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Fecha de Nacimiento: __-__-___ Edad en Aos: ____ Edad en Meses (<2 aos): ____
Datos de la Agresin
Zona de lesin:
Hospitalizado: S No
Especie animal:
Observaciones
* En el rea de Salud de Talavera de la Reina, esta encuesta se enviar a la Seccin de Epidemiologa del
Instituto de Ciencias de la Salud de Castilla-La Mancha.
Telfono: 925 83 92 76 Fax: 925 83 92 08 e-mail: vigepita@jccm.es
Telfono de Urgencias Epidemiolgicas: 659 92 48 32