Esfnteres Anales y uretrales:

Funcionamiento y enfermedades
Juan Camilo Morales Garnica, Andrs Felipe Ramrez Rojas, Juan Diego Rubio Aguirre,
Juan Pablo Zambrano Chacn

Instituto Pedaggico Nacional

Bogot, Colombia

Juancamilo_99@outlook.com
Darg758@hotmail.com
AndresRamires_1999@hotmail.com
Juanchoz99@hotmail.com

Resumen: evidence that the population of high

Los esfnteres anales y uretrales son poco school and half of the National
conocidos en los nios y Jvenes, por lo Pedagogical Institute who do not know
tanto, desconocen de su funcin y de sus these muscles.
transtornos, los cuales, pueden ser tan
perjudiciales que pueden afectar nuestro I. Introduccin
estilo de vida. En este documento se
El proyecto est enfocado en una
vern referenciadas las funciones,
problemtica no muy comn en la
enfermedades y sus debidos tratamientos
comunidad educativa del I.P.N. en el cul
mdicos y quirrgicos. Como parte de
se centra principalmente en el manejo
nuestro proyecto, tomamos un amuestra
adecuado de los esfnteres anales y
de poblacin de estudiantes del Instituto
uretrales. Por consiguiente, daremos a
Pedaggico Nacional, a los que le
conocer las consecuencias a largo plazo
realizamos una serie de preguntas, que
que conllevan el uso inadecuado del
demuestran que la mayora de ellos no
esfnter anal y uretral y sus respectivos
conocen dichos msculos.
tratamientos.
Summary:
The anal and urethral sphincters are little
known in children and youth, therefore, II. Desarrollo de contenidos
unaware of its function and its disorders,
which can be so damaging that can affect Objetivo:
our lifestyle. This document will be
Dar a conocer que son los esfnteres, y
referenced functions, diseases and due
explicar el uso de los ejercicios de Kegel
medical and surgical treatments, like, find
y de la terapia InterStim para su Figura 1, diagrama animado, que representa
respectivo tratamiento en respuesta de un la ubicacin forma y funcin del esfnter de la
mal funcionamiento. epiglotis.

Pregunta Problema: Figura 2

Qu clase de transtornos afectan a los

esfnteres anales y uretrales?

Existe algn tratamiento para tratar

dichos transtornos?

Esfnter
Figura 2, diagrama animado, que representa
la ubicacin forma y funcin del esfnter de ODDI
Que es?

Un esfnter es un msculo situado en el

Figura 3: Esfnter Pilrico
piso plvico con forma circular o de
anillo que permite controlar el paso de
sustancias por medio de un orificio
cubierto por el msculo pubocoxigeo
impidiendo su regreso.

Hay ms de 50 esfnteres en el cuerpo

humano. Algunos de ellos son el Esfnter
del iris, el esfnter Epiglotis, Esfnter
Figura 3, diagrama animado, que representa
gastroesofgico, Esfnter pilrico,
la ubicacin forma y funcin del esfnter pilorico.
Esfnter de Oddi, Esfnter pre capilar,
entre otros ms.

Figura 4: Esfinter esofgico

Figura 1
Figura 4, diagrama animado, que representa Figura 6: Esfnter Anal Interno
la ubicacin forma y funcin del esfnter
esofgico.

Tipos:

Esfnter Anal: es un grupo de

Figura 6, diagrama animado, que representa
msculos conformados por el esfnter
la ubicacin forma y funcin del esfnter anal
anal externo y el esfnter anal interno.
interno.

Figura 5

Esfnter Uretral: es un msculo estriado,

rodea la uretra, est formado por fibras
superiores e inferiores. En las mujeres, el
esfnter nace al costado de la vagina y
forma un lazo alrededor de la uretra,
mientras que en los hombres rodea la
uretra y facilita la salida de semen durante
la eyaculacin.

En las mujeres, nace al costado de la

vagina y en los hombres rodea la uretra y
Figura 5, diagrama animado, que representa facilita la eyaculacin.
la ubicacin forma y funcin del esfnter anal
externo. Figura 7: Esfnter uretral en los Hombres

El esfnter anal interno se encuentra

dentro del ano, con forma de anillo se
inserta entre el canal rectal y el esfnter
anal externo, est conformados por fibras
circulares involuntarias del intestino
grueso, tiene reflejos que no son
controlados por nuestro cerebro, su
reflejo es espontneo y se relaja al
momento de que las heces llegan hasta el
ano para ser evacuados. Figura 7, diagrama animado, que representa
la ubicacin forma y funcin del esfnter uretral en
Hombres
Figura 8: Esfnter Uretral en las mujer
Figura 8, diagrama animado, que representa
la ubicacin forma y funcin del esfnter uretral
femenino.
Enfermedades o transtornos:
La incontinencia es un trastorno fsico en
el cual no se controla la evacuacin de las
heces fecales o de la orina. Las
incontinencias de las cuales les
hablaremos son la incontinencia fecal y la
incontinencia uretral.
Tipos:
La incontinencia fecal es un trastorno
muy comn entre todos nosotros, impide
controlar la evacuacin de heces ya sean
lquidas o slidas y desordenada la
regularidad de ir al bao.
Las causas son la ciruga plvica, parto
vaginal, diabetes, Parkinson,
enfermedades intestinales inflamatorias.
Los sntomas son ensuciar con frecuencia
la ropa interior, no llegar al bao a tiempo
y evacuar rpida e involuntariamente las
heces, diarrea, gases, dolor abdominal,
obesidad, consumo de tabaco y alcohol.
Cabe abordar que la incontinencia fecal
no es un proceso normal de
envejecimiento, lo que quiere decir que le
puede pasar a cualquiera.
En nios menores de 15 aos que sufren
este trastorno se le llama Encopresis, la
cual es causada por que el nio no recibi
una educacin de esfnteres.
La incontinencia uretral es un trastorno
relacionado con la vejiga y la uretra, en el
cual no se controla la evacuacin de la
orina voluntariamente. Hay tres tipos
principales de incontinencia uretral:
La Incontinencia por esfuerzo:
Ocurre por actividades en nuestro
diario vivir, como la tos, la risa,
las emociones fuertes, el ejercicio
entre otras.
La incontinencia imperiosa:
Implica la necesidad repentina de
orinar y de un momento a otro la
vejiga se contrae y se genera una
evacuacin descontrolada de la
orina.
La incontinencia por
rebosamiento: Ocurre cuando la
vejiga no se evacua totalmente y
despus genera goteos.
 La incontinencia mixta: Ocurre
cuando posee ms de un tipo de
incontinencia uretral.
Las causas de la incontinencia uretral son
problemas neurolgicos o cerebrales,
demencia, trastornos musculares, reposo
en cama extendido, embarazo, infeccin
de prstata, inflamacin de las vas
urinarias, aumento de peso, Alzheimer,
cncer de vejiga.
Tratamiento:
Los ejercicios de Kegel ayudan a
fortalecer los msculos del piso plvico,
debajo del tero, la vejiga y el intestino
grueso.
Consisten en el momento en que sientan
que tienen una evacuacin y no tienen
cerca un bao, apriete las nalgas y los
msculos del piso plvico durante 10
segundos, luego reljelos y cuente hasta
10.
Repita esto 10 veces 3 veces al da,
respire profundamente y relaje el cuerpo.
Verifique que no est apretando el
estmago, los muslos, las nalgas ni
ninguno de los msculos del piso plvico.
Una vez que haya aprendido, no los haga
mientras este orinando defecando.
Arnold Kegel fue un cirujano y
gineclogo americano nacido en Iowa en
1894, obtuvo su ttulo en 1916 y realiz
varias prcticas de tiroidectomas
(Remocin parcial o total de la glndula
tiroides), de la cual se destac tanto que
lleg a realizar 3000 tiroidectomas en un
ao.
Dise el perineometro, el cual es un
aparato que se encarga de medir la
presin de las contracciones vaginales.
Despus de analizar con ms cuidado
estas contracciones, desarroll una serie
de ejercicios a los cuales se les llam;
Ejercicios de Kegel para hacerle frente
a incontinencia urinaria y a la eyaculacin
precoz.
Despus de su muerte, muchos otros
doctores siguieron sus pasos para revelar
que estos ejercicios tambin evitan la
incontinencia fecal,la eyaculacin precoz
y la disfuncin erctil.
La Terapia InterStim funciona
mediante un pequeo dispositivo
implantado quirrgicamente el cual viene
equipado de un modulador que transmite
impulsos elctricos suaves a el intestino,
recto, vejiga, para que funcionen
correctamente. Este pequeo dispositivo
se instala en las races sacras, las cuales
son los nervios de la parte abdominal que
nace de la mdula espinal.
Esta terapia mejora la calidad de vida,
disminuye el nmero de episodios de
incontinencia, restablece los horarios de ir
al bao, reduce el dolor abdominal.
Tambin puede tener algunos efectos
secundarios, como irritacin, dolor en el
lugar de la implantacin, estimulacin o
sensaciones no deseadas por desconexin Resultados (Tabla 1)
o desplazamiento del electrodo.
18
El nmero de personas que reportan estos 16
14
efectos secundarios es realmente bajo, ya 12
que el mtodo es muy funcional. 10 A
8 B
6
4 C
Tcnica de conteo 2 D
0

Para el desarrollo de la tcnica de conteo

de nuestro proyecto, tuvimos en cuenta la
opcin de una encuesta, la cul, Variable X: Grados desde 8 - 11
bsicamente estuvo dirigida para
estudiantes del Instituto Pedaggico Variable en Y: Tiempo en minutos
Nacional, en las secciones de bsica
secundaria y media de los grados 10 y
11. Tuvimos en cuenta una muestra de
120 estudiantes (20 por cada grado).
Pregunta 2
Se desarrollaron 6 preguntas de tipo
Alguna vez, Has sentido dolor al
seleccin mltiple sin necesidad de que el
aguantar las ganas de ir al bao?
estudiante registrara su nombre en dicha
encuesta. A) S
Pregunta 1
B) No

Cunto tiempo aguantas en ir al bao?

A) Menos de un minuto
aproximadamente. Resultados: (Tabla 2)

16
B) Entre 1 y 10 minutos
14
aproximadamente. 12
10
C) Entre 10 y 20 minutos 8 A
6
aproximadamente 4 B
2
D) Ms de 20 minutos 0
aproximadamente Grafo Grado Grado Grado Grado Grado
6 7 8 9 10 11
Variable en X: Grados desde 8 - 11 20

Variable en Y: Nmero de respuestas 15

(Azul: S) ( Rojo: No)
10 A
B
5

Pregunta 3 0

Sabes que es un esfnter?

A) S
B) No

Variable en X: Grados desde 8 - 11

Resultados: (Tabla 3)
Variable Y: Nmero de respuestas (Azul:
18 S) ( Rojo: No)
16
14
12
10
8 Pregunta 5
6
4
2 Conoces algn tratamiento que trate la
0
Grado Grado Grado Grado Grado Grado incontinencia?
6 7 8 9 10 11
A) Si
B) No
Variable en X: Grados desde 8 - 11.

Variable Y: Nmero de respuestas (Azul:

S) ( Rojo: No) Resultados (Tabla 5)
25
Pregunta 4 20
15
10 Serie 1
Sabes por que se da la incontinencia?
5 Serie 2
A) S 0
B) No

Resultados (Tabla 4) Variable en X: Grados desde 8 - 11

Variable Y: Nmero de respuestas (Azul: El 90 % de los estudiantes, no ha
S) ( Rojo: No) sentido algn tipo de dolor o
problema al momento de ir al
bao

Pregunta 6 Los estudiantes de menor grado

son los que ms han tenido
Te parece importante saber que es la
problemas de este tipo.
incontinencia?

Resultados (Tabla 6) Ms del 90% de los estudiantes

ignoran que es un esfinter.
25

20 Los estudiantes de grado 11

superan a los dems grados en
15
conocimientos de estos tipos de
Serie 1
10 msculo pubocoxigeo.
Serie 2
5
Ms del 95% no sabe que es o por
0 que se da la incontinencia.
Grado Grado Grado Grado Grado Grado
6 7 8 9 10 11
Los estudiantes de menor grado
conocen que es la Incontinencia,
Variable en X: Grados desde 8 - 11 la mayora de ellos nos expresaron
que ya la han padecido.
Variable Y: Nmero de respuestas (Azul:
S) ( Rojo: No)
Al no saber que es la
incontinencia, la mayora no sabe
si hay un tratamiento efectivo para
Anlisis de los resultados este tipo de transtornos.

Aunque ms del 85% de los

Ms del 80% de los estudiantes se estudiantes no sabe o no ha
demoran en el bao pasado por este tipo de
transtornos, les parece importante
El promedio de idas al bao es saber que es la incontinencia.
entre 10 y 20 minutos
aproximadamente.
Bibliografa
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h&sa=X&ved=0ahUKEwi2087p9_3OAh
XH1R4KHZN7AX8Q_AUICCgB&biw=
869&bih=870&dpr=1.1#tbm=isch&q=esf
inter+anal
https://www.google.com.co/search?q=esfi
nter+de+laringe&source=lnms&tbm=isch
&sa=X&ved=0ahUKEwi2087p9_3OAhX
H1R4KHZN7AX8Q_AUICCgB&biw=8
69&bih=870&dpr=1.1#tbm=isch&q=esfi
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CKAvwM%3A
https://www.google.com.co/search?q=esfi
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yUYUj8M%3A
https://www.google.com.co/search?q=esfi
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J3M%3A

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