Algunas

temticas
clnicas
Por qu los padres llevan a
sus hijos al psiclogo?
Sntoma / Narcicismo herido.

Mannoni: No se trata del nio aislado, se interroga la

dinmica familiar.

Para Mannoni, el sntoma es efecto de lo no dicho en el

discurso familiar.

Por lo tanto, trabajamos con el nio y sus padres (en lo

inmediato, ya que luego, se puede evaluar la pertinencia
de incluir otros actores en el proceso).

Transferencias cruzadas: nio, padres, analista.

Algunos temas
Cul es el lugar del sntoma en el sostenimiento del discurso
familiar?, Qu gana la dinmica con ese sntoma?.

Importancia de captar hasta qu punto lograrn los padres

soportar y sostener los cambios que se dan a propsito de una
remisin sintomtica.

Necesidad de separar nuestra percepcin de los padres de la que

el nio tiene de ellos.

Cmo ven los padres al nio?, Cul es su ideal de hijo?,

Calzan?

Cuidado: Evitar hacer alianzas.

Y ms
Cruce de demandas: Colegio, padres, doctor, etc.

Cmo se ubica el nio en relacin a la castracin

de los padres?, al deseo de stos?

No se como tratarlo, Quiero que me des algunos

tips: Cmo responder a esto?

A veces el sntoma aparece para moverse de una

posicin que es donde los padres ubican al nio.
De este modo, el trabajo analtico busca que el nio
logre una posicin subjetiva en relacin a la
castracin y el deseo del Otro.
El trabajo analtico apunta a:
Elaboracin de una posicin subjetiva
que le permita separarse del deseo de los
padres.
Posibilitar que los padres modifiquen algo
de su fantasma frente al hijo.
Particularidades del trabajo
con nios y adolescentes
No se trabaja slo con el nio o adolescente, sino
que se incluye a todo el sistema familiar, e incluso
otros como el colegio.
Se hace necesario considerar entrevistas con los
padres u otros significativos en la vida del nio.
El trabajo con nios y adolescentes requiere
flexibilidad en trminos de modos de
comunicacin (adecuar el lenguaje, adecuar
tcnicas).
Los nios particularmente, estn en proceso de
formacin y constante cambio: las
manifestaciones sintomticas varan rpidamente.
Hay una gran plasticidad de la personalidad, por
lo que el compromiso y colaboracin de los
padres es fundamental.
Por qu no es fcil para los
padres acceder a un tto?

Por desconocimiento.
Por el costo econmico que implica.
Por narcisismo.
Propsitos implicados en
psicoterapia
Resolver los problemas que hicieron surgir
la consulta (sntoma, cambios
conductuales, etc.)
Restablecer la armona o el bienestar
previo a la aparicin de los sntomas. Es
decir, favorecer las fuerzas progresivas,
por sobre las regresivas.
Etapa inicial de tto
Constitucin de la alianza teraputica. Esta se dara desde el
psicodiagnstico.
Crear alianza con los padres, de quienes depende la continuidad
del tratamiento y con el nio/adolescente.
Tendencia de principiantes a aliarse con el nio.
Revisar aspectos contratransferenciales. Importancia de la
supervisin.
Advertir a los padres de posibles dificultades, sntomas,
detenciones, retrocesos, cuestionamientos, etc.
motivo de consulta: los nios la mayora de las veces no traen un
motivo de consulta. Los padres (u otros) son quienes ven las
dificultades.
Es necesario lograr que el nio establezca una motivacin propia
para asistir.
Demanda de los padres
La formulan desde su iniciativa. An
cuando se recomiende desde el colegio
y/o discurso mdico, ellos acceden.
El anlisis aparece como el ltimo
recurso, por lo que genera desconfianza.
Por qu funcionara donde otros han
fallado?
Herida narcisista
Es necesario crear la confianza en los padres y
mantenerla durante toda la cura.
Los padres (en algunos casos) se hacen cargo del
sntoma del nio: se sienten culpables de haber
fracasado.
Manejo: sensacin de los padres de que la
mejora del nio responde principalmente al
anlisis y en menor medida a su intervencin.
En esta lgica, el trabajo con ellos empezara
desde una transferencia negativa (sensacin de
desconfianza, impotencia por no poder solos).
Contrato analtico
Se realiza con los padres (importancia de
aspectos prcticos) y con el nio/
adolescente.
Los padres aceptan ms fcilmente el anlisis
de sus hijos cuando perciben de parte del
analista, que ste est de acuerdo con
ayudar al nio a alcanzar los ideales que los
padres tienen para su hijo.
Es necesario desmarcarse de esta posicin
desde un principio, an cuando esto
signifique un obstculo en la transferencia.
Duelo narcisista por parte de
los padres.
Permite:
Llevar mejor el hecho de que ellos puedan
haber sido en parte la causa de los sntomas.
No temer por el xito de la cura, si no ms
bien desearlo.
No sufrir ms por la transferencia del nio al
analista.
Soportar de mejor manera las mejoras y
empeoramientos en la cura, as como su
duracin.
Demanda socializada
Es necesario trabajarla ya que implica:

Que el nio adquiera los saberes y

habilidades necesarios para tener el xito
social.
Que el nio se adecue a la imagen que
su ideologa propone como modelo.
Demanda de los padres

Importancia de desmarcarla de la
demanda del colegio o de terceros.
Si no hay una demanda propia de los
padres, no es posible el trabajo analtico.