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VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS

Es alrgico(a) los personas que presenten Reacciones locales en el lugar de la


principios activos, a uno trombocitopenia (cantidad insuficiente inyeccin: Dolor , eritema
de los excipientes, a la de plaquetas que juegan un papel (enrojecimiento en la piel) induracin
neomicina, a la importante en la coagulacin) o
estreptomicina o a la trastornos de coagulacin debido al fiebre moderada y transitoria
poliximina B o ha sangrado que puede ocurrir durante la
presentado una reaccin administracin intramuscular de la edema que puede sobrevenir en la
alrgica tras una vacuna de la vacuna. siguientes 48 horas y persistir de uno o
inyeccin anterior de dos das
estas vacuna. Sigue un tratamiento que suprime
sus defensas inmunitaria o si presenta linfadenopatias (aumento del tamao
Presentar fiebre o una defensas inmunitarias deficientes la de los ganglios linfticos)
enfermedad aguda, respuesta inmunitaria de la vacuna
POLIO
deber posponerse la puede verse reducida. En tales casos Reaccin de hipersensibilidad (alergia):
INYECTABLE
vacunacin . se recomienda esperar al final del urticaria, edema de Quincke (edema
tratamiento para vacunar o asegurarse facial)
de la buena proteccin del sujeto. Sin
embargo, se recomienda la vacunacin Se han formado artralgias (dolores en
de sujetos que presentan una las articulaciones) moderadas y
inmunodepresin crnica, como una transitorias y mialgias (dolores
infeccin de VIH, si la enfermedad musculares) en los das siguientes a la
subyacente permite una respuesta de vacunacin.
anticuerpos aunque esta sea limitada.
Convulsiones asociadas o no a fiebre
Esta vacuna puede recomendarse en los das siguientes a la vacunacin
igualmente en sujetos para los cuales la cefalea (dolores de cabeza)
vacuna oral esta contraindicada al igual parestesias (parestesias de hormigueo)
que en refuerzo para los sujetos moderadas y transitorias (
previamente vacunados con la vacuna principalmente de los miembro
oral. inferiores) que sobrevienen en las dos
semanas siguientes a la vacunacin
No inyectar por va intravascular:
asegurarse de que la aguja no penetre Agitacin, somnolencia e irritabilidad
en un vasa sanguneo en las primeras horas o en los das
siguientes a la vacunacin y que
desaparecen rpidamente
Rash (erupcin cutnea extendida)

En los bebes nacidos muy


prematuramente ( en la semana 28 del
embarazo o antes) pueden ocurrir
pausas respiratorias durante los 2 o 3
das siguientes a la vacunacin

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Es alrgico a huevos, Si tiene mas de 60 aos de edad Reacciones alrgica:
protenas de pollo o ya que tiene un riesgo aumentado Erupcin, picor o urticaria
a cualquiera de los de desarrollar ciertos tipos de Hinchazn en la cara,
componentes de reacciones graves para las labios, lengua u otras partes
STAMARIL, o si ha vacunas de la fiebre amarilla ( que del cuerpo
experimentado una incluye reacciones graves en el Dificultad al tragar o respirar
reaccin grave de cerebro y en los nervios o en los Perdida de conciencia
una inyeccin de rganos vitales). Solo se le Reacciones que afectan el cerebro y el
vacuna contra la administra la vacuna si existe un sistema nervioso:
fiebre amarilla riesgo de infeccin por el virus en Estos pueden tener lugar un mes
Su sistema inmune los pases en los que va a pasar despus de la vacunacin y algunas
falla o esta debilitado un tiempo veces han sido mortales. Los sntomas
por alguna razn, Si esta infectado por el virus VIH pueden ser los siguientes:
como enfermedad o pero no tiene sntomas de esta
debido a un infeccin su medico le dir si Fiebre alta con dolor de cabeza y
tratamiento medico puede recibir STAMARIL confusin.
FIEBRE (por ejemplo, basndose en los resultados de Fatiga extrema
AMARILLA corticoides o sus anlisis de sangre. Rigidez de cuello
quimioterapia). Si tiene algn trastorno Inflamacin del celebro y del tejido
Su sistema inmune hemorrgico (como hemofilia o un nervioso
esta debilitado por nivel bajo de plaquetas ) o esta Crisis de movimiento incontrolados
una infeccin de VIH. tomando medicamentos que Perdida de movimiento o perdida
Su medico le dir si reducen la coagulacin sangunea. de sensaciones que afecten
puede an recibir Usted puede an recibir STAMRIL alguna partes del cuerpo o cuerpo
STAMARIL siempre sea inyectada bajo la piel entero
basndose en los y no en el musculo. Reaccin grave que afecte los rganos
resultados de sus vitales:
anlisis sanguneos. Puede aparecer en los 10 dias
Esta infectado por el despus de la vacunacin y puede
virus VIH y tiene ser normal. La reaccin puede
sntomas activos de aparecer a una infeccin por el
esta infeccin. virus de la fiebre amarilla:
Tiene antecedentes Comienza en general con una
de problemas del sensacin de cansancio, fiebre,
timo o se le extirpado dolores de cabeza, dolores
a usted o a su hijo/ a musculares y algunas veces con
por alguna razn una baja de la tencin. Puede
Tiene una entonces seguir con un desorden
enfermedad grave muscular y heptico,
acompaada de disminucin en el numero de
fiebre o una infeccin algunos tipos de clulas
aguda se debe sanguneas que resultan en
retrasar la moretn o hemorragia poco
vacunacin hasta corriente y un riesgo aumentado
despus de que se de infecciones y perdida de
haya recuperado funciones normales de los riones
y pulmones

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Puede ser que los Dentro de las 24 horas de
individuos que estn vacunacin
recibiendo corticoides, otras Dolor leve y sensibilidad en el
drogas inmunosupresoras o sitio de la inyeccin en la
que estn recibiendo la mayora de los casos, esto se
radioterapia como resuelve espontneamente
tratamiento, no desarrolle dentro dos y tres das.
una respuesta inmune Puede ocurrir la fiebre leve en
optima. La vacuna no se 5-15% de los vacunados 7 a 12
debe administrar en das despus de la vacunacin
condiciones y persiste 1-2 das.
Febriles Erupcin ocurre en
En embarazo aproximadamente 2% de
Enfermedades vacunados Normalmente
TRIPLE infecciosas agudas empezando 7-10 das
VIRAL Leucemia permanece 2 das.
Anemia severa Los efectos colaterales leves
Enfermedades ocurren con menos frecuencias
severas sanguneas despus empezando 7-10 das
Deterioro severo de y permanece 2 das.
la funcin renal Erupcin ocurre en
Enfermedades aproximadamente 2% de
cardiacas vacunados normalmente
descompensadas empezando 7-10 das y
Despus de la permanece 2 das.
administracin de Encefalitis
gammaglobulinas o Parotiditis
transfunciones de Orquitis
sangre o a individuos Meningitis asptica se resuelve
potencialmente de manera espontanea en
alrgicos al menos de una semana sin
componente de la secuelas.
vacuna. Artralgia (25%) y artritis (10%)
La vacuna puede en mujeres adolecentes y
contener vestigios de adultas que normalmente
neomicina. Las persisten entre unos das a 2
reacciones semanas
anafilcticas o
anafilactoides a la
neomicina y la
historia de
reacciones
anafilcticas,
anafilactoides de
huevos
(hipersensibilidad al
huevo) son
contraindicaciones
absolutas
La vacuna SRP no
debe ser
administrada en
mujeres
embarazadas debido
al riesgo
teratogenico, terico
pero nunca
demostrado

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Hipersensibilidad En caso de vomito y diarrea en el Sntomas sistmicos:
conocida a alguno de momento de o inmediatamente Fiebre
los componentes de luego de la administracin, se Escalofros
la vacuna, a la podr dar una segunda dosis Astenia (fatiga)
neomicina, luego de la desaparicin de estos Mialgias (dolores musculares)
estreptomicina y a la sntomas Artralgias (dolores articulares)
poliximina B o en En caso de fiebre o de Se han producido raros casos de
caso de reaccin enfermedad aguda, se puede dao neurolgico:
grave a una recomendar posponer la Parestesia (sensacin de
administracin vacunacin de acuerdo con la picazn y hormigueo)
anterior de una poltica nacional Pareca (parlisis leve)
POLIO ORAL vacuna VPO Esta vacuna no se debe inyectar Neuritis (inflamacin de un
Inmunodeficiencia nervio)
primaria o supresin Mielitis (inflamacin de la
de la respuesta medula espinal)
inmunolgica De manera excepcional, se puede
inducida por observar en la persona vacuna o en
medicamentos, personas en contacto estrecho con
leucemia, linfoma o personas vacunadas recientemente,
malignidad avanzada parlisis posterior ala vacunacin
debido ala revisin del virus de la
vacuna a la neurovirulencia. Estos
casos tiene lugar entre las 4 y 8
semanas siguientes a la vacunacin.
En los bebes nacidos muy
prematuramente (en la semana 28 del
embarazo o antes) pueden ocurrir
pausas respiratorias durante los 2 o 3
das siguientes de la vacunacin.

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Fiebre o malnutricin Inmediatamente despus de que En pacientes de alto riesgo,
Trastornos se produzca una reaccin pasados los 14 a 30 das de la
cardiovasculares, anafilactoide se debe administrar vacunacin pueden aparecer
renales o hepticos un tratamiento adecuado que erupciones papulares o
Antecedentes de incluya epinefrina. vesiculares acompaadas de
hipersensibilidad a la La transmisin del virus de la fiebre leve. Tiene tendencia a
kanamicina y vacuna a partir de vacunas, pero aparecer en aproximadamente
eritromicina sin erupcin similar a la varicela. el 20% de los pacientes con
Antecedentes de Por lo tanto, las personas a las leucemia linftica aguda. Puede
convulsiones dentro que se les administra la vacuna aparecer herpes zoster en
de un ao anterior a deben evitar la asociacin cercana pacientes de alto riesgo. Sin
la administracin con individuos susceptibles de alto embargo, su incidencia y
Inmunodeficiencia riesgo durante hasta 6 semanas gravedad no ha sido mas grave
VARICELA celular despus de la vacunacin siempre que la observada en pacientes
Embarazo o deseo que sea posible. Los individuos de infectados naturalmente
de concebir dentro alto riesgo incluyen personas con Los eventos adversos comunes son:
los dos meses sistema inmunitario comprometido Que
Administracin de y mujeres embarazadas sin Quejas sobre el sitio de
otras vacunas antecedentes documentados de inyeccin (dolor/malestar,
vivas(vacuna oral, varicela o evidencia de laboratorio hinchazn y/o eritema,
para la polio para el de infecciones anteriores. sarpullido, prurito, hematoma,
sarampin para la Las madres en periodo de induracin rigidez): fiebre 39
rubeola para las lactancia deben tener cuidado con oral, erupcin similar a la
paperas y la BCG) el uso durante la lactancia, ya que varicela (generalizada o en el
dentro de un mes se secretan ciertos virus aunque sitio de inyeccin)
Antecedentes de no se sabe si el el caso de la
hipersensibilidad a varicela.
cualquier Encaso de que se administre 6-
componente de esta mercaptoputina, se deben
vacuna interrumpir otras dosis durante al
Principalmente menos una semana antes de la
inmunodeficiencia vacunacin y se pueden volver a
adquirida, incluida de utilizar una semana despus de la
inmunosupresin misma. En caso de situaciones de
asociada con el SIDA emergencia (por ej., inmunizar
o la manifestacin pasiva por inmunoglobulina
clnica de la antivaricela-zoster) se debe
infeccin con el virus administrar la vacuna, a menos
de inmunodeficiencia que existan sntomas
humana inmunosuprimidos. En esos casos
Nios menores de 12 de emergencia, la vacuna se debe
meses administrar dentro delas 72 horas
Pacientes con posteriores ala exposicin a la
leucemia mielocitica, varicela
leucemias de clulas
T o tumor linftico
maligno.
Pacientes que
pueden ser altamente
inmunosuprimidos
debido a radioterapia
o tratamiento
intensificado contra la
leucemia

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La hipersensibilidad Debido al periodo largo de Rojez local
a cualquier incubacin dela hepatitis B (hasta Calor
componente de la 6 meses o mas), en los casos en Edema e induracin con o sin
vacuna . es una que habido una sensibilidad as como la
contraindicacin usar previa exposicin al virus de la urticaria y erupciones.
esta o cualquier otra hepatitis B, puede ser que la Reacciones sistemticas con la
vacuna relacionada vacunacin sea efectiva. fiebre
despus de una Si cualquier de los siguientes Dolor de cabeza nauseas
reaccin anafilctica eventos ocurren en relacin Debilidad pueden ocurrir en
inmediata asociada a temporal a la administracin de algunos bebes
una dosis anterior DPT, la decisin a administrar Algunos datos sugiere que las
PENTAVALENTE Es una dosis subsecuentes de la vacuna reacciones febriles tienen mas
contraindicacin que contiene el componente de ocurrir en aquellos que hayan
administrar la vacuna tos ferina debe considerarse tenido tales reacciones a dosis
en la presencia de cuidadosamente. Puede haber anteriores
cualquier condicin circunstancias, tal como un alta Para DPT son comunes las
neurolgica de tos ferina, en las cuales en los reacciones leves sistemticas
progresiva. La beneficios potenciales pesen mas o locales. En un gran numero
encefalopata que los riesgos, particularmente de casos ocurren la
despus de una dado que estos eventos no se inflamacin temporal
dosis anterior es una asocian con secuelas sensibilidad y rojez en el sitio
contraindicacin a su permanentes de inyeccin junto con la fiebre
utilizacin Temperatura 40.5 o mas dentro alta, irritabilidad y el llanto. Han
La inmunizacin de 48 horas se administrar una sido comunicados episodios
debe ser pospuesta dosis, no explicada por cualquier hipotonicos hipo-responsivos.
durante una otra causa. Se a han comunicado casos de
enfermedad aguda la Colapso o estado tpico choque convulsiones febriles una tasa
vacunacin de bebes (episodio hipotnico- hipo de 1por 12500 dosis
y nios con al reactivo ) dentro de 48 horas administradas.
enfermedad febril, Llanto persistente, inconsolable
severa debe, por lo que dura 3 horas o mas dentro 48
general, ser horas
postergada hasta la Convulsiones con o sin fiebre
recuperacin sin ocurriendo dentro de tres das.
embargo la Personas que experimentan
presencia de una reacciones de hipersensibilidad
enfermedad menor tipo arthus o una temperatura de
tal como las 39.4 despus de una dosis
infecciones leves del anterior del toxoide tetnico
tracto respiratorio normalmente tiene altos niveles
superior con o sin de antitoxina tetnica en el suero
fiebre de bajo grado y no deben ser administradas ni
no son las dosis de emergencia de Td
contraindicaciones a con una frecuencia que se mayor
su uso posterior de cada 10 aos, aun si tenga
una herida ni que es limpia ni
menor
La DPT no debe ser administrada
a nios de cualquier trastorno de
coagulacin, incluso de
trombocitopenia que
contraindicara la inyeccin
intramuscular a no ser que el
0beneficio potencial claramente
pase mas que el riesgo de la
administracin.
Estudios recientes refieren que
bebes y nios con una historia de
convulsiones en los miembros de
su familia en primer grado (es
decir hermanos y padres) tienen
un riesgo elevado de 3:2 de
eventos neurolgicos en
comparacin con la vacuna DPT
y el dao neurolgico
permanente
Bebes y nios con condiciones
neurolgicas subyacentes
posibles y potenciales parecen
correr un riesgo elevado de la
manifestacin de trastorno
neurolgico subyacente dentro de
dos o tres das despus de la
vacunacin.
La administracin de DPT a nios
con trastornos neurolgicos
subyacentes establecidos o
sospechosos que no estn
avanzando activamente debe
decidirse individualmente

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La vacuna contra la Debe ser postergada en Reacciones locales tales como
Hepatitis B esta pacientes que sufran de una eritema, dolor, hinchazn o
contraindicada para enfermedad febril severa aguda fiebre menor pueden ocurrir en
personas con En personas que sufren raras ocasiones estos sntomas
hipersensibilidad frente a esclerosis mltiple cualquier desaparecen en 2 das
cualquier componente de estimulo del sistema inmologico Raras:
Recomvax B. pueden inducir la exacerbacin Hipertermia
de su sintomatologa por lo Reacciones sistmicas tales
tanto, en esos pacientes los como desfallecimiento, astenia,
beneficios de la vacunacin nauseas, vmitos, mareo,
contra H.B deben ser mialgia, artritis.
contrastados con los riesgos de Rash cutaneo y aumento
HEPATITIS B exacerbacin de la esclerosis transitorio de las transaminasas
mltiple. Muy rara vez no puede
Se considera que la proteccin establecer una secuencia
no puede alcanzarse con la causal de causa y efecto para
vacunacin de pacientes con un las menciones de neuritis
estado latente o progresivo de mltiples, neuritis ptica,
la h:B parlisis facial, exacerbacin de
Como siempre en el caso de la esclerosisi mltiple y
vacunas inyectadas, debe sndrome de Guillain-Barre
tenerse a la mano un
tratamiento medico apropiado
en caso de producir una de las
raras reacciones anafilcticas
que puedan seguir a la
administracin de la vacuna

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Hipersensibilidad a Si la vacuna se utiliza en personas Fiebre
cualquier de los que reciben terapia Sitio de inyeccin consisten de
componentes de la vacuna. inmunosupresora pueden ocurrir dolor
Si se produjera una que no se obtenga la respuesta de Eritema
reaccin anafilactoidea anticuerpos sricos esperada, y se Calor
aguda motivada por puede producir un potencial Inflamacin e induracin local
cualquiera de los deterioro de las respuestas Celulitis muy rara vez
componentes de la vacuna. inmunes futuras a los antgenos Astenia
neumococicos Malestar
Nauseas vomito
Linfadenitis trombositopenia
NEUMOCOCO en pacientes con purpura
23 trombositopenia idioptica
Estabilizada- anemia hemoltica
en pacientes que haban
presentado otros trastornos
hematolgicos
Reacciones anafilactoideas
enfermedad del suero - edema
angioneurologico
Artralgia - artritis - mialgias
Cefalea parestesia -
Radiculoneuropatia- sndrome
de Guillain- Barre

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Esta contraindicada en Es normal una reaccin local entorno
hipogamma globulinemia, del punto de inyeccin 2 3 semanas
dficits inmunitarios despus de la administracin de la
congnitos, sarcoldosis vacuna BCG, se produce en el punto
, leucemia y malignancia de la inyeccin una ppula que crece a
BCG generalizada, infecciones un dimetro de 4-8 mm dentro de 5
VIH o cualquier otra semanas. Luego esta papulas se
condicin en que la rompe y vuelve en una ulcera pequea
inmunidad natural se altera, cubierta de una postilla. La
asi como en los sujetos cicatrizacin ocurre espontneamente
recibiendo la terapia dentro de 6 12 semanas, dejando
inmunodepresiva, una cicatriz pequea, redonda de
corticoesteroides, dimetro de 2 101 mm. Rara mente
radioterapia. En condiciones puede aparecer un absceso en el
de eczema crnica o otras punto de la inyeccin o ganglios
enfermedades satlites que llevan excepcionalmente
dermatolgicas, la vacuna a ala supuracin. Han sido
puede ser administrada en comunicados casos excepcionales de
la parte sana de la piel. lupus vulgaris en el punto de la
Pueden ocurrir reacciones inyeccin. La inyeccin subcutnea
queloides y lupoides en el involuntaria produce la formacin de
punto de la inyeccin y tales absceso y puede dejar cicatrices feas.
nios no deben ser Una reaccin generalizada por riesgo
revacunados a BCG existe en las personas
inmunodeprimidas vacunadas o
viviendo en el entorno de una persona
vacunada.

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No se debe administrar a Como ocurre con otras vacunas, se debe Muy frecuentes:
personas con posponer la administracin de H.A en Irritabilidad
hipersensibilidad conocida a personas con una enfermedad febril Cefalea
cualquier componente de la grave aguda, sin embargo, la presencia Dolor y enrojecimiento en el
vacuna ni a quienes hayan de una infeccin leve no es una sitio de inyeccin
presentado signos de contraindicacin para la vacunacin. Fatiga
hipersensibilidad tras una Es posible que algunas personas se Frecuentes:
HEPATITIS. A administracin anterior de encuentren en el periodo de incubacin Infecciones de las vas
H.A de una infeccin por hepatitis A en el respiratorias superiores,
momento de la vacunacin no se sabe si rinitis
en estos casos la vacuna previene la Perdida de apetito
H.A. Somnolencia
en pacientes sometidas a hemodilisis y Sntomas
en personas con un sistema gastrointestinales (como
inmunolgico deficiente puede que no se diarrea, nauseas, vomito)
obtenga ttulos de anticuerpos anti-VHA Hinchazn malestar fiebre reacciones
adecuados tras las dosis nica de H.A en el sitio de inyeccin como
por tanto estos pacientes podrn requerir induracin
las administracin de dosis adicionales Pocos frecuentes:
de la vacuna Mareos
Exantema
Mialgia
Anquilosamiento
musculoesqueletico

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Hipersensibilidad a Esta vacuna no est indicada para 1 a 5 das pos vacunacin en el
las sustancias activas el tratamiento de las lesiones sitio de inyeccin:
o a cualquiera de los genitales externas activas; del -Dolor
excipientes de la cncer cervical, vulvar o vaginal -hinchazn
vacuna. relacionados a los tipos de la -eritema
Los individuos que vacuna del VPH o serotipos que -hematoma
desarrollan sntomas no pertenecen a la vacuna -prurito
indicativos indicativos Al igual que con todas las vacunas 1 a 15 das pos vacunacin
de hipersensibilidad inyectables, siempre debe tenerse sistmico:
despus de recibir la disponible el tratamiento mdico -Fiebre
vacuna no deben adecuado, en caso de que se Eventos adversos sistmicos
GARDASIL. recibir ms dosis de presenten reacciones anafilcticas comunes de cualquier causa
Vacuna la misma. raras despus de administrar la -pirexia
recombinante vacuna. -diarrea
tetravalente Despus de la vacunacin se -vmitos
contra el puede presentar sincope -mialgia
virus del (desmayo), especialmente en -tos
papiloma adolescentes y adultos jvenes. -infeccin de las vas
humano Se ha producido sincope, algunas respiratorias superiores
(tipos 6, 11, veces asociado con cadas -odontalgia
16, 18) despus de la vacunacin con -malestar general
gardasil. Por ende, los vacunados -artralgia
deben ser observados -congestin nasal
cuidadosamente por -insomnio
aproximadamente 15 minutos Informes posteriores a la
despus de la administracin de la comercializacin:
vacuna. Los siguientes eventos
La decisin de administrar la adversos se han
vacuna o posponerla debido a una reportado de manera
enfermedad febril presente o espontanea despus de
reciente depende en gran medida la aprobacin de uso de
de la gravedad de los sntomas y gardasil. Debido a que
de su etiologa. La fiebre no alta estos eventos fueron
en si y las infecciones leves de las reportados de manera
vas respiratorias altas no suelen voluntaria por una
ser contraindicaciones para la poblacin de tamao
vacunacin. desconocido, no es
Las personas con una respuesta posible estimar de
inmune deficiente, ya sea por el manera confiable su
empleo de tratamiento frecuencia o establecer
inmunosupresor, un defecto una relacin causal con
gentico, infeccin por VIH u otras la exposicin a la
causas, pueden tener una menos vacuna.
respuesta de anticuerpos a la -trastornos de la sangre y
inmunizacin activa sistema linftico: purpura
Esta vacuna debe administrase trombocitopenica
con cautela en las personas que idioptica, linfadenopatia.
padezcan trombocitopenia o -trastornos del sistema
cualquier trastorno de la nervioso: encefalomielitis
coagulacin, ya que en ellas diseminada aguda,
puede haber una hemorragia mareo, sndrome Guillian
despus de la administracin Barre, cefalea, sincope,
intramuscular. algunas veces
Uso durante el embarazo: no acompaado por
existen estudios adecuados y bien movimientos
controlados en mujeres tonicoclonicos.
embarazadas. Debido a que los -trastornos
estudios de reproduccin en gastrointestinales:
animales no siempre predicen la nauseas, vmitos
respuesta humana, se debe evitar -trastornos musculo
el embarazo durante el rgimen de esquelticos y del tejido
vacunacin con gardasil. conectivo: artralgia,
Uso durante la lactancia: gardasil mialgia.
puede administrase a mujeres -trastornos generales y
durante el periodo de lactancia afecciones del sitio de
Uso peditrico: no se ha evaluado administracin: astenia,
la seguridad y eficacia de gardasil escalofros, fatiga,
en nios menores de 9 aos de malestar general.
edad -trastornos del sistema
Uso en adultos mayores: no se ha inmunolgico: reacciones de
evaluado la seguridad y eficacia hipersensibilidad incluyendo
de gardasil en adultos mayores reacciones anafilcticas,
Uso en otras poblaciones: no se broncoespasmo y urticaria.
ha evaluado la seguridad y
eficiencia de gardasil en personas
con infeccin por VIH.

VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS


La vacuna no debe Debe estar inmediatamente Las reacciones son en general leves y
ser administrada a disponible la inyeccin de restringidas al sitio de inyeccin.
personas que adrenalina en el caso de que Puede ocurrir la inflamacin leve
manifestaron una ocurra una reaccin acompaada por la fiebre transitoria,
reaccin severa a anafilctica aguda debido a indisposicin y la irritabilidad.
una dosis previa de cualquier componente de la Ocasionalmente puede formarse un
la vacuna de toxoide vacuna. ndulo en el sitio de la inyeccin pero
diftrico y tetnico Como en el caso de la es raro.
Vacuna Una historia de utilizacin de todas las
antidiftrica y reacciones alrgicas vacunas, los vacunados deben
antitetnica o neurolgicas estar vigilados por no menos
absorbida sistmicas siguientes de 30 minutos, debido a la
para adultos a la administracin posibilidad de la ocurrencia de
y de una dosis previa reacciones alrgicas
adolescentes de TD es una inmediatas y tempranas.
contraindicacin Tambin deben ser disponibles
absoluta para su uso el clorhidrato de efcorlin y
subsecuente antihistamnicos adems de
La inmunizacin sistemas auxiliares tales como
debe ser aplazada la inhalacin de oxigeno.
durante el curso de Se debe tomar especial
una enfermedad cuidado para asegurar que la
aguda. La inyeccin no entre en los
vacunacin de vasos sanguneos.
personas con Es de suma importancia que
enfermedad febril cuando el padre, tutor o un
severa debe ser en paciente adulto vuelva para la
general aplazada prxima dosis en la serie, el o
hasta que ellos se ella debe ser entrevistado en
hayan recuperado. cuanto a la ocurrencia de
Sin embargo la cualquier sntoma y/o seales
presencia de de una reaccin adversa
enfermedades despus de la administracin
menores tales como de la dosis anterior.
infecciones Interacciones: si se administra
respiratorias leves TD y TIG o antitoxina diftrica
con o sin fiebre no concurrentemente, se debe
debe impedir la utilizar jeringas y sitios de
vacunacin. inyeccin separados para cada
administracin. Como en el
caso de otras inyecciones
intramusculares, se debe
utilizarla con cautela en
pacientes recibiendo la terapia
con anticoagulantes.
Las terapias
inmunosupresoras, incluso la
radiacin, antimet
abolitos, agentes alquilantes,
drogas cito txicas y cortico
esteroides usados en dosis
fisiolgicas ms elevadas
pueden reducir la respuesta
inmune a las vacunas.

VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS


La vacuna DPT no En los pases donde la tos ferina Son frecuentes las reacciones locales
debe administrarse a representa un serio peligro para o generalizadas. En una gran
las personas que los lactantes de corta edad, la proporcin de los casos aparecen de
tengan antecedentes inmunizacin con DPT debe forma temporal tumefaccin,
de reaccin iniciarse lo antes posible, con una dolorimiento y eritema en el punto de
anafilctica a una primera dosis ya a las seis inyeccin, junto con fiebre.
dosis anterior o a semanas de edad, y dos dosis Ocasionalmente se dan reacciones
cualquiera de los posteriores administradas con 4 graves con fiebre alta, irritabilidad y
componentes de la semanas de intervalo. gritos las primeras 24 horas despus
vacuna. La vacuna DPT puede de la administracin. Se han notificado
Vacuna DPT Inmunodeficiencia: administrarse de forma segura y episodios de hipotona e
las personas eficaz al mismo tiempo que las hiporreactividad. Se han descrito
infectadas por el VIH, vacunas contra la tuberculosis tambin convulsiones febriles, a razn
sintomticas o no, (BCG), el sarampin, la de caso por cada 12500 dosis
deben ser poliomielitis, la hepatitis B, administradas. La administracin de
inmunizadas con la Haemophilus influenzae tipo b y la paracetamol en el momento de la
vacuna DPT segn fiebre amarilla, y que los inmunizacin y entre 4 y 8 horas
las pautas habituales. suplementos de vitamina A. La despus disminuye la incidencia de
OMS recomienda que, si los reacciones febriles. El estudio sobre la
recursos lo permiten, se administre encefalopata infantil realizado en el
una nueva dosis de DPT alrededor Reino Unido revelo un ligero aumento
de un ao despus de terminar el del riesgo de encefalopata aguda (en
ciclo primario de inmunizacin. Sin particular de convulsiones) despus de
embargo, corresponde a cada la inmunizacin con DPT. Sin
programa nacional de embargo, posteriormente, anlisis
inmunizacin determinar la exhaustivos de todos los estudios
necesidad de administrarse de llegaron a la conclusin de que los
forma segura al mismo tiempo que datos no respaldan la existencia de
otras vacunas de acuerdo con la una relacin causal entre la vacuna
pauta de inmunizacin nacional DPT y la disfuncin crnica del
sistema nervioso en los nios. Por
consiguiente, no hay pruebas
cientficas de que esos episodios de
hipotona e hiporreactividad o las
convulsiones febriles tengan
repercusiones permanentes en los
nios.

VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS


La vacuna no deber Es una buena prctica clnica que Alteraciones del sistema
administrase a sujetos con la vacunacin sea precedida por inmunitario: Raras: reacciones
hipersensibilidad conocida a una revisin del historial mdico alrgicas tales como dermatitis
cualquiera de los (especialmente en lo que se alrgica, dermatitis atpica,
componentes de la vacuna refiere a vacunaciones previas y la eczema)
posible ocurrencia de eventos Alteraciones del metabolismo y
indeseables) y un examen mdico. la nutricin. Muy comunes:
Al igual que con todas las vacunas Prdida del apetito
inyectables, siempre se debe tener Alteraciones psiquitricas: Muy
prontamente disponible comunes: irritabilidad, Poco
tratamiento mdico apropiado y comunes: llanto anormal.
Neumococo supervisin para el caso poco Alteraciones del sistema
decavalente comn de presentarse un episodio nervioso: Muy comunes:
Synflorix anafilctico despus de la somnolencia, raras:
Vacuna administracin de la vacuna. convulsiones febriles y no
conjugada de Al igual que con otras vacunas, la febriles.
polisacrido administracin de synflorix deber Alteraciones respiratorias,
neumococico posponerse en sujetos que torcicas y mediastinicas: poco
y protena D padezcan de una enfermedad comunes: apnea en prematuros
de febril severa aguda. Sin embargo, menores de 28 semanas de
Haemophilus la presencia de una infeccin gestacin.
influenzae No menor, como un resfriado, no Alteraciones gastrointestinales:
Tipificable deber ser causa del aplazamiento poco comunes: diarrea, vmitos
adsorbido de la vacunacin. Alteraciones en la piel y tejido
Synflorix no deber administrarse subcutneo: raras: exantema,
por va intravascular o urticaria.
intradrmica bajo ninguna Alteraciones generales y en el
circunstancia. No se dispone de sitio de administracin: muy
datos sobre la administracin comunes: dolor, enrojecimiento,
subcutnea de la vacuna. inflamacin en el sitio de
Como para otras vacunas de inyeccin, fiebre menor o igual
administracin intramuscular, de 38 grados rectal.
deber tenerse precaucin al Comunes: induracin en
administrarse la vacuna a el sitio de inyeccin,
individuos con trombocitopenia o fiebre mayor de 39
cualquier trastorno de la grados rectal.
coagulacin, ya que podra ocurrir Poco comunes:
sangrado tras una administracin hematoma en el sitio de
intramuscular a estos sujetos. inyeccin, hemorragia y
Synflorix no protege contra otros ndulo, fiebre mayor de
serogrupos neumoccicos que no 40 grados rectal.
sean los incluidos en la vacuna.
Aunque se produce una respuesta
inmune frente al toxoide diftrico,
al toxoide tetnico y a la protena
D (la protena D est altamente
conservada en todas las cepas de
Haemophillus influenzae, incluido
el NTHi), la inmunizacin con
synflorix no sustituye a la
inmunizacin de rutina con las
vacunas antidiftrica, antitetnica
o contra haempophilus influenzae
tipo B. As mismo debern
seguirse las recomendaciones
oficiales para las inmunizaciones
contra la difteria, ttanos y
haempophilus influenzae tipo B.
Al igual que con cualquier vacuna,
es posible que no se obtenga una
respuesta inmune protectora en
todos los vacunados. No se
dispone de datos de seguridad e
inmunogenicidad en nios con
mayor riesgo de infecciones
neumococicas (anemia
drepanocitica, disfuncin esplnica
congnita y adquirida, infectados
por VIH, malignidad, sndrome
nefrotico). Los nios con una
sensibilidad inmune deficiente, ya
sea debido al uso de terapia
inmunosupresora, un defecto
gentico, infeccin por VIH, u otras
causas, podran tener una
respuesta inducida de anticuerpos
frente a la inmunizacin activa.
La administracin profilctica de
antipirticos antes o
inmediatamente despus de la
administracin de la vacuna puede
reducir la incidencia e intensidad
de las reacciones febriles
postvacunacin. Sin embargo, los
datos sugieren que el uso de
paracetamol profilctico podra
reducir la respuesta inmune a las
vacunas antineumococicas. La
relevancia clnica de esta
observacin todava se
desconoce.
Deber considerarse el riesgo
potencial de apnea y la necesidad
de que se efecte una
monitorizacin respiratoria durante
48- 72 horas cuando se administre
la serie de inmunizacin primaria a
lactantes muy prematuros (nacidos
menores de 28 semanas de
gestacin) y especialmente para
los que tengan una historia previa
de inmadurez respiratoria. Como
el beneficio de la vacunacin es
alto en este grupo de lactantes, la
vacunacin no se deber omitir o
retrasar.
Embarazo y lactancia: debido a
que synflorix no est indicado para
uso en adultos, no se dispone de
datos adecuados en seres
humanos en cuanto al uso durante
el embarazo y la lactancia, ni de
estudios de reproduccin
apropiados en animales.

VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS


La vacuna no debe Es una buena prctica clnica que Trastornos gastrointestinales
administrarse a la vacunacin vaya precedida por Comn: diarrea
sujetos con una revisin de la historia clnica Poco comn: flatulencia,
hipersensibilidad (especialmente en lo que respecta dolor abdominal
conocida despus de a la vacunacin previa y a la Raro: invaginacin
la administracin posible ocurrencia de eventos intestinal, hematoquecia,
previa de la vacuna o adversos) as como de un examen gastroenteritis con
cualquier clnico. eliminacin del virus de
componente de la Al igual que con otras vacunas la la vacuna en lactantes
vacuna. administracin de Rotarix debe con sndrome de
Sujetos con posponerse en lo sujetos que inmunodeficiencia
antecedente de padezcan una enfermedad febril combinada severa
invaginacin aguda grave. Sin embargo, la (SCID)
intestinal presencia de una infeccin leve, Trastornos cutneos y
Pacientes con como catarro, no deber ocasionar subcutneos
malformaciones el aplazamiento de la vacunacin. Poco comn: dermatitis
Rotarix congnitas no La administracin de rotarix debe Trastornos generales y
Vacuna corregidas del tracto posponerse en los sujetos que alteraciones en el lugar de
contra gastrointestinal padezcan diarrea o vomito. administracin
Rotavirus (como divertculo de No se cuenta con datos sobre la Comn: irritabilidad
Meckel) que seguridad y eficacia de rotarix en
pudieran predisponer lactantes con enfermedades
a invaginacin gastrointestinales. La
intestinal. administracin de Rotarix puede
Sujetos con sndrome considerarse con precaucin en
de Inmunodeficiencia estos lactantes cuando, en opinin
Combinada Severa del mdico, la no administracin
(SCID) de la vacuna represente un riesgo
mayor.
El riesgo de invaginacin intestinal
se ha evaluado en un ensayo a
gran escala sobre seguridad
realizado en Latinoamrica y
Finlandia. No se observo ningn
aumento del riesgo de
invaginacin intestinal en este
ensayo clnico despus de la
administracin de rotarix al
compararse con el placebo. Sin
embargo, los datos de seguridad
post- comercializacin indican un
incremento transitorio de la
incidencia de invaginacin
intestinal en el periodo de 31 das,
principalmente en el transcurso de
los 7 das posteriores a la
administracin de la primera dosis
de rotarix. La incidencia global de
invaginacin intestinal sigue
siendo rara. No se ha establecido
si rotarix afecta la incidencia global
de invaginacin intestinal. Por lo
tanto, como medida de precaucin
los profesionales de la salud
debern realizar el seguimiento de
cualquier sntoma indicativo de
invaginacin intestinal (dolor
abdominal severo, vomito
persistente, heces con sangre,
distensin abdominal y/o fiebre
alta). Los padres/ tutores, debern
ser aconsejados de que informen
prontamente sobre la aparicin de
tales sntomas
La administracin de rotarix a
lactantes inmunosuprimidos,
incluidos lactantes que estn
recibiendo un terapia
inmunosupresora, deber basarse
en una consideracin cuidadosa
de los beneficios y riesgos
potenciales.
La excrecin del virus de la
vacuna en las heces se sabe que
ocurre despus de la vacunacin y
dura 10 das en promedio con una
excrecin mxima alrededor del
sptimo da. En ensayos clnicos
se han observado casos de
transmisin del virus de la vacuna
excretada a contactos
seronegativos de los vacunados
sin ocasionarles ningn sntoma
clnico. Rotarix deber
administrarse con precaucin a
individuos con contactos cercanos
inmunocomprometidos, tales como
individuos con neoplasias, o que
estn de otro modo
inmunosuprimidos o recibiendo
terapia inmunosupresora. Deber
aconsejarse a contactos
vacunados de forma reciente que
mantengan una higiene cuidadosa
(incluyendo lavarse las manos) al
cambiar los paales del nio.
Al igual que con cualquier vacuna,
pudiera no inducirse en todos los
vacunados una respuesta
inmunolgica protectora.
Actualmente se desconoce el
grado de proteccin que rotarix
podra proporcionar frente a las
cepas de rotavirus que no hayan
estado circulando durante la
realizacin de los ensayos
clnicos.
Rortarix no protege contra las
gastroenteritis causadas por otros
patgenos diferentes al rotavirus.
Rotarix no debe inyectarse bajo
ninguna circunstancia.

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