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TIPOLOGA DE LOS PATRONES FUNCIONALES

El sstema de valoracin diseado por Marjory Gordon en los aos 70 cumple todos los requisitos
necesarios para la realizacin de una valoracin enfermera eficaz, por lo que constituye
una herramienta til para la valoracin con cualquier modelo disciplinar enfermero.
Define 11 patrones patrones de actuacin relevantes para la salud de las personas, las familias y
las comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, ms o menos comunes a
todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial
humano.

ndice
PATRN 1: PERCEPCIN DE LA SALUD
Pretende conocer la propia percepcin de la persona sobre su situacin salud y bienestar.
Incluye:
Estilos de vida, prcticas de promocin de salud y de prevencin de riesgos.
Prescripciones mdicas y de enfermera.
Criterios de valoracin estandaizados (variables) >>>

ndice
PATRN 2: NUTRICIONAL - METABLICO
Pretende conocer el consumo de alimentos y lquidos de la persona en relacin con sus
necesidades metablicas.
Incluye:
Patrn individual de consumo de alimentos y lquidos (hbitos alimentacios).
Medidas antropomtricas.
Aspectos psicolgicos de la alimentacin.
Patrn de alimentacin del lactante.
Lesiones cutneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes.
Criterios de valoracin estandarizados (variables) >>>

ndice
PATRN 3: ELIMINACIN
Pretende conocer los patrones de la funcin excretora de la persona.
Incluye:
Patrn de eliminacin intestinal.
Patrn de eliminacin vesical.
Patrn de eliminacin a travs de la piel.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

ndice
PATRN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO
Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento.
Incluye:
Actividades de la vida diaria.
Cantidad y tipo de ejercicio y deporte.
Actividades recreativas.
Factores que interfieren en la realizacin de las actividades deseadas.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

ndice
PATRN 5: SUEO - DESCANSO
Describe los patrones de sueo, reposo y relajacin.
Incluye:
Cantidad y calidad percibida de sueo y reposo.
Ayudas para el sueo y el descanso.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

ndice
PATRN 6: COGNITIVO - PERCEPTIVO
Describe los patrones sensitivos, perceptuales y cognitivos de la persona.
Incluye:
Situacin de los sentidos sensoriales.
Utilizacin de sistemas de compensacin o prtesis.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

ndice
PATRN 7: AUTOPERCEPCION - AUTOCONCEPTO
Describe los patrones de autoconcepto y percepcin del estado de nimo.
Incluye:
Actitud de la persona hacia s misma y hacia su vala.
Imagen corporal y patrn emocional..
Patrn de comunicacin no verbal: postura y movimiento corporal, contacto ocular.
Patrn de comunicacin verbal: voz y patrn del habla.
Criterios de valoracin estandarizados >>>
ndice
PATRN 8: ROL - RELACIONES
Describe los patrones de compromiso con el rol y las relaciones.
Incluye:
Percepcin de las responsabilidades de su rol.
Satisfaccin con la familia, el trabajo y las relaciones sociales.
Criterios de valoracin estandarizados >>>
ndice
PATRN 9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIN
Describe los patrones sexuales y reproductivos de la persona.
Incluye:
Satisfaccin con la sexualidad.
Trastornos de la sexualidad.
Problemas en etapa reproductiva de la mujer.
Problemas en la menopausia.
Criterios de valoracin estandarizados >>>
ndice
PATRN 10: TOLERANCIA AL ESTRES
Describe el patrn de adaptacin y afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su
efectividad, manifestada en trminos de tolerancia al estrs.
Incluye:
Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad.
Manejo del estrs.
Sistemas de soporte y ayuda.
Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

ndice
PATRN 11: VALORES - CREENCIAS
Describe el patrn de los valores y las creencias espirtuales y/o religiosas que influyen en la
adopcin de decisiones.
Incluye:
Cosas percibidas como importantes en la vida.
La percepcin de la calidad de vida.
Conflicto con los valores o creencias importantes.
Las expectativas relacionadas con la salud.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

E LOS PATRONES FUNCIONALES

TIPOLOGA D

El sstema de valoracin diseado por Marjory Gordon en los aos 70 cumple todos los requisitos
necesarios para la realizacin de una valoracin enfermera eficaz, por lo que constituye
una herramienta til para la valoracin con cualquier modelo disciplinar enfermero.

Define 11 patrones patrones de actuacin relevantes para la salud de las personas, las familias y
las comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, ms o menos comunes a
todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial
humano.

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PATRN 1: PERCEPCIN DE LA SALUD
Pretende conocer la propia percepcin de la persona sobre su situacin salud y bienestar.
Incluye:
Estilos de vida, prcticas de promocin de salud y de prevencin de riesgos.
Prescripciones mdicas y de enfermera.
Criterios de valoracin estandaizados (variables) >>>

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PATRN 2: NUTRICIONAL - METABLICO


Pretende conocer el consumo de alimentos y lquidos de la persona en relacin con sus
necesidades metablicas.
Incluye:
Patrn individual de consumo de alimentos y lquidos (hbitos alimentacios).
Medidas antropomtricas.
Aspectos psicolgicos de la alimentacin.
Patrn de alimentacin del lactante.
Lesiones cutneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes.
Criterios de valoracin estandarizados (variables) >>>

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PATRN 3: ELIMINACIN
Pretende conocer los patrones de la funcin excretora de la persona.
Incluye:
Patrn de eliminacin intestinal.
Patrn de eliminacin vesical.
Patrn de eliminacin a travs de la piel.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

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PATRN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO
Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento.
Incluye:
Actividades de la vida diaria.
Cantidad y tipo de ejercicio y deporte.
Actividades recreativas.
Factores que interfieren en la realizacin de las actividades deseadas.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

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PATRN 5: SUEO - DESCANSO
Describe los patrones de sueo, reposo y relajacin.
Incluye:
Cantidad y calidad percibida de sueo y reposo.
Ayudas para el sueo y el descanso.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

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PATRN 6: COGNITIVO - PERCEPTIVO
Describe los patrones sensitivos, perceptuales y cognitivos de la persona.
Incluye:
Situacin de los sentidos sensoriales.
Utilizacin de sistemas de compensacin o prtesis.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

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PATRN 7: AUTOPERCEPCION - AUTOCONCEPTO
Describe los patrones de autoconcepto y percepcin del estado de nimo.
Incluye:
Actitud de la persona hacia s misma y hacia su vala.
Imagen corporal y patrn emocional..
Patrn de comunicacin no verbal: postura y movimiento corporal, contacto ocular.
Patrn de comunicacin verbal: voz y patrn del habla.
Criterios de valoracin estandarizados >>>
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PATRN 8: ROL - RELACIONES
Describe los patrones de compromiso con el rol y las relaciones.
Incluye:
Percepcin de las responsabilidades de su rol.
Satisfaccin con la familia, el trabajo y las relaciones sociales.
Criterios de valoracin estandarizados >>>
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PATRN 9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIN
Describe los patrones sexuales y reproductivos de la persona.
Incluye:
Satisfaccin con la sexualidad.
Trastornos de la sexualidad.
Problemas en etapa reproductiva de la mujer.
Problemas en la menopausia.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

ndice
PATRN 10: TOLERANCIA AL ESTRES
Describe el patrn de adaptacin y afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su
efectividad, manifestada en trminos de tolerancia al estrs.
Incluye:
Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad.
Manejo del estrs.
Sistemas de soporte y ayuda.
Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes.
Criterios de valoracin estandarizados >>>

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PATRN 11: VALORES - CREENCIAS
Describe el patrn de los valores y las creencias espirtuales y/o religiosas que influyen en la
adopcin de decisiones.
Incluye:
Cosas percibidas como importantes en la vida.
La percepcin de la calidad de vida.
Conflicto con los valores o creencias importantes.
Las expectativas relacionadas con la salud.
Criterios de valoracin estandarizados >>>
1. JUSTIFICACIN: El fin de realizar el presente Proceso Enfermero es para
conocer los aspectos principalmente terico-metodolgicos y brindar de manera
ms eficiente y eficaz en la atencin de calidad y calidez a los usuarios que
requieran de la intervencin de enfermera para mantener o mejorar su salud. El
Proceso Enfermero (PE) es un medio accesible para que el enfermero (a) realice
un plan de atencin; para que en todo momento y lugar orienten y guen la
conducta, las acciones y la dinmica en enfermera, valorando las necesidades
bsicas del paciente-cliente, que en momentos dados estn alterados y as
solucionar sus dificultades que se presenten, siempre tomando en cuenta al ser
humano como un ser holstico, y con alto sentido tico profesional y humanizado
del profesional de enfermera. El proceso enfermero es un mtodo de
intervenciones que permiten, tras el anlisis de la situacin del estado de salud de
un paciente, familia o comunidad, crear condiciones adecuadas y eficientes, con la
finalidad de obtener un bien estar deseado, mediante las etapas que conllevan al
enfermero valorar el estado de salud y/o enfermedad del paciente, formular
diagnsticos de enfermera y as poder emplear mtodos planificados que
conlleven a solucionar el problema de salud o mantenerla, siempre y cuando
exista una adecuada ejecucin de la metodologa empleada y que sea capaz de
evaluar los resultados formulados mediante el empleo del razonamiento lgico. De
esta forma el profesional de enfermera debe de poseer los conocimientos y
herramientas necesarios para poder emplear el proceso enfermero para contribuir
de manera oportuna en la recuperacin de la salud del individo, familia y
comunidad. El enfermero(a) debe de estar familiarizado con el mtodo cientfico
para poder aplicar un pensamiento crtico que le permita la organizacin y gestin
de las unidades asistenciales que aseguren una calidad de atencin de los
pacientes

2. mediante la aplicacin de modelos bien estructurados y la aplicacin de las


taxonomas NANDA, NIC Y NOC. De esta forma se podr integrar un plan de
cuidados para mantener, recuperar o evitar riesgos a la salud, mediante el empleo
de los once patrones funcionales de salud de Gordon M, tomado del manual of
Nursing Diagnosis 1991-1992. En donde se analiza cada uno de los patrones para
determinar cules en problema real actual y poder planear mtodos de
intervenciones que contribuyan a mejorar la salud. Introduccin. El proceso de
atencin de enfermera (PAE). Es una herramienta metodolgica, que permite
otorgar cuidados a las personas sanas o enfermas, a travs de una atencin
sistematizada, cuyo objetivo principal construir una estructura que pueda cubrir las
necesidades individuales o grupales reales o potenciales. Est compuesto de
cinco etapas: valoracin, diagnostico de enfermera, planeacin, ejecucin y
evaluacin. Para poder establecer planes que aborden las necesidades
identificadas y aplicar intervenciones de enfermedades especificas que cubran
tales necesidades. Adems de que es un proceso cclico, en donde sus
componentes, siguen una secuencia lgica, pero en un determinado momento
puede participar ms de un componente. El PAE se realizo en un adulto de 71
aos de edad la cual ingreso por una gonartrosis bilateral de rodilla. En el caso del
paciente se desarrollo posteriormente a ciruga de artroplastia de rodilla derecha.
La artroplastia de rodilla es Los problemas derivados de una intervencin de
artroplastia de rodilla afectan prcticamente todos los patrones funcionales del
paciente (Marjory Gordon).de ah la importancia que el personal sanitario
implicado en el tratamiento y recuperacin del paciente, se desarrollo un trabajo
de PLACE claramente definido, estandarizado y evaluable, en donde estos
cuidados se realicen para que el paciente no le afecte los problemas derivados de
la variabilidad en su atencin, recupere su movilidad e independencia lo antes
posible y se eviten complicaciones postoperatorias, para lo cual se ah prestado
especial atencin en la aplicacin del propio paciente en su recuperacin. La
atencin de cuidados de enfermera, se realiza siguiendo la taxonoma NANDA-
NIC-NOC resultando un plan estandarizados de cuidados de enfermera

3. basados en los patrones funcionales de Gordon, de la cual se derivan los


diagnsticos de enfermera para la mejora en la atencin del paciente
proporcionando cuidados oportunos y de calidad. Objetivo general Aplicar y
ejecutar de manera eficaz y ptima el Proceso Enfermero para dar un cuidado
holstico tanto al paciente y a la familia, permitiendo poner en prctica nuestros
conocimientos adquiridos del Plan de Cuidados de Enfermera (PLACE) en clase
proporcionando cuidados integrales y de calidad. Objetivos especficos Valorar
los datos clnicos del paciente de acuerdo a los patrones funcionales de Marjory
Gordon. Formular diagnsticos reales, riesgos, potenciales o de salud de
enfermera para la evolucin favorable del paciente. Elaborar objetivos para el
paciente a largo, mediano y corto de plazo. Establecer planes e intervenciones
de enfermera de acuerdo a los patrones alterados. Evaluar la respuesta del
paciente a las intervenciones y el resultado obtenido. Conclusiones:

4. La aplicacin del Proceso Enfermero es la herramienta cientfica, metodolgica


y la razn del ser de la profesin de enfermera, ya que su aplicacin requiere de
un amplio conocimiento cientfico, humanstico con enfoque holstico, que le
permita al personal de enfermera enfrentar los retos de salud y enfermedad que
los usuarios presenten, por lo que la unificacin de las taxonomas NANDA, NIC,
NOC, son y sern los bases para el enriquecimiento de los saberes de enfermera.
De esta manera se podr tomar acciones que nos lleven al saber ser, saber hacer
y saber actuar, y conviertan al personal de enfermera en un recurso humano
altamente competente, dentro de un marco profesional, que garantice una
atencin de calidad y calidez a los usuarios que requieran de las intervenciones de
enfermera, ya sea de forma individualizada o colectiva, de esta forma la
aplicacin de la razonamiento lgico fundamentado en la razn cientfica permitir
que el personal de enfermera se abra al mundo del saber y ampli sus
conocimientos para que en un futuro adquiera el reconocimiento por el que
continuamente se lucha. MARCO CONCEPTUAL: LOS PATRONES 11
FUNCIONALES DE MARJORY GORDON Los Patrones Funcionales de salud,
fueron creados por Marjory Gordon a mediados de los aos 70, para ensear a
sus alumnos, de la Escuela de Enfermera de Boston, la valoracin de los
pacientes. Los agrup en 11 Patrones con una estructura para valorar cada uno
de los aspectos de salud que afectan al individuo. Los once patrones funcionales
tienen la caracterstica de conducir de forma lgica al diagnstico enfermero,
contemplan

5. al paciente de forma holstica y recogen toda la informacin necesaria del


paciente, familia y entorno. Patrn I: Percepcin y cuidado de la salud-Motivo
del ingreso-Informacin que tiene de su enfermedad y percepcin de la misma.-
Historia de enfermedades y antecedentes quirrgicos-Alergias-Hbitos: consumo
de alcohol, tabaco, drogas.-Consumo de frmacos: medicacin habitual. Patrn
II: Nutricin y metabolismo-Valoramos el modelo de ingesta de slidos y lquidos:
(Si come slo o necesita ayuda, si tiene prescrita alguna dieta especial, apetito y
preferencias, modelo habitual de alimentacin en su domicilio, ganancias y / o
prdidas de peso, disfagia creciente, deglucin dolorosa, dolor subesternal, dolor
de garganta, sensacin de plenitud, pirosis, regurgitacin despus de las comidas,
nuseas y / o vmitos, halitosis, denticin, anorexia, etc.-Hbitos: comidas
calientes, fras, alteracin del sentido del gusto.-Medicin y valoracin de datos
antropomtricos.-Valoracin de la piel y mucosas :-Necesidad de ayuda para
higiene: Frecuencia y hbitos de ducha y / o bao, pliegue cutneo, hidratacin
general y sequedad de la piel palidez, sensacin de sed, malestar generalizado,
presencia de signos y sntomas de alteraciones de piel y mucosas. Patrn III:
Eliminacin-Valorar el Patrn habitual de evacuacin urinaria e intestinal:
frecuencia, caractersticas, sudoracin, menstruacin, hemorroides, deposiciones
involuntarias, control de esfnteres, etc.-Presencia o no de signos y / o sntomas
de alteraciones. Patrn IV: Actividad y ejercicio-Valoracin del estado
cardiovascular: Frecuencia cardiaca o PA anormales en respuesta a la actividad,
cambios ECG que reflejen isquemia o arritmia, etc.-Valoracin del estado
respiratorio: Valorar antecedentes de enfermedades respiratorias, ambiente
ecolgico laboral, tabaquismo, disnea o molestias de esfuerzo, tos nocturna
asociada a regurgitaciones, Expectoracin, indicacin verbal de fatiga, etc.-
Valoracin de
6. la movilidad y actividades cotidianas: Debilidad generalizada, cansancio, estilo
de vida (sedentario, activo), actividades de la vida diaria (AVD) que realiza,
encamamiento, etc. Patrn V: Sueo y descanso-Valorar signos y sntomas de
sueo insuficiente: Nerviosismo, ansiedad, irritabilidad creciente, letargia, apata,
bostezos frecuentes, cambios posturales, etc.-Valorar modelo habitual de sueo /
descanso-Factores que afectan el sueo Internos: Sntomas de la enfermedad;
despertar por la noche debido al dolor, tos o regurgitaciones, estrs psicolgico,
etc. Externos: Cambios ambientales, estmulos sociales, etc.- Antecedentes de
trastorno del sueo. Patrn VI: La cognicin y percepcin-Valorar la presencia
de indicadores no verbales de dolor como: expresin facial agitacin, diaforesis,
taquipnea, posicin de defensa.-Valoracin del dolor: Comunicacin verbal,
intensidad, (utilizar una escala), descripcin del dolor, localizacin, carcter,
frecuencia y signos y sntomas asociados: Nauseas, insuficiencia respiratoria etc.-
Medidas de alivio utilizadas-Frmacos utilizados-Valoracin sensorial y reflejos:
dficit sensorial, cognitivo, dificultades de aprendizaje, desorientacin, alteracin
del proceso de pensamiento, conflicto de decisiones. Patrn VII: Autopercepcin
y autoconcepto-Ansiedad-Temor-Alteracin de la autoestima-Valoracin del grado
de ansiedad: Observar la aparicin de signos de ansiedad, angustia y temor,
nerviosismo, cefaleas, tensin muscular, movimientos inquietos, mareos,
hipoventilacin, insomnio, somnolencia, cansancio, etc.-Valoracin del
conocimiento y percepcin de su enfermedad, solicitud de informacin. Patrn
VIII: Roles y relaciones-Valoracin de la comunicacin y patrn de interaccin
social: Ambiente familiar, ambiente laboral, etc.-Valoracin de cambios de
conducta: dependiente, retrada, exigente, manipuladora, etc.

7. Patrn IX: Sexualidad y reproduccin-Nmero de hijos, abortos, etc.


Preguntar, si procede y en el momento adecuado, por algn trastorno en las
relaciones sexuales.-Mujer: Uso de anticonceptivos, menarquia, ltima
menstruacin, menopausia, revisiones peridicas, autoexamen de mama, etc.-
Hombre: Problemas de prstata. Patrn X: Afrontamiento y manejo del estrs-
Afrontamiento de la enfermedad: Verbalizacin de la incapacidad de afrontamiento
o de pedir ayuda-Alteracin en la participacin social-Cansancio-Cambio de los
patrones de comunicacin- Manipulacin verbal-Tabaquismo excesivo-Consumo
excesivo de bebida-Falta de apetito-Uso excesivo de tranquilizantes prescritos.-
Alteracin de las conductas de adaptacin-Grupos de apoyo: familia, amigos.
Patrn XI: Valores y creencias-Interferencias de la enfermedad o de la
hospitalizacin en: Prcticas religiosas habituales, prcticas o creencias
habituales, tradiciones familiares, etc.-Deseo de contactar con el capelln del
hospital o con sacerdotes de su religin

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