Boletin S.E. 30 - 2017 - Renace

GOBIERNO REGIONAL
LA LIBERTAD
Gerencia Regional
de Salud
Oficina de Epidemiologa
E Informacin
SEMANA N 30
AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO
GERENTE DE SALUD
Dr. Araujo Snchez, Eduardo O.
DIRECTOR EPIDEMIOLOGA
Dr. Masas Mimbela, Javier
COMIT EDITOR
Blga. Castillo Castillo, Neri
Enf. Novoa Ortiz, Yolanda I.
Obst. Ibaceta Lozano, Mabel
Estad. Cuadros Cern, Edwin A.
Estad. Villacorta Esteves, Milagro
APOYO ADMINISTRATIVO
Sec. Sols Agurto, Rocio
Semana Epidemiolgica: Del 02 de Junio al 08 de Julio del 2017.
CONTENIDO
EDITORIAL 2
ENFERMEDADES
3-4
DIARREICAS
ENFERMEDADES
5-6
RESPIRATORIAS
ENFERMEDADES
7-11
INMUNOPREVENIBLES
ENFERMEDADES
12-20
METAXNICAS
ENFERMEDADES
21-22
ZONTICAS
OTRAS ENFERMEDADES 23-29

SUJETAS A VIGILANCIA
INFECCIONES A.A.S. 30-32
33-34
COBERTURAS
Local Institucional: Las Esmeraldas N 403 Urb. Santa Ins

Telfonos: 044-212101 / 044-220241 / 044-220405 / 044-220426
Correos electrnicos: epidemiologia@diresalalibertad.gob.pe
epiliber@dge.gob.pe
Pgina web: www.diresalalibertad.gob.pe
Versin Digital disponible en:
http://www.diresalalibertad.gob.pe/index.php?
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Pg.
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2
EDITORIAL
Cambio climtico: la preparacin del sector salud es clave
Buenos Aires, 27 de julio de 2017 (OPS/OMS).- La sensibiliza-

cin y generacin de conocimientos en el sector de la salud, la
adaptacin de los hospitales y otros servicios sanitarios, y la im-
plementacin de estrategias intersectoriales son algunas de las
acciones que promueve la Organizacin Panamericana de la Sa-
lud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS) para hacer
frente al cambio climtico.
Un total de 12.6 millones de muertes se producen al ao (23% del total) por razones asociadas a ambientes no salu-
dables, de acuerdo con un reciente informe de la OMS. Muchos de estos efectos sern exacerbados con el calenta-
miento global, explic Birmingham. Por ese motivo, es necesario concientizar al sector salud sobre el impacto del
cambio climtico y las medidas que se requieren llevar adelante para mitigar sus efectos.
En ese marco, ms de 3.400 personas de 21 pases de las Amricas hicieron el curso de autoaprendizaje Cambio
Climtico y Salud, que se encuentra disponible en el Campus Virtual de Salud Pblica de la OPS. Tambin, desde el
Centro Latinoamericano y del Caribe de Informacin en Ciencias de la Salud (Bireme) y desde los Centros Colabora-
dores de la OPS/OMS abocados a la temtica de ambiente se colabora con la sensibilizacin y proporcin de infor-
macin.
Adems, es necesario preparar al sistema de servicios de salud, de manera que los propios centros sanitarios reduz-
can la emisin de gases de efecto invernadero, sean ms seguros y verdes, y logren ser ms resilientes, detall la
representante. Para ello, la OPS cuenta con el Plan de Accin para la Reduccin del Riesgo de Desastres, 2016-21,
que busca que el sector de la salud pueda prepararse, responder y recuperarse de mejor manera ante las emergen-
cias y desastres.
Es que entre los efectos directos del cambio climtico figuran las condiciones meteorolgicas extremas, las olas de
calor, los incendios naturales y los desastres, como las inundaciones o las sequas extremas, por ejemplo.
En Argentina, los escenarios climticos para este siglo resultan ciertamente preocupantes, indic en su presenta-
cin la Direccin Nacional de Determinantes de la Salud durante el taller. Segn esos escenarios, el aumento de
temperatura abarcar todo el territorio, pero ser ms intenso en el norte donde podra superar los 4 C. Los aumen-
tos seran menores hacia el sur, pero an en la Patagonia alcanzaran hasta 2 C, que sumados al calentamiento ya
producido durante el siglo XX continuaran impulsando el retroceso generalizado de los glaciares, advirti.
La cartera sanitaria tambin alert sobre el aumento de las precipitaciones y la alteracin de los regmenes hidrolgi-
cos, la disminucin de los recursos hdricos en Cuyo, las prdidas de la biodiversidad biolgica y los aumentos en los
procesos de erosin del suelo.
De esta manera, durante la reunin de la que participaron funcionarios, acadmicos y expertos en esta temtica- se
brind informacin sobre los efectos del cambio climtico en el pas y sobre la importancia de llevar adelante accio-
nes intersectoriales para mitigar las consecuencias. Entre estas estrategias se encuentra la promocin del transporte
activo, del transporte pblico con combustibles limpios y de una matriz de combustibles de bajo carbn, entre otras.
Fuente: OMS Nota descriptiva-2017 . Disponible: en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/es/ Pg. 2

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3
ENFERMEDADES DIARREICAS Las redes en las que se presentaron las mayores

incidencias de episodios de EDAS x 100,000 hab. fueron:
El Ministerio de Salud a travs de la Direccin General de
Vir (3 823.0), Gran Chim (3 380), Bolvar (3 186),
Epidemiologa mantiene el subsistema de vigilancia de
Ascope (2 392), Pacasmayo (2 363), Chepn (2 358) y
enfermedades diarreicas en el Per, observando la
Santiago de Chuco (2 155.7).
tendencia de atencin de las diarreas agudas en el pas y
en las diferentes regiones, esta vigilancia permite
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAs POR PROVINCIA
identificar brotes de diarreas, que pueden estar asociado LA LIBERTAD 2017 a la SE 30
a enfermedades transmitidas por alimento o a

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
VIRU 3823.26
determinantes de riesgo, como el inadecuado GRAN CHIMU 3380.27
saneamiento bsico en las viviendas y malos hbitos en BOLIVAR 3186.55
ASCOPE 2392.12
la manipulacin de alimentos, permitiendo as tomar PACASMAYO 2363.95
acciones de prevencin y control. CHEPEN 2358.14
SANTIAGO DE CHUCO 2155.73
A la SE. 30 - 2017 (al 29 de Julio) el Sistema de JULCAN 2143.35
LA LIBERTAD 2031.13
Vigilancia epidemiolgica report un total 39 349 casos 1903.89
TRUJILLO
de episodios de EDAs, esto representa una Incidencia PATAZ 1741.98

Incidencia x 100,000 hab.
acumulada de 2 031 episodios por 100,000 hab., SANCHEZ CARRION 1417.38
OTUZCO 1121.19
observndose un descenso de 17% en relacin a la I.A.

reportada para el mismo perodo del ao 2016.
Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
Chocope, Condormarca, Chao, Mollepata y Moche y son

TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAs POR GRUPOS
DE EDAD Y SEMANA, LA LIBERTAD 2014-2017* (*a la SE 30)
los distritos de mayor incidencia de EDAS. En los ltimos
1200.0 06 aos en el distrito de Condormarca la tendencia as-
cendente.
< 5a
1000.0
5a+
800.0 2016
Tasa x 100,000
2015 CINCO PRIMEROS DISTRITOS DE MAYOR INCIDENCIA DE EDAS

600.0 2014 2017 LA LIBERTAD 2011-2017*(*A LA SE 30)
400.0 300.00
Inc. Acum. x 1000 hab.
250.00
200.0 200.00
150.00
0.0 100.00
1 7 13 19 25 31 37 43 49 2 8 14 20 26 32 38 44 50 4 10 16 22 28 34 40 46 52 6 12 18 24 30
50.00
S.E.
0.00
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CHOCOPE 187.35 198.74 259.36 270.17 238.71 161.73 108.14

Fuente: VEAEPI_GERESA/LL CONDORMARCA 27.77 31.89 40.38 54.87 142.03 148.47 67.77
CHAO 24.54 48.43 41.46 24.10 38.81 108.23 62.95
La Costa y Sierra registran una tendencia descendente MOLLEPATA 1.80 15.65 20.57 21.90 47.64 93.37 57.81
MOCHE 116.58 102.15 99.57 104.92 95.59 87.19 55.36
del 18.0% y 12.9% respectivamente en comparacin al

ao anterior. Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
CANAL ENDEMICO LINEAL DE EDAS
LA LIBERTAD 2017 A LA SE 30
Semanas Epidem iolgicas

PROVINCIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
ASCOPE 56 32 25 129 81 148 197 151 170 159 34 76 109 147 106 189 76 50 96 111 49 103 118 84 111 89 80 93 97 63 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BOLIVAR 11 24 18 14 20 19 17 12 13 17 15 13 25 17 16 28 17 13 20 22 36 11 28 17 24 25 20 15 23 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CHEPEN 48 50 66 82 81 92 99 91 115 65 53 82 97 102 87 86 83 45 50 73 45 51 51 58 82 83 71 57 48 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GRAN CHIMU 20 43 20 18 24 37 28 31 34 20 31 35 31 33 33 36 29 71 47 52 47 49 49 45 48 40 29 25 34 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JULCAN 26 24 24 26 35 33 25 14 29 30 31 16 29 21 24 27 31 19 23 17 32 27 15 32 25 26 29 33 43 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTUZCO 25 30 26 37 31 34 39 32 15 53 33 31 16 53 48 47 44 55 37 42 48 32 60 53 56 20 56 44 26 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PACASMAYO 60 77 94 98 105 90 88 115 97 107 80 109 85 67 71 93 75 82 64 69 70 79 86 91 101 96 82 71 66 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PATAZ 65 80 65 38 62 29 59 49 27 34 57 39 52 55 31 52 25 42 28 64 40 31 43 75 34 48 51 50 58 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SANCHEZ CARRION 91 73 86 79 74 80 90 81 63 95 68 67 76 84 72 75 89 78 70 105 100 82 98 68 74 83 76 71 75 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
STGO. DE CHUCO 30 34 37 38 28 39 43 48 44 46 25 51 34 56 63 50 49 65 69 67 48 38 48 40 43 38 34 40 34 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRUJILLO 577 840 810 849 593 631 652 617 578 784 655 671 631 1073 784 975 762 711 673 672 621 605 546 554 554 422 427 492 361 316 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VIRU 122 118 136 142 154 142 140 130 150 117 43 81 92 132 117 149 146 129 135 122 110 100 97 115 122 90 81 96 105 87 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
xito Seguridad
Alerta Actividad epidmica
Segn el canal lineal se observa que en la presente semana las provincia que se encuentran en la zona de Actividad
epidemiolgica: Bolvar y Julcn ; Ascope, Chepn, Pacasmayo, Snchez Carrin , Santiago de Chuco y Vir en la Zona
de Alarma; el resto de provincias se encuentran en la zona de seguridad y/o xito.
Redaccin: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz
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4
ENFERMEDADES DIARREICAS
TOTAL DE EDAS SEGN TIPO Y AOS
LA LIBERTAD 2009-2017* (*A LA SE 30)
La distribucin de EDA por grupos de edad evidencia 90000 EDAS ACUOSAS
una disminucin de los episodios en menores de 05 aos 80000

71478
EDAS DISENTERICAS 75379
a diferencia de los episodios en mayores de 05 aos. En 70000 66539

63191
61074
65606 65220 65078
60000
los ltimos aos, por cada 100 episodios en menores de
50000
05 aos se notificaban entre 75 y 76 episodios en mayo- 38977
N CASOS
40000
res de 05 aos, sin embargo para el ao 2017* (a la S.E 30000
30 por cada 100 EDAs en < de 05 aos, se notifican 147 20000
10000
eventos en mayores de 05 aos. 0
2313 2012 1269 1211 979 1031 676 716 372
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Los episodios de EDAs notificados en menores de 05 AO
aos representan una tasa de 1 013 episodios por cada

10,000 menores de 05 aos, 7.7 veces ms que en mayo- Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
res de 05 aos. La tendencia en el grupo mayor de 05
aos se mantiene estacional desde hace 03 aos. Cabe resaltar que por cada episodio de EDA disentrica
DISTRIBUCION DE CASOS DE EDAs
notificado en la presente semana, se notificaron 105 epi-
LA LIBERTAD 2016 - 2017* (*a la SE 30) sodios de EDA acuosa, esta razn fue mayor aos ante-
2500
Casos 2017 riores debido a la disminucin sostenida de EDA disent-
Casos 2016
2000 rica que se observan en los ltimos aos.
N CASOS
1500
En general en los ltimos 03 aos la tendencia se man-
1000 tiene estable. El promedio de EDAs por semana epide-
500 miolgica es de 1 328 eventos.
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
TOTAL DE EDAS SEGN GRUPOS DE EDAD Y AOS
S.E. LA LIBERTAD 2009-2017* (*A LA SE 30)
50000 < 5 aos > 5 aos
45000
40000 37444
34014
La distribucin de incidencia de casos por grupos de 35000
29814 30379
N CASOS
30000 26483 27204 27015 26336

edad tuvo mayor impacto en el grupo de < 1 ao (1 570 x 25000
45716
10,000), seguido del grupo de 1 a 4 aos (876.0 x 20000
36347 34537 34646 35802
39381 39236 39418 15896
15000
10,000); no siendo as en el grupo mayores de 5 aos (1 10000
23453
31.0 x 10,000). 5000
0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Por cada 100 EDAs en el < 01 ao se notifican 226 en el AO
grupo de 1 a 4 aos.
La informacin del sistema de vigilancia permite identifi-
car que el porcentaje que llega a hospitalizarse no supera En La Libertad se estim en el 2007 ,que en el rea
el 1% del total de casos. urbana el 70.3% de la poblacin se abastece de agua por
red pblica dentro de la vivienda. En el rea rural 15.5%
PORCENTAJE DE EDAs SEGN GRUPOS DE EDAD Y PROVINCIAS
de la poblacin cuenta con servicio de red pblica dentro
LA LIBERTAD 2017 a la SE 30
PROVINCIA <1a 1-4a 5-a+ Total % <5a % >5a de la vivienda. En cuanto al desage, 65.2% de la
ASCOPE 295 781 1953 3029 35.5 64.5
BOLIVAR
CHEPEN
22
151
171
352
383
1631
576
2134
33.5
23.6
66.5
76.4
poblacin es servida con red pblica dentro de la
GRAN CHIMU 85 355 621 1061 41.5 58.5
JULCAN 135 278 389 802 51.5 48.5 vivienda y 18.2% con letrina, mientras que en el rea
OTUZCO 187 446 511 1144 55.3 44.7
PACASMAYO 236 651 1646 2533 35.0 65.0 rural, el 2.0% de la poblacin se sirve de letrinas, pero el
PATAZ 179 519 723 1421 49.1 50.9
SANCHEZ CARRION 253 1013 1130 2396 52.8 47.2 46.6% no cuenta con ningn tipo de servicio.
SANTIAGO DE CHUCO 142 434 741 1317 43.7 56.3
TRUJILLO 2393 5038 12005 19436 38.2 61.8
VIRU 790 990 1720 3500 50.9 49.1 Segn ENDES 2013 en la Libertad la proporcin de
Total general 4868 11028 23453 39349 40.4 59.6
% Grupo de Edad 12.4 28.0 59.6 100.0 hogares con acceso a agua tratada es del 93.6%, en
Fuente: VEA - EPI
cuanto a la proporcin de hogares con saneamiento
Fuente: VEAEPI_GERESA/LL bsico es de 90.2%.

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5
TASA DE INCIDENCIA ACUM ULADA DE IRAS SEGUN PROVINCIAS y
INFECCIONES RESPIRATORIAS
AOS, LA LIBERTAD 2017 (a la SE 30)
ASCOPE 735.0
VIRU 676.2
La Direccin general de Epidemiologa (DGE) del BOLIVAR 663.1
Ministerio de Salud, ha elaborado el proyecto de Directiva GRAN CHIMU 652.3
OTUZCO 458.3
Sanitaria para la Vigilancia de las IRAS la cual tiene como PACASMAYO

457.6
STGO. DE CHUCO 456.4
finalidad contribuir con la generacin de informacin que SANCHEZ CARRION 435.4
actualizada con la directiva sanitaria N046-MINSA/ JULCAN 410.2
TRUJILLO 396.7
DGE.V.01 aprobada por R.M. N 506-2012/MINSA del 18 PATAZ 391.1

Tasa x 1,000 < 5 a
CHEPEN 301.9
de Junio del 2012, que norma la notificacin de las IRA, 0 100 200 300 400 500 600 700 800
neumonas y defunciones por neumonas, con prioridad

en los menores 05 aos y de 60 aos a ms.
La Costa registra una tendencia descendente del 17.0% y
En La Libertad, en la S.E. 30 (al 29 de Julio del 2017) se La Sierra una tendencia ascendente 14.8% en relacin a
han notificado 69766 episodios de IRAs en menores de 05 la I.A. reportada para el mismo periodo del ao 2016.
aos, con una I.A. de 4 447 X 10,000 < 5 aos,
Por grupos de edad el 34.5% de las IRAs corresponde al
observndose una tendencia descendente de 8.6% en
grupo menor de 01 ao; esto representa una I.A de 7 754
relacin a la I.A. reportada para el mismo perodo del ao
episodios de IRAs por cada 10,000 menores de 01 ao y
2016.
el 65.5% al comprendido de 1 a 4 aos (3 633 x 1,000 de
EVENTOS POR IRAS EN MENORES DE 5 AOS
LA LIBERTAD 2012 - 2017 (A LA SE 30) 1 a 4 aos); observndose que la distribucin de la inci-
120000
102065 dencia tuvo mayor impacto en el grupo < de 1 ao.
100000
89194
83812 81528 82501
Por cada 100 IRAs en el < 1 ao, se notifica 190 en el
n casos
80000 69766
60000 grupo de 1-4 aos.

40000
IRAS NO NEUMONIAS SEGN GRUPOS DE EDAD Y PROVINCIAS
20000 LA LIBERTAD 2017 a la SE 30
Grupos de edad
0 PROVINCIA Total % Provincia
< 2 meses 2_11 meses 1_4 aos
2012 2013 2014 2015 2016 2017
ao ASCOPE 192 1641 4248 6081 8.7
BOLIVAR 25 241 846 1112 1.6
CHEPEN 104 579 1285 1968 2.8
GRAN CHIMU 56 352 1117 1525 2.2
Fuente: VEAEPI_GERESA/LL JULCAN 121 284 719 1124 1.6
OTUZCO 201 959 2619 3779 5.4
06 provincias presentan tasas por encima del nivel regio- PACASMAYO 116 1020 2622 3758 5.4
PATAZ 172 1029 2040 3241 4.6
nal siendo Ascope (735), Vir (676), Bolvar (663), Gran SANCHEZ CARRION 407 2247 5194 7848 11.2
SANTIAGO DE CHUCO 105 656 1786 2547 3.7
Chim (652), Otuzco (458), Pacasmayo (457) y Santiago TRUJILLO

VIRU
1724
808
9176
1821
20359
2895
31259
5524
44.8
7.9
de Chuco (456) las provincias que presenta las tasas Total general
% Grupo de Edad
4031
5.8 %
20005
28.7 %
45730
65.5 %
69766 100
Fuente:VEA-EPI
ms elevadas x 1,000 hab. < 5 aos.
CANAL ENDEMICO LINEAL DE IRAS SEGN PROVINCIA
Semanas epidemiolgicas
PROVINCIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
ASCOPE 278 72 99 147 137 147 183 212 251 247 102 268 254 205 128 236 111 194 168 213 124 235 266 236 317 253 283 257 261 197 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BOLIVAR 36 34 33 33 29 33 27 28 28 25 47 34 48 46 43 46 40 55 55 36 57 35 40 41 30 23 38 25 37 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CHEPEN 90 65 61 60 48 46 62 56 52 37 77 85 92 74 57 87 74 70 72 63 42 67 69 64 77 53 70 67 68 63 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GRAN CHIMU 61 46 37 45 30 37 37 40 32 34 47 50 34 54 36 51 37 77 41 42 56 46 68 50 67 77 102 63 75 53 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JULCAN 43 57 35 42 42 38 46 30 31 61 29 35 35 34 33 41 27 33 35 37 28 39 41 31 36 28 30 38 49 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
OTUZCO 168 112 91 87 96 93 97 101 95 125 108 187 128 162 103 131 104 178 145 164 161 108 166 139 133 69 112 149 153 114 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PACASMAYO 91 97 102 89 72 99 99 99 96 107 82 147 177 129 102 142 121 118 88 123 155 97 194 145 174 157 175 191 140 150 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PATAZ 154 190 107 84 92 66 101 114 85 104 130 110 97 76 81 122 95 86 66 140 104 76 108 164 106 86 147 135 129 86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SANCHEZ CARRION 268 292 236 231 222 254 222 224 213 255 258 292 299 263 302 335 291 267 259 242 256 239 303 273 302 266 253 224 260 247 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SANTIAGO DE CHUCO 92 79 59 54 53 69 64 80 83 65 78 90 63 100 102 102 86 119 110 123 111 96 100 74 99 79 90 82 72 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRUJILLO 919 882 719 726 761 837 1039 991 1047 1351 1337 1431 1283 1100 719 826 753 952 1046 866 1012 1100 1251 1454 1190 1286 1126 1112 1182 961 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VIRU 171 195 190 220 222 208 230 233 227 202 108 148 198 163 121 141 167 150 154 171 187 187 177 160 201 223 195 207 187 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
xito Seguridad
Alerta Actividad epidmica
Se evidencia en el canal endmico lineal que en la presente semana las provincias Ascope, Pacasmayo, Sanchez Carrion
se encuentran en la zona de Alerta; el resto de provincias en la zona de seguridad y/o xito.

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SEMANA N 30
6
NEUMONIAS
En la S.E. 30 (al 29 de Julio 2017) se han notificado un En la presente semana no se notifica casos fallecidos.
total de 995 episodios de neumona, que representa una
A la fecha se han reportado 06 defunciones por neumo-
I.A. de 5 episodios de neumona x 10,000 hab. Del total de
na en el grupo < de 5 aos, procedentes de los distritos
casos de neumonas reportadas, el 30% (299casos) corres-
Santiago de Cao, La Esperanza, Vir, Otuzco y El Porve-
ponden a menores de 05 aos y el 70 (696 casos) al grupo
nir.
de edad mayor de 05 aos.
INCIDENCIA ACUMULADA DE NEUMONIA
Los distritos que presentaron I.A. de episodios de neumo-
LA LIBERTAD 2013_2017* (*A LA SE 30)
na por encima del tercer cuartil fueron: Pacasmayo,
3000 146.1 160.0
Chocope, Otuzco, Santiago de Chuco, Sayapullo, Molle-
140.0 bamba y Sitabamba.
2500
113.4
104.6 120.0
2000 94.1
100.0
COMPARATIVO DE NEUMONIA vs DEFUNCION
1500 80.0
2651 LA LIBERTAD 2012 - 2017 (A LA SE 30)
52.9
60.0
1000 1922 2134
1749 900 NEUMONIAS
40.0 811
DEFUNCIONES 14.00
500 995 800
20.0 673 % Def x Neumonia
700 12.00
0 0.0
600 514 10.00
2013 2014 2015 2016 2017
500 8.00
N Casos
400 369 347
T OT A L Inc x 10 0 ,0 0 0 hab
299 6.00
300
3.79 4.00
200
2.01
100 0.89 2.00
Fuente: VEAEPI_GERESA/LL 6 8 6 14 8 6
0 0.00
En la presente semana se notific 09 episodios de neu- 2012 2013 2014 2015 2016 2017
mona en menores de 05 aos que representa una I.A. de Ao
0.6 episodios de neumona por 1 000 menores de 05 Fuente: VEAEPI_GERESA/LL

aos, 25.2% menos que el ao anterior al mismo pero-
SOB/ASMA
do. Se tiene un acumulado de 299 episodios de neumona
con una I.A. de 19 episodios de neumona x 1 000 < 5
aos.
UC H U MAR C A
PAC AN GA LON GOTEA
UC U N CH A
PU EBL O N U EVO
CH EP EN
BOLI VAR
GUA D ALU PE
Por cada 100 neumonas en el < de 05 aos, se notifica JEQU ETEP EQU E
PAC AS MAY O
SAN JOS E
BAM BAM AR C A
SAN PE D RO DE LL OC CA SC AS
232 en el grupo > de 5 aos. CA SA G RA ND E SAYA PU LL O
LU CM A
CON D OR M AR CA
SAR TIM BAM BA
ASC OPE MAR M OT HU AR AN C H AL

RA ZU R I MAR C AB AL
SIN SIC AP
PAIJA N PATAZ
El promedio de IRAs por semana epidemiolgica es de

CH OC OP E US QU IL SAN AGO RA N
CH IC AM A OTUZC O CH U GAY
HU AM AC H UC O
MAG DA LEN A DE C AO COC H OR C O
CU R GOS PIAS
SIM BAL LA C U ES TA SAR IN
SAN TIAG O D E C AO AGAL LPA MP A
2 325 eventos. HU AN C H AC O
LAR ED O
POR OTO SAL PO MAC H E
JUL CA N
QUI RU V ILC A CA CH IC AD AN
CA LAM AR C A MOL LEP ATA

SITAB AMB A
PAR C OY
HU AY O
BU LD IBU YO
TR U JIL LO
CA RA BAM BA AN GASM AR C A CH IL LIA
MOC H E
HU AY LIL LAS
SAN TA C R U Z DE C H UC A
ONG ON
SAL AVER R Y
HU AS O TA UR IJA TA YAB AMB A
VIR U SAN TIAG O D E C H U CO UR PA Y
HU AN C ASP ATA
SAN TIAG O D E C H AL LAS
Inc. Acum. x 1,000 hab. CH AO

Sin Casos
EVENTOS POR NEUMONIAS LA LIBERTAD 2012 - 2017 ( A LA SE 30) 0.36 - 4.81
4.82 - 11.6
1200 11.61 - 29.42
GUA D ALU PI TO
29.43 - 165.58
<5 aos >=5 aos
1000
811
800 Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
673
n casos
600 514 En la presente semana se han notificado 169 episodios

992 960
369
400 838
719
347
299 696 de sndrome obstructivo bronquial en menores de 05
634
200 aos con una I.A. de 10.8 episodios de SOB/ASMA por
0 10,000 menores de 05 aos; observndose un incremento
2012 2013 2014 2015 2016 2017
ao del 27.8% en relacin a la I.A. reportada para el mismo
periodo del ao 2016. Se tiene un acumulado de 3 627
Fuente: VEAEPI_GERESA/LL casos con una I.A. de 2231.2 x 10,000, observndose una
tendencia similar al ao anterior al mismo perodo.
Las provincias que presentan mayor I.A. de episodios de
neumona: x 10,000 hab. son Ascope (19), Pacasmayo Los distritos: Rzuri, Chocope, Chicama, Laredo, El Por-
(10) y Gran Chim (9.0). venir, Salaverry y Ongn presentan incidencia mayor al
tercer cuartil.

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ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
La vigilancia de las enfermedades inmunoprevenibles es TOS FERINA
un componente de accin de la estrategia de las
inmunizaciones cuyos objetivos son: CASOS POSITIVOS DE TOS FERINA SEGN
DISTRITOS LA LIBERTAD 2017 A LA SE 30
1. Reducir la morbilidad y mortalidad causada por
enfermedades prevenibles por vacuna. CH E P E N
2. Erradicar, eliminar o controlar enfermedades #
inmunoprevenibles de acuerdo a metas prioritarias en

salud pblica .
INFLUENZA
LA E S P E RA NZ A
FL O R E N CIA D E M O R A #
La Libertad durante la pandemia en el ao 2009 registr

TR UJ IL L O
#
V ICT O R L A RC O H E R RE RA
588 casos confirmados de Influenza A H1N1 y 08 defun-

ciones. CLASIFICA CION
Sin Casos
Con c as os pos itivos
El ao 2011 se tiene 02 casos confirmados procedentes

de los distritos de Florencia de Mora y La Esperanza.
El ao 2012, se confirm 01 caso procedente del distrito Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
Trujillo.
En la presente semana no se notifica casos probables de
En el 2016 se notificaron 23 casos confirmados de In- Tos Ferina
fluenza: 19 de Influenza AH1N1, procedentes de los dis-
tritos de Trujillo (11), El Porvenir (04), Vctor Larco (03),
Moche (01) y 04 casos de Influenza AH3N2.
Para que todos los servicios de salud refuercen sus accio- Se tiene un total de 66 casos reportados de los cuales 07
nes de vigilancia, prevencin y respuesta, se emiti en casos confirmados, procedente de los distritos: Florencia
abril 2014 una alerta epidemiolgica con las recomenda-
de Mora y Trujillo (02 c/u), La Esperanza, Victor Larco
ciones basadas en la Directiva 045-2012- Vigilancia In-
Herrera y Chepn (01 c/u); 51 casos negativo y 08 casos
fluenza, Otros Virus respiratorios e IRAG segn RM: 108-
2012- MINSA ante el riesgo de incremento de la transmi- se encuentran en investigacin.
sin de influenza y otros virus respiratorios.
INCIDENCIA ACUMULADA DE TOS FERINA x AOS

Se ha recomendado a los establecimientos de salud refor- LA LIBERTAD 1997 - 2017* (* A LA SE 30)
zar el cumplimiento de las medidas de control de infec-

220
105.0
200
ciones y continuar con la vacunacin contra la influenza 90.0 180

INCIDENCIA x 100,000 HAB
160
75.0
en el personal de salud asistencial, como medida de pro- 140
60.0 120
teccin del personal pero tambin para proteger a los 45.0

100
80
pacientes que atienden. 30.0 60
40
15.0
La obtencin de muestras para diagnstico de influenza y 20
0.0 0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
OVR debe ser en lo posible para pacientes que cumplan TOTAL 48 57 205 152 11 2 8 6 2 0 4 8 3 0 0 29 45 5 14 15 15
TASA x100000 hab 3.45 4.03 14.23 10.37 0.74 0.13 0.52 0.39 0.13 0.00 0.25 0.49 0.18 0.00 0.00 1.62 2.48 0.27 0.75 0.80 0.80
con criterios de IRAG inusitada. AOS
En la presente semana no se notifica casos probables de

Influenza.

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8
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
SARAMPIN-RUBOLA
La Tasa de Notificacin para el ao 2015 y 2016 fue de Tabla N01 Indicadores de PFA 2016
0.38 y 0.32 x 100,000 habitantes respectivamente. NO

cumplindose con el indicador para la eliminacin de
esta enfermedad en el continente.
El ao 2016 se notifico 06 casos, 02 casos fueron des-

cartados por el Instituto Nacional de Salud.
En la presente semana no se notifica casos probable de

Rubeola .
Se tiene acumulado 04 casos probables de rubeola, de

41, 3, 53 y 8 aos de edad, procedente del distrito de
Huanchaco, Trujillo, Moche y La Esperanza; Estos casos
ya se encuentran descartados por el INS.
Se tiene acumulado 02 caso de PFA: 1er caso: 10 aos de

edad, sexo femenino, procedente de la localidad de Chal-
huacarina, distrito de Santiago de Challas, Provincia Pa-
taz. Caso notificado por El Hospital Regional Docente de
Trujillo y el 2 Caso notificado por el HAC Essalud Virgen
de la Puerta; nia de 03 aos de edad procedente del
distrito de Otuzco.
En ambos caso se coordin con la estrategia nNio para

laas actividades de control
Fuente: CDCMINSA
INCIDENCIA DE NOTIFICACION DE P.F.A. SEGN AOS

PARALISIS FLACIDA LA LIBERTAD 1999 - 2017*( *a la S.E. 30)
3.0
Incidencia Notif. x 100,000 < 15 a
La tasa de notificacin obtenida en el ao 2016 fue de 2.5

2.00
1.15 x 100 000 < de 15 aos logrando cumplir con el indi- 2.0 1.81 1.72
1.46 1.45 1.60 1.53
1.42
cador para la erradicacin de PFA. Se notificaron 06 casos 1.5 1.04 1.20 1.20
0.95 0.96
de PFA procedentes del distrito La Esperanza, Chicama, 1.0 0.80
0.62 0.57
0.38
Vir, Huamachuco, Guadalupito y Chepn este ltimo 0.5 0.19 0.19
0.0
notificado por el INNLIMA.
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017*
AOS

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9
TETANO NEONATAL
El ttanos es una enfermedad muy grave provocada por DISTRIBUCION DE TETANOS NEONATAL
LA LIBERTAD 1997-2016* (*a la SE 52)
la toxina de una bacteria llamada clostridium tetnico y 4 15.0
se produce como consecuencia de la contaminacin de 13.0
Tasa x 10,000 Hab

heridas con este germen. La potente toxina tetnica acta 3 11.0
N Casos
9.0
como un veneno que afecta al sistema nervioso central,
2 7.0
causando rigidez muscular generalizada, espasmos dolo-
5.0
rosos, dificultad para respirar y tragar, convulsiones y 1 3.0
otros sntomas que amenazan la vida del enfermo. En los 1.0
pases ms pobres, el ttanos es causa de mortalidad de 0 -1.0
2016*
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
madres y recin nacidos tras el parto.
AOS
Gracias a la vacunacin, es ahora muy poco frecuente,
pero hay que tener presente que en esta enfermedad los Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
vacunados no sirven de escudo para los no vacunados

(no se produce inmunidad de grupo), de forma que solo la
vacunacin individual previene la enfermedad. En la presente semana no se notifican casos.
El ao 2016 se reporto 01 caso de ttano neonatal; RN de

07 das, procedente de la Provincia de Vir, parto domici-
TETANO NO NEONATAL
liario, madre 0 partos anteriores, no vacunada.
El ao 2016 se reporto 02 casos de Ttano No neonatal

de 13 y 72 aos de edad, procedentes del distrito la Espe-
CASOS DE TETANOS NEONATAL SEGN DISTRITO ranza, provincia de Trujillo y del distrito San Jos, provin-
LA LIBERTAD 1997 - 2016* (*a la SE 52) cia de Pacasmayo.
AOS
DISTRITO
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016*
TRUJILLO En la presente semana no se notifican casos.
HUANCHACO 1
GUADALUPE 1 Se tiene acumulado 01 caso fallecido de 33 aos de edad,
EL PORVENIR 1 sexo masculino, procedente del distrito de Chao, provin-
LA ESPERANZA 1
PARCOY 1 cia de Vir,
CHEPEN
PUEBLO NUEVO 1
CHAO 1
TOTAL DE CASOS x AO 3 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 DISTRIBUCION DE TETANOS NO NEONATAL
Incidencia Acum. LA LIBERTAD 1999-2017* (*a la SE 30)
8.74 2.92 0.00 5.81 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2.97
X 100, 000 n.v. 10 1.00
9
TOTAL DEFUNC. x AO 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tasa x 100,000 hab
8
Mortalidad 0.03 0.00 0.00 0.06 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7
N Casos
7
5
FUENTE: VEA 6
6
5
5
5 0.50
4 4 4 4
4
3
3 2 2
2 1 1 1 1 1
1
0 0
0 0.00
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 20162017*
AOS

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10
VARICELA CASOS DE VARICELA SEGPUN TIPO DE DIAGNSTICO

LA LIBERTAD 2017 (A LA SE 30)
La varicela es una enfermedad aguda contagiosa, de am-

VARICELA SIN
plia distribucin en el mundo, producida por el virus va- COMPLICACIONES
ricelazoster, de la familia de los herpevirus. Los snto- 33
68 33% VARICELA CON OTRAS
mas iniciales incluyen fiebre sbita y malestar general, 67% COMPLICACIONES
cefalea, prdida de apetito y eventualmente vmitos a los ENCEFALITIS DEBIDA A

VARICELA
que sigue un exantema de carcter vesicular, muy pruri-
ginoso, que comienza en la cara, tronco y cuero cabelludo
y se extiende progresivamente por todo el cuerpo.
Para reforzar las acciones de vigilancia, prevencin y res-
puesta el CDC emiti AE UFVE N 007-2016 Compor- Los casos notificados son procedentes de la provincia de
tamiento inusual asociado a severidad de casos de Vari- Trujillo (56) y de estos en el distrito El Porvenir (14), Tru-
cela, el cual menciona la notificacin obligatoria de vari- jillo (13), La Esperanza (08),Laredo (07) y Moche (05),
cela en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica. Huanchaco (06) y Florencia mora (04); En las dems pro-
vincias Otuzco (15), Chepn (07), Vir (06) Gran chim
CASOS DE VARICELA SEGN DISTRITOS (04), Pacasmayo y Santiago de Chuco (02 c/u), Ascope,
Huamachuco y Cascas (01 c/u). Se puede observar que
P A CA N G A CAS C A S
los casos se encuentran concentrados en la provincia de
LU C M A
CH E P E N #
G UA DA LU P E
S A N P E DR O D E LLO C
#
#
O TU ZC O
SALPO
Trujillo, adems se encuentran distribuidos en el 22%
AGALLPAM PA
#
#
(18/83) de los distritos de La Libertad.
HU A M A CH U C O
#
CH O C O P E
# #
Segn grupo de edad, el mayor porcentaje de casos se

#
HU A N CH A C O
E L P O R V E N IR #
#
LA E S P E R A N Z A #
#
presenta en el grupo comprendido de 1 a 4 aos que re-

F L O R E N C IA D E M O R A #
T R U J IL L O
#
#
#
#
V IC T O R L A R C O H E R R E R A
#
MO CH E
LA R E D O M O LL E B A M B A
S A LA V E RR Y #
S A N T IA G O D E C H U C O
presenta el 50%, seguido del grupo 5 a 9 aos con el
V IR U N de C as o s
Sin C as os
1 23%; segn sexo 49% corresponde al masculino y 51%
2
3 - 4
5 a ms
al sexo femenino.
CASOS DE VARICELA SEGN GRUPO DE EDAD Y SEXO
Fuente: VEAEPI_GERESA/LL SEXO
GRUPO DE EDAD TOTAL
MASCULINO FEMENINO
En el ao 2016 se report 1 194 casos de varicela, de estos
<1 2 4 6
94% fueron varicela sin complicaciones y 6% varicela con 1-4 23 28 51
otras complicaciones. 5-9 11 11 22
10-14 9 2 11
Se notificaron 05 casos fallecidos por varicela, de estos por
15-19 1 2 3
investigacin epidemiolgica se confirmaron 03 y descarta- 20-24 2 4 6
ron 02. 30-34 2 0 2
TOTAL 50 51 101
En la presente semana no se notifican caso. Fuente: VEAEPI_GERESA/LL
Se tiene un total de 101 casos de varicela, de los cuales el Se tiene acumulado a la fecha 02 casos fallecidos por varice-
67% (68 son varicela sin complicaciones y 33% (33) Varicela la, de 1 y 2 ao de edad, sexo masculino, procedentes del
con otras complicaciones. distrito Moche y el Porvenir, ambos casos notificados por el
Hospital Beln de Trujillo (Fallecidos con menos de 24 horas
No se reportan casos hospitalizados
de permanencia en el Establecimiento de Salud).

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11
Redaccin: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz Pg. 11

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12
ENFERMEDADES METAXNICAS
MALARIA
En la presente semana se ha reportado 01 caso de Los distritos de Pataz, Sartimbamba y Bolvar se en-
malaria por Plasmodium vivax procedente del dis- cuentran en mediano riesgo de transmisin, con un IPA
trito de Pataz. A la fecha se tienen 57 casos registra- de 3.12, 1.39 y 1.34 x 1,000 habitantes. Solo los distri-
dos en el sistema de vigilancia con un IPA de 0.030 x tos de Pataz y Sartimbamba concentran el 77.2% del
1,000 habitantes con una disminucin del 26.9% total de casos reportados en el mbito regional.
respecto al ao anterior en el que se reportaron 78
casos. Malaria: Casos e IPA La Libertad 20002017* (* S.E 30)
Estratificacin del Riesgo de Malaria Segn IPA

La Libertad 2017* (* S.E 30)
UCUNCHA
BOLIVAR
SARTIMB AMBA
LA REDO #
BAMB AMARCA
#
CHUGAY
PATAZ
COCHORCO
#
Estratificacin
Sin Casos
Bajo Riesgo
Mediano Riesgo
Alto Riesgo
Muy Alto Riesgo
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Canal Endmico de Malaria por Plasmodium vivax

La Libertad 2016* (*S.E 30) Casos de Malaria por Plasmodium vivax segn etapas de vida
Canal Endmico de Malaria por Semana Epidmica
La Libertad, Ao 2017 a la SE 29
CASOS DELa MALARIA POR2017*
Libertad ETAPAS DE30)
(S.E VIDA Y SEXO
15 LA LIBERTAD 2017 (A LA SE 29)
12 10
Zona Epidem ia
Casos
9
8
6
Zona Alarm a
6
3
Zona Seguridad
0 4
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semanas Epidemiolgicas
2
Segn el canal endmico en las S.E. 05, S.E 24 y 0

Nio Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
S.E 25 se observa un incremento de casos de mala- Masculino 13 4 13 7 1

Femenino 5 1 5 7 1
ria Plasmodium vivax por encima de lo esperado
en los distritos de Pataz, Sartimbamba y Bolvar.
Casos de Malaria por Plasmodium vivax segn distrito Del total de casos de malaria reportados en el sistema
CASOS La CONFIRMADOS
Libertad 2017* (*S.EDE
30) MALARIA
LA LIBERTAD - AO 2017 a la SE 29 de vigilancia, el 31.6% afecta a la poblacin de nios y a
RIESGO DISTRITOS TOTAL POB. I P A la poblacin de jvenes, en igual porcentaje a la pobla-
MUY ALTO
ALTO cin de nios y segn gnero el 66.7% a la poblacin de
MEDIANO Pataz
Bolivar
23
7
7377
5048
3.12
1.39
varones.
Sartimbamba 21 15704 1.34
Ucuncha 1 1425 0.70
Bambamarca 1 4154 0.24
BAJO Cochorco 2 11317 0.18
Chugay 1 20183 0.05
Laredo 1 37290 0.03
TOTAL 57 102498 0.56
I.P.A. REGIONAL x 1,000 Hab. 0.029
FUENTE: VEA
Redaccin: Blga. Neri Castillo Castillo

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13
DENGUE
En la presente semana se han reportado 27 casos de Casos e Incidencia de Dengue

INC. ACUMULADA La Libertad
DE CASOS DE DENGUE2000
SEGN- S.E
2017* (* S.E 30)
05)
LA LIBERTAD 2000 - 2017* (*A LA SE 30)
dengue, de los cuales 03 presentaron signos de alarma. 600.0 8000
Los casos reportados en la presente semana proceden 500.0

7000
Inc x 100000
de los distritos de Laredo (05), Moche (05), El Porvenir 6000
400.0
5000
(04), Chepn (03), Huanchaco (03), La Esperanza (03),
300.0 4000
Trujillo (02) y Pataz (01). En lo que va del ao se tienen
3000
6710 casos reportados (confirmados + probables) con 200.0
2000
una Incidencia Acumulada de 356.1 x 100,000 habi- 100.0
1000
tantes, 47.3% mas casos que el ao anterior al mismo 0.0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
periodo en que se reportaron 4555 casos. Son 07 pro- TOTAL 1349 5467 0 0 262 257 4 1294 264 128 723 17 102 21 61 2055 4629 6710
Inc Acum 92.0 366.6 0.0 0.0 16.9 16.3 0.3 80.4 16.3 7.8 41.4 1.0 5.7 1.2 3.3 110.5 245.9 356.5
vincias que tienen infestacin de Aedes aegypti, con Aos
un total de 68 localidades en 25 distritos y una pobla- FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
cin en riesgo de 1389,034 hab., aproximadamente, Curva Epidmica de Dengue La Libertad 2017* (* S.E 30)
que equivale al 71.7% (1389,034 hab./1937,300 hab.). 700
642
623
600
2017 535534546
521
516
500
2016
400
2015 413 388
373 394
Escenarios Epidemiolgicos Dengue La Libertad 2017* (S.E 30) 355
300 284
298
280 270
266
234 257
226 266
200 194 181 203
#
186 175
Pacanga 167
163 151
143139
135131 134 148
#
113 124 118
102
Chepen 100 111 91 122
#
94 84 96
88
76 47 83 81
#
Guadalupe 48 5968 65
52 62 92
4753455858 55
31 30224
9 27
# #
1142814 62 6
2123 141851722216
3 2625
88351267537 20 151124
516 16
Pacasmay
#
o 0 00003 10 29 5 1 3 5 42 1 2 11000111 2 1111 4 8
# 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 1 3 5 7 9 11131517192123252729
Cascas
#
San Pedro
#
de Lloc Casa
Grande
#
-100
#
Ascope Marmot
Paijn Pataz
#
Chocope
#
#
Chicama
#
Simbal
#
Casos de Dengue segn distrito La Libertad 2017* (* S.E 30)

#
Huanchaco
#
El Porv enir
#
La Esperanza# Fcia. De Mora
#
Vctor Larco
Trujillo Laredo #
CASOS DE DENGUE SEGN PROCEDENCIA. LA LIBERTAD 2000 - 2017* (*A LA SE 30)
Moche#
provincia distrito 2000 2001 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Salaverry
ASCOPE ASCOPE 181 46 20
# CASA GRANDE 18 934 6
Vir CHICAMA 53 30 32
CHOCOPE 29 1
PAIJAN 58 965 18
RAZURI 1
Chao
SANTIAGO DE CAO 3
Total ASCOPE 53 257 2004 81
CHEPEN CHEPEN 229 32 1945
PACANGA 5 36
Guadalupito PUEBLO NUEVO 3
Total CHEPEN 229 37 1984
#
GRAN CHIMU CASCAS 94 12 9
Total GRAN CHIMU 94 12 9
PACASMAYO GUADALUPE 35 13 203
JEQUETEPEQUE 1
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL PACASMAYO 14
SAN JOSE 2
SAN PEDRO DE LLOC 4
Total PACASMAYO 35 13 224
PATAZ PATAZ 113 43
Total PATAZ 113 43
Escenarios de Riesgo para Dengue segn distrito La Libertad TRUJILLO EL PORVENIR
FLORENCIA DE MORA
1140
83
1460
845
204
3
19
154
3
1
1165
30
24 21 1268
147
882
349
757
395
2017* (S.E 30) HUANCHACO

LA ESPERANZA 11
100
909 55
1
25 85
3
128
32
335 17 77 5
6
48
62
745
433
552
LAREDO 305 57 38 11 155 181 1547
MOCHE 17 1 249
SALAVERRY 69
Escenario Escenario SIMBAL 1
PROVINCIA DISTRITO Poblacion TRUJILLO 115 1848 1 11 2 3 27 132 263
II III VICTOR LARCO HERRERA 14
Total TRUJILLO 1349 5467 262 257 4 1294 128 429 17 90 21 8 1668 2352 4280
TRUJILLO Truj i l l o X 389262 VIRU CHAO 34
VIRU 200 17 214 64
El Porveni r X 156231 Total VIRU 200 17 214 98
Total general 1349 5467 262 257 4 1294 264 128 723 17 102 21 61 2055 4629 6710
La Es pera nza X 173168
La redo X 37290 FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
Si mba l X 5095
Hua ncha co X 60418
Fci a . De Mora X 66191 Solos los distritos de Chepn y Laredo reportan el
Moche X 40066
Vi ctor La rco X 72650 52.04% (3,492/6,710)del total de casos reportados en el
Sa l a verry X 16100
ASCOPE Chocope X 12780 mbito regional. Del total de casos reportados entre pro-
Chi ca ma X 16519
Ca s a Gra nde X 30579 bables y confirmados: 4114 son confirmados por diag-
As cope X 8805
Pa i j n X 26638 nstico etiolgico y nexo epidemiolgico, 423 casos pre-
CHEPEN Chepen X 57540
Pa ca nga X 18836 sentaron signos de alarma, 11 dengue grave, de los cua-
PACASMAYO Gua da l upe 40289
les 05 fallecieron. En esta epidemia circulan los seroti-
X
Pa ca s ma yo X 30996
19015
pos DEN 2 y DEN 3. As mismo se han captado 137 ca-
Sa n Pedro de Ll oc X
GRAN CHIMU Ca s ca s X 16382
VIRU
Ma rmot
Cha o
X
X
2245
27085 sos importados procedentes de reas endmicas del pas.
Vi ru X 57477
PATAZ Pa ta z X 7377
TOTAL 7 18 1389034

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Vigilanciade
Vigilancia deAedes
Aedesaegypti
aegypti
Mediante Resolucin Ministerial del 02 de Setiembre del sobre las variaciones estacionales de la densidad pobla-
2015, se aprueba el Protocolo Sanitario de Urgencia cin de Aedes aegypti y tambin sobre la dinmica de
(PSU) N 11MINSA/DVMSP/DGSP Protocolo Sanita- transmisin del virus dengue, que puede variar de acuer-
rio de Urgencia para el reforzamiento de la vigilan- do a las caractersticas de cada localidad y de la pobla-
cia entomolgica del vector Aedes aegypti mediante cin del mosquito. Para ambos indicadores se proponen
el uso de ovitrampas para establecimientos de sa- cuatro niveles de riesgo, los cuales se muestran a conti-
lud, en el cual se describen los procedimientos a seguir nuacin.
en el uso de ovitrampas a fin de reforzar la vigilancia en-
tomolgica del vector Aedes aegypti, la misma que per-
mitir el monitoreo semanal de la dinmica de Infesta-
Clasificacin de los niveles de riesgo entomolgico de
cin del vector y los niveles de riesgo entomolgico, que a
acuerdo a los puntos calientes (nmero de huevos) en un
su vez permitir programar y ejecutar medidas de con- rea de vigilancia
trol. Las ovitrampas se usarn como una herramienta
para la estimacin de la densidad de la poblacin de
mosquitos y la identificacin de reas de evaluacin e Clasificacin N de huevos
intervencin prioritaria, lo cual permite reforzar la capa- Bajo 0 - < 60
cidad de preparacin y respuesta del sistema sanitaria y Medio > 60 - < 120
mitigar la transmisin de dengue, chikungunya y zika en
Alto > 120 - < 150
el pas, as como el impacto sanitario, social y econmico
de estas enfermedades.
Muy Alto > 150
Las ovitrampas, son trampas de ovipostura para insec- Desde el ao 2015 a la fecha en que se implementa
tos, confeccionadas con material plstico de color oscuro la vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de
que simulan criaderos, donde, a travs de la presencia de ovitrampas, en la actualidad se cuenta con un to-
los huevos, se puede inferir la densidad de mosquitos tal de 1666 las cuales estn distribuidas en las loca-
adultos en un rea evaluada. Estas ovitrampas son colo- lidades de los distritos de riesgo, debidamente geore-
cadas en una vivienda de una manzana seleccionada uti- ferenciadas y con vigilancia semanal.
lizando dos criterios para la seleccin de las manzanas:
1) cada 200 m lineales, para esto se puede apoyar de un
software SIG, por ejemplo QGIS y 2) en grupo de 04 a 06
manzanas, utilizando los mapas y croquis del estableci-
miento de salud. Contiene dos elementos: a) Soporte (tira
de papel) para recoger los huevos de Aedes aegypti, la
cual debe ser cambiada cada siete (07) das, b) agua re-
posada con la adicin de infusin de pasto.
Estratificacin del riesgo potencial y las actividades de eva-

luacin por cada nivel de infestacin de Aedes aegypti en
un rea en vigilancia
Los niveles de riesgo entomolgico para la transmisin de

dengue, fiebre chikungunya y zika, mediante el uso de
ovitrampas son obtenidos mediante el Porcentaje de
Ovitrampas Positivas (IPO), que proporciona informa-
cin sobre la distribucin espacial de la infestacin del
vector en una localidad en vigilancia vectorial y el ndice
de Densidad de Huevos (IDH), que proporciona infor-
macin
Redaccin:
Redaccin: Blga.
Blga. Neri
Neri Castillo
Castillo Castillo
Castillo
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Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-

pas Distrito Trujillo 2017* (* S.E 30)
24) Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas
Distrito El Porvenir 2017* (* S.E 30)
Clasificacin N de huevos
Bajo 0 - < 60
Medio > 60 - < 120
Alto > 120 - < 150
Muy Alto > 150
Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas
pas Distrito Fcia. De Mora 2017* (* S.E 30) Distrito La Esperanza 2017* (* S.E 30)

pas Distrito Laredo 2017* (* S.E 30)
pas Distrito Simbal 2017* (* S.E 30)
FUENTE: URFSAYO-SGPGT GERESA/LL

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Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas Distrito
pas Distrito HuanchacoEl Milagro 2017* (* S.E 30) HuanchacoHuanchaquito, Villa del Mar 2017* (* S.E 30)
Clasificacin N de huevos
Bajo 0 - < 60
Medio > 60 - < 120
Alto > 120 - < 150
Muy Alto > 150
Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-
pas Distrito Moche 2017* (* S.E 30) pas Distrito Vctor Larco 2017* (* S.E 30)

pas Distrito Paijn 2017* (* S.E 30)
pas Distrito Casa Grande 2017* (* S.E 30)

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Indicadores entomolgicos de Aedes aegytpi segn dis-

trito 28 Junio -10 Julio del 2017* (* S.E 30)

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ZIKA
Definiciones de caso Zika
El virus zika, es una enfermedad causada por un arbovi-
Las muestras de qRTPCR en muestras de orina y se-
rus del gnero Flavivirus (familia Flaviviridae), cuya
men se solicitarn a casos con tiempo de enfermedad
transmisin principalmente es vectorial a travs de la
mayor a 5 das.
picadura del mosquito del genero de Aedes, especial-
mente, Ae. aegypti, infectado, cuyo ciclo de vida es fa- Caso confirmado de zika por transmisin sexual:
vorecido por climas tropicales o subtropicales y la per- Toda persona con urna muestra positiva a zika por la-
sistencia de los denominados determinantes sociales boratorio que no tenga antecedentes de residencia o
como la falta de saneamiento bsico en la poblacin que viaje a reas con transmisin de zika y con antecedente
obliga a almacenar agua, hacindolo de forma inadecua- de contacto sexual sin proteccin entre los ltimos 14
da ocasionando los denominados criaderos del vector. das antes del inicio de los sntomas, con una persona
Otra forma de transmisin de la infeccin es a travs de que en las 8 semanas previas al contacto sexual tenga
la va sexual. antecedente de residencia o viaje a un rea con trans-
misin de zika y tenga una prueba positiva a zika ( si
Los sntomas de enfermedad aparecen, generalmente,
no hay confirmacin de la muestra positiva de la pareja
despus de un perodo de incubacin de 03 a 12 das.
no se considerar caso confirmado por esta va de
La infeccin puede cursar de forma asintomtica, o pre-
transmisin).
sentarse con un cuadro clnico moderado. Las personas
que presentan sntomas en la fase aguda, incluyen: Zika en La Libertad
exantema macular o papular (erupcin en la piel con

No se reportaron casos en la presente semana. A la
puntos blancos o rojos) y puede estar acompaado de
fecha se tiene un total de 197 casos, de los cuales 20
fiebre, artritis o artralgia, conjuntivitis no purulenta,
han sido confirmados de los cuales, 02 corresponden a
entre otros. Los sntomas duran de 04 a 07 das, y son
mujeres gestantes. Por investigacin retrospectiva en el
autolimitados. Se ha reportado asociados a la infeccin
grupo de casos de dengue se encontr que algunos
por virus zika complicaciones como Sndromes neurol-
cumplan la definicin de caso sospecho de zika, stos
gicos (Sndrome de Guillain Barr, meningitis, menin-
caos se encuentran en investigacin.
goencefalitis y mielitis), anomalas congnitas
(microcefalia), entre otras.
Casos de Zika segn distrito y tipo de diagnstico La Libertad 2017*
(* A la S.E 30)
CASOS DE ZIKA SEGN DIAGNSTICO, TIPO DE DIAGNSTICO Y DISTRITOS
Definiciones de caso Zika LA LIBERTAD 2017* (*A LA SE 30)
DIAGNSTICO
Caso sospechoso de Zika: Toda persona con rash / PROVINCIA DISTRITO ZIKA ZIKA EN GESTANTES TOTAL
exantema (erupcin cutnea), con un tiempo de enfer- Confirmado Sospechoso Confirmado Sospechoso
medad menor o igual a 7 das de evolucin, que reside TRUJILLO EL PORVENIR 2 5 0 0 7
FLORENCIA DE MORA 1 5 0 0 6
o ha visitado reas con transmisin de zika, 14 das HUANCHACO 11 116 2 5 134
LA ESPERANZA 3 22 0 4 29
antes del inicio de los sntomas y que presenta alguna LAREDO 1 9 0 0 10
TRUJILLO 0 1 0 0 1
de las siguientes manifestaciones: *Fiebre < 38,5C, Total TRUJILLO 18 158 2 9 187
Conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntiva, CHEPEN
Total CHEPEN
CHEPEN 0
0
5
5
0
0
0
0
5
Mialgia, Cefalea o malestar general, Artralgia, Ede- PACASMAYO GUADALUPE 3 2 0 0 5
Total PACASMAYO 3 2 0 0 5
ma periarticular. Total general 21 165 2 9 197
Caso confirmado de zika: Todo caso sospechoso de Casos de Zika segn semana epidemiolgica La Libertad 2017*
(* A la S.E 30)
zika o asintomtico, que tenga al menos una de las
TENDENCIA DE CASOS DE ZIKA POR SEMANA EPIDEMIOLGICA
siguientes pruebas positivas de laboratorio: 50

LA LIBERTAD 2017* (*A LA SE 30)
45
45
42
Aislamiento viral por cultivo celular, qRT-PCR, 40
2017
(197)
*Elisa IgM,** (**solo para recin nacidos con sndrome
35
30
N de Casos
congnito y en pacientes con Sndrome de Guillan Ba- 25
20
17
rr con descarte a otros flavivirus. Nota: La pruebas de 15 16

14 14
15
9 8
10
qRT-PCR en suero slo se procesan a pacientes en fase 5
4 3 4 3
2
1
0
aguda con 1 a 5 das de tiempo de la enfermedad. 1 3 5 7 9 11 13 15 17

Semana Epidemiolgica
19 21 23 25 27 29

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SEMANA N 30
19
LEISHMANIOSIS
Leishmaniosis: Casos e Incidencia La Libertad 2000 - 2017* (* S.E 30)
En la presente semana se han reportado 04 casos de LEISHMANIOSIS, SEGUN INC. ACUM. y AOS
LA LIBERTAD 2000-2017* (*a la SE 30)
Leishmaniosis cutnea procedentes de los distritos:
70.00
Sayapullo (01), Huamachuco (01), Mollepata (01) y 1000
60.00
Santa Cruz de chuca (01). A la fecha se tiene un total 800 50.00
de 136 casos con una Incidencia acumulada de 7.22
Tasa x 100,000 hab.

40.00
600
x 100,000 habitantes, 54.2% menos casos que el ao
30.00
anterior al mismo periodo en el que se reportaron 400

20.00
297 casos. 200

10.00
0 0.00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
TOTAL 490 279 440 407 334 377 314 971 448 350 376 237 233 247 305 264 372 136
Estratificacin del Riesgo de Leishmaniosis segn Incidencia y INC. ACUM. x 100,000 HAB. 33.42 18.71 29.21 26.40 21.54 23.97 19.68 60.33 27.66 21.45 21.52 13.40 13.00 13.61 16.60 14.20 19.76 7.22
distritos La Libertad 2017* (* S.E 30) FUENTE : VEA - EPI
LU C M A UCH UMA R CA FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

PO R O TO SA N A G OR A N
#
LA R E D O MA RMO T SA Y A P U L L O
H U A M AC H U C O
OT U Z C O
CA S CA S
VI R U M A R C AB A L
SI N S I C A P
HUA R A NCH A L
BA M B AM A R C A Leishmaniosis: Casos segn Distritos La Libertad 2017* (* S.E 30)
SA L P O CASOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN DISTRITOS
SA R TI M B A M B A LA LIBERTAD AO 2017 a la SE 30
US Q UIL CO ND O RMA R CA
#
MORBILIDAD x
RIESGO DISTRITOS TOTAL POB.
#
1,000 Hab.
# CHU G A Y
#
#
#
MUY ALTO
CHA R A T ALTO
# #
QU IR U V I LC A
# #
# MEDIANO Mollepata 9 2733 3.29
# Sitabamba 9 4048 2.22
SI TA B A M B A
# #
#
#
Sayapullo 17 7655 2.22
Ongon 4 1851 2.16
M O L L EB A M BA Bambamarca 6 4154 1.44
Salpo 9 6682 1.35
#
#
#
M O L L EP A T A
#
# Cascas 16 16382 0.98

BAJO
Mollebamba 2 2175 0.92
ON G O N
#
# #
Poroto 4 4387 0.91
#
#
SA N TA C R U Z D E C H U C A SA N TI A GO D E C H U C O Lucma 4 5106 0.78

#
Uchumarca 2 2759 0.72
Huaranchal 4 6111 0.65
Sinsicap 5 9609 0.52
Estratificacin #
CHA O Marmot 1 2245 0.45
Sin C asos Condormarca 1 2420 0.41
Santiago de Chuco 9 24697 0.36
Bajo R iesgo Chugay 7 20183 0.35
Mediano R iesgo Charat 1 3084 0.32
Alto Riesgo Santa Cruz de Chuca 1 3436 0.29
Muy Alto Riesgo Otuzco 7 32854 0.21
Marcabal 3 14334 0.21
Sanagoran 3 15857 0.19
Quiruvilca 1 12311 0.08
Chao 2 27085 0.07
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL Usquil 1 28320 0.04
Huamachuco 2 71246 0.03
Laredo 1 37290 0.03
Vir 1 57477 0.02
TOTAL 136 442195 0.31
MORBILIDAD REGIONAL x 100,000 Hab. 1937300 7.02
Casos de Leishmaniosis cutnea segn provincias La Libertad FUENTE: VEA

2017* (* S.E 30)
DISTRIBUCION DE CASOS DE LEISHMANIOSIS POR
PROVINCIA LA LIBERTAD 2017*(*a la SE 30)
Casos de Leishmaniosis cutnea segn etapas de vida 2017* (* S.E 30)
GRAN CHIMU 38 N DE LEISHMANIOSIS POR ETAPAS DE VIDA Y SEXO
SANTIAGO DE CHUCO 31
40
OTUZCO 27
32
SANCHEZ CARRION 19
BOLIVAR 9 24
TRUJILLO 5
16
PATAZ 4
8
VIRU 3
0
0 5 10 15 20 25 30 35 40 Nio Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
Masculino 39 9 13 21 7
Casos
Femenino 23 8 5 8 3
Las provincias que reportan la mayor cantidad de Segn etapas de vida la poblacin de nios es la mas afec-
casos son Gran Chim (38), Santiago de Chuco (31) tada con el 45.6% y segn sexo, la poblacin de varones
Otuzco (27), Snchez Carrin (19), Bolvar (09), Tru- es la mas afectada con el 65.4%.
jillo (05), Pataz (04) y Vir (03).
Redaccin: Blga.
Blga. Neri
Neri Castillo
CastilloCastillo
Castillo
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20
ENFERMEDAD DE CARRION
INCIDENCIA DE CASOS DE ENFERMEDAD DE CARRION
LA LIBERTAD AOS 2000-2017* (*a la SE 29)
No se han reportado casos en la presente semana. En
lo que va del ao se tienen 25 casos reportados en el 2000 160.00
sistema de vigilancia, con una incidencia acumulada 1600
de 1.33 x 100,000 habitantes, 7.4% menos que el ao 1200

80.00
anterior en el que se reportaron 27 casos. 800
400
0 0.00
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
TOTAL 4 3 120 1256 942 1889 1522 898 64 1 4 9 8 16 4 0 33 25

Inc Acum x1000 hab 0.27 0.20 7.97 81.48 60.74 120.0 95.24 55.80 3.95 0.06 0.23 0.51 0.45 0.88 0.22 0.00 1.75 1.33
Aos
Mapa de Estratificacin de Enfermedad de Carrin segn distritos FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
La Libertad 2017* (*S.E 30)

Los distritos que reportan casos son: Buldibuyo, Tau-
rija, Chilia, Pataz, Cochorco, Parcoy y Sartimbamba
con antecedentes de transmisin y donde habitan
SARTIMBAMBA
71,061 habitantes aproximadamente.
PATAZ
COCHORCO
#
#
PARCOY
Casos de Enfermedad de Carrin segn Etapas de Vida
CASOS DE ENFERMEDAD DE CARRION POR ETAPAS DE VIDA Y SEXO
CHILLIA
#
#
BULDIBUYO
10
#
TAURIJA
# 8
Estratificacin 6
Sin Casos
Bajo Riesgo 4
Mediano Riesgo
Alto Riesgo
2
Muy Alto Riesgo
0
Nio Adolescente Joven Adulto.
Casos de Enfermedad de Carrin segn distritos Masculino 9 4 3 2
ESTRATIFICACION DE ENFERMEDAD
La Libertad 2017* (*S.E 30) DE CARRION
Femenino 1 1 1 4
LA LIBERTAD AO 2017 a la SE 29
MORBILIDAD
Segn etapas de vida el grupo mas afectado es el de la
RIESGO DISTRITOS TOTAL POB.
x 1000 hab.
poblacin de nios con el 40% y segn gnero es la
MUY ALTO
ALTO
poblacin masculina con el 72%.
MEDIANO Buldibuyo 8 4548 1.76
BAJO Taurija 3 3191 0.94
Chilia 8 14388 0.56
Cochorco 2 11317 0.18
Pataz 1 7377 0.14
Parcoy 1 14536 0.07
TOTAL 25 71061 0.35

MORBILIDAD REGIONAL x 100,000 Hab. 1.29
FUENTE: VEA
El 2016 se captaron casos por bsqueda activa en 02

intervenciones en los meses de marzo y abril, logrando
identificar pacientes con algunos signos y sntomas en
la provincia Snchez Carrin a quienes se les tom
muestras biolgicas para descarte de Enfermedad de
Carrin. Las provincias de Pataz, Snchez Carrin y
Stgo. De Chuco tienen en su historia antecedentes
epidemiolgicos de Enfermedad de Carrin.
Redaccin:
Redaccin: Blga.
Blga. Neri
NeriCastillo
CastilloCastillo
Castillo
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21
ENFERMEDADES ZOoNTICAS
PESTE MORDEDURA DE ARACNIDOS
No se han reportado casos en la presente semana. Se No se han reportado casos en la presente semana. A la
mantiene la vigilancia epidemiolgica de casos, vectores y fecha se tiene un total de 29 casos y una incidencia acu-
reservorios, logrando evidenciar la circulacin de Yersi- mulada de 1.54 x 100,000 hab., 14.0% menos casos que
nia pestis en roedores y en canes centinelas en 02 dis- el ao anterior al mismo periodo en que se reportaron 43
tritos: Pacasmayo y Guadalupe. En las provincias de accidentes por arcnidos.
Gran Chim, Otuzco, Chepn, Vir y Trujillo no se evi-
dencia circulacin de Yersinia pestis. Los distritos in-
fectados presentaron riesgo potencial de presentacin de
Distribucin de Accidentes por Loxoscelismo
casos.
Caracterizacin de reas de riesgo de Peste

GU AD AL U P E
La Libertad 2017* (*S.E 30) PU E B LO N U E VO
CARACTERIZACIN DE REAS DE RIESGO DE PESTE EN LA LIBERTAD-CON CASOS CONFIRMADOS Y #
C AS C A S
CIRCULACIN DE Yersinia pestis EN RESERVORIOS SE:42 - 2016 #

BA M B A M A R C A
OTU ZC O
SA N P E D R O D E LL O C
#
#
#
P A IJ A N
PACANGA
#
H U A N C H AC O
#
PUEBLO NUEVO CHEPEN
GUADALUPE
EL PO R VE N I R
#
JEQUETEPEQUE SAN JOSE LA ES P ER AN Z A #
PACASMAY O
#
F LO R E N C I A D E M O R A #
SAN PEDRO DE LLOC

CASA GRANDE CASCAS
T R U J IL L O #
SAY APULLO
LUCMA
RAZURI MARMOT HUARANCHAL
S A LA V E RR Y N de C a s o s
ASCOPE
PAIJAN SINSICAP S in C a s o s
CHOCOPE OTUZCO
USQUIL 1
MAGDALENA DE CAO CHICAMA PARANDAY CHARAT 2
3 - 5
SANTIAGO DE CAO LA CUESTA AGALLPAMPA
SALPO
TRUJILLO
SALAVERRY
VIRU
CHAO
LEYENDA
: Area Infectada
: Area en Silencio Epidemiologico Casos de Loxoscelismo La Libertad 2017* (* S.E 30)
: Area sin Antecedente GUADALUPITO
DISTRIBUCION DE CASOS DE LOXOCELISMO POR AOS

200
180 172 171
155 157
160
140
N DE CASOS
Se mantiene la vigilancia de casos en los distritos con 119 120

115
120
reas infectadas y con antecedentes de infeccin en la 100
97
provincia de Trujillo, Ascope, Vir, Chepn, Pacasma- 80

65
74 70
yo, Gran Chim y Otuzco, donde se han realizado ac- 60
40 30
ciones de control priorizando las reas infectadas. 28 29
20
0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
AOS
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22
ENFERMEDADES ZOoNTICAS
ACCIDENTES POR OFIDIOS LEPTOSPIROSIS
En la presente semana se ha reportado 01 acciden- En la presente semana se ha reportado 01 caso importa-

te por ofidio, procedente del distrito de Huanchaco. do procedente de Juanjui. En lo que va del ao se tiene
A la fecha se tiene un acumulado de 21 casos con un acumulado de 74 casos con una Incidencia Acumula-
un Incidencia Acumulada de 1.12 x 100,000 habi- da es de 3.8 x 100,000 habitantes. Los casos reportados
tantes. En el ao 2016 se reportaron un total de proceden de las provincias: Trujillo (59), Ascope (05),
18 casos con una Incidencia acumulada de 0.96 x Vir (03), Chepn (02), Pacasmayo (02), Otuzco (01),
100,000 habitantes. Snchez Carrin (01) y Julcan (01).
Distribucin de casos de Ofidismo segn distritos

La Libertad 2017* (*S.E 30)
GUADA LUP E
SAN P EDRO DE LLOC
CA SCAS
SAYAP ULLO
PAIJAN
Distribucin de casos de Leptospirosis segn distritos

#
MARMO T
CA SA GRA NDE
La Libertad 2017* (S.E 30)
#
#
US QUIL
SALPO
# #
CHA RAT
#
GU AD AL UP E
CHE PE N
#
#
# SA N P E DRO DE LL OC
HUA NCHACO PA IJA N
#
#
LA ES PERANZ A #
#
AS COP E
#
HUA NCH AC O
LA RE DO
JU LCA N
EL POR VE NI R
#
AGA LL PA MP A
N de Casos MOCH E
COCHOR CO
Sin Casos
#
# 1 #
2
CHA O LA ES P ER AN ZA
3-4
#
FLORE NCI A DE MOR A #
#
#
TRUJIL LO #
#
VIC TOR L AR CO H ER RE RA
#
SA LA V ER RY N de Casos
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL #
Sin Casos
1
2
VIR U 3 - 25
DISTRIBUCION DE CASOS DE OFIDISMO POR AOS FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Casos de Ofidismo La Libertad
LA LIBERTAD 2005
2004 - 2017*(* a la -SE2017*
30) (*S.E 30)
40
35
N CASOS DE LEPTOSPIROSIS
Casos de Leptospirosis La Libertad 2005 - 2017* (*S.E 30)
N DE CASOS
30 27 LA LIBERTAD 2005 - 2017* (*a la SE 30)

25 24 25
25 23
21 21 80 74
20 18 17 18
15 15 70
15 12 11 60
10
N DE CASOS
50
5
40
0 30
30
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
20
8 9 12
AOS
10 1 1 5 5 2 4 2
0
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
AO
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23
OTRAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA
MORTALIDAD MATERNA
La mejora de la salud materna fue uno de los ocho Obje-

tivos de Desarrollo del Milenio (ODM) , el cual comprome-
A la SE 30, la regin Costa y Sierra reportan el mismo
ti a los pases a reducir la mortalidad materna en un
porcentaje de muertes maternas 50% , estando involu-
75% entre 1990 y 2015. Ahora, aprovechando el impulso
crados las provincias de Ascope, Pacasmayo y Trujillo en
generado por el ODM 5, los Objetivos de Desarrollo Soste-
la costa; la Sierra reporta el el 45% con Julcn, Otuzco,
nible (ODS) establecen una nueva agenda para la salud
Pataz y Snchez Carrin.
materna, destinada a acabar con la mortalidad materna
prevenible; la meta 3.1 del ODS 3 consiste en reducir la Muerte Materna, segn provincias de procedencia
RMM mundial a menos de 70 por 100 000 nacidos vivos La Libertad 2017 *(* A la SE 30)
para 2030. El Per logr un avance en la reduccin del REG I N PROVINCIAS 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ASCOPE 2 2 1 1 1 1 5 2
72,9% (en Progreso), la regin la Libertad registr un CHEPEN 2 1 2 1 1 2
COSTA
avance en la reduccin del 34.4%. La Vigilancia Epide- PACASMAYO 2 4 2 1 3 2 1 2
TRUJILLO 9 10 3 8 7 8 7 11 5 7 3
miolgica de la Mortalidad Materna evala la magnitud VIRU 2 2 3 3 4 1 1 1
de la MM para hacerla conocer a los tomadores de deci- TOTAL COSTA 45% 31% 24% 37% 25% 44% 43% 42% 42% 35% 50%
GRAN CHIMU 2 1 1 1 1 2 2
siones, contribuyendo a desarrollar medidas para su JULCAN 1 2 3 4 3 1 2 1
OTUZCO 2 7 5 2 8 5 5 3 3 2 1
SIERRA
reduccin a todo nivel. PATAZ 7 8 5 5 9 7 3 3 4 6 2

SANCHEZ CARRION 8 11 9 10 9 3 5 6 8 5 3
Distribucin de la Muerte materna por Aos SANTIAGO DE CHUCO 1 3 2 2 4 1 2 5 2 1
La Libertad 2017 *(*A la SE 30) BOLIVAR 3 1 1 1
TOTAL SIERRA 55% 69% 76% 63% 75% 56% 57% 58% 58% 65% 50%
TOTAL GENERAL 38 51 34 38 44 32 30 33 31 26 14
60
51
FUENTE: EPI-SSVMMPNT/GERESALL
50
44
38
Igualmente el Hospital Regional de Trujillo y el hosp. De
38
40
34 32 33
31
N Casos
30
30 26 Alta Complejidad , reportaron 02 defunciones maternas
20 Importadas : 01 caso procedente de Ancash y otra proce-
11
10 dente de Cajamarca
Muerte Materna, segn Tipo y Causa de Fallecimiento

0
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Aos La Libertad 2017 *(* A la SE 30)

DIRECTA INDIRECTA
CAUSA GENRICA
Muerte materna ,segn Distritos, N % N %
La Libertad 2017 *(*A la SE 30)
Hemorraga obsttrica 3 33.3
PACASMAYO CHICAMA
SANAGORAN Toxemia 5 55.6
EL PORVENIR
HUAMACHUCO
SANTIAGO DE CAO
TRUJILLO 11.1
#
Sepsis x aborto 1
USQUIL PATAZ
2 40.0
#
#
CARABAMBA
Sepsis x otras causas
#
Cardiopta 1 20.0
#
BULDIBUYO
#
#
ACV 1 20.0
#
P/Epiglotitis aguda 1 20
N de Def unciones
Sin Casos
1
Total general 9 64.3 5 35.7
2
3
Segn tipo de causa de fallecimiento, a la SE 28 las de-

funciones por causa Directa representan el 64.3% debi-
En la S.E. 30 no se report Muertes maternas. Se tiene un das a Toxemia (05 casos) , 03 por hemorragia Obst-
acumulado de 14 defunciones para La Libertad, de las trica (retencin placentaria y DPP) y 01 debido a Sepsis
cuales 13 acontecieron dentro de la provincia y 01 ocurri por Aborto; Las causas Indirectas reportan el 35.7% y
en El Hosp. Almanzor Aguinaga de Chiclayo procedente de son debidas a diferentes causas de fallecimiento.
Guadalupe en la provincia de Pacasmayo.
Redaccin: Obsta. Mabel Ibaceta Lozano. Pg. 23

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24
MORTALIDAD PERINATAL
La mortalidad neonatal y perinatal es un indicador de impacto Segn procedencia, la Costa reporta el 65,4% de los casos noti-
importante , refleja directamente la atencin prenatal, intraparto ficados a la SE 30, siendo la provincia de Trujillo por tener la
y neonatal y por lo tanto sirve como demarcador de la calidad mayo poblacin del departamento la que notifica el mayor n-
del servicio de salud materno-infantil. Tambin refleja la salud mero de defunciones (116/153) para la Costa; en la Sierra, la
materna, la condicin de la nutricin materna y el entorno en provincia de Snchez Carrin (29) reporta el mayor nmero de
que vive la madre. En nuestro pas la morbilidad infantil se ha defunciones.
reducido de manera importante, pero no as la mortalidad neo-
natal. Segn ENDES 2014, la tasa de mortalidad Neonatal Defunciones Fetales segn Causa Genrica
La Libertad 2017*(*A la S.E.30)
Nacional es 12 x 1000 nacidos vivos y para la Libertad 11 x
1000nv y la tasa de Mortalidad Infantil es de 19 x 1000 naci- Total Muy Bajo Peso Bajo Peso Peso Normal
CAUSA BASICA DE FALLECIMIENTO FETAL
dos vivos y para la Libertad 14 x 1000nv. N % N % N % N %
HIPOXIA INTRAUTERINA NO ESPECIFICADA 43 32.3 11 29.7 10 27.8 22 36.7
En la S.E. 30 del 2017 se ha notificado 02 defuncin fetales .
Se tiene un acumulado para La Libertad de 234 DEFUNCIO- MALFORMACION CONGENITA 18 13.5 4 10.8 7 19.4 7 11.7
NES : 101 defunciones Neonatales y 133 defunciones Fetales. Se
MUERTE FETAL DE CAUSA N/ESPECIFICADA 46 34.6 13 35.1 13 36.1 20 33.3
tiene reportado 04 casos cuyas madres proceden de Cajamarca,
FETO Y RN AFECTADOS POR AFECCIONES
Ancash y Piura. MATERNAS
12 9.0 3 8.1 3 8.3 6 10.0
OTROS 14 10.5 6 16.2 3 8.3 5 8.3

Acumulado: N Defunciones Fetal y Neonatal segn Aos
Total 133 100.0 37 27.8 36 27.1 60 45.1
La Libertad 2010_2017*(*A la S.E.30)
FUENTE: EPI-SSVMPN/GERESALL
350
Fetal Neonatal Segn causa bsica de fallecimiento en las defunciones Fetales,
302
300
275
283 el grupo de Peso Normal reportan el mayor nmero de defuncio-
267
nes 45.1% , debido a : Hipoxia intrauterina no especificada
250
216
224 223 (36.7%), el grupo de Muy bajo peso reporta el 27.8% , debido a a
N CASOS
207 208
200 Hipoxia intrauterina no especificada (29.7%). Un 32.3% del total
150
151
133
de muertes fetales fallecen por problemas de asfixia (Hipoxia in-
trauterina) y un 34.6% no cuentan con Causa especificada de
101
100
muerte, debido a las dificultades del personal de salud para
50 llegar a un diagnstico tanto si la muerte ocurri en domicilio o
en EESS, debido a que no se realiza una adecuada investigacin
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017 de las patologas maternas, atencin anteparto, parto y postparto
FUENTE: EPI-SSVMPN/GERESALL Defunciones Neonatales segn Causa Genrica

La Libertad 2017*(*A la S.E.30)
El perodo comprendido entre el 2012 y el 2016 muestra un in-
Total Muy Bajo Peso Bajo Peso Peso Normal
cremento el reporte de casos de defunciones tanto Fetales como CAUSA BASICA DE FALLECIMIENTO NEONATAL
N % N % N % N %
Neonatales, sin embargo el ao 2015 presenta un descenso en la SEPSIS BACTERIANA DEL RN N/ESPECIFICADA 20 19.8 8 19.5 3 13.6 9 23.7
informacin debido a problemas en la notificacin de EsSalud. 16 15.8 3 7.3 5 22.7 8 21.1
ASFIXIA DEL NACIMIENTO N/ESPECIFICADA
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRAT DEL RN 11 10.9 6 14.6 1 4.5 4 10.5
Defunciones fetales y Neonatales reportados por Ao y MALFORMACION CONGENITA 33 32.7 12 29.3 8 36.4 13 34.2
ProvinciasLa Libertad 2010_2017*(*A la S.E.30)
INMATURIDAD EXTREMA 5 5.0 5 12.2 0 0.0 0 0.0
PROVINCIAS 2010 2011 2012* 2013* 2014 2015 2016 2017 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA DEL RN 7 6.9 4 9.8 1 4.5 2 5.3
Ascope 17 25 18 25 30 18 27 10 OTRAS CAUSAS 9 8.9 3 7.3 4 18.2 2 5.3
Trujillo 140 146 199 195 197 134 212 116
Vir 11 15 22 28 23 16 21 7 Total 101 100.0 41 40.6 22 21.8 38 37.6
Chepn 10 10 9 17 14 11 18 6
Pacasmayo 15 24 6 15 19 10 14 14
TOTAL COSTA 56.3 50.8 49.6 58.0 57.2 53.7 61.3 65.4
El 40.6% de las defunciones neonatales ocurren en el grupo de
Bolivar 6 12 14 12 8 10 2
Gran Chim 8 11 4 6 7 12 9 2 Muy bajo peso, debido en su mayora a malformaciones congni-
Julcn 10 15 12 21 10 17 16 6 tas (29.3%); el grupo de peso Normal reporta el 37.6% , debido a
Otuzco 7 45 49 25 39 39 48 20 malformaciones congnitas (34.2%) y un 21.1% por asfixia duran-
Pataz 19 26 32 41 27 13 8 12
Snchez Carrin 96 62 108 65 88 49 87 29
te el momento del parto y sepsis bacteriana no especificada; la
Santiago de Chuco 23 42 39 33 33 23 14 12 asistencia al momento del parto con personal profesional califica-
TOTAL SIERRA 43.7 49.2 50.4 42.0 42.8 46.3 38.7 34.6 do es de vital importancia en la disminucin de las muertes neo-
TOTAL GENERAL 362 433 512 483 495 352 476 234
natales y las secuelas en los recin nacidos que sobreviven
Redaccin: Obsta.
Redaccin: Obsta. Mabel
Mabel Ibaceta Lozano.
Ibaceta Lozano Pg. 24
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SEMANA N 30
25
MORTALIDAD PERINATAL
La matriz BABIES sirve para analizar la mortalidad perinatal

con dos indicadores: edad del feto o neonato al morir y grupo
de peso, dividiendo en cuatro grupos relacionados a: Salud El 2010, se implement la iniciativa para eliminar la trans-
materna, cuidados durante el embarazo, cuidados durante el misin de madre a hijo del VIH y la sfilis, el 2014, la OMS y
parto y cuidados de neonato. Segn esto, el 31.9% de los sus socios claves publicaron los Lineamientos sobre los pro-
pesos >1500grs., fallecen debido a problemas generados por la cesos y criterios mundiales para la validacin de la elimi-
salud de la madre , el 29.7% debido a cuidados durante el nacin de la transmisin madre a hijo del VIH y la sfilis,
embarazo, un 12.5% a cuidados durante el parto y un 25.9% que explica el proceso de validacin y los diferentes indicado-
al cuidado del recin nacido, debido a: patologas con las que res que los pases necesitan alcanzar, basndose en que el
nacieron, problemas generados durante el momento del parto tratamiento para la prevencin de la transmisin de madre a
(parto domiciliario atendidos por personal no entrenado), No hijo no es 100% efectiva, la eliminacin de la transmisin se
identificacin del riesgo por parte del Personal de Salud, al defini como la reduccin de la transmisin hasta un nivel tan
cuidado brindado en casa y la no identificacin y tratamientos bajo que ya no constituye un problema de salud pblica, te-
oportunos de patologas. niendo en cuenta esto Cuba el ao 2015 se convirti en el
primer pas en ser validado por la OMS por haber eliminado
Matriz BABIES La Libertad 2017*(*A la S.E.30) la transmisin de madre a hijo del VIH y la sfilis. El Per des-
de el ao 2000 a travs de la DGE realiza la vigilancia epide-
Muerte Fetal Muerte Neonatal
Peso TOTAL
miolgica de Sfilis congnita y el 2015 se aprueba la Directiva
ANTES DEL DURANTE EL DESPUES DEL
PARTO PARTO PARTO
Sanitaria N062-MINSA/DGE Directiva Sanitaria para la Vigi-
lancia de Sfilis Materna y Congnita .
500-1490grs. 96 38 100 234
1500-2499grs. 0 0 0 0
>2500grs. 0 0 0 0
SIFILIS MATERNA
TOTAL 96 38 100 234
Muerte Fetal Muerte Neonatal En la S.E. 30 no se notific casos de sfilis materna.

Peso A NTES DEL
DURA NTE EL PA RTO DESPUES DEL PA RTO Durante el 2016 se inici un proceso de revisin de casos
PA RTO
(cruce entre data de laboratorio referencial, EESSITS, Epide-
miologa) para el ingreso al nuevo Subsistema de vigilancia
500-1490grs. 100.0
epidemiolgica de Sfilis congnita y materna, con lo que se
1500-2499grs. mejor la informacin, reportndose un total de 73 casos para
0.0 0.0 0.0 el 2016.
>2500grs.
A la SE 30 se tiene un acumulado de 29 casos de Sfilis ma-
FUENTE: EPI-SSVMPN/GERESALL SALUD MATERNA (Nutricin, Infecciones, Alta paridad, o
embarazo a temprana edad) terna.
POBRE CUIDADO DURANTE EL EMBARAZO
Pobre cuidado y Asistencia del parto, Emergencias obsttricas
CUIDADO DEL RN (Capacidad institucional de atencin del RN,

educacin en cuidado RN)
Acumulado: N casos Sfilis materna, segn aos.

La Libertad 2015_2017*(*A la S.E. 30)
ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL
73
SIFILIS MATERNA
80
El aumento de la Sfilis materna y congnita en los pases en 70
desarrollo contribuye al incremento de las tasas de mortalidad 60
infantil, situacin que de no modificarse se traducir en el 50 29
retroceso de los logros alcanzados por los planes de salud re- 40
productiva en el mundo. casi 1 milln de embarazadas en todo 30 9
el mundo se infectan con sfilis anualmente, esto puede resul-
20
tar en muerte fetal, muerte perinatal o en infecciones neonata-
10
les graves.
0
2015 2016 2017

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SEMANA N 30
26
ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL
A la S.E. 30 del 2017, no se notific casos de Sfilis materna, En la S.E. 30 del 2017 se notific 01 caso de sfilis congnita.
Los distritos que reportan casos son: Otuzco y Salpo de la pro- Se tiene un acumulado de 12 casos, por diagnstico de laborato-
vincia de Otuzco ; La Esperanza, Florencia de Mora , El Porvenir, rio se descart un caso. Se tiene una IA de 3.6 x 10,000nv.
Salaverry y Trujillo de la provincia de Trujillo ; Santiago de cao ,
Los casos proceden de los distritos de La Esperanza en la pro-
Casa Grande, Razuri y Chicama en la provincia de Ascope.
vincia de Trujillo , Paijn en la provincia de Ascope y Vir en la
provincia de Vir.
Distribucin de la Sfilis materna por Ao y Provincias.
La Libertad 2010_2017*(*A la S.E. 30)
Incidencia de casos de Sfilis congnita
Ao INCIDENCIA DE2010_2017*(*A
CASOS DE SIFILIS la CONGENITA
Provincias Distrito La Libertad S.E.30)
2015 2016 2017 LA LIBERTAD 2000 -2017* (*a la SE 30)
Chicama 2 2 30.0
Magdalena de Cao 1
25.0 23.0 23.5
Paijn 2 1
ASCOPE
Inc Ac. x 10000

Stg. De Cao 1
20.0
San Pedro de Lloc 1 15.5
Casa Grande 2 1 13.9
15.0 12.7
Razuri 1
9.5
Total Ascope 8 6 10.0
7.3 8.0 7.8 8.5 7.3
El Porvenir 1 20 2 5.7
5.0 3.3 3.5 3.6
Florencia de mora 3 2 1.9 2.3 2.0
Huanchaco 1 1
0.0
La Esperanza 2 23 11
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
TRUJILLO Laredo 1 4 1
Trujillo 3 6 4 Aos
Poroto 1
Salaverry 2 1 FUENTE: EPI-SSVSCM/GERESALL
Moche 1
Total Trujillo 8 61 21 CASOS DE SIFILIS CONGENITA SEGN PROCEDENCIA
Otuzco 1 CUADRO COMPARATIVO
Salpo 1 LACASOS
LIBERTAD 2010_2017 *(*A LA SE 30)
DE SIFILIS CONGENITA SEGN S.E.
OTUZCO LA LIBERTAD AOS 2000- 2017* (*a la SE 30)
Sinsicap 1
SEMANA 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Usquil 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Total Otuzco 1 1 2 2 3 1 2 2 1 3 1 1 1 1 1
3 1 4 1 1 1 3 1 1
Parcoy 1 4 1 1 3 4 1 1 2
PATAZ
Tayabamba 2 5 1 4 2 1 2 1 1
6 3 4 2 1 1 2 1
Total Pataz 3 0 7 1 2 2 1 1 1 1
FUENTE: EPI-SSVSCM/GERESALL 8 1 3 2 1 1 1 2 1 1
Total general 9 73 29 9 2 2 1 1 1 2 1 1 3
10 2 1 3 2 1 1 1 1 1
11 3 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1
SIFILIS CONGENITA 12
13
1
1
2
2
1
1
3 1
2 1 1
2 1
14 1 1 1 1 1 1
15 1 4 2 4 1
16 4 4 1 2 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1
Mapa de Sfilis congnita segn distritos , la Libertad 2017*(*A la S.E.30) 18 1 1 2 2 1 2 1
19 3 1 1 1 1 1 3 1 2
20 1 1 4 2 1 1 2 2
21 1 1 1 2 1 1 1
22 4 2 2 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1
24 4 3 1 1 2 1 1
25 4 1 1 1 1 1 1 1 1
26 2 1 1 1 1 1 2
TRUJILLO
27 2 2 2 1 1 1 2 1
28 1 1 1
EL PO RVE NIR 29 1 1
30 1 2 2 1 1 1 1 1
31 2 1 1 2 1 1 1
32 2 3 1 3 1 1
PAIJAN OT UZCO 33 2 1 1 1 1 1 1
34 1 2 1 1 1 1
#
35 4 1 1 1
36 2 2 1 1
#
37 1 1 2 1 1 2 2 2
38 1 2 1 1 1 1 1 1 1
LA ES PERANZ A 39 1 2 2 1 1 1 1 1
#
40 2 1 2 1 1 1
41 2 1 1 1 1 2
#
42 1 3 1 1 3 2 1 1 2 4
43 4 2 3 1 1 1
44 1 1 1 1 2
45 2 1 1 2 2 1
N de Casos
46 1 1 1 2 1 2 1
Sin Casos
CHA O 47 1 1 1 1 1
1 48 2 2 4 1 2 1
#
2 49 1 1 1 1 1 1
3- 7 50 3 1 1 1 1 1 2
51 1 1 1 1 3
52 1 3 1 1 1 1 1 1
53 1 1
TOTAL 77 78 54 46 44 33 25 6 7 10 7 20 12 27 26 28 24 12
INCIDENCI
A ACUM. x 23.0 23.5 15.5 13.9 12.7 9.5 7.3 1.9 2.3 3.3 2.0 5.7 3.5 8.0 7.8 8.5 7.3 3.6
10,000 n.v.
FUENTE: EPI-SSVSCM/GERESALL
FUENTE: VEA-EPI

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SEMANA N 30
27
VIH SIDA
La epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana/Sndrome PIRMIDE DE POBLACIN DE VIH/SIDA

de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA) continua siendo uno LA LIBERTAD 1999-2017* (*A LA SE 30)
de los principales problemas de salud publica a nivel mundial. Edad
80-84
Segn las ultimas estimaciones del Programa Conjunto de Na-
75-79
ciones Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA), mas de 30 millones 70-74
de personas en el mundo viven con VIH. En nuestro pas, la epi- 65-69
demia de VIH/SIDA esta presente en todas las regiones, afectan- 60-64
do principalmente a la poblacin mas joven, de zonas urbanas y 55-59 72.8% 27.2%

50-54
con mayor riesgo de exposicin.
45-49
40-44
Prevalencia de VIH-SIDA, segn Distritos
35-39
La Libertad 2017*(*A la S.E.30) 30-34
25-29
PACAN G A
UCH UM ARC A 20-24
LO NG O T EA
PUEBL O N UEV O
UCU NC HA
15-19
CHE PEN
BOL IVAR
GU ADA LUP E
10-14
JEQ UET EPEQ U E
SAN JO SE
5-9
PACAS MAYO
BAMBAMAR CA
SAN PED RO DE L LO C CASC AS
CO ND O RMAR CA
CASA G RA ND E SAYAPU LLO SART IMBAMBA
0-4
LUC MA
ASCO PE MARMO T
RAZUR I HUA RAN CH AL MARC ABAL
SIN SICAP
PAIJAN
CHO C O PE CHA RAT USQ UIL CO CH O RC O

PAT AZ
17% 14% 11% 8% 5% 2% 1% 4% 7% 10% 13% 16%
SANAG O R AN CHU G AY
CHIC AMA OTU ZC O
HUA MACH UC O
MAG DAL ENA D E C AO
CUR G O S PIA S
PARAN DAY
SIMB AL LA CU EST A SARIN
SANT IAG O D E CAO
AGA LLP AMPA
QU IRU VIL CA CAC HICAD AN PARC O Y
HUA NC HAC O
LAR EDO
POR O TO SALPO MACH E
JUL CAN
SIT ABA MBA HUA YO
Fuente: VEA-EPI
TR UJIL LO CAL AMARC A MOL LEB AMBA
MOL LEP ATA BUL DIBUYO
CAR ABAMBA
MOC HE ANG ASMAR CA CHIL LIA
SANT A CR UZ DE C HU CA HUA YLILL AS
ON G ON
El 72.8% de los casos corresponden al sexo masculino, siendo

SALAVE RR Y
HUA SO TAU RIJA TAYA BAMBA
VIR U URP AY
SANT IAG O D E CH UC O
HUA NC ASPAT A
CHA O
Pre va len cia x 1 0 00 h a b.
SANTIAG O D E CH ALL AS
la razn hombre/mujer de 6. Segn grupo de edad , los casos

Sin C asos
0.03 7 - 0.27 3 estn presentes en todas los rangos de edad , estando el
0.27 4 - 0.77 7
GU ADA LUP ITO
0.77 8 - 2.08 6 67.9% de los casos reportados en los rangos de edad entre 20
2.08 7 - 4.67 2
a 24 aos y 35 a 39 aos
Fuente: VEA-EPI
A la SE 30 no se ha reportado casos de VIH ; Se tiene un acu- Casos de VIH-SIDA, segn Edad

mulado al 2017 de 164 casos : 144 casos de VIH y 20 de SI- La Libertad 2017*(*A la S.E.30)
CASOS DE VIH_SIDA SEGN EDAD Y SEXO LA LIBERTAD 1999_2017* (* A LA SE 30) CASOS DE VIH_SIDA SEGN EDAD Y SEX
DA , con una I.A de 8.7 x 100,000 hab.
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
1999 2011
2000 2012
2001 2013
2002 2014
2003 2015
2004 2016
2005 2017
2006 2007 2
edad F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F edad M FF M
M FF M F M F M F M F M F M F M
M F M
0-4 2 1 3 1 1 2 1 1 2 2 2 12 1 2 3 2 1 4 2 0-4 23 12 6 31 1 1 2 2
1 3
2 2 2
1 2 3 41 2 12 1 2
5-9 2 2 2 5 1 11 1 1 5-91 2 1 2 1 1
2 1 21 2 5 1 1
10-14 1 1 2 1 10-14 3 1 1 2 1 2 11
15-19 2 5 3 DISTRIBUCION
5 2 6 DE CASOS
1 3 DE VIH
4 - SIDA
2 SEGN
2 2AOS 3 2 4 2 10 2 4 15-19
8 24 57 4 18
3 6 16
5 26 10
6 14 8
3 2
4 17
2 62 252 3 72 4 2
20-24 5 6 8 17 5 15
LA LIBERTAD
6 13 8
2003
17
- 2017*
6
(*a
22
la SE4 30) 8 10 15 12 9 11 16 1420-24
19 13 25 87 37
17 17
5 39
15 14
6 26
13 13
8 49
17 16
6 51
22 104 538 6
10 26
15 12 9
5 6
25-29 5 15 8 17 2 13 5 22 8 25 9 10 12 29 15 34 8 11 12 13 5 25-29
22 57 28
15 12
8 25
17 24 35
13 13
5 34
22 14
8 49
25 15
9 44
10 7
12 46
29 15 27
34 8 11
250 237
30-34 6 6 7 13 6 5 5 27 4 18 9 8 6 16 4 22 224 7 9 11 15 1430-34
16 69 20
6 13
7 30
13 69 33
5 14
5 23
27 48 41
18 14
9 30
8 106 35
16 24 19
22 7 9
35-39 2 14 2 15 1 7 5 15 8 6 2 10 2 8 186 5 22 6 6 12 22 4 35-39
10 27 21
14 22 15
26 17 7
24 57 15
23 84 6
23 2
9 10
36 72 268 75 22
14 6 6
187
40-44 3 2001 4 SIDA VIH
4 3 7 3 8 2 9 5162 10 2 10 3 9 3 9 10
40-44 2 13
3 12 4
20 3 4
17 3
12 7
12 35 8
16 2
6 9
16 45 10
14 32 10
13 3 9
159
45-49 5 4 3 4 1149 4 1 1153 3 4 9 3 4 5 8 3 45-49
9 5 56 7 4
15 38 8 4
9 16 4
16 1
6 1
19 4 83 34 89 3 4
140 137
N CASOS
50-54 4 150 4 3 1 1 3 2 3 1 2 2 1 1 3144 4 3 2 50-54

4 49 3 46 5 6 31 1
9 13 3
10 2
6 3
13 31 122 12 121 1 3
55-59 2 1 1 1 1 2 3 1 1 1 5 3 55-59 6 21 14 1 5 2 1
7 1 3 1
2 2
9 3 13 93 1 1
60-64 90 80 2 1
99 1 100 105
1 1 60-64
1 1 3 6 1 4 1 2 1 2 2 1
5 1 41 1 1
100 68 78
65-69 1 2 82 1 1 65-69
2 1 1 21 1 2 4 1
70-74 67 1 70-74 1 2 2 1 1
54
75-79 1 50 36 39 43
35 34
1 75-79 1 1 1 3 1
80-84 1 23 23
16 20 80-84 1 1
Total Total
24 61 028 84 17 53 31 99 37 89 37 70 36 85 52 123 47 56 72 100 51 102 24
54 61
139 28
62 84
190 17
56 53
188 31
82 99
158 37
63 89
224 37
80 70
249 36
61 85
243 52
26 123
138 47 56
general general
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
AOS Fuente: VEA-EPI
Fuente: VEA-EPI VIH-SIDA: RAZON HOMBRE/ MUJER

LA LIBERTAD 1999 - 2017* (*a la S.E. 30)
Segn provincias, la provincia de Trujillo reporta el 87.2% de los 300 10
casos (132/164), de stos los distritos ms afectados son : Tru- 250

8
jillo (61/132),El Porvenir (16/132) , La Esperanza (25/132); 200

6
Vctor Larco Herrera (8/132);Moche (7/132); Fcia. Mora 150

4
(06/132); ; Laredo (03/132); Huanchaco (04/132) y Salaverry 100
2
(01/129). La provincia de Vir tiene 5 casos:4 Vir y 01 Chao, 50
la provincia de Ascope 10 casos: 01 Ascope, 02 de Paijn, 06 de 0 0

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Casa Grande y 01 Chicama; los distritos de Pacasmayo (03), HOMBRE 61 84 53 99 89 70 85 123 56 100 102 139 190 188 158 224 249 243 138
Jequetepeque (1), Guadalupe (1) y San Pedro de Lloc con (1), en MUJER 24 28 17 31 37 37 36 52 47 72 51 54 62 56 82 63 80 61 26
RAZON 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1 2 3 3 3 2 4 3 4 5
la provincia de Pacasmayo; la provincia de Chepn reporta 07
casos: 06 en el distrito de Chepn y 01 en el distrito de Pacanga Fuente: VEA-EPI

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28
TUBERCULOSIS
PORCENTAJE DE CASOS DE TB SEGUN CONDICIN DE INGRESO
La tuberculosis una enfermedad transmisible extendida TBC ABANDONO

TBC RECAIDA
1.06%
TBC MILIAR
0.21%
en el pas y con gran impacto en la salud pblica. Aproxi-
RECUPERADO
0.64%
madamente un tercio de la poblacin mundial est infec- TUBERCULOSIS

EXTRAPULMONAR
tada por el bacilo de la tuberculosis. La Directiva Sanita- 27.45%
ria N 053- MINSA/DGE-V.01 Directiva para la notifica-

TB PULM C/CONF. BACT
cin de casos en la vigilancia de tuberculosis; establece TB PULM S/CONF. BACT
8.51%
62.13%
un importante logro para la salud pblica ya que se in-

corpora a la tuberculosis como enfermedad sujeta a vigi-
lancia epidemiolgica e inicia su notificacin obligatoria
de todos los casos detectados en el pas, para contribuir
con el anlisis y monitoreo de las intervenciones de pre- FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL
vencin y control En la presente semana no se notifican fallecidos.

MAPA DISTRITAL DE CASOS DE TB A la fecha se tiene acumulado 5 defunciones procedente del
SENSIBLE. LA LIBERTAD SE 30-2017
Distrito de Trujillo (03), Santiago de Cao y Chocope (01 c/u)
UCHUMA RCA
PA CA NGA LO NG OTEA
PUEB LO NUE VO
CHE PE N
UCUNCHA
BOLI VA R
Por etapas de vida La TB afecta predominantemente a la
GUA DALUP E
JE QUET EP EQUE
PA CA S MAY O
SA N JOSE
BA MB AMA RCA
poblacin econmicamente activa (PEA), correspondiendo
CA SCA S
39.8% Adulto y Joven 31.1%, agravando las condiciones

SA N PE DRO DE LLOC
CONDORM ARCA
SA YA PULLO SA RT IM BA MB A
CA SA G RA NDE
LUCM A
AS CO PE
MARM OT
sociales de la familia del paciente. Segn sexo afecta

HUA RANCHAL
RA ZURI MARCA BA L
SI NS ICA P
PA IJAN
PA TAZ
CHOCOP E US QUIL
CHA RAT
CHI CAMA CHUGA Y COCHORCO
OTUZCO SA NA GORA N HUA MA CHUCO
MAG DA LENA DE CA O CURGOS
principalmente al gnero masculino 56%. Se realizan

PI AS
PA RA NDAY
SI MBA L LA CUE STA SA RI N
SA NT IA GO DE CA O
AGA LLPA MP A
CA CHICADA N PA RCOY
QUI RUVI LCA
SA LPO
EL P ORV ENIR POROTO MACHE SI TAB AM BA HUA YO
actividades de investigacin y control en coordinacin

HUA NCHA CO
LA E S PE RA NZA JULCAN
LA REDO
TRUJI LLO CA LAM ARCA MOLLEB A MBA
BULDIB UYO
CA RAB AM BA MOLLEP A TA
MOCHE ANGA SMA RCA CHI LLIA
SA NT A CRUZ DE CHUCA HUA YLI LLAS
ONG ON
con ESPCT.
SA LAV ERRY
HUA SO TAURIJ A TAY AB AM BA
SA NT IA GO DE CHUCO URP AY
VI RU
HUA NCA SP A TA
SA NT IA GO DE CHA LLA S
CLA S IFICA CI O N
Sin C asos
CHA O
Con Ca so s de TB C
CASOS DE TB E INCIDENCIA POR AOS
GUA DALUP ITO
1200 100.00
994 1024
952
Incid. Acum. x 100000 hab.

1000
FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL 905 80.00
A la SE. 30- 2017 (al 29 Julio) el Sistema de Vigilancia Epi- 800

N de Casos
60.00
demiolgica report segn la condicin de ingreso 17 nuevos 600 54.79

51.19
54.40 473
49.27 40.00
o nunca tratados. Se tiene acumulado de 473 episodios nue- 400
25.13
vos de Tuberculosis, con una Tasa de notificacin de 25 epi- 200
20.00
sodios por 100,000 habitantes. Por las caractersticas pato- 0 0.00

2013 2014 2015 2016 2017
gnicas de la enfermedad, el rgano principalmente afectado Ao
por el M. Tuberculosis es el pulmn, el 70% de los casos co-

FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL
rresponde a TB pulmonar y 30% de los casos notificados
A la fecha 09 Provincias de La Libertad reportan casos
son TB extra pulmonar.
de TB, la Provincia de Trujillo reporta el 82% y de esta los
Segn sensibilidad a medicamentos se tiene un 02 casos de distritos mas afectados son: El Porvenir 31% y Trujillo
TB Monoresitente procedentes del distrito Laredo y Trujillo, metropolitano 25%. En las dems provincias el nmero
01 caso TB poliresistente procedente de El Porvenir y 03 de casos: Ascope (15), Pacasmayo (24), Vir (21), Chepn
casos TB MDR procedente de Huanchaco (01) y Trujillo (09), Snchez Carrin (08), Gran Chim (04), Otuzco y
Pataz (02c/u) Estos datos reflejan que la enfermedad no
CASOS DE TB SEGN ETAPAS DE VIDA
se distribuyen de manera homognea en la Regin la
GRUPOS DE EDAD
SEXO
TOTAL % Libertad, adems los casos TB se encuentran concentra-
FEMENINO MASCULINO
Nio (0-11) 5 6 11 2.3
do en la Provincia de Trujillo.
Adolescente (12-17) 14 19 33 7.0
Joven (18-29) 67 81 148 31.3
Adulto (30-59) 94 93 187 39.5
Adulto Mayor (60 a +) 38 56 94 19.9
TOTAL 218 255 473 100.0
Pg. 28
Redaccin: Lic. Yolanda I. Novoa Ortiz
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29
MAPA EPIDEMIOLOGICO DE DAOS

SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIO-
LOGICA POR PROVINCIA
REGIN LA LIBERTAD 2017 (A LA SE 29)
MAPA EPIDEMIOLOGICO DE DAOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR PROVINCIA

REGIN LA LIBERTAD 2017 (A LA SE 30)
EDAS: 2134
IRAS <5: 1968 EDAS: 1144
NEUMONIAS <5: 7 IRAS <5: 3779 EDAS: 576
DENGUE: 1984 EDAS: 1061 NEUMONIAS <5: 13 IRAS <5: 1112
LEPTOSPIROSIS: 2 IRAS <5: 1525 LEISHMANIA: 27 NEUMONIAS <5: 1
NEUMONIAS <5: 11 LEPTOSPIROSIS: 1 LEISHMANIA: 9
TOS FERINA:1
LEISHMANIA: 38 MUERTE MATERNA: 1 MALARIA: 9
VIH SIDA: 10
VARICELA: 5 VARICELA: 15
VARICELA: 7
ZIKA: 5 EDAS: 2396
IRAS <5: 7848
EDAS: 2533 NEUMONIAS <5: 30
IRAS <5: 3758 ENF. DE CARRIN: 4
NEUMONIAS <5: 21 LEISHMANIA: 19
DENGUE: 224 LEPTOSPIROSIS: 1
LEPTOSPIROSIS: 2 MALARIA: 24
VIH SIDA: 7 MUERTE MATERNA: 3
VARICELA: 3 TOS FERINA: 3
ZIKA: 5 VARICELA: 1
EDAS: 1421
EDAS: 3029 IRAS <5: 3241
IRAS <5: 6081 NEUMONIAS <5: 2
NEUMONIAS <5: 14 ENF. DE CARRIN: 21
DENGUE: 81 DENGUE: 43
LEPTOSPIROSIS: 5
LEISHMANIA: 4
MUERTE MATERNA: 2 MALARIA: 23
VIH SIDA: 10 MUERTE MATERNA: 2
VARICELA: 1 PFA: 1
EDAS: 19436
IRAS <5: 31259
NEUMONIAS <5: 163
DENGUE: 4280
LEISHMANIA: 5
LEPTOSPIROSIS: 59
EDAS: 1317
MALARIA: 1
IRAS <5: 2547
MUERTE MATERNA: 4
NEUMONIAS <5: 12
TOS FERINA: 11 EDAS: 3500
LEISMANIA: 31
VIH SIDA: 132 IRAS <5: 5524 EDAS: 802
NEUMONIAS <5: 25 IRAS <5: 1124 VARICELA: 3
VARICELA: 60
ZIKA: 176 DENGUE: 98 NEUMONIAS <5: 0
ZIKA EN GESTANTES: 11 LEISHMANIA: 3 LEPTOSPIROSIS: 1
LEPTOSPIROSIS: 3 MUERTE MATERNA: 1
TETANOS: 1
VIH SIDA: 5
Fuente: Oficina de Epidemiologa - GERESALL VARICELA: 6
Pg. 29
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30
INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIN EN SALUD I SEMESTRE 2017

Grfico N 3: Infecciones Asociadas a la Atencin en Salud
Las infecciones intrahospitalarias (IIH), actualmente de-

Segn Servicios - La Libertad - I Semestre 2017
nominadas infecciones asociadas a la atencin de la sa- Medicina

8% Ciruga
lud, son un problema de salud pblica importante, debi- 7% Neonatologa
31%
do a la frecuencia con que se producen, la morbilidad y

UCI
mortalidad que provocan; as como la carga que imponen 27%
Gineco -
a los pacientes, al personal sanitario y a los sistemas de Obstetricia

27%
salud. En el Per se inici la vigilancia en el ao 1998 y

Fuente: SVEIAAS - EPI
en el 2005 se institucionaliz con la aprobacin de la

Norma Tcnica N 026 MINSA/OGE V.01Norma Tc- Al ver la distribucin por servicios se observa que el servicio
de Gineco-Obstetricia y la Unidad de cuidados intensivos
nica de Vigilancia epidemiolgica de las Infecciones Intra- cada uno aporta con el 27.3% (36/132), el 31% (41/132) co-
hospitalarias, en la cual se encuentra las definiciones rresponde al servicio de Neonatologa; Medicina con el 7.6%
operacionales, criterios diagnsticos y forma de vigilancia (10/132) y Ciruga 6.8% (9/132) (Grfico N 3).
(activa, selectiva y focalizada). Ingresando al sistema de En cuanto al tipo de infeccin segn exposicin a factores de
Notificacin un total de 81 establecimientos (2005) y al riesgo, se registraron 38 (28.8%) neumonas asociadas a
ventilador mecnico; 35 (26.5%) 824.2%) infecciones del
del 2014, 210 establecimientos con internamiento. torrente sanguneo ITS, 22 (26.8%) neumonas asociadas a
ventilacin mecnica; 35 (26.5%) infecciones de herida opera-
Al I semestre del pte ao los Hospitales informaron 132 toria (88.6% son en parto cesrea); 22 (16.7%) infecciones
infecciones asociadas a la atencin de salud; 14% menos del tracto urinario ITU y 5 (3.8%) IAAS corresponden tanto a
que el ao anterior al mismo perodo en que se reporta-
ron 154 IAAS. Grfico N2: Distribucin Porcentual de IAAS Segn Hospitales
La Libertad - I Semestre 2017
Se cont con la informacin de 24 establecimientos de LEONCIO PRADO

CHEPEN CASCAS
1% 1%
Salud: 01 del Nivel III-2; 04 Hospitales Nivel III-1 (02

2%
IREN
1% C. SAN PABLO
1%
Hospital Essalud), 18 Hospitales Nivel II-1 y 01 estable- VIRGEN DE LA

PUERTA
9%
REGIONAL
cimiento privado de Nivel II-2 (Clnica San Pablo).

DOCENTE
15%
LAZARTE
ECHEGARAY
Los Hospitales III-1 reportaron 123 IAAS (93.0%); los

23%
BELEN DE
Hospitales II-1 reportaron 05 IAAS (3.8%); el IREN (III-

TRUJILLO
33%
2 ) y el E.S. II-2 (Clnica San Pablo) report 02 IAAS c/u.

(Grfico N1).
Segn la distribucin porcentual de IAAS: El hospital
Beln de Trujillo reporta el 32.6% (43/132), Essalud Vc- FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS
tor Lazarte el 22.7% (30/123); Regional Docente 28.8%
(38/132); el H.A.C. Virgen de La Puerta el 9.1%
Del anlisis de la informacin disponible a nivel regional, en
(12/132). promedio la mayor incidencia de Infecciones corresponde a
Los Hospitales II-1: Leoncio Prado de Huamachuco: infecciones del tracto urinario asociada a CUP en el servicio de
2.3% (3/132), El IREN, la Clnica San Pablo (02 IAAS c/ medicina del Hospital Leoncio Prado, seguida de las neumo-
u),, Chepn y Cascas c/u con el 01 IAAS. (Grfico N nas en la unidad de cuidados intensivos y Neonatologa del
2). IREN y del Hospital Beln.
La tasa de ITS asociada a CVC y CVP en los neonatos con
peso < 1500 grs y 1500 -2500 grs de los hospitales Regional
Grfico N1: Distribucin Porcentual de IAAS Segn Tipo de
Hospitales - La Libertad - I Semestre 2017 Docente, Beln de Trujillo y EsSalud Lazarte es mayor que la
HOSPITALES II - 2
HOSPITALES II -1
3.8% HOSPITALES III - 2
tasa referencial para establecimientos del mismo nivel y por
1.5% 1.5%
encima del promedio observado en las tasas del 75 % y 90%
(percentil 75 y 90) los establecimientos a nivel nacional.
La tasa de neumona reportada por los Hospitales Beln de
Trujillo (neonatos con peso <1500 y >2500 grs) y Essalud La-
zarte ( neonatos con peso < de 1500 grs , 1500 2500 grs y >
2500 grs) es mayor que la tasa referencial para establecimien-
tos del mismo nivel y se encuentran por encima de la incidencia
promedio observado en las tasas del 90% (percentil 90) de los
hospitales a nivel nacional.
El Hospital beln no reporta IAAS en el neonato con peso de
1500 2500.
HOSPITALES III - 1
93.2%
FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS El hospital Regional Docente no reporta neumonas en este

servicio. (Tabla N8 y Grfico N6).
Pg. 30
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SEMANA N 30
31
En cuanto al tipo de infeccin segn exposicin a factores En el servicio de UCI la tasa de infecciones del torrente
de riesgo, se registraron 38 (28.8%) neumonas asocia- sanguneo ITS, infecciones del tracto urinario asocia-
das a ventilador mecnico; 35 (26.5%) 824.2%) infeccio- do a CUP de los hospitales Beln de Trujillo, Regional
nes del torrente sanguneo ITS, 22 (26.8%) neumonas Docente, Essalud Victor Lazarte y H.A.C. Virgen de la
asociadas a ventilacin mecnica; 35 (26.5%) infecciones Puerta se encuentran por debajo de los valores referen-
de herida operatoria (88.6% son en parto cesrea); 22 ciales , pero la tasa de neumona asociada a VM de los
(16.7%) infecciones del tracto urinario ITU y 5 (3.8%) Hospitales Beln de Trujillo y Regional Docente se en-
IAAS corresponden tanto a endometritis. cuentran por encima del valor referencial para estable-
cimientos del mismo nivel y superan la incidencia pro-
medio del valor ms alto observado en el 50%
Grfico N 4: Infecciones Asociadas a la Atencin en Salud Segn Factores
de Riesgo - La Libertad - I Semestre 2017 (percentil 50) de establecimientos a nivel nacional ; las
Endometritis tasas reportadas en este servicio por los Hospitales
4%
Essalud Virgen de La Puerta y Lazarte Echegaray se
Neumona
29% encuentran por debajo del valor referencial .
ITS
24%
Las tasas de neumona reportadas en este servicio por
el Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas I
REN se encuentran por encima del valor referencial
ITU
IHO - PC
26%
17% para establecimientos del mismo nivel y superan la
incidencia promedio del valor ms alto observado en
las tasas del 90% (percentil 90 ) de los establecimien-
tos a nivel nacional.
Fuente: SVEIAAS-EPI
Grfico N 8 : Incidencia Acumulada de IIH segn el Tipo de Infeccin o Sitio de Infeccin, Tas a R efer encial
La tasa de ITS asociada a CVC y CVP en los neonatos Servicio de Hospitalizacin y Procedimientos
Hospitales III-1 - La Libertad - I Semestre 2017
HR DT
con peso < 1500 grs y 1500 -2500 grs de los hospitales
HB T
18 H.A.C . Virgen d e La Puer ta
Regional Docente, Beln de Trujillo y EsSalud Lazarte es Victo r Laz arte Echegara y
13.60
mayor que la tasa referencial para establecimientos del 12 12.35
11.67
mismo nivel y por encima del promedio observado en las 6.20

7.96
tasas del 75 % y 90% (percentil 75 y 90) los estableci- 6

3.52 3.36
6.84
6.32 4.33
1.87 1.732.93 2.20

1.84 1.09
1.09 0.36 1.82 1.80
0 1.06 0.371.25
1.09 1.24 0.81
0 0 0 0 0 0.12
0 0 0 0
Endom.puerp. P.vag x100
IHO Hern x 100

ITS -CVC X 1000
ITS -CVC X 1000
IHO P.cesrea x 100

ITS -CVP X 1000
IHO Colec x 100

ITU CUP x 100
ITU CUP x 100

Endom.Puerp. Cesrea x100
ITU-CUP X 1000
Neum. VM. X 1000
Neum. VM. X 1000

La tasa de neumona reportada por los Hospitales
Beln de Trujillo (neonatos con peso <1500 y >2500
grs) y Essalud Lazarte ( neonatos con peso < de 1500
grs , 1500 2500 grs y > 2500 grs) es mayor que la Neonatologia UCI Gineco-Obst Medicina Ciruga
tasa referencial para establecimientos del mismo nivel

FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS
y se encuentran por encima de la incidencia promedio
observado en las tasas del 90% (percentil 90) de los En el servicio de Gineco - Obstetricia las tasas de endo-
hospitales a nivel nacional. metritis en parto vaginal de los hospitales Regional Do-
cente y Cascas se encuentran por encima de la tasa
El Hospital beln no reporta IAAS en el neonato con
referencial nacional y supera el valor ms alto observa-
peso de 1500 2500.
do en las tasas del 75% y 90% (percentil 75 y 90) de
establecimientos de salud a nivel nacional.
Los Hospitales Beln de Trujillo y Leoncio Prado repor-
tan tasas de infecciones del tracto urinario asociado a
Grfico N 6: IAAS - Neonatologa x Peso al Nacer
La Libertad - I Semestre 2017 CUP, las mismas que se encuentran por encima de los
20.00 HRDT HBT Victor Lazarte Echegaray Tasa Referencial
valores referencial para establecimientos del mismo
18.00 nivel y superan el valor ms alto observado en las ta-
17.96
16.00 sas del 75% y 90%(percentil 75 y 90) de establecimien-
14.00 15.24 13.61
tos a nivel nacional. En este servicio los hospitales La-
12.00 11.24
zarte Echegaray y Virgen de La puerta no reportan
10.00
7.61
8.55 IAAS; la tasa reportada por el Hospital Regional Docen-
te se encuentra por debajo del valor referencial.
8.00 6.84
6.49 5.50
6.00 6.16 5.48
3.8
En el servicio de ciruga la Clnica San Pablo reporta
3.4 3.96 3.58
4.00
2.57 4.26 1.96
2.00 2.07 0.71
0.92
2.82 infecciones de tracto urinario asociado a CUP que se
0.00
encuentran por encima de ll valor referencial y supe-
ran el valor ms alto observado en las tasas del 75%
(percentil 75) respectivamente.
FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS
Pg. 31
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E Informacin
SEMANA N 30
32
En este mismo servicio el hospital Essalud Virgen de La La vigilancia epidemiolgica de infecciones asocia-
Puerta y Belen de Trujillo reporta Infecciones de herida
operatoria Colecistectoma y Herniorrafia respectivamente, das a la atencin en salud, sobre la base de las
cuyas tasas se encuentra por encima de los valores referen- experiencias locales, involucra la informacin,
ciales para establecimientos del mismo nivel y superan el supervisin, evaluacin, coordinacin, capacita-
valor ms alto observado en las tasas 90% (percentil 90)
cin en servicio e investigacin, como base para
Essalud Lazarte no reportan infecciones en estos servicios.
(Tablas N 9 y Grfico N8). su funcionamiento operativo adecuado dentro del
sistema de vigilancia epidemiolgica de las IAAS el
cual debe ser plasmado en los informes de anli-
Grfico N 9 : Incidencia Acumulada de IIH Segn el Tipo o Sitio de Infeccin,
Servicio de Hospitalizacin y Procedimientos - EE.SS I I-2 La Libertad - I Semestre
2017
sis que realice el nivel local.
10
9
8
7
6
5
4 3.58 3.75
3
2
1 0.00 0.00
0 0 0 0
Tasa Referncial
ITS-CVC x 1000
Tasa IHO Coleccist. x 100

ITU-CP x 1000
Tasa IHO Herniorrafia x 100

Tasa ITU CUP x 100
Tasa ITU CUP x 100

Neum-VM x 1000
CLIN ICA SAN

PAB LO RECOMENDACIONES
Unidad Cuidados Intensivos Medicina Ciruga

Garantizar que la calidad de la informacin y que
los profesionales que realizan la vigilancia epide-
miolgica en los establecimientos de salud sigan
los procedimientos uniformes establecidos en la
NT N 026-MINSA/OGE-v.01
CONCLUSIONES
Al realizar el anlisis de la informacin es impor-
Al I semestre del pte ao los Hospitales informaron 132 tante tener en cuenta algunos aspectos tales co-
infecciones asociadas a la atencin de salud; 14% menos mo que estas difieren de un servicio a otro, de un
que el ao anterior al mismo perodo en que se reportaron
establecimiento a otro, de un tipo de procedimien-
154 IAAS.
to o dispositivo empleado. Las tasas de infeccin
En promedio la mayor incidencia de Infecciones corres-
asociadas a dispositivos y su relacin, deben ser
ponde a la neumona asociada a VM de la UCI del Insti-
tuto Regional Enfermedades Neoplsicas del Norte - IREN examinadas en conjunto para orientar los esfuer-
y del servicio de NEO del Hospital Beln; seguido de las zos de prevencin y control y por ende mejorar la
Infecciones del Torrente sanguneo asociada a CVC en la
seguridad del paciente.
unidad de neonatologa del hospital Beln de Trujillo y las
Infecciones de herida operatoria en parto cesrea del Hos- Evaluar peridicamente de las medidas de inter-
pital virgen de La Puerta.
vencin de prevencin y control en los indicado-
Las tasas de IAAS han sido calculadas en base a la infor-
res epidemiolgicos para verificar el impacto de
macin de los establecimientos de salud que notificaron
un promedio de procedimientos y das de exposicin a los las intervenciones, esperando como resultado una
factores de riesgo seleccionados; las mismas que fueron disminucin en las tasas de incidencia de las in-
proporcionadas por la Direccin General de Epidemiologa fecciones intrahospitalarias.
- MINSA. Boletn Epidemiolgico S.E 12 -2017.
Las infecciones asociadas a la atencin en salud, a pesar Cumplir con el acuerdo y compromisos asumidos
que se reconoce como un problema de salud pblica don- en los Planes de Prevencin y Control de las IAAS
de se conjugan diversos factores de riesgo y que en la
y evaluar peridicamente de las medidas de inter-
mayora de los casos es prevenible, urge seguir fortale-
ciendo los procesos de la vigilancia, prevencin y control vencin de prevencin y control en los indicado-
de las mismas, para contar con datos epidemiolgicos res epidemiolgicos para verificar el impacto de
sobre magnitud e incidencias e impacto de su prevencin las intervenciones, esperando como resultado una
y control de las IAAS en la Regin.
disminucin en las tasas de incidencia de las in-
fecciones intrahospitalarias.
Pg. 32
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SEMANA N 30
33
INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIN

El Sistema de Notificacin de Vigilancia Epidemiolgica La Red de Servicios de Salud: Julcan, Snchez Carrin,
esta siendo evaluado semanalmente bajo los siguientes Vir, Trujillo, Santiago de Chuco y Pacasmayo obtuvie-
Indicadores: Oportunidad (que mide la oportunidad de la ron un puntaje entre 90 100% considerado OPTIMO.
notificacin y la integralidad de la informacin epidemio-
lgica, Cobertura (total de establecimientos que notifican
oportunamente en el horario establecido, Calidad del da-
to (se evala la consistencia de la informacin, duplica-
dos, errores en registros y en campo) Retroinformacin
RANKING REGIONAL DE LA CALIDAD DEL SISTEMA DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LA LIBERTAD 2017 SE 30
(emisin de boletines de redes en forma mensual).

TRUJILLO
100%
HBT ASCOPE
80%
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la

HRDT BOLIVAR
60%
40%
disposicin de informacin oportuna y de calidad en el VIRU 20% CHEPEN
Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, que per- 0%
GRAN CHIMU JULC AN

miten el procesamiento y anlisis para la toma de deci-
SANTIAGO DE
siones en la prevencin y control de los daos sujetos a CHUCO
OTUZCO
SANC HEZ
vigilancia epidemiolgica. CARRION
PATAZ
PACAS MAYO
En la S.E. 30 La Oficina de Epidemiologa de la GERESA_LL

FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-ERESALL
integrante de la RENACE de Epidemiologa obtuvo un puntaje
ponderado de 90 sobre 100 puntos calificado como BUENO. INDICADORES Y CRITERIOS DE NOTIFICACION REGIONAL DEL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LA LIBERTAD 2017 SE 30
El indicador ms bajo para la S.E 30 fue retroinformacin con OPORTUNIDAD

100%
50% calificado como DBIL. 80%
60%
En el indicador cobertura La Libertad obtuvo un 95.9%; en el 40%
20%
indicador oportunidad se obtuvo un 95%, en el indicador cali- RETROINFORMA
0% COBERTURA
CION
dad del dato 98%.
La Red de Servicios de Salud: Chepn, Hospital Regional, Bo-

lvar, Otuzco, Gran Chim, Hospital Belen , Ascope y Pataz
CALIDAD
obtuvieron un puntaje ente 80 - <90% considerado BUENO. DEL DATO
RANKING REGIONAL DE LA CALIDAD DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LA LIBERTAD 2017 SE 30

INDICADORES DE MONITOREO OPORTUNIDAD CALIDAD DE DATO
PONDERADO
RETROINFORMA
OPORTUNIDAD
HOJA DE NOT
COBERTURA
COBERTURA
DEFUNCION
PERINATAL
INTEGRAL.
DEL DATO
FEBRILES
CALIDAD
OPORT.
REDES
EDAS
CION
NOTI
IRAS
SANCHEZ CARRION 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
SANTIAGO DE CHUCO 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
VIRU 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
TRUJILLO 99% 100% 92.3% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
JULCAN 98% 100% 100.0% 94% 100% 100% 100% 100% 100% 70% 100% 100% 100% 100%
PACASMAYO 93% 75% 100.0% 100% 100% 50% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
CHEPEN 89% 97% 100.0% 94% 50% 100% 94% 100% 100% 100% 70% 100% 100% 100%
HRDT 87% 97% 100.0% 88% 50% 100% 94% 100% 100% 100% 100% 70% 70% 100%
BOLIVAR 83% 94% 100.0% 100% 0% 100% 88% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
OTUZCO 83% 94% 100.0% 100% 0% 100% 88% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
HBT 83% 94% 100.0% 100% 0% 100% 88% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ASCOPE 82% 94% 95.8% 100% 0% 100% 88% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
GRAN CHIMU 81% 94% 100.0% 94% 0% 100% 88% 100% 100% 100% 70% 100% 100% 100%
PATAZ 80% 94% 82.1% 100% 0% 100% 88% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
LA LIBERTAD 90% 95% 95.9% 98% 50% 96% 94% 100% 100% 98% 96% 98% 98% 100%
Debil <70%
Regular 70 % - 80%
Bueno 80 % - 90%
Optimo 90 % - 100%
FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL SE 23

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INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIN
COBERTURA DE NOTIFICACION REGIONAL

COBERTURA LA LIBERTAD 2017 SE 30
VIRU 100.0
SANTIAGO DE CHUCO 100.0
SANCHEZ CARRION 100.0
En la presente semana La Red Regional de Epidemiologa PACASMAYO 100.0
obtuvo una Cobertura de Notificacin de 95.9%. JULCAN 100.0

OTUZCO 100.0
Realizan notificacin oportuna el 98.4% de estableci- GRAN CHIMU 100.0
CHEPEN 100.0
mientos de salud Minsa, 86.8% de ESSALUD y privados BOLIVAR 100.0
64.3% I. R. DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS

HOSPITAL REGIONAL
100.0
100.0
La Red: Trujillo y Pataz obtuvieron una cobertura inferior HOSPITAL BELEN 100.0
LA LIBERTAD 95.9
a la regional. ASCOPE 95.8
TRUJILLO 92.3
PATAZ 82.1
COBERTURA REGIONAL 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
% Porcentaje
NOTIFICACION MINSA ESSALUD PRIVADOS TOTAL
TOTAL ESTABLECIMIENTOS 314 38 14 366

NOTIFICACIN OPORTUNA 309 33 9 351
% COBERTURA 98.4 86.8 64.3 95.9
En la presente semana los establecimientos de salud pertenecientes a la Red Regional de Epidemiologa que no
reportaron oportunamente son los sgtes:
DISTRITO ENTID_ADM TIPO_RED RED MICRO RED ESTABLECIMIENTO

TRUJILLO ESSALUD NR TRUJILLO TRUJILLO METROP HOSPITAL BASE VICTOR LAZARTE ECHEGARAY
TRUJILLO ESSALUD NR TRUJILLO TRUJILLO METROP HOSPITAL I ALBRECHT
CASA GRANDE ESSALUD NR ASCOPE ASCOPE CENTRO MEDICO ESPECIALIZADO CASA GRANDE
HUAYO MINSA NR PATAZ PATAZ NORTE HUAYO
PARCOY MINSA NR PATAZ PATAZ NORTE UCHUCUAYO
PARCOY ESSALUD NR PATAZ PATAZ NORTE CENTRO MEDICO LA SOLEDAD
PATAZ MINSA NR PATAZ PATAZ NORTE CHAGUAL
TAYABAMBA ESSALUD NR PATAZ PATAZ SUR CENTRO MEDICO TAYABAMBA
ONGON MINSA NR PATAZ PATAZ SUR UCTUBAMBA
La informacin contenida en este boletn epidemiolgico es actualizada semanalmente, los datos y anlisis son pro-
visionales y pueden estar sujetos a cambios.
La Oficina de Epidemiologa agradece por anticipado la contribucin de sus reportes, VEA y otros; as mismo invita-
mos a todos los encargados de Epidemiologa de los establecimientos de la Regin pertenecientes a las diversas Re-
des de servicios de salud a enviar sus notificaciones y reportes, para ser considerados dentro de la publicacin se-
manal.
Las solicitudes de envo deben dirigirse a los siguientes e-mail:
epidemiologia@diresalalibertad.gob.pe; epiliber@dge.gob.pe, epiliber@yahoo.es,
epiliber@hotmail.com.

Pg. 34

Boletin S.E. 30 - 2017 - Renace

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GOBIERNO REGIONAL

AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

Estad. Villacorta Esteves, Milagro

Sec. Sols Agurto, Rocio

Semana Epidemiolgica: Del 02 de Junio al 08 de Julio del 2017.

OTRAS ENFERMEDADES 23-29

INFECCIONES A.A.S. 30-32

Local Institucional: Las Esmeraldas N 403 Urb. Santa Ins

Cambio climtico: la preparacin del sector salud es clave

Buenos Aires, 27 de julio de 2017 (OPS/OMS).- La sensibiliza-

Fuente: OMS Nota descriptiva-2017 . Disponible: en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/es/ Pg. 2

ENFERMEDADES DIARREICAS Las redes en las que se presentaron las mayores

a enfermedades transmitidas por alimento o a

saneamiento bsico en las viviendas y malos hbitos en BOLIVAR 3186.55

acciones de prevencin y control. CHEPEN 2358.14

SANTIAGO DE CHUCO 2155.73

A la SE. 30 - 2017 (al 29 de Julio) el Sistema de JULCAN 2143.35

de episodios de EDAs, esto representa una Incidencia PATAZ 1741.98

observndose un descenso de 17% en relacin a la I.A.

Chocope, Condormarca, Chao, Mollepata y Moche y son

2015 CINCO PRIMEROS DISTRITOS DE MAYOR INCIDENCIA DE EDAS

CHOCOPE 187.35 198.74 259.36 270.17 238.71 161.73 108.14

del 18.0% y 12.9% respectivamente en comparacin al

Semanas Epidem iolgicas

CHEPEN 48 50 66 82 81 92 99 91 115 65 53 82 97 102 87 86 83 45 50 73 45 51 51 58 82 83 71 57 48 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PACASMAYO 60 77 94 98 105 90 88 115 97 107 80 109 85 67 71 93 75 82 64 69 70 79 86 91 101 96 82 71 66 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SANCHEZ CARRION 91 73 86 79 74 80 90 81 63 95 68 67 76 84 72 75 89 78 70 105 100 82 98 68 74 83 76 71 75 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Alerta Actividad epidmica

una disminucin de los episodios en menores de 05 aos 80000

a diferencia de los episodios en mayores de 05 aos. En 70000 66539

res de 05 aos, sin embargo para el ao 2017* (a la S.E 30000

30 por cada 100 EDAs en < de 05 aos, se notifican 147 20000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

aos representan una tasa de 1 013 episodios por cada

30000 26483 27204 27015 26336

31.0 x 10,000). 5000

Redaccin: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz

TASA DE INCIDENCIA ACUM ULADA DE IRAS SEGUN PROVINCIAS y

Ministerio de Salud, ha elaborado el proyecto de Directiva GRAN CHIMU 652.3

Sanitaria para la Vigilancia de las IRAS la cual tiene como PACASMAYO

STGO. DE CHUCO 456.4

finalidad contribuir con la generacin de informacin que SANCHEZ CARRION 435.4

actualizada con la directiva sanitaria N046-MINSA/ JULCAN 410.2

DGE.V.01 aprobada por R.M. N 506-2012/MINSA del 18 PATAZ 391.1

neumonas y defunciones por neumonas, con prioridad

60000 grupo de 1-4 aos.

Chim (652), Otuzco (458), Pacasmayo (457) y Santiago TRUJILLO

GRAN CHIMU 61 46 37 45 30 37 37 40 32 34 47 50 34 54 36 51 37 77 41 42 56 46 68 50 67 77 102 63 75 53 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Alerta Actividad epidmica

Redaccin: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz

mona en menores de 05 aos que representa una I.A. de Ao

0.6 episodios de neumona por 1 000 menores de 05 Fuente: VEAEPI_GERESA/LL

232 en el grupo > de 5 aos. CA SA G RA ND E SAYA PU LL O

ASC OPE MAR M OT HU AR AN C H AL

El promedio de IRAs por semana epidemiolgica es de

CA LAM AR C A MOL LEP ATA

Inc. Acum. x 1,000 hab. CH AO

600 514 En la presente semana se han notificado 169 episodios

Redaccin: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz

2. Erradicar, eliminar o controlar enfermedades #

inmunoprevenibles de acuerdo a metas prioritarias en

La Libertad durante la pandemia en el ao 2009 registr

588 casos confirmados de Influenza A H1N1 y 08 defun-