Guia para La Elaboracion Pgirhh Droguerias

Gua para la elaboracin del Plan de Gestin
Integral de Residuos Hospitalarios y Similares

para pequeos generadores.
Ministerio de la Proteccin Social Ministerio de Ambiente, Vivienda

Repblica de y Desarrollo Territorial
Colombia Repblica de Colombia
Gua No. 7 Para la elaboracin del

Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares
Servicios farmacuticos, establecimientos farmacuticos o que
Comercialicen productos farmacuticos.

CONTENIDO
Objetivo...................................................................................................................................... 3
Introduccin................................................................................................................................ 3
Plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares..............................................................4
1. Segregacin en la fuente............................................................................................................6
2. Movimiento Interno de Residuos.................................................................................................8
3. Seleccin e implementacin del sistema de desactivacin, tratamiento y/o disposicin........................9
4. Almacenamiento de Residuos Hospitalarios Y Similares.................................................................11
5. Seguimiento y Monitoreo..........................................................................................................12
6. Indicadores de Gestin y Reportes a las autoridades....................................................................13
6.1 Indicadores........................................................................................................................13
6.2 Reportes a las autoridades de Control y Vigilancia...................................................................14
Plan de contingencia................................................................................................................... 15

Colombia
Ministerio de la Proteccin Social MinisterioRepblica
de Ambiente, Vivienda y Desarrollo
de Colombia
Repblica de Colombia Territorial
Repblica de Colombia
Objetivo
A continuacin se presenta la clasificacin de los residuos
Brindar al generador los lineamientos bsicos para la hospitalarios y similares, que el generador debe tener en
elaboracin del plan de gestin integral de residuos cuenta en la elaboracin del Plan de gestin integral de
hospitalarios y similares, dando cumplimiento a las residuos hospitalarios.
actividades y procedimientos estipulados en el manual de
Diagrama 1. Clasificacin de los residuos hospitalarios y similares.
procedimientos para la gestin integral de los residuos
hospitalarios y similares.
Introduccin
La presente gua fue diseada para los servicios
farmacuticos, establecimientos farmacuticos o que
comercialicen productos farmacuticos, (los cuales se
denominaran generadores), con el fin de dar los
lineamientos para la elaboracin del plan de gestin de
residuos hospitalarios de una forma prctica y eficiente,
logrando una adecuada planeacin y ejecucin. Para la
elaboracin del plan de gestin integral de residuos
hospitalarios y similares, es necesario primero que el
generador defina una persona como la responsable de la
gestin de los residuos. Esta persona deben conocer el
manual de procedimientos para la gestin integral de
residuos hospitalarios y similares para pequeos
generadores y haber recibido una capacitacin o
entrenamiento en el tema, con el fin de tener claridad
frente a los siguientes conceptos: segregacin,
clasificacin, recoleccin, almacenamiento, tratamiento y
disposicin final.

Plan de gestin integral de residuos

hospitalarios y similares
Los elementos de proteccin personal de quien
Este es un documento tcnico elaborado por el generador realiza la recoleccin y manejo de los residuos.
el cual presenta la gestin realizada frente a los residuos Describir las caractersticas fsicas del sitio de
hospitalarios y similares, este documento inicia con la almacenamiento de los residuos hospitalarios y
elaboracin de un diagnostico ambiental y sanitario al similares.
interior del laboratorio, se recomienda fortalecer el Con que frecuencia se realiza la recoleccin de los
diagnostico con material fotogrfico. Dentro del residuos peligrosos y no peligrosos.
diagnostico se describir tanto las debilidades como las Con que frecuencia se realiza el lavado del cuarto
fortaleces identificadas. Este documento est compuesto de almacenamiento de los residuos.
por una descripcin cualitativa y cuantitativa. Tipo de tratamiento realizado a los residuos
hospitalarios y similares y en caso de realizar
En la elaboracin del diagnostico en los servicios desactivacin de baja eficiencia como se realiza.
farmacuticos, establecimientos farmacuticos o que Describir si se cuenta con planes de contingencia
comercialicen productos farmacuticos, se verificara y/o seguridad y las actividades que se desarrollan.
como es el manejo que se le realiza a los residuos desde Describir los Indicadores de gestin que se estn
su generacin hasta su disposicin final, tanto peligrosos realizando y con qu frecuencia se est reportando
como no peligrosos. a las autoridades sanitarias y ambientales.
El diagnstico incluye adicionalmente la evaluacin
En esta descripcin cualitativa se incluye la evaluacin de de los vertimientos lquidos generados al
los siguientes tems. alcantarillado municipal, en caso de generar
residuos infecciosos o de riesgo biolgico o
Tipo de insumos utilizados, caractersticas y color. qumicos.
Descripcin de la ruta sanitaria, por donde inicia y Es importante en el diagnostico describir la gestin
por donde termina, como se realiza la recoleccin realizada por el generador frente al cumplimiento
de los residuos peligrosos y no peligrosos. del decreto 1594 de 1984 ante la autoridad
El inventario de insumos requeridos para la gestin ambiental. (solicitud de concepto, o permiso de
de los residuos, el cual se puede describir por vertimientos).
reas.

Una vez descrito como es el manejo de los residuos al Tabla 2, Ejemplo. Descripcin cuantitativa residuos hospitalarios
interior del servicios farmacuticos, establecimientos y similares producidos en una entidad de docencia.
farmacuticos o que comercialicen productos
Residuos No
farmacuticos, se identificara el tipo de residuo generado Residuos Peligroso (kg) peligrosos
reas o
en cada rea, segn su clasificacin, como el ejemplo que Servicios (kg)
se presenta en la tabla 1, la descripcin cualitativa de los Biosanitarios Cortopunzantes Frmacos Comunes
residuos generados. Una vez realiza la identificacin de rea de
5 1 1 10
las reas de generacin y el tipo de residuo generado, se Inyectologa
plantea realizar la cuantificacin de los residuos generados, rea de venta

0 0 0 10
al Publico
para lo cual es necesario tener el pesaje de los residuos
producidos en un mes de trabajo normal; con el fin de Bao 0 0 0 0
poder proyectar el volumen de residuos generados y su 20
Total 5 1 1
posterior consolidacin en la tabla 2. se presenta un
ejemplo de la consolidacin de la informacin.
Este diagnostico da cumplimiento en lo establecido en el
Tabla 1, Ejemplo. Descripcin cualitativa de residuos hospitalarios y similares, manual de procedimientos para la gestin integral de los
servicios farmacuticos, establecimientos farmacuticos o que comercialicen
productos farmacuticos. residuos hospitalarios para pequeos generadores, este
documento debe ser actualizado cada vez que se
reas o Servicios Tipo de Residuo modifiquen las areas del generador.
Residuos Peligroso- infeccioso o de riesgo
rea de Inyectologa
biolgico (Biosanitario y cortopunzante). Una vez realizado el diagnostico se planteara el manejo
Residuos No peligroso (Comunes, Inertes,
reciclables)
que se le realizar a los residuos generados, tomando
como referencia las actividades contempladas en el
rea de venta al Publico
Residuos No peligroso (Comunes, Inertes, manual.
reciclables)
El generador debe establecer una herramienta de

Bao Residuos No peligroso ( Comunes)
seguimientos y de verificacin, la cual se denomina
auditoria de seguimiento, esta herramienta debe evaluar
el cumplimiento por parte del generador de las 6
actividades contempladas en la gestin interna.

A continuacin se presenta las actividades que debe Tipo de Tipo de Rotulo Color
desarrollar el generador dentro de la gestin interna. Residuo Contenedor
Diagrama 2. Actividades gestin interna Reutilizable No Peligrosos Verde

Biodegradable Biodegradables
Ordinarios e Reutilizable No Peligrosos Verde

Inerte Ordinarios E
Reutilizable Inertes
Reciclable Reutilizable No Peligrosos Gris

No Peligrosos
(plstico, vidrio o Ordinarios E
Ordinarios
cartn E
y papel) Reciclable
Inertes Inertes
INFECCIOSO Reutilizable Rojo
Inertes
Biosanitario,
anatomopatolgic Riesgo biolgico
o
Desechable Rojo
INFECCIOSO
Cortopunzante Riesgo biolgico
1. Segregacin en la fuente
Reutilizable Rojo
La primera actividad contemplada en el Plan, es la QUMICO
segregacin en la fuente, por lo cual el generador deber Riesgo Qumico
establecer el tipo de recipiente a implementar en cada
rea para una correcta segregacin. Desechable Rojo
QUMICO
(Lquidos)
El generador dotara las reas con recipientes en cantidades Riesgo Qumico
y tamaos necesarias de acuerdo con el tipo y cantidad de
residuos determinada en el diagnstico ambiental y Los recipientes para la recoleccin de residuos infecciosos
sanitario, los recipientes utilizados deben cumplir con las o de riesgo biolgico, solo se deben implementar si se
especificaciones contempladas en el manual y las cuales se presta el servicio de inyectologa.
presentan en la siguiente tabla.

De igual forma, se debe aplicar el cdigo de colores a los Durante su uso no deben contener ningn tipo de lquido,
recipientes no reutilizables (bolsas) cumpliendo con las por ningn motivo debe ser reciclado o reutilizado. El
especificaciones tcnicas establecidas en la tabla No 4. Las lmite mximo de uso del recipiente es hasta las partes
bolsas para residuos infecciosos o de riesgo biolgico y de la capacidad o a los 30 das de permanencia en el rea
qumico debern ir rotuladas y contar con la informacin de generacin, lo que ocurra primero. El tamao del
presentada en el manual. El generador debe solicitar al recipiente est sujeto al diagnstico ambiental y sanitario
proveedor las fichas tcnicas de las bolsas, que sern del generador.
presentadas a las autoridades sanitarias, las cuales
cumplirn con las siguientes especificaciones. Para el manejo de los residuos qumicos, se recomienda
utilizar recipientes de color rojo, demarcados, de paredes
Tabla 4. Especificaciones tcnicas para los empaques rgidas, boca angosta, en polipropileno de alta densidad u
Caractersticas Grande Mediana Pequea otro polmero que no contenga P.V.C. en su estructura
Dimensiones molecular.
Ancho (cm) 60-80 50 - 70 Hasta 30
Alto (cm) Hasta 90 60 - 80 Hasta 50 En la siguiente fotografa se pueden observar los
Calibre (milsimas de 2,0 1,6 1,4 recipientes para el almacenamiento en la fuente de los
pulgada) residuos qumicos.
Resistencia (kg) >=25 >= 10 >= 2,5
Cuando se preste el servicio de inyecto logia, el generador

deber contar con recipientes para el manejo del material
cortopunzantes, estos deben ser resistentes a rupturas y
desechables.
Foto 2. Recipientes residuos qumicos
El generador deber verificar segn el anexo 2, del

manual el tipo de tratamiento y disposicin final de los
residuos. En caso del tratamiento seleccionado sea la
incineracin, el generador deber solicitar a la empresa
contratada, la respectiva licencia ambiental.
Foto 1. Contenedor residuos cortopunzantes

2. Movimiento Interno de Residuos Los procedimientos deben ser realizados de forma segura,
sin ocasionar derrames de residuos.
El movimiento interno de residuos (ruta sanitaria) debe
cubrir la totalidad de la institucin. El generador elaborar El recorrido entre los puntos de generacin y el lugar de
un diagrama del flujo o plano, este puede ser a mano almacenamiento de los residuos debe ser lo ms corto
alzada, donde se identificaran los recipientes utilizados para posible.
la gestin de los residuos, nmero, color y capacidad de los
DISEO RUTA SANITARIA
recipientes a utilizar, as como, el tipo de residuo generado
peligroso y no peligroso.
Elaborar plano de las areas
Se recomienda dibujar la ruta sanitaria para residuos o servicios de la institucin
peligrosos de color rojo y la ruta sanitaria de residuos no

peligrosos de color verde y gris para reciclables para una Identificar sitios de
fcil interpretacin y en planos separados. La ruta sanitaria generacin de residuos
se inicia con la recoleccin de los residuos no peligrosos, una
vez esta termine, se realizar la recoleccin de los residuos
peligrosos, se recuerda que en ningn caso podr realizarse Identificar donde inicia la
ruta y donde termina
la recoleccin en forma simultnea, utilizando los mismos
elementos de proteccin personal y recipientes. Se debe establecer
horarios de recoleccin
Se debe elaborar un plano
por tipo de residuo (una ruta Contar con elementos de
Servicio de V para peligroso y una para no proteccin personal
Inyectologa e peligrosos)
n Se debe inicar la ruta
t sanitaria con los residuos
a no peligrosos y por ltimo
los peligrosos.
P La ruta sanitaria debe contar
con sistema de recoleccin,

una vez termine la ruta los
b
residuos seran almacenados
l
en el cuarto de
Cuarto i
almacenamiento intermedio
Almacn residuos c
yo central.
o

3. Seleccin e implementacin del Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico lquidos,

debern ser solidificados y tratados bajo tcnicas de
sistema de desactivacin, tratamiento incineracin o celda de seguridad.
y/o disposicin.
A continuacin se presenta algunos de los desinfectantes
Una de las prcticas ms comunes es la desinfeccin de qumicos ms comunes los cuales pueden ser usados para
baja eficiencia usando sustancias desinfectantes con la desactivacin de baja eficiencia, indicando las ventajas
amonios cuaternarios, formaldehdo, glutaraldehdo, y desventajas de cada producto, as como y las
Yodforos, yodopovidona, perxido de hidrgeno, recomendaciones dadas para su utilizacin.
hipoclorito de sodio y calcio, entre otros; en condiciones
que no causen efecto dao al medio ambiente y a la salud Tabla 5. Desinfectantes qumicos utilizados para la desactivacin
humana. de baja eficiencia.
nicamente se debe realizar desactivacin de baja

Clase Ventajas Desventaja Concentracin
eficiencia a los residuos hospitalarios y similares, que sean
trasladados a una planta de tratamiento ubicada fuera del Bactericida, virucida,
funguicida, esporicida; elimina Glutaraldehdo: 2-5 %
mismo municipio de generacin, debido al riesgo potencial mico bacteria causante de con activador.
Aldehdos Irritante, vida til
que este puede generar. Glutaraldehdo,
tuberculosis. No presenta
limitado: 14 das luego
Bicarbonato de sodio
interferencia por material al 0.3 %.
Formaldehdo de su preparacin.
orgnica. Generalmente no es Formaldehdo
Cuando se realice desactivacin de baja eficiencia, a corrosivo. Nivel de (formol): 30-56%
residuos cortopunzantes, se debe tener en cuenta que, no desinfeccin: alto,.
Requiere exposicin
se deben utilizar como alternativa de baja eficiencia el prolongada para la
Hipoclorito de sodio ni de calcio, cuando los residuos Bactericida, virucida,
eliminacin de esporas.
1000 ppm
Cloro Es corrosivo y acta
vayan a ser incinerados, debido a que el cloro es uno de Hipoclorito de
funguicida: elimina mico
como blanqueador. Vida
(contaminacin baja)
bacteria causante de 5000 ppm
los precursores en la formacin de agentes altamente Sodio
tuberculosis.
til: 24 horas en
(contaminacin alta)
contacto con la luz y
txicos como las Dioxinas y Furanos. aire; 6 meses sellado y
protegido de la luz.
No se debe realizar desactivacin de baja eficiencia en Virucida, bactericida,
10%
residuos infecciosos y de riesgo biolgico como Perxido de
funguicida, esporicida; elimina Es corrosivo
( contaminacin baja)
micobacterias causantes de Vida til: 24 horas
Anatomopatolgicos y Animales. hidrogeno
tuberculosis. Nivel de diluido; 2 aos sellado
20% - 30 %
(contaminacin alta)
desinfeccin: alto

Los residuos de frmacos, ya sean de bajo, mediano o alto

Tabla 6. Tratamiento y/o disposicin final por clase de residuo
riesgo, de acuerdo con la clasificacin establecida en el
anexo 2 del manual, pueden ser tratados por medio de la TRATAMIENTO Y/O
TIPO DE RESIDUO
incineracin, excepto los contenedores presurizados, dada DISPOSICIN FINAL
su efectividad y seguridad sin embargo, en el citado anexo NO PELIGROSO (Ordinario e
Relleno Sanitario
se consideran viables otras alternativas de tratamiento y inerte)
disposicin final que puede escoger el generador para NO PELIGROSO Compostaje, lombricultura o
realizar dichas acciones. (Biodegradable) relleno sanitario
NO PELIGROSO
Respecto a los empaques que no hayan estado en (Reciclables: Plstico, vidrio, Reciclaje
cartn, chatarra, etc)
contacto directo con los residuos de frmacos, podrn ser
Desactivacin de alta
reciclados previa inutilizacin de los mismos con una eficiencia y relleno sanitario
marca, rompimiento o algn efecto similar, con el fin de incineracin (las cenizas
evitar la falsificacin, produccin de medicamentos PELIGROSO INFECCIOSOS van a celda de seguridad).
fraudulentos o cualquier hecho ilegal. (Biosanitarios, Desactivacin de baja
cortopunzantes eficiencia e incineracin (las
Procedimiento desactivacin alta eficiencia cenizas van a celda de
seguridad).
Los residuos hospitalarios peligrosos infecciosos deben ser
desactivados mediante tcnicas de alta eficiencia en Devolucin a proveedores
desinfeccin, en forma in situ o centralizada para su Tratamiento fisicoqumico
PELIGROSOS Incineracin cuando haya
posterior envi al relleno sanitario, o ser tratados en
(Qumicos) lugar (las cenizas van a celda
plantas de incineracin u hornos para produccin de de seguridad).
cemento, con base en lo dispuesto en el Decreto 2676 de Medicamentos parcialmente rellenos de seguridad,
2000 y resolucin 886 de 2004, por lo cual el generador consumidos, vencidos y/o encapsulamiento o
podr contratar el servicio de desactivacin de alta deteriorados cementacin, y envi a
eficiencia, con una empresa especializada en el relleno sanitario.
tratamiento y disposicin final de los residuos, que cuente
con su respectiva licencia ambiental y concepto sanitario.
A continuacin se presentan lineamientos frente al
tratamiento y/o disposicin final para los residuos
hospitalarios y similares.

4. Almacenamiento de Residuos 9. Debe ser un rea ventilada, que no presente

acumulacin de olores tener proteccin contra insectos,
Hospitalarios Y Similares. roedores
Se refiere a los lugares destinados al almacenamiento de
Los residuos hospitalarios deben estar dentro de
residuos hospitalarios y similares. Este sitio quedara
recipientes de plstico de superficies lisas, lavables, no
aislado de lugares que requieran completa asepsia,
porosas, del color segn el tipo de residuos. Y del igual
minimizando de esta manera una posible contaminacin
forma, deber generar un protocolo de entrega de los
cruzada con microorganismos patgenos. Para el
residuos peligrosos a la empresa de recoleccin, en el que
almacenamiento de residuos hospitalarios y similares se
se estipulen todos los pasos a realizar, procurando
debe contar como mnimo con un sitio de uso exclusivo el
minimizar el riesgo.
cual debe reunir las siguientes caractersticas:
1. Ubicado en la misma edificacin donde se generan Tipo de Almacenamiento

los residuos, iluminacin natural y/o artificial.
2. Disponer de espacios por clase de residuo, de acuerdo
con su clasificacin (reciclable, infeccioso, ordinario) Almacenamiento
Intermedio
Almacenamiento
Central
3. Permitir el acceso de los vehculos recolectores
4. Disponer de una bscula, dinammetro o balanza.
Destinado a realizar el Lugar donde se depositan
5. Debe ser de uso exclusivo para almacenar residuos depsito temporal de los temporalmente los residuos
hospitalarios y similares y estar debidamente sealizado. residuos,
indispesable
este
cuando
es
se
para su posterior entrega a
la empresa prestadora del
6. Los pisos, paredes y techos, as como las puertas y genera mas de 65 kg al servicio pblico especial de
mes. aseo.
ventanas en su totalidad deben estar recubiertos por un
material liso, de fcil lavado y desinfeccin.
7. Las uniones entre pisos y paredes deben ser en media
Las paredes, pisos y
caa, la cual no debe presentar esquinas ni uniones techos deben ser
recubiertos con material
pronunciadas, que permitan la acumulacin de residuos. higienico sanitarios.
8. Debe contar con un punto hidrulico para el uso de
agua en las operaciones de lavado, al interior del Debe permitir Facil acceso
ruta sanitaria, garantizar
almacenamiento debe tener desage y mecanismos de seguridad de los residuos
contingencia de derrames hacia el exterior.

5. Seguimiento y Monitoreo Dentro del seguimiento, se debe garantizar que las

personas que tengan contacto directo o indirecto con la
Con los hallazgos identificados en el diagnostico ambiental gestin integral de residuos hospitalarios y similares,
y sanitario, el responsable del manejo de los residuos cuenten con los elementos de proteccin personal.
deber plantear las acciones correctivas segn los
hallazgos identificados en el diagnostico, para lo cual Las personas que realicen estas actividades debern
elaborara un plan de seguimiento y monitoreo, a travs contar con el esquema de vacunacin.
de un cronograma de actividades con su respectivo
responsable de ejecutar las actividades. A continuacin se Este programa de seguimiento y monitoreo deber ser
presenta un ejemplo. actualizado, cada vez se realice una auditora de
seguimiento frente al cumplimiento de los requisitos
Tabla 7. Programa de seguimiento y monitoreo 2007 contemplados en el manual de procedimientos para
pequeos generadores.
Mes
Actividad Responsable
ENE FEB MAR ABR MAY JUN Costos
Compra de
cuatro (4) Es importante que cada ao, el generador determine,
recipientes Jenny Pardo
rojos tipo teniendo en cuenta el diagnostico ambiental y sanitario, el
tapa pedal presupuesto para la gestin integral de los residuos
Compra de Jenny Pardo
hospitalarios para el ao subsiguiente, donde incluye
(50) bolsas costos de insumos (bolsas, canecas, desinfectantes y
rojas alta contenedores de agujas entre otros) recurso humano,
densidad
calibre 1.4 tratamiento y disposicin final y elementos de proteccin
personal y otros que considere el generador.
Asistir Jenny Pardo
Capacitacin
Residuos
Hospitalarios

6. Indicadores de Gestin y Reportes a Tabla 8. Adecuacin del formato RH1, segn tipo de residuo generado
las autoridades Peligrosos No Peligrosos

Da Biosanitarios Cortopunzantes Comunes
6.1 Indicadores
Con el fin de garantizar el cumplimiento del Plan de

gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares, se
establecern mecanismos y procedimientos que permitan
evaluar el estado de ejecucin del Plan y realizar los
ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que permiten
esta funcin se encuentran los indicadores de gestin.
Los indicadores que el generador presentara a la
Para la elaboracin de estos indicadores es necesario autoridad sanitaria son:
diligenciar correctamente el formato RH1, este debe ser
diligenciado por el personal encargado de la recoleccin de Indicadores de destinacin: Es el clculo de la cantidad de
los residuos o el profesional de salud. El formato RH1, residuos sometidos a desactivacin de alta eficiencia,
puede ser modificado segn el tipo de residuo generado. incineracin, reciclaje, disposicin en rellenos sanitarios, u
otros sistemas de tratamiento.
En la tabla 8, se presenta un ejemplo de una institucin
que solo genera residuos Biosanitarios, cortopunzantes y La forma de sacar estos indicadores es dividiendo la
comunes. cantidad de residuos sometidos a un tratamiento sobre la
cantidad total de residuos que fueron generados. El
Esto permitir al generador diligenciar en forma fcil, el generador debe calcular estos indicadores segn las
formato, con el fin de poder consolidar la informacin en formulas presentadas en el Manual de Procedimientos
los indicadores de gestin. Los indicadores que debern para la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y
presentar los pequeos generadores en forma anual antes Similares para Pequeos Generadores.
los entes de control.

6.2 Reportes a las autoridades de Control y Una vez se realice la consolidacin de los formatos
Vigilancia mensuales RH1, se elaboraran los indicadores de gestin
dependiendo del tipo de tratamiento.
Los reportes que el generador debe presentar a los entes
de control cada ao, deben ir firmados por el director o Estos reportes deben corresponder a la generacin de
gerente. Tanto los consolidados de generacin (RH1), residuos real de la actividad durante ese ao. Estos
como los indicadores de gestin. El consolidado RH1 a que Pueden ser presentados en una tabla tal como se
hace referencia el reporte, consiste en elaborar una tabla presentan a continuacin, utilizando las formulas del
donde se reflejen el acumulado de cada mes durante los manual para pequeos generadores.
12 meses del ao, tal como se presenta en el siguiente
Tabla 10. Indicadores de Gestin Consultorio Mdico ao 2007
ejemplo:
Fecha
Destinacin Beneficio
Tabla 9. Consolidado Formato RH1 Consultorio Mdico ao 2007
Residuos Hospitalarios y Similares IDD IDR IDI IDRs IDos Ingresos/mes
Enero
Peligroso No peligroso
Febrero
Mes Biosanitario Cortopunzante Comunes
Marzo
1
Abril
2
Mayo
3
Junio
4
Julio
5
Agosto
6
Septiembre
7
Octubre
8
Noviembre
9
Diciembre
10
Promedio
11
12
Total

Plan de contingencia Colocarse los elementos de proteccin personal necesarios: guantes,

mascarilla y bata.
Utilizar hipoclorito a una concentracin de 5000 ppm
El Plan de Contingencia forma parte integral del PGIRH Si el derrame es lquido se debe limpiar utilizando papel u otro material
absorbente (como papel o gasas), el cual ser dispuesto luego de su
componente interno y debe contemplar las medidas para utilizacin como residuo biosanitario en la correspondiente bolsa roja.
situaciones de emergencia por manejo de residuos El rea debe ser saturada nuevamente con solucin desinfectante y
hospitalarios y similares por eventos como: permanecer as por un espacio de tiempo que se adecue a las
instrucciones del fabricante del producto (si es hipoclorito mnimo de 20
a 30 minutos).
Neutralizacin
Ruptura de bolsas. En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con fluidos
corporal, o material orgnico, recoja los vidrios con escoba y
Sealizar el rea y restringir el paso, con una cinta de prevencin o recogedor; nunca con las manos. Desinfecte el recogedor y la escoba.
algn objeto visible que permita evitar el ingreso o transito del Retire la suciedad, lave con agua y jabn, nuevamente desinfecte.
personal no autorizado. los elementos de aseo utilizados se deben dejar en hipoclorito a 1000
Utilizar elementos de proteccin personal necesarios: guantes, PPM durante 30 minutos. ( traperos, escobas, recogedor)
mascarilla y bata. Dejar en orden y aseo todos los elementos.
Inundaciones Sismos
Utilizar elementos de proteccin personal. Una vez se normalice la situacin de emergencia se procede a:
Retirar inmediatamente los residuos, ubicndolo en lugares secos, Aislar las reas de la institucin que colapsaron o sufrieron
seguros, con acceso restringido, con sistema de drenaje y que cuente alteraciones en su estructura y se evidencia la presencia de residuos.
con pisos y paredes lavables. En caso de estar contaminando con material biolgico, mantener la
Sealizar rea donde ubico los residuos calma y avisar al equipo de rescate.
Avisar a la Empresa de Servicio Pblico Especial de aseo, autoridad Atender al personal accidentado o que presente contaminacin con
ambiental y Secretaria de salud Departamental, Distrital o Municipal. riesgo biolgico. (El personal mdico o de rescate debe contar con
Una vez sea posible (superada la Emergencia o que se puedan llevar elementos de proteccin personal para esta actividad).
los residuos a tratamiento correspondiente), retirar los residuos Retirarse de la zona afectada, solo se podr ingresar con los elementos
hospitalarios y desinfectar el rea. de proteccin personal adecuados. (gafas, careta vapores orgnicos e
inorgnicos, traje anti fluidos, botas, guantes, etc.)
Derrames de sustancias infecciosas Retirar residuos en caso de estar cerca a suministros de agua y reas
de atencin a vctimas. (utilizar elementos de proteccin)
En caso de presentarse salpicaduras o derrame de fluidos corporales en el piso, Avisar a la Empresa de Servicio Pblico Especial de aseo, autoridad
paredes o techo es indispensable que en forma inmediata se proceda por parte ambiental y Secretaria Departamental.
del personal de aseo a la limpieza y desinfeccin con hipoclorito de sodio a
5000 ppm (u otro desinfectante). Para ello es necesario: Incendios
Sealizar el rea y restringir el paso, con una cinta de prevencin o Aislar el rea afectada donde se evidencie presencia de residuos
algn objeto visible que permita evitar el ingreso o transito del hospitalarios
personal no autorizado. Bajar tacos elctricos en caso de conocer su ubicacin
Utilizar el extintor ubicado en pasillo

Si est capacitado en manejo de extintores y est en presencia de un Suspensin de actividades

conato de incendio, baje el extintor, rompa el seguro, dirija la boquilla
o manguera hacia la base del fuego, acrquese a dos metros si es Se debe evitar dejar almacenado los residuos hospitalarios en
posible y presione la palanca, realizando en forma de roco hacia el consultorios y reas asistenciales.
fuego. Dar aviso a la Empresa de Servicio Pblico Especial de aseo contratada.
Avisar a los Bomberos del Municipio. Se debe garantizar que los residuos hospitalarios no permanezcan ms
Una vez lleguen los Bomberos retrese y permita que puedan realizar de 1 mes almacenados en el cuarto de residuos.
su trabajo.
Atender al personal accidentado o que presente contaminacin con Alteracin de orden pblico
riesgo biolgico. (El personal mdico, bomberos o de rescate debe
contar con elementos de proteccin personal para esta actividad). Garantizar la seguridad del almacenamiento de los residuos
Retirar residuos en caso de estar cerca a instalaciones elctricas hospitalarios (restriccin rea de almacenamiento de residuos y
(utilizar elementos de proteccin) candado)
Avisar a las autoridades del orden civil
Si se presentaron derrames con riesgo biolgico realizar limpieza y
Interrupcin del suministro de agua o energa elctrica desinfeccin previa a la recoleccin.
Utilizar los elementos necesarios para proteccin personal en la
Optimizar el uso del agua, restriccin de servicios sanitarios en la recogida.
institucin.
Tenga en cuenta que si se va a realizar manipulacin de los recipientes Seguridad
con residuos hospitalarios, esta se debe realizar garantizando una
adecuada iluminacin del rea
Las medidas de higiene y seguridad permitirn proteger la
salud del trabajador y prevenir riesgos que atenten contra
Problemas en el servicio pblico de aseo
su integridad. Estas medidas contemplan aspectos de
Comunicarse con la Empresa de Servicio Pblico Especial de aseo. capacitacin en procedimientos de bioseguridad y el
Avisar a la autoridad sanitaria y ambiental.
El cuarto del almacenamiento central de residuos hospitalarios y/o no
trabajo, higiene personal y proteccin personal, entre
peligrosos de la institucin debe contar con un diseo que permite el otras. Se debe dar estricto cumplimiento en lo establecido
almacenamiento de los residuos por siete das adicionales al a las normas de bioseguridad Bioseguridad.
almacenamiento determinado por la frecuencia establecida, tiempo en
el cual se deber solucionar las dificultades que ocasiono la suspensin
del servicio en caso de continuar se proceder a buscar otra Empresa Las personas que realicen las actividades de aseo,
de Servicios Pblicos especiales de aseo. Es importante disear limpieza o desinfeccin deben tener sus elementos de
conjuntamente con la empresa especial de aseo planes de contingencia
en caso de fallas en la prestacin del servicio. proteccin personal, estos deben ser diferentes a los
utilizados en la recoleccin de residuos infecciosos o de
riesgo biolgico. Se recomienda, gafas, guantes, peto,
botas, tapa boca, gorro y otros que el prestador estime
conveniente.

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Gua para la elaboracin del Plan de Gestin

Integral de Residuos Hospitalarios y Similares

Ministerio de la Proteccin Social Ministerio de Ambiente, Vivienda

Gua No. 7 Para la elaboracin del

Ministerio de la Proteccin Social Ministerio de Ambiente, Vivienda

Plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares..............................................................4

2. Movimiento Interno de Residuos.................................................................................................8

3. Seleccin e implementacin del sistema de desactivacin, tratamiento y/o disposicin........................9

4. Almacenamiento de Residuos Hospitalarios Y Similares.................................................................11

6. Indicadores de Gestin y Reportes a las autoridades....................................................................13

Ministerio de la Proteccin Social Ministerio de Ambiente, Vivienda

Ministerio de la Proteccin Social Ministerio de Ambiente, Vivienda

Plan de gestin integral de residuos

Ministerio de la Proteccin Social Ministerio de Ambiente, Vivienda

plantea realizar la cuantificacin de los residuos generados, rea de venta

El generador debe establecer una herramienta de

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Diagrama 2. Actividades gestin interna Reutilizable No Peligrosos Verde

Ordinarios e Reutilizable No Peligrosos Verde

Reciclable Reutilizable No Peligrosos Gris

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Cuando se preste el servicio de inyecto logia, el generador

Foto 2. Recipientes residuos qumicos

El generador deber verificar segn el anexo 2, del

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peligrosos de color rojo y la ruta sanitaria de residuos no

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3. Seleccin e implementacin del Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico lquidos,

nicamente se debe realizar desactivacin de baja

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Los residuos de frmacos, ya sean de bajo, mediano o alto

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4. Almacenamiento de Residuos 9. Debe ser un rea ventilada, que no presente

1. Ubicado en la misma edificacin donde se generan Tipo de Almacenamiento

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5. Seguimiento y Monitoreo Dentro del seguimiento, se debe garantizar que las

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las autoridades Peligrosos No Peligrosos

Con el fin de garantizar el cumplimiento del Plan de

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Plan de contingencia Colocarse los elementos de proteccin personal necesarios: guantes,

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Si est capacitado en manejo de extintores y est en presencia de un Suspensin de actividades

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