Fisioterapeuta: Luis Fernando Gmez.

Objetivos Generales:

Tcnicas de estiramientos musculares, con el fin de tratar el problema

de patologas musculares, seas, tendinosas, ligamentosas, etc.

Objetivos especficos:

Estas tcnicas de estiramientos nos van a servir para elongar (estirar

en forma activa), mantener, recuperar la flexibilidad y elasticidad de los
tejidos blandos afectados del cuerpo.

ndice:

Estiramientos Activos y Pasivos

1. Estiramientos de Tronco
1.2 Dorsal ancho
1.3 Cuadrado Lumbar
2. Estiramientos de Abdomen

3. Estiramientos de brazo
3.1 Bceps
4. Estiramiento de antebrazo
4.1 Supinador largo

Nota: Siempre cuidar la postura del paciente al realizar el

estiramiento, para que se efectu de manera correcta.

Estiramientos de tronco
Estiramientos pasivos de Dorsal ancho
Posicionamiento del paciente
 Colocar al paciente en decbito lateral (de lado), con la pierna que esta
sobre la camilla en flexin (doblada).
Llevar la mano del paciente en flexin de hombro ( hacia arriba a la altura
de la cabeza)
Posicionamiento del Fisioterapeuta
El fisioterapeuta se coloca frente a la cabeza del paciente
La mano izquierda del Fisioterapeuta debe hacer una especie de gancho,
estabilizando el codo y sujetando el brazo con la mano.
Con la otra mano el fisioterapeuta debe estirar tomando el dorsal ancho (la
toma va antes de llegar a la cadera)

Posicionamiento del Paciente

Poner al paciente en sedestacin (sentado)
Llevar brazo en flexin de hombro con flexin de codo y con la mano sujetar
la cabeza de lado contralateral (Tocar odo contralateral con la mano por
encima de la cabeza).
Posicionamiento del Fisioterapeuta
El Fisioterapeuta se coloca detrs del paciente
El fisioterapeuta va inclinar el tronco del paciente hacia un lado formando
una C
Con la mano derecha va a sujetar el codo dando estabilidad, con la mano
izquierda sujetar el hombro empujando hacia arriba.

Posicionamiento del paciente

El paciente debe de estar en Bipedestacin (parado)
 Inclinar el tronco hacia un lado y llevar la mano en
flexin de hombro con flexin de codo y con la mano
sujetar la cara de lado contralateral. (la mano que se
lleva al lado contralateral es la que est del lado del
tronco en tensin).
Posicionamiento del fisioterapeuta
El fisioterapeuta debe colocarse detrs del paciente
Con una mano sujetar la cadera del paciente y con la
otra mano sujetar el hombro del paciente llevando el
tronco hacia arriba.

Estiramientos activos de Dorsal ancho

Posicionamiento del paciente
Pedirle al paciente que se coloque en 4
puntos
El paciente llevara el pecho o torax hacia
la camilla realizando primero flexin de
codo y posteriormente mantener ambas
manos en extensin (estiradas).

Posicionamiento del paciente

El paciente debe de estar en bipedestacin
(parado)
Ambas manos en flexin de hombro y sujetar de
algn objeto estable.

Posicionamiento del paciente

El paciente debe de estar en bipedestacin (parado)
Inclinar el tronco formando una L y con ambas
manos sujetar un objeto estable.
Llevar el torax o pecho hacia abajo para estirar
correctamente el dorsal ancho.

Estiramientos pasivos de cuadrado Lumbar

Posicionamiento del paciente
Pedirle al paciente que se coloque en decbito lateral (de lado)
 El paciente llevara la pierna que esta sobre la
camilla en flexin y la otra pierna la llevara fuera
de la camilla.
Nota: El paciente debe de estar colocado en
diagonal en la camilla.
Colocamos el brazo del paciente estirado por
encima de la cabeza.
Posicionamiento del Fisioterapeuta
El Fisioterapeuta se coloca por detrs del
paciente
Las manos se colocan cruzadas, una sujeta la
cadera y la otra mano se coloca en el borde de
las costillas inferiores. Realizara un estiramiento
hacia arriba para estirar cuadrado lumbar.

Posicionamiento del paciente

Pedirle al paciente que se coloque en decbito lateral
(de lado)
Colocar un rodillo de esponja en la parte blanda del
paciente, es decir en la parte lateral del tronco que esta
sobre la camilla.

El paciente llevara la pierna que esta sobre la camilla

en flexin y la otra pierna la llevara fuera de la camilla.
Posicionamiento del Fisioterapeuta
El Fisioterapeuta se coloca por detrs del paciente
Las manos se colocan cruzadas, una sujeta la cadera y
la otra mano se coloca en el borde de las costillas
inferiores realizando un estiramiento hacia arriba para
estirar cuadrado lumbar.

Posicionamiento del paciente

 Pedirle al paciente que se coloque en sedestacin
(sentado)
Realizarle al paciente una flexin de tronco.
Posicionamiento del Fisioterapeuta
El Fisioterapeuta se coloca antero lateral al paciente
El fisioterapeuta va a colocar una mano en la cadera para
estabilizar
La otra mano la coloca sobre el borde posterior de las
costillas y realizar un estiramiento hacia arriba.

Estiramientos activos de cuadrado Lumbar

Posicionamiento del paciente

Paciente en sedestacin (sentado)

Piernas separadas
Una mano la usa de soporte y con la otra mano
estirada trata de llevarla lo ms lejos posible al
lado contralateral, entre mas inclinacin mayor
ser el estiramiento.

Posicionamiento del paciente

Paciente en sedestacin (sentado)

Piernas juntas y en flexin (dobladas)
Ambas manos en extensin (estiradas) llevarlas
hacia atrs y apoyarlas en el suelo o camilla para
que sirvan de soporte.
Llevar ambas pernas hacia el lado contralateral (girarlas).

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Pedirle que cruce las piernas, y que lleve sus manos en
flexin de hombro y que junte ambas manos, es decir que
estire ambas manos y las junte quedando en posicin de
clavado de natacin.
Para realizar el estiramiento el paciente debe de llevar el
tronco hacia un lado.

Estiramientos de Abdomen
 Estiramientos pasivos de abdomen
Posicionamiento del paciente

Paciente en decbito prono (boca abajo)

Con ambas manos va realizar un soporte quedando el
paciente en 2 puntos.
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca lateral al paciente

Una mano la va a colocar en los glteos del paciente en
la parte superior.
Con la otra mano realiza un gancho, de tal forma que
con el hombro estabiliza el cuerpo y con el brazo abraza y sujeta con la
mano el borde de las costillas, realizando un ligero levantamiento para
estirar recto del abdomen.

Posicionamiento del paciente

Paciente en decbito supino (boca arriba) con ambas

piernas por fuera de la camilla.
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca lateral al paciente

La posicin de las manos va a realizarse de forma
cruzada
Una mano la va a colocar a la altura de la apfisis
xifoides (parte inferior del esternn)
La otra mano la coloca en el vientre del paciente
La mano que est a la altura de apfisis xifoides
estira hacia arriba y la otra mano va a realizar el movimiento opuesto (estirar
hacia abajo).

Posicionamiento del paciente

Paciente en sedestacion (sentado)

Ambas manos colocarlas sobre el occipital (nuca)
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca detrs del paciente

Con una mano fija la cresta iliaca (cadera)
 Con la otra mano realiza un giro homolateral (un solo lado) con extensin
(estirar) ligera de tronco, sujetando del codo del paciente para realizar el
movimiento.

Estiramientos activos de abdomen

Posicionamiento del paciente

Paciente en decbito supino (boca arriba)

Piernas Flexionadas (dobladas)
Las manos juntas y en completa extensin (estiradas)
El movimiento de las piernas va a ser hacia el lado
homolateral (hacia un lado), las manos realizando lo
opuesto llevarlas hacia el lado contralateral de las piernas.

Posicionamiento del paciente

Paciente hincado
Posteriormente colocara sus manos en los talones, las
manos deben de estar en extensin (extendidas) para
realizar soporte.
Llevar la cabeza lo ms atrs posible para realizar el
estiramiento. Debe formar un arco con el cuerpo

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Piernas separas
Una mano la coloca en la cintura
La otra mano en extensin (extendida), pasndola
por encima de la cabeza.
Llevar el tronco hacia el lado homolateral (un lado),
para realizar estiramiento de oblicuos.
 Estiramientos de Brazo
Estiramientos pasivos de Bceps
Posicionamiento del paciente

Paciente en decbito supino (boca arriba)

Colocar al paciente en el borde de la camilla, dejando una
mano colgando
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca lateral al paciente (al lado)

Una mano sujeta el hombro para estabilizar.
La otra mano del fisioterapeuta, sujeta mueca del
paciente y realiza una extensin de brazo (llevarla hacia atrs)

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca posterolateral al paciente

El fisioterapeuta coloca una mano en el hombro parte
posterior (atrs) del paciente.
Con la otra mano va a sujetar la mueca del paciente,
realizando una abduccin del brazo (llevarla hacia afuera)
mas una extensin (llevarla hacia atrs) del brazo.

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

 Con piernas semiflexionadas y separadas.
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca frente al paciente con piernas

semiflexionas y separas.
El fisioterapeuta toma las manos del paciente y va a
entrelazar las manos del paciente con las de l realizando
una supinacin (palmas hacia arriba)
Posteriormente el fisioterapeuta realiza una extensin de
brazo (extiende el brazo), para realizar el estiramiento.

Estiramientos activos de Bceps

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Pedirle al paciente que entrelace sus manos y las
coloque a 90 grados (a la altura de los hombros)
Para realizar el estiramiento el paciente debe de tener
las palmas hacia afuera y llevarlas hacia al frente lo
mas que pueda. (estirar las palmas entrelazadas).

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

El paciente debe de colocarse a un lado de un objeto fijo
(pared, tubo, camilla, etc)
Pedirle al paciente que de un paso al frente para realizar el
estiramiento
Nota: no soltar el objeto fijo.

Posicionamiento del paciente

 Paciente en cuatro puntos ( hincado y con las manos en
extensin posicin de gateo)
Las manos del paciente deben estar en extensin
(extendidas) llevando las palmas hacia el suelo y los
dedos apuntando hacia las rodillas.
Las manos no deben de estar muy retiradas de las
rodillas. (Aproximadamente 12 a 20 cm)

Estiramientos de antebrazo
Estiramientos pasivos de supinador largo
Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca posterolateral al paciente

(atrs y al lado)
El fisioterapeuta con una mano sujeta el codo para dar
estabilidad al antebrazo.
Con la otra mano llevar la mano del paciente en ligera
extensin (hacia atrs) tomando la mano del paciente de
la regin dorsal y realizndole una flexin de mueca (doblrsela)

Posicionamiento del paciente

 Paciente en sedestacin (sentado)
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca frente al paciente

Tomar la mano del paciente colocando una mano en
el codo para dar estabilidad. Con la otra mano el
Fisioterapeuta toma la regin dorsal de la mano
realizando pronacin con flexin de mueca (doblar
mueca dejando nudillos hacia arriba)

Posicionamiento del paciente

Paciente en decbito supino (boca arriba)

El paciente debe de estar en el borde de la camilla
Posicionamiento del Fisioterapeuta

El fisioterapeuta se coloca lateral (al lado) del

paciente.
El fisioterapeuta coloca una mano en la mueca del
paciente, realizando movimiento de rotacin y
extensin de mueca.
Con la otra mano va a realizar un desplazamiento
desde el borde lateral de la mano (parte posterior del
radio) hasta el borde externo del 1/3 inferior del
Humero (hueso del brazo).

Estiramientos activos de supinador largo

Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Manos al frente
El paciente con la mano derecho toma su mano izquierda
formando un gancho, dejando dedo pulgar de la mano derecha
en la parte palmar y palma en la parte dorsal (la mano de la
toma queda como una pinza)
Realizar una pronacin de mano y una flexin de mueca.
 Posicionamiento del paciente

Paciente en bipedestacin (de pie)

Colocarse delante de una camilla, mesa, etc.
Piernas flexionadas
El paciente va a llevar ambas manos en
extensin (estiradas) a la parte posterior de su
cuerpo (hacia atrs)
Pedirle al paciente que entrelace sus manos
para poder efectuar el estiramiento.

Posicionamiento del paciente

Paciente en cuatro puntos

El paciente debe colocar ambas manos sobre el
suelo o camilla, dejando la regin dorsal de la
mano sobre la camilla o suelo.
Las manos deben de estar en completa
extensin para realizar el estiramiento
correctamente.

Dorsal Ancho
Origen: apfisis espinosas de vrtebras T7-T12, fascia toracolumbar, cresta ilaca,
costillas X-XII

Insercin: cresta del tubrculo menor del hmero

Accin: flexin dorsal, rotacin medial y aduccin del brazo

 Cuadrado Lumbar
Origen
Cresta ilaca. Ligamento iliolumbar (el ligamento que cursa entre la V vrtebra
Lumbar y el ilion).
Insercin
XII costilla. Apfisis transversas de las cuatro vrtebras lumbares superiores (L1-
L4).
Accin
Flexiona lateralmente la columna vertebral.
Fija la XII costilla durante la respiracin profunda
Ayuda a extender la porcin lumbar de la columna vertebral y le confiere
estabilidad lateral.

Abdomen
Origen
Oblicuo externo: ocho costillas inferiores.
Oblicuo interno: cresta ilaca. Dos tercios laterales del
ligamento inguinal. Fascia
Toracolumbar.
Insercin
Oblicuo externo: mitad anterior de la cresta ilaca, lnea
alba
Oblicuo interno: tres o cuatro costillas inferiores, y la
lnea alba.
Accin
Comprimen el abdomen ayudando a sostener las
vsceras abdominales contra la traccin de la gravedad.
La contraccin de slo un lado flexiona lateralmente el
tronco hacia ese lado y lo hace girar hacia el lado
opuesto.

Transverso del Abdomen

Origen
Dos tercios anteriores de la cresta ilaca. Tercio lateral del
ligamento inguinal.
Cartlagos costales de las seis costillas inferiores. Fascia
toracolumbar.
Insercin
Lnea alba
Accin
Comprime el abdomen.

Recto del Abdomen

Origen
Cresta y snfisis del pubis (porcin anterior del pubis).
Insercin
Apfisis xifoides (base del esternn).V, VI y VII cartlagos
costales.
Accin
Flexiona la columna lumbar. Deprime la caja torcica.
Estabiliza la pelvis al caminar.

Biceps
Origen
Porcin corta: apfisis coracoides de la escpula.
Porcin larga: tubrculo supraglenoideo de la escpula
Insercin
Tuberosidad del radio
Accin
Flexiona la articulacin del codo.Mueve el antebrazo en supinacin. (Se ha
descrito
como el msculo con el que se quita y se vuelve a poner el corcho a las botellas).
Flexiona dbilmente el brazo en la articulacin escapulohumeral.

Supinador Largo
Origen
Borde externo 1/3 inferior del humero (cresta supracondlea)
Insercin
Extremo inferolateral del radio, justo encima de la apfisis estiloides.
Accin
Flexiona la articulacin del codo. Ayuda a la pronacin y supinacin del antebrazo