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TABLA: AJUSTE DE DOSIS DE ANTIBITICOS, ANTIVIRALES, ANTIFNGICOS EN INSUFICIENCIA RENAL

DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO


AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Abacavir No ajustar No ajustar No ajustar
Aciclovir Nios DI Nios E.V.:5-10 Nios E.V.: 5-10 2,5-5 mg/kg c/24 Hemo: dosis p/ FG < 10 La preparacin
E.V: 5- 10 mg/kg c/8 mg/kg c/12 hs mg/kg c/24 hs hs DP: dosis p/ FG < 10 E.V. puede
hs Adultos VO: no Adultos VO: 800 mg Adultos. Simplex: TRRC: dosis p/ FG 25-50 causar fallo renal
V.O.: 15 mg/kg c/6 hs ajustar c/8 h 200 mg c/ 12 hs si se inyecta
Adultos V.O. Zster: 400-800 rpidamente
Simplex: 200 mg 5 mg c/ 12 hs
vpd
Zster: 800 mg c/4 h
Albendazol No ajustar No ajustar No ajustar
Amantadina 5 mg/kg c/24 hs DI 2,5 mg/kg c/48- 2,5 mg/kg c/48-72 2,5 mg/kg c/ 7
Ad: 100 mg c/12 hs 72 hs hs das
Ad: 100 mg c/48- Ad: 100 mg c/48-72 Ad: 100 mg c/ 7
72 hs hs das
Amicacina 15 mg/kg c/ 24 hs DI 5-7,5 mg/kg c/24 5 -7,5 mg/kg c/ 24 5 - 7,5 mg/kg c/ DP y Hemo: 5-7,5 mg/kg *Valle: previa
hs y luego de 2 hs y luego de 2 24 hs y luego de segn nivel administracin
dosis, dosar* y dosis, dosar* y 2 dosis, dosar * y Pico: 30 min.
ajustar ajustar ajustar TRRC: dosis p/ FG 10-25 despus de la
administracin
Amoxicilina 13-25 mg/kg c/8 hs I No ajustar 13-25 mg c/12 hs 13-25 mg c/24 hs DP y Hemo: dosis de FG <
Ad: 250 500 mg c/ 8 Ad: 250 500 mg Ad: 250 500 10 PD
hs c/12 hs mg c/ 24 hs

Amoxicilina 7-14 mg/kg c/8 hs I No ajustar 7-14 mg/kg c/12 hs 7-14 mg/kg c/24 DP y Hemo: dosis p/FG<10
/clavulnico Ad: 250-500 mg c/ 8 Ad: 250 500 mg hs
hs c/12 hs Ad: 250 500
mg c/24 hs
Ampicilina 25 mg /kg c/6 hs I 25 mg/kg c/8-12 hs 25 mg/kg c/12 hs DP y Hemo: dosis de FG <
SNC: 75 mg/kg c/6 hs SNC: 75 mg/kg c/8- SNC: 75 mg/kg 10
Ad: 2 g c/6 hs 12 hs c/12 hs TRRC: no ajustar
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Ampicilina 37,5 mg/kg c/6 hs I 37,5 mg/kg c/8 37,5 mg/kg c/12 hs 37,5 mg/kg c/24 DP y Hemo: dosis de FG < Dosis expresada
/sulbactam hs hs 10 en
Ad: 2 g c/6hs TRRC: dosis p/FG 50-25 ampicilina/sulbac
tam
Anfotericina 1 mg/kg c/24hs I No ajustar No ajustar No se Hemo: ninguno
recomienda 1 DP: dosis p/ FG < 10
mg/kg c/24-36 hs TRRC: dosis p/FG 10-25
Anfotericina 3 5 mg/kg c/ 24 hs I No ajustar No ajustar 3 5 mg/kg c/ 24 DP: dosis p/ FG < 10
liposomal - 48 hs TRRC: dosis p/FG 10-25
Azitromicina 10 mg/kg/da No ajustar No ajustar No ajustar
Ad: 500 mg/da
Aztreonam 30 mg/kg c/6 40 D No ajustar 15 a 20 mg/kg c/ 8 7,5 a 10 mg/kg c/ DP y Hemo: dosis de FG <
mg/kg c/8 hs hs 12 hs 10
Ad: 2 g c/8hs
TRRC: no ajustar

Caspofungin No ajustar No ajustar No ajustar


17 50 mg/kg c/ 6-8 I 17-50 mg/kg 17-50 mg/kg c/12 hs 17-50 mg/kg c/12 Hemo: dosis PD
Cefalexina hs c/12 hs hs DP: dosis p/ FG < 10
Ad: 500-1 g c/6hs
Cefalotina 25 mg/kg c/ 6 hs 33 I No ajustar No ajustar 25 mg/kg c/ 12 Hemo: dosis PD
mg/kg c/ 8 hs 24 hs 33 mg/kg
Ad: 1 g c/6 hs c/ 12 24 hs
Cefotaxima 25 mg/kg c/ 6hs I 25 mg/kg c/ 8 25 mg/kg c/ 12 hs 25 mg/kg c/ 24 DP y Hemo: dosis de FG < Metabolismo
SNC: 75 mg/kg c/6 hs 12 hs SNC: 75 mg/kg c/12 hs 10 activo en IRT
Ad: 2 g c/8hs SNC: 75 mg/kg hs SNC: 75 mg/kg TRRC: dosis p/ FG 25-10 Reduccin
c/8-12 hs c/ 24 hs mayor de la
dosis en IH e IR
Cefepime 50 mg/kg c/8-12 hs DI 50 mg/kg c/ 24 50 mg/kg c/ 24 hs 50 mg/kg c/ 48 DP y Hemo: dosis de FG
Ad: 2 g c/8 hs hs Ad: 2 g c/12-24 hs hs 25 - 10
Ad: 2 g c/12-24 Ad: 1 g c/ 24 hs TRRC: dosis p/ FG 10-25
hs
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Ceftazidima 33 50 mg/kg c/ 8 hs I 33-50 mg/kg 33 50 mg/kg c/12- 33 50 mg/kg DP y Hemo: dosis de FG < El volumen de
Ad: 2 g c/8hs c/12 hs 24 hs c/48 hs 10 distribucin
Ad: 2 g c/12 hs Ad: 2 g c/ 12-24 hs Ad: 2 g c/ 24-48 TRRC: dosis p/ FG 10 - 25 aumenta con la
hs infeccin
Ceftriaxona No ajustar No ajustar No ajustar
Cefuroxime 25-50 mg/kg c/ 8 hs I No ajustar 25-50 mg/kg c/ 12 25-50 mg/kg c/ DP y Hemo: dosis de FG <
Meningitis: 80 mg/kg hs 24 hs 10
c/ 8 hs TRRC: dosis de FG 25-10
Ad: 0.75-1.5 c/8 hs
Cidofovir Induccin: 5 mg/kg c/ D Induccin: 0,5-2 Induccin: 0,5-2 Induccin: 0,5 Evitar el uso. En caso de Si la cretinina
7 das x 2 semanas mg/kg c/ 7 das mg/kg c/ 7 das mg/kg c/ 7 das necesidad: 2 mg/kg c/7 aumenta 0,3
Mantenimiento: 5 Mantenimiento: Mantenimiento: 0,5- Mantenimiento: das 0,4 mg/da
mg/kg c/ 14 das 0,5-2 mg/kg c/ 2 mg/kg c/ 14 das 0,5 mg/kg c/ 14 administar 3
14 das das mg/kg,
suspender con
aumentos > a
0,5 mg/da o si
hay proteinuria.
Administar con
probenecid e
hidratacin.
Ciprofloxacina EV/VO: 10-15 mg/kg D No ajustar 10-15 mg/kg c/ 24hs 10-15 mg/kg c/ DP y Hemo: dosis de FG <
c/12 hs Ad: EV 200 300 24 hs 10
Ad: EV 400 mg c/ 12 mg c/12 hs Ad: EV 200 mg
hs; VO 500 750 mg c/12 hs TRRC: no ajustar
c/ 12 hs
Claritromicina 7,5 mg/kg c/ 12 hs DI No ajustar 3,75 mg/kg c/ 12 hs 3,75 mg/kg c/24 DP y Hemo: dosis de FG <
Ad: 500 mg c/12hs hs 10
Clindamicina No ajustar No ajustar No ajustar
Colistina 2,5 mg/kg c/ 12 hs DI Hemo: 80 mg PD
Ad: 80-160 mg c/ 8 hs Ad: 160 mg c/ 24 Ad: 160 mg c/ 48hs Ad: 160 mg c/ 36 DP: 4-6 mg/kg c/48 hs PD
hs Crs: 1.6-2.5 hs TRRC: 2.5 mg/kg c/48 hs
mg/dL:2.5 mg/kg Crs: 2.6-4 mg/dL:
c/24 h 1.5 mg/kg c/36 h
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Didanosina Neonatos < 90 das: D-I 75 mg/m2 c/12h 90 mg/m2 c/24h 75 mg/m2 c/24h DP y Hemo: dosis de FG <
50 mg/m/dosis c/12 Ad < 60 kg: 75 Ad < 60 kg: 100 mg Ad < 60 kg: 75 10
hs mg c/12 hs c/24 hs mg c/ 24 hs TRRC: dosis de FG < 50-
Nios: 90-150 Ad > 60 kg: 100 Ad > 60 kg: 150 mg Ad > 60 kg: 100 25
mg/m/dosis c/12 hs mg c/12 hs c/ 24 hs mg c/ 24 hs
Ad. < 60 kg: 125 mg
c/12 hs
Ad. > 60 kg: 200 mg
c/12 hs
Doxiciclina No ajustar No ajustar No ajustar
Efavirenz No ajustar No ajustar No ajustar
Eritromicina 10 mg/kg c/6 hs 17 D-I No ajustar No ajustar No ajustar Hemo/ DP/ TRRC: ninguno Ototoxidad con
mg/kg C/8 hs altas dosis en
Ad: 250-500 mg c/6 IRT.
hs Aumento de
volumen de
distribucin en
IRT
Ertapenem 3 meses a 12 aos: D No ajustar Ad: 500 mg/da Ad: 500 mg/da Hemo: PD
15 mg/kg c/12hs
Ad: 1 g/da
Estreptomicina 20-30 mg/kg c/24 hs D I 7,5 mg/kg c/ 24 7,5 mg/kg c/ 48 hs 7,5 mg/kg c/ 72- DP y Hemo: dosis de FG <
(IM) hs 96 hs 10
Ad: 15 mg/kg c/ 24 hs TRRC: dosis p/ FG 10 25
(mi) Dosis mxima:
1g
Etambutol 15 25 mg/kg c/ 24 I No ajustar 15 25 mg/kg c/ 24 15 25 mg/kg c/ DP y Hemo: dosis de FG < Cambiar a
hs 36 hs 48 hs 10 estreptomicina
Dosis mxima: 2,5 TRRC: no ajustar en falla renal.
mg/dosis
Etionamida Ad: 250 500 mg c/ D No ajustar No ajustar 125 250 mg
12 hs c/12 hs
Dosis mxima: 1000
mg
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Fluconazol 5 10 mg/kg c/ 24 hs D I 2,5 5 mg/kg c/ 2,5 5 mg/kg c/ 24 2,5-5 mg/kg c/ DP y Hemo: dosis de FG <
24 hs hs 48 hs 10
TRRC: dosis p/ FG 10 25
Foscarnet Induccin: 60 mg/kg D I Cl cr (ml/min/kg) (dosis expresada en mg/kg)
c/ 8hs, 2-3 sem >1.4 1.4-1 1-0.8 0.8-0.6 0.6-0.5 0.5-0.4 <0.4
60 c/8hs 45 c/8hs 50 c/12hs 40 c/12hs 60 c/24h 50 c/24hs no usar
Mantenimiento: 90
120 mg c/ 24 hs 120 c/24hs 90 c/24hs 65 c/24hs 105 c/48hs 80 c/48hs 65 c/48hs no usar

Ganciclovir Induccin: 5 mg/kg D I Induccin: 2,5 Induccin: 1,25 Induccin: 1,25 DP y Hemo: dosis de FG <
c/12 hs mg/kg c/24 hs mg/kg c/24 hs mg/kg 3 vps 10
Mantenimiento: 5 Mantenimiento: Mantenimiento: Mantenimiento: TRRC: dosis de FG 50-25
mg/kg c/ 24 hs 1,25 mg/kg c/24 0,625 mg/kg c/24 hs 0,625 mg/kg 3
hs vps
Gatifloxacina Ad: 400 mg c/ 24 hs D Dosis inicial por Dosis inicial por 1 Dosis inicial por Hemo: 200 mg c/24hs Slo referencia
1 da: 400 mg, da: 400 mg, luego 1 da: 400 mg, DP: 200 mg c/24 hs en adultos
luego 200 mg 200 mg c/24 hs luego 200 mg TRRC: dosis p/ FG 10 25
c/24 hs c/24 hs
Gentamicina 1,7 mg mg/kg c/ 8 hs DI 0,5 1,2 mg/kg 0,5 1,2 mg/kg c/12 0,35 0,5 mg/kg DP y Hemo: 5 mg/kg, *Valle:previa
2,5 mg/kg c/12 hs c/12 hs hs c/24-48 hs segn niveles administracin
luego de 2 dosis, luego de 2 dosis, luego de 2 dosis, TRRC: dosis p/ FG 10 - 25 Pico: 30 min.
dosar* y ajustar dosar* y ajustar dosar* y ajustar despus de la
administracin
Imipenem 50-100 mg/kg c/6 hs DI 7.5 12,5 mg/kg 7.5 12,5 mg/kg c/12 7.5 12,5 mg/kg DP y Hemo: dosis p/ ClCr < Convulsiones en
Ad: 500 mg c/6hs c/8 hs hs c/24 hs (con ClCr 10 IRT.
< 5, no se TRRC: dosis p/ FG< 50-25
recomienda su
uso)
Indinavir Sin datos Sin datos Sin datos No existen datos en
IRC (menos del 20%
de la droga se excreta
por orina, por lo tanto
puede ser que no sea
necesaria reduccin de
dosis)
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Isoniacida No ajustar No ajustar
Itraconazol No ajustar No ajustar No ajustar
Lamivudina Neonatos (< 3 D 4 mg/kg c/24h 2 mg/kg c/24h 1 mg/kg c/24h DP y Hemo: dosis p/ FG <
meses): 2 mg/kg c/ Ad: una dosis de 10
12 hs Ad: 150 mg c/24 Ad: una dosis de 150 mg, luego 50 TRRC: dosis p/ FG < 50-25
Nios: 4 mg/kg C/12 hs 150 mg, luego 100 mg c/24 hs
hs mg c/24 hs
Ad: 150 mg c/ 12 hs
Linezolide No ajustar No ajustar No ajustar DP y Hemo: 10 mg/kg
c/12h
Levofloxacina 6m a 5 aos 10 D I No ajustar 5-10 mg/kg c/24 h 5-10 mg/kg c/48 Hemo: dosis para FG<10
mg/kg c/12h Primera dosis: 500 h ml/min
>5 aos 10 mg/kg mg, luego 250 mg Primera dosis: DP: dosis para FG<10
c/24h c/48 hs 500 mg, luego ml/min
Ad: 250 500 mg 250 mg 48 hs TRRC: dosis p/ FG 10 - 25
c/24 hs.
Lopinavir Sin datos Sin datos Sin datos No se ha
(L)/Ritonavir estudiado en
pacientes con
insuficiencia
renal, pero
pareciera no
necesitar ajuste
de dosis.
Meropenem Nios: 20 mg/kg c/8 D I Nios: 20 mg/kg Nios: 10 mg/kg Nios: 10 mg/kg DP / Hemo: dosis PD p/ FG
hs (meningitis: 40 c/12 hs c/12 hs (meningitis: c/24 hs < 10
mg/kg c/ 8hs) (meningitis: 40 40 mg/kg c/ 12hs) (meningitis: 20 TRRC: dosis p/ FG 25 10
Ad: 1 g c/ 8 hs mg/kg c/ 12 hs) Ad: 500 mg c/ 12 hs mg/kg c/ 24 hs)
(meningitis: 2 g c/ 8 Ad: 1 g c/ 12 hs (meningitis: 2 g c/12 Ad: 500 mg c/ 24
hs) (meningitis: 2 g hs) hs (meningitis: 1
c/12 hs) g c/24 hs)
Metronidazol 10 mg/ kg c/ 8 hs D No ajustar No ajustar 5 mg/kg c/ 8 hs Hemo: dosis PD Acumulacin de
DP: dosis p/ FG < 10 metabolitos
TRRC: no ajustar
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Minociclina 100 mg c/ 12 hs No ajustar No ajustar No ajustar Hemo/DP: ninguno
Nelfinavir Sin datos Sin datos Sin datos No existen datos
en IRC ( menos
del 2% de la
droga se excreta
por orina, por lo
tanto es
probable que no
requiera ajuste).
Nevirapina No ajustar No ajustar No ajustar
Nitrofurantona D No usar No usar No usar Hemo/DP: no usar
Norfloxacina 10 mg/kg c/12 hs D 5 mg/kg c/ 12 hs 5 mg/kg c/ 12 hs 2,5 5 mg/kg c/ Hemo: 10 mg PD
12 hs DP: dosis p/ FG < 10
Ornidazol No ajustar No ajustar No ajustar
Oseltamivir Tratamiento: 1 a 12 I Tratamiento: Tratamiento: Sin datos
aos: <15 kg: 2 Adultos: 75 mg Adultos: 75 mg cada
mg/kg (max. 30 mg) cada 24 hs. 24 hs. Profilaxis: 75
cada 12 hs; 15 a 23 Profilaxis: 75 mg mg c/ 48 hs
kg: 45 mg cada 12 c/ 48 hs
hs; 23 a 40 kg: 60 mg
cada 12 hs; > 40 kg y
adultos: 75 mg cada
12 hs. Profilaxis:
misma dosis c/ 24 hs.
Penicilina G 17000-42000 UI/kg I 17.000 UI/kg c/6 17.000 UI/kg c/8-12 17.000 UI/kg Hemo: dosis PD 2 mEq
sdica c/4 hs hs hs c/12-18 hs DP: dosis p/ FG < 10 sodio/1000000
Meningitis: 50000 Meningitis: Meningitis: 50.000 Meningitis: TRRC: dosis p/ FG 10 - 25 UI
UI/kg c/4 hs 50.000 UI/kg c UI/kg c /8-12 hs 50.000 UI/kg c VO: no necesita
/12 hs /12-18 hs ajuste
Pentamidina 4 mg/kg c/24 hs I No ajustar 4 mg/kg c/36 hs 4 mg/kg c/48 hs DP y Hemo: dosis p/ FG <
10
HDC: ninguno
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Piperacilina 50-75 mg/kg c/6 hs DI 50-75 mg/kg c/8 50-75 mg/kg c/12 hs 50-75 mg/kg c/ Hemo/DP: dosis p/ FG < 10 1,9 mEq de
hs 12 hs TRRC: dosis p/ FG 50-25 sodio/g
Piperacilina 50-75 mg (P)/kg c/6 D I 35-50 mg (P)/kg 35-50 mg (P)/kg c/ 35-50 mg (P)/kg Hemo/DP: 35-50 mg/kg
(P)/Tazobactam hs c/ 6 hs 8 hs c/ 8 hs c/12h
TRRC: dosis p/ FG 10 - 25
Pirazinamida 25 mg/kg c/ 24 hs D No ajustar No ajustar 10 25 mg/kg c/ Hemo/DP: dosis p/ FG < 10
(dosis mx. nios: 2 24 hs
g/da, adultos: 3 g)
Pirimetamina No ajustar No ajustar No ajustar
Rifabutina 5 mg/kg c/ 24 hs D No ajustar 2.5 mg/kg c/24 hs 2.5 mg/kg c/24
hs
Rifampicina 10 20 mg/kg c/24 D I No ajustar No ajustar No ajustar Hemo: ninguno
hs DP: dosis p/ FG < 10
Ritonavir (no hay dosis booster Sin datos Sin datos Sin datos
peditrica)

Saquinavir Adultos: 1000 mg Sin datos Sin datos Sin datos


c/12 hs con 100 mg
ritonavir

Stavudina Nios < 30 kg: 1 D I Nios < 30 kg: Nios < 30 kg: 0,5
mg/kg c/12 hs 0,5 mg/kg c/12 mg/kg c/24 hs
Nios y adultos < 60 hs Nios y adultos < 60
kg: 30 mg c/12 hs Nios y adultos kg: 15 mg c/24 hs
Adultos > 60 kg: 40 < 60 kg: 15 mg Adultos > 60 kg: 20
mg c/12 hs c/12 hs mg c/24 hs
Adultos > 60 kg:
20 mg c/12 hs

Teicoplanina Dosis ataque: 20 I 10 mg/kg c/48 hs 10 mg/kg c/48 hs 10 mg/kg c/72 Hemo:/DP: dosis p/ FG <
mg/kg c/24 hs hs 10
Mantenimiento: 10 TRRC: dosis p/ FG 10 25
mg/kg c/24 hs
DROGA DOSIS HABITUAL M. FILTRADO GLOMERULAR (ml/min/1.73m2) DOSIS EN TERAPIAS DE COMENTARIO
AJUS
(mg/kg/dosis) REEMPLAZO RENAL
50-25 25-10 < 10
Tenofovir 2-8 aos: 8 mg/kg I Ad: 300 mg/48 Ad: 300 mg dos Sin datos Hemo: Ad: 300 mg c/7 das
c/24 hs (max. 300 hs veces por semana
mg/da)
>8 aos: 210 mg/m2
c/24 hs
Adultos: 300 mg c/24
hs
Trimetoprima- 4 6 mg(T)/kg c/12 D I 2 3 mg(T)/kg c/12 No se
sulfametoxazol hs hs recomienda su
3.75 5 mg(T)/kg c/6 1.9 2.5 mg(T)/kg uso
hs c/6 hs
Valganciclovir Adultos DI 450 mg c/24 hs 450 mg c/ 2 das No se Hemodilisis: No
Induccin: 900 mg recomienda su recomendado
cada 12 hs uso
Mantenimiento: 900 D I 450 mg c/2 das 450 mg, 2 veces por No se
mg/da semana recomienda su
uso
Vancomicina 15 mg/kg c/8 hs DI 10-15 mg/kg 10-15 mg/kg c/ 24 10 mg/kg y Hemo/DP: dosis p/ FG < 10 Luego de la 2da
SNC: 15 mg/kg c/6 hs c/12 hs* hs* monitorear TRRC: dosis p/ FG 25-10 dosis, dosar.
niveles (Valle: previa
administracin
Pico: 30 min.
despus de la
administracin)
Voriconazol No usar va EV, No usar va EV, No usar va EV, VO: no ajustar
contiene contiene contiene
ciclodextrinas. ciclodextrinas. Usar ciclodextrinas.
Usar slo si slo si riesgo- Usar slo si
riesgo-beneficio beneficio lo justifica) riesgo-beneficio
lo justifica) lo justifica)
Zidovudina VO > 6 sem y nios: D I No ajustar No ajustar 50% c/8h Hemo: dosis p/ FG < 10
160 mg/m c/8 hs. Ad: 100 mg c/6-8 DP: dosis p/ FG < 10
VO > 12 aos y hs TRRC: no ajustar
adultos: 200 mg c/8hs
o 300 mg c/8hs.
Abreviaturas:
D: Dosis IR: Insuficiencia renal
DP: Dalisis peritoneal IRC: Insuficiencia renal crnica
FG: Filtrado glomerular IRT: Insuficiencia renal total
TRRC: Terapia de reemplazo renal contnua M. AJUS: Mtodo de ajuste
Hemo: Hemodilisis PD: Post dilisis
I: Intervalo vpd: Veces por da
IH: Insuficiencia heptica vps: Veces por semana

Bibliografa:
Antimicrobial formulary and clinical guide 2001-2002. Detroit Medical Center
Micromedex
The Sanford Guide(R) to Antimicrobial Therapy 2007
The Renal Drug Handbook. 2nd Edition. 2004
Manual de prescripcin peditrica . 16 th edicin.Lexi-Comps 2009
UMHS Guidelines for Antimicrobial Use. 2005 disponible en http//www.pcrrt.com
Drug prescribing in renal failure. 5 th Edition. 2007