VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS
Es alrgico(a) los personas que presenten Reacciones locales en el lugar de la
principios activos, a uno trombocitopenia (cantidad insuficiente inyeccin: Dolor , eritema de los excipientes, a la de plaquetas que juegan un papel (enrojecimiento en la piel) induracin neomicina, a la importante en la coagulacin) o estreptomicina o a la trastornos de coagulacin debido al fiebre moderada y transitoria poliximina B o ha sangrado que puede ocurrir durante la presentado una reaccin administracin intramuscular de la edema que puede sobrevenir en la alrgica tras una vacuna de la vacuna. siguientes 48 horas y persistir de uno o inyeccin anterior de dos das estas vacuna. Sigue un tratamiento que suprime sus defensas inmunitaria o si presenta linfadenopatias (aumento del tamao Presentar fiebre o una defensas inmunitarias deficientes la de los ganglios linfticos) enfermedad aguda, respuesta inmunitaria de la vacuna POLIO deber posponerse la puede verse reducida. En tales casos Reaccin de hipersensibilidad (alergia): INYECTABLE vacunacin . se recomienda esperar al final del urticaria, edema de Quincke (edema tratamiento para vacunar o asegurarse facial) de la buena proteccin del sujeto. Sin embargo, se recomienda la vacunacin Se han formado artralgias (dolores en de sujetos que presentan una las articulaciones) moderadas y inmunodepresin crnica, como una transitorias y mialgias (dolores infeccin de VIH, si la enfermedad musculares) en los das siguientes a la subyacente permite una respuesta de vacunacin. anticuerpos aunque esta sea limitada. Convulsiones asociadas o no a fiebre Esta vacuna puede recomendarse en los das siguientes a la vacunacin igualmente en sujetos para los cuales la cefalea (dolores de cabeza) vacuna oral esta contraindicada al igual parestesias (parestesias de hormigueo) que en refuerzo para los sujetos moderadas y transitorias ( previamente vacunados con la vacuna principalmente de los miembro oral. inferiores) que sobrevienen en las dos semanas siguientes a la vacunacin No inyectar por va intravascular: asegurarse de que la aguja no penetre Agitacin, somnolencia e irritabilidad en un vasa sanguneo en las primeras horas o en los das siguientes a la vacunacin y que desaparecen rpidamente Rash (erupcin cutnea extendida)
En los bebes nacidos muy
prematuramente ( en la semana 28 del embarazo o antes) pueden ocurrir pausas respiratorias durante los 2 o 3 das siguientes a la vacunacin
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Es alrgico a huevos, Si tiene mas de 60 aos de edad Reacciones alrgica: protenas de pollo o ya que tiene un riesgo aumentado Erupcin, picor o urticaria a cualquiera de los de desarrollar ciertos tipos de Hinchazn en la cara, componentes de reacciones graves para las labios, lengua u otras partes STAMARIL, o si ha vacunas de la fiebre amarilla ( que del cuerpo experimentado una incluye reacciones graves en el Dificultad al tragar o respirar reaccin grave de cerebro y en los nervios o en los Perdida de conciencia una inyeccin de rganos vitales). Solo se le Reacciones que afectan el cerebro y el vacuna contra la administra la vacuna si existe un sistema nervioso: fiebre amarilla riesgo de infeccin por el virus en Estos pueden tener lugar un mes Su sistema inmune los pases en los que va a pasar despus de la vacunacin y algunas falla o esta debilitado un tiempo veces han sido mortales. Los sntomas por alguna razn, Si esta infectado por el virus VIH pueden ser los siguientes: como enfermedad o pero no tiene sntomas de esta debido a un infeccin su medico le dir si Fiebre alta con dolor de cabeza y tratamiento medico puede recibir STAMARIL confusin. FIEBRE (por ejemplo, basndose en los resultados de Fatiga extrema AMARILLA corticoides o sus anlisis de sangre. Rigidez de cuello quimioterapia). Si tiene algn trastorno Inflamacin del celebro y del tejido Su sistema inmune hemorrgico (como hemofilia o un nervioso esta debilitado por nivel bajo de plaquetas ) o esta Crisis de movimiento incontrolados una infeccin de VIH. tomando medicamentos que Perdida de movimiento o perdida Su medico le dir si reducen la coagulacin sangunea. de sensaciones que afecten puede an recibir Usted puede an recibir STAMRIL alguna partes del cuerpo o cuerpo STAMARIL siempre sea inyectada bajo la piel entero basndose en los y no en el musculo. Reaccin grave que afecte los rganos resultados de sus vitales: anlisis sanguneos. Puede aparecer en los 10 dias Esta infectado por el despus de la vacunacin y puede virus VIH y tiene ser normal. La reaccin puede sntomas activos de aparecer a una infeccin por el esta infeccin. virus de la fiebre amarilla: Tiene antecedentes Comienza en general con una de problemas del sensacin de cansancio, fiebre, timo o se le extirpado dolores de cabeza, dolores a usted o a su hijo/ a musculares y algunas veces con por alguna razn una baja de la tencin. Puede Tiene una entonces seguir con un desorden enfermedad grave muscular y heptico, acompaada de disminucin en el numero de fiebre o una infeccin algunos tipos de clulas aguda se debe sanguneas que resultan en retrasar la moretn o hemorragia poco vacunacin hasta corriente y un riesgo aumentado despus de que se de infecciones y perdida de haya recuperado funciones normales de los riones y pulmones
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Puede ser que los Dentro de las 24 horas de individuos que estn vacunacin recibiendo corticoides, otras Dolor leve y sensibilidad en el drogas inmunosupresoras o sitio de la inyeccin en la que estn recibiendo la mayora de los casos, esto se radioterapia como resuelve espontneamente tratamiento, no desarrolle dentro dos y tres das. una respuesta inmune Puede ocurrir la fiebre leve en optima. La vacuna no se 5-15% de los vacunados 7 a 12 debe administrar en das despus de la vacunacin condiciones y persiste 1-2 das. Febriles Erupcin ocurre en En embarazo aproximadamente 2% de Enfermedades vacunados Normalmente TRIPLE infecciosas agudas empezando 7-10 das VIRAL Leucemia permanece 2 das. Anemia severa Los efectos colaterales leves Enfermedades ocurren con menos frecuencias severas sanguneas despus empezando 7-10 das Deterioro severo de y permanece 2 das. la funcin renal Erupcin ocurre en Enfermedades aproximadamente 2% de cardiacas vacunados normalmente descompensadas empezando 7-10 das y Despus de la permanece 2 das. administracin de Encefalitis gammaglobulinas o Parotiditis transfunciones de Orquitis sangre o a individuos Meningitis asptica se resuelve potencialmente de manera espontanea en alrgicos al menos de una semana sin componente de la secuelas. vacuna. Artralgia (25%) y artritis (10%) La vacuna puede en mujeres adolecentes y contener vestigios de adultas que normalmente neomicina. Las persisten entre unos das a 2 reacciones semanas anafilcticas o anafilactoides a la neomicina y la historia de reacciones anafilcticas, anafilactoides de huevos (hipersensibilidad al huevo) son contraindicaciones absolutas La vacuna SRP no debe ser administrada en mujeres embarazadas debido al riesgo teratogenico, terico pero nunca demostrado
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Hipersensibilidad En caso de vomito y diarrea en el Sntomas sistmicos: conocida a alguno de momento de o inmediatamente Fiebre los componentes de luego de la administracin, se Escalofros la vacuna, a la podr dar una segunda dosis Astenia (fatiga) neomicina, luego de la desaparicin de estos Mialgias (dolores musculares) estreptomicina y a la sntomas Artralgias (dolores articulares) poliximina B o en En caso de fiebre o de Se han producido raros casos de caso de reaccin enfermedad aguda, se puede dao neurolgico: grave a una recomendar posponer la Parestesia (sensacin de administracin vacunacin de acuerdo con la picazn y hormigueo) anterior de una poltica nacional Pareca (parlisis leve) POLIO ORAL vacuna VPO Esta vacuna no se debe inyectar Neuritis (inflamacin de un Inmunodeficiencia nervio) primaria o supresin Mielitis (inflamacin de la de la respuesta medula espinal) inmunolgica De manera excepcional, se puede inducida por observar en la persona vacuna o en medicamentos, personas en contacto estrecho con leucemia, linfoma o personas vacunadas recientemente, malignidad avanzada parlisis posterior ala vacunacin debido ala revisin del virus de la vacuna a la neurovirulencia. Estos casos tiene lugar entre las 4 y 8 semanas siguientes a la vacunacin. En los bebes nacidos muy prematuramente (en la semana 28 del embarazo o antes) pueden ocurrir pausas respiratorias durante los 2 o 3 das siguientes de la vacunacin.
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Fiebre o malnutricin Inmediatamente despus de que En pacientes de alto riesgo, Trastornos se produzca una reaccin pasados los 14 a 30 das de la cardiovasculares, anafilactoide se debe administrar vacunacin pueden aparecer renales o hepticos un tratamiento adecuado que erupciones papulares o Antecedentes de incluya epinefrina. vesiculares acompaadas de hipersensibilidad a la La transmisin del virus de la fiebre leve. Tiene tendencia a kanamicina y vacuna a partir de vacunas, pero aparecer en aproximadamente eritromicina sin erupcin similar a la varicela. el 20% de los pacientes con Antecedentes de Por lo tanto, las personas a las leucemia linftica aguda. Puede convulsiones dentro que se les administra la vacuna aparecer herpes zoster en de un ao anterior a deben evitar la asociacin cercana pacientes de alto riesgo. Sin la administracin con individuos susceptibles de alto embargo, su incidencia y Inmunodeficiencia riesgo durante hasta 6 semanas gravedad no ha sido mas grave VARICELA celular despus de la vacunacin siempre que la observada en pacientes Embarazo o deseo que sea posible. Los individuos de infectados naturalmente de concebir dentro alto riesgo incluyen personas con Los eventos adversos comunes son: los dos meses sistema inmunitario comprometido Que Administracin de y mujeres embarazadas sin Quejas sobre el sitio de otras vacunas antecedentes documentados de inyeccin (dolor/malestar, vivas(vacuna oral, varicela o evidencia de laboratorio hinchazn y/o eritema, para la polio para el de infecciones anteriores. sarpullido, prurito, hematoma, sarampin para la Las madres en periodo de induracin rigidez): fiebre 39 rubeola para las lactancia deben tener cuidado con oral, erupcin similar a la paperas y la BCG) el uso durante la lactancia, ya que varicela (generalizada o en el dentro de un mes se secretan ciertos virus aunque sitio de inyeccin) Antecedentes de no se sabe si el el caso de la hipersensibilidad a varicela. cualquier Encaso de que se administre 6- componente de esta mercaptoputina, se deben vacuna interrumpir otras dosis durante al Principalmente menos una semana antes de la inmunodeficiencia vacunacin y se pueden volver a adquirida, incluida de utilizar una semana despus de la inmunosupresin misma. En caso de situaciones de asociada con el SIDA emergencia (por ej., inmunizar o la manifestacin pasiva por inmunoglobulina clnica de la antivaricela-zoster) se debe infeccin con el virus administrar la vacuna, a menos de inmunodeficiencia que existan sntomas humana inmunosuprimidos. En esos casos Nios menores de 12 de emergencia, la vacuna se debe meses administrar dentro delas 72 horas Pacientes con posteriores ala exposicin a la leucemia mielocitica, varicela leucemias de clulas T o tumor linftico maligno. Pacientes que pueden ser altamente inmunosuprimidos debido a radioterapia o tratamiento intensificado contra la leucemia
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La hipersensibilidad Debido al periodo largo de Rojez local a cualquier incubacin dela hepatitis B (hasta Calor componente de la 6 meses o mas), en los casos en Edema e induracin con o sin vacuna . es una que habido una sensibilidad as como la contraindicacin usar previa exposicin al virus de la urticaria y erupciones. esta o cualquier otra hepatitis B, puede ser que la Reacciones sistemticas con la vacuna relacionada vacunacin sea efectiva. fiebre despus de una Si cualquier de los siguientes Dolor de cabeza nauseas reaccin anafilctica eventos ocurren en relacin Debilidad pueden ocurrir en inmediata asociada a temporal a la administracin de algunos bebes una dosis anterior DPT, la decisin a administrar Algunos datos sugiere que las PENTAVALENTE Es una dosis subsecuentes de la vacuna reacciones febriles tienen mas contraindicacin que contiene el componente de ocurrir en aquellos que hayan administrar la vacuna tos ferina debe considerarse tenido tales reacciones a dosis en la presencia de cuidadosamente. Puede haber anteriores cualquier condicin circunstancias, tal como un alta Para DPT son comunes las neurolgica de tos ferina, en las cuales en los reacciones leves sistemticas progresiva. La beneficios potenciales pesen mas o locales. En un gran numero encefalopata que los riesgos, particularmente de casos ocurren la despus de una dado que estos eventos no se inflamacin temporal dosis anterior es una asocian con secuelas sensibilidad y rojez en el sitio contraindicacin a su permanentes de inyeccin junto con la fiebre utilizacin Temperatura 40.5 o mas dentro alta, irritabilidad y el llanto. Han La inmunizacin de 48 horas se administrar una sido comunicados episodios debe ser pospuesta dosis, no explicada por cualquier hipotonicos hipo-responsivos. durante una otra causa. Se a han comunicado casos de enfermedad aguda la Colapso o estado tpico choque convulsiones febriles una tasa vacunacin de bebes (episodio hipotnico- hipo de 1por 12500 dosis y nios con al reactivo ) dentro de 48 horas administradas. enfermedad febril, Llanto persistente, inconsolable severa debe, por lo que dura 3 horas o mas dentro 48 general, ser horas postergada hasta la Convulsiones con o sin fiebre recuperacin sin ocurriendo dentro de tres das. embargo la Personas que experimentan presencia de una reacciones de hipersensibilidad enfermedad menor tipo arthus o una temperatura de tal como las 39.4 despus de una dosis infecciones leves del anterior del toxoide tetnico tracto respiratorio normalmente tiene altos niveles superior con o sin de antitoxina tetnica en el suero fiebre de bajo grado y no deben ser administradas ni no son las dosis de emergencia de Td contraindicaciones a con una frecuencia que se mayor su uso posterior de cada 10 aos, aun si tenga una herida ni que es limpia ni menor La DPT no debe ser administrada a nios de cualquier trastorno de coagulacin, incluso de trombocitopenia que contraindicara la inyeccin intramuscular a no ser que el 0beneficio potencial claramente pase mas que el riesgo de la administracin. Estudios recientes refieren que bebes y nios con una historia de convulsiones en los miembros de su familia en primer grado (es decir hermanos y padres) tienen un riesgo elevado de 3:2 de eventos neurolgicos en comparacin con la vacuna DPT y el dao neurolgico permanente Bebes y nios con condiciones neurolgicas subyacentes posibles y potenciales parecen correr un riesgo elevado de la manifestacin de trastorno neurolgico subyacente dentro de dos o tres das despus de la vacunacin. La administracin de DPT a nios con trastornos neurolgicos subyacentes establecidos o sospechosos que no estn avanzando activamente debe decidirse individualmente
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La vacuna contra la Debe ser postergada en Reacciones locales tales como Hepatitis B esta pacientes que sufran de una eritema, dolor, hinchazn o contraindicada para enfermedad febril severa aguda fiebre menor pueden ocurrir en personas con En personas que sufren raras ocasiones estos sntomas hipersensibilidad frente a esclerosis mltiple cualquier desaparecen en 2 das cualquier componente de estimulo del sistema inmologico Raras: Recomvax B. pueden inducir la exacerbacin Hipertermia de su sintomatologa por lo Reacciones sistmicas tales tanto, en esos pacientes los como desfallecimiento, astenia, beneficios de la vacunacin nauseas, vmitos, mareo, contra H.B deben ser mialgia, artritis. contrastados con los riesgos de Rash cutaneo y aumento HEPATITIS B exacerbacin de la esclerosis transitorio de las transaminasas mltiple. Muy rara vez no puede Se considera que la proteccin establecer una secuencia no puede alcanzarse con la causal de causa y efecto para vacunacin de pacientes con un las menciones de neuritis estado latente o progresivo de mltiples, neuritis ptica, la h:B parlisis facial, exacerbacin de Como siempre en el caso de la esclerosisi mltiple y vacunas inyectadas, debe sndrome de Guillain-Barre tenerse a la mano un tratamiento medico apropiado en caso de producir una de las raras reacciones anafilcticas que puedan seguir a la administracin de la vacuna
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Hipersensibilidad a Si la vacuna se utiliza en personas Fiebre cualquier de los que reciben terapia Sitio de inyeccin consisten de componentes de la vacuna. inmunosupresora pueden ocurrir dolor Si se produjera una que no se obtenga la respuesta de Eritema reaccin anafilactoidea anticuerpos sricos esperada, y se Calor aguda motivada por puede producir un potencial Inflamacin e induracin local cualquiera de los deterioro de las respuestas Celulitis muy rara vez componentes de la vacuna. inmunes futuras a los antgenos Astenia neumococicos Malestar Nauseas vomito Linfadenitis trombositopenia NEUMOCOCO en pacientes con purpura 23 trombositopenia idioptica Estabilizada- anemia hemoltica en pacientes que haban presentado otros trastornos hematolgicos Reacciones anafilactoideas enfermedad del suero - edema angioneurologico Artralgia - artritis - mialgias Cefalea parestesia - Radiculoneuropatia- sndrome de Guillain- Barre
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Esta contraindicada en Es normal una reaccin local entorno hipogamma globulinemia, del punto de inyeccin 2 3 semanas dficits inmunitarios despus de la administracin de la congnitos, sarcoldosis vacuna BCG, se produce en el punto , leucemia y malignancia de la inyeccin una ppula que crece a BCG generalizada, infecciones un dimetro de 4-8 mm dentro de 5 VIH o cualquier otra semanas. Luego esta papulas se condicin en que la rompe y vuelve en una ulcera pequea inmunidad natural se altera, cubierta de una postilla. La asi como en los sujetos cicatrizacin ocurre espontneamente recibiendo la terapia dentro de 6 12 semanas, dejando inmunodepresiva, una cicatriz pequea, redonda de corticoesteroides, dimetro de 2 101 mm. Rara mente radioterapia. En condiciones puede aparecer un absceso en el de eczema crnica o otras punto de la inyeccin o ganglios enfermedades satlites que llevan excepcionalmente dermatolgicas, la vacuna a ala supuracin. Han sido puede ser administrada en comunicados casos excepcionales de la parte sana de la piel. lupus vulgaris en el punto de la Pueden ocurrir reacciones inyeccin. La inyeccin subcutnea queloides y lupoides en el involuntaria produce la formacin de punto de la inyeccin y tales absceso y puede dejar cicatrices feas. nios no deben ser Una reaccin generalizada por riesgo revacunados a BCG existe en las personas inmunodeprimidas vacunadas o viviendo en el entorno de una persona vacunada.
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No se debe administrar a Como ocurre con otras vacunas, se debe Muy frecuentes: personas con posponer la administracin de H.A en Irritabilidad hipersensibilidad conocida a personas con una enfermedad febril Cefalea cualquier componente de la grave aguda, sin embargo, la presencia Dolor y enrojecimiento en el vacuna ni a quienes hayan de una infeccin leve no es una sitio de inyeccin presentado signos de contraindicacin para la vacunacin. Fatiga hipersensibilidad tras una Es posible que algunas personas se Frecuentes: HEPATITIS. A administracin anterior de encuentren en el periodo de incubacin Infecciones de las vas H.A de una infeccin por hepatitis A en el respiratorias superiores, momento de la vacunacin no se sabe si rinitis en estos casos la vacuna previene la Perdida de apetito H.A. Somnolencia en pacientes sometidas a hemodilisis y Sntomas en personas con un sistema gastrointestinales (como inmunolgico deficiente puede que no se diarrea, nauseas, vomito) obtenga ttulos de anticuerpos anti-VHA Hinchazn malestar fiebre reacciones adecuados tras las dosis nica de H.A en el sitio de inyeccin como por tanto estos pacientes podrn requerir induracin las administracin de dosis adicionales Pocos frecuentes: de la vacuna Mareos Exantema Mialgia Anquilosamiento musculoesqueletico
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Hipersensibilidad a Esta vacuna no est indicada para 1 a 5 das pos vacunacin en el las sustancias activas el tratamiento de las lesiones sitio de inyeccin: o a cualquiera de los genitales externas activas; del -Dolor excipientes de la cncer cervical, vulvar o vaginal -hinchazn vacuna. relacionados a los tipos de la -eritema Los individuos que vacuna del VPH o serotipos que -hematoma desarrollan sntomas no pertenecen a la vacuna -prurito indicativos indicativos Al igual que con todas las vacunas 1 a 15 das pos vacunacin de hipersensibilidad inyectables, siempre debe tenerse sistmico: despus de recibir la disponible el tratamiento mdico -Fiebre vacuna no deben adecuado, en caso de que se Eventos adversos sistmicos GARDASIL. recibir ms dosis de presenten reacciones anafilcticas comunes de cualquier causa Vacuna la misma. raras despus de administrar la -pirexia recombinante vacuna. -diarrea tetravalente Despus de la vacunacin se -vmitos contra el puede presentar sincope -mialgia virus del (desmayo), especialmente en -tos papiloma adolescentes y adultos jvenes. -infeccin de las vas humano Se ha producido sincope, algunas respiratorias superiores (tipos 6, 11, veces asociado con cadas -odontalgia 16, 18) despus de la vacunacin con -malestar general gardasil. Por ende, los vacunados -artralgia deben ser observados -congestin nasal cuidadosamente por -insomnio aproximadamente 15 minutos Informes posteriores a la despus de la administracin de la comercializacin: vacuna. Los siguientes eventos La decisin de administrar la adversos se han vacuna o posponerla debido a una reportado de manera enfermedad febril presente o espontanea despus de reciente depende en gran medida la aprobacin de uso de de la gravedad de los sntomas y gardasil. Debido a que de su etiologa. La fiebre no alta estos eventos fueron en si y las infecciones leves de las reportados de manera vas respiratorias altas no suelen voluntaria por una ser contraindicaciones para la poblacin de tamao vacunacin. desconocido, no es Las personas con una respuesta posible estimar de inmune deficiente, ya sea por el manera confiable su empleo de tratamiento frecuencia o establecer inmunosupresor, un defecto una relacin causal con gentico, infeccin por VIH u otras la exposicin a la causas, pueden tener una menos vacuna. respuesta de anticuerpos a la -trastornos de la sangre y inmunizacin activa sistema linftico: purpura Esta vacuna debe administrase trombocitopenica con cautela en las personas que idioptica, linfadenopatia. padezcan trombocitopenia o -trastornos del sistema cualquier trastorno de la nervioso: encefalomielitis coagulacin, ya que en ellas diseminada aguda, puede haber una hemorragia mareo, sndrome Guillian despus de la administracin Barre, cefalea, sincope, intramuscular. algunas veces Uso durante el embarazo: no acompaado por existen estudios adecuados y bien movimientos controlados en mujeres tonicoclonicos. embarazadas. Debido a que los -trastornos estudios de reproduccin en gastrointestinales: animales no siempre predicen la nauseas, vmitos respuesta humana, se debe evitar -trastornos musculo el embarazo durante el rgimen de esquelticos y del tejido vacunacin con gardasil. conectivo: artralgia, Uso durante la lactancia: gardasil mialgia. puede administrase a mujeres -trastornos generales y durante el periodo de lactancia afecciones del sitio de Uso peditrico: no se ha evaluado administracin: astenia, la seguridad y eficacia de gardasil escalofros, fatiga, en nios menores de 9 aos de malestar general. edad -trastornos del sistema Uso en adultos mayores: no se ha inmunolgico: reacciones de evaluado la seguridad y eficacia hipersensibilidad incluyendo de gardasil en adultos mayores reacciones anafilcticas, Uso en otras poblaciones: no se broncoespasmo y urticaria. ha evaluado la seguridad y eficiencia de gardasil en personas con infeccin por VIH.
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La vacuna no debe Debe estar inmediatamente Las reacciones son en general leves y ser administrada a disponible la inyeccin de restringidas al sitio de inyeccin. personas que adrenalina en el caso de que Puede ocurrir la inflamacin leve manifestaron una ocurra una reaccin acompaada por la fiebre transitoria, reaccin severa a anafilctica aguda debido a indisposicin y la irritabilidad. una dosis previa de cualquier componente de la Ocasionalmente puede formarse un la vacuna de toxoide vacuna. ndulo en el sitio de la inyeccin pero diftrico y tetnico Como en el caso de la es raro. Vacuna Una historia de utilizacin de todas las antidiftrica y reacciones alrgicas vacunas, los vacunados deben antitetnica o neurolgicas estar vigilados por no menos absorbida sistmicas siguientes de 30 minutos, debido a la para adultos a la administracin posibilidad de la ocurrencia de y de una dosis previa reacciones alrgicas adolescentes de TD es una inmediatas y tempranas. contraindicacin Tambin deben ser disponibles absoluta para su uso el clorhidrato de efcorlin y subsecuente antihistamnicos adems de La inmunizacin sistemas auxiliares tales como debe ser aplazada la inhalacin de oxigeno. durante el curso de Se debe tomar especial una enfermedad cuidado para asegurar que la aguda. La inyeccin no entre en los vacunacin de vasos sanguneos. personas con Es de suma importancia que enfermedad febril cuando el padre, tutor o un severa debe ser en paciente adulto vuelva para la general aplazada prxima dosis en la serie, el o hasta que ellos se ella debe ser entrevistado en hayan recuperado. cuanto a la ocurrencia de Sin embargo la cualquier sntoma y/o seales presencia de de una reaccin adversa enfermedades despus de la administracin menores tales como de la dosis anterior. infecciones Interacciones: si se administra respiratorias leves TD y TIG o antitoxina diftrica con o sin fiebre no concurrentemente, se debe debe impedir la utilizar jeringas y sitios de vacunacin. inyeccin separados para cada administracin. Como en el caso de otras inyecciones intramusculares, se debe utilizarla con cautela en pacientes recibiendo la terapia con anticoagulantes. Las terapias inmunosupresoras, incluso la radiacin, antimet abolitos, agentes alquilantes, drogas cito txicas y cortico esteroides usados en dosis fisiolgicas ms elevadas pueden reducir la respuesta inmune a las vacunas.
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La vacuna DPT no En los pases donde la tos ferina Son frecuentes las reacciones locales debe administrarse a representa un serio peligro para o generalizadas. En una gran las personas que los lactantes de corta edad, la proporcin de los casos aparecen de tengan antecedentes inmunizacin con DPT debe forma temporal tumefaccin, de reaccin iniciarse lo antes posible, con una dolorimiento y eritema en el punto de anafilctica a una primera dosis ya a las seis inyeccin, junto con fiebre. dosis anterior o a semanas de edad, y dos dosis Ocasionalmente se dan reacciones cualquiera de los posteriores administradas con 4 graves con fiebre alta, irritabilidad y componentes de la semanas de intervalo. gritos las primeras 24 horas despus vacuna. La vacuna DPT puede de la administracin. Se han notificado Vacuna DPT Inmunodeficiencia: administrarse de forma segura y episodios de hipotona e las personas eficaz al mismo tiempo que las hiporreactividad. Se han descrito infectadas por el VIH, vacunas contra la tuberculosis tambin convulsiones febriles, a razn sintomticas o no, (BCG), el sarampin, la de caso por cada 12500 dosis deben ser poliomielitis, la hepatitis B, administradas. La administracin de inmunizadas con la Haemophilus influenzae tipo b y la paracetamol en el momento de la vacuna DPT segn fiebre amarilla, y que los inmunizacin y entre 4 y 8 horas las pautas habituales. suplementos de vitamina A. La despus disminuye la incidencia de OMS recomienda que, si los reacciones febriles. El estudio sobre la recursos lo permiten, se administre encefalopata infantil realizado en el una nueva dosis de DPT alrededor Reino Unido revelo un ligero aumento de un ao despus de terminar el del riesgo de encefalopata aguda (en ciclo primario de inmunizacin. Sin particular de convulsiones) despus de embargo, corresponde a cada la inmunizacin con DPT. Sin programa nacional de embargo, posteriormente, anlisis inmunizacin determinar la exhaustivos de todos los estudios necesidad de administrarse de llegaron a la conclusin de que los forma segura al mismo tiempo que datos no respaldan la existencia de otras vacunas de acuerdo con la una relacin causal entre la vacuna pauta de inmunizacin nacional DPT y la disfuncin crnica del sistema nervioso en los nios. Por consiguiente, no hay pruebas cientficas de que esos episodios de hipotona e hiporreactividad o las convulsiones febriles tengan repercusiones permanentes en los nios.
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La vacuna no deber Es una buena prctica clnica que Alteraciones del sistema administrase a sujetos con la vacunacin sea precedida por inmunitario: Raras: reacciones hipersensibilidad conocida a una revisin del historial mdico alrgicas tales como dermatitis cualquiera de los (especialmente en lo que se alrgica, dermatitis atpica, componentes de la vacuna refiere a vacunaciones previas y la eczema) posible ocurrencia de eventos Alteraciones del metabolismo y indeseables) y un examen mdico. la nutricin. Muy comunes: Al igual que con todas las vacunas Prdida del apetito inyectables, siempre se debe tener Alteraciones psiquitricas: Muy prontamente disponible comunes: irritabilidad, Poco tratamiento mdico apropiado y comunes: llanto anormal. Neumococo supervisin para el caso poco Alteraciones del sistema decavalente comn de presentarse un episodio nervioso: Muy comunes: Synflorix anafilctico despus de la somnolencia, raras: Vacuna administracin de la vacuna. convulsiones febriles y no conjugada de Al igual que con otras vacunas, la febriles. polisacrido administracin de synflorix deber Alteraciones respiratorias, neumococico posponerse en sujetos que torcicas y mediastinicas: poco y protena D padezcan de una enfermedad comunes: apnea en prematuros de febril severa aguda. Sin embargo, menores de 28 semanas de Haemophilus la presencia de una infeccin gestacin. influenzae No menor, como un resfriado, no Alteraciones gastrointestinales: Tipificable deber ser causa del aplazamiento poco comunes: diarrea, vmitos adsorbido de la vacunacin. Alteraciones en la piel y tejido Synflorix no deber administrarse subcutneo: raras: exantema, por va intravascular o urticaria. intradrmica bajo ninguna Alteraciones generales y en el circunstancia. No se dispone de sitio de administracin: muy datos sobre la administracin comunes: dolor, enrojecimiento, subcutnea de la vacuna. inflamacin en el sitio de Como para otras vacunas de inyeccin, fiebre menor o igual administracin intramuscular, de 38 grados rectal. deber tenerse precaucin al Comunes: induracin en administrarse la vacuna a el sitio de inyeccin, individuos con trombocitopenia o fiebre mayor de 39 cualquier trastorno de la grados rectal. coagulacin, ya que podra ocurrir Poco comunes: sangrado tras una administracin hematoma en el sitio de intramuscular a estos sujetos. inyeccin, hemorragia y Synflorix no protege contra otros ndulo, fiebre mayor de serogrupos neumoccicos que no 40 grados rectal. sean los incluidos en la vacuna. Aunque se produce una respuesta inmune frente al toxoide diftrico, al toxoide tetnico y a la protena D (la protena D est altamente conservada en todas las cepas de Haemophillus influenzae, incluido el NTHi), la inmunizacin con synflorix no sustituye a la inmunizacin de rutina con las vacunas antidiftrica, antitetnica o contra haempophilus influenzae tipo B. As mismo debern seguirse las recomendaciones oficiales para las inmunizaciones contra la difteria, ttanos y haempophilus influenzae tipo B. Al igual que con cualquier vacuna, es posible que no se obtenga una respuesta inmune protectora en todos los vacunados. No se dispone de datos de seguridad e inmunogenicidad en nios con mayor riesgo de infecciones neumococicas (anemia drepanocitica, disfuncin esplnica congnita y adquirida, infectados por VIH, malignidad, sndrome nefrotico). Los nios con una sensibilidad inmune deficiente, ya sea debido al uso de terapia inmunosupresora, un defecto gentico, infeccin por VIH, u otras causas, podran tener una respuesta inducida de anticuerpos frente a la inmunizacin activa. La administracin profilctica de antipirticos antes o inmediatamente despus de la administracin de la vacuna puede reducir la incidencia e intensidad de las reacciones febriles postvacunacin. Sin embargo, los datos sugieren que el uso de paracetamol profilctico podra reducir la respuesta inmune a las vacunas antineumococicas. La relevancia clnica de esta observacin todava se desconoce. Deber considerarse el riesgo potencial de apnea y la necesidad de que se efecte una monitorizacin respiratoria durante 48- 72 horas cuando se administre la serie de inmunizacin primaria a lactantes muy prematuros (nacidos menores de 28 semanas de gestacin) y especialmente para los que tengan una historia previa de inmadurez respiratoria. Como el beneficio de la vacunacin es alto en este grupo de lactantes, la vacunacin no se deber omitir o retrasar. Embarazo y lactancia: debido a que synflorix no est indicado para uso en adultos, no se dispone de datos adecuados en seres humanos en cuanto al uso durante el embarazo y la lactancia, ni de estudios de reproduccin apropiados en animales.
VACUNA CONTRA INDICACIONES CUIDADO ESPECIAL POSIBLE EFECTOS ADVERSOS
La vacuna no debe Es una buena prctica clnica que Trastornos gastrointestinales administrarse a la vacunacin vaya precedida por Comn: diarrea sujetos con una revisin de la historia clnica Poco comn: flatulencia, hipersensibilidad (especialmente en lo que respecta dolor abdominal conocida despus de a la vacunacin previa y a la Raro: invaginacin la administracin posible ocurrencia de eventos intestinal, hematoquecia, previa de la vacuna o adversos) as como de un examen gastroenteritis con cualquier clnico. eliminacin del virus de componente de la Al igual que con otras vacunas la la vacuna en lactantes vacuna. administracin de Rotarix debe con sndrome de Sujetos con posponerse en lo sujetos que inmunodeficiencia antecedente de padezcan una enfermedad febril combinada severa invaginacin aguda grave. Sin embargo, la (SCID) intestinal presencia de una infeccin leve, Trastornos cutneos y Pacientes con como catarro, no deber ocasionar subcutneos malformaciones el aplazamiento de la vacunacin. Poco comn: dermatitis Rotarix congnitas no La administracin de rotarix debe Trastornos generales y Vacuna corregidas del tracto posponerse en los sujetos que alteraciones en el lugar de contra gastrointestinal padezcan diarrea o vomito. administracin Rotavirus (como divertculo de No se cuenta con datos sobre la Comn: irritabilidad Meckel) que seguridad y eficacia de rotarix en pudieran predisponer lactantes con enfermedades a invaginacin gastrointestinales. La intestinal. administracin de Rotarix puede Sujetos con sndrome considerarse con precaucin en de Inmunodeficiencia estos lactantes cuando, en opinin Combinada Severa del mdico, la no administracin (SCID) de la vacuna represente un riesgo mayor. El riesgo de invaginacin intestinal se ha evaluado en un ensayo a gran escala sobre seguridad realizado en Latinoamrica y Finlandia. No se observo ningn aumento del riesgo de invaginacin intestinal en este ensayo clnico despus de la administracin de rotarix al compararse con el placebo. Sin embargo, los datos de seguridad post- comercializacin indican un incremento transitorio de la incidencia de invaginacin intestinal en el periodo de 31 das, principalmente en el transcurso de los 7 das posteriores a la administracin de la primera dosis de rotarix. La incidencia global de invaginacin intestinal sigue siendo rara. No se ha establecido si rotarix afecta la incidencia global de invaginacin intestinal. Por lo tanto, como medida de precaucin los profesionales de la salud debern realizar el seguimiento de cualquier sntoma indicativo de invaginacin intestinal (dolor abdominal severo, vomito persistente, heces con sangre, distensin abdominal y/o fiebre alta). Los padres/ tutores, debern ser aconsejados de que informen prontamente sobre la aparicin de tales sntomas La administracin de rotarix a lactantes inmunosuprimidos, incluidos lactantes que estn recibiendo un terapia inmunosupresora, deber basarse en una consideracin cuidadosa de los beneficios y riesgos potenciales. La excrecin del virus de la vacuna en las heces se sabe que ocurre despus de la vacunacin y dura 10 das en promedio con una excrecin mxima alrededor del sptimo da. En ensayos clnicos se han observado casos de transmisin del virus de la vacuna excretada a contactos seronegativos de los vacunados sin ocasionarles ningn sntoma clnico. Rotarix deber administrarse con precaucin a individuos con contactos cercanos inmunocomprometidos, tales como individuos con neoplasias, o que estn de otro modo inmunosuprimidos o recibiendo terapia inmunosupresora. Deber aconsejarse a contactos vacunados de forma reciente que mantengan una higiene cuidadosa (incluyendo lavarse las manos) al cambiar los paales del nio. Al igual que con cualquier vacuna, pudiera no inducirse en todos los vacunados una respuesta inmunolgica protectora. Actualmente se desconoce el grado de proteccin que rotarix podra proporcionar frente a las cepas de rotavirus que no hayan estado circulando durante la realizacin de los ensayos clnicos. Rortarix no protege contra las gastroenteritis causadas por otros patgenos diferentes al rotavirus. Rotarix no debe inyectarse bajo ninguna circunstancia.