Fisiologa del tejido seo

Osificacin
La osificacin es el proceso de formacin de los huesos, que comienza en la vida intrauterina.
Hay 2 tipos de osificacin:
o Osificacin intramembranosa: los huesos se forman cuando las clulas fetales precursoras
de los tejidos conectivos (mesnquima) se transforman en tejido seo. Se forman con la
diferenciacin de clulas mesenquimticas en osteoblastos, que a su vez secretan
colgeno y otros componentes de la matriz sea (osteoide).
Dicha transformacin se inicia en ciertos puntos del hueso llamados centros de osificacin,
y a partir de ellos el proceso se extiende al resto del hueso.
La osificacin intramembranosa ocurre, por ejemplo, en los huesos del crneo.
o Osificacin endocondral: los huesos se modelan primero en cartlago. ste es
posteriormente reabsorbido y reemplazado por tejido seo.
La osificacin endocondral ocurre, por ejemplo, en los huesos largos
Ya osificados, los huesos largos conservan un sector de cartlago en la zona de unin de la
difisis con las epfisis: el cartlago de crecimiento. ste no se reemplaza por tejido seo
sino hasta los 20 o 25 aos, entretanto, la divisin celular del cartlago de crecimiento
permite el crecimiento en longitud del hueso.
Proceso:
o El hueso se forma con la intervencin de un cartlago precursor.
o Se forma con la diferenciacin de clulas mesenquimticas en condroblastos, que a
su vez producen la matriz cartilaginosa.
o Una vez establecido el modelo cartilaginoso experimenta crecimiento intersticial y
por aposicin.
o El primer signo de osificacin endocondral es cuando las clulas del pericondrio
dejan de producir condroblastos y pasan a producir clulas formadoras de tejido
seo, los osteoblastos. Ahora el tejido conjuntivo que rodeaba el cartlago hialino ya
no se llama pericondrio, sino periostio.
o Como consecuencia de estas modificaciones, se forma una delgada capa de tejido
seo alrededor del modelo cartilaginoso, denominado callarete seo.
o Con la formacin del callarete seo, los condrocitos se hipertrofian y comienzan a
sintetizar fosfatasa alcalina, ocasionando as la calcificacin de la matriz.

Crecimiento seo
El tejido seo es metablicamente muy activo. Los huesos crecen durante la infancia y la
adolescencia y realizan una continua actividad de remodelacin a lo largo de la vida. La
remodelacin est influida por la actividad fsica desarrollada. El crecimiento y la remodelacin de
los huesos resultan de la accin combinada de los osteoclastos y los osteoblastos.
Los osteoclastos son clulas de gran tamao, multinucleadas, formadas por la fusin de
monocitos provenientes de la mdula sea y con un elevado contenido de enzimas lisosmicas.

Remodelacin sea
Cuando un hueso va a ser remodelado, los osteoclastos aparecen sobre la superficie del mismo.
Interactan con la matriz extracelular a travs de una superficie secretora plegada (ribete en
cepillo) liberando cidos y enzimas que provocan la degradacin de sus componentes. Este
proceso se denomina resorcin sea.
El crecimiento de los huesos requiere resorcin de algunas partes a cargo de los osteoclastos, y
formacin de nueva matriz, a cargo de los osteoblastos.
Despus de la adolescencia, la remodelacin del hueso contina. En pequeas placas dentro del
hueso se van alternando procesos de resorcin y formacin de tejido. Sin embargo, ya no hay
aumento de la masa sea, porque ambos procesos se compensan. A partir de los 35-40 aos, la
resorcin se hace predominante, causando una prdida gradual de masa sea.
Despus de una fractura, el hueso se auto repara repitiendo el proceso embrionario original. Para
ello, requiere un modelo de cartlago en la zona de fractura. Las clulas cartilaginosas se
diferencian a partir del periostio. El cartlago es reemplazado luego por el trabajo conjunto de
osteoclastos y osteoblastos.

Reparacin sea
Despus de que un hueso sufra una fractura, los neutrfilos son los primeros a llegar a la escena,
seguidos de los macrfagos, luego los capilares y los fibroblastos que invaden el tejido daado.
Formando un tejido conjuntivo laxo denominado tejido de granulacin. Este tejido de granulacin
(cartlago) junto con el tejido conjuntivo denso forma alrededor de la fractura una cubierta
denominada callo, que ir ayudar a unir los fragmentos del hueso fracturado.