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LAMPE A FENTE

Autres dsignations
Biomicroscope

Dsignation en anglais
Slit lampe

Applications Mdicales
La lampe fente est un appareil utilis par le mdecin ophtalmologiste pour examiner toutes
les parties de l'il.
Grce sa possibilit de grossir les diffrents composants anatomiques de l'il, cet appareil
permet :
dobtenir des coupes de la zone situe en avant de lil (segment antrieur
comprenant la chambre antrieure, la corne, l'iris, la pupille, le cristallin et le corps
vitr antrieur),
de faire des photographies et images vido de lil (si lappareil est utilis en
association avec un kit vido ou photographique),
de mesurer le diamtre de la corne et des lentilles de contact,
dvaluer la position des lentilles de contact (sous lumire fluorescente),
dobserver le segment postrieur de lil, contenant la rtine (ce que lon appelle le
fond dil) condition dadapter sur cet appareil des verres spciaux (verres de Hubry
ou de Goldmann),
de mesurer la pression de lintrieur du globe oculaire, en adaptant un tonomtre sur
lappareil.

La lampe fente permet notamment de dtecter les affections suivantes de lil :


Cataracte,
Blessures cornennes,
Presbytie,
Dcollement rtinien,
Rtinite pigmentaire.

Description Principe de Fonctionnement

Cet appareil se compose des lments suivants :


Un microscope
Celui-ci permet d'observer les structures oculaires plus fort grossissement.
Les oculaires doivent tre ajusts de faon bien voir avec les deux yeux.
En gnral, un grossissement de 10x est utilis mais plusieurs grossissements sont
possibles sur l'appareil,
Un systme dillumination (galement appel projecteur)
Ce systme trs perfectionn permet la fois d'clairer (prsence dune lampe) et de
faire des coupes transparentes de lil (corne, chambre antrieure, cristallin).
Cest dans ce systme que se situe la fente (do la dnomination de lappareil), dont
il est possible de modifier la hauteur, la largeur, et langle.
Pour un examen standard, on utilise une fente d'environ 8 mm de long et d'environ 0,5
1mm de large.
Une deuxime lampe sert de point de fixation, pour diriger le regard du patient
pendant lexamen. Il sagit gnralement dun voyant lumineux rouge.
Des filtres interchangeables peuvent tre utiliss dans certains examens pour modifier
les caractristiques du faisceau lumineux.
Une manette
Celle-ci permet de soulever ou d'abaisser la lampe fente, de la faire avancer ou
reculer ou de lui faire faire des mouvements latraux, afin de focaliser sur la structure
oculaire observer, qu'elle soit antrieure ou postrieure.
Une mentonnire
Cest sur cette partie de lappareil, rglable en hauteur, que le patient vient appuyer
son menton. Il appuie galement son front sur la bande suprieure, de faon ce qu'il
n'y ait aucun mouvement de tte pendant lobservation.
Une marque noire est gnralement prsente sur lun des montants de la mentonnire :
les yeux du patient doivent tre la hauteur de cette marque pour que l'on puisse faire
la mise au point.
Un support
Sur lequel lappareil est positionn et peut tre dplac (davant en arrire ainsi que
latralement).

Options et versions disponibles sur le march

Le systme de zoom sur les lampes fente peut tre :


un zoom barillet, qui permet en gnral un nombre fixe de grossissements (3 ou 5),
un zoom continu qui permet une multitude de grossissements.

Selon les modles, les caractristiques suivantes peuvent varier :


Rglage de la fente (longueur, largeur, angle).
Type de filtres (bleu, rouge, ambr, filtre UV, filtre IR)
Eventail de mouvements de lappareil sur son support,
Type et puissance dclairage ou de projecteur (halogne, filament).

Structure Adapte
Structure de sant disposant dun service dophtalmologie
Cabinet priv dophtalmologie
Accessoires et Consommables Principaux

Fourchette de valeurs
Dsignation indicatives
Oculaire de rechange 500
Tonomtre 1.400
Kit vido-photographique numrique 6.000
Housse de protection 15
Lampe de rechange 30
Papier mentonnire 8 les mille feuillets
Verre de Goldmann 250

Entretien

Toujours dbrancher lappareil de la prise secteur avant deffectuer le nettoyage.


Nettoyer lappareil avec un chiffon doux imbib dalcool, notamment le miroir cot patient.
Lorsque lappareil nest pas utilis, le couvrir avec sa housse de protection pour le protger de
la poussire.

Maintenance
Niveau de formation technique requis :
Comptences de base en lectricit.

Aucune maintenance prventive nest prvue.

Maintenance curative :
En cas de dfaillance, possibilit de remplacer facilement les lments suivants :
Lampe du systme dillumination,
Lampe du point de fixation,
Fusible.

Prcautions d'Utilisation
Niveau de formation requis pour lutilisation :
Mdecin ophtalmologiste.

Prcautions dutilisation :
Selon l'illumination, il se peut que lophtalmologiste ne voit quavec un seul oeil. Il
sera alors important de modifier l'illumination de manire ce quil voit bien avec les
deux yeux.
Etant donn quune longue exposition une lumire intense peut endommager la
rtine, lintensit de lumire directe, dirige vers lil du patient, doit tre rgle au
niveau minimum ncessaire pour le diagnostic, et la dure de lexamen doit tre la
plus brve possible.
Dune manire gnrale, ne pas utiliser lappareil proximit de liquides, et viter
toute claboussure de liquide.
Eviter les endroits poussireux ou les emplacements o il peut y avoir des
changements rapides en temprature.

Contraintes d'Installation

Tension dalimentation 100-120V, 220-240V AC


Frquence 50/60Hz
Puissance de consommation 160VA

Vrifier que la tension du secteur est adapte la tension indique sur lappareil.

Lappareil est conu pour fonctionner dans les conditions environnementales suivantes :
Temprature : de + 15C + 30 C
Pression atmosphrique : de 700 hPa 1060 hPa
Humidit relative : de 30% 75%

Acheminement
Dimensions approximatives 60cm x 60cm x 40cm
Poids approximatif 20 kg
Appareil fragile : prvoir un emballage protecteur pour le
Prcautions particulires protger contre les chocs et les variations de temprature
importantes.

Personnes Ressources / Sites Internet Intressants

www.usherbrooke.ca/ophtalmologie/Predoc/Examen_ophtalmo/laf.htm
(Cours de lUniversit de Sherbrooke + vido en anglais)

Avertissement

Cette fiche n'est mise disposition qu' titre informatif et ne constitue en aucun cas un mode
d'emploi.Pour obtenir des renseignements supplmentaires sur un modle prcis de matriel,
reportez-vous aux documentations techniques disponibles sous la rubrique "Bote outils" du
site www.humatem.org ou adressez-vous directement au fabricant concern. Vous pouvez
galement contacter les personnes ressources dont les coordonnes sont indiques en fin de
fiche.