Taller de Kinesioterapia del Embarazo y Post Parto

Instrucciones generales: Los grupos de trabajo deben realizar un programa de 10 sesiones

descrito en completitud, tipo protocolo, que integre las etapas de prescripcin del ejercicio para las
embarazadas (precalentamiento desarrollo de la actividad y vuelta a la calma) la preparacin de la
actividad no debe superar los 45 min de ejecucin, este documento debe estar respaldado por escrito.

Adems de lo anterior, cada grupo mostrar una sesin breve de no ms de 10 min, en donde se
ejecuten los ejercicios que realizar durante las sesin con la embarazada o embarazadas segn
corresponda el manejo (trabajo grupal no ms de 6 embarazadas o individual).

A cada grupo se le asignar un tipo de paciente con la cual trabajar y construir el programa, se
podr utilizar todo el material (audiovisual, tecnolgico kinsico, teraputico en general) que estime
conveniente y toda la batera de ejercicios que considere apropiada, para cada uno de los casos.

Se apelar a su buen juicio para prescribir el ejercicio y al razonamiento clnico para discernir en
qu momento o en qu caso es mejor realizar terapia grupal, individual o la combinacin de ambas.

Casos Clnicos a desarrollar:

Grupo 1 y 2: Paciente femenina 30 aos, con 4 meses de gestacin normo peso con antecedentes
de diabetes pre gestacional, sin otros antecedentes mrbidos asociados, actualmente est muy nerviosa
porque ha ledo sobre la macrosoma fetal y como esto puede impedir un parto normal satisfactorio y de
los riesgos que sufre la madre. Una vecina y una ta le contaron que se va a desgarrar porque ellas
conocen a otras mujeres diabticas que les pas eso. Por otro lado la paciente cuenta con un marido
responsable y muy preocupado por ella y su futuro hijo o hija, por lo tanto est dispuesto a cooperar en
lo que sea para resguardar su salud.

Grupo 3 y 4: Paciente femenina con antecedentes con obesidad, DLP, tipo I con 3 meses de embarazo.
Acude al kinesilogo derivada por el mdico quien le indica que debe realizar rutina de ejercicios
prescrita por kinesilogo, adems de una dieta especfica determinada por el nutricionista. La paciente
manifiesta rasgos depresivos ya que su pareja al saber de este embarazo termin su relacin.
Actualmente cuenta con un buen trabajo y apoyo familiar.

Grupo 5 y 6: Paciente de 40 aos con sobrepeso con diabetes gestacional, actualmente est en su
sexto mes de embarazo, el mdico diagnostico esta alteracin en su ltimo control por lo que la ha
derivado con el kinesilogo y nutricionista. Adems presenta dolor lumbar que se irradia hasta la rodilla
y a veces hasta el pi. Por lo que hace 2 semanas se encuentra haciendo reposo por temor a moverse y
que le duela.

Grupos 7 y 8: Paciente embarazada normo peso de 35 aos quien es derivada por el gineclogo,
tras haber sufrido 2 abortos espontneos producto de una incompetencia cervical. Se le realiz cerclaje a
nivel del cuello uterino y posterior a ello la paciente ha experimentado una serie de dolores en toda la
regin abdominopelviana, desde hace ms de 6 meses. Actualmente hace 1 semana realiza terapia
localizada con la kinesiloga especialista en disfunciones del suelo plvico del centro en que trabaja
usted, quien le solicita apoyo para fortalecer la musculatura abdominal profunda, relajar las fascias de la
cadena posterior y disminuir la hipertona del diafragma torcico, en complemento a su terapia. Adems
le comenta que la paciente est muy deprimida, ya que por trabajo est aqu y extraa a sus amigos y
seres queridos est sola con su pareja quien trabaja por turnos en la minera pelambres.

Grupos 9 y 10: paciente con 34 semanas de gestacin primigesta, normo peso, es derivada a su
consulta por el mdico tratante a fin de realizar unas sesiones de preparacin fsica general para el parto
como prevencin de lesiones msculos esquelticos y para ser instruida sobre la realizacin asistida y
auto asistido del masaje perineal. Cuenta con el apoyo de su marido quien est muy interesado pero a la
vez nervioso, y temeroso de aprender esta tcnica.

Bibliografa sugerida: Pg. 230-309, Fisioterapia en Obstetricia y Uroginecologa, Carolina Walker 2

edicin.

Kisner y Colby, Ejercicio teraputico, Fundamentos y tcnicas 5ta edicin captulo 23.

xito!

Pa Marr A.