gobierno en el marco de
los ODM. A pesar de los aportes de la cooperacin, especficamente en el sector
salud, persisten debilidades estructurales y funcionales que limitan los resultados de
programas y proyectos, y el impacto en la poblacin10.

La mayor parte de la cooperacin internacional est enfocada a la reforma y el


desarrollo social basados en los Objetivos de Desarrollo del Milenio. La cartera de
cooperantes internacionales es amplia y con tendencia a aumentar, sobre todo en la
cooperacin bilateral, lo que es una oportunidad para introducir modalidades
innovadoras de cooperacin basadas en la triangulacin.

10 OPS/OMS. Estrategia de Cooperacin con el Pas. Repblica Dominicana. 2007-2011


JUSTIFICACIN

La presente investigacin nace de la necesidad por el estudio del rol desempeado


por los organismos internacionales vinculados al rea de la salud en la Repblica
Dominicana, desde la perspectiva de la disciplina de las Relaciones Internacionales.
A sabiendas de que las Organizaciones Internacionales desempean una gran labor
dentro del sistema de salud del pas.

Este estudio surge como respuesta ante la falta de investigaciones tericas


realizadas sobre los principales organismos internacionales vinculados al rea de la
salud como actores de las Relaciones Internacionales. Los estudiosos de esta
disciplina han dado un tratamiento preferencial a los actores y a las relaciones
interestatales de los Estados y las Organizaciones Intergubernamentales (OIG);
mientras que han dejado de lado el estudio de los actores transnacionales, tan
importantes y necesarios en las relaciones internacionales de una sociedad
internacional con cambios y transformaciones profundas. De la reflexin sobre esta
realidad y valorando la conveniencia de cubrir esa laguna surgi el compromiso y el
reto de realizar esta investigacin.

Ante la gran necesidad que tiene la sociedad de preservar la salud y el brote de


varias enfermedades infecciosas durante los ltimos aos es de vital importancia
realizar una minuciosa investigacin sobre la situacin de los organismos
internacionales encargados de velar por este mal que afecta al mundo y sus
respectivas acciones.

Esta investigacin es importante ya que el reto que enfrenta la OMS y la OPS de


controlar de enfermedades hace que todo el mundo tenga sus expectativas en ellos y
la accin que llevarn a cabo con el fin de ayudar a los pases ms necesitados a
contrarrestar las enfermedades que los atacan. Aunque el mundo avanza a pasos
agigantados en aspectos de internacionalizacin, economa, tecnologa, integracin
regional, si no se posee una buena salud y se erradican las enfermedades que por
aos han mermado el buen desempeo de los pueblos, no se lograr cumplir a
cabalidad con los objetivos del milenio.

Por lo expuesto anteriormente se aspira a que esta investigacin se constituya en un


recurso valioso para los estudiantes de Relaciones Internacionales porque servir
como un documento de consulta apreciado para quienes en sus pginas encontrarn
los antecedentes y las experiencias de quienes nos precedieron en la misin de
trabajar por el bien ms valioso de un pueblo: su salud.
DESCRIPCIN DEL Y SISTEMATIZACIN DEL PROBLEMA

El gasto pblico en materia de salud en Repblica Dominicana es insuficiente, para


2014 el 56% de la poblacin tena acceso a los servicios de salud bajo los regmenes
Contributivo y Subsidiado que proporciona el Sistema de Seguridad Social, cuya
afiliacin presenta un importante avance en materia de acceso, pero con rezago en
la prestacin y la calidad de los servicios -las tasas de mortalidad infantil y materna
son considerablemente superiores a la media de los pases de la regin. El acceso y
los resultados en salud estn muy relacionados a las privaciones econmicas y
sociales de los individuos. Los rezagos evidenciados en materia de acceso y calidad
de los servicios de salud estn asociados a la prevalencia, a pesar del crecimiento
econmico, de altos niveles de pobreza e indigencia, hacinamiento y los bajos
niveles de educacin que generan desigualdad en el acceso y los resultados en
salud; a debilidades institucionales en la prestacin de servicios de salud que
conducen a un servicio deficiente en trminos de calidad aun cuando se tenga
acceso al servicio. Por ejemplo, como ya fue indicado, persiste una alta tasa de
mortalidad materna a pesar de que 98% de los partos son institucionales. A raz de
esta problemtica es aqu donde entra el papel fundamental de los organismos
internacionales en materia de salud enfatizando, sobre todo, el rol que desempean
en erradicacin de la pobreza.

1. Cul es el origen y evolucin de las Organizaciones internacionales


vinculadas al rea de la salud?

2. Cules son las principales estrategias y programas de cooperacin


implementadas por los organismos OPS/OMS con Repblica Dominicana?

3. Cules son los principales Organismos Internacionales en materia de salud?

4. Qu relacin tienen los organismos internacionales vinculados a la salud con


el Ministerio de Relaciones Exteriores y otros sectores de la Repblica
Dominicana?.
OBJETIVOS

General:

Analizar el rol desempeado por los Organismos Internacionales vinculados al rea


de la salud en la Repblica Dominicana.

Especficos:

1. Resear el origen y evolucin de los organismos internacionales vinculados a


la salud.

2. Sealar las acciones y estrategias de cooperacin desarrolladas por los


organismos internacionales vinculados a la salud antes del 2013

3. Describir el rol desempeado de los Organismos Internacionales en materia


de salud, durante el periodo 2013-2015

4. Analizar la relacin de los organismos vinculados a la salud con el Ministerio


de Relaciones Exteriores y otros sectores.
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN A UTILIZAR

El tipo de investigacin a utilizarse ser bibliogrfica-descriptiva, porque estar


basada en diferentes fuentes ya existentes, adems de que se describirn las
caractersticas generales de los organismos internacionales en materia de salud,
tales como Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y Organizacin Mundial
de la Salud (OMS).

Se emplear una combinacin de mtodos entre los cuales estn:

Histrico: Es fundamental para escribir los factores histricos de los organismos


internacionales de salud.

Analtico: Con este mtodo se analizarn las informaciones ms importantes sobre


el papel de los Organismos Internacionales y su influencia en el sector salud de la
Republica Dominicana.

Descriptiva: En esta metodologa se plasmar un enfoque descriptivo de los


Organismos Internacionales y su repercusin en el rea de la salud de Republica
dominicana. Haciendo un recuento histrico en los diferentes aportes, desde su
creacin y las condiciones sociales en las que se comenz a definirse como parte de
las polticas de salud del gobierno, hasta la actualidad repasando los avances que ha
logrado en materia sanitaria.

Tcnicas de investigacin: Se utilizarn las tcnicas bsicas para la recoleccin de


datos requeridos para una investigacin de esta dimensin.

Anlisis Documental: con esta tcnica se recolectarn y analizarn los datos de


diversas fuentes como son: libros y documentos de la entidad investigada, y pginas
web.
ESQUEMA (TENTATIVO) DEL INFORME MONOGRAFA

DEDICATORIAS
AGRADECIMIENTOS
INTRODUCCIN
JUSTIFICACIN
DESCRIPCIN Y SISTEMATIZACIN DEL PROBLEMA
OBJETIVOS: GENERAL Y ESPECFICOS
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN A UTILIZAR

CAPITULO I
ORIGEN Y EVOLUCIN DE LOS ORGANISMOS INTERNACIONALES
VINCULADOS A LA SALUD

1.1. Concepto Organizaciones Internacionales


1.2. El Origen de las Organizaciones. La OMS/OPS
1.3. Importancia de las Organizaciones internacionales en las relaciones
internacionales.
1.4. La salud desde enfoque de los Organismos Internacionales
1.5. La salud en Amrica Latina

CAPITULO II
ACCIONES Y ESTRATEGIAS DE COOPERACIN DESARROLLADAS POR LOS
ORGANISMOS INTERNACIONALES VINCULADOS A LA SALUD ANTES DEL
2013

2.1. Situacin del sector salud antes del 2013


2.2. Polticas, organizacin y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud
2.3. Promocin de la salud y participacin social
2.4. Informacin y gestin del conocimiento
2.5. Acciones, Estrategias y Programas de Cooperacin
2.5.1. Acciones.
2.5.1.1. Programa de trabajo
2.5.1.2. Recursos financieros
2.5.1.3. Recursos humanos
2.5.1.4. Infraestructura fsica
2.5.1.5. Normas Mnimas de Seguridad Operacional
2.6. Agenda Estratgica de la Cooperacin de OPS con Repblica Dominicana
2.6.1. Implementacin de la Agenda Estratgica
2.6.2. Implicaciones y Estrategias
2.6.3. Implicaciones polticas
2.6.4. Implicaciones gerenciales
2.6.5. Implicaciones tcnicas
2.6.6. Implicaciones en el recurso humano
2.6.7. Implicaciones administrativas
2.6.8. Recursos financieros.
2.6.9. Estrategias para la implementacin de la agenda de cooperacin

CAPITULO III
DESCRIPCION DEL ROL DESEMPEADO POR LOS ORGANISMOS
INTERNACIONALES VINCULADOS A LA SALUD EN LA REPUBLICA
DOMINICANA DURANTE EL PERIODO 2013 AL 2015

3.1. Enfermedades que azotaron la isla durante el 2013 al 2015


3.2. Medidas adoptadas por la OMS/OPS
3.3. Principales acuerdos o convenios firmados en este periodo
3.4. Papel desempeado por el Ministerio de Salud Pblica para ese entonces

CAPITULO IV
RELACIN DE LOS ORGANISMOS VINCULADOS A LA SALUD CON EL
MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES Y OTROS SECTORES

4.1. Sealar la relacin de los organismos internacionales vinculados a la salud


con el Ministerio de Relaciones Exteriores y otros sectores
4.2. Banco Mundial (BM)
4.3. Banco Interamericano de Desarrollo (BID)
4.4. Unin Europea (UE)
4.5. La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID)
4.6. Sntesis de la cooperacin internacional

CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFA
ANEXO.
BIBLIOGRAFA

Castillo Levisn. Amanda (2003) VIII Congreso internacional del CLAD sobre la
Reforma de Estado y de la Administracin pblica, Panam, 28-31 Oct.

Anlisis Comn de Pas. (2005) Visin del Sistema de las Naciones Unidas sobre
la Situacin de Repblica Dominicana. Repblica Dominicana.

Guzmn Capelln, Emilia Antonia (1998), Anlisis del Impacto de la Cooperacin


Tcnica de la Organizacin Panamericana de la Salud y la Organizacin
Mundial de la Salud en Repblica, en el decenio 1989-1998, (tesis Universidad
Catlica Santo Domingo)
Dra. Guzmn Marcelino, Altagracia (1999). Polticas Pblicas en Salud. Santo
Domingo, R. D.
Rathe M.. (2005.). Anlisis de cuentas nacionales de salud en Repblica
Dominicana: informe final. Santo Domingo: Fundacin Plenitud;

OPS (1989) Convenio entre la Secretaria de Salud Pblica y Asistencia Social y


la OPS, sobre cooperacin tcnica para el estudio del virus de
inmunodeficiencia adquirida, (1ra. Ed.) R. D.
OPS (1991) Medidas preventivas en el sector ambiental para enfrentar la
amenaza del clera, (1ra Ed.) R. D.
OPS: (1992) Historia de la Organizacin Panamericana de la Salud, Washington,
D. C. 1ra. Edicin.
OPS/OMS: (1986-1990-1992-1993). Informe Anual del Director Repblica
Dominicana.
OPS/OMS (1998) La Salud en las amricas, Publicacin cientfica No. 569
OPS: (1992) Historia de la Organizacin Panamericana de la Salud, Washington,
D. C. 1ra. Edicin.
OPS/OMS/SESPAS (1988) Evaluacin conjunta de la Cooperacin Tcnica de la
OPS/OMS en la Repblica Dominicana, Repblica Dominicana.

OPS/OMS. Estrategia de Cooperacin con el Pas. Repblica Dominicana. 2007-


2011.

OPS (boletines nos. 7, 8, 9, ao 2007) Boletines Emergencia, publicacin de la


representacin de la OPS en la Republica Dominicana
OPS Sntesis de la cooperacin tcnica de la OPS en la Republica Dominicana
OPS (2003) La Organizacin Panamericana de la Salud en la Republica
Dominicana, 100 aos despus. Repblica Dominicana, 1ra edicin
Ministerio de Salud Pblica/OPS (1992) Acuerdo cooperacin tcnica
tuberculosis/ prevencin y control Repblica Dominicana, 1ra edicin.
Ministerio de Salud Pblica/OPS Apoyo Psicosocial a la poblacin haitiana
desplazada posterior al terremoto del 12 de enero de 2010

Ministerio de Salud Pblica/OPS Cooperacin de la OPS/OMS en la Republica


Dominicana, 2013-2017, Repblica Dominicana, 1ra edicin
CAPITULO I
ORIGEN Y EVOLUCION DE LOS ORGANISMOS INTERNACIONALES
VINCULADOS A LA SALUD

1.1- Concepto de organizacin internacional.


Las organizaciones internacionales son sujetos de derecho internacional pblico,
regulada por un conjunto de normas, que cuenta con una cantidad de miembros a los
cuales los mueve un inters comn. Su creacin y composicin es por los estados
miembros, se fundamenta en un instrumento constitutivo que es el mecanismo
mediante el cual se establece el diseo, poderes y rganos de la organizacin.
Dicho instrumento es un tratado y el elemento fundamental del mismo es la
manifestacin de la voluntad de los estados miembros de crear una organizacin.
Dicha manifestacin debe de ser realizada por el representante legtimo del Estado
(presidente o canciller) y debe ser clara. Es regida por el derecho internacional
pblico1.

1.2.- Origen de las organizaciones internacionales

El origen de las organizaciones internacionales se remonta al 1919, con el fin de la


Primera Guerra Mundial. En 1938 se crea la Sociedad de Naciones (SDN) con el fin
de evitar conflictos blicos mundiales. Debido a que la Sociedad de Naciones no
cumpli el cometido para el que fue creada, surge la Organizacin de las Naciones
Unidas (ONU) en 1945, con el mismo objetivo de la anterior, pero en esta ocasin
obteniendo mejores resultados.

Algunos de los objetivos de la ONU son:

Velar por la seguridad internacional


Cuidar el medio ambiente
Proteger los Derechos Humanos
Cooperacin econmica
Brindar servicios mdicos y/o salud
Dar asistencia humanitaria
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
Es el organismo de la organizacin de las Naciones Unidas (ONU) especializado en
gestionar polticas de prevencin, promocin e intervencin en el rea de la salud a
nivel global. Este organismo fue creado por iniciativa del Consejo Econmico y
Social de la ONU que impulso la redaccin de los primeros estatutos de la OMS.

Fue creada el 07 de abril de 1948, fecha en que se conmemora cada ao el da


mundial de la salud cuyo objetivo es alcanzar para todos los pueblos el mayor grado
de salud.

1.3.- Importancia de las organizaciones internacionales en las


relaciones de Estados

1.4.- La salud desde el enfoque de los organismos Internacionales

1.5.- La salud en Amrica Latina

las de dde recursos nacionales e internacionales, apoyo y acompaamiento en


momentos de emergencias, brotes y crisis, en vigilancia epidemiolgica. Realizan
acciones masivas como campaas y lanzamiento de estrategias y orientan la agenda
poltica en salud para la priorizacin de los temas relevantes.
Izacion
Anlisis de la cooperacin internacional

A pesar de los esfuerzos que viene realizando el pas para tener informaciones
disponibles de las inversiones externas, es necesaria una mayor informacin de los
cooperantes que permita realizar anlisis de tendencias de las inversiones que
aportan las agencias y organismos internacionales. Se espera que con la creacin de
la Agencia Dominicana de Cooperacin Internacional y/o el fortalecimiento de la
Subsecretara de Cooperacin Internacional pueda contarse con un sistema de
informacin y anlisis de estas donaciones y financiamientos.
Las reas y temticas que los organismos internacionales han venido apoyando,
estn acorde con las prioridades y polticas definidas por el gobierno en el marco de
los ODM. A pesar de los aportes de la cooperacin, especficamente en el sector
salud, persisten debilidades estructurales y funcionales que limitan los resultados de
programas y proyectos, y el impacto en la poblacin11.

La mayor parte de la cooperacin internacional est enfocada a la reforma y el


desarrollo social basados en los Objetivos de Desarrollo del Milenio. La cartera de
cooperantes internacionales es amplia y con tendencia a aumentar, sobre todo en la
cooperacin bilateral, lo que es una oportunidad para introducir modalidades
innovadoras de cooperacin basadas en la triangulacin.

1 https://es.wikipedia.org/wiki/Organizacin_internacional
JUSTIFICACIN

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