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MORDEDURAS

DEFINICION:

Lesin producida por la accin de morder ( Apretar con los dientes).La herida generada por
una mordedura suele infectarse, debido al gran nmero de microorganismos que se
encuentran en la boca que pueden ser transmitidos a la herida.

Las heridas producidas por mordeduras de animales son muy frecuentes, en su gran mayora
son causadas por perros , gatos, murcilagos y los roedores pueden causar lesiones por
mordeduras.

El gran problema de este tipo de lesiones es la grave infeccin que pueden desencadenar.La
boca de los animales est llena de bacterias que resultan inofensivas, pero cuando son
transmitidas por la saliva a una herida abierta el resultado es una infeccin que de no tratarse
con rapidez se podra extender y complicar la situacin. Se debe tener en cuenta tambin las
mordeduras de personas, la boca humana contiene tambin bacterias y puede resultar incluso
mas daina que la de un animal.

Entre los agentes dainos, juega un papel importante la rabia un virus presente en la saliva de
algunos mamferos infectados que si no es tratada enseguida puede ocasionar graves daos
incluso la muerte de la vctima.

TIPOS DE MORDEDURAS:

La herida que se produzca depender del animal, de como fue la mordida , la fuerza con la
que el animal haya mordido y de la parte del cuerpo de la vctima que fue afectada. La
gravedad tambin depende si es un nio, anciano o adulto.

Clasificacin:

HERIDA LEVE SUPERFICIAL :

Aquellas que no llegan a penetrar en capaz internas de la piel, slo llegan a romper la capa
externa y se quedan en la superficie. No existe contagio de virus, Y la lesin tiene un aspecto
enrojecido y no muy doloroso al contacto. Es muy comn en animales domsticos.

HERIDA PROFUNDA:

Cuando provoca una rotura en la piel y adquiere cierta profundidad, como un pinchazo de un
colmillo. Existe sangrado y riesgo de infecciones.

DESGARRO:

Son aquellas mordeduras que retiran la piel dejando al descubierto tejido profundo , pudiendo
llegar a verse msculos y huesos. Son muy llamativas y sangrientas con un alto riesgo de
infeccin y dificultad en la curacin.
MORDEDURAS DE PERROS:

Dependiendo de la raza del perro las mordeduras van a causar diferentes tipos de lesiones
graves en las estructuras internas incluyendo la fractura de un hueso o dejar cicatrices
permanentes en la piel.

Cualquier mordedura de perro puede causar infeccin, pero las heridas penetrantes son las
mas peligrosas, porque se inoculan las bacterias naturales de la boca del perro profundamente
en la piel lo cual es mas difcil de limpiar. Las mordeduras caninas ligeras que slo causan
araazos superficiales son menos preocupantes porque el riesgo de infeccin es mas bajo,
para que exista infeccin las bacterias tienen que pasar la barrera protectora de la piel.

INFECCION DE LA MORDEDURA:

Una mordedura puede causar infeccin por bacterias como:

BACTEROIDES
CORYNEBACTERIUM
CLOSTRIDIUM
ENTEROBACTER
MORAXELLA
NEISSERIA
PREVOTELLA
PASTEURELLA
STAPHYLOCOCCUS
STREPTOCOCCUS
PROTEUS

Generalmente la mordedura de un perro es causada por mas de un tipo de bacteria, hasta 5


tipos de bacterias al mismo tiempo, la mas frecuente es PASTEURELLA causando infeccin en
la herida.

SIGNOS Y SINTOMAS:

Generalmente aparecen dentro de las primeras 24 hs, pero pueden presentarse en las
primeras 8 hs despus de la mordedura.

Fiebre, hinchazn, intenso enrojecimiento, dolor, drenaje de pus, acceso o necrosis de la piel
son los hallazgos clnicos ms comunes.

Si no es tratada correctamente la mordedura puede causar complicaciones como:

Osteomielitis (infeccin osea)


Artritis septica (infeccin de articulaciones)
Tenosinovitis (infeccin de tendones)
Septicemia y Shock septico ( la bacteria pasa al torrente sanguineo)

TRATAMIENTO:

El tratamiento es con antibiticos ante una sospecha de infeccin. En algunos casos


especficos, los antibiticos debern ser tomados como profilaxis antes de que haya signos de
infeccin en la piel como:

Heridas profundas
Lesiones graves con aplastamiento de la zona afectada
Mltiples mordeduras
Lesiones de vasos sanguneos
MORDEDURAS en cara manos o genitales
MORDEDURAS que requieran sutura
Pacientes con algn grado de inmunosupresin

Amoxicilina con cido clavulanico es frecuente en el tratamiento de la infeccin por la


mordedura.

Vacuna del tetano un refuerzo de la dosis porque el costridium tutano es una bacteria que
puede inocularse a travs de la mordedura.

Si el Medico considera que la herida consigui ser bien lavada y hay bajo riesgo de infeccin,
la lesin puede ser suturada. Sin embargo hay situaciones en wue la infeccin de la herida es
muy grande y se debe dejar la lesin abierta para que sane naturalmente como:

MORDEDURAS en manos o pues


MORDEDURAS profundas
MORDEDURAS con mas de 12 hs
En estas situaciones la sutura de la herida puede aumentar el riesgo de infeccin por lo
cual no es recomendable.

MORDEDURA DE GATOS:

Las mordeduras de gatos no son muy comunes en Salas de emergencia pero representan un
riesgo mayor de infeccin .

Las mordeduras crean heridas profundas y estrechas, que pueden desgarrar la carne incluso
romper los huesos lo cual son mas difciles de limpiar. Adems la boca de los gatos llevan una
gran cantidad de bacterias que causan infecciones graves en las heridas, la mas com un y
altamente patgena es llamada PASTEURELLA MULTOCIDA.

SIGNOS Y SNTOMAS:

ENROJECIMIENTO
DOLOR
DIFICULTAD OARA MOVILIZAR LA PARTE AFECTADA
INFLAMACIN
FIEBRE
SECRECIN DE LA HERIDA
TRATAMIENTO:

Las mordeduras de tratan con antibiticos como la penicilina frmaco mas utilizado.

En casos severos se puede recurrir a una ciruga para limpiar las reas infectadas , tambin
pueden conducir a la infeccin del hueso y en casos extremos Shock septico que es una
amenaza para la vida.

Vacuna del tetano , Si el gato que le mordi no se encontraba al da con su vacuna contra la
rabia, Es posible someterse a un tratamiento profilactico de la rabia.

MORDEDURAS DE MURCIELAGOS:

Los murcilagos siempre han causado miedo entre las personas debido a la cantidad de
leyendas que existen sobre ellos pero en realidad slo tres especies de se alimentan de sangre
llamados hematofagas : son los Desmodus Rotundus, Diphylla Ecaudata, Diaemus Youngii.

Son generalmente mordeduras manifestada por dos pequeas heridas punzantes que pueden
pasar desapercibidas hasta que empieza aparecer la irritacin o sangrado.

SINTOMAS:

ENROJECIMIENTO: Dos pequeas picaduras que puede provocar picor junto con un
leve dolor.
ENTUMECIMIENTO: Un pequeo hormigueo
HERIDAS: Dependiendo del tipo de murcilago puede aparecer heridas sangrantes.
RABIA: Es manifestado por una especie de gripe teniendo SNTOMAS como; Fiebre,
dolor de cabeza, dolor de garganta, llegando a niveles ms preocupantes como
ansiedad, insomnio, sed voraz, y provocar que la persona este en un estado de
irritacin continu

TRATAMIENTO:

Acudir al mdico ms cercano lo cual le realizarn un anlisis de sangre para determinar si el


animal era portador de alguna enfermedad. En el supuesto caso que el animal estuviera
contagiado de rabia y nunca te has vacunado tendrs que ponerte 4 dosis.

La primera dosis te pondrn en ese momento para que los efectos sean inmediatos.Las tres
restantes los das 3, 7 , 14 . Una persona que ya se haya puesto la vacuna con anterioridad
slo le quedarn dos dosis por recibir una en ese momento y la ltima el tercer da.

Todas las vacunas pueden producir algn tipo de reaccin como:

Inflamacin y enrojecimiento
Nuseas y dolores musculares
Picor insoportable en zona donde se aplic la inyeccin
Dcimas de FIEBRE
Estos sntomas aparecern a las pocas horas de ponerse la vacuna en el caso de que
empezarn a agravarse llegando a la inflamacin de la garganta dificultando la respiracin
acuda inmediato a un centro mdico e informe cuando y a que hora fue la administracin de
dicha vacuna.

QUE DEBEMOS HACER ANTE UNA PICADURA :

MURCILAGO: Lo primero mantener siempre la calma y acudir al mdico. Pero para que la
mordedura no llegue a una infeccin se dede realizar lo siguiente:

La persona que vaya a curar la picadura del murcilago tiene que desintegrarse bien
las manos , utilizar guantes con eso evitaremos contagiarse
Debes lavar bien la zona afectada con un gel neutro y secarla
En el caso que se posible.Lo mejor es capturar el murcilago para poder analizarlo y
saber si es transmisor de alguna enfermedad contagiosa.

PERRO: El primer paso despus de la mordedura de un camino :

La persona que vaya a curar la mordedura lavado de manos y uso de guantes para
evitar contagiarse
Limpiar el rea de la herida vigorosamente con agua y jabn durante al menos 5
minutos.
Si hay sangrado se debe comprimir el local hasta que sea estancado.
Buscar atencin mdica en caso de que el sangrado no cesen, lesiones extensas que
necesiten ser saturadas, mordeduras muy profundas. Lesiones que parecen estar cada
vez peores con el paso de horas tambin deben ser evaluadas por los mdicos.

GATO:

Antes de manipular la herida siempre se realiza el lavado de manos con agua y jabn y
el uso de guantes ltex.
Si la mordedura no sangra mucho , lavar la zona con agua abundante y jabn. Es un
proceso doloroso pero garantiza la eliminacin de bacterias.
Si la mordedura tiene sangrado abundante el objetivo ser eliminar dejarlo drenar un
poco procurando eliminar bacterias . Para detener luego el sangrado se deber hacer
una pequea presin en la herida con paos limpios o ropa hasta que se detenga el
sangrado y comenzar a tratarla.
Una vez paradas las posibles hemorragias y limpiar a la herida se aconseja la utilizacin
de pomadas antisepticas.La lesin se debe cubrir con apositos estriles, casas o vendas
y acudir a un centro mdico.
Si la mordedura es localizada en lla cara , cuello, manos se debe llamar con rapidez a
los servicios de emergencias debido a que son zonas muy delicadas y requieren
atencin especializada lo mas rpido posible.