Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
El objetivo del estudio fue determinar los factores que se relacionan con la satisfaccin de la madre con la atencin que recibe su hijo
hospitalizado. La muestra: 127 madres de nios hospitalizados en una institucin pblica de Monterrey, N.L., Mxico. Estudio descriptivo
correlacional. Se utiliz el cuestionario de satisfaccin del familiar peditrico. El manejo del dolor fue un factor importante para la sa-
tisfaccin de las madres participantes. La satisfaccin de la madre con el servicio de hospitalizacin se asoci con la satisfaccin con la
atencin de enfermera (rs = 0,458; p= 0,0001). La edad del hijo, el nmero de hospitalizaciones previas y la percepcin de su estado de
salud no fueron factores significativos para la satisfaccin de las madres. Es importante que el servicio de hospitalizacin y la atencin de
enfermera respondan a las expectativas de los familiares de estos pacientes.
PALABRAS CLAVE
The study was designed to identify the factors associated with a mothers satisfaction with the care her child receives during hospi-
talization. The sample included 127 mothers of children who were patients at a public hospital in Monterrey, N.L., Mxico. The study was
correlational and descriptive. A family pediatric satisfaction questionnaire was used. Pain management was an important factor in the
satisfaction of participating mothers. The mothers satisfaction with inpatient services was associated with nursing care and assistance
1 Doctora en Filosofa. Magster en Enfermera. Maestra de Tiempo Completo, Universidad Autnoma de Nuevo Len, Facultad de Enfermera.
Mxico. mgmoreno@hotmail.com
2 Magster en Ciencias de Enfermera. Maestra de Tiempo Completo, Universidad Autnoma de Nuevo Len, Facultad de Enfermera.
mginterial@hotmail.com
3 Magster en Enfermera. Maestro de Tiempo Completo, Universidad Autnoma de Nuevo Len, Facultad de Enfermera. psauceda2@hotmail.com
Recibido: 09 de octubre de 2010
4 Magster en Administracin. Maestra de Tiempo Completo, Universidad Autnoma de Nuevo Len, Facultad de Enfermera. levazque@hotmail.com
Aceptado: 10 de febrero de 2011
5 Magster en Enfermera. Maestra de Tiempo Completo, Universidad Autnoma de Nuevo Len. Facultad de Enfermera. July0521@hotmail.com
(rs = 0,458; p= 0,0001). The childs age, the number of prior hospitalizations, and the perception of the childs state of health were not
significant factors with respect to maternal satisfaction. It also is important for inpatient services and nursing care to respond to the
expectations of the pediatric patients family.
KEY WORDS
O objetivo deste estudo foi determinar os fatores relacionados satisfao materna com os cuidados ao seu filho internado em um
hospital. A amostra constou de 127 mes de crianas internadas em uma instituio pblica de Monterrey, NL (Mxico), aplicando uma
pesquisa descritiva correlacional. Foi utilizado o questionrio de satisfao da famlia do paciente peditrico. O manejo da dor um fator
importante para a satisfao das mes participantes. A satisfao maternal com o atendimento hospitalar foi associada satisfao com
os cuidados de enfermagem (rs = 0,458; p = 0,0001). A idade da criana, o nmero de hospitalizaes e a percepo do estado de sade
no foram fatores significativos para a satisfao das mes. importante que o servio de internamento e os cuidados de enfermagem
satisfaam s expectativas da famlia do paciente.
PALAVRAS-CHAVE
41
AQUICHAN - ISSN 1657-5997
Introduccin
Actualmente, en los sistemas de salud, la satisfaccin del paciente es considerada un
indicador de calidad y un resultado clave para medir el cuidado. En Mxico, el Programa
Nacional de Salud (PNS) 2007-2012 establece como estrategia para lograr la calidad de
los servicios implantar el Sistema Integral de Calidad en Salud (Sicalidad) en el Siste-
ma Nacional de Salud, el cual tiene como componentes fundamentales otorgar servicios
efectivos y seguros, que respondan a las expectativas de los usuarios y medir de manera
regular la satisfaccin del paciente (1).
43
AQUICHAN - ISSN 1657-5997
A las madres que aceptaron participar la escala fue de 18 puntos y el mximo de hospitalizaciones previas (DE = 2,24). En
se les pidi que firmaran el consentimien- 90, estos puntajes fueron transformados a cuanto a la madre, su edad promedio fue
to informado. Posteriormente, se conduje- un ndice global de satisfaccin con valores de 29 aos (DE= 6,28). El resto de la in-
ron a un lugar privado dentro del rea de de 0 a 100, donde a mayor puntaje mayor formacin relacionada con las caracters-
pediatra; en los casos en que la madre no satisfaccin. La confiabilidad del instru- ticas individuales del paciente peditrico y
pudiera dejar solo a su hijo se entrevist mento a travs del Alpha de Cronbach ha de las madres se reporta en la tabla 1 (ver
junto a la cama o cuna del nio, pero se reportado valores que oscilan entre 0,83 a anexo). Respecto a la distribucin de los
cuid que no hubiera personal de enfer- 0,89. Para el presente estudio se obtuvo un datos solo la edad de la madre present
mera presente en el momento de la en- valor de 0,84. distribucin normal (D= 1,24, p= 0,09).
trevista. Primero se aplic una cdula de
datos personales que incluy informacin El estudio se realiz con estricto apego Con relacin a la percepcin de la
relacionada con caractersticas individua- a lo dispuesto en la Ley General de Salud en madre acerca del estado de salud del hijo
les del paciente peditrico y de la madre; Materia de Investigacin para la Salud se encontraron porcentajes semejantes
respecto al hijo se consider la edad y el (19). Se respet especficamente la digni- entre quienes perciben a su hijo como
nmero de hospitalizaciones previas en dad y la proteccin de los derechos de los muy enfermo y en las que lo perciben en-
los dos ltimos aos. En cuanto a la madre participantes, la participacin voluntaria y
fermo (ver anexo, figura 1).
se pregunt acerca de la edad, escolari- la libertad de retirarse en el momento en
dad, percepcin del estado de salud de su que lo desearan. Se cont con el consen-
Al cuestionar a las madres acerca de
hijo y del manejo del dolor. Las opciones timiento informado y por escrito de las
la presencia de dolor en sus hijos durante
de respuesta estuvieron disponibles en madres, las cuales se consideran las repre-
su estancia hospitalaria, el 82,4 % seal
escala continua edad, escolaridad y hos- sentantes legales de los nios, para esto se
que s present dolor en algn momento
pitalizaciones previas, ordinal estado les explic en forma clara en qu consista
el estudio y cul sera su participacin. de su hospitalizacin. En lo referente al
de salud del hijo, y dicotmica presen-
adecuado del manejo del dolor, el 51,9 %
cia de dolor y tratamiento adecuado para
Se utiliz estadstica descriptiva para respondi que s fue un manejo adecuado,
el manejo del mismo.
sealar las caractersticas del paciente el 34.6 % seal que no y el resto no pudo
Enseguida se aplic el cuestionario de peditrico y de las madres, la prueba de determinar si fue adecuado o no.
satisfaccin del familiar peditrico (PFSQ) Kolmogorov-Smirnov (D) para determi-
(18) que consta de 18 reactivos divididos nar la distribucin de los datos, as como En la tabla 2 (ver anexo) se obser-
en dos subescalas, la primera est inte- anlisis no paramtrico de correlacin de va que la satisfaccin de las madres fue
grada por 6 reactivos que miden la satis- Spearman (rs) para identificar la relacin mayor con el servicio de hospitalizacin
faccin con el servicio de hospitalizacin entre la satisfaccin de la madre con la respecto a la atencin proporcionada por
(incluye aspectos como procedimiento de edad del hijo, nmero de hospitalizaciones el personal de enfermera. Los datos no
admisin, higiene de las instalaciones y previas, percepcin del estado de salud reportaron distribucin normal.
mobiliario, ruido, etc.), la segunda consta y servicios de hospitalizacin. Adicional-
de 12 reactivos que miden la satisfaccin mente, se determin la diferencia en la El anlisis de correlacin se realiz a
con la atencin de enfermera (se incluye satisfaccin respecto a la percepcin del travs de estadstica no paramtrica. El
trato, amabilidad, conocimiento y habilidad manejo del dolor mediante la prueba de coeficiente de correlacin de Spearman
del personal de enfermera, continuidad del Kruskal Wallis y la U de Mann Whitnney. report que la satisfaccin de la madre con
cuidado, informacin del estado de salud e la atencin de enfermera se asocia a la sa-
involucramiento de la madre en el cuida- Resultados tisfaccin con el servicio de hospitalizacin
do). La escala de medicin para el total de (rs = 0,458; p = 0,0001). La satisfaccin
reactivos es tipo likert con opciones de res- La edad promedio de los hijos hospi- de la madre no se asoci con la edad, el
puesta de 1, totalmente en desacuerdo, a 5, talizados se ubic en los seis aos (DE = nmero de hospitalizaciones previas y la
totalmente de acuerdo. El valor mnimo de 4,44), y se reportaron en promedio tres percepcin del estado de salud de su hijo.
La prueba de Kruskal Wallis mostr que Es importante sealar como limitacin este caso, es importante que enfermera
existe diferencia en la satisfaccin de las del presente estudio que la percepcin del ponga especial atencin en la valoracin
madres respecto a la percepcin del ma- estado de salud se concentr en enfermo de la presencia, intensidad y manejo del
nejo del dolor de sus hijos (Chi2 = 5,61; p o muy enfermo, debido a que los pacientes dolor de los pacientes peditricos.
= ,04). Para determinar la diferencia den- presentaban padecimientos crnicos, cuyo
tro de los grupos se aplic la prueba U de manejo requera de varias hospitalizacio-
Conclusiones
Mann Whitnney, la cual report mayor nes. En este grupo poblacional las madres
satisfaccin en las madres que percibie- tienden a ver estos dos estados de salud Los resultados del presente estudio
ron un adecuado manejo del dolor (U = como habituales; por tanto, para futuros contribuyen al conocimiento de la satisfac-
1180,50; p = ,03). estudios se sugiere incluir pacientes pe- cin de la madre con la atencin que recibe
ditricos con diagnsticos mdicos que su hijo hospitalizado y exploran su relacin
Discusin permitan ampliar las categoras de la con algunos factores identificados en la
percepcin del estado de salud de mane- literatura como relevantes. Los factores
La satisfaccin de la madre no se aso- ra que se pueda identificar si es un factor que se relacionan con la satisfaccin de la
ci con la edad ni con el nmero de hospita- que influye en la satisfaccin de la madre madre con la atencin que recibe su hijo
lizaciones previas, as como tampoco con la con la atencin de su hijo hospitalizado. hospitalizado son la percepcin de un ade-
percepcin del estado de salud de su hijo. cuado manejo del dolor y la satisfaccin
La satisfaccin de la madre con la
Este resultado difiere de lo reportado por con el servicio de hospitalizacin.
atencin de enfermera se asocia con su
Britt y Arentz (4) y Halfon et l. (10) quie-
complacencia con el servicio de hospitali-
nes encontraron que estos aspectos son En cuanto a la satisfaccin con la aten-
zacin, este resultado concuerda con los
factores significativos en la satisfaccin de cin de enfermera los resultados sugieren
hallazgos de Britt y Arentz (4), y Conner y
los padres. El resultado en relacin con la
Nelson (6). En la satisfaccin de la madre la necesidad de desarrollar estrategias
edad pudiera atribuirse a que los pacien-
ambos aspectos son importantes de con- orientadas a mejorar la calidad del cuidado
tes peditricos presentaban algn tipo de
siderar. Respecto al servicio de hospita- de enfermera en los pacientes peditri-
padecimiento crnico, por lo que indepen-
lizacin, las instalaciones y el proceso de cos. Respecto al manejo del dolor, aspecto
dientemente de su edad, lo relevante para
ingreso hospitalario son aspectos importan- relevante para la satisfaccin de las ma-
las madres es la atencin que reciben res-
tes para el familiar, y fueron calificados ms dres, es importante que las intervenciones
pecto a sus demandas relacionadas con la
alto respecto a la atencin de enfermera. de enfermera contribuyan a un adecuado
patologa. En cuanto al nmero de hospi-
Este hallazgo es relevante y debe ser consi- manejo, por tanto, el personal de enferme-
talizaciones previas, el resultado pudiera
derado por los administradores de enferme- ra debe participar activamente en la valo-
deberse a que en el presente estudio la
ra de las instituciones de salud. Se requiere racin, el manejo y la documentacin del
mayora de las madres tena experiencia
que se implementen estrategias dirigidas a dolor del paciente peditrico.
previa por los reingresos continuos de sus
mejorar aspectos como trato, conocimiento
hijos debido a los padecimientos de tipo y habilidad del personal de enfermera, y la
crnico. Con relacin al servicio de hospitaliza-
continuidad del cuidado, as como el involu- cin es esencial que todas las instituciones
cramiento de la familia en la atencin. de salud dispongan del equipo y mobiliario
En cuanto a la percepcin del estado
de salud de su hijo, autores como Britt y La satisfaccin es mayor en las madres necesarios y acordes con la edad del pa-
Arentz (4), Halfon et l. (10) y Tucker y Ke- que perciben que sus hijos han recibido un ciente peditrico, as como tambin revisen
lley (16), sealan que las madres reportan adecuado manejo del dolor, este resultado el proceso de admisin y busquen optimi-
mayor insatisfaccin cuando perciben a concuerda con lo reportado por Britt y Ar- zarlo. Es recomendable que los modelos de
sus hijos muy enfermos. La no asociacin netz, (4), Conner y Nelson (6). Este factor atencin hospitalaria dirigidos al paciente
en el presente estudio pudiera explicarse se considera relevante para el personal de peditrico incluyan los aspectos sealados
debido a la escasa variabilidad entre las enfermera porque enfatiza que la satis- para mejorar la satisfaccin con la aten-
madres que percibieron a su hijo muy en- faccin de la madre est asociada con la cin que se proporciona a este grupo prio-
fermo y las que lo percibieron enfermo. satisfaccin de necesidades de su hijo, en ritario de atencin.
45
AQUICHAN - ISSN 1657-5997
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Programa Nacional de Salud [PNS] (2007-2012). In- en medicina familiar de Guadalajara. Revista Cubana
forme Oficial Mxico. portal.salud.gob.mx/descar- de Salud Pblica 2007; 33 (3). Disponible en: http://
gas/pdf/pnscap1.pdf [Fecha de consulta: octubre bvs.sld.cu/revistas/spu/vol33_3_07/spu12307.htm
2009]. [Fecha de consulta: julio de 2010].
2. Flores Y, Vzquez S, Cerda R. Satisfaccin mater- 10. Nathan DM, Clark TA, Wardesn CR, Magnusson AR,
na con el cuidado de la enfermera materno infantil Jerris R H. Patient satisfaction in the emergency de-
en Campeche, Mxico. Rev Latino-am Enfermagen partment a survey of pediatric. Patient and Their
2009; 17 (5). Disponible en: www.eerp.ursp.br/rlae Parents. Acad Emerg Med 2002; 9 (12): 1379-1388.
[Fecha de consulta: marzo de 2010].
11. Halfon N, Inkelas M, Mistry R, Olson L. Satisfac-
3. Serrano R. La anatoma de la satisfaccin del pacien- tion with health care for young children. Pediatrics
te. Salud Pblica de Mxico 2008; 50 (2): 162-172. 2004; 113: 1965-1972.
4. Britt M, Arentz J. Quality of pediatric care, applica- 12. Ortiz R, Muoz J, Torres E. Satisfaccin de los usua-
tion and validation of an instrument for measuring rios de 15 hospitales de Hidalgo Mxico. Revista
parent satisfaction with hospital care. Journal for Espaola de Salud Pblica 2004; 78 (4): 527-537.
Quality Health Care 2001; 13 (1): 33-43.
13. Gmez C, Guillamont J, Pastor J, Novelli A, Corve-
5. Velzquez R, Flores J, Picallos M, Acosta E. Ca- lla X. Evaluacin de la satisfaccin de los pacientes
lidad asistencial percibida por los padres en ingresados en una unidad de corta estancia de ur-
una unidad de preescolares y hemato-oncolo- gencias. Emergencias 2005; 17: 12-16.
ga peditrica. Index de Enfermera 2010; 19 (1).
14. Velsquez L, Ruiz N, Trejo A, Sotelo J. La satisfac-
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1132-
cin de los usuarios en relacin a la atencin en
12962010000100007&script=sci_arttext [Fecha de
el Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga.
consulta: abril de 2010].
Arch Neurocien (Mex) 2006; 11 (3): 183-190.
6. Conner J, Nelson E. Neonatal intensive care: satis-
15. Secln J, Darras Ch. Satisfaccin de usuarios de los
faction measured from a parents perspective. Pe-
servicios de salud: factores sociodemogrficos y
diatric Nursing 1999; 103 (1): 336-339.
de accesibilidad asociados. Per, 2000. Anales Fa-
7. Castillo E, Chesla C, Echeverry G, Tascn E, Charry cultad de Medicina 2005; 66 (2): 127-141.
M, Chicangana J et l. Satisfaccin de los familiares
16. Tucker, Kelley A. The influence of patient sociode-
cuidadores con la atencin en salud dada a adultos
mographic characteristics on patient satisfaction.
y nios con cncer. Colombia Mdica 2005; 36 (3):
Military Medicine 2000; 165 (1): 72-76.
43-49. Disponible en: http://www.bioline.org.br/
pdf?rc05051 [Fecha de consulta: junio de 2010]. 17. Polit D, Hungler B. Investigacin cientfica en cien-
cias de la salud. Mxico: Mc Graw-Hill Interamerica-
8. Fornaris M, Castillo M, Rodrguez A, Arias Z, Acosta
na; 1999.
Y. Evaluacin de la satisfaccin de los usuarios con
la atencin estomatolgica al menor de 19 aos. 18. Bragadttir H, Reed D. Evaluation pediatric family
Medisan 2006; 10 (2). Disponible en: http://bvs. satisfaction questionnaire. Pediatric Nursing 2002;
sld.cu/revistas/san/vol10_2_06/san05206.pdf [Fe- 28 (5): 475-484.
cha de consulta: junio de 2010].
19. Secretara de Salubridad y Asistencia. Reglamento
9. Colunga C, Lpez M, Aguayo G, Canales J. Calidad de de la Ley General de Salud en Materia de Investiga-
atencin y satisfaccin del usuario con cita previa cin para la salud. Mxico: Porra; 1987.
Anexo
47