Este documento presenta la ficha técnica de la vacuna BCG, que incluye información sobre su presentación como un cultivo desecado de bacilos de Calmette-Guerin, su vía de administración intradérmica en el brazo, su eficacia protectora del 52-100% contra formas graves de tuberculosis, sus indicaciones para recién nacidos y niños menores de 14 años, así como sus contraindicaciones y posibles reacciones temporales como linfadenitis o abscesos.
Este documento presenta la ficha técnica de la vacuna BCG, que incluye información sobre su presentación como un cultivo desecado de bacilos de Calmette-Guerin, su vía de administración intradérmica en el brazo, su eficacia protectora del 52-100% contra formas graves de tuberculosis, sus indicaciones para recién nacidos y niños menores de 14 años, así como sus contraindicaciones y posibles reacciones temporales como linfadenitis o abscesos.
Este documento presenta la ficha técnica de la vacuna BCG, que incluye información sobre su presentación como un cultivo desecado de bacilos de Calmette-Guerin, su vía de administración intradérmica en el brazo, su eficacia protectora del 52-100% contra formas graves de tuberculosis, sus indicaciones para recién nacidos y niños menores de 14 años, así como sus contraindicaciones y posibles reacciones temporales como linfadenitis o abscesos.
FICHAS
TCNICAS
Cuadro
de
informacin
BCG
Presentacin
de
la
vacuna
(incluido
PRESENTACIN:
Es
una
vacuna
de
bacilos
vivos
atenuados
de
Mycobacterium
bovis.
Este
de
qu
est
hecha)
producto
biolgico
es
elaborado
con
cultivo
desecado
de
bacilos
de
Calmette-Guerin.
La
vacuna
se
presenta
en
una
ampolleta
mbar
de
1
mg
de
liofilizado
(10
Dosis),
y
una
ampolleta
con
1
ml
de
solucin
salina
isotnica
inyectable
(diluyente).
Existen
varios
tipos
de
frascos
dependiendo
del
fabricante.
Va
de
administracin
VA
DE
ADMINISTRACIN:
(Sitio
de
aplicacin
segn
la
edad
Se
aplica
estrictamente
por
va
intradrmica,
en
regin
deltoidea
(regin
superior
del
del
paciente)
msculo
deltoides).
El
brazo
debe
encontrarse
en
un
ngulo
de
45
con
el
cuerpo.
En
los
casos
de
revacunacin,
la
segunda
dosis
se
aplicar
en
el
mismo
brazo,
a
un
lado
de
la
cicatriz
anterior.
Cada
pas
elige
el
brazo
donde
debe
aplicarse
la
vacuna.
Eficacia
con
cada
una
de
las
dosis
EFICACIA
PROTECTORA:
En
los
nios
pequeos
se
ha
demostrado
una
eficacia
protectora
que
va
del
52
al
100%
para
la
prevencin
de
meningitis
por
tuberculosis
y
para
tuberculosis
miliar.
Para
el
caso
de
la
tuberculosis
pulmonar
la
eficacia
protectora
estimada
va
del
2
al
80%.
Indicaciones
INDICACIONES:
Para
la
inmunizacin
activa
contra
las
formas
graves
de
tuberculosis
(miliar
y
menngea).
Recin
nacidos
con
peso
mayor
a
dos
kilogramos
o
en
menores
de
14
aos
de
edad
que
no
hayan
sido
vacunados
o
no
se
les
compruebe
la
vacunacin.
Nios
con
prueba
cutnea
negativa
a
tuberculina
con
las
siguientes
circunstancias:
Exposicin
continua
a
personas
infectadas
con
tuberculosis
pulmonar
sin
tratamiento
o
con
tratamiento
no
efectivo
o
con
resistencia
a
la
isonizida
y
rifampicina
y
que
no
pueden
ser
separados
de
la
persona
infectada
o
recibir
tratamiento
de
primera
lnea.
Contraindicaciones
CONTRAINDICACIONES:
En
padecimientos
febriles
agudos
mayores
de
38.5
C,
recin
nacidos
con
peso
inferior
a
dos
kilogramos,
afecciones
cutneas
en
el
sitio
de
aplicacin.
Enfermos
de
leucemia,
(excepto
si
ya
suspendieron
el
tratamiento
inmunosupresor)
linfomas
Enfermos
con
tratamiento
inmunosupresor
(corticoesteroides,
antimetabolitos,
agentes
alquilantes,
radiaciones)
Pacientes
con
cuadro
clnico
del
SIDA
(la
infeccin
asintomtica
por
el
VIH
no
es
contraindicacin).
Embarazo
Las
personas
que
hayan
recibido
transfusiones,
o
inmunoglobulina,
esperarn
al
menos
tres
meses
para
ser
vacunadas.
Reacciones
temporalmente
REACCIONES
TEMPORALMENTE
ASOCIADAS
A
LA
VACUNACIN:
asociadas
a
la
aplicacin
Reaccin
local:
lcera
o
absceso
que
son
principalmente
causados
por
una
tcnica
no
adecuada
principalmente
por
que
la
inyeccin
no
sea
estrictamente
intradrmica
si
no
por
va
subcutnea.
Linfadenitis
entre
1
y
6
%
de
los
vacunados,
usualmente
en
el
curso
de
las
siguientes
semanas
o
seis
meses
posteriores
a
la
vacunacin,
siendo
ms
frecuente
en
quienes
reciben
la
vacuna
por
va
subcutnea
en
vez
de
intradrmica,
y
con
la
cepa
francesa
Pasteur.
Tanto
la
linfadenitis
supurada
como
la
no
supurada
se
auto
limitan
y
no
requieren
de
tratamiento
antifmico,
ni
quirrgico.
La
ostetis
y
la
BCG-itis
generalizada
se
presentan
ms
frecuentemente
en
inmunosuprimidos
que
reciben
la
vacuna
BCG.
En
nios
sanos
(inmunocompetentes)
las
reacciones
graves
son
muy
raras.
RECOMENDACIONES
PARA
LA
MADRE
O
RESPONSABLE
DEL
NIO
QUE
RECIBE
LA
BCG
No
poner
sustancias
o
medicamentos
en
el
sitio
de
la
aplicacin
nicamente
debe
realizarse
limpieza
suave
con
agua
y
con
jabn
Recordar
que
en
el
sitio
de
aplicacin
aparecer
una
ampolla
(ppula)
que
desaparecer
despus
de
media
hora
de
la
aplicacin.
Posteriormente
aparecer
una
mancha
roja
(mcula)
durante
la
primera
semana
la
cual
se
endurecer
durante
el
transcurso
de
la
segunda,
y
entre
la
cuarta
y
sexta
semanas
se
convertir
en
una
bolita
dura
(ndulo).
El
ndulo
en
ocasiones
se
abre
(ulcera)
y
deja
escapar
lquido
claro.
La
lcera
deber
tambin
ser
lavada
con
agua
y
jabn,
y
evitar
exprimirla.
Una
costra
aparecer
entre
la
sexta
y
la
duodcima
semanas,
la
cual
al
secarse
cae
dejando
generalmente
una
cicatriz
que
dura
toda
la
vida.
Acudir
a
la
unidad
de
salud
ms
cercana
en
caso
de
que
las
molestias
sean
muy
intensas
y
llevar
al
nio
a
consulta
mdica
a
las
16
semanas
posteriores
a
su
vacunacin
para
evaluar
la
lesin
en
la
piel.
ACCIONES
DE
CONTROL
EN
UN
BROTE
DE
TUBERCULOSIS
MENNGEA
Se
debern
reforzar
las
actividades
de
vacunacin
permanente
que
comprenden:
vacunacin
con
BCG
a
todos
los
nios
desde
recin
nacidos
hasta
los
14
aos
sin
antecedente
de
vacunacin
(cicatriz
o
registro
de
vacunacin).
En
el
caso
de
que
se
encuentre
registrada
la
dosis
pero
no
haya
cicatriz
visible,
no
es
necesario
volver
a
vacunar
al
nio,
a
menos
que
a
juicio
del
personal
de
salud
se
indique
lo
contrario.