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Inicio de Vigencia: 24 de Agosto del 2017 Fin de Vigencia: 24 de Setiembre del 2017
RUC: 20100041953
DATOS PARTICULARES
Nombre Completo:
Edad: 20
Telfono movil:
Tiene Esposa: No
Tiene Hijos: No
COBERTURAS
Benecio mximo anual por persona S/. 9,600,000 S/. 4,000,000 S/. 3,200,000
$4,000,000 S/. 1,000,000
Benecio mximo anual para asegurados que S/. 2,800,000 S/. 2,800,000 S/. 2,800,000
ingresan a la pliza a partir de los 61 aos de edad.
* Para el producto, las siguientes coberturas se aplican solo para Lima. Solo para Emergencias Lima
Atencin Hospitalaria
En el Per : los Deducibles y Coaseguros son aplicables en cada hospitalizacin. El exceso de S/ 30.000 cubierto al 100% (*)
(*) SE CONSIDERA COMO UN EVENTO HOSPITALARIO HASTA UN MXIMO DE 30 DAS / DA 31, CONSUMIR OTROS S/ 30,000
**Para clnicas de Lima y Provincias por producto consultar la pgina web: www.rimac.com.pe Lima y Provincias
En el Extranjero
Para dignosticos de
Oncologa, Trasplantes,
Ciruga CardioVascular,
Accidentes Graves y
Cirugas del Sistema
Atencin Hospitalaria al crdito con pre-certicacin NerviosoCentral:
(1 Deducible anual y Coaseguro por los primeros US$ 50,000 US$ 2,000 al 80%
del total del gasto anual) hasta US$ 50.000,
exceso al 100%
Para otros disgnsticos:
US$ 2,500 al 70%
hasta US$ 50,000,
exceso al 100%
Para dignosticos de
Oncologia, Trasplantes,
Ciruga Cardio Vascular,
Accidentes Graves y
Atencin Hospitalaria al crdito sin pre-certicacin y/o por
Ciruga del Sistema
reembolso (Deducible por cada hospitalizacin)
Nervioso Central:
US$ 3,500 al 70%
Para otros disgnsticos:
US$ 5,000 al 70%
Lmite habitacin UCI diaria sin precerticacin y/o reembolso US$ 1,000
Atencin Ambulatoria
En el Per
Red 1 S/. 40 al 90% S/. 40 al 90% S/. 45 al 90% S/. 45 al 80% S/. 45 al 80%
**Para clnicas de Lima y Provincias por producto consultar la pgina web: www.rimac.com.pe
En el Extranjero
Para dignosticos de
Oncologa,Trasplantes,
Ciruga Cardiovascular,
Accidentes Graves y
Cirugas del Sistema
Nervioso Central:
US$ 300 al 80%
hasta US$ 50,000,
Atencin Ambulatoria al crdito con pre-certicacin
exceso al 100% Deducible
(Coaseguro por los primeros US$50,000 del gasto anual
por ciruga ambulatoria
ambulatorio ) US$ 3,000
Mdico a Domicilio (Medicina General y Pediatra) S/. 50 al 100% S/. 50 al 100% S/. 50 al 100% S/. 70 al 100%
Mdico a Domicilio Provincias* (Medicina General y Pediatra) S/ 35 al 100% S/ 35 al 100% S/ 35 al 100% S/ 50 al 100%
Programa Cudate
Programas de pacientes crnicos Cudate (Hipertensin,
Al 100%
Dislipidemia, Diabetes y Asma)*
*Sujeto a evaluacin mdica previa as como las caractersticas y restricciones del programa
Emergencias
Ocurridas por accidente: gastos ambulatorios Al 100% Al 100% Al 100% Al 100% Al 100%
Ocurridas por accidente: gastos hospitalarios Segn condiciones de hospitalizacin en red elegida (Red Preferente slo Lima)
No ocurridas por accidente Segn condiciones ambulatorias/hospitalarias (Red Preferente solo Lima)
Gastos de traslado terrestre por emergencia Al 100% (Red Preferete slo Lima)
Prevencin
Al 100% en Clnica Internacional sede San Borja, Clnica San Pablo sede Surco, Clnica Limatambo sede Tarifas y descuentos especiales
San Isidro y Minka, Suiza Lab sede El Polo, Clnica Vesalio, Centro Medex, San Judas Tadeo Para consultar las tarifas,
descuentos especiales y
Chequeos mdicos preventivos - Lima
proveedores, ingresar
Al 100% en Clnica Jockey Salud, Centro MOS. Omnia Mdica sede a nuestra pagina web:
Intihuatana con deducible S/.300 al 100% (slo Preferencial y Full Salud) www.rimac.com.pe
Optometra
**Para el detalle de todas las clnicas disponibles en provincias consultar la pgina web: www.rimac.com.pe
Maternidad
La Sumas Aseguradas contempladas en el benecio de maternidad son aplicables en cada embarazo, no se renuevan anualmente.
Atencin Va Crdito
En el Per al 100%
hasta S/15,000.
Al 100% hasta S/ 12,000 Al 100% hasta S/ 6,500 Al 100% hasta S/ 5,000 Al 90% hasta S/ 3,500
Parto normal, cesrea y/o parto mltiple En el extranjero (crdito y reembolso) (Crdito) (Crdito) (crdito)
al 100% hasta US$5,000
(crdito y reembolso)
En el Per segn
condiciones ambulatorias Segn condiciones Segn condiciones
Aborto, amenaza de aborto, complicaciones orgnicas y Segn condiciones Segn condiciones
y hospitalarias ambulatorias y ambulatorias y
quirrgicas del embarazo. ambulatorias y hospitalarias, ambulatorias y
hasta $ 4,000,000. hasta S/ 9,600,000 hospitalarias, hospitalarias, hospitalarias
En el extranjero al hasta S/ 6,500 (Crdito) hasta S/ 5,000 (Crdito) hasta S/ 3,500 (crdito)
100% hasta US$5,000
Honorarios por reembolso (incluidos en el benecio Cesrea hasta S/ 4,500 / Cesrea hasta S/ 3,000 /
mximo) Parto Normal hasta S/ 3,000 Parto normal hasta S/ 2,250
Controles por periodos de gestacin por reembolso Hasta S/ 1,400 al 100% Hasta S/ 1,000 al 100%
(por reembolso) (por reembolso)
Enfermedades Oncolgicas
Ambulatorio S/ 35 al 85%
Red Oncolgica 1 Al 100% Al 100% Hospitalario 1 da al 90%
(Solo Lima)
INEN solo por reembolso Al 80% (Tarifa A+300%) Al 80% (Tarifa A+200%)
Prtesis de mama a consecuencia de Mastectomia radical por cncer Hasta S/ 4,500 al 100% (cada una)
RIMAC Seguros brindar asesoramiento telefnico acerca de los benecios y coberturas que otorga esta Pliza y del adecuado uso del seguro.
En el Extranjero
Segn condiciones de
Segn proveedor de Red hospitalizacin /
Ambulatorio en
el extranjero
Benecios Adicionales:
Boutique y Ortopdicos Oncolgicos Descuentos en gorros, turbantes, pauelos y pelucas (proveedor Silvia Pelucas y Oncorehab)ab
Psicologa Oncolgica Sesiones adicionales con descuentos especiales en Oncorehab y tarifas preferenciales en Talent Consulting
Consulta Nutricional Sesiones adicionales con descuentos especiales en Oncorehab y tarifas preferenciales en Talent Consulting
* Para consultar las tarifas y/o descuentos especiales visita nuestra pagina web www.rimac.com.pe seccin: Programa de descuentos y benecios RIMAC.
Benecio mximo anual por persona US$ 300,000 Hasta S/ 100,000 Hasta S/ 70,000 Hasta S/ 50,000 Hasta S/ 20,000
Otros Benecios
Hasta US$ 50,000 Hasta US$ 50,000 Hasta US$ 15,000 Hasta US$ 15,000
Asistencia en viaje internacional
al 100% al 100% al 100% al 100%
Al 100% al Crdito,
Segunda opinin mdica nacional para ciruga (solo consulta) Hasta S/ 400 al 100% Hasta S/ 320 al 100% previa aprobacin
de la Compaa
Segn
Prtesis internas quirrgicamente necesarias (se excluyen Al 90% hasta Hasta S/ 35,000 Hasta S/ 20,000 Hasta S/ 17,500 coaseguro hospitalario
las prtesis dentales) US$ 4,000,000 al 100% al 100% al 100% hasta S/ 3,500
Deportes notoriamente peligrosos no profesionales Hasta S/ 40,000 Hasta S/ 30,000 Hasta S/ 20,000 Hasta S/ 20,000 Hasta S/ 20,000
Piernas o brazos articiales (cobertura por reembolso por nica vez) Hasta US$ 5,000
cubierto al 100%
Red Odontolgica 1:
Atenciones Odontolgicas (deducible por pieza tratada y Red Odontolgica 1: S/.25 al 85%. Red Odontolgica 2: S/.40 al 80% S/.25 al 75%
terminada) (slo al crdito) Red Odontolgica 2:
S/.40 al 75%
Benecios Adicionales
Ciruga con Excimer Laser (costo por ojo) Tarifas y descuentos especiales
Para consultar las tarifas, descuentos especiales y proveedores ingresar a nuestra pgina web: www.rimac.com.pe
Quiropraxia
Yoga y Pilates
En caso de fallecimiento cubierto por la Pliza del titular asegurado, sus dependientes inscritos
Liberacin de pagos de Primas por fallecimiento
en la Pliza se mantendrn asegurados, siendo exonerados del pago de la Prima por el periodo de 1 ao
del titular asegurado
desde el fallecimiento del titular.
En caso de fallecimiento por accidente en un solo evento del titular y cnyuge asegurados,
Liberacin de pagos de Primas por desamparo sbito familiar sus dependientes inscritos en la Pliza se mantendrn asegurados, siendo exonerados del pago
de las Primaspor el periodo de 2 aos consecutivos desde el fallecimiento del titular.
Clnica Internacional
Clnica Internacional
Sede Lima, Vesalio,
Clnica Internacional Sede Lima, Good Hope, Javier Prado, Vesalio, Stella Maris, Sede Lima, Clnica
Red 3 * Stella Maris, Jesus
Maison de Sante Lima y Chorrillos, Medavan, San Gabriel, Tezza, Stella Maris, Clnica
del Norte, Especialidades
Especialidades Mdicas. Jess del Norte y
Mdicas, San Gabriel,
Bellavista
Bellavista.
Red 5 San Pablo Monterrico, Ricardo Palma, San Borja, Maison de Sante (Surco)
San Felipe (sede Jess Mara y Camacho), Montesur 'San Felipe (sede Jess
Red 7
(slo para Maternidad y Ginecologa) Mara y Camacho)
Red Oftalmolgica 1 * T.G. Laser Oftlmica, Arbrayss Laser, Instituto Oftalmolgico CONFIA, Oftalmic Service, Macula D & T, Instituto Oftalmolgico Wong
Red Oftalmolgica 2 * Omnia Visin, Opeluce, Oftalmosalud, Oftalmica Omnia Vision, Oftalmica, Opeluce
CERDENT (Sede Jess Mara, San Isidro, San Miguel, San Borja, Los Olivos, Miraores, Chorrillos, Surco), Aldi Dent, Belle Dent,
Red Odontolgica 1 * Centro Dental CROE, Centro Odontolgico San Pablo, Centro Odonto. Fritz, Cornejo's Dental (sede San Borja y
Chacarilla), Sonrisa Total ( C. Internacional Medicentro sede Bellavista, Colmena y San Isidro),
Gianfranco Piero Grados Pizzoglio, Jara y Grados
COA (sede Callao, San Isidro, SJL, Surco, SJM, La Molina, Lima, Los Olivos, Jess Mara, Comas), Centro Dental San Jos
Red Odontolgica 2 *
(sede Los Olivos, San Borja, San Isidro, San Miguel), Sonrisa (C. Internacional sede Lima).
Red Oncolgica 1 Clnica Internacional sede Lima y sede San Borja, Centro de Radioterapia, Instituto Oncolgico Miraores
Aliada, Radioncologa, Medicentro San Isidro, Medicentro El Polo, DPI, Instituto Oncolgico de Lima y Tomografa Medica
Red Oncolgica 2
Ricardo Palma, El Golf, San Pablo, Javier Prado
* Para consultar las redes de provincias 1, 2, 3 y 4; Redes Oftalmolgicas y Odontolgicas 1 y 2: ingresar a nuestra pgina web: www.rimac.com.pe
Condiciones rigen a partir del 16 de Abril 2016 para venta nueva y 1 de Mayo para renovacin.
*Carencia de 30 das para los productos de Salud Preferencial, Full Salud y Red Mdica. Carencia de 60 das para Red Preferente y Red Clsico. Carencia de 12 meses en chequeo Preventivo para
los productos Red Clsico y Red Preferente.