Analisa hasil

Perbandingan nilai kualitas hidup sebelum dan sesudah pelaksanaan pelatihaan

perawatan diri pada kelompok eksperimen menunjukkan rata-rata nilai kualitas hidup
mengalami penurunan dibandingkan dengan sebelumnya. Ini berarti, kualitas hidup anak
meningkat hanya pada skala kanker saja.
Pada kuesioner umum hasil t-test (p 0.05) menunjukkan penurunan nilai yang
signifikan. Meskipun nilai analisis t-test pada kelompok kontrol meningkat (p > 0.05),
hasilnya tidak menunjukkan perbedaan yang berarti ketika membandingkan nilai kualitas
hidup sebelum dan sesudah dilaksanakannya perawatan diri pada kedua kelompok
tersebut jika dilihat dari skala umum, skala kanker dan kuesioner umum.
Namun demikian, jika melihat hasil tes dengan membandingkan rata-rata nilai
kualitas hidup pergeseran nilai pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol
sebelum dan sesudah dilaksanakannya perawatan diri, dalam skala kanker dan kuesioner
umum.
Kelebihan jurnal
- Bahasa yang digunakan dalam jurnal ini mudah dipahami sehingga memudahkan
kita untuk mempelajarinya
- Metode kuesioner dan ceklist ini cukup mudah dilakukan dan cocok jika ingin
diterapkan di Indonesia
- Dalam jurnal ini juga dipaparkan hasil penelitian secara lengkap dan disajikan dalam
tabel perbandingan, sehingga memudahkan kita untuk memahaminya
Kekurangan jurnal
- Metode yang digunakan yaitu menggunakan form checklist dan kuisioner sehingga
data yang didapatkan masih diragukan validitasnya, karena bisa jadi banyak sampel
yang mengisinya kurang serius meskipun peneliti menyediakan perkiraan
kesalahan.
Diperkirakan bahwa sekitar 60 000-70 000 orang di
Polandia yang terkena stroke setiap tahun ( Ryglewicz 2007 ). Menurut
dengan prognosis demografi dilaporkan oleh Piechowski-Jwiak
et al., pada tahun 2025 jumlah kasus baru stroke akan memiliki
meningkat sebesar 37% dan 38% pada populasi laki-laki dan perempuan,
masing-masing ( Piechowski-Jwiak, Truelsen, & Kwieciski 2005 ).
Kesulitan dan disfungsi akibat kerusakan otak
memerlukan gangguan jangka panjang keseimbangan fisik dan mental, sehingga
sekitar setengah dari pasien tergantung pada wali ( Jaracz & Kozubski 2006 ).
Di Polandia, perawatan yang paling sering diberikan oleh keluarga pasien
( Grabowska - Fudala & Jaracz 2006 ). Kemampuan untuk mengatasi
kesulitan oleh orang yang memberikan perawatan bagi pasien di / nya
rumah tergantung pada berbagai faktor, termasuk anggota keluarga '
Potensi peduli, ikatan emosional dengan pasien dan orang lain
dukungan. Meskipun nilai diakui program pendidikan
pusat perawatan beberapa belum menerapkan langkah-langkah seperti itu sejauh
ini,
dan pengasuh sering berpikir mereka undertrained, kurang informasi
atau tidak puas dengan dukungan yang mereka berikan setelah debit pasien
dari rumah sakit ( Simon & Kendrick, 2002 ).
Jumlah yang cukup pengetahuan tentang kondisi ini penting
untuk kerja sama yang efektif antara pasien dan keluarga mereka. Sekarang
sangat penting ketika kegiatan yang dilakukan oleh pasien
membutuhkan upaya dan konsistensi mereka dalam mengubah kebiasaan gizi,
mengurangi massa tubuh, melakukan latihan fisik secara teratur atau menyerah
merokok. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa efektivitas
kegiatan pendidikan relatif terbatas, dan bahkan lebih sulit
untuk membuat pasien menggunakan pengetahuan mereka diperoleh dalam sehari-
hari
Praktek ( Kubica, Kozinski, & Sukiennik, 2007; Pajak et al, 2010.;
Roderick, Brennan, & Meade, 1995; Tomiak & Betiuk-Kwiatkowska,
2008 ). Program pendidikan biasanya diterapkan biasanya
memberikan peserta dengan pengetahuan yang diperlukan, tetapi mereka tidak
mengembangkan motivasi yang cukup untuk menggunakan pengetahuan ini dalam
praktek.
Oleh karena itu, pendidikan kesehatan yang efektif harus memiliki dampak positif
pada
pasien motivasi dengan mengembangkan keterampilan mereka stres mengatasi
dalam penyakit kronis dan menyebabkan status mental dan fungsional
perbaikan ( Taton, 2004; Taton, Ceko, dan Bernas 2006 ). Namun,
ketika pendidikan kesehatan yang ditawarkan stroke penjaga pasien pada
secara sukarela, dapat diharapkan bahwa peserta sudah
sangat termotivasi.
Ada banyak faktor yang mempengaruhi peningkatan status fungsional
pada pasien stroke (misalnya patofisiologi, komorbiditas, penjaga
kinerja, rehabilitasi, keluarga dan dukungan sosial), tetapi dalam penelitian ini
kami fokus pada efek pendidikan kesehatan pengasuh

Bahan dan metode

2.1. Peserta
Protokol penelitian dilaksanakan di Departemen
Neurologi dan Perawatan Stroke di Rumah Sakit Spesialis Provinsi di
Slupsk dari tahun 2009 sampai 2011. Penelitian ini dilakukan dalam kelompok
yang
terdiri dari 157 pasien setelah stroke dan wali mereka. Berturut-turut
pasien yang dirawat dengan stroke yang diundang untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini.
Kriteria eksklusi: (1) didokumentasikan kecacatan dalam melakukan
aktivitas sehari-hari sebagai akibat dari kondisi psikosomatik
dan (2) informasi bahwa keluarga tidak akan memberikan perawatan untuk
pasien setelah keluar rumah sakit.
Selama rawat inap, program pendidikan untuk 143 pasien
yang memberikan persetujuan mereka untuk berpartisipasi dalam studi
dilaksanakan.
Setelah menyelesaikan program pendidikan kami mulai perekrutan
kelompok kontrol. Kami tidak memulai perekrutan sebelumnya karena dalam
pendapat kami tidak etis untuk menawarkan program pendidikan untuk
pasien yang dipilih saja. Semua pasien berturut-turut habis
dan keluarga mereka yang ditawarkan partisipasi dalam penelitian ini sesuai
dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang sama. Pada kelompok kontrol,
persetujuan diperoleh dari 100 pasien dan keluarga mereka. Selama
pelaksanaan protokol, jumlah pasien di masing-masing kelompok
berkurang karena kematian atau penarikan dari partisipasi dalam
penelitian yang sedang berlangsung. Beberapa pasien tidak tinggal di alamat yang
sama setelah
12 bulan. Tahap selanjutnya dari protokol dan jumlah
pasien dalam setiap kelompok disajikan pada Gambar. 1 . Penelitian dilakukan
sesuai dengan protokol yang disetujui oleh Komite Bioetika di
Medical District Chamber di Gdansk (No .: KB-128/08).
Pada kelompok kontrol, tidak ada program pendidikan yang ditawarkan, dan
tingkat pengetahuan tidak diuji. Hanya penilaian status fungsional
dibuat dalam kelompok itu.
2.2. Program Pendidikan
Pelatihan dilakukan oleh seorang perawat yang berpengalaman dan
psikolog yang bekerja di departemen neurologi di mana
Penelitian yang dilaporkan dilakukan. Para keluarga pasien stroke juga
sebagai pasien sendiri diundang untuk berpartisipasi dalam program ini.
Dari kelompok ini, pasien dan keluarga memenuhi disebutkan di atas
kriteria inklusi dan eksklusi dipilih.
Program pendidikan terdiri dari dua pertemuan 2 jam dan
presentasi dari posisi pasien yang tepat di tempat tidur dan posisi-
mengubah teknik. Selama pertemuan para peserta
terlatih dalam kelompok beberapa orang masing-masing atau berpartisipasi dalam
individu
pelatihan (tergantung pada berapa banyak penjaga pasien stroke membutuhkannya
pada saat ini). Silabus terdiri topik berikut:
(1) sifat stroke (mekanisme, tanda dan gejala,
efek permanen, faktor risiko);
(2) aturan pencegahan sekunder, berdasarkan risiko diidentifikasi
faktor;
(3) prosedur keperawatan pada pasien stroke (pencegahan komplikasi
tions, manajemen pasien dengan disfungsi neurologis,
fisioterapi dasar);
(4) efek psikologis prinsip stroke dan perawatan pasien.
Dirancang khusus multimedia, brosur dan kompilasi yang
digunakan dalam pelatihan. Mereka dirancang oleh penulis pertama (KH). Itu
tingkat pengetahuan tentang stroke diverifikasi dalam keluarga pasien
dan wali menggunakan set yang sama pertanyaan sebelum awal
program pendidikan, segera setelah menyelesaikan program ini
dan 12 bulan setelah keluar rumah sakit pasien
Penilaian status fungsional
Penelitian ini merupakan penelitian kohort prospektif yang melibatkan penilaian
dari tiga
status fungsional pasien dalam kelompok studi (kelompok kontrol
tidak tunduk pada penilaian). Tiga alat penelitian standar yang digunakan
untuk penilaian status fungsional: Barthel Index (BI, paling sering
skala yang digunakan, dari 0 = ketergantungan total 100 = kemerdekaan),
Modifikasi Skala Rankin (mRS, skala sederhana, dari 0 = tidak ada gejala
sampai 5 = cacat berat), dan Nottingham Kegiatan Extended Harian
Hidup Index (NEADL, disederhanakan skala instrumen untuk penilaian
dipilih aspek mobilitas, kemandirian dalam tugas-tugas dapur, rumah tangga
tugas, dan kegiatan santai, mencetak sebagai 1 = mandiri atau 0 =
tergantung). Untuk mengecualikan efek rawat inap pada fungsional
status, penilaian awal (A0) dilakukan pada pasien di
akhir rawat inap mereka di departemen (yaitu sekitar 3 hari setelah
pelatihan), dengan menggunakan BI dan mRS skala. Selama kunjungan di rumah
pasien '
3 bulan setelah debit, penilaian ulang (A3) dilakukan,
menggunakan timbangan yang sama dan skala NEADL. Akhirnya, pasien
dikunjungi di rumah 12 bulan setelah keluar dari rumah sakit, dan
status fungsional mereka dinilai kembali (A12), menggunakan semua 3 skala.
Kuesioner selama wawancara semua penuh oleh salah satu peneliti.
Penilaian berturut-turut status fungsional dibuat oleh yang sama
peneliti, di rumah sakit dan kemudian juga di tempat-tempat kediaman
pasien. Percobaan itu satu-buta, sebagai pasien
menyadari divisi mereka ke dalam kelompok.
2.4. Analisis statistik hasil penilaian
Shapiro-Wilk W test digunakan untuk menilai distribusi empiris
data. Hasil penelitian menunjukkan bahwa distribusi data kuantitatif adalah
tidak normal, sehingga median bukan nilai rata-rata dianggap, dan
tes nonparametrik diterapkan: uji Mann-Whitney U untuk 2
sampel independen, Kruskal-Wallis ANOVA dan uji median bagi banyak
sampel independen, dan Pearson
2
tes untuk variabel dependen,
diekspresikan dalam skala ordinal dan nominal. Untuk membandingkan hasil 3
penilaian berturut-turut, Friedman ANOVA dan koefisien Kendall
konkordansi digunakan untuk banyak variabel dependen. Ketika
perbedaan yang signifikan antara kelompok terdeteksi, analisis post-hoc
dengan uji Scheffe digunakan untuk menyelidiki perbedaan secara rinci.
Perhitungan dilakukan dengan menggunakan StatSoft STATISTICA
versi 10.0