Periodonto

Periodonto compreende:

G=Gengiva;

PL=Ligamento periodontal;

ABP=Osso alveolar;

RC=Cemento;

Periodonto

A principal funo do periodonto inserir o dente no tecido sseo e

manter a integridade da superfcie da mucosa mastigatria da cavidade oral.

Mucosa oral

Mucosa mastigatria;

Mucosa especializada;

Mucosa de revestimento.
 Mucosa oral

Mucosa mastigatria; gengiva e revestimento do palato duro

Mucosa especializada;recobre dorso da lingua

Mucosa de revestimento. parte restante cavidade oral

Gengiva

A gengiva a parte da mucosa mastigatria que cobre o processo

alveolar e circunda a poro cervical dos dentes.

Gengiva

Cor rsea ;

Superfcie opaca;

Consistncia firme.

Gengiva

Gengiva livre;
 Gengiva inserida.

Gengiva livre
Sulco gengival

O sulco gengival um sulco superficial que demarca a gengiva livre

da gengiva inserida.

Gengiva livre

A margem da gengiva livre normalmente arredondada formando o

sulco gengival cuja profundidade varia de ,5 - 2,0 mm

Gengiva inserida

A gengiva inserida vai da ranhura gengival livre (GG), ou do plano

horizontal a nvel da CEJ, at a linha mucogengival onde ela se junta com a
mucosa alveolar (AM).
Gengiva inserida

A largura da gengiva inserida varia tambm de acordo com o

indivduo;

A largura da gengiva inserida varia de acordo com a regio da boca.

rea ou regio de col

 A concavidade no formato da papila interdental
formada pela rea de contato na regio de molares e
pr-molares denomina-se col. As papilas nesta rea
tm uma poro vestibular e outra lingual/palatina
separadas pelo regio de col.

As dimenses do col variam de acordo com a regio e dentes

envolvidos
Epitlio oral
O epitlio que recobre a gengiva livre pode ser diferenciado da seguinte forma:

Epitlio Oral;

Epitlio Oral do Sulco;

Epitlio Juncional.

Epitlio Oral (OE) fica voltado para a cavidade oral;

Epitlio do Sulco (OSE) fica voltado para o dente, sem ficar em

contato com a superfcie dentria;

Epitlio Juncional (JE) que promove o contato da gengiva com o

dente
Epitlio do Sulco
 O epitlio do sulco no queratinizado;

Fluido do sulco gengival:

O fluido parecido com um liquido seroso

A ocorrencia pequena ou no existe em um suco normal;

aumenta com a inflamao;

faz parte do mecanismo de defesa;
Epitlio oral

As pores de tecido conjuntivo que se projetam para dentro do

epitlio chamam-se papilas de tecido conjuntivo.

Epitlio oral

Aproximadamente 40% dos adultos apresenta stippling na gengiva

inserida.
Epitlio oral

um epitlio pavimentoso estratificado ceratinizado.

Pode ser dividido nas seguintes camadas celulares:

Camada basal
Camada espinhosa
 Camada granulosa
Camada ceratinizada

Quando as clulas da camada externa no contm ncleo o epitlio

denomina-se ortoqueratinizado

As clulas da camada basal so cilndricas ou cubides e esto em

contato com a membrana basal. Tais clulas tm a capacidade de se dividir
renovando o epitlio.

Aps o processo de mitose a clula basal velha - queratincito -

comea a atravessar o epitlio at a camada crnea. Este processo leva
aproximadamente 1 ms.

A camada espinhosa composta por 10-20 camadas de clulas

polidricas, inseridas umas s outras por desmossomos ( pares de
hemidesmossomos) que se encontram entre os processo citoplasmticos das
clulas adjacentes.

A membrana basal composta pela lmina lcida (LL) e pela lmina

densa (LD), onde se inserem as fibras de ancoragem (AF) do tecido
conjuntivo. Ao longo da membrana celular das clulas epiteliais em contato
com a LL encontramos hemidesmossomos (HD) e tonofilamentos (CT),
envolvidos na insero do epitlio membrana basal.
 Os queratincitos sofrem um processo de diferenciao e
especializao at chegarem superfcie do epitlio.

Na transio da camada granulosa para a camada crnea ocorre a

queratinizao do citoplasma dos queratincitos (diferenciao).

Em contraste com o epitlio da mucosa mastigatria o epitlio da

mucosa alveolar no tem camada crnea. Todas as clulas contm ncleos.

Alm das clulas produtoras de queratina (90% do total) o epitlio

oral contm clulas claras :
-melancitos,
clulas de Langerhans
-clulas no especficas.

A rea entre o dente e a gengiva denomina-se rea dento-gengival.

O epitlio juncional mais largo na sua poro coronal e mais fino

em direo juno amelo-cementria.
Tecido conjuntivo

O tecido conjuntivo o tecido predominante da gengiva e do

ligamento periodontal. Seus componentes so: fibras colgenas (60%),
fibroblastos (5%), vasos, nervos e matriz (35%).
 As clulas presentes no tecido conjuntivo so: fibroblastos,
mastcitos, macrfagos, granulcitos neutroflicos, linfcitos e clulas
plasmticas.
Fibroblasto

a mais predominante do tecido conjuntivo ;

responsvel pela produo de vrias fibras e pela sntese de matriz

de tecido conjuntivo.

Macrfago

Os macrfagos tm diferentes funes fagocticas e sintticas. So

derivados de moncitos do sangue que migram para dentro do tecido
conjuntivo.

Mastcito

Os mastcitos produzem certos componentes da matriz, alm de

substncias vasoativas que controlam o fluxo sanguneo no tecido.

Fibras do tecido conjuntivo

As seguintes fibras so produzidas por fibroblastos :

fibras colgenas;

fibras reticulares;

fibras oxitalnicas;

fibras elsticas.
 Fibras Reticulares

Esto presentes nas interfaces epitlio-tecido conjuntivo e endotlio-

tecido conjuntivo.
Fibras oxitalnicas

As fibras oxitalnicas esto presentes na gengiva e no ligamento

periodontal. Sua funo ainda desconhecida.

Fibras elsticas

As fibras elsticas do tecido conjuntivo da gengiva e do ligamento

periodontal somente esto presentes em associao com vasos sanguneos.

Porm no tecido conjuntivo da mucosa alveolar elas esto presentes

em grande nmero.
Fibras colgenas

CF- fibras circulares

DGF - fibras dento gengivais

DPF - fibras dento peristeas

TF - fibras transeptais
 Fibras Circulares

So feixes de fibras dispostos na gengiva livre e que circundam o

dente em forma de um anel.

Fibras Dentogengivais

projetam a partir do cemento em forma de lequeem direo ao tecido

gengival livre.
Fibras dentoperisteas

Fazem a trajetria em sentido apical para terminarem no tecido da

gengiva inserida.
Fibras transeptais

Seguem um trajeto retilneo sobre o septo interdentrio e esto

inseridas no cemento de dentes adjacentes.

Matriz do tecido conjuntivo

A matriz do tecido conjuntivo produzida por fibroblastos, mastcitos

e outros componentes derivados do sangue. Ela o meio no qual as clulas
esto inseridas e essencial para a manuteno da funo normal do tecido
conjuntivo. Seus componentes principais so proteoglicanos e glicoprotenas.

Devido sua estrutura e hidratao as macromolculas exercem

resistncia deformao, regulando a consistncia do tecido conjuntivo,
dando resilincia ao mesmo.