21 Congreso AADAIH. Alternativas en espacios de salud.

10/2010

Salud y Diseo: Exploraciones de la ctedra Taller de Diseo Industrial ( Galn) en el campo de la salud.

D. I. Beatriz Galn1, D. I. Roxana Garbarini, D. I. Dolores Delucchi

I. Marco terico

Salud y diseo recortan sus objetos sobre la base de los procesos histricos de construccin de la
sociabilidad. La salud, a travs de la intervencin teraputica, restauradora de la normalidad y el diseo, a
travs de las mediaciones de esta gestin. La reproduccin de la vida social, incluye las condiciones
orgnicas y biocomunales, las tecno-econmicas, y las ecolgico polticas ( Samaja, 2004). En la medida de
que sta lgica reproductiva, est asociada a la supresin de condicionamientos, la enfermedad se puede
entender como una restriccin de la libertad en diversos grados, y por lo tanto un obstculo en el desarrollo
de la vida social. El concepto de salud, socialmente construido, va asumiendo en cada una de stas etapas
histricas sentidos diferentes y ms complejos asumidos por los colectivos sociales. En particular, en sta
etapa de comunidad globalizada, con la poblacin concentrada en centros urbanos, apropindose de las
nuevas tecnologas, portadoras de nuevas dinmicas sociales, la salud, es considerado como un bien pblico,
desde el punto de vista productivo, un sector regulado como parte de una economa de servicios, un
campo donde alternan organizaciones de la sociedad civil, del sector privado y del sector pblico, a la vez
que combinan saberes provenientes de diferentes disciplinas. En el aspecto cognitivo es un campo
epistmico de convergencia ( Tomasiello, 2010).

Samaja ( 2004), sugiere desmedicalizar 2el valor de la salud, proponiendo agregar a todas las disciplinas
sociales una mirada especfica, para dar cabida a una ingeniera de la salud, y retoma la idea de Simn
( 1978), de las Ciencias de lo artificial. Enumera un conjunto de disciplinas, ( arquitectura, derecho,
ingeniera, etc..), que mas all de los sub-objetos que abordan cada una, asumen una serie de predicados
bsicos , que podemos considerar como categoras bsicas de stas ciencias. La nocin de salud
( normalidad), la de enfermedad ( patologa) , la de curacin o teraputca, y la de preservacin
( prevencin).

Cualquiera sea la idea de salud que se formen, y el sesgo terico prctico desde el que las
elaboren, todos ellos suponen que la salud es un Bien, que la enfermedad es la negacin de
un estado deseable que comporta un estado lamentable, (sufrimiento, perjuicio,
desvalorizacin). Y que per se, es motivo suficiente para buscar activamente la curacin, es
decir, movilizar acciones tendientes a negar la enfermedad y recuperar la salud, sea de
manera no intrusiva pero expectante, como accin mdica espontnea, ., o por una
accin deliberada intrusiva, externa_ terapia mdica. Y por ltimo, que la perdida de la salud
debe ser prevenida, porque la curacin misma comporta un esfuerzo que es necesario evitar.
Las polaridades axiolgicas se en juego, se podran expresar as:

En el plano de los hechos primarios: ms vale sano que enfermo

1
Esta ponencia se desarrolla en el marco del Taller de Diseo Industrial, de la Carrera de Diseo Industrial, de la Facultad
de Arquitectura, Diseo y Urbanismo, en el marco del Convenio FADU-AADAIH. Los trabajos contaron con el
asesoramiento del Lic. Marco Palazzo de la empresa Oxygear S. A.
2
Samaja, J, pp. 107
 En el plano de las acciones sobre los hechos: ms vale prevenir que curar.(Samaja, 2004, pp.
32)

Segn sugiere el autor en la construccin de la sociabilidad, los colectivos humanos han superado y
suprimido otras formas de praxis, para convalidar finalmente, el proyecto de la sociedad civil, construido en
torno a la racionalidad tcnico cientfica, asumida como marco terico en las polticas de estado., la cual ha
venido a establecerse sobre el mundo de la vida y de la experiencia. Esto nos recuerda la diversidad
epistemolgica, cultural y axiolgica que entraa el concepto de salud-como normalidad, y enfermedad
como patologa, el carcter esencialmente normativo y prescriptivo, que se constituy , como la vida
humana misma, sobre la supresin y superacin de lo biolgico a travs de diferentes formas de praxis,
hasta llegar a las tecnologas de la vida, incluyendo a las emergentes tecnologas sociales. Entre las
disciplinas que conforman esta constelacin de saberes tecnolgicos, el diseo recorta un asunto especfico,
que es el de disear las interfaces hombre tecnologa. Estos enfoque de l mundo de los artefactos, descubre
un aspecto importante : su dimensin comunicativa, que define la eficacia sociocultural de las intervenciones
teraputicas. As vemos, que, las interfaces, como medios de una relacin, incluyen a las subjetividades que
les asignan sentido, validadas por las comunidades que construyen sus expectativas sobre ste estado de
normalidad. Existe consenso adems, respecto a que sta nocin de normalidad se subsume en la
sustentabilidad, como valor que rige para todas las creaciones tcnicas.

Esta diversidad de praxis y de formas de construir el concepto de salud, hace a este campo, sensible a los
contextos locales, que si bien, aplican las tecnologas mundializadas, lo hacen incorporando cada vez ms los
factores sociales y culturales. El campo de la salud, como otros campos de prcticas sociales, debe dar
respuesta a las nuevas formas de la subjetividad, de la socializacin y de la institucionalidad del sistema de la
salud. El espacio y las interfaces, los equipamientos se reconfiguran conjuntamente con las nuevas formas de
institucionalizar las prcticas. SAMAJA, J., 2004.

La racionalidad tcnico
cientfica ha venido a
instalarse sobre el llamado
mundo de la vida,
destruyendo en gran
medida la experiencia
social de muchos
contextos locales. No se
trata de volver a la etapa a
preindustrial, si no de
volver a conectarse con el

Samaja, J., Epistemologa

de la salud, 2004, pag. 131.
mundo del sentido y de la vida. 3 El diseo cobra protagonismo en la cultura contempornea pues puede
relacionar el conocimiento con el mundo de la vida. Para Samaja, la vida misma, es el mundo de la
experiencia, y de la praxis, evoca la expresin de Merleau Ponty, todo el universo de la ciencia est
construido sobre el mundo vivido, y si queremos pensar la ciencia misma con rigor y apreciar exactamente
su sentido y su alcance, nos es menester despertar toda esta experiencia del mundo de la que la ciencia es su
segunda expresin Merleau Ponty, Fenomenologa de la percepcin, ( FCE p. VII), citado por Samaja ( 2004,
p. 20). El diseo va al encuentro del conocimiento tal como se encuentra en la cantera de la vida cotidiana, y
lo codifica para recombinarlo, y resuelve tambin, la apropiacin como la fase en que el conocimiento
codificado es re significado nuevamente en la trama de la vida.

II. Gestin del conocimiento en el campo de la salud

El conocimiento surge en los contextos y a ellos retorna (Rullani, 2000, pag. 243) La deteccin de
anomalas, tiene lugar en contextos de uso, en el mundo de la experiencia, frecuentemente es registrado por
las instituciones de servicios, el hospital, el centro de salud, el usuario, el operario de la mquina, el
paramdico, el mdico, y es visualizados luego por empresas de servicios o productos, que necesitan un
grado de maduracin del mercado para poder aportar desde su lgica; ste es el proceso de pasaje de lo
tcito a lo codificado. Luego, la asimilacin retorna a las empresas y a las organizaciones, a travs de
desarrollos con diferentes grados de innovacin, que deben pasar por diversos filtros de factibilidad en lo
tcnico-econmico y en los socio-cultural ( de codificado explcito a tcito e implcito). Finalmente, la ltima
parte del ciclo de apropiacin se realiza nuevamente en los contextos de uso donde es re significado en la
trama de la vida de cada sujeto concreto y de los colectivos sociales. El campo de la salud se presta para la
emergencia de una dinmica econmica creativa , con empresas de conocimiento basadas en saberes
calificados y horizontales y proteccin de las propiedades intelectuales.

El marco del Convenio FADU- AADAIH y la Ctedra

La relacin universidad comunidad ha venido a ser una de las tecnologas sociales posibilitantes de la
combinacin de saberes depositados en el tejido social e institucional. Creemos que la universidad y la
comunidad se improntan mutuamente, al involucrarse en stas experiencias de vinculacin, ejerciendo la
competencia proyectual, en lo que tiene de anticipatoria, como la forma en que las comunidades se
apropian del futuro y le imprimen racionalidad y lo prefiguran usando su capacidad de imaginacin. El
Convenio FADU-ADAIH presta la plataforma para la exploracin de nuevos escenarios. La vinculacin
universidad comunidad ha venido a ser una tecnologa social para combinar saberes culturalmente
distantes, relacionar mbitos incompatibles, y canalizar saberes en una integracin verstil (RULLANI, 2000).
Las instituciones inteligentes estn al servicio de la vida, y abiertas al contexto, integradas en redes que
permiten la socializacin del conocimiento codificado, facilitando su reutilizacin, reproduciendo estos ciclos
en forma sistemtica. Los tiempos y los procesos de maduracin de estos procesos e de vinculacin, no
pueden predecirse. El convenio FADU-ADAHI, iniciado en el 2007 por la Ctedra de Ricardo Blanco, prest el
marco y dio una plataforma de exhibicin, para un conjunto de acercamientos del diseo al mbito de la
salud, a la maduracin de campos de convergencia, que, desde hace algunos aos se concretan en trabajos
de tesis, trabajos prcticos, con algn impacto en el medio local. Estos resultados nos permiten esbozar una
prospectiva acerca de las zonas de encuentro ms interesantes para ambos mbitos del saber.

3
El Hospital intercultural de Nueva Imperial en Chile, de los Arq. Pincheira Siquella, Bauerle Blandford,
Gumucio Pardo, Luhrs Antoncich, intenta compatibilizar la medicina contempornea con la cosmovisin
Mapuche, en Coexistencia de la medicina mapuche con la tradicional , en Anuario 08 AADAHI, Asociacin
Argentina de Arquitectura e Ingeniera Hospitalaria, 2008.
Diseo e innovacin en salud

En recientes Congresos de Diseo 4 concebido desde los procesos de desarrollo local, el campo de la salud,
ha sido reconocido por profesionales del diseo y la innovacin como cantera de innovaciones , escenario
para que se desarrollen empresas de conocimiento, en las que alternan saberes que confluyen a un campo
interdisciplinario: la ingeniera, el diseo, la medicina, la ingeniera de sistemas, etc.. El caso de Surikat
Group5 _Innovacin por la vida_ es presentado como un paradigma de empresa innovadora, ( San Martn,
2009), que explora el campo de la salud , de acuerdo las siguientes estrategias empresariales para ampliar la
oferta de productos 1 ) dispositivos existentes sin cambios, 2 ) dispositivos existentes con combinacin de
atributos, 3) dispositivos existentes con valor agregado, 4) nuevos productos dentro de categoras
existentes, y 5) propuesta de nuevas categoras de productos. El caso de Vacusoft, presentado en la reciente
Encuentro Internacional de Polticas Pblicas 6 y Diseo, se basa en el desarrollo de un software para el
registro de vacunacin, desarrollado por Sanofi pasteur 7. En Argentina, hay un conjunto importante de casos,
algunos de ellos vinculados al mbito acadmico, tanto de productos en los que el diseador juega un rol
profesional ( ONDO, Holtier, Galn, 2008) como empresarial , o el caso Jery S. A. , empresa de sillas de
ruedas, ( Galn, 2008) . Algunos de estos casos se presentan en relacin a su vinculacin al mbito
acadmico y a la docencia de grado en la UBA. 8 La existencia de instrumentos de financiamiento de la
innovacin facilitando desarrollos locales, con ventajas para las empresas, los que estimamos que pueden
ser mejorados al contexto local, con la ayuda de las asociaciones intermedias.

Es importante el rol que ejerce la ADAHI; y en particular el Convenio ADAHI FADU para:

La puesta en contacto y la toma de conciencia,

La publicacin de casos exitosos, exploraciones, investigaciones
Visualizacin de los instrumentos de financiamiento de la innovacin

El rol de la Universidad, en este caso, la Ctedra, debe trabajar sobre la sensibilizacin de los futuros
profesionales, hacia la problemtica, las dinmicas de actores que se entablan en el sector, y los
instrumentos disponibles para el financiamiento y el apoyo tecnolgico que requiere este tipo de productos.

III. Exploraciones de ctedra en campos de convergencia entre diseo y salud.

De una recorrida por los diversos campos de convergencia, entre diseo y salud, constatamos la bsqueda
de autonoma y la sensibilidad inclusiva, como componentes de la subjetividad. Los espacios son calificados
por los equipamientos. Las interfaces no son independientes si no que configuran en un sistema que
persigue la eficacia del sistema de la salud y la implementacin de ambientes y equipamientos saludables

4
Seminario de Diseo al sur del Desarrollo, Escuela de Diseo, Universidad Catlica de Temuco, noviembre
del 2009.
5
http://www.surikatgroup.com/
6
Centro Metropolitano de Diseo, 2-5 de mayo, 2010, Buenos Aires, Argentina.
7
Vacusoft, sistema informatizado de Registro de vacunacin, Dr. H. Dibarboure Rossini, Sanofi Pasteur,
Uruguay D. I. G. Rodriguez Lepera, Pleka, 2009.
8
Galn, M. B., El Diseo en la Agenda de la Transferencia. El Rol de la Universidad, La Vinculacin Tecnolgica en el
Contexto de las Polticas de Estado y la Sociedad, Paran, 19 y 20 de Noviembre de 2008/ Universidad Nacional de Entre
Ros
(TOMASSIELLO, R. L., DEL ROSSO; R., 2010). El diseo cobra protagonismo en procesos donde surgen nuevas
configuraciones del espacio de la salud .

Terapias domiciliarias. Manejo de innovaciones en oxigeno-terapia. Exploraciones en el taller de Diseo

Industrial Nivel III.

En el marco del proceso de desinstitucionalizacin de la salud, y descentralizacin del hospital, se plantea en

forma creciente la necesidad de generar un entorno teraputico a nivel domiciliario, para pacientes
ambulatorios y con complejidades severas. Este trabajo se produce en el marco Convenio FADU-AADAHI
(Asociacin Argentina de Arquitectura e Ingeniera Hospitalaria). Se propone el desarrollo sistmico de los
productos como medio que habilita la revisin del paisaje domiciliario y su produccin flexible mediada por
empresas locales.El trabajo cont con el genroso asesoramiento del Lic. Marco Palazzo, de la empresa
Oxygear S. A.

Alternativas de abordaje y aspectos que se consideraron:

Los ejes horizontales refieren a los diferentes estadios de la patologa, y su relacin con los diferentes
mbitos del espacio domestico involucrados en la Terapia domiciliaria. Los verticales representan distintos
lineamientos para el abordaje de la problemtica de la terapia domiciliaria, desde la accin innovadora del
diseo. Cada eje puede ser
considerado en diferentes
intensidades o grados de
jerarqua. Generndose en
cada proyecto distintas
combinaciones e
intensidades en el abordaje
de los ejes planteados.

Objetivos:

Entender la complejidad sistmica, como un proceso de anlisis tendiente a optimizar, sintetizar e

integrar; componiendo y descomponiendo jerarquas y estructuras organizacionales (institucionales,
del habitar, de la salud, de los objetos participantes) con accin del diseo
Incorporar herramientas etnogrficas a fin de profundizar en las relaciones de estudio entre: la
desinstitucionalizacin de la salud, los actores involucrados, las actividades/acontecimientos, los
objetos y los fines.
Estudiar, el entorno teraputico a nivel domiciliario y en espacios de transicin, teniendo como
asociado el paquete tecnolgico PYME y de reflexin de ADAHI, a fin de plantear hiptesis de
productos como interfaces de calidad de vida.
Arribar a la toma de decisiones proyectuales que involucran el carcter sistmico de producto:
produccin e instalacin en entornos cotidianos, movilidad/cuerpo/barreras, nuevos escenarios de
aplicacin, innovacin en producto.
Analizar y desarrollar una hiptesis de producto de innovacin/contexto centrndose en la
ecualizacin: funcional, esttico formal, tcnico productiva y simblica.

Caso 1: SIMO SISTEMA MODULAR DE OXIGENO

Alumnos: Ida Brobakke, Azul Canessa, Miguelina Pitn, Santiago Schroeder

 Usabilidad y compatibilidad
sistmica y de diagnostico:
SIMO, es un sistema modular
de oxigeno, de tipo zcalo,
que conduce el oxigeno
desde una central
distribuidora por un sistema
de caeras, que permite la
adaptacin flexible del mismo
a la infraestructura, y
necesidades del hogar y
usuarios: a sus diferentes
ambientes, a los distintos
usos que se derivan de cada
estadio de la patologa, y a
las diversas situaciones de
vida domiciliarias (unifamiliar,
familiar,
institucional)

Innovacin.
El sistema esta compuesto
por tres mdulos: los perfiles
(ductos de conduccin), los
satlites (elemento personal
portable que se conecta a las estaciones para emitir oxigeno), y las estaciones (elemento de conexin entre
el satlite y los perfiles).
A partir de la incorporacin de una electrovlvula, el sistema permite configurar el tipo de emisin de
oxigeno en funcin de parmetros personalizables (cantidad de litros por minuto) en virtud de la patologa
de cada usuario.
Ejes abordados

Caso 2 DISPOSITIVO VERSATIL DE OXIGENOTERAPIA DOMICILIARIA

Alumnos: Jimena Califa, Facundo De Csare, Brenda Genijovich, Maugeri Maria Sol
 Usabilidad y Compatibilidad
sistmica y de diagnostico:
El proyecto se centro en
mejorar la calidad de vida tanto
del paciente con EPOC, como
de su familia, procurando una
misma solucin que contemple
y acompae durante los
distintos estadios de la
enfermedad. Se contemplan
tres etapas de la enfermedad:
Leve: Paciente que utiliza la
terapia de oxigeno solamente
durante la noche (8 hs/da). El
contexto de uso queda
reducido al dormitorio.
Moderada: Paciente
ambulatorio dentro del hogar,
que utiliza la terapia de oxigeno
durante la noche y el da (16
hs/da). El contexto de uso se
ampla a todo el espacio
domestico. Se contempla la
movilidad y transportabilidad del satlite.
Severa: Paciente en estado de reposo, que requiere del uso casi continuo de oxigeno, de 16 a 24 hs/da. El
contexto de uso se reduce al dormitorio, y a los escasos movimientos dentro del hogar.

Innovacin:
Utilizando la tecnologa de la compresin de oxigeno, se desarrolla un sistema autnomo en cuanto a la
recarga de oxigeno, es decir que no requiere de la recarga externa, ni del intercambio de tanques. Adems,
provee un tanque externo mvil con una duracin de 4 hs y un peso de 4 kgs, que manifiesta un gran avance
con respecto a los modelos existentes en el mercado, con respecto a la reduccin del peso y mejora de la
movilidad.
Ejes abordados

Caso 3 SISTEMA
DIVIDIDO

Alumnos: Agustn Alvarez Daneri, Daniela Bekerman, Agustn Jess Gnazzo, Agustina Gentili
 Usabilidad y compatibilidad
sistmica y de diagnostico:

Se proyecto un sistema de
productos que acompaa al
usuario en la rehabilitacin
pulmonar, desde la primera
etapa de la enfermedad, y en su
evolucin.

El sistema se compone por:

-Concentrador de tamices
moleculares (fuera del hogar),
genera el oxigeno de forma
autnoma.
-Pie de suministro (dentro del
hogar), hace de vnculo entre el
concentrador y el cilindro.
-Cilindro de oxigeno (dentro del
hogar), posibilita tres
situaciones de uso: la carga a
travs del pie de suministro, la
emisin estacionaria de oxigeno
as como el desplazamiento dentro del hogar.

Innovacin.

La divisin del paquete tecnolgico en dos subsistemas, uno exterior y otro interior, que permite la
colocacin del compresor fuera del espacio hogareo, ofrece grandes ventaja en la usabilidad del producto:
-Genera un gran caudal de oxigeno enriquecido
-Disminuye el impacto simblico, producto de las dimensiones del objeto en el espacio hogareo.
-Disminuye el ruido del compresor.
-Libera el nitrgeno hacia el exterior.

Ejes abordados

Equipo docente Nivel III Ctedra Galn: P. Adj. D. I. Roxana Garbarini, JTP: D. I. Dolores Deluchi, D. I.
Antonio Vazquez, Docentes : D. I. Catalina Agudin, Diego Aguilar,
Bibliografa:

BOSCHERINI, F. y POMA, L., (compiladores), Territorio Conocimiento y Competitividad de las empresas, El rol
de las instituciones en el espacio global, Mio y Dvila Editores, Madrid, 2000.
CASETLLS, M., La Sociedad de la Informacin, Vol. II, Siglo XXi Editores, Primera Edicin 1999, Buenos
Aires, 2004.
DEL ROSSO, R. M., Pautas para el diseo de mobiliario escolar, Ergonoma de concepcin, UNCuyo, Proyecto
de Investigacin, Programacin Cientfica 2009-2011, mendoza, 2010.
GALAN, B., El diseo en la agenda de la transferencia, el rol de la Universidad, presentada en las Primeras
Jornadas de la Red de Vinculacin tecnolgica, RED VITEC, Paran, del Consejo Interuniversitario nacional,
Paran, 19 y 20 de noviembre del 2008.GALAN, B., BLANCO, R., ASATO , D., Estrategias de Innovacin en el
campo de la salud, Anales del Congreso ADAHIA, Editores: ADAHIA, 2007 , Buenos Aires, Argentina. GALAN,
B., BLANCO, R., ASATO, D., XVIII Congreso Latinoamericano de Arquitectura e ingeniera Hospitalaria, de la
Asociacin Argentina de Arquitectura e Ingeniera Hospitalaria, Diseo y tecnologa ante nuevos
requerimientos, realizado del 2 al 5 de octubre del 2007 en el Centro Cultural Borges.
SAMAJA, J., Epistemologa de la salud, Reproduccin social, subjetividad y transdisciplina, Lugar,
Editorial,2004.
SAN MARTIN, M., Presentacin de Surikat Group, Seminario, Tecnologa y Diseo al sur del Desarrollo,
Auditorio Campus Norte, Universidad Catlica de Temuco, Temuco, Chile, nov. Del 2009.
TOMASSIELLO, R. L., DEL ROSSO; R., Ambientes saludables en espacios de actividad docente universitaria.
Diagnstico y propuestas de diseo ergonmico, SeCTyP/UNCuyo, periodo , Jornadas Latinoamericanas de
Jovenes Investigadores, UN Cuyo, Mendoza, abril del 2009. RABELO G, LINARES, TME, Mulet C., DIAZ, W.,
Estrategia de ambiente de trabajo saludable, Revista cubana de salud y trabajo, Vol. 5, Nm. 1, ao 2004,
http://bvs.sld.cu/revistas/rst/vol5_01_04/rstsu104.html, Ingreso: 3/8/2010.
TUMIANSKY, J., Para el diseo del recurso fsico en salud. Leyes, normas y conductas proyectuales, Anuario
ADAIH 2008, Asociacin Argentina de Arquitectura e Ingeniera Hospitalaria, Buenos Aires, 2008.
VAZQUEZ BARQUERO, A., MADOERY, O., Transformaciones globales , instituciones polticas y desarrollo local,
Holo Sapiens, Rosario, 2001.