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CARDIOTOCOGRAPHE

Autres dsignations
Moniteur ftal, monitoring

Anglais

Fetal monitor, cardiotocograph

Applications mdicales
Utilisation principale :
Cet appareil permet de surveiller, pendant laccouchement, le rythme des contractions
utrines et le rythme cardiaque ftal (RCF).
Il permet de dtecter une ventuelle souffrance ftale ncessitant une intervention.
Domaines dapplication :
Obsttrique
Maternit
Anesthsie
Ranimation
Principe de fonctionnement
Un tocomtre dtecte les contractions utrines.
Un capteur ultrasons doppler pos sur le ventre de la mre permet de dtecter le
rythme cardiaque ftal.
Des lectrodes places sur la tte du ftus (uniquement aprs la perte des eaux)
permettent par ailleurs dtablir un lectrocardiographe ftal grce des filtres
lectroniques isolant les ondes cardiaques ftales.

Options et versions disponibles sur le march


Les modles diffrent selon les critres suivants :
- modles portables ou non
- modles avec batteries ou non
- avec enregistreur / imprimeur ou non
- possibilit de surveillance d'un ou plusieurs ftus simultanment ou non
Certains modles permettent de surveiller les paramtres suivants :
- SpO2 maternelle et ftale
- Rythme cardiaque maternel (lectrocardiogramme)
- Mouvement foetal
Le trac de l'lectrocardiogramme ftal n'est pas trs courant.

Structures Adaptes
Centre de sant, hpital ou toute autre structure de sant qui possde une maternit ou
un bloc obsttrique.
Accessoires Principaux
Tocomtre externe
Ceinture abdominale
Sonde ultrasons
Electrodes de scalp ftal
Logiciel dexploitation

Consommables et accessoires associs


Dsignation Fourchette de prix
- Gel pour transmission des ultrasons - environ 1 les 150ml
- Ceinture abdominale (rutilisable) - de 30 60 (selon largeur)
- Electrodes de scalp ftal ( usage unique) - environ 10
- Papier thermique (si enregistreur/imprimeur) - environ 2 les 100 feuilles
Commentaires
Dans les pays chauds, les conditions de stockage du papier thermique sont dlicates.

Entretien
Les accessoires en contact avec la mre et le ftus doivent tre dsinfects selon
les rgles dhygine relatives aux dispositifs mdicaux non invasifs.

Maintenance
Niveau de formation requis :
Le personnel intervenant dans la rparation et le suivi de ce type d'appareil doit
avoir suivi une formation sur son fonctionnement et sa maintenance. Cette formation
doit tre dispense par le constructeur, un organisme habilit, ou une personne
comptente.
Des connaissances en lectronique sont ncessaires.
Maintenance :
Niveau :
La maintenance, base sur l'lectronique, est relativement simple. Certains modles
procdent automatiquement un auto-test lors de larrt de lappareil.
Pannes courantes :
- Batteries dcharges
- Problme d'imprimante
- Problme au niveau des capteurs
- Problme au niveau du bloc lectronique de l'ECG.

Prcautions dutilisation
Niveau de formation requis :
Le personnel utilisateur (mdecin et / ou infirmier ) doit avoir suivi une formation
l'utilisation de l'appareil dispense par le constructeur, un organisme habilit, ou une
personne comptente. Cette formation a gnralement lieu lors de la mise en service
du matriel.
Prcautions :
Une attention particulire doit tre accorde lalimentation lectrique (cbles, prise
de terre, isolation) tant donn le danger potentiel dlectrocution.
L'appareil peut tre utilis jusqu 45C, 80% dhumidit sans condensation.

Contraintes d'installation
Rseau lectrique avec mise la terre indispensable : alimentation 110 ou 220 V /
50 60 Hz pour permettre le fonctionnement de l'appareil et la recharge de ses
batteries (l'autonomie des batteries dpasse rarement 6h en fonctionnement, sauf sur
les modles spcifiques).

Acheminement
Volume < 0.1 m3
Poids environ 5 Kg pour l'ensemble moniteur et accessoires
Prcautions particulires - Dbrancher et identifier (tiquetage) tous les
accessoires du cardiotocographe, mais penser
les conditionner avec l'appareil.
- Prvoir un emballage protecteur (appareil
sensible aux chocs, surtout le capteur ultrasons).
- Ne pas mettre en contact avec tout produit
conducteur.

Personnes ressources

AVERTISSEMENT
Cette fiche n'est mise disposition qu' titre informatif et ne constitue en aucun cas un mode
d'emploi.
Pour obtenir des renseignements supplmentaires sur un modle prcis de matriel, reportez-
vous aux documentations techniques disponibles sous la rubrique "Bote outils" du site
www.humatem.org ou adressez-vous directement au fabricant concern. Vous pouvez
galement contacter les personnes ressources dont les coordonnes sont indiques en fin de
fiche.