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Jos Bleger

Hdicimwresx
NuevroVisin
 La entrevista psicolgica
(Su empleo en el diagnsrico y la investigacin)

O 1985 por Ediciones Nueva Vision SAIC

Tucumn 3748, Buenos Aires, Repblica Argenna
Queda hecho el depsito que marca la ley 11 .723
Impreso en la Argentina / Itinted in rgentina
Publicado por el DePartamento de Psicologa de la Facultad de
Filosofia y Letras. Universidad de Buenos Aires, 1964. l La entrevista es un instrumento fundamental del mtodo
I clnico y es lo tanto- una tcnica de investigacin
cientfica de-por
la psicologa. En cuanto tcnica, tiene sus
propios procedimientos o reglas empricas con los cuales
no slo se ampla y se verifica el conocimiento cientfico,
'sino qne al mismo tiempo se lo aplica. Como veremos, esta
doble faz de la tcnica tiene especial gravitacin en el caso
de Ia entrevista porque otras razones- identifics
-entre Ias funciones de investi-
o hace confluir en el psiclogo
gador y de profesional,'ya que la tcnica es el punto de
interaccin ;es
ientos
cientficos ibilita llevar
m v
@tca-Y
terrumpido
todo esto en un
de interaccin.
La entrevista es un instrumento muy difundido y de-
bemos delimitar el alcance de Ia misma, tanto como el en-
cuadre de Ia presente exposicin. l,a entrevista nueae
tener en sus mltiples usos una qran variedad da ohjetivos,
como en el caso del periodista, jefe de empresa, direetor de
tscuela, maestro, juez, etc. Aqu nos interesa la entrevista
rsicolgica, entendiendo por tal aquella en Ia que se persi-
lttcn objetivos psicolgicos (investigacin, diagnstico, te-
rnria, etc.). Queda de esta manera limitado nuestro obje-
livo :rl estudio de la entrevista psicolgica, pero no slo para
rr,tr:rlrr algunas de las reglas prcticas que posibilitan su
r,rrrrh'o eficaz y t:orrecto, sino tambin para desarrollar en
r'rr.r'l;r nclida cl cstudio psicolgico de I entrevista psico-
l,'irir. I,lrr eslr. scntido buena parte de lo que se desarro-
llrrrrr rrrrrf lrelc scr ut.ilizado o aplicado en todo tipo de
lrlr,virrlil, Iror(llt(f ir'vil.lrblemente intervienen en todas
llllrt lircl,rrr.s r rlilrrlrrisnros psicolgicos. La entrevista psi-
lrrl/rgir'rr, rlc r.slr nuln(r.t, leriva su denominacidn exclusi-
vntrrrrrlr,rlc surr olr.jr,livos o finalidades, tal como ya lo he
arrflr ltr lr.
lr:r l,r (.onrrrlrrr'rr.iilt rlc la entrevista psicolgica como
Itir'rrlr'rr, llr.lutrrorr r,1llrrrr,r.rr aqu dos aspectos: uno.es el de
hra tnglrrn o irrllr,rr'Irlrlrr p'frcticas de su ejecucin, y el otro
ln rnlr'nlo41r rk lrr ltrllr,vtrrta psicolgica, que funtlamenta

a las primeras. En tros trminos, incluimos la tcnica y res y/o los entrevistados. La realidad es que, en todoB
la teora de la tcnica de la entrevista psicolgica.
/ Circunscripta de esta manera' la entrevista psicolgica
para el
As el instrumento fundamental de trabajo no slo(psiquia-
I psiclogo, sino tambin para otros profesionales
) tra, asistente, trabajador social, socilogo, etc.).
(- La eltrevista puede ser de dos tipos f undamentales:
O biefia fterrada. En la segunda, las preguntas ya estn
previstas, tanto como lo estn el orden y la forma de plan'
tearlas, y el entrevistador no puede alterar ninguna de
estas disposiciones. En la entrevista abierta, por el con'
trario, el entrevistador tiene amplia libertad para las pre-
guntas o para sus intervenciones, permitindose toda la
flexibiliclad necesaria en cada caso particular. La entre-
vistlr cerrada es en realidad un cuestionario, que toma
contacto estrecho con la entrevista en cuanto que un manejo
de ciertos principios y reglas de la misma facilita y posi-
bilita Ia aplicacin del cuestionario.
Pero la entrevista abierta no se caraeteriza esencial-
mente por la libertad para plantear preguntas, porque'
como lo veremos ms adelante, l:r mdula de la entrevista
psicolgica no reside en el preguntar ni en el propsito de
datos de la historia rlel entrevistado. Aunque los
"".og.i
fundamentos se den un poco ms adelante, debemos ya
-subrayar que la libertad del entrevistador, en el caso de
la entrevista abierta, reside en una flexibilidad suficiente
como para permitir en todo Io posible que el entrevistado
configure el campo de la entrevista segn su estructura
psicolgica particulir, o de otra manera- Qu
."*po de la entrevista -dicho
se configure al mximo po'sible
"l
por las variables que depentlen de la personalidad del en-
trevistado. O)
Consid'erada de esta manera, llentrevi'sta abierta
ffista, tomando en cuenta el n-
mero tle participantes, se reconoce la entrevista indivi-
10
dual de la grupal, segn sean uno o ms los entrevistado-
los casos, la entrevista es siempre un fenmeno grupal, ya
que aun con la participacin de u solo entrevistado, str
relacin con el entrevistador debe ser considerada en furr-
cin de la psicologa y la dinmica grupal.
Otra forma de distinguir diversos tipos de entrevista
deriva del beneficiario del resultado, y as se puede reco-
nocer: a) la que se realiza en beneficio del entrevistado,
que es el caso de la consulta psicolgica o psiquitrica;
b) la que se lleva a cabo con objetivos de investigacin,
en la que importan los resultados cientficos de la misma;
c) la que se realiza para un tercero (una institucin).
Cada una de ellas implica variables distintas a tener en
cuenta, ya que modifican o actan sobre la actitud del
entrevistador tanto como del entrevistado, y sobre el cam-
po total de la entrevista. Una diferencia fundamental re-
side en que. exceptuando el primer tipo de entrevista, Ias
otras dos requieren que el entrevistador eree intereses y
participacin en el entrevistado (que lo "motive").
Entreaisto, consulto g atwmnesis
Tanto el mtodo clnico como la tcnica de la entrevista
rroceden del campo de la medicina, pero la prctica mdi-
ca incluye procedimientos similares que sin embargo no
rlt.ben ser confundidos ni superpuestos con la entrevista
;icolgica.
La consulta consiste en la solicitud de asistencia tc-
ricn o profesional, la que puede ser prestada o satisfecha
rk.rrrriltiples formas, una de las cuales puede ser la entre-
vi:|.r. Consulta no es sinnimo de entrevista, porque esta
r'lllrrr cs slo uno de los procedimientos eon los que el
ld.r'rk'o o profesional, psiclogo o mdico, puede atender
ln crr;rlta.
Itn scgrrndo lugar, la entrevista no es una anamnesis.
l,i,ln rltirrr implica una recopilacin de datos previstos,
rlr ll r.xlr.rsirin y cletalle, que permita obtener una snte-
rl
sis tanto de Ia situacin presente como de la historia de un
individuo, de su enfermedad y de su salud. Aunque una
buena anamnesis se hace sobre la utilizacin eorrecta de
los principios que rigen la ,entrevista, esta ltima es sin
embargo algo muy distinto.rEn la anamnesis, la preocupa-
cin y la finalidad residen en la recopilacin de datos, y el
paciente queda reducido a un mediador entre su enferme-
dad, su vida y sus datos por un lado, y el mdico por
otro. Si el paciente no ofrece los datos, hay que "extraer-
los" de 1. Ms all de los datos que el mdico tiene pre-
vistos como necesarios, toda aportacin del paciente es
considerada como una perturbacin de la anamnesis que
con freeueneia es tolerad por cortesa, pero considerada
como superflua o innecesaria. No son pocas las oportu-
nidades en que la anamnesis se hace por razones estads-
ticas o por cumplimiento de obligaciones reglamentarias
de una institucin, y en estos casos queda en manos de
personal auxiliar. 1
A diferencia de la consulta y la anmnesis, la'entre-
vista psicolgica intenta el estudio y la utilizacin del
comportamiento total del sujeto en todo el cufso de la
relacin establecida con el tcnico, durante el tiempo en
que dicha relacin se extienda.
En la prctica mdica resulta de suma utitidad tomar
en cuenta y utilizar los conocimientos de la tcnica de la
entrevista y todo 1o eferente a la relacin interpersonal.
Una parte del tiempo de una consulta debe reservarse
como entrevista y otra para completar la indagacin o
los datos que se requieren en la anamnesis, pero no exis-
ten razones por las cuales sta deba degradar en un "in-
terrogatorio".
La entrevista psicolgica es una relaein de ndole
particular que se establece entre dos o ms personas. L,o
especfico o particular de esta relacin reside en que rng
de los integrantes de la misma es un tcnico de la psico-
loga que debe actuar en ese ro1, y el otro los otros-
necesitan de su intervencin tcnica. Pero-oes un punto
fundamental que el tcnico no sIo utiliza en la entrevista
sus eonoeimientos psicolgicos para aplicarlos al entre-
vistado, sino que esta aplicacin se produce preeisamente
12
a travs de su propio comportamiento en el curso de la
entrevista. La entrevista psicolgica es entonces una re-
lacin entre dos o ms personas en la que stas intervieaen
.como tales. Para subrayar el aspecto fundamental de Ia
entrevista se podra decir, de otra. manera, que ella con-
siste ert una relacin humana en la cual uno de sus inte-
grantes debe tratar de saber lo que est pasando en la /
misma y debe actuar segn ese conocimiento. De ese sa-
ber y de esa actuacin segtin ese saber depende que se
satisfagan los objetivos posibles de la entrevista (inves-
tigacin, diagnstico, orientacin, etc.).
De esta teora de Ia entrevista derivan algunas orien-
taciones para su ejecucin. La regla bsica ya Do consiste
en obtengr datos completo.s de la vida total de una per:,f
sona, silol E- otleelr dgtos emptetos de su
'
"o*!or-
tamiento total en el curso de la entrevista. Este comporta-
miento total ineluye lo que recogeremos aplicando nestra
funcin de escuchar, pero tambin nuestra funcin de
vivenciar y observar, de tal manera que quedan incluidas
las tres reas del comportamiento del entrevistado.
La teora de la entrevista ha sido enormemente influi-
da por conocimientos derivados del psicoansis, Ia Ges-
tolt, La topologa y el conductismo. Aunque no vamos a
resear especficamente el aporte de cada uno de ellos,
conviene sealar someramente que el psicoanlisis ha in-
fluido con eI conocimiento de la dimensin inconsciente
de la conducta, de Ia transferencia y la contratransferen-
cia,- de la resistencia y la represin, de la proyeccin y la
introyeccin, etc. La Gestalt ha aportado la comprensin
de la entrevista como un todo en el cual el entrevistador
es uno de sus integrantes, y considera el, comportamiento
de ste eomo uno de los elementos de la totalidad. La topo-
logla ha conducido a plantear y reconocer el campo psico-
lgico y sus leyes, tanto como el enfoque situacional. El
conductismo ha influido con la importancia de la obsir-
t vacln del comportamiento. Todo ello ha conducido a la
[,
ll xlbilidad de realizar Ia entrevista en condiciones meto'-
rltilgtcas ms estrictas, convhtindola en instrumerto
r:lr:ntffico en el cual el "arte de la entrevista" se ha visto
rtrlucido en funcin de una sistematizacin de las varia-
13
bles, es esta sistematizacin la que posibilita un mayor
y Si bien todo emergente es siempre relacional o, dicho
rigor en su aplicacin y en sus resultados' Se puede ense-
ir y aprendr a realizar entrevistas, sin tener que quedar
librado- a un don o una virtud imponderable' El estu-
dio cientfico de la entrevista (la investigacin del instru-
mento) ha reducido su proporcin de arte e incrementado
su operancia y manejo como tcnica cientJica.
La investigacin cientfica del instrumento mismo
ha conducido a que la entrevista incorporara algunas de
las exigencias del mtodo experimental; pero tambin ha
conducido a que la entrevista psicolgica en general cons-
tituya un procedimiento de observacin en condiciones
coniroladas o, por lo menos, en condiciones conocidas' De
esta manera, la entrevista puede ser considerada, en cier-
ta medida, de la misma manera que el tubo de ensayo
para el qumico, segn una comparacin feliz de Young' vista. As, pues, la entrevista funciona como una situacin
De esta teora de Ia tcnica de la entrevista (que se-
guiremos desarrollando) dependen las reglas prcticas o
mpricas; sta es la nica forma racional de compren-
derlas, aprenderlas, aplicarlas y enriquecerlas'
Lo entreu.sto como carnqo
la entrevista de la anam-
El nfasis puesto en diferenciar
nesis procde del inters que tiene para la investigacin
el hecho de que se constituya un cam-
de la personalidad
po de determinadas caractersticas, ptimas para dicho
estudio. Al igual que en el caso de Ia anamnesis, en la
entrevista tenemos configurado un campo' y con ello que-
remos significar que entre los participantes se estruc-
tura unalelacin e la cual depende todo lo que en ella
acontece. La diferencia bsica, en este sentido, entre en-
trevistaycualquierotrotipoderelaeininterpersonal
la primera -la. regla
(como la-anamnesis) reside en que en
fundamental a ete respecto es tratar de obtener que el
campo se configure especialmente y en su mayor grado
pot ir= variables que dependen del entrevistado'
14
de otra forma, deriva de un campo, tratamos en la entre-
vista de que dicho campo est determinado predominan- 1 .!
temente por las modalidades de la personalidad del entre-.:.:7
vistado. De otra manera, se podra decir quc el entre-
vistador controla la entrevista, pero due quien Ia dirige es
el entrevistado. La relacin entre ambos delimita y de-
termina el campo de la entrevista y todo lo que en ella
acontese, pero el entrevistador debe permitir que el cam-
po de la relacin interpersonal sea predominantemente
establecido y configurado por el entrevistado.
Qada ser humano posee sistematizada su personali-
dad en una serie de pautas o en un conjunto o repertorio
de posibilidades, y son stas las que esperamos que se 'r
pongan en juego o exterioricen en el curso de la entre-
en la que se observa na parte de la vida del paciente, que
se desarrolla en relacin a nosotros y frente a nosotros.
Ninguna situacin puede lograr la emergencia de la
totalidad del repertorio de conductas de una persona y, por
lo tanto, ninguna entrevista puede agotar la personalidad ')
del paciei, sino sdl un segmento de la misma. La en-
trevista no puede reemplazar ni excluir otros procedimien-
tos de investigacin de la personalidad, pero estos ltimos
tampoco pueden prescindir de la entrevista. Especial-
mente la entrevrsta no puede suplir el conocimiento y la
investigacin de carcter mucho ms extenso y profundo
(lue se logra, por ejemplo, en un tratamiento psicoanal-
l,ico, el cual, en el curso de un tiempo prolongado, permi-
lc la emergencia y manifestacin de los ncleos y segmen-
los ms diferentes de Ia personalidad.
Para obtener el campo particular de la entrevista
rrre he reseado, debemos contar con un erl-c-qgd_fli9-eue i
consisl.e en una transformacin de cierto conjunto de va-
'irllcs en constantes. Dentro de este encuadre se inclu-
vr,r no s'llo la actitud tcnica y el rol del entrevistador tal
corrr Io he reseado, sino tambin los objetivos, el lugar
v r,l licrnpo de la entrevista. El encuadre fu4ciona como
rrrrrr r,r;rc'ic de cstandarizacin de la situacin estmulq-.-
rrr. ol'rcr:cmos al entrevistador, y con ello pretenclemos
I5
 no que deje de actuar como estmulo para 1, sino que
deje de oscilar como variable para el entrevistador. Si el
encuadre se modifica (por ejemplo, porque la entrevista
se realiza en un sitio diferente), esta modificacin tiene
que ser considerada como una variable sujeta a obser-
vacin tanto como lo es el mismo entrevistado. Cada en-
trevista tiene un contexto definido (conjunto de constan-
tes y variables) en funcin del cual se dan los emergentes,
y estos ltimos slo tienen sentido en funcin de dicho
contexto.l
El campo de Ia entrevista tampoco es fijo sino din-
mico, queriendo significar con ello el hecho de que est
sujeto a un permanente eambio, y la observacin se debe
extender del campo especfico existente en cada momento
a la continuidad y sentido de estos cambios. En realidad
se podrla decir que la observacin de la continuidad y
contigidad de los cambios es lo que permite completar
la observacin e inferir la estructura y sentido de cada
cmpo; respondiendo a esta modalidad del proceso real,
se debe decir que el campo de la entrevista cubre Ia tota-
lidad de la misma, mientras que "eada" campo no es otra
cosa que un momento de ese campo total y de su dinmica
(Gestalttmg).2
Una sistematizacin que permite el estudio detallado
de Ia entrevista eomo caipo consiste en centrar el estudio
sobre: a) el entrevistador,. en el que se incluye su actitud,
su disociacin instrumental, contratransfereneia, identifi-
i\ cacin, etc.; b) el entrevistado, incluyndose aqu la trans-
ferencia, estructuras de conducta, rasgos de crcter, an-
siedades, defensas, etc.; c) la relacin interpersonal, en
la que se incluye Ia interaccin entre los participantes, el
proceso de comunicacidn (proyeecin, introyeccin, iden-
tificcin, etc.), el probleme de la ansiedad, etc. Aunque
no profundizar aquf en cada uno de los fenmerus sea-
lados, porque ello implicarfa en gran medida easi toda la
1 Contexto o encuadre, han sido estudiados en J, Bleger, "Psico-
anlisis del encuadre psieoanalftico", en imbi,osis ! ombigeilail
Paids, Buenos Aires, 1967.
z Gestal.try: proceso de formacin de Gestolte.
l8
i&
psicologa y la psicopatologa, estos aspectos estn invo-
lucrados en las consideraciones siguientes.
C onco rdoncias g o er g encias
Una diferencia fundamental entre entrevista y anB{nne-
sis, en Io que ate a Ia teorla de la personafiaa v'rl"
teorl de Ia tcnica, reside en que m Ia anamnesis sL ope-
,ira con el supuesto de que el consultante conoee su vidi y
,' est capacitado, por lo tanto, para dar datos sobre la mis-
', ma, mientras que el supuesto de l
entrevista es el de
que cada ser humano tiene organizada una histotia de su
vida y aza esquema de su presente, y de esta historia y de
este esquema tenemos que deducir lo que no sabe. En se-
gundo lugar, lo que no nos puede dar como conocimiento
explcito se nos ofrece o emerge a travs de su compor-
tamiento no verbal; y este ltimo puede informar sbre
' su historia y sobre su presente en grados muy variables de
coincidencia o contradiccin con lo que verbal y conseien-
temente expresa. Por otra parte, adems, en distintas en-
trcvists el entrevistado puede ofreeernos distintas his-
torias o diferenes esquemas de su vida presente, que guar-
darn entre sl relacin de complementacin o d contra_
diccin.
Las lagunas, disociaciones y contradicciones que he
indicado conducen a algunos investigadors a conslderar
la entrevista como instrumento de poca eonfianza. Sin
r:mbargo, en estos casos, el instrumento no hace ms que
rcflejar Io que corresponde a caractersticas del objeto
rkr estudio. Las disociaciones y contradicciones que obser-
vrmos corresponden disociaciones y contradicciones de
ln rcrsonalidad misma, y Ia entrevista, al reflejarlas, nos
rormite trabajar sobre ellas durante su transcurso; que
r,rrl.o ltimo s haga o no depentle de l intensidad de la
r1rrstia que se puede promover y de la tolerancia que
ol r.nl.revistado tenga para Ia misma. De igual manera,
krn conflictos que trae el entrevistado suelen no ser Ios
t7
conflietos fundamentales, asf como las motivaciones que
alega son generalmente racionalizaciones.
La simulacin pierde el valor que tiene en la anam-
nesis como factor de perturbacin, ya que en Ia entrevista
la simulacin debe considerarse como una parte disociada
de Ia personalidad que el'entrevistado no reconoce total-
mente como propia. Pu_e{e ocgri que cl*ismo entre-
vistador o diferentes entrevistadores recojan en ditintg-
momentos pares diferentes y aun ontradictorias de la
misma personalidad. Los datos no deben ser viliactils en
funcin de que sean ciertos o errneos, sino como grados
o fendmenos de disociacin de la personalidad. Una si-
tuacin tfpica, y en cierta medida inversa a la gue co-
mento, es la del entrevistado que tiene rlgidamente orga-
nizada su historia y su esquema de su vida presente, como
medio defensivo a la penetracin del entrevistador y a
su propio contacto con reas conflictivas de su., situacin
real y de su personalidad; este tipo de entrevistado repite
siempre su.mism historia estereotipada en distintas en-
trevistas, sea con el mismo o con distintos entrevistadores.
Cuando se entrevista a distintos integrantes de un
grupo o institucin (en la familia, escuela, fbrica, etc.),
estas divergencias y contradiccions son mucho ns fre-
cuentes y notorias, y constituyen datos muy imptttantes
sobre cmo cada uno de sus miembros tiene organiMo
en una misma realidad un campo psicolgico que le es
especfico. La totalidad nos da un lndice fiel del care-
ter del grupo o la institucin, de sus tensiones y cqnflic-
tos, tanto como de su particular organizacin y dinmica
psicolgica.
Como resulta fcil inferir de todo lo expuesto, la tc-
nica y su teoria estn estrechamente entrelazadas con Ia
teorfa de Ia personalidad con Ia eual se trabaja; el grado
de interaeci6n que un entrevistador es capaz de lograr en-
tre ellas da la pauta de su operancia como investigador.
La entrevista no consiste en "aplicar" eonsignas, sino en
investigar en Ia personalidad del entrevistado a la vez que
en nuestras teorfas y nuestros propios instrumentos de
trabajo.
18
El obseroo,clor porticipante
En las ciencias de la naturaleza, segn el punto de vista
tradicionel, la observacin cientfica es objetiva, en el sen-
tido de que el obserador registra lo que. ocurre, Ios fen-
menos que son externos e independientes de 1, con abs-
traccin o exclusin total de sus impresiones, sensaciones,
sentimientos y de todo estado subjetivo; un registro de
tal tipo es lo que permite Ia verificacin de lo observado
por terceros que pueden rehacer las condiciones de la ob-
servacin. No interesa ahora discutir la validez de este
esquema, que ya a resultado estrecho e ingenuo aun den-
tro cle ls mismas ciencias de la naturaleza. Me interesa,
en cambio, observar que en la entrevista el entrevistador
forma parte del campo, es decir, que en cierta medida
.
condiciona los fenmenos que l mismo va a registrar. Se
plantea entonces el interrogante de la validez qtie pueden
tener datos recogidos en esas condiciones.
Tal su,m.rmta de objetividad en la investig'acin no se
cumple en ningn eampo eientfieo, y menos an en psi-
cologfa, en donde el objeto de estudio es el hombre mismo.
En cambio, La mxima objetividad que podemos lograr
slo se alcanrl=auano -;;;;;;;; J sujeto observador -,i'
como una de las variables del campo.
i el observador est eondicionando el fenmeno que
observa, se puede objetar que n tal caso no estamos estu-
diando el fenmeno tal cual es, sino en relacin con nues-
tra presencia, con Io cual ya no se hace una observacin
en condiciones naturales.
A esto se puede respouder, en forma global, diciendo
que este tipo de objecin ya no es vlido, porque se basa
en una eantidad de supuestos que no son correctos. En
forma ms particular, veamos algunos de estos supuestos.
Qu se quiere decir con la expresin ,.observacin
on condiciones naturales"? Seguramente se refiere a una
observacin en las condiciones en las que se da realmente--I,'
el fenmeno. En esto se superponen gpnsideraciones ont- ,'..'
lgicas con otras de tipo gnoseolgico;'por tas primeras se
nlmite la existencia de n mudb bjetivo, que tiene exis-
lon:ia de por sf, independientemente de que sea o no cono.
i
tl'-\
l9
 cido por nosotros. Pero si nos atenemos a las segundas,
somos nosotros los que qonocemos, y por.ello tenemos que
incluirnos necesariamente' en el propeso del eonopimiento,
tal como se da en la realidad. Esta segunda afirmaciri
no invalida de ninguna manera Ia primera, porque'ambas
se refieren a cosas distintas: una, a la de la existencia
de los fenmenos, y otra,'a ia del conocimiento que de
se alcanza.
'ellos Pero, adems, las condiciones naturales ile la con-
ihtcta hutnana son'las coniliciones hu.monns... Toda con-
ducta se da siempre en un contexto de vnculos y relacio-
nes humanas, y Ia entrevista no es una distorsin de las
pretendidas condiciones naturales, sino todo lo contrario:
la entrevista es la situacin "natural" en que se da el fen-
meno que nos interesa justamente estudiar: el fenmeno
psicolgico. De tal manera, el enfoque ontoldgico y gno-
seolgico coinciden y son la misma cosa.
Se podr, sin embargo, insistir todavla n que la
entrevista no tiene validez de nstrumento cientlfico por-
que las manifestacion'es del objeto que estutliamos depen-
den en ese caso de la relacin .que se establ'ece con el
entrevistatlor, y por lo tanto todos los fenmenos que apa-
recen estn condicionadqs por ea relaein. Este tipo de
objecin deriva de una concepcin metffsica del mundo:
el suponer que cada objeto tiene cualidades que dependlen
de su natutaleza interna propia y que determinadas rela-
ciones modifican o subvierten esa pureza ontolgica o esas
cualiddes naturales. r4 cierto es que Is cualiilades d--e-
todo objeto son siempre- relacionales; derivq de lqs con-
tliciones y relaciones en las cuales se halla cada obirito
en cada momento.
Cacla situacin. humana es siempre original y rlnica;
por lo tanto, la entrevista tambin lo es,. pero esto no s6lo
rige en los fenmenoq'humanos sino tambin en los fen-
meno de la naturaleza: coa queya sabla Herclito' Esta
originalidad de cda suceso no impide el establecimiento
de constantes generales, es decir, de las condiciones clue
se repiten con ms freeuencia. Io individual no xcluye
Io general, ni la posibilidad de introtlucir la abstraccin
y categ:orfas de anlisis.
20
Esto ltimo se opone a un narcisismo que se prolonga
como supuesto dentro del campo cientffico de Ia psicolo-
ga: el de que cada ser humano se considera a sl mismo
como un ser distinto y nico. resultado de una particular
diferencia (de Dios, del destino o de la naturaleza). El
ser humano descubre paulatinamente con.asombro que
tiene las mismas vlsceras que sus semejantes, as como
deseubre (o se.resist a descubrir) que su vida personal
se teje sobre un trasfondo comrln a todos los seres huma-
nos. En el caso de la entrevista, esto no slo rige para el
narcisismo del entrevistado sino tambin para el del en-
trevistador, quien tiene tambin que hacerse cargo de sr
condicin humana y no sentirse por encima o en situacin
privilegiada frente al entrevistado. Y esto ltimo, que
resulta fcil de decir, no resulta nada fcil de lograr.
Entreoista e imtestiga,cin
Cierta concepcin aristocrtica o monopolista de I cien-
cia ha hecho suponer que Ia investigacin es tare de ele-
gidos que estn por encima o por fuera de los hechos coti-
dianos y comunes. De esta manera, la entrevista es, en esa
concepcin, un instrumento o una tcnica de la ..prctica,,
eon Ia cual se pretende diagnosticar, es decir, aplicar co-
nocimientos cientficos que en s provienen de otras fuen-
tes: la investigacin cientffica.
Io cierto es que no hay posibilidad de una correet
y fructffera entrevista si no se incluye Ia investigacin.
En otros trminos, la mtreoist& es an carnpo de trabajo en"a
el atal se i,naesti.ga la conl,uata g la persotwlad, de seres
humanos. Que esto se lleve a cabo o no es eosa que ya no
depende del instrumento, de Ia misma manera que no va-
mos a invalidar o cuestionar el mtodo experimental por
el hecho de que un investigador pueda emplear un labo-
ratorio sin atenerse a las exigencias del mtodo experi-
mental. Una utilizacin correcta de Ia entrevista integra
on la misma persona y en el mismo acto al profesional
y al.investigador.
/'Una entrevista tiene su clave fundamentat en la in-,.,]
ET
l vestigacin que se realia en su ,l..ur.o) Las observaeio-
nes que se registran en la misma lo sott siempre cn fun-
cin de hiptesis que va emitiendo el observaclor. Acllre-
mos mejor qu se quiere significar con esto. Se postula
generalmente de manera muy formal que lq-lAvqsigrggn
consta de etapas netas y sueesivas que se escalonan, una
tra ia otra, n l siguiente orden: primeio intdiene ln
observacin, luego la hiptesis y posteriiente Ia veri-
ficacin. Lo cierto, sin embargo, es qu la observacin se
realiza siernpre en funcin de ciertos srpuestos y eue,
euando stos son conscientes y manejados eomo tales, la
observacin se enriquece. Es decir que la forma de obser-
var bien es la de ir formulando hiptesis mientras se ob-
serva, y en el curso de la entrevista verificar y rectifiear
las hiptesis durante su transcurso mismo en funcin'de
las observaciones subsiguientes, que a su vez se enrique-
cen con las hiptesis previas. Observar, pensar e imagi-
nar coineiden totalmente y forman parte de uh solo y
nico proceso dialctico. Quien no utiliza su fantasla po-
dr ser un buen verificador de datos, pero no un investi-
gador.
EI pensar sobre lo que se est haciendo debe inter-
venir en todas las acciones humanas, y cuando esto ge
realiza sistemticamente en un campo cle trabajo definido,
sometiendo a verificacin lo que se ha pensado, se est
realizando una investigacin. El trabajo profesional del
psiclogo, del psiquiatra y del mdico slo adquieren su
real envergadura y trascendeneia cuando coinciden la in-
vestigacin y la tarea profesional, porque stas son las
unidades de una praxis que resguarda de la deshumaniza-
ein en Ia tare ms humana: comprender y ayudar a
otros seres humanos. Indagar y actuar, teorla y prctica,
deben ser manejados cmo momentos inseparables, for'
mndo parte de un solo Proeeso.
Con frecueneia se alega falta de tiempo para realizar
entrevistas exhaustivas (o correctas)' Aconseio realizar
bien por lo menos una entrevista en forma peridica y
regular: se descubrir.muy pronto cun til resulta no
tener tiempo y qu fcil es la racionalizacin y la nega-
cin de dificultades.
22
El grttpo en l entreaist
Entrevistado" y constituyen un glupo, eg
"ntr.vistado
decir, un conjunto o una totalida4 en el cual sus inte-
grantes estn interrelacionados'y en el que la conducta
de ambos es interdependiente. Se diferencia de otros gru.
pos por el hecho de que uno de sus integrantes agume un rol
espeelfico y tiende a cumplir determinados objetivos.
Ll inlgrdependencia e interrelacin, el condicion-
miento recfproco de sus respectivas conductas, se realiza
a travs del proceso de la comunicacin, entendindose
por tal el hecho de que la conducta de uno (consciente o
no) acta (en forma intencionada o no) como estlmulo
para la conducta del otro, y a su vez esta rlltima reacta'
en calidad de estlmulo para las manifestaciones del pri-
mero. En este proceso la palabra juega un rol de enorme
gravitacin, pero interviene tambin. activamente la co.
municacin preverbal: gestos, ac[itudes, timbre y tona-
lidad afectiva de la voz, etctera.
E-l- tipo de comunicacin que se establece es altamen-
te significativo de la personalidad del entrevistado, espe-
cialmente del carcter de sus relaciones interpersonales,
es deeir, de su modalidad pra relacionarse con sus seme-
jantes. En este proceso que se produce en la entrevista,
el entrevistador observa ya cmo y a travs de qu el
entrevistado condiciona, sin saberlo, efectos de los cuales
l mismo se queja o resulta una vfctima. Importan muy
particularmente los momentos de cambio en la comunic-
ein y las situaciones y temticas frente a las cuales ocu- ,':1
rren, asf como las inhibiciones, interceptaciones y blo-'
queos.
Ruesch ha estableeido una clasificacin de l perso-
nalidad basada en los sistemas predominantes que cada
individuo pone en juego en la comunicacin.
Pero el tipo de comunicacin no slo tiene importan-
cia porque ofrece datos de observacin directa, que inclu.
so pueden ser registrados, sino porque es el fenmeno
rlnve de toda Ia relacin interpersonal, que a su vez puede
rr.r manejado por el entrevistador y, eon ello, graduar u
rricntar Ia entrevists. I
,ll
 Transf er encia 7 c ontratransf er encia.
En Ia relacin que se establece en Ia entrevista hay que
contar con dos fenmenos altamente significativos: Ia
transferencia y la contratransferencia. La primera'se re-
fiere a la actualizacin en Ia entrevista de sentimientos,
actitudes y conductas inconscientes, por parte del entre-
vistado, que corresponden a pautas que ste ha estable-
cido en el curso del desarrollo, especialmente en la rela-
cin interpersonal con su medio familiar. Se distingue
entre transferencia negativa y positiva, pero ambas son
siempre coexistentes, aunque con un predominio relativo,
esable o alternante, de alguna de las dos. Integran la
parte irracional e inconsciente de Ia conducta y constitu-
yen aspectos de Ia misma no controlados por el paciente.
Otra acepcin similar subraya en Ia transferencia las acti-
tudes afectivas que el entrevistado vivencia o acta en re-
Iacin con el entrevistador. La observacin de estos fen-
menos nos pone e contacto con aspectos de la conducta
y de la personalidatl del entrevistado que no entran entre
los elementos que l puede referir o aportar voluntaria o
conseientemente, pero que agregan una dimensin impor-
tante al conocimiento de la estructura de su personalidad
y al carcter de sus conflictos.
En la transferencia el entrevistado asigna roles al
entrevistador y se eompqrta en funcin de los mismos. En
otros trminos, traslada situaciones y pautas a una reali-
dad presente y desconocida, y tiende a configurar a esta
ltima como situacin ya conocida, repetitiva.
Con Ia transferencia el entrevistado aporta aspectos
irracionales o inmaduros de su personalidad, su grado de
dependencia, su omnipotencia y su pensamiento mgico.
En ellos es donde el entrevistador podr encontrar lo_gqe
el entrevistado espera de 1, su fantaa d la entreiiista,
,)
su fantasla de ayuda, es decir, qu cree l que es ser ayu-
dado y estar sano, incluidas las fantasfas patolgieas de
curacin, que con mucha frecuencia consisten en el logro
de aspiraciones neurticas. Se podr igualmente despis-
tar otro factor importante qu es eI de la resistencia a la
entrevista o a ser ayudado o curado, y Ia intencin tle
24
satisfacer anhelos frustrados de dependencia o de pro-
teccin.
En Ia contratransferencia se incluyen todos los fen-
menos que aparecen en el entrevistador, como emergentes
del campo psicolgico que se configura en la entrevista;
son las respuestas del entrevistador a las manifestaciones
del entrevistado, el efecto que tienen sobre 1. Dependen en
alto gr4do de la historia personal
-en del entrevisldi; fer--]
si aparecen o se actuazan un moment dado de la
entrevista es porque en ese momento hay factores que
operan para que ello suceda asf. Durante mucho tiempo
se Ios ha considerado como elementos perturbadores de la
entrevista, pero progresivamente se ha reconocido que
ellos son indefectibles o ineludibles en su aparicin, y el
entrevistador debe tambin registrarlos como emergentes
de la situacin presente y de las reacciones que provoca el
entrevistado. Por lo tanto, a la observacin en la entre-
vista se agrega tambin la autoobservacin.
La contratransferencia no constituye una percepcin,
en un sentido riguroso o limitado del trmino, pero sl un
indicio de gran significaein y valor para orientar al en-
trevistador en el estudio que realiza. Sin embargo, no es
de fcil manejo, y requiere una buena preparacin, expe-
riencia y un alto grado de equilibrio mental, para que
pueda ser utilizda eon cierto grado de validez y eficiencia.
Transferencia y contratransferencia son fenmenos
que aparecen en toda relacin interpersonal y por eso mis-
mo tambin se dan en Ia entrevista. La diferencia reside
en que en esta ltima deben ser utilizados como instru.
mentos tcnicos de observaci6n y comprensin. La interac-
cin transferencia.contratransferencia puede tdmbin ser
estudiatla comd una asignaein de roles por parte del en-
trevistado y una percepein de los mismos por parte del
entrcvistador. Si, por ejemplo, Ia actitud del entrevistado
irrita y provoca rechazo en el entrevistador, este ltimo
debe proponerse estudiar y observar su reaccin como efec-
to del comportamiento del entrevistado, $ara ayudarlo a
rectificar dicha conducta, de cuyos resultados l mismo
ruede quejarse (por ejemplo, que no tiene amigos y que
nnrlie lo aprecia). Si el entrevistador no es capaz de obje-
i
., ?5
tivar y estudiar su reaccin, o bien reacciona con iritacin La ansiedad del entrevistador es uno de los factores
y rechazo (asumiendo el rol proyectado), ello es un ndice del inte'
ms diflciles de manejar, porgue ella es el motor
de que su manejo de la contratransferencia se halla per- rs gn la investig"., v'dei inters en penetrar en lo
turbado y de que 1o tanto- se desempea mal en la a..oociAo. Toda invest-igq-c'in requierg 14
pres'ejqcia de
entrevista. -por y
."ri"a"a frente a lo rislnocido, el podtr instrumen-
investigador tiene
; capacidld para ioleral-1L-{
;;rd;it lo-.ur se cil"ta la posibiliclarl de una investi-
g".i" eficaz; esto ltimo o"utie tambin cuando el inves-I
[ig"ao" se ve abrumado por la ansiedad o recurre
Ansi,eda,il en lo entreoista mecanismos defensiv;. ir.ni. a la misma (raionalizacin'
---
formalismo, etctera).
La ansiedad constituye un fndice del curso de una entre- no se debe re-
vista y debe ser atentarlente seguida por el entrevistador, ttgtg"'a la ansedad del entrevistado
que la aisim"fe o reprima''|'
currir a ningn procedimiento
tanto la que se produce en l mismo como la que aparece como puede ser el el-consejo' La ansiedad
en el entrevistado. Debe ser vigilada no slo su aparicin 'p"vo-itt"tdo los factores por los
a"U. ser manejdi eomprendiendo
sino tambin su grado o intensidad, porque si bien dentro "Oi" comprensin' Si lo que
cuales aparece y operando segn esa
de deterninados lmites es un agente motor de Ia relacin pi."--ir"'son-los mecanismos defensivos frente a la mis-
interpersonal, esta ltima puede quedar totalmente per- ;;i; tarea del entrevistador es la de "desarmar" en
turbada e incontrolada si sobrepasa cierto nivel, por Io que ciert medida estas defensas para que aparezca cierto gla-
el umbral de tolerancia a la misma debe ser permanente-
mente detectado. Entrevistado y entrevistador se enfrentan
;'t ,rri.ara, to sue significa un lndice deesteIa maneio posibi-
lidad de actualizaci-n- e ts .o11istss.(o_ito
con una situacin desconoeida, ante la cual no tienen to- tcnico de la ansiedaJtiene que sr hecho [eiendo
siempre
davla estabilizadas pautas reaccionales adecuadas, y la si- personaliaaa aei entrevistado y por sobre todo
en cuenta la
tuacin no organizada implica una cierta desorganizacin el beneficio qu.'p"." l puede significar Ia movilizaein '
de la personalidad de cada uno de los partieipantes; esa e la ansieaa, e tal manera que aun frente 1 t1t-tl"-
ciones muy claras'ro ." debe ser activo si ello
desorganizacin es Ia ansiedad. significa
El entrevistado solicita ayuda tcnica o profesional abrumar al entrevistado con conflictos
gue no podr tole-
cuando experimenta ansiedad o se ve perturbado por los rar+ Esto .o"".aroi" a un capltulo muy diffcil:
el del asl
prooio
mecanismos defensivos frente a Ia misma. Durante Ia en-
trevista se pueden incrementar tanto su ansiedad como sus
;ffiffil;'ilii e la entrevista, que es eI tiempo
grailo y tipo
o personal del entrevi.t"do, que depende del
mecanismos defensivos, porque lo desconoeido que enfren- e- o"garriracin de su personalidad,
para enfrentar sus
ta no es slo la situaein externa nueva, sino tambin el conflictos y Para resolverlos.
peligro de lo que desconoce en su propia personalidad. Si
estos factores no se presentan, el lograr que aparezcan
en ua cierta medida en Ia entrevista forma parte de la
funcin de motivar al entrevistado que el entrevi-qtador El enttettistador
tiene que llevar a eabo. En algunos casos, Ia ansiedad se
El instrumento de trabajo del entrevistador es l
mismo'
halla delegada o proyectada en otra persona, que es quien que entra indefectiblemente en
solicita la entrevista y manifiesta inters en que Ia misma ,o p"opi" personalidad,
-relacin que
ild;;i" interprsonal; con el agravante de
se lleve a cabo. es otro 'ser humano' de tal ma-
;ij.t, que debe estudiar
93 fi
ner[ que, l examinar Ia vlda de los dems, se halla direc- Estdisociacronconlaquetienequeoperarelentre.
tnmente implicada Ia revisin y examen de su propia vida, vistador es a 8u vez funcional o dinmica' en el sentido
ilil ti*.. que permanentellente la proyeccin e
de su personalidad, conflictos y frustraciones. -y actuar
La vida y Ia vocacin de psiclogo, de mdico y de rt"ffi.iOrr, ti*" qrl s"" lo suficientemente plst'ica
llmites
o "prosa' para que 4" los
permnecer en de
psiquiatra merccerfan de por sf un estudio detallado, que puede
no emprender ahora, pero quiero que reeordemos que son una- actitud-profesional. En su tarea, el psiclogo
bloqueo' y esto
oscilr fcilmente entre la.-ansiedg-d-y..el -rltjlvei
los tcnieos encargados profesionalmente de estar todos los
siempre que pua'd ambos
dfas en contaeto estrecho y directo con el submundo de Ia no perturb, su tarea
en la medida en que aparecen'
enfermedad, los conflietos, la destruccin y la muerte. Hu- -
fenmenos
bo clue reeurrir a cierta ficcin y disociacin para el desa- El paso de la normalidad a la patologa de la entre-
intensa
rrollo y ejercicio de la psicologa y la medicina: ocuparse vista seiorna insensible. una mala disociacin, con
de seres htmanos como si no Io fuesen. El entrenamiento y p."*"r"nte ansidad, hace que el psiclogo desqrrolle
y
del mrlico tiende inconsciente y defensivamente a esto, aI ou.t", fbicas u obsesivas frente a sus entrevistados,
iniciar todo el aprendizaje por el contacto con el cadver. interpone instrumen-
;;;;; "rita realizar entrevistas opersonal
tos y tests para evitar el ontacto y la ansiedad
Cuantlo queremos ocuparnos de la enfermedad en seres hu-
manos tomados como tales, nuestras ansiedades agmentan, .*riigri.*. Ul .ttico apuro del mdico' que tanto se
pero al mismo tiempo tenemos que deponer el blogueo y ;;ff;;i; tt; ." ur" permanente {Fq,fo!r-e.r9:l?:
en camDro
delensa bbsesiva se manifiesta
las defensas. Por todo esto la psieologfa ha tardado tanto nti"mos. La
en desarrollarse y en infiltrarse en la medicina y Ia psi- gue todo est reslado v
quiatrfa. Lo cual resultarfa paradjico, si no tuvisemos ;;";;;-;1" aao.i6; iutinaria de historias clfnicas;
"n-r,i"erirtalisteiLotiA6s-e.n
misma' e
en cuenta Jos procesos defensivos; pero el mdico, cuya aeci", el instrumento de trabajo, la entrevista
el bloqueo' en que
profesin es tratar enfermos, es el que proporcionalmente transforma en un ritual. Ms all est
ms escotomiza o niega sus propias enfermedades o las de ri-p"" aplica y dice lo mismo, y en que siempre Yt l'
mismo; en que aplica lo Que sabe con lo
que se siente
sus familiares. En psiquiatrla, medicina psicosomtica y y l.a comp-ulsin
en psicologfa, todo esto ya no es posible; el contacto directo Eeguro. La urgencia por ls diagnsticos
los elementos tle esta fuga y
con seres humanos, como tales, enfrenta al tcnico con su a -pte"" arosas roo-otros de
"f miico frente al enfermo' En todo esto se fo-
propia vida, su propia salud o enfermedad, sus propios
conflictos y frustraciones. Si no gradrla este impacto su "ii*i
;;;i; la aenacin del'psicloso 1 del psiquiatra
-v
la
trea se hace imposible: o tiene mucha ansiedad y entonees alienacin del paciente y toa" la estructura hospitalaria
no puede actuar, o bien bloquea la ansiedad y su tarea es I ton"to"i"l paia es'a'tener el efecto de u.n factor al.ienante
el de Ia proyeccin de los propios c9n-
estril. -a*. Ot"o risgo -a
El entrevistador debe operar disociado: en parte ac- flictos sobre el entrevistado in-e-ei1t'bmpulsin cu-
;;; irrarg"" o hallar perturbaciones en la esfera en que
tuando con una identifieacin proyectiva'con el entrevis-
negando en si mismo' La-igidez y-la
proyecein
tado y en parte permaneciendo fuera de esta identificacin, r.
observando y controlando lo que ocurre, de manera de gra-
"it a encontrar solamente [o-qe se busca y se ne-
conducen
;;ffi; y a condicionar lo gue se encuentra tanto eomo lo
duar asf el impacto emocional y la desorganizacin an-
siosa. En este sentido, serfa necesario desarrollar la psico que no se encuentra. Un eiemplo muy ilustrativ-o de.todo
loefa y la psicopatologfa del psiquiatra y del psiclogo, &iL, p.to bastante comn, es el caso de un mdico y
ioven
qo"'iii.i"Ua su entrenamiento en psiquiatrf que
tanto como el problema de su formacin profesional y el -pre'
senciandq u'" t't"t'ista y el diagnstico tle
una fobia
de su equilibrio mental.
N
28

dijo que eso no era asf, que lo que tenla el paciente no era
fobia ni enfermedad, porque l tambin lo tenla.
Si en un momento dado la proyeccin con la que opera
el tcnico es demasiado intensa, aparece una reaccin fo-
bica en el mismo campo de trabajo. Por el contrario, si
se bloquea demasiado se aleja y no entiende lo que oeurre.
Distintos tipos de personas pueden provocar reaccio-
nes contratransferenciales tpicas en el entrevistador, v
ste tiene permanentemente que poder observarlas y re-
solverlas para poder utilizarlas como informacin e ins-
trumento en el curso mismo de la entrevista.
Se puede, de otra manera, describir esta disociacin
con Ia que tiene que trabajar el entrevistador diciendo que
tiene que jugar los roles que en l son promovidos por el
entrevistado, pdro sin aumirios en su totald. i, por
ejemplo, siente rechazo, asumir el rol serfa mbstrar y as-
tuar el rechazo, recliazando efectivamente al entrevistado
ya sea verbalmente o con la actitud o de cualquier otra
manera; jugar el rol significa percibir el rechazo, com-
prenderlo, hallar los elementos que Io promueven, las mo-
tivaciones del entrevistado para que.ello ocurra y utilizar
toda esta informacin que ahora posee para esclarecer el
problema o promover su modificacin en el entrevistado.
Cuanto ms psicpata el entrevistado, tanto ms se posi-
bilita que el entrevistador asuma y acte los roles. Asu-
mir el rol implica la ruptura del encuadre de Ia entrevista.
Fastidio, cansancio, sueo, irritacin, blogueo, lstima, ca-
rio, rechazo, seduccin, etctera, son todos indicios con-
tratransferenciales que el entrevistador debe percibir co-
mo tles en la medida en que se producen, y tie que
resolverlos analizndolos para s mismo en funcin de l
personalidal del entrevistdo, d la suya fiiopia, y en
funcin del eontexto y el'momento en que aparen-n Ia
comunicacin.
E!-n-giquiatra inseguro o de poea experiencia no sabe
qu hacer con todos estos datos, y para no verse abruma-
do recu""u con frecuencia a la receta,,intrponiendo entre
l y su paciente ls medieamentos; en estas condiciones la
farmaeologla se constituye en un factor alienante porque
fomenta Ia magia en el paciente.y en el mdico y los
80
vuelve a disociar de sus conflictos respectivos. AIgo muy
similar es lo que el psiclogo hace con mucha frecuencia
con los tests. Para contrarrestar esto es importante
8un imprescindibl+ que el psiquiatra o el psiclogo-y no
trabajen aislados, que formen por lo menos grupos de es-
tudio y de discusin en los que se revea el trabajo que
se realiza; para caer en la estereotipia no hay mejor clima
que el del aislamiento profesional, porque el aislamiento
termina por encubrir las dificultades con la omnipotencia.
El mtrwistal,o
Examinar las contingencias de una entrevista significara
no otra cosa que pasar revista a toda .la psicologa, psi_
quiatrfa y psicopatologfa, por lo cual slo'me referir aquf
a unas pocas situaciones tpicas en el eampo de la psieo-
Iogfa clinica, y en .especial a algunas que habitualmente
no se toman en cuenta y son, sin embargo, de gran im-
portancia.
En trminos generales, para que una persona concu-
rra a una entrevista debe haber llegado a una cierta per-
ccpcin o insight de que algo no anda bien, de que algo
hn cambiado o se ha modificado, o bien se percibe a sf
mismo eon ansiedad o temores. Estos ltimos pueden ser
l,rn intesos o intolerables que recurre en la entrevista
n una negaein y resistencia sistemtica, de tal manera
rrre, Igicamente, busca asegurarse de que no pasa nada,
lolrando que el tcnico no reconozca nada anormal en 1.
l,)n alguna ocasin se ha definido como enfermo a toda
nruolla persona que solicita una consulta; abstraccin
hrcha de que tal definicin carece de valor real, es sin
orrrhnrgo cierto que'el entrevistador debe aceptar ese cri-
lorlo, aunque sea solamente como incentivo para indagar
rlnl.ll"*ente tras las represiones y negaciones o esco-
Ioniznciones del entrevistado.
r Sr:hilder
ha reunido en cinco grupos los individuos , .
rlu coneurren aI mdico, sea porque sufren o hacen sufrir.'
n [n rlcms; ellos son: a) los que concurren por quejas
3l
 corporales; b) por quejas mentales; c) por queijas debidas
a la falta de xito; d) por quejas referentes dificulta-
des en la vida aria; e) por quejas de otras personas.l
iguiendo en cmbio la divisin de E. Pichon-Rivire
de las res de conducta,.podemos considerar tres grupos,
segn que el predomnio de inhibiciones, slntomas, quejas
o protestas recaiga ms sobre el re de l mente, del cuer-
po o del mudo externo. El paciente puede traer queias,
lamentos o cusaciones; en el primer caso predomina Ia
ansieilad depresiva, mientras que en el segundo, la ansis'
dad paranoide.
Estos agrupamients o tienden a diferenciar los en-
fermos orgnicos de los enfermos mentales ni las enfer-
medades orgnicas de las funcionales o psieogenticas. Se
aplican a todos los tipos de entrevistados que concurren a
cualquier especialista y tienden ms bien I una orienta-
cin sobre la personalidad del sujeto, sobre la forma en
que trata de reducir sus tensiones, sobrellear o resolver
sus conflictos.
Podemos reconocer y diferenciar entre el entrevista-
do que viene a la consulta, y el que traen o aquel al que "lo
han manclado". En esas actitudes tenemos ya un lndice
de importancia, aunque diste de ser sistemtico o patog-
nomnico. El que viene tiene un c[erto insight o percep-
cin de su enfermedad y corresponde al paciente neurtieo,
mientras que el psictico, en cambio, es trdo. El que no
,' tiene motivos para venir pero viene porque lo han man-
dado, coresponde a Ia psicopata: es eI que hace aetuar a
otros y delega en otros sus preocupacion-es y malestares.
Tenemos, entre otros, el caso de aquel que viene a
eonsultar por un familiar. En estos casos, realizamos la
entrevista con el que viene, indagando su personalidad y
su conducta. Y con esto ya pasamos del entrevistado al
grupo familiar. Si al entrevistado precede un informante.
se Ie lebe comuniear que lo que l diga sobre el paciente
le ser comunicado a este ltimo; anticiparle antes que
informe. Esto tientle a "limpiar el campo" y a romper con
divisiones muy difciles de manejar ulteriormente.
El que viene a la consulta es siempre un emergente
de Ios conflictos grupales de Ia familia; diferenciamos ade-
g2
ms entre el que viene solo y el que viene acompaado, que
representan distintos grupos fariliares.
EI que viene solo es el representante de un grupo fa-
Ajlial esquizoid., en el que la comunicacin ;t-;;
miembros ef muy precari: viven dispersos o separados,
con un grado acentuado de bloqueo afctivo,
Con irecuen-
cia, frente a stos, el tcnico'ti"n; a preguntarse
quin puede hablar, o a quin con
informar. Otro grupo ta-
miliar, de carcter opuesto a ste, es aquel .i.u"i ro
nen varios a la consulta, y el tcnico iiene",necesiAaa
preguntar quin es gl entrevistado p por quin e
vienen: es
el :grupp epiept@ viscoso o aglutinadr,
un falta o dficit en Ia personificacin a" "n-.i;;;i'i;
.u, ,ni"ilii'i
con un alto grado de simbiosis o interd"p"nA"n.ir.-.tJi
como en el anterior el enfermo est aislad";;;;;;;
en este caso est demasiado rodeado por
gerado o asfixiante. un cuidado exa_
Estos. dos tipos polares pueden encontrarse
"
r-ormas
en sus
extremas, o en formas menos acusadas, o mixts.
Otro tipo es eI que viene acompaado por una persona,
fa-
miliar o amigo, que es el easo del figg qu" ne.""t et
acompaante. EI caso de Ios matri-monios
i"t"g""n:
tes se inculpan mutuamente de neurosis, "uyosirfia"frar,
etctera, es otra situacin en Ia que, como
en todas las an-
teriores, la entrevista se realiri on todos los qo"-fr"n
con,.r'rrido, manejados como un grupo diagn6stic
mo lo veremor- es tamlrin sempre en
qir"-
alguna pioporcin
terautico; en ste, el tcnico actta
oU..r"ao, p"i-
ticipante, interviniendo en momentos-"o*o e tensin, ;;;d;
ne interrumpe la comunicacin, o p"""
sealar los entre-
cruzamientos proyectivos.
-logo En los grupos que eoncurren a la consulta, el psic-
no tiene por qu aceptar el criterio de i fimiia
mbre quin es el enfemo, iino que debe actuar .;;il;
'
rando a todos sus miembros implicados y a grupo
como
onfermo. En estos cso, el estuio del inieriu;;;A
y de Ia dinmica del grrpo son los elementos que sirven ;
tlo-orientacin para hacer tomar iasight de Ia
situacin a
ftxlo el grupo.
3:l

El balance de la enfermedad en un grupo familiar es
de gran importancia. Por ejemplo, en un matrimonio o
pareja en que uno es fbico y el otro su acompaante, cuan-
do el primero mejora o cura, aparece la fobia en el segun-
do. EI acompaante fbico es, entonces, tambin un f-
bico, pero se distribuyen roles en la pareja.
En otras oportunidades, la familia slo aparece cuan-
do se ha adelantado en el tratamiento de un paciente y
ste ha mejorado o est en vias de hacerlo; la normaliza-
cin del paciente hace que la tensin del grupo familiar
no se "descargue" ya ms a travs de 1, y aparece entonces
el desequilibrio o Ia enfermedad en el grupo familiar.
Todo esto explica en gran proporcin un fenmeno
con el que siempre hay que contar en la familia de un
enfermo: la culpa, elemento que hay que tomar en cuenta
para valorarlo y manejarlo adecuadamente. Es mucho ms
manifiesta en el caso de lr enfermedad mental en nios
o en deficientes intelectuules. Esto se relaciona tambin
con el fenmeno que ha sido llamado "el nio equivocado",
en el que los padres traen a Ia consulta al hijo ms sano
y slo una vez que se han asegurado de que el tcnico no
los inculpa ni los acusa, pueden hablar o consultar sobre
el hijo ms enfermo.
Aqu, y en relacin con todos estos fenmenos, la psi-
cologa grupal conocimiento y su correcto manejo-
-su fundamental, no slo para las en-
tiene una gravitacin
trevistas diagnsticas y teraputicas, sino para valorar
tambin curaciones, o decidir el cese de una internacin,
etctera.
Funcionantiento de la entreoista
He insistido en que el campo de la entrevista debe ser
configurado fundamentalmente por las variables de la per-
.sonalidad del entrevistado. Esto implica que lo que ofrece
el entrevistador debe ser lo uficientemente ambiguo como
para permitir ia mayor puesta en juego de la personalidad
del entrevistado.
34
i bien tcdo ello es cierto, existe sin embargo un marco
o un lmite en el cual la ambigedad no debe existir, sino
todo lo contrario, en que el lmite debe ser mantenido y
a veces defendido por el entrevistador; ste cubre todos
los factores que intervienen en el encuadre de la entre-
vist: tiempo, Iugar y rol tcnico del profesional. El tiem-
po se refiere fl un horario y un lmite en la extensin de
la entrevista; el espacio abarca el marco o el terreno am-
biental en el eual se realiza la entrevista. El rol tcnico
implica que en ningn caso el entrevistador debe permitir
el -ser paaantado como un amigo en un encuentro fortuito.
El entrevistador tampoco debe entrar con sus reacciones
ni con el relato de su vida, tampoco entrar en relaciones
comerciales o de amistad, ni pretender ningn beneficio
de la entrevista que no sean sus honorarios y su inters
t'ientfico o profesionar. Tampoco ra entreviita debe ser
rtilizada como una gratificacin .narcisstica en la que se
juega de mago con un despliegue de omnipotencia. f,a
( (rriosidad debe limitarse
a lo necesario para el beneficio
rlt:l entrevistado. Todo Io que sienta o viva como reaccin
..ntratransferencial debe ser considerado como un dato
rL'llr entrevista, no debiendo responderse ni actuar frente
,.l r.chazo, Ia rivalidd o la envidia del entrevistado. La
r.tulancia o la actitud arrogante o agresiva del entrevis-
lrrlo no deben ser ,.domadas,, ni sometidas; no se trata
rri rk: triunfar ni de imponerse al entrevis_tado.-fo-que
,,,rrr.slonde es'averiguar a qu se deben, cmo
l
funcionan
v rrrfi efectos acarrean ar entrevistado. Este ltimo tiene
,h.roch), aunque tomemos nota de ello,
a hacer ,ao, poi
rrJ,\rn,k), de su represin o su desconii^n
nlrr fr.r:'encia, el grado de represin del entrevistadoi
u. Con *rJt
rh,rr,rlr, mrcho del grado de reprsin que
tenga
vlrrtrrl.r hrcia determinados temas (sexualidid, el entre-
lr,,lr,r'r). Si intervenimos preguntando, Ias preguntas "noii",
lr,r rr.r' rlir.r'ras y sin subterfugios, sin'segundai
ae-
intencio-
rrr''i, rrrL'r'r,tdns Ia situacin y al grado de toreraneia
1 ,, ,lr'l r,llrr.r,ilitndo.
l
l,:r rrrr,r.lrrr de la entrevista tampoco debe ser am-
lrrg,rr, rr', rr'rir'rrrr r frases generales d" doble
senti.
l,rr 'rrll.virrlr r:rrnienza por donde comienza el entrevis-
35
 Hay que tener en cuenta todo lo que puede haberle
_tado.
la entrevista y lo que pue-
costado decidirse a concurrir a
de eignificar como humillaciu y menoscabo para 1. El
entrevistado debe ser recibido cortsmente pero no efusi-
vamente; si se tienen datos del entrevistado proporciona-
dos por otra persona, se le debe informar, tanto como, sF
grin ya lo dijimos, anticipar al informante, al comienzo de
la entrevista, que esos datos que se refieren a tereeros no
sern mantenidos en reserva. Esto tiende a mantener eI
encuadre y evitar las divisiones esquizoides y la actua-
cin psicoptiea, asl como a despojarse de todo Io que
pueda trabar la espontaneidad del tenieo, quien no debe
tener compromisos contrafdos que pesen negativamente so-
bre la entrevista. La reserva del entrevistador para eon
los datos que proporciona el entrevistado se halla implf-
cita en la entrevista, y si de la misma se eleva un informe
a una institucin, esto ltimo debe tambiq conocerlo el
entrevistado. La reserva y el seereto profesional rigen tam-
bin para los enfermos psicticos y para el material de
entrevistas eon adolescentes o nios; en este ltimo caso,
no debemos sentirnos autorizados a relatar a los padres,
por ejemplo, detalles de Ia entrevista eon sus hiios.
EI ilencio del entrevistado es el fantasma del entre
vistador novel, para quien el silencio del entrestado sig-
nifica un fracaso o un lndic de su impericia. Con un mf-
nimo de experiencia, sin embargo, no hay entrevistas fra-
casadas; si se observa bien, toda entrevista aporta datos
de importancia sobre la personalidad del entrevistado. Eay
que reconocer los distintos tipos de silencio (silencid p-
ranoide, depresivo, fbico, confusional, etctera) y obrar
en funcin de este conoeimiento.
Si el silencio total no es lo ptimo en una entrevista
(desde el punto de vista del entrevistador), tampoco lo
es Ia catarsis intensa (desde el punto de vista del entre-
vistador. Con frecuencia el que habla mucho en realidd
deja de decir lo ms importante, rorque el lenguaje no
es slo un medio de transmitir informacin sino tambin
un poderoso medio para evitar Ia informacin. Todos estos
son, por supuestos, dtos valiosos, que deben ser consig-
nados y valorados. La "desearga" emocional intensa tam-
36
qgcg,es Io ptimo de una entrevista; con ello generalrnente
el entrevistado logra una depositacin masiva en el entre-
vistador y Iuego tom distancia y entra en una reracin
persecutoria con ste: el eonfesor se transforma fcil-
mente en perseguidor.
El fin de la entrevista debe ser respetado como todo
el encuadre, y la reaccin a la separacin es un dato de
gran importancia, tanto como la evaluacin de cmo se va
el entrevistado y cmo quedamos nosotros contratransfe-
rencialmente con respecto a 1.
Entrevistas bien realizadas insuinen mucho tiempo,
del que con frecuencia no se dispone, especialmente'ei
instituciones (escolares, hospitararias; taurites, etcteri.
En estos easos Io ms conveniente es re.e"r"",'del tiemjo
disponible, un lapso para realizar aunque slo sea una
entrevista diaria en condiciones ptimas. rsto impide las
estereotipias en el trabajo y Ias racionalizaciones de ra
evitacin fbica. Adems es importante reservarse el tiem-
po neeesario para estudiar las entrevistas realizadas, y
es
mejor an si esto ltimo se realiza en grupos de trabajo.
El psic[ogo- y el psiquiatra no deben tra-bajar
porque esto favorece su alienacin en el trabajo. "i.;,
Lo interpreta.cn
un inte*ogante frecuente e importante es er de si se debe
interpretar en las entrevistas realizadas con fines diag-
nstieos. En este sentido hay posiciones muy variadas, ei-
tre las que se cuenta, por ejemplo, la de Rogers, quien no
slo no interpreta sino que tampoco pregunta, aientando
al entrevistado a proseguir por medio de distintas tcni-
cas, como por ejemplo repetir 'n forma interrogativa Ia
ltima palabra del entrevistado o aleutando con limiraaa,
el gesto o la actitud a que prosiga.
T.a entrevista es siempre una experieneia vital muy
importante para el entrevistado; signilica con mueha fre_
t:uencia Ia nica posibilidad que tiene de hablar lo ms
sinceramente posible de s mismo con alguien que no lo
37
juzgue sino que lo comprettcla. De esta manera, la entre-
vista acta siempre como tln factor normativo o de apren-
dizaje, aunque no se recurra a ninguna medida especial
para lograrlo. En otros trminos, la entrevista diagnsti-
ca es siempre y al mismo tiempo, en alguna medida, e'
raputica.
EI primer faetor teraputico es siempre la compren-
sin del entrevistador, quien debe comunicar algunos fac-
tores de esta comprensin que puedan ser tiles al entre-
vistado. En la entrevista diagnstica, segn nuestra opt-
nin, se debe interpretar por sobre todo cada vez que la
comunicacin tienda a interrumpirse o distorsionarse. Otro
caso muy frecuente en el que tenemos que intervenir es
para relacionar Io que el mismo entrevistado ha estado eo'
municando. Para interpretar, nos debemos guiar por el
monto de ansiedad que estamos resolvientlo y por el monto
de ansiedad que creamos, teniendo en cuenta tambin si se
van a dar otras oportunidades para que el entrevistado p!e-
da resolver ansiedades que vamos a movilizar. E-n- !o-{os
los casos debemos interpretar solamente sobre los emer'
gentes, sobre lo que realmente est operando en el aqul y
ahora de la entrevista.
Un ndice fundamental de gua de la interpretacin
es siempre el beneficio del entrevistado y no la "descarga"
de una ansiedad del entrevistador. Adems, siempre que
se interprete, se debe saber que la interpretacin es una
hiptesis que debe ser verificada o rectificada en el mismo
eampo de trabajo por Ia respuesta que movilizamos o con'
dicinamos al poner en iuego dicha hiptesis. Con todo,
conviene que el entrevistador novel se atenga primero y
durante algn tiempo a comprender al entrevistado, hasta
que pueda adquirir la experiencia y el conocimiento srfi-
.i.rtes para utilirar la interpretacin. El ptimo aleance
de una Lntrevista es el de la entrevista operativa, en la
cual se tientle a comprender y esclarecer un problema o una
situacin que el entrevistado aporta como centro o motivo
de la entrevista. Con gran freeuencia, en este sentido, una
entrevista logra mueho si se consigue esclarecer cul es el
verdadero problema que se trae detrs de lo que se trae
en forma manifiesta
38
Aconsejo la lectur del artculo de Rik "El abuso de
la interpretacin", y tener en cuenta pdr lo menos dos co-)
sas al respecto: que toda interpretacin fuera de contexto/
y de ti,mi,ng resulta una agresin, y que parte de la forma-L
cin Cel psiclogo consiste tambin en aprender a callar. Y1
como "regla de oro" (si las hay), que tanto ms es nece-\
sario callarse cuanto mayor sea la eompulsin a internretall
Informe psi,colgico
El informe psicolgico tiene como finalidad condensar o
resumir conclusiones referentes al objeto de estudio. In-
cluimos aquf solamente el informe que se refiere al estudio
de la personalidad, que puede ser empleado en distintos
campos de la actividad psicolgica, y en cada uno de ellos
se deber tomar en cuenta y responder especficamente al
objetivo con que dicho estudio se ha evado a eabo. Se
trata, por otra parte, solamente de una gula y no de casi-
lleros a llenar.
En el campo de Ia medicina, por ejemplo, un estudro
completo abarca un triple diagnstico o un triple informe,
a saber: el diagnstico mdico, el psiquitrico y el psrco-
lgico. Puede tratarse, por ejemplo, de un brote esquizo-
frnico (diagnstico psiquitrico), en una persona con
insuficiencia cardaca (diagnstico mdico) y personalidad
obsesiva (diagnstico psicolgiqo), entendiendo que este
cjemplo slo sirve como tal para diferenciar los tres tipos
de informes, que no siempre es necesario que se den eon-
j untamente.
El orden en que se redacta un informe no tiene nada
(luever con el orden en que se han recogido los datos o en
cl que se han hecho las deducciones.
i-
f t Oatos ite fitiacn' Nombre, edad, sexo, estado ci-
vil, nacionalidad, domicilio, profesin u oficio.
2' Proceilimientos utilizadas: Entrevistas (nmero
y frecuencia, tcnica utilizada, "clima" de las
mismas, lugar en que se llevaron a cabo). Tests
39
 (especifiQar los utilizados), juego, registros ob- titucin (citar la tipologa empleada). Caraete-
jetivos (especificar), etctera. Cuestionarios (es- rlsticas emocionales e intelectuales incluyendo:
pecificar). Otros procedimientos. manejo del lenguaje (lxico y sintaxis, etc.), ni-
3) Motiots tlel estutlio.' Por quin fue solicitado y vel de conceptualizacin, emisin de juicios, anti-
cipacin y planeamiento de situaciones, canal pre-
objetivos del mismo. Actitud del entrevistado y
referencia a sus motivaciones consciqntes.
ferido en Ia comunicacin, nivel o grado de coor-
Descrpcin sinttico d.el grztpo f amiliar y de otros
dinacin, difereneias entre manejo verbal y mo-
4)
que han tenido o tienen importancia en la vida del tor, capacidad de observacin, anlisis y slntesis,
grado de atencin y concentracin. Relaciones dn-
entrevistado. Relaciones del grupo familiar con
Ia comunidad: status socioeconmico, otras rela- tre el desempeo intelectual, social, profesional y
emocional, y otros tems signifieativos en eada
ciones. Constitucin, dinmica y roles, comuniea-
caso particular. Considerar las particularidades
cin y cambios significativos del grupo familiar.
y alteraciones del desarrollo.psieosexual, cambios
Salud, accidentes y enfermedad del grupo y de
en Ia personalidad y en la conducta.
sus miembros. Muertes, edad y ao en que tu-
vieron lugar, causas de las mismas. Actitud de la 8) Si se trata de un informe muy detallado o muy
familia frente a los cambios, a la enfermedad y riguroso (por ejemplo, un informepericial), in-
al enfermo. Si resulta posible, incfuir el grupo cluir resultados de cada test y de. cada examen
complementario realizado.
en alguna de Ias clasificciones reconocidas.
5) Problematica oital: Referenci sueinta de su vi- 9) Conchtsin. Diagnstico y caracterizacin psico-
lgica del individuo y de su grupo. Responder es-
da y sus conflictos actuales, de su desarrollo, ad- pecficamente a Ios objetiyos del estudio (por
quisiciones, prdidas, cambios, temores, aspira-
ejemplo, en el easo de Ia seleccin de personal,
ciones, inhibiciones y forma de enfrentarlos o
orientacin vocaciona!, informe escolar, etctera ).
sufrirlos. Diferenciar entre lo afirmado por el en- 10) Incluir una posibilidad pronstica desde el pun-
trevistdo y por otras personas de su medio con
to de vista psicolgico, fundando los elementos so-
Io inferido por el psiclogo. Diferenciar entre Io
que se afirma y Io que se postula como probable. bre los cuales se basa.
Si hay algrln dato de muy especial valor, espe- lll Posible wi,mtan Sealar si hacen falta nue-
vos exmenes y de qu fndole. Sealar la forma
cificar Ia tcnica con la que se lo ha inferido o posible de subsanar, aliviar u orientar al entre-
deteetado. Incluir una resea de las situaciones
vitales ms significativas (presentes y pasadas), vistado, segn el motivo del estudio o segn las
necesidades de la institucin que ha solicitado el
especialmente aquellas que asumen el careter de
informe.
situaciones conflictivas y/o repetitivas.
6) Descri,pcin il estruchras d,e conduto, diferen-
ciando entre las predominantes y las accesorias.
Cambios observados.
7) Descripcin de rosgos de ear,eter g de la perso-
nalidad, incluyendo la dinmica psicolgica (an-
siedad, defensas), citando la organizacin pato-
grfica (si la hubiere). Incluir una apreciaein
del grado de madurez de la personalidad. Cons-
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