LEMBAR KERJA KUALIFIKASI STAF MEDIK

Spesialisasi.. . Tanggal Pertama kali diangkat :

Nama .. Gelar/kredensial : .

Standar Elemen penilaian Kepatuhan komentar

ya/tidak
KPS.9 1. Cek catatan tentang mereka diijinkan memberikan pelayanan kepada
pasien secara mandiri (cek di SPK dan RKK)

2.Rumah sakit: tersedia copy di file kredensial dan/atau file

kepegawaian: ijazah, STR, SIP, SPK, RKK
3.file kredensial ijazah dan STR diverifikasi dari FK dan KKI (rekredensial KKI-
menyusul)
4. Semua kredensial (ijazah, STR, SIP) terbaru/tidak kedaluarsa
5. Surat Penugasan Klinis dan RKK(rincian kewenangan klinis) untuk staf -
baru
KPS.9.1 1. Kebijakan Rekredensial setiap staf medis (paling kurang setiap 3 tahun
sekali)
3. Cek bukti rekredensial di file kredensial staf medis
KPS.10 1. Cek Kebijakan kredensial dan rekredensial
2. Cek criteria rekredensial dari (a) sampai ( f) ditambah hasil evaluasi -
kompetensi setiap tahunnya (lihat lampiran)
3. keberadaan SPK dan RKK di unit pelayanan -
4. cek pemahaman staf medis tentang RKK (apakah mereka boleh -
memberi pelayanan diluar RKK)
KPS.11 1.Cek bukti Evaluasi dan mutu dari pelayanan setiap staf medis dan
dikomunikasikan ke staf medik lain
5.hasil evaluasi disimpan di file kredensial staf medik dan di file lain
tentang kepegawaian
KPS.8.1 1.Cek bukti pelatihan bantuan hidup dasar
3. Cek sertifikat bantuan hidup dasar
4. cek bukti refresing bantuan hidup dasar (2 thm sekali) -

Lampiran: Evaluasi Kompetensi Praktisi Klinik: Asuhan pasien: Pengetahuan medis/klinis:

Pembelajaran dan peningkatan berbasis praktek: Ketrampilan hubungan antar manusia dan
komunikasi:Profesionalism: Praktek berbasis sistem:pemahaman terhadap konteks dan sistem
dimana pelayanan kesehatan diberikan