—_ UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES EXAMEN FINAL 4 DE LA Vil UNIDAD SISTEMA NERVIOSO 1+ Sobre el mesencéfalo son ciertas, excepto: af De él emergen el quinto, sexto y sétimo par craneal. ~ b) Se irriga por ramas centrales de la arteria cerebelosa superior. ‘¢) En la TC se visualiza a nivel del poligono de Willis. “an el estudio contrastado las arterias cerebrales posteriores permiten su localizacién. e) Constituye el cerebro medio. ~ 2.- Sobre el sistema ventricular son ciertas , excepto: ATE tercer ventrieulo, el acueducto de Sivio y el cuarto ventriculo se localizan en la linea media. >) Se continua con el espacio subaracn * al cerebro, ventriculo. ) La pared medial de las astas frontales esta constituido por el septum pellucidum 4) Elliquido cefalorraquideo es producido en los plexos, coroideos. 7 #5 Los cuernos temporales son visibles en un estudio ‘tomogréfico normal. 3- ¢Que estructura anatémica Constituye la estrella de David que debemos visualizar en un estudio tomogréfico cerebral normal?, a) Cisterna pontina ) Cisterna magna 4) Cisterna de veluminterpositum ¢) Cisterna pericallosa Ay Ayuda a delimitar el Iébulo frontal del temporal en sn estudio tomografico: a) Cisura perpendicular interna. Cisura de Silvio ¢) Cisura de Rolando. 4) Cisura calloso marginal ) Ninguna de las anteriores. 5.- Sobre el crdneo del recién nacido son ciertas: a} A los 6 meses ocurre el cierre de la fontanela posterior b) A los 15 a 18 meses se produce el fontanela anterior ¢) Alos 2 afios adquiere el aspecto serrado de las /, suturas del adulto, d) El periodo de mayor crecimiento de la béveda craneana es el primer afio de vida. 2} Todas las anteriores. 6.- Constituyen los ganglios basales: a) Cuerpo estriado, leo que rodea a través de los forémenes del cuarto / rre de la b) Nucleos caudado y lenticular. ~ ©)Niicleo amigdalino 4) El antemuro “SLTodas las anteriores. 7. Sefiale la afirmacién correcta sobre el hematoma epidural (Za) es caracteristico el colapso del sistema ventricular _byColeccién extraaxialhiperdensa biconvexa ‘¢) Masa iso hipo o hiperdensa semilunar adyacente a la tabla interna ) Incremento de los espacios subaracnoideos con dilatacién del sistema ventricular. €) Ninguno de los anteriores 8.- Ante la sospecha de craneosinostosis que examen radiol6gico solicitaria como método inicial? a) Ecografia transfontanelar ) Tomografia computarizada con ventana dsea y reconstruccién en 30, Pfadiografia de créneo. d) Resonancia magn e) Todas las anteriores. 9. En un paciente con TEC grave, que examen de imagen solicitaria en forma inmediata? a) Radiografia de créneo b) Tomografia cerebral con contraste Tomogratia cerebral sin contraste, parenquimal y ésea “WLResonancia magnética cerebral sin contraste ) Resonancia magnética cerebral con contraste ventanas 10. Sefiale la afirmacién correcta sobre la visualizaci6n de la fosa hipofisaria en la radiografia de craneo: al Se realiza_ ta proyeccién occipito frontal con 20 grados de inclinacién caudal para su adecuada evaluacién. b) La fosa hipofisaria en forma de reloj de arena es una variante anatémica en el 5% de los nifios. ¢) La proyeccién lateral es la mds utilizada d) Mide 11 2 16 mm de longitud y 8 a 12 mm de profundidad. Todas las anteriores. Sefiale la afirmacién correcta sobre la béveda €raneana: Las granulaciones de Pacchioni se relacionan con el seno longitudinal superior. b) La fosa posterior esté delimitada posteriormente por la lamina cuadrilatera del esfenoides. “CAEL agujero oval permite el paso de la segunda rama del quinto par craneal 4) El conducto auditivo interno permite el paso de los pares quinto y sexto. e) Ninguna anterior.12.- Son consideradas como calcificaciones fisiolégicas: a) Comisura habenular. — b) Duramadre, ©) Granulaciones de Pacchioni, Vd) Ganglios basales — fodas las anteriores. 13.- Se consideran tumores cerebrales de mayor frecuencia en niffos excepto: 2) Astrocitome — —_b) Germinoma _AlMeduloblastoma af Meningioma— €) Craneofaringioma.,~ 44... Se caracterizan por captacién del contraste en anillo, excepto: a) Absceso b) Metastasis ~ sFAstrocitoma de bajo grado, BY Esclerosis miltiple ©) Hematoma erénico. 15.- Sobre las estructuras anatémicas del encéfalo son ciertas, excepto: a) La cisura interhemisférica en su parte media termina en el cuerpo calloso que comunica con los dos hemisferios b) En la parte més profunda de la sustancia blanca esté el diencéfalo’ €) Los ventriculos laterales se localizan en el telencéfalo, eli ventriculo en el diencéfalo y el iV ventriculo en el, — cerebro posterior {a variante anatémica mas comin del poligono de Willis es la arteria comunicante anterior hipoplasica. e) El liquido cefalorraquideo se produce en los plexos coroideos de todos los ventriculos, especialmente en Jos ventriculos laterales. v 16- é A qué estructura anatémica corresponde la sonrisa que debemos observar en un corte axial del cerebro? a}Nucleo caudado b)lllventriculo ~elGisterna de la placa cuadrigeminal d)Plexos coroideos e)Cisura de Silvio 17.- Sobre as caracteristicas radiol6gicas de la isquemia son ciertas: 2) Se manifiesta en forma inmediata ~~ b) Es una lesién hiperdensa con efecto de masa ~eFs una lesién hipodensa con ligero efecto masa 4) Secundaria a aneurisma roto 30 e) Todas y 18. EQué hallazgos espera encontrar en un paciente con sospecha de hematoma parenquimal agudo? >a] imagen hiperdensa redondeada, rodeada de edema vetecto masa / b) Imagen hipodensa de bordes irregulares, rodead edema y efecto masa 7 ¢) Contenido hiperdenso en surcos, cisuras y espacios subaracnoideos ~ d) Hipodensidad difusa, con disminucién de tamafio ventricular, y borramiento de surcos, e) Ninguna de las anteriores. 19.- En el estudio tomografico cerebral sin contraste de un paciente hipertenso que ha sufrido un TEC, el encontrar una zona hiperdensa de forma semilunar situada por debajo de la tabla interna que se asocia el desplezamiento de los ventriculos laterales corresponde a a) Hemorragia parequimatosa b) Hemorragia subaracnoidea _s}fiematoma subdural d) Infarto cerebral Tumor cerebral 20.) ante el hallazgo tomografico de tumor do) ‘Jotalizacién infratentorial en un paciente de 50 afos, debe sospecharse d a) Astrocitoma _#}Oligodendroglioma # Metastasis b) Glioblastoma multiforme e) Ependimoma 21. Un angulo de Cobbs de 14° en rx frontal de columna dorso lumbar nos indica: a) Eje dela columna normal b) Escoliosis moderada e) ninguna de las anteriores 22.-Un dngulo de Cobbs de 44” en rxlateral de columna dorsal superior nos indica: )cifosisleve —_sfcolumna normal, <)cifosis severa _d)cifosis moderada ) ninguna de las anteriores 23.-Son caracteristicas del Mal de Pott: a) pinzamiento de espacias intervertebrales b) erosidn de platillos vertebrales ¢) aplastamiento corporal en cufla anterior 4) compromiso de partes blandas perivertebrales ~elLtodas son verdaderas 24.- El punto bregma se encuentra definido por la interseccién de: a) sutura lamboidea y sagital b) sutura occipital y temporal /¢) sutura sagital y occipital “A}.sutura coronal y sagital ) sutura coronal y temporal aFS - a incidencia de WeMipermite epre adecuadamente, excepto: a) seno maxilar— b) seno frontal ~ i ) celdillas etmoidales — 4) senos esfenoidales jueso temporal 26.- Son calcificaciones patoldgicas: a) de habenula “ +) del tentorio ~ fede ganglospasales/- _Aperiventriculares ) de ligamentos interclinoideos ((27>Ante la saspecha de un aneurisma de arteria *“oftéimica eval seria el método dx mas adecuado: a) arteriografia de acceso femoral con técnica de Seldi @ of arerograta ‘con via de acceso en carétida comin 3 pangio-Tc Mhangio-RM e) PET-CT 28.- Los germenesmas comunes causantes de espondilitis son: a)Brucela ~~ b) Salmonela ~_¢) M:Tuberculosis - 4) Stafilococus a. AA Todos los anteriores Son requisitos para una arteriografia cerebral via teria femoral, excepto: a} no ser alérgicos a la sustancia de contraste / -=byayuno de 12 horas ©) creatinina normal” 4) pruebas de coagulacién normales €) firmar consentimiento informado “ 30. EI Poligono de Willis esta formado por: excepto a) Art. Cerebral media ~ (ab) Art. Cerebral anterior ~ Prvan. basilar 4) Ar. Comunicante posterior “ e) Art. Cerebral posterior — 31.-La arteria cerebolosaposteroinferior es rama de : a) a. carétida interna »b) a. comunicante posterior Ai a.vertebral fa. basilar €. a, cerebral posterior 32.-La arteria coroidea anterior, es rama de: a) a. cerebral anterior b) a. cerebral posterior of ©)a. cerebral media Wa. carétida interna e) a. oftéimica 33+ para el diagnostico de trauma medular el estudio de elecciénes: a) RX Mielo TC PTRN—~ e)Ninguno 34, para el diagnostico de fracturas vertebrales el estudio de eleccién es: gic AYRX —b) RM pric d) PET e) SPECT +35.-Una calcificacién de 12mm de la gléndula pineal se considera: a) normal en mayores de 20 afios b) normal en menores de 9 afios 7 q)normal en mayores de 50 afios Sd) Sugestiva de neoplasia ) ninguna es verdadera 36.-La rx de créneo frontal nos permite apreciar adeciadamente: a) El seno esfenoidal c} el seno maxilar ‘e} la silla turca. 37. La rslateral de créneo nos permite evaluar adecuadamente, excepto: Ja La sutura coronal “sia sutura sagital e) Lasilla turca 38. Concepto de espondillisis ve} fractura de apéfisis articular b) fractura de cuerpo vertebral ¢) desplazamiento de cuerpo vertebral hacia adelante d) inflamacién del cuerpo vertebral ehninguna de los anteriores. 39. concepto de espondilolistesis ay desplazamiento anteroposterior de un cuerpo Vertebral b) fractura de apofisis articular c) Fractura de arco posterior de la vertebral d) degeneracién del cuerpo vertebral e) infeccién del cuerpo vertebral 40.-Para el diagnostico de patologia degenerativa de columna el estudio de eleccién es: a) PET b) RX “aM dtc e) ninguno Bel seno frontal “Whel punto bregma b) La sutura lambdoidea d) el seno esfenoidal