BOE nm.
252 Sbado 21 octubre 2006
3. Entrega de resultados.
El IGME entregar al Servicio de Seguridad Industrial del Departa-
mento de Industria y Tecnologa, Comercio y Trabajo, la informacin
resultante de las actividades desarrolladas debidamente encuadernada y
documentada con todos los datos obtenidos, acompaada de cuantos
informes de interpretacin de los resultados se hagan. La entrega de la
citada documentacin podr realizarse parcialmente y, en todo caso, a la
fecha de finalizacin del Acuerdo.
El nmero de ejemplares realizados a entregar por el IGME y corres-
pondientes a los resultados de los trabajos, ser fijado por los tcnicos del
Servicio de Seguridad Industrial.
MINISTERIO
DE SANIDAD Y CONSUMO
18427 ORDEN SCO/3252/2006, de 2 de octubre, por la que se
aprueba y publica el programa formativo de la especiali-
dad de Bioqumica Clnica.
El artculo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de
las profesiones sanitarias, establece el procedimiento para aprobar los
programas formativos de las especialidades sanitarias en ciencias de la
salud, previendo su publicacin en el Boletn Oficial del Estado para
general conocimiento.
La Comisin Nacional de la Especialidad de Bioqumica Clnica ha
elaborado el programa formativo de dicha especialidad que ha sido verifi-
cado por el Consejo Nacional de Especialidades Mdicas, rgano asesor
en materia de formacin sanitaria especializada al que, de conformidad
con lo previsto en la disposicin transitoria sexta de la Ley 44/2003 antes
citada, corresponde ejercer las competencias del todava no constituido
Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.
Asimismo, dicho programa formativo ha sido estudiado, analizado e
informado por la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional
de Salud al que se refiere el Real Decreto 182/2004, de 30 de enero, por el
que se cre dicho rgano colegiado del que forman parte, entre otros, los
consejeros de sanidad de las diversas comunidades autnomas y el Direc-
tor General de Universidades del Ministerio de Educacin y Ciencia.
En su virtud, de conformidad con lo previsto en el artculo 21 de la Ley
44/2003, previos informes favorables de la Comisin de Recursos Huma-
nos del Sistema Nacional de Salud y del Ministerio de Educacin y Cien-
cia, dispongo:
Primero.Aprobar el programa formativo de la Especialidad de Bioqu-
mica Clnica, cuyo contenido se publica como anexo a esta Orden.
Segundo.Dicho programa formativo ser de aplicacin a los residen-
tes de la Especialidad de Bioqumica Clnica que obtengan plaza en forma-
cin en Unidades Docentes de dicha especialidad, a partir de la Orden del
Ministerio de Sanidad y Consumo por la que se apruebe la convocatoria
nacional de pruebas selectivas 2006 para el acceso en el ao 2007 a plazas
de formacin sanitaria especializada.
Disposicin transitoria nica.
A los residentes que hubieran iniciado su formacin en la Especialidad
de Bioqumica Clnica por haber obtenido plaza en formacin en convoca-
torias anteriores a la que se cita en el apartado segundo de esta Orden les
ser de aplicacin el programa anterior de dicha especialidad, aprobado
por Resolucin de 25 de abril de 1996, de la Secretaria de Estado de Uni-
versidades e Investigacin del Ministerio de Educacin y Ciencia.
No obstante lo anterior, la Comisin de Docencia de la Unidad
Docente en la que se haya obtenido plaza podr adaptar, a propuesta del
responsable de la Unidad y con la conformidad del residente, los planes
individuales de formacin previstos en el Apartado segundo 2.c de la
Orden de 22 de junio de 1995, al nuevo programa formativo en la medida
en que, a juicio de dicha Comisin, sea compatible con la organizacin
general de la Unidad y con la situacin especifica de cada residente.
Disposicin final.
Esta Orden entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el
Boletn Oficial del Estado.
Madrid, 2 de octubre de 2006.La Ministra de Sanidad y Consumo.
Elena Salgado Mndez.
36879
ANEXO
Programa oficial de la especialidad de Bioqumica Clnica
1. Denominacin oficial de la especialidad y requisitos
Bioqumica Clnica.
Duracin: 4 aos.
Licenciaturas previas: Medicina, Farmacia, Bioqumica, Biologa y
Qumica.
2. Introduccin
El bioqumico clnico desempea un papel esencial en el diagnstico y
seguimiento de los pacientes. El bioqumico clnico debe ser, en primer
lugar, un analista competente que proporcione sus resultados con la rapi-
dez y calidad que requiera el estado clnico del paciente. Debe ser tambin
un profesional integrado en el equipo clnico interdisciplinario implicado
en el diagnstico y seguimiento del enfermo.
Las sociedades cientficas ms antiguas dedicadas al estudio de la
Bioqumica Clnica aparecieron despus de la segunda guerra mundial,
coincidiendo en el tiempo con el desarrollo extraordinario que tuvo esta
disciplina en la dcada de los cincuenta. Sin embargo, la aplicacin de la
qumica a la medicina se remonta a dos siglos atrs. A comienzos del
siglo XIX ya se dispona de mtodos analticos que permitan el anlisis de
muchos constituyentes bioqumicos de la orina y varios de la sangre con
razonables prestaciones analticas.
El contenido especfico de la Bioqumica Clnica vara segn los pa-
ses. Aunque es una constante la prctica de la bioqumica clnica en todos
los pases desarrollados, en algunos incluye parte de otras disciplinas
afines que tradicionalmente en Espaa forma parte de otras especialida-
des. As mismo, la Bioqumica Clnica recibe diversas denominaciones
segn la tradicin cultural y cientfica de cada pas, no obstante en la
mayora de los Estados miembros de la Unin Europea, la denominacin
ms aceptada es Qumica Clnica, denominacin que fue utilizada ya en
1883 por C H Ralfe como ttulo de un libro que trataba del anlisis qumico
de sangre, orina y tejidos slidos, comentando los cambios inducidos por
la enfermedad.
3. Definicin de la especialidad y campo de accin
La Bioqumica Clnica es la especialidad que se ocupa del estudio de
los aspectos qumicos de la vida humana en la salud y en la enfermedad, y
de la aplicacin de los mtodos qumicos y bioqumicos de laboratorio al
diagnstico, control del tratamiento, seguimiento, prevencin e investiga-
cin de la enfermedad.
Por tanto, comprende el estudio de los procesos metablicos y mole-
culares en relacin con los cambios tanto fisiolgicos como patolgicos o
los inducidos por actuaciones teraputicas. Para este estudio la bioqu-
mica clnica, aplica los mtodos, tcnicas y procedimientos de la qumica
y bioqumica analtica con el propsito de obtener la informacin til y
participar en su interpretacin, para la prevencin, diagnstico, prons-
tico y evolucin de la enfermedad, as como de su respuesta al trata-
miento.
4. Objetivos generales de la formacin
El propsito del presente programa es ayudar a conseguir bioqumicos
clnicos que sean profesionales cientficos, competentes y autosuficien-
tes. Al finalizar el perodo de formacin, un residente en Bioqumica Cl-
nica debe:
Conocer profundamente la fisiologa, fisiopatologa, patologa molecu-
lar y los cambios bioqumicos que se producen en la enfermedad.
Conocer extensamente las aplicaciones e interpretacin de las magni-
tudes bioqumicas en medicina.
Conocer los mtodos y tcnicas analticas bioqumicas y sus funda-
mentos.
Adquirir las habilidades necesarias para la gestin de un Laboratorio
de Bioqumica Clnica.
Conocer los principios bsicos de la investigacin cientfica, implicn-
dose activamente en el diseo experimental, metodologa, obtencin de
resultados, y anlisis y discusin de los mismos.
Conseguir suficiente capacitacin para la enseanza y transmisin de
conocimientos a otros posgraduados en formacin, mdicos clnicos y
personal tcnico en formacin.
A la formacin especializada en Bioqumica Clnica acceden posgra-
duados con diferentes titulaciones acadmicas y diferente base de cono-
cimientos que requieren una estrategia diferencial en su formacin. Por
consiguiente, el presente programa, reconociendo tales diferencias,
intenta alcanzar como resultado final una formacin homognea de bio-
36880 Sbado 21 octubre 2006
qumicos clnicos con independencia de su diferente origen acadmico
inicial.
Por ello cabe entender el programa de formacin como el conjunto de
conocimientos que deben poseerse al finalizar el periodo formativo, con
independencia de la parte de ellos que fueron adquiridos durante la for-
macin de pregrado y que, por tanto, solo debern ser objeto de revisin.
5. Contenidos especficos
El desarrollo del programa deber ser responsabilidad de cada Unidad
Docente, atendiendo a las caractersticas propias de los residentes en
formacin. El programa didctico incluir lecciones, conferencias, semi-
narios, sesiones clnicas, bibliogrficas, demostraciones prcticas, cursi-
llos tcnicos, visitas a otros centros, y cualquier otra actividad pedaggi-
camente til.
El Anexo que se incluye al final de este programa constituye la gua de
los contenidos esenciales para la formacin del especialista en Bioqu-
mica Clnica.
5.1 Contenidos tericos:
5.1.1 Ciencias bsicas:
Qumica Analtica y tcnicas instrumentales: El especialista de Bioqu-
mica Clnica deber tener conocimientos de Bioqumica y Qumica Anal-
tica que le proporcione la base suficiente acerca de las caractersticas,
ventajas e inconvenientes de los mtodos analticos e instrumentales, con
el objetivo de elegir el procedimiento analtico adecuado para el anlisis
de cada magnitud bioqumica y garantizar la calidad de los resultados
bioqumicos.
Bioqumica, fisiologa y patologa humanas: Esta parte del programa
incluye aquellos temas que permiten la comprensin de los mecanismos
bioqumicos y fisiolgicos que tienen lugar en el hombre sano, poniendo
nfasis en los mecanismos patolgicos que desarrollan los cambios bio-
qumicos en el hombre enfermo, con el propsito de comprender la indi-
cacin e interpretacin de las exploraciones bioqumicas adecuadas a
cada enfermedad. Es de particular importancia que el residente est fami-
liarizado con las disciplinas afines o ms prximas a la bioqumica: hema-
tologa, inmunologa, gentica, toxicologa, farmacologa y microbiologa. disponibilidad de medios para su abordaje, del planteamiento de una
Estadstica: La estadstica proporciona al bioqumico clnico las herra-
mientas necesarias para el tratamiento objetivo y la interpretacin de
datos (por ejemplo, resultados bioqumicos, valores de material de con-
trol etc.), as como hacer un diseo experimental apropiado y una
correcta evaluacin de los resultados de investigacin.
Informtica: El bioqumico clnico debe estar familiarizado con la ges-
tin administrativa informatizada del laboratorio, las facilidades que pro-
porcionan los ordenadores en la tarea cientfica y comprender las posibi-
lidades y funciones de los instrumentos dotados de microprocesadores.
Es importante conocer las tcnicas de comunicacin electrnica con los
usuarios y con otros laboratorios, y cmo stas influyen en la organiza-
cin del laboratorio.
5.1.2 Contenidos propios de la especialidad:
Bioqumica Clnica semiolgica: El bioqumico clnico debe conocer
los factores de variacin que afectan a los valores de las magnitudes bio-
qumicas, tanto analticos como biolgicos. Respecto a los primeros debe
conocer cmo fijar los objetivos de calidad, y cmo controlar las posibles
desviaciones. Respecto a los segundos su conocimiento le permitir redu-
cirlos y si ello no es posible, tenerlos en cuenta cuando deba proceder a
interpretar los resultados.
El especialista en formacin en Bioqumica Clnica debe adquirir el
conocimiento de las alternativas metodolgicas de la determinacin ana-
ltica y el valor semiolgico de las principales magnitudes bioqumicas.
Organizacin y gestin del laboratorio: El personal en formacin debe
desarrollar una adecuada capacidad en lo que se refiere a la gestin del
laboratorio, entendiendo por ello la optimizacin de recursos humanos,
(facultativos, tcnicos, etc) y recursos materiales.
5.2 Contenidos prcticos: El ncleo de actividades de aprendizaje
debe ser eminentemente prctico, pero los bioqumicos clnicos en forma-
cin no deben ser entrenados meramente como tcnicos de laboratorio.
La valoracin de mtodos y procedimientos analticos y especialmente la
interpretacin de los resultados analticos en el contexto clnico deben
constituir una parte importante de las actividades del especialista en for-
macin.
5.3 Desarrollo de la investigacin en Bioqumica Clnica: En los lti-
mos aos ha tenido lugar un vertiginoso avance en el conocimiento de la
Medicina, y de forma en particular en todos los aspectos moleculares
relacionados con la enfermedad, tanto desde el punto de vista de su etio-
loga, como del diagnstico y la teraputica. Ello obliga al Bioqumico
Clnico a conocer no slo las nuevas tcnicas, mtodos y procesos que se
desarrollan en los laboratorios clnicos, sino familiarizarse con los hallaz-
gos mas relevantes de los distintos mtodos de diagnstico, as como
BOE nm. 252
familiarizarse con los fundamentos moleculares de la fisiopatologa. De
forma complementaria a esta necesidad, resulta esencial que a lo largo de
su periodo de formacin el Bioqumico Clnico actualice de modo conti-
nuado sus conocimientos en la metodologa cientfica y se capacite para
colaborar, e incluso si fuera posible, llegar a desarrollar, proyectos de
investigacin propios, que le permitan incluso contribuir al conocimiento
en esta especialidad. En este sentido, deber prestar especial atencin a
los siguientes aspectos:
1) Puesta a punto de mtodos ya descritos en la bibliografa, mejora
de los mismos y desarrollo de nuevos.
2) Evaluacin de proyectos de investigacin clnicos o de laborato-
rio, bien bsicos o aplicados.
3) Recopilacin de resultados de dichos proyectos, con anlisis e
interpretacin de los mismos.
4) Colaboracin en la planificacin y desarrollo de proyectos clni-
cos de investigacin, basndose de forma particular en la indispensable
participacin del especialista en Bioqumica Clnica en los mismos para la
obtencin e interpretacin de los datos del laboratorio.
5) Publicacin de resultados en forma de artculos cientficos, con
descripcin de los nuevos mtodos desarrollados o mejora de los ya exis-
tentes, as como las aportaciones realizadas a los trabajos de investiga-
cin en los que haya participado, tanto en forma colaborativa como indi-
vidual.
Metodologa de la investigacin: La investigacin cientfica y la inno-
vacin en el rea de la salud deben ir dirigidas a mejorar las intervencio-
nes y procedimientos preventivos, diagnsticos, teraputicos y rehabilita-
dores. Ello obliga a potenciar y favorecer el desarrollo de la actividad
investigadora en los programas de formacin de especialistas, a fin de
contribuir no solo a la motivacin y preparacin de nuevos investigadores
en las reas biomdicas, sino tambin a contribuir activamente a que la
prctica clnica se sustente de forma eficaz y demostrable en la investiga-
cin cientfica y la transferencia de resultados.
La seleccin de un tema de investigacin se establece en funcin de la
hiptesis o de la aparicin de un problema del que no existen anteceden-
tes bibliogrficos para su solucin. Ello hace que una vez seleccionado el
tema, se requiera una exhaustiva revisin bibliogrfica de los anteceden-
tes y de los medios disponibles para abordar el problema. Esta informa-
cin permite llegar a definir una hiptesis de trabajo, y en base a ella,
sealar unos objetivos claros.
Una vez establecidos esos objetivos, se requiere analizar la metodolo-
ga necesaria para abordarlos, as como un estudio estadstico para pre-
ver el nmero de casos que son necesarios estudiar para alcanzar resulta-
dos significativos. Resulta tambin necesario el anlisis de la
disponibilidad de los medios materiales y de los aspectos econmicos
imprescindibles para llevar a cabo el estudio, con un planteamiento real
de las posibilidades de (o necesidades para) su realizacin. En base al
conjunto de objetivos, medios, metodologa y personal, se elabora un plan
de trabajo realista, en el que se incluye la previsin de resultados que se
pretenden obtener y la potencial aplicabilidad del estudio.
Contando con la adecuada financiacin y medios necesarios, el desa-
rrollo de un proyecto de investigacin se realiza acorde al plan de trabajo
planteado, con la minuciosa recopilacin de los datos y un adecuado
estudio estadstico de los resultados. Una parte importante del proyecto
de investigacin es el progresivo anlisis de los resultados a medida que
se vayan obteniendo, as como el ir obteniendo conclusiones preliminares
de los mismos. Esto obliga no slo adquirir un sentido crtico para el an-
lisis de los datos, sino mantenerse al da de las publicaciones cientficas
relacionadas con el tema, a fin de llegar a conocer la relevancia e implica-
ciones de aquellos. Finalmente, una vez concluido el estudio, demostrada
la fiabilidad y reproducibilidad de los resultados obtenidos, y discutidas
las conclusiones alcanzadas con el resto de los miembros del equipo de
investigacin, se procede a escribir la(s) publicacin(es) para su envo a
una revista cientfica.
De una forma escalonada pero progresiva, el Bioqumico Clnico en
formacin deber irse familiarizando con las distintas etapas o niveles
necesarios para el desarrollo de un proyecto de investigacin. A su vez, y
en base a su capacidad, dedicacin y motivacin, su participacin en la
actividad cientfica durante el tiempo de la residencia podra ser comple-
tada con su integracin en los programas oficiales de posgrado y ser utili-
zada para la obtencin del correspondiente Diploma de Estudios Avan-
zados, o titulo de Doctor, segn los criterios y requisitos acadmicos
que sean necesarios para su obtencin. Ello es altamente deseable, dado
que adems de completar su formacin cientfica, la adquisicin de la
titulacin de doctor le dar validez con efectos acadmicos plenos, facul-
tndole para la docencia e investigacin.
BOE nm. 252 Sbado 21 octubre 2006
6. Rotaciones
El residente de Bioqumica Clnica deber permanecer en todas las
secciones o reas en que est organizado el Servicio de Bioqumica
mediante rotacin programada. Sin embargo, los criterios organizativos
de las diferentes unidades pueden ser diferentes, atendiendo a mltiples
circunstancias. En determinados centros existe una divisin que atiende
a criterios fisiopatolgicos (hormonas, toxicologa, patologa molecular),
en otros a criterios instrumentales (electroforesis, cromatografa), y por
ltimo, segn la rapidez de respuesta a las peticiones analticas (urgen-
cias, programadas). Cualquiera que sea esta organizacin debe garanti-
zarse que los residentes permanezcan un perodo suficiente en cada uni-
dad para la consecucin de los objetivos docentes, en cada rea lgica o
unidad tcnica en que eventualmente se divida la unidad docente.
Rotacin para la formacin en proteccin radiolgica: Los residentes
debern adquirir de conformidad con lo establecido en la legislacin vigente
conocimientos bsicos en proteccin radiolgica ajustados a lo previsto en la
Gua Europea Proteccin Radiolgica 116, en las siguientes materias.
a) Estructura atmica, produccin e interaccin de la radiacin.
b) Estructura nuclear y radiactividad.
c) Magnitudes y unidades radiolgicas
d) Caractersticas fsicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiac-
tivas.
e) Fundamentos de la deteccin de la radiacin
f) Fundamentos de la radiobiologa. Efectos biolgicos de la radia-
cin
g) Proteccin radiolgica. Principios generales.
h) Control de calidad y garanta de calidad.
i) Legislacin nacional y normativa europea aplicable al uso de las
radiaciones ionizantes.
j) Proteccin radiolgica operacional.
k) Aspectos de proteccin radiolgica especficos de los pacientes.
l) Aspectos de proteccin radiolgica especficos de los trabajado-
res expuestos.
La enseanza de los epgrafes anteriores se enfocar teniendo en
cuenta los riesgos reales de la exposicin a las radiaciones ionizantes y
sus efectos biolgicos y clnicos.
Duracin de la rotacin: Los contenidos formativos de las anteriores
letras a), b), c), d), e), f), g), h), i), se impartirn durante el primer ao de
especializacin. Su duracin ser, entre seis y diez horas, fraccionables
en mdulos, que se impartirn segn el plan formativo que se determine.
Los contenidos formativos de las letras j), k) y l): se impartirn progre-
sivamente en cada uno de los sucesivos aos de formacin y su duracin
ser entre una y dos horas destacando los aspectos prcticos.
Lugar de realizacin: Los contenidos formativos de las letras a), b), c),
d), e), f) g), h), i), se impartirn por lo integrantes de un Servicio de Radio-
fsica Hospitalaria/ Proteccin Radiolgica/ Fsica Mdica. Los contenidos
formativos de las letras j), k) y l): se impartirn en una Institucin Sanitaria
con Servicio de Radiofsica Hospitalaria/Proteccin Radiolgica/Fsica
Medica, en coordinacin con las unidades asistenciales de dicha institucin
especficamente, relacionadas con las radiaciones ionizantes.
Organizacin de la formacin: Cuando as lo aconseje el nmero de
residentes, especialidades y Servicios de Radiofsica/Proteccin Radio-
lgica/Fsica Mdica implicados, los rganos competentes en materia de
formacin sanitaria especializada de las diversas Comunidades Autno-
mas podrn adoptar, en conexin con las Comisiones de Docencia afecta-
das, las medidas necesarias para coordinar su realizacin con vistas al
aprovechamiento racional de los recursos formativos.
Durante un segundo perodo de formacin, una vez efectuada la rota-
cin por todas las secciones o unidades tcnicas del laboratorio, se proce-
der a profundizar en un rea concreta de la especialidad, elegida por el
propio residente y el responsable de la docencia, al tiempo que se
incrementa el contacto con la clnica.
La realizacin de guardias, como parte de la integracin progresiva,
responsable y tutorizada del residente en las actividades del Servicio, se
llevarn a cabo, en el mbito de un Servicio de Bioqumica o en un labora-
torio de urgencias. A este respecto, la participacin en las actividades y
guardias de otros servicios se consideran recomendables si bien, dichas
actividades no sustituirn las especficas de la especialidad que se contie-
nen en este programa.
El nmero recomendable de guardias ser entre 4 y 6 mensuales.
7. Objetivos especficos operativos y actividades
por ao de residencia
7.1 Objetivos especficos operativos:
7.1.1 Cognoscitivos: Los residentes debern adquirir los conocimien-
tos implicados en la comprensin, aplicacin de conceptos procedentes
36881
de otras reas o ciencias, anlisis de datos y sistemas, sntesis de concep-
tos, comprobacin de hiptesis y a efectuar juicios de valor sobre los
datos. Deber ser capaz de identificar futuros problemas analticos y cl-
nicos, juzgar su importancia, proponer soluciones, estimar y analizar las
consecuencias de su decisin.
7.1.2 Habilidades:
Nivel 1: Habilidades que los residentes deben practicar durante la for-
macin y en los que deben alcanzar autonoma completa para su puesta
en prctica:
Obtener especmenes analticos, en las condiciones ptimas para rea-
lizar las determinaciones analticas.
Manipular especmenes, instrumentos y materiales de laboratorio,
necesarios para obtener resultados fiables en el mnimo de tiempo y con
el mnimo de costo.
Establecer un programa de garanta de calidad.
Leer, interpretar y ejecutar instrucciones referentes al funcionamiento
de instrumentos, utilizacin de material, desarrollo de procedimientos
analticos descritos en la literatura, adaptacin a instrumentos similares a
los descritos.
Nivel 2: Habilidades que el Residente debe practicar durante su forma-
cin aunque no alcance necesariamente la autonoma para su realiza-
cin:
Redactar protocolos de ejecucin tcnica, manuales de seguridad,
informacin general destinada a los mdicos clnicos usuarios, informes
sobre resultados, memorias, presupuestos, y otros memorandos adminis-
trativos.
Preparacin y ejecucin de programas docentes para tcnicos de labo-
ratorio.
Nivel 3: Habilidades que requerirn un perodo de formacin adicional
una vez completada la formacin general:
Realizacin de tcnicas analticas especializadas, revisin de la organi-
zacin de un Servicio de Bioqumica.
Desarrollo de hiptesis cientficas, diseo experimental.
7.1.3 Actitudes con los pacientes: El contacto con el paciente se cen-
tra en la obtencin de especmenes y en la orientacin de ste para mini-
mizar las variaciones preanalticas (ver apartado 7.1.2., Nivel 1)
7.2 Actividades:
7.2.1 Asistenciales: El residente de bioqumica clnica deber realizar
personalmente las tcnicas analticas y deber estar implicado directa-
mente en el mantenimiento preventivo de los instrumentos analticos y en
la resolucin de los problemas que se presentan en los instrumentos y
tcnicas analticas. Especialmente en el primer perodo, eminentemente
tcnico, debe alcanzar las habilidades tcnicas que le conviertan en un
especialista cualificado. Al finalizar este perodo debe ser capaz de intro-
ducir un nuevo procedimiento analtico en la rutina de un laboratorio,
tanto por lo que hace referencia a los aspectos tcnicos como a las posi-
bles implicaciones clnicas de esta prueba. Tambin durante este perodo
empezar a integrarse en el sistema de guardias del Servicio, teniendo en
cuenta los principios de responsabilidad tutorizada y limitada autonoma
en que se basa el programa docente.
El residente deber participar en todas las consultas con los mdicos
clnicos destinadas a discusin tanto de la indicacin de determinadas
exploraciones como de la significacin clnica de la informacin produ-
cida en el laboratorio en cada contexto clnico particular. Por esta razn
es recomendable la participacin, tan activa como sea posible, en sesio-
nes clnicas de otros Servicios, y la invitacin a mdicos clnicos a mante-
ner reuniones peridicas con los facultativos del Servicio de Bioqumica.
El contacto con los mdicos clnicos se intensificar en el segundo
perodo de la residencia.
Tambin en este segundo perodo y a travs de debates y discusiones
deber introducirse en la toma de decisiones administrativas de forma
progresiva y responsable.
7.2.2 Cientficas: Los residentes realizarn de forma progresiva acti-
vidades acadmicas, cientficas y docentes, siendo capaces:
En el primer ao, de realizar trabajos de revisin bibliogrfica, y pre-
sentacin de sesiones bibliogrficas.
En el segundo ao, de participar activamente en la realizacin de tra-
bajos cientficos realizados esencialmente por el personal facultativo, y
presentar pblicamente los resultados de estos trabajos cientficos, por
ejemplo como comunicaciones a congresos.
En el tercer ao, de realizar y redactar con responsabilidad tutelada
trabajos cientficos. As mismo, de dirigir sesiones clnicas.
En el cuarto ao, de dirigir la realizacin de trabajos a residentes de
primer y segundo ao y participar como docente en los cursos y progra-
mas que se desarrollen en la institucin.
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ANEXO AL PROGRAMA 11.2 Tiroides.

Nota aclaratoria 11.2.1 Bioqumica y fisiologa del tiroides.
11.2.2 Alteraciones tiroideas.
En el presente anexo no desarrolla la forma en que los conocimientos
deben ser impartidos ni el tiempo que debe destinarse a cada apartado 11.3 Paratiroides.
concreto. Se recomienda que esta distribucin se realice atendiendo a las 11.3.1 Bioqumica y fisiologa de paratiroides.
caractersticas y experiencia institucionales y, especialmente, a las carac- 11.3.2 Alteraciones del paratiroides.
tersticas personales de los candidatos a formarse en Bioqumica Clnica.
La divisin en captulos, necesaria para sistematizar este programa, 11.4 Corteza adrenal.
impone en ciertas ocasiones una redundancia obvia en los temas. Esta 11.4.1 Bioqumica y fisiologa de la corteza adrenal.
redundancia debe resolverse de acuerdo con el desarrollo prctico y for- 11.4.2 Alteraciones de la corteza adrenal.
mal del programa en cada institucin.
11.5 Sistema simptico-adrenal.
I. Bioqumica, Fisiologa y Patologa Humanas 11.5.1 Bioqumica y fisiologa del sistema simptico-adrenal.
1. Aspectos bsicos del metabolismo. Regulacin metablica. 11.5.2 Alteraciones del sistema simptico-adrenal.
1.1 Agua y electrolitos. 11.6 Pncreas endocrino.
1.2 Equilibrio cido base. 11.6.1 Bioqumica y fisiologa del pncreas endocrino.
1.3 Carbohidratos. Su regulacin. 11.6.2 Alteraciones del pncreas endocrino.
1.4 Lpidos y lipoprotenas. Cuerpos cetnicos.
1.5 Protenas y aminocidos. 12. Ginecologa y obstetricia.
1.6 cidos nuclicos y purinas. 12.1 Bioqumica y fisiologa del sistema reproductor femenino.
1.7 Porfirinas y pigmentos biliares. 12.2 Bioqumica y fisiologa del embarazo y de la lactacin.
1.8 Aminas bigenas. 12.3 Alteraciones del sistema reproductor femenino.
2. Sangre. 12.4 Alteraciones perinatales.
2.1 Composicin y funciones de la sangre. 13. Androloga.
2.2 Eritrocitos. 13.1 Bioqumica y fisiologa del sistema reproductor masculino.
2.2.1 Bioqumica y fisiologa eritrocitarias. 13.2 Citologa y bioqumica seminal.
2.2.2 Alteraciones eritrocitarias. 13.3 Alteraciones del sistema reproductor masculino.
2.3 Leucocitos. 14. Reumatologa.
2.3.1 Bioqumica y fisiologa leucocitarias. 14.1 Bioqumica y fisiologa del sistema osteo-articular.
2.3.2 Alteraciones leucocitarias. 14.2 Alteraciones del sistema osteo-articular.
2.4 Hemostasia y coagulacin. 15. Neurologa.
2.4.1 Bioqumica y fisiologa de las plaquetas. 15.1 Bioqumica y fisiologa del sistema neuro-muscular.
2.4.2 Hemostasia y coagulacin sangunea. 15.2 Alteraciones del sistema neuromuscular.
2.4.3 Alteraciones de la hemostasia y coagulacin. 15.3 Neuroqumica.
2.5 Mtodos de evaluacin. 16. Oncologa.
3. Inmunobioqumica. 16.1 Biologa tumoral.
3.1 Bioqumica y fisiologa del sistema inmune. 17. Geriatra.
3.2 Alteraciones del sistema inmune. 18. Pediatra y neonatologa.
4. Cardiologa. 19. Trasplante de rganos.
20. Enfermedades infecciosas. Magnitudes de interes para su diag-
4.1 Bioqumica y fisiologa del corazn. nstico y clasificacin.
4.2 Alteraciones cardacas.
5. Angiologa. II. Qumica Analtica y Tcnicas Instrumantales
5.1 Regulacin de la tensin arterial.
5.2 Alteraciones del sistema vascular. 1. Bioqumica.
1.1 Constitucin de la materia.
6. Neumologa.
1.2 Disoluciones, emulsiones y suspensiones.
6.1 Bioqumica y fisiologa de la respiracin pulmonar. 1.3 Termodinmica.
6.2 Alteraciones del sistema respiratorio. 1.4 Equilibrio qumico.
1.5 Equilibrio inico.
7. Nefrologa.
1.6 Acidos y bases.
7.1 Bioqumica y fisiologa del rin. 1.7 Sistemas de xido-reduccin.
7.2 Alteraciones tubulares y glomerulares. 1.8 Cintica qumica y catlisis.
7.3 Dilisis 1.9 Estructura de los compuestos orgnicos.
8. Gastroenterologa. 2. Introduccin a la Qumica analtica.
8.1 Bioqumica y fisiologa de la digestin. 2.1 Consideraciones generales.
8.2 Alteraciones gastrointestinales y del pncreas exocrino.
2.1.1 Introduccin a la qumica analtica.
9. Hepatologa.
2.1.1.1 Qumica analtica y metrologa.
9.1 Bioqumica y fisiologa del sistema hepatobiliar. 2.1.1.2 Tcnicas, mtodos y procedimientos.
9.2 Alteraciones del sistema hepatobiliar. 2.1.1.3 Escalas de medicin.
2.1.1.4 Tipos de magnitud.
10. Nutricin. 2.1.1.5 Unidades.
10.1 Aspectos bioqumicos y fisiolgicos de la nutricin. 2.1.2 Productos qumicos usados en qumica analtica.
10.2 Alteraciones del estado nutricional.
2.1.3 Material volumtrico y no volumtrico.
11. Endocrinologa. 2.1.4 Preparacin de soluciones.
2.1.5 Preparacin y conservacin de especmenes.
11.1 Sistema hipotalmico-hipofisario. 2.1.6 Cromatografa.
11.1.1 Bioqumica y fisiologa del sistema hipotalmico-hipofisario. 2.1.7 Electroforesis.
11.1.2 Alteraciones del sistema hipotalmico-hipofisario. 2.1.8 Calibracin.
BOE nm. 252 Sbado 21 octubre 2006 36883

2.2 Tcnicas para la determinacin de la cantidad, concentracin y 2.2 Tcnicas bsicas de manipulacin enzimtica de cidos nucleicos.
contenido de sustancia o masa.
2.2.1 Endo y exonucleasas. Corte con endonucleasas de restriccin.
2.2.1 Tcnicas gravimtricas. 2.2.2 Fosfatasas y quinasas.
2.2.2 Tcnicas volumtricas. 2.2.3 Ligasas.
2.2.3 Tcnicas pticas. 2.2.4 Polimerasas. Amplificacin de DNA mediante la reaccin en
2.2.3.1 Refractometra. cadena de la polimerasa(PCR). Obtencin de DNA copia (cDNA).
2.2.3.2 Polarimetra. 2.3 Tcnicas bsicas de identificacin de mutaciones.
2.2.4 Tcnicas espectromtricas. 2.3.1 Tcnica de Southern. Anlisis de patrones de restriccin (RFLP).
2.2.4.1 Espectrometra de absorcin molecular. 2.3.2 Screening de mutaciones por SSCP.
2.2.4.2 Espectrometra de emisin atmica. 2.3.3 Secuenciacin de cidos nucleicos.
2.2.4.3 Espectrometra de absorcin atmica. 2.3.4 Tcnicas especficas del alelo. Hibridacin especfica del alelo
2.2.4.4 Espectrometra de luminiscencia molecular: fluorimetra y (ASO): los chips de DNA.
luminometra.
2.4 Anlisis de la expresin gnica.
2.2.4.5 Espectrometra de masas.
2.2.4.6 Turbidimetra y nefelometra. 2.4.1 Tcnica de Northern.
2.2.4.7 Espectrometra de reflectancia. 2.4.2 Anlisis por PCR:PCR competitiva y en tiempo real.
2.4.3 Determinacin del perfil de expresin: los microarrays de DNA.
2.2.5 Tcnicas electroqumicas.
2.4.4 Determinacin del perfil proteico: 2D-Page.
2.2.5.1 Potenciometra.
2.2.5.2 Polarografa. IV. Pruebas funcionales
2.2.5.3 Coulombimetra.
2.2.5.4 Amperometra. 1. Exploracin sistema endocrino.
2.2.6 Tcnicas inmunoqumicas. 1.1 Otras pruebas funcionales.
2.2.6.1 Inmunodifusin radial.
2.2.6.2 Electroinmunodifusin. V. Estadstica
2.2.6.3 Inmunoturbidimetra. 1. Conceptos estadsticos bsicos.
2.2.6.4 Inmunonefelometra.
2.2.6.5 Inmunoluminometra, Quimioluminiscencia. 1.1 Caracteres variables.
2.2.6.6 Tcnicas radioinmunolgicas. 1.2 Individuo, muestra y poblacin.
2.2.6.7 Tcnicas enzimoinmunolgicas. 1.3 Distribuciones de probabilidades.
2.2.6.8 Tcnicas fluoroinmunolgicas. 2. Variables cualitativas.
2.2.6.9 Tcnicas inmunocitoqumicas.
2.1 Proporciones.
2.2.7 Tcnicas electroforticas y cromatogrficas. 2.2 Distribucin muestral de las proporciones.
2.2.7.1 Cromatografa de gases.
2.2.7.2 Cromatografa lquida de alta resolucin. 3. Variables cuantitativas.
2.2.7.3 Electroforesis capilar. 3.1 Medidas de tendencia central.
2.3 Tcnicas para la determinacin de la actividad y concentracin 3.2 Medidas de dispersin.
cataltica. 3.3 Fractiles y lmites de confianza.
2.4 Tcnicas para la medicin de la osmolalidad. 3.4 Medidas de asimetra y curtosis.
2.5 Tcnicas para la medicin de la densidad relativa y de la masa 3.5 Distribucin de Gauss.
especfica. 4. Inferencia estadstica.
2.6 Identificacin y anlisis de clculos renales, biliares, etc.
2.7 Analizadores automticos. 4.1 Pruebas de hiptesis.
2.8 Microscopa ptica en sus distintas variantes. Estudios morfol- 4.2 Error alfa y error
gicos en los distintos liqudos biolgicos. 4.3 Potencia de una prueba estadstica.
4.4 Nmero de datos necesario.
III. Biologa y Patologa Molecular: Gentica Molecular y Protemica 4.5 Pruebas de gaussianidad.
1. Aspectos tericos. 5. Comparacin de variables cualitativas.
1.1 Aspectos bsicos de gentica humana. 5.1 Ley de chi cuadrado.
5.2 Pruebas basadas en la ley de chi cuadrado.
1.1.1 Estructura de los cidos nucleicos. DNA mitocondrial.
5.3 Mtodo de Fisher para tablas 2 x 2.
1.1.2 Estructura de los genes: intrones y exones.
1.1.3 Estructura del genoma. 6. Comparacin de variables cuantitativas.
1.1.4 Genes y cromosomas: ligamiento y recombinacin.
6.1 Pruebas de comparacin de medias.
1.2 La expresin del genoma. 6.2 Pruebas de comparacin de variancia.
1.1.1 Del genotipo al fenotipo: transcripcin y traduccin. 6.3 Anlisis de variancia y covariancia.
1.1.2 Penetrancia y expresividad. Onset. 7. Interrelaciones entre variables cuantitativas.
1.1.3 Pleitropia y poligenia.
7.1 Correlacin.
1.3 Gentica molecular y enfermedades. 7.2 Regresin.
1.1.1 Bases moleculares de las enfermedades hereditarias. 7.3 Comparacin de rectas de regresin.
1.1.2 Concepto de variabilidad gentica.
1.1.3 Tipos de mutaciones. 8. Estadstica epidemiolgica.
1.1.4 Tipos de herencia: enfermedades monognicas y complejas. 9. Diseo experimental.
1.4 Nociones bsicas de epidemiologa gentica. VI. Bioqumica Clnica Semiolgica
1.1.1 Concepto de desequilibrio de ligamiento.
1.1.2 Localizacin de genes: ligamiento y asociacin. 1. Concepto e historia de la Bioqumica Clnica.
2. Magnitudes bioqumicas: concepto, nomenclatura y unidades.
2. Tcnicas. 3. Variabilidad analtica.
4. Evaluacin de la calidad analtica.
2.1 Tcnicas bsicas de manipulacin de cidos nucleicos.
4.1 Imprecisin e inexactitud.
2.1.1 Extraccin de DNA y RNA a partir de sangre y tejido.
4.2 Sensibilidad analtica. Detectabilidad. Intervalo analtico.
2.1.2 Extraccin de DNA plasmdico.
4.3 Contaminacin e interferencias.
2.1.3 Precipitacin de cidos nucleicos.
2.1.4 Electroforesis en gel de agarosa y acrilamida. 4.3.1 Interferencias medicamentosas
36884 Sbado 21 octubre 2006 BOE nm. 252

4.4 Calidad analtica deseable: objetivos analticos. 2. Control de operaciones.

4.5 Comparacin de mtodos: conmutabilidad.
2.1 Implantacin y utilizacin de programas de gestin de calidad.
5. Garanta y control de calidad. 2.2 Control de calidad de las muestras recibidas y estrategias para el
tratamiento de muestras no adecuadas.
5.1 Conceptos de garanta de calidad y de control de calidad. 2.3 Preparacin y utilizacin de los manuales de procedimientos de
5.2 Control de proceso. laboratorio (GLP)
5.3 Control interno de resultados. 2.4 Establecimiento de caractersticas analticas deseables.
5.4 Control externo de resultados. 2.5 Estrategias de adquisicin de material y reactivos.
5.5 Normas para el buen funcionamiento del laboratorio.
3. Metodologa e instrumentacin
6. Variabilidad biolgica.
7. Valores de referencia. 3.1 Preparacin de las especificaciones relativas a mtodos.
8. Interpretacin de resultados y capacidad discriminante. 3.2 Seleccin e incorporacin de nuevos equipos.
3.3 Mantenimiento de equipos.
8.1 Capacidad discriminante, sensibilidad, especificidad y eficiencia
diagnsticas. 4. Estadstica y tratamiento de datos.
8.2 Teora del valor predictivo. Teorema de Bayes. 5. Gestin econmica.
8.3 Curvas ROC (Curvas de rendimiento diagnstico).
8.4 Razn de verosimilitud. 5.1 Anlisis de costes.
5.2 Planificacin del presupuesto.
9. Seleccin de magnitudes bioqumicas.
6. Utilizacin clnica de las magnitudes bioqumicas.
9.1 Relacin entre coste y beneficio.
9.2 Perfiles bioqumicos. 6.1 Teora de los valores de referencia.
9.3 Aplicacin del anlisis estadstico multivariado. 6.2 Utilizacin de la informacin sobre la sensibilidad y especifici-
dad nosolgicas.
10. Semiologa y valor semiolgico. 6.3 Estrategias para mejorar la eficiencia.
11. Estudio bioqumico de las alteraciones metablicas
7. Transmisin de la informacin.
11.1 Alteraciones del metabolismo de los glcidos.
11.2 Alteraciones del metabolismo de los lpidos. 7.1 Anlisis de los contenidos y el diseo del peticionario de prue-
11.3 Alteraciones del metabolismo de los aminocidos y bas.
11.4 Alteraciones del metabolismo de las purinas y pirimidinas. 7.2 Emisin de los informes. Anlisis de los contenidos, diseo y
11.5 Alteraciones del metabolismo del calcio (II), fosfato (no esteri- emisin de los informes de resultado.
ficado) y magnesio (II). 7.3 Confidencialidad de los datos analticos.
11.6 Alteraciones del metabolismo de las porfirinas. 8. Formacin del personal.
11.7 Alteraciones del metabolismo de la bilirrubina.
11.8 Alteraciones del metabolismo de los cidos orgnicos. 8.1 Formacin del personal.
11.9 Alteraciones del metabolismo del colgeno.
11.10 Alteraciones del metabolismo de los esteroides. 9. Investigacin y desarrollo.
11.11 Alteraciones del metabolismo de los metales y elementos 9.1 Mejoras en mtodos.
traza. 9.2 Anlisis y documentacin de los resultados obtenidos a travs de
la investigacin y el desarrollo.
12. Estudio bioqumico de las alteraciones de rganos y sistemas.
12.1 Alteraciones del equilibrio hidroelectroltico y del in hidr- 10. Medidas de seguridad en el laboratorio.
geno. 10.1 Educacin y formacin del personal.
12.2 Alteraciones respiratorias. 10.2 Normativas industriales
12.3 Alteraciones cardiovasculares. 10.3 Normativas higinicas y sanitarias.
12.4 Alteraciones hepatobiliares.
12.5 Alteraciones digestivas. 11. Bibliografa y documentacin.
12.6 Alteraciones nutricionales. 11.1 Sistemas de archivo
12.7 Alteraciones tiroideas. 11.2 Bibliotecas y centros de informacin.
12.8 Alteraciones paratiroideas.
12.9 Alteraciones adrenales.
12.10 Alteraciones hipotlamo-hipofisarias. VIII. Informtica
12.11 Alteraciones del aparato reproductor y de la fertilidad
1. Hardware.
12.12 Alteraciones gestacionales.
12.13 Alteraciones de la funcin eritropoytica y del eritrocito. 1.1 Microprocesadores. CPU.
12.14 Alteraciones de la hemostasia y coagulacin. 1.2 Memoria central, expansiones, extensiones. Sistemas de almace-
12.15 Alteraciones articulares. namiento de datos.
12.16 Alteraciones musculares. 1.3 Perifricos.
12.17 Alteraciones neurolgicas. 1.4 Redes locales.
12.18 Alteraciones nefrolgicas. 1.5 Telemtica y comunicacin entre laboratorios.
12.19 Enfermedades lisosomiales.
2. Software de gestin.
13. Estudio bioqumico de las intoxicaciones.
14. Monitorizacin de la teraputica medicamentosa. 2.1 Gestin de laboratorio. Sistemas informticos del laboratorio
(S.I.L.)
14.1 Farmacocintica. 2.2 Gestin de almacn, contabilidad, etc.

VII. Organizacin y gestin de laboratorio 3. Software cientfico.

3.1 Programas estadsticos.
1. Planificacin y organizacin de laboratorio. 3.2 Presentaciones grficas.
1.1 Certificacin y acreditacin de laboratorios. 3.3 Programas de bsqueda bibliogrfica (PubMed).
1.2 Definicin de carga de trabajo y de los factores que influyen en
ella. 4. Sistemas expertos.
1.3 Estrategias para la organizacin del laboratorio. 4.1 Sistemas expertos en medicina.
1.4 Organizacin de la demanda de trabajo incluyendo la recogida y 4.2 Sistemas expertos en el laboratorio.
transporte de muestras.
1.5 Diseo del laboratorio. 5. Instrumentos informatizados.
1.6 Servicios de urgencias. 5.1 Conexin a ordenadores de gestin.
1.7 Control y coordinacin por el laboratorio de prueba a la cabecera
del paciente (Point of care). 6. Robtica.
BOE nm. 252 Sbado 21 octubre 2006 36885

7. Bioinformtica. 2. Introduccin
7.1 Bases de datos. La Ciruga Peditrica se fundamenta en la necesidad de aplicar tcni-
7.1.1 Investigacin de informacin en internet. cas diagnsticas y teraputicas especficas coherentes con el diferente
7.1.2 Bases de datos moleculares: Genbank, Swiss-Prot. comportamiento fisiolgico del organismo del nio-adolescente, tanto en
7.1.3 Bases de datos en enfermedades humanas: OMIM, HGMD. condiciones normales como patolgicas.

7.2 Programas.
3. Definicin de la especialidad y campo de accin
7.2.1 Los formatos de ficheros: secuencias y pedrigrees.
La Ciruga Peditrica es la especialidad que tiene como fundamento la
7.2.2 Realizacin de pedigrees.
7.2.3 Diseo de oligonucletidos. aplicacin del saber y quehacer mdico-quirrgico en el perodo de la vida
7.2.4 Alineamiento de secuencias y localizacin de polimorfismos. humana que se extiende desde la concepcin hasta el fin de la adolescen-
cia.
En consecuencia, el programa de formacin en Ciruga Peditrica
comprende necesariamente todos aquellos conocimientos de la Ciruga y
18428 ORDEN SCO/3253/2006, de 2 de octubre, por la que se la Pediatra que se estiman bsicos para esta especialidad y que se deta-
aprueba y publica el programa formativo de la especiali- llan en el contenido y desarrollo del mismo. Su campo de accin abarca
dad de Ciruga Peditrica. todos los aspectos de la ciruga.

El artculo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de

4. Objetivos generales de la formacin
las profesiones sanitarias, establece el procedimiento para aprobar los
programas formativos de las especialidades sanitarias en ciencias de la La finalidad primordial de ste programa es la formacin de mdicos
salud, previendo su publicacin en el Boletn Oficial del Estado para especialistas en Ciruga Peditrica responsables y capaces de emprender,
general conocimiento. interpretar, explicar, realizar y aplicar los procedimientos diagnsticos,
La Comisin Nacional de la Especialidad de Ciruga Peditrica ha ela- teraputicos, quirrgicos y preventivos necesarios para el correcto trata-
borado el programa formativo de dicha especialidad que ha sido verifi- miento de los nios enfermos y para la consecucin del mayor grado de
cado por el Consejo Nacional de Especialidades Mdicas, rgano asesor salud posible en la poblacin infantil.
en materia de formacin sanitaria especializada al que, de conformidad
con lo previsto en la disposicin transitoria sexta de la Ley 44/2003 antes
citada, corresponde ejercer las competencias del todava no constituido 5. Conocimientos especficos
Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.
Asimismo, dicho programa formativo ha sido estudiado, analizado e Al finalizar su perodo de formacin, el mdico especialista en Ciruga
informado por la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional Peditrica debe, al menos, haber adquirido slidos conocimientos en las
de Salud al que se refiere el Real Decreto 182/2004, de 30 de enero, por el siguientes materias:
que se cre dicho rgano colegiado del que forman parte, entre otros, los Generales:
consejeros de sanidad de las diversas comunidades autnomas y el Direc-
tor General de Universidades del Ministerio de Educacin y Ciencia. 1. Desarrollo embriolgico general y de los rganos y sistemas.
En su virtud, de conformidad con lo previsto en el artculo 21 de la Ley 44/ 2. Clculo de las necesidades hidroelectrolticas y calricas en la
2003, previos informes favorables de la Comisin de Recursos Humanos del Sis- infancia. Correccin de las alteraciones hidroelectrolticas y del equili-
tema Nacional de Salud y del Ministerio de Educacin y Ciencia, dispongo: brio cido-base en Ciruga Peditrica. Indicacin, tipos y formas de apli-
Primero.Aprobar el programa formativo de la Especialidad de Ciru- cacin de la alimentacin oral y parenteral.
ga Peditrica, cuyo contenido se publica como anexo a esta Orden. 3. La respuesta endocrina y metablica en Ciruga Peditrica y
Segundo.Dicho programa formativo ser de aplicacin a los residen- aspectos del neonato.
tes de la Especialidad de Ciruga Peditrica que obtengan plaza en forma- 4. Funcin respiratoria en Ciruga Peditrica. Ventilacin mecnica.
cin en Unidades Docentes de dicha especialidad, a partir de la Orden del ECMO.
Ministerio de Sanidad y Consumo por la que se apruebe la convocatoria 5. Quemaduras en la infancia.
nacional de pruebas selectivas 2006 para el acceso en el ao 2007 a plazas 6. Hidatidosis y otras parasitosis.
de formacin sanitaria especializada. 7. Diagnstico prenatal. Ciruga fetal.
8. El nio politraumatizado. Traumatismos abdominales, torcicos y
Disposicin transitoria nica. craneales.
A los residentes que hubieran iniciado su formacin en la Especialidad 9. Ingestin e inhalacin de cuerpos extraos.
de Ciruga Peditrica por haber obtenido plaza en formacin en convoca- 10. El trasplante en Ciruga Peditrica. Extraccin multiorgnica e
torias anteriores a la que se cita en el apartado segundo de esta Orden les implante.
ser de aplicacin el programa anterior de dicha especialidad, aprobado 11. Principales trasplantes en Pediatra: Hgado, intestino, pulmn,
por Resolucin de 25 de abril de 1996, de la Secretaria de Estado de Uni- rin, pncreas, corazn.
versidades e Investigacin del Ministerio de Educacin y Ciencia.
No obstante lo anterior, la Comisin de Docencia de la Unidad Tcnicas:
Docente en la que se haya obtenido plaza podr adaptar, a propuesta del 12. Accesos quirrgicos. Principales incisiones. Suturas. Drenajes.
responsable de la Unidad y con la conformidad del residente, los planes Ostomas.
individuales de formacin previstos en el Apartado segundo 2.c de la 13. Tcnicas laparoscpicas y toracoscpicas.
Orden de 22 de junio de 1995, al nuevo programa formativo en la medida 14. Accesos vasculares. Catteres. Reservorios. Hemodilisis y dili-
en que, a juicio de dicha Comisin, sea compatible con la organizacin sis peritoneal.
general de la Unidad y con la situacin especifica de cada residente.
15. Tcnicas endoscpicas. Intubacin traqueal. Broncoscopia.
Disposicin final. Endoscopia digestiva. Cistoscopia.
16. Tcnica de colocacin de vendajes y enyesados.
Esta Orden entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el 17. Principales tcnicas de diagnstico por la imagen en Ciruga
Boletn Oficial del Estado. Peditrica.
Madrid, 2 de octubre de 2006.La Ministra de Sanidad y Consumo, Tumores:
Elena Salgado Mndez.
18. Neuroblastoma. Otros tumores neurognicos.
ANEXO 19. Nefroblastoma. Otros tumores renales.
20. Tumores germinales. Teratomas.
Programa Oficial de la especialidad mdica de Ciruga Peditrica 21. Tumores de los tejidos blandos. Rabdomiosarcoma.
22. Tumores y quistes hepticos.
1. Denominacin oficial de la especialidad y requisitos 23. Linfomas. Soporte quirrgico en enfermedades hematolgicas.
Ciruga Peditrica. 24. Tumores ovricos y testiculares.
Duracin: 5 aos. 25. Tumores vasculares. Angiomas y linfangiomas.
Licenciatura previa: Medicina. 26. Tumores seos.