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Introduccin.....................................................................................................................................1
Objetivos..........................................................................................................................................2
Metodologa.....................................................................................................................................2
Fuentes.........................................................................................................................................2
Marco Terico..................................................................................................................................3
Captulo I.........................................................................................................................................5
1.3 Beneficiarios..........................................................................................................................6
1.6 Prestaciones.........................................................................................................................11
Conclusin.....................................................................................................................................16
bibliografa.....................................................................................................................................17
INTRODUCCIN
La seguridad social es algo muy importante para un pas. En un pas en donde la gran
mayora de los ciudadanos son pobres la seguridad social hara un gran impacto en sus vidas ya
que se le facilitar el pago de su salud.
A continuacin, se presentan las instituciones creadas para los fines de hacer efectivo
dicho sistema y una exposicin desarrollada de las prestaciones y beneficios que cubren los
riesgos de vejez, enfermedad y otros riesgos sociales asociados. Para finalizar, presentamos las
sanciones creadas por la ley para las personas que violentan las normativas del sistema de
seguridad social en la Republica Dominicana.
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECFICOS
a) Presentar los principios universales que rigen nuestro sistema de seguridad social.
b) Exponer la organizacin de la seguridad social dominicana.
c) Explicar los diferentes regmenes de financiamiento del sistema de seguridad social.
d) Presentar los diferentes beneficios y prestaciones disponibles para los usuarios del
sistema nacional de seguridad social dominicana.
METODOLOGA
Hemos empleado para este trabajo, el mtodo deductivo, que examinando la realidad nos
permiti arribar a nuestras propias conclusiones, partiendo de lo general a lo particular. Partimos
de un tipo de estudio explicativo-descriptivo por cuanto el inters central consiste en indagar los
conceptos relacionados con ciertos tpicos para poder articularlos con los contenidos trabajados
en el marco terico.
FUENTES
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MARCO TERICO
A. ANTECEDENTES
A lo largo de la dcada del setenta en el pas se sigui reclamando una real estructura de
seguridad social que superara el legado trujillista ya para entonces maltrecho por los efectos de la
politizacin y la corrupcin desatada por las nuevas generaciones polticas.
Un conato de reforma del viejo sistema quedara expresado en la ley 907, auspiciada y
promulgada por el presidente Joaqun Balaguer, el 8 de agosto de 1978.
Sera el Senado del perodo 1998-02, el que aprobara la ley 87-01. Para aprobar la ley,
los senadores buscaron consenso hasta en los mnimos detalles, con los diversos sectores
empresariales, sindicales y profesionales. Al final el texto fue una sumatoria de concesiones, pero
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institua un rgimen universal, integrador de toda la poblacin, tomando en cuenta al sector
pblico y al privado y totalmente descentralizado.
B. MARCO CONCEPTUAL
Seguridad Social: La seguridad social, tambin llamada seguro social o previsin social,
se refiere principalmente a un campo de bienestar social relacionado con la proteccin
social o cobertura de las necesidades reconocidas socialmente, como salud, vejez y/o
discapacidades.
Rgimen Fiscal: es el conjunto de las normas e instituciones que rigen la situacin
tributaria de una persona fsica o jurdica. Se trata, por lo tanto, del conjunto de derechos
y obligaciones que surgen del desarrollo de una determinada actividad econmica.
Los riesgos laborales: son las posibilidades de que un trabajador sufra una enfermedad o
un accidente vinculado a su trabajo. As, entre los riesgos laborales estn las
enfermedades profesionales y los accidentes laborales.
Rgimen Contributivo: es un conjunto de normas que rigen la vinculacin de los
individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal
vinculacin se hace a travs del pago de una cotizacin, individual y familiar, o un aporte
econmico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre ste y
su empleador.
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CAPTULO I
La Ley No. 87-01 de fecha 9 de mayo de 2001 crea el Sistema Dominicano de Seguridad
Social (SDSS); la misma ha sido modificada por las Leyes 370-05 y 188-07 de fecha 20 de
septiembre de 2005 y 9 de agosto de 2007, respectivamente.
sta tiene como objeto establecer el SDSS en el marco de la Constitucin para regularla y
desarrollar los derechos y deberes recprocos del Estado y de los ciudadanos en lo concerniente
al financiamiento para la proteccin de la poblacin contra los riesgos de vejez, discapacidad,
cesanta por edad avanzada, sobrevivencia, enfermedad, maternidad, infancia y riesgos laborales.
Esta ley se rige por sus propias disposiciones, por leyes vigentes que crean fondos de
pensiones y jubilaciones en beneficio de grupos o sectores especficos y, por las normas
complementarias que comprenden tanto los reglamentos establecidos por la propia Ley, as como
resoluciones emanadas de los diferentes rganos supervisores de los diferentes ramos.
La seguridad social en la Republica Dominicana se rige por trece (13) principios rectores
consagrados en el Artculo 3 de la Ley 87-01; entre estos se encuentran:
a) Universalidad: En virtud del cual el SDSS debe proteger a todos los dominicanos y a los
residentes legales en el pas;
b) Obligatoriedad: La afiliacin, cotizacin y participacin tienen un carcter obligatorio
para los ciudadanos e instituciones;
c) Solidaridad: Basada en una contribucin segn el nivel de ingreso y en el acceso a los
servicios de salud y riesgos laborales, sin tomar en cuenta el aporte individual realizado;
d) Libre eleccin: Los afiliados tienen derecho a seleccionar a cualquier administrador y
proveedor de servicios acreditado, as como a cambiarlo cuando lo consideren
conveniente;
e) Equilibrio financiero: Basado en la correspondencia entre las prestaciones garantizadas y
el monto del financiamiento a fin de asegurar la sostenibilidad del SDSS, entre otros.
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1.3 BENEFICIARIOS
El artculo 5 de la Ley 87-01 establece que tienen derecho a ser afiliados al Sistema
Dominicano de Seguridad Social (SDSS) todos los ciudadanos dominicanos y los residentes
legales en el territorio nacional.
El mismo artculo 5, en su acpite A, indica que son beneficiarios del Seguro Familiar de
Salud los titulares del derecho a la promocin de la salud, prevencin de las enfermedades y a la
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de su salud y preservacin del medio ambiente, sin
discriminacin alguna, todos los dominicanos y los ciudadanos extranjeros que tengan
establecida su residencia en el territorio nacional.
El acpite B del artculo 5, seala como beneficiarios del Seguro de Vejez, Discapacidad
y Sobrevivencia a:
Y el acpite C del mismo artculo establece que Son beneficiarios del Seguro Contra
Riesgos Laborales:
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b) Los trabajadores por cuenta propia, los cuales sern incorporados en forma gradual,
previo estudio de factibilidad tcnica y financiera.
Indica este acpite, adems, que estn cubiertos por las disposiciones de la Ley 87-01 los
ciudadanos dominicanos que laboran en los organismos internacionales dentro del pas. Estn
excluidos, el personal radicado en el pas de misiones diplomticas extranjeras y de
organizaciones internacionales y el personal expatriado de empresas extranjeras, en la medida en
que estuviesen protegidos por sus propios regmenes de seguridad social. Estas misiones podrn
acogerse a los beneficios de la presente ley para cubrir en forma parcial o total a su personal,
como complemento a sus propios planes o como nica cobertura para sus empleados. Sin
perjuicio de lo anterior, el SDSS podr establecer convenios de proteccin recproca a los
ciudadanos de otras naciones residentes en el pas y a los ciudadanos dominicanos residentes en
otros pases.
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c) La Direccin de Informacin y Defensa de los Asegurados (DIDA): Dependencia
pblica de orientacin, informacin y defensa de los derechohabientes.
d) La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (en lo adelante, SISALRIL):
Entidad pblica autnoma supervisora del ramo; la cual, a nombre y
representacin del Estado Dominicano ejercer a cabalidad la funcin de velar por
el estricto cumplimiento de la Ley 87-01 y sus normas complementarias, de
proteger los intereses de los afiliados, de vigilar la solvencia financiera del Seguro
Nacional de Salud (en lo adelante, SNS) y las ARS, supervisar el pago puntual a
dichas Administradoras y de stas a las PSS y de contribuir a fortalecer el SDSS.
e) La Superintendencia de Pensiones (en lo adelante, SIPEN): Entidad pblica
autnoma supervisora del ramo; es el garante final del adecuado funcionamiento
del sistema previsional, de su desarrollo, evaluacin y readecuacin peridicas,
as como del otorgamiento de las pensiones a todos los afiliados.
f) El Seguro Nacional de Salud (SNS): Entidad pblica y autnoma.
g) Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), de carcter pblico, privado
o mixto: Estas son sociedades financieras constituidas de acuerdo a las leyes del
pas, con el objeto exclusivo de administrar las cuentas personales de los afiliados
e invertir adecuadamente los fondos de pensiones; y otorgar y administrar las
prestaciones del sistema previsional. El Artculo 97 de la Ley 87-01 enumera los
instrumentos financieros en los cuales pueden ser invertidos los fondos de
pensiones; entre los cuales se encuentran: depsitos a plazo y otros ttulos
emitidos por las instituciones bancarias; el Banco Central de la Repblica
Dominicana; asociaciones de ahorros y prstamos; acciones de oferta pblica;
ttulos de deudas de empresas pblicas o privadas, entre otros.
h) Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), de carcter pblico, privado o
mixto, con o sin fines lucrativos, autorizadas por la Superintendencia de Salud y
Riesgos Laborales a asumir y administrar el riesgo de la provisin del Plan Bsico
de Salud a una determinada cantidad de beneficiarios, mediante un pago per
cpita previamente establecido por el Consejo Nacional de Seguridad Social.
i) Las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS), de carcter pblico, privado o
mixto, con o sin fines lucrativos, dedicadas a la provisin de servicios
ambulatorios, de diagnsticos, hospitalarios y quirrgicos, habilitadas por
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Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MISPAS) de acuerdo a la Ley
General de Salud.
j) Las entidades pblicas, privadas o mixtas, con y sin fines de lucro, que realizan
como actividad principal funciones complementarias de seguridad social.
El costo del Seguro de Riesgos Laborales es cubierto en un cien por ciento (100%) por el
empleador. El salario cotizable es aquel que se define en el Artculo 192 del Cdigo de Trabajo:
Salario es la retribucin que el empleador debe pagar al trabajador como compensacin del
trabajo realizado; a tales fines, el CNSS dict la Resolucin 72-03 de fecha 29 de abril de 2003
mediante la cual define los ingresos que forman parte del salario cotizable, exclusivamente para
fines de la seguridad social; los cuales son: salario ordinario, comisiones y pago por concepto de
vacaciones.
Protege a los trabajadores por cuenta propia con ingresos inestables e inferiores al salario
mnimo nacional, as como a los desempleados, discapacitados e indigentes, financiado
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fundamentalmente por el Estado dominicano; cubre el seguro de vejez, discapacidad y
sobrevivencia y seguro familiar de salud.
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1.5.2 Seguro Familiar de Salud
El seguro familiar de salud se rige por un sistema de reparto y tiene por finalidad la
proteccin integral de la salud fsica y mental del afiliado y su familia, garantizando el acceso
regular de los grupos sociales ms vulnerables y velando por el equilibrio financiero, mediante la
racionalizacin del costo de las prestaciones y de la administracin del sistema. Comprende la
promocin de la salud y el tratamiento de enfermedades, la rehabilitacin del enfermo, el
embarazo, el parto y sus consecuencias. Este seguro no comprende los tratamientos derivados de
los accidentes de trnsito, los cuales estn cubiertos por la Ley No. 146-02 sobre Seguros y
Fianzas en la Repblica Dominicana, ni los accidentes de trabajo y las enfermedades
profesionales, los cuales estn cubiertos por el Seguro de Riesgos Laborales.
El seguro de riesgos laborales tiene como propsito prevenir y cubrir los daos
ocasionados por accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. Comprende toda lesin
corporal o por estado mrbido que el trabajador sufra con ocasin o por consecuencia del trabajo
que presta por cuenta ajena. Incluye los tratamientos por accidentes de trnsito en horas
laborables y/o en ruta hacia o desde el centro de trabajo.
1.6 PRESTACIONES
a) Pensin por vejez: Se adquiere derecho a esta pensin al alcanzar la edad de 60 aos y
haber cotizado durante un mnimo de 360 meses; o, haber cumplido 55 aos y acumulado
un fondo que permita disfrutar jubilacin superior al 50% de la pensin mnima.
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b) Pensin por discapacidad, total o parcial: Se adquiere derecho a esta pensin cuando el
afiliado sufre una enfermedad o lesin crnica sin importar su origen. Se considera total
cuando reduzca en dos tercios su capacidad productiva; y parcial, entre un medio y dos
tercios; y, haber agotado su derecho a prestaciones por enfermedad no profesional o por
riesgos laborales.
c) Pensin por cesanta por edad avanzada: Se adquiere el derecho a esta pensin, cuando el
afiliado (i) queda privado de un trabajo remunerado; (ii) haya cumplido cincuenta y siete
(57) aos de edad; y, (iii) cotizado un mnimo de trescientos (300) meses.
d) Pensin de sobrevivencia: En caso de fallecimiento del afiliado activo, los beneficiarios
reciben una pensin de sobrevivencia de por lo menos el sesenta por ciento (60%) del
salario cotizable de los ltimos tres (3) aos o fraccin, ajustado por el ndice de Precios
al Consumidor (IPC). Los beneficiarios de esta pensin conforme la ley son los
siguientes: (i) el cnyuge sobreviviente; (ii) los hijos solteros menores de 18 aos; (iii)
los hijos solteros mayores de 18 aos y menores de 21 si demuestran haber realizado
estudios regulares por lo menos durante los 6 meses anteriores al fallecimiento del
afiliado; y, (iv) los hijos de cualquier edad considerados discapacitados.
A continuacin, sealamos algunas de las obligaciones que la Ley 87-01 impone a cargo
de los empleadores:
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i. Inscripcin de sus trabajadores en el SDSS: Esta inscripcin no limita el derecho de libre
eleccin del trabajador de la ARS o AFP correspondiente;
ii. Suministrar informacin veraz y completa a las autoridades de seguridad social;
iii. Informacin oportuna sobre cambios y novedades de la empresa relacionados con las
cotizaciones. Tanto las novedades de entrada, como las novedades de salida debern ser
reportadas por el empleador a ms tardar el siguiente da hbil de la fecha de efectividad
de la novedad.
Las dems novedades debern ser reportadas en un plazo no mayor a cinco (5) das
hbiles despus de la fecha de efectividad de la novedad siempre que estas no excedan el
ltimo da hbil del mes calendario en que ocurran las mismas.
iv. Notificar salarios efectivos o cambios de stos a la TSS;
v. Actuar como agente de retencin de los aportes correspondientes al salario de sus
trabajadores;
vi. Efectuar el pago de los aportes dentro de los tres (3) primeros das hbiles de cada mes.
El empleador que cometa una infraccin debe pagar un recargo del cinco por ciento (5%)
mensual acumulativo del monto involucrado en la retencin indebida. Asimismo, la Ley
establece que el empleador es responsable de los daos y perjuicios que se causaren al
afiliado y a sus familiares, cuando por incumplimiento de la obligacin de inscribirlo, de
notificar los salarios efectivos o los cambios de stos, o de ingresar las cotizaciones y
contribuciones a la entidad competente, no pudieran otorgarse las prestaciones
correspondientes, o bien, cuando el subsidio a que stos tuviesen derecho se viera
disminuido en su cuanta. La misma responsabilidad corresponde personalmente al
gerente de la empresa o director de la institucin.
El dueo de la obra, empresa o faena, es considerado subsidiariamente responsable de
cualquier obligacin que, en materia de afiliacin y cotizacin, afecten a sus contratistas
respecto de sus trabajadores. Igual responsabilidad afecta al contratista en las
obligaciones de sus subcontratistas.
Ser considerada como una infraccin, cualquier incumplimiento por accin u omisin de
las obligaciones establecidas por la presente ley y sus normas complementarias, as como las
conductas sancionables consignadas en los mismos. Cada infraccin ser manejada de manera
independiente aun cuando tenga un origen comn. Los empleadores de las ARS sern
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responsables de la infraccin cometidas por sus dependientes en el ejercicio de sus funciones. La
facultad de imponer una sancin caduca a los tres aos, contados a partir de la sentencia o
resolucin.
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8. La ARS, SNS y/o PSS que deje de pagar o retrase en el pago de los honorarios
profesionales dentro de los plazos y los procedimientos establecidos por la presente ley y
sus normas complementarias.
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CONCLUSIN
Por medio de la Ley No. 87-01, se crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social
(SDSS). Esta ley es aprobada por la Asamblea Legislativa el 24 de abril de 2001,
promulgada por el Poder Ejecutivo el 9 de mayo de ese mismo ao y entra en vigencia cl
1ero. de agosto tambin del mismo ao, fecha en que se publica en un peridico de
circulacin nacional
La ley establece las caracterizadas del Sistema Dominicano de Seguridad Social (Libro
I).
La ley tambin establece los seguros, sus finalidades, beneficiarios y prestaciones. As
como, el marco normativo de las instituciones pblicas de direccin, regulacin,
financiamiento y supervisin. Es extensa en regulaciones, las cuales rigen las relaciones
con las entidades privadas y mixtas. De igual modo, condena las infracciones y sanciones
por incumplimientos a la misma (Libros II, III y IV).
La direccin, regulacin, financiamiento y supervisin del Sistema Dominicano de
Seguridad Social, de acuerdo con la ley, corresponden exclusivamente al Estado, y son
inalienables. En tanto que las funciones de administracin de riesgos y prestacin de
servicios, estn a cargo de entidades pblicas, privadas o mixtas, debidamente acreditadas
por la institucin pblica competente.
El SDSS es un sistema nico de afiliacin, cotizacin, planes de beneficios y prestacin
de beneficios, integrado por regmenes de financiamiento.
El SDSS establece tres modalidades de contribucin para sus usuarios: Un Rgimen
Contributivo, que comprende a los y las trabajado-res asalariados pblicos y privados y a
los empleadores, incluyendo el Estado; Un Rgimen Subsidiado, que protege a los y las
trabajadores por cuenta propia, con ingresos inestables e inferiores al salario mnimo
nacional, as como a las personas desempleadas, discapacitadas e indigentes; y un
Rgimen Contributivo Subsidiado, que protege a los y las profesionales y tcnicos
independientes y a los y las trabajadores por cuenta propia, con ingresos promedio
iguales o superiores a un salario mnimo nacional. Es financiado con un aporte de las
personas trabajadoras, tomando en cuenta su capacidad productiva real, y un subsidio
estatal para suplir la falta del empleador.
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BIBLIOGRAFA
https://books.sistema+de+seguridad+social+dominicano+conclusiones&source=sistema%20de
%20seguridad%20social%20dominicano%
Bernardo Defillo Martnez. Anlisis del Nuevo Modelo de Salud y Seguridad Social.
Superintendencia de Salud y Riesgo Laborales, Republica Dominicana, 2006. Visitado en
internet en: www.bernardodefillo.com/ModificarLeySDSS.pdf
www.oiss.org/IMG/pdf/Libro_OISS_60_aniversario_web-2.pdf
Congreso Nacional. Ley No. 87-01 sobre la Seguridad Social. Repblica Dominicana, 2001.
Visitado en internet en: http://tss.gov.do/pdf_files/ley.pdf
Mariel Alfau. La Seguridad Social en la Republica Dominicana. 2010. Visitado en internet en:
http://marielalfau.blogspot.com/2010/08/la-seguridad-social-en-la-republica.html
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