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ANTIEPILPTICOS

Diseados para
modificar la
excitabilidad neuronal
responsable de crisis

CRISIS MECANISMOS GENERALES DE


EPILPTICAS ACCIN BARBITRICOS BENZODIACEPINAS

Expresin clnica de EPILEPSIA Actan sobre canales


alteracin funcional inicos FENOBARBITAL PRIMIDONA FISIOPATOLOGA
FISIOLOGA
cerebral autolimitada
Afecta a estructuras de
la corteza y sus
conexiones con: Favorecen la inhibicin FISIOLOGA FISIOPATOLOGA FISIOLOGA FISIOPATOLOGA Tratamiento de crisis
CLONACEPAM.
Actividad anmala y sobre la excitacin y Administracin oral, agudas y del status
excesiva de neuronas evitan o previenen crisis alcanza niveles epilepticus
corticales Absorcin intestinal mximos en 14 h
Absorcin intestinal Utilizado en tratamiento completa
Diencfalo Troncocerebral completa Control del gran mal y CLOBAZAM. Buena
de epilepsia Concentracin para la epilepsia absorcin oral,
Concentracin generalizada tnico- plasmtica mxima a
2. Frmacos que actan plasmtica mxima en psicomotriz (lbulo concentraciones
clnica, parcial y las 3 horas temporal) mximas en 1-4 h
1. Frmacos que actan sobre el sistema GABA 1-3 horas. psicomotora Control de Transformada en
sobre canales de sodio Control de ataques
emergencia de hgado focales o jacksonianos,
convulsiones agudas convulsiones
(ttanos, eclampsia, mioclnicas y ataques MECANISMO DE ACTIVIDAD
a) Directamente sobre b) Inhibiendo la estado epilptico)
el receptor GABA acinticos. ACCIN FARMACOLGICA
recaptacin del GABA
Estabilizan la
membrana neuronal ACTVIDAD
Evitan potenciacin MECANISMO DE Se unen a un sitio Eficaz en tratamiento
Lorazcepam ACCIN FARMACOLGICA MECANISMO DE ACTIVIDAD
postetnica Tiagabina especfico del receptor corto de todos los tipos
Diacepam ACCIN FARMACOLGICA GABAa ionforo del de epilepsia
Clobazam cloruro
Clonacepam Bloquean descargas
Acta sobre receptor
Limitan desarrollo de GABA, prolongando la Potente inductor del repetitivas de alta
Aumenta la actividad Inductor del citocromo frecuencia
actividad epiltica apertura de los canales citocromo P-450.
del GABA, disminuye la P-450
mxima de cloruro, bloquea la Anticonvulsivante.
c) Inhibiendo la GABA- excitabilidad por Anticonvulsivante
Reducen progresin de entrada de calcio glutamato y afecta la
crisis transaminasa d) Actuando sobre la RELACIN
enzima glutamato conductancia de sodio,
potasio y calcio ESTRUCTURA EFECTOS ADVERSOS
descarboxilasa (GAD) ACTIVIDAD
RELACIN EFECTOS ADVERSOS
Carbamacepina Vigabatrina ESTRUCTURA
Oxcarbacepina ACTIVIDAD
Fenitona EFECTOS ADVERSOS Propiedades epilpticas
Somnolencia,
Lamotrigina Gabapentina Efectos graves son se presentan por su
alteraciones
Felbamato Valproato raros, pero produce estructura 1,4 que limita
psicomotoras y
irritabilidad su uso por los efectos
cido 5-fenil-5- Efectos importantes desarrollo de tolerancia
secundarios
etilbarbitrico, presenta sobre SNC
efectos antiepilticos en
3. Frmacos que actan 4. Frmacos que actan dosis inferiores a las
sobre el sistema sobre los canales T de necesarias para
glutamatrgico calcio hipnsis.

Se unen a diferentes Eficaces en el


receptores del sistema tratamiento de las
(AMPA, kainato, NMDA, epilepsias
glicina) y los inhiben generalizadas

Felbamato Etosuximida
Topiramato Gabapentina
Topiramato
Lamotrigina

6. Otros mecanismos:
5. Frmacos que actan
sobre canales de
potasio
a) Levetiracetam, su
lugar de unin es
protena de membrana
de las vesculas
presinpticas, acta
modulando la liberacin
del contenido de estas
vesculas

b) Pregabalina, se une
al sitio 2 y reduce la
despolarizacin
inducida por la corriente
de iones calcio