PLANES EPS HERMES TRANSPORTES BLINDADOS

VIGENCIA JULIO 2017 A JULIO 2018

AMBULATORIO HOSPITALARIO
PLANES REDES CLINICAS AFILIADAS
CO PAGO COBERTURA CO PAGO COBERTURA

Clnicas: Cl. Limatambo ( San Juan de Lurigancho, San Isidro, Callao),Good

RED 1 Hope,Providencia,Integramedica,San Joaquin,Montefiori,San Juan Bautista, Mundo Salud, Hospital S/. 40.00 85% S/. 0.00 85%
Megasalud, Santa Mara del Sur, Vesalio, CM Medicis, Versalles.

Clnicas: SANNA Centro Clnico Talara, Centro Mdico Peditrico Carita Feliz (Piura), Limatambo
BASE

Cajamarca, San Vicente (Ica), Selva Amaznica ( Iquitos), San Lorenzo (Cajamarca), Mac Salud
(Cusco),Fisiotec (Trujillo), Clnica Santa Ana (Cajamarca), SANNA Centro Clnico Negritos, Hospital
Metropolitano (Mara Izaga Chiclayo), Clnica Los Fresnos (Cajamarca), Clnica Ortega (Huancayo),
Hospital Nivel II Essalud Alberto Hurtado Abadia (La Oroya), Clnica Cayetano Heredia de (Huancayo),
PROVINCIAS A CliniSanitas ABSI (Arequipa), Fisio Center (Trujillo), Centro Mdico Virgen de Guadalupe (Tarapoto), S/. 40.00 90% S/. 0.00 85%
SANNA Clnica del Sur (Arequipa), Clnica Tataje (Ica), Clnica Los Condes (Ica), Hospital Privado Juan
Pablo II (Chiclayo),Clnica San Jos (Cusco), Asociacin Paz Holandesa (Arequipa), Clnica Hunuco
(Hunuco), Clnica Hunuco (Hunuco),Clnica Montebello (Piura)
Y todas las Clnicas afiliadas de provincias, excepto las precisadas en Provincias B y C. Para
mayor informacin consulte nuestra pgina web, www.pacifico365.com

Clinicas : CM Especializado de Medicina Avanzada - MEDAVAN, CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur,
RED 2 Cl. Ricardo Palma (Sede Norte), CM Jockey Salud, CM San Judas Tadeo, Cl. Stella Maris, CM Medex, S/. 50.00 80% S/. 0.00 80%
Cl.Cayetano Heredia, Javier Prado

Clinicas: SANNA Centro Clnico Cajamarca, Cl Peruano Americana (Trujillo), Cl Adventista Ana Stahl
(Iquitos), Cl Internacional (Medicentro Arequipa), Hogar Clnica San Juan De Dios (Cusco), SANNA
PROVINCIAS B Clnica Beln (Piura), Cl Famisalud (Pisco), Cl Arequipa (Arequipa), Cl Internacional (Medicentro S/. 50.00 85% S/. 0.00 85%
Trujillo), SANNA Clnica Snchez Ferrer (Trujillo), Cl. Internacional Sede San Miguel de Piura (Piura),
C.Monte Carmelo (Arequipa), Hogar Clnica San Juan De Dios (Arequipa)
ADICIONAL 1

Clinicas: SANNA San Borja, CM Especializado Avendao, Clnica Porvenir, Policlnico San Pablo Asia,
Clnica Centenario Peruano Japonesa, Clnica San Gabriel, SANNA Centro Clnico La Molina, Pediatric
Plus, Clnica Especialidades Medicas Universal
RED 3 S/. 55.00 80% S/. 0.00 80%
- CM Especializado Avendao - Brinda atencin solo para ciruga ambulatoria.
- Pediatric Plus - Se brinda atencin solo para terapia de lenguaje.
- Policlnico San Pablo Asia - Disponible solo por temporada de verano.

Clinicas : Clinica Bellavista, Internacional (M. Santa Anita), Internacional (M.Bellavista), SANNA Clnica
RED 4 El Golf, Clnica Novocardio, Clnica Padre Luis Tezza, Clinica Aliada S/. 60.00 75% S/. 0.00 75%
Clnica Novocardio - Se brinda atencin solo para ciruga ambulatoria.

Clinicas: Clnica San Pablo (Trujillo), Clnica Camino Real (Trujillo), Clnica Valle Sur (Arequipa),
PROVINCIAS C S/. 60.00 75% S/. 0.00 75%
Clnica Miraflores (Piura), Servimdicos (Chiclayo)

Reembolso 1 Ciudades en donde no existan Clnicas Afiliadas S/. 40.00 85% S/. 0.00 85%

Clinicas: Clnica Maison de Sant ( Surco ), Clnica Internacional (Medicentro El Polo), Centro Mdico
RED 5 Medikids, Clnica Maison de Sant de Lima, Clnica Santa Isabel, Clnica Internacional (Medicentro San S/. 70.00 75% 1 da de hab. 80%
Isidro), Clnica Jess del Norte, Clnica Maison de Sant de Chorillos, Clnica Internacional Sede Lima
ADICIONAL 2

Clinicas: Clnica Ricardo Palma (Sede Central), Clnica San Pablo (Sede Central), Clnica Internacional
RED 6 S/. 80.00 70% 1 da de hab. 70%
Sede San Borja

Clinicas: Clinica Angloamericana, Clnica Miraflores, Clnica Montesur (ginecologia), Clnica San
RED 7 S/. 100.00 70% 1 da de hab. 65%
Felipe, Centro Mdico San Felipe (sede La Molina), CI Angloamericana ( La Molina )

RED 8 Clinicas: Clinica Delgado S/. 120.00 60% 1 da de hab. 60%

Reembolso 2 Reembolso en Provincia S/. 45.00 80% 1 da de hab. 80%

Reembolso 3 Reembolso en Lima S/. 110.00 60% 1 da de hab. 65%

DESCUENTOS MENSUALES POR PLANILLA

PLAN BASE PLAN ADICIONAL 1 PLAN ADICIONAL 2

COBERTURA: S/. 1'000,000.00 COBERTURA: S/. 2'000,000.00 COBERTURA: S/. 3'000,000.00

COMPO. DCTO. MENSUAL APORTE MENSUAL DE DCTO. MENSUAL APORTE MENSUAL DE DCTO. MENSUAL APORTE MENSUAL
FAMILIAR TRABAJADOR HERMES TRABAJADOR HERMES TRABAJADOR DE HERMES

T S/. 30.70 S/. 67.54 S/. 39.95 S/. 83.67 S/. 114.26 S/. 92.05
T+1 S/. 56.39 S/. 140.10 S/. 72.19 S/. 178.52 S/. 237.26 S/. 195.01
T+2 S/. 76.08 S/. 218.66 S/. 99.29 S/. 276.81 S/. 349.26 S/. 308.97
T+3 S/. 95.79 S/. 297.21 S/. 126.55 S/. 376.64 S/. 460.76 S/. 417.54
T+4 S/. 111.13 S/. 330.98 S/. 152.69 S/. 465.37 S/. 555.29 S/. 476.27
T+5 S/. 120.48 S/. 370.75 S/. 180.65 S/. 561.03 S/. 655.57 S/. 582.29
H>18 aos S/. 30.70 S/. 67.54 S/. 39.95 S/. 83.67 S/. 114.26 S/. 92.05