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de Caracterizacin
de Hospitales de
Segundo Nivel
Capitulo VIII
Servicio de Odontologa
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
260
Abreviaturas
BQ Bloque Quirrgico
CONE Cuidados Obsttricos y Neonatales de Emergencia
DILOS Directorio Local de Salud
IBNORCA Instituto Boliviano de Normalizacin y Calidad
IBTEN Instituto Boliviano de Ciencias y Tecnologa Nuclear
LINAME Lista Nacional de Medicamentos Esenciales. 2011- 2013
MC Manual de Cargos
MOF Manual de Organizacin y Funciones
MPP Manual de Procesos de Planificacin
MSyD Ministerio de Salud y Deportes
ONG Organizacin No Gubernamentales
PAI Programa Ampliado de Inmunizaciones 261
PIOCs Pueblos Indgenas Originarios Campesinos
POT Programacin Operativa Tcnica
262
INDICE DE CONTENIDO
Abreviaturas ......................................................................................................................................................261
PARTE III: Caractersticas Bsicas de los recursos humanos, equipos, instrumental, insumos
y medicamentos de los servicios Asistenciales ambulatorios de Odontologia
8. Caracterizacin del Servicio de Odontologa ..................................................................................265
8.1. Marco Conceptual del Servicio de Odontologa .............................................................................265
8.2. Funciones generales del servicio de Odontologa ..........................................................................265
8.3. Cartera de servicios de Odontologa ................................................................................................266
8.4. Normas de organizacin y funcionamiento del Servicio de Odontologa..................................268
A. Normas de organizacin y funcionamiento del Servicio...............................................................268
B. Estructura de organizacin del Servicio...........................................................................................268
C. Recursos Humanos esenciales del Servicio de Odontologa.........................................................269
8.5. Descriptores de Cargos del Servicio de Odontologa ....................................................................269
8.5.1. Cargo: Responsable del Servicio de Odontologa...........................................................................270
8.5.2. Cargo: Odontologo Especialista........................................................................................................271
8.5.3. Cargo: Auxiliar de Enfermera o Asistente Dental.......................................273
Odontologia
8. Caracterizacin del Servicio de Odontologa basado en leyes y normas, procesos de gestin con
flujos funcionales claros y sostenibilidad institucional,
El modelo de atencin y gestin de hospitales tanto para la provisin suficiente y oportuna
desarrollado en la Caracterizacin de Hospitales de de recursos en forma permanente, asegurando
Segundo Nivel de Atencion provee lineamientos de condiciones de estabilidad institucional, en lo poltico,
organizacin y funcionamiento de los recursos de los tcnico y administrativo.
hospitales y cmo deben ser entregados los servicios
de salud a la poblacin, el objetivo principal radica en Estos componentes armonizados y equitativamente
lograr trasformar el concepto de hospital tradicional distribuidos dan lugar a condiciones de calidad
en donde el usuario es considerado como un objeto y seguridad, disminuyendo las situaciones de
y sustituirlo por el de sujeto, persona y donde es incertidumbre, peligro y vulnerabilidad de los usuarios, 265
atendido con todas las atenciones y consideraciones de los recursos humanos que brindan los servicios y
de ser humano, en el marco de estndares de calidad de la propia unidad o establecimiento de salud.
g) Cumplir con las metas establecidas por la instancia En este apartado se describe las prestaciones
competente, con la finalidad de prevenir enfermedades odontolgicas que requieren de atencin en consulta
bucales que aquejan a la poblacin. externa, mismas que se complementan en funcin a
las NNAC ( Normas Nacionales de Atencin Clnica)
h) Mantener un nivel ptimo de funcionamiento del y establecidas en aquellas las patologas que van a ser
equipamiento. atendidas en esta modalidad.
266
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
A. Odontologa
CARTERA DE SERVICIOS
ESPECIALIDADES ODONTOLOGICAS
ODONTOPEDIATRIA CIRUGIA BUCAL PROMOCION Y
PREVENCION
Caries limitada al esmalte Fracturas dentoalveolares Fluoracin y Cloracin
Caries de dentina Simples. Campaas de higiene
Pulpitis crnica inicial en nios Dientes incluidos e dental
Pulpitis irreversible asintomtica impactados. Campaas de promocin
con apicognesis incompleta Infeccin de origen dentario. de Salud Oral
Pulpitis aguda Quiste periapical Socializacion de medidas
Pulpitis crnica Granuloma preventivas higienico
Necrosis de la pulpa Mucocele y ranula dietticas y orientacin
Degeneracin de la pulpa Papiloma en el servicio familia y
Periodontitis apical aguda y Pericoronaritis comunidad.
crnica Frenectomas Orientacin sobre el
Absceso periapical con fistula Extracciones de dientes Programa Nacional de
Absceso periapical sin fistula natales. Salud Oral.
Exodoncias y sus complicaciones Diente incluido e impactado.
Fracturas dentoalveolares simples
sin complicaciones.
Lesiones traumticas en tejido de
soporte y estructuras dentarias en
nios Exmenes Complementarios:
ESTRUCTURA DE ORGANIZACIN
RGANOS CARGOS
rgano de Direccin Director del Hospital
rgano de Control Auditor
Los rganos establecidos en la estructura orgnica
rgano de Asesoramiento Comits tcnicos (mdico asistencial y administrativo)
Asesor Jurdico
rgano de Apoyo Sub director del departamento administrativo
Jefe de unidades de administracin y finanzas, estadstica e
informtica y de Unidad de enseanza e investigacin
rgano de Lnea Sub director del departamento mdico asistencial
Jefe de Unidad de consulta externa, hospitalizacin, diagnstico
y tratamiento, emergencias, enfermera, apoyo al usuario,
odontologa.
C. Recursos Humanos esenciales del Servicio de Odontologa
RECURSOS HUMANOS
CARGO
*Odontopediatra o Endodoncista
*Cirujano bucal
*Auxiliar de Enfermera o Asistente dental
CATEGORA/NIVEL: LINEA
Operativa:
UBICACIN Consulta Externa
rgano: Lnea
ORGANIZACIONAL: Urgencias y Emergencias
Hospitalizacin
UBICACIN
Departamento que corresponda
GEOGRFICA:
(*) El clculo de personal se realizar tomando en cuenta los siguientes cuatro criterios:
1) Cantidad (N) de camas/Capacidad instalada 269
2) Demanda/poblacin
3) Produccin de los servicios del Hospital de Segundo Nivel de Atencion
4) Perfil epidemiolgico.
DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Direccin del Hospital Sub direccin Odontlogo Enfermera
Sub direccin Departamento medico especialista Odontologos
Departamento medico asistencial Enfermera residentes
asistencial Auxiliar asistente Internos odontologia
dental
Coordinar actividades con el odontlogo especialista del servicio y el personal asistencial. Realizar las
gestiones administrativas y operativas atenciones odontolgicas de acuerdo a especialidad, como consulta
externa, con calidad, calidez y eficiencia, a los usuarios.
271
CATEGORA/NIVEL: Lnea
UBICACIN Operativa:
ORGANIZACIONAL: Consulta Externa
rgano: Lnea
Urgencias y Emergencias
Hospitalizacin
UBICACIN
GEOGRFICA: Departamento que corresponda
Realizar las atenciones odontolgicas de acuerdo a especialidad, en consulta externa, ciruga, internacin,
emergencia con calidad, calidez y eficiencia
6 Manejo de Internet.
7 Conocimiento de la Ley 3131 del ejercicio profesional medico
8 Conocimiento del idioma originario de la regin donde trabaje (deseable)
Operativa:
UBICACIN Consulta externa
rgano: Lnea
ORGANIZACIONAL: Urgencias y emergencias
Hospitalizacin
UBICACIN
Departamento que corresponda
GEOGRFICA:
RANGO SALARIAL: *
DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Director del Hospital Responsable del
Sub director del Servicio de Odontologia
departamento medico Responsable de
asistencial Unidad de Enfermera
Responsable de Unidad Enfermera supervisora
de Enfermera Lic. En enfermera del
Responsable Unidad de servicio
Odontologia
OBJETIVO DEL CARGO
Dar apoyo asistencial a los odontlogos de acuerdo a las necesidades del servicio.
PERFIL DEL CARGO
Formacin Acadmica Experiencia Laboral
Ttulo en provisin Nacional de Auxiliar en Mnimo 2 aos de experiencia laboral general en
Enfermera o Tcnico medio en Enfermera o el rea de enfermera o Asistente dental
Asistente dental
Cursos de capacitacin en asistencia dental Mnimo 1 aos de experiencia especfica
(deseable)
Coordinar actividades con el odontlogo especialista del servicio y el personal asistencial. Realizar las
gestiones administrativas y operativas atenciones odontolgicas de acuerdo a especialidad, como consulta
externa, con calidad, calidez y eficiencia, a los usuarios.
FUNCIONES
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N Descripcin
1 Atender, diagnosticar y tratar adecuadamente al usuario que acuda a la consulta, de acuerdo a la
especialidad que ejerce.
FUNCIONES
N Descripcin
1. Atender, diagnosticar y tratar adecuadamente al usuario que acuda a la consulta, de acuerdo a la
especialidad que ejerce.
2 Informar al usuario de forma clara y concisa sobre los riesgos o posibles efectos secundarios
que puedan ocasionar las patologas bucales, en caso de no ser tratadas oportunamente. Aplicar
Consentimiento informado en caso de requerirse.
3 Comunicar las acciones de tratamiento preventivo y curativo de las patologas diagnosticadas, segn
las normas de atencin clnica establecidas.
4 Emitir correctamente la prescripcin de los medicamentos, que el usuario requiere, de acuerdo a su
patologa, con indicaciones precisas para su uso.
5 Resolver las inquietudes y preguntas del usuario respecto a su salud bucal y a la actividad del
servicio.
6 Programar las citas.
7 Referir a los usuarios para evaluacin y tratamiento de las patologas, que por su complejidad
deben ser tratadas por un nivel de atencin superior, o por otra disciplina de la salud o en caso de
complicacin durante el tratamiento.
276 8 Debe participar en la seleccin de la adquisicin de equipamiento, instrumental e insumos
9 Hacer los pedidos de materiales, equipos y herramientas necesarias para el buen funcionamiento
del consultorio.
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
DEPENDENCIA SUPERVISIN
Jerrquica Funcional Jerrquica Funcional
Jefe de Enfermera Jefe del servicio Orientacin al usuario. Jefe del servicio
odontolgico odontolgico
Dar apoyo asistencial a los odontlogos de acuerdo a las necesidades del servicio.
FUNCIONES
N Descripcin
1 Manejo y archivo del expediente clnico.
2 Participar directamente en la atencin odontolgica del servicio, en las medidas de asepsia,
antisepsia y manejo del instrumental y materiales e insumos, toma y registro de signos vitales.
Manejo de formularios y llenado de los mismos.
3 Preparacin del equipo quirrgico y el instrumental necesarios.
4 Realizar la asepsia y antisepsia del equipo e instrumental quirrgico.
5 Por indicacin del Profesional odontlogo colaborara en la administracin de medicamentos por va
oral y parenteral.
6 Lavado y esterilizacin del instrumental del servicio.
7 Valoracin de signos vitales.
8 Realizar actividades de educacin preventiva al usuario.
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Otros roles que puede cumplir
Comit de Infecciones Nosocomiales, Residuos Slidos y Bioseguridad.
EQUIPAMIENTO
MOBILIARIO
ODONTOLGICO NO ODONTOLOGICO
Escritorio.
Silla giratoria.
Vitrina metlica.
Sillas para el usuario y
su acompaante.
Basurero metlico con ODONTOPEDIATRIA Y ODONTOPEDIATRIA Y
tapa a pedal. ENDODONCIA ENDODONCIA
Papelera de plstico
con tapa ventana
abatible.
Recipientes
INSTRUMENTAL CANTIDAD
Abreboca 3 juegos de 3
piezas
Algodonero metlico 1 pieza
Arco de Young 2 piezas
Atacadores de amalgama (grande, mediano y pequeo). 3 piezas
Atacadores de cemento (grande ,mediano y pequeo) 6 piezas
Atacador de resina 3 piezas
Atacadores de gutapercha (condensador de conos manual) 5 piezas
Bandejas metlicas 15 piezas
Bruidores de amalgama de diferentes formas y tamaos 3 piezas
Caja metlica de endodoncia 2 piezas
Caja para la colocacin de los instrumentos de endodoncia 2 piezas
durante el tratamiento
Cajas metlicas (grandes para guardar instrumental) 2 piezas
Clamps o grapas 2 juegos
Cuchareta de alveolo 3 piezas
Curetas para dentina 15 piezas
Dicalero 5 piezas
Dispensador de algodn (rollos, torundas) 1 pieza
Elevador Krayer izquierdo (pata de cabra) 2 piezas
Elevador Krayer derecho (pata de cabra) 2 piezas
Elevador angular de Winter izquierdo 2 piezas 279
Elevador angular de Winter derecho 2 piezas
Elevador recto hoja ancha, mediana y apical 3 piezas
AMBIENTE QUIRRGICO
Instrumental de ciruga bucal
INSTRUMENTAL CANTIDAD
FORMA CANTIDAD
NOMBRE DEL INSUMOS CONCENTRACIN
FARMACUTICA
Acido fosfrico 37% (12 g) Gel 1 jeringa
Adhesivo para resina fotopolimerizable 5 ml Solucin 1 frasco
Adhesivo para resina autopolimerizable: Solucin 1 frasco
5ml
Base
Adhesivo para resina autopolimerizable: Solucin 1 frasco
5ml
Catalizador
Alcohol 96% (1 L) Solucin 1 frasco
Alcohol yodado 500 ml Solucin 1 frasco
Algodn 400 g Rollo 1 rollo
Aplicadores descartables Unidad Pieza 1 paquete
Aguja de sutura Unidad Pieza 10 piezas
Agua destilada 5ml Solucin 1 pieza
Baberos descartables Unidad Pieza 1 paquete
Barbijo descartable Unidad Pieza 1 caja
Bicarbonato de sodio 20 g Polvo 1 frasco
Bolsa de polietileno azul Unidad Pieza 1 paquete
Bolsa de polietileno negra Unidad Pieza 1 paquete
Bolsa de polietileno roja Unidad Pieza 1 paquete
Campos descartables Unidad Pieza 1 paquete
Cepillo Dental cerda mediana Unidad Pieza 1 caja
Cepillo para profilaxis (forma de escoba) Unidad Pieza 5 piezas
Cepillo para profilaxis (forma de disco) Unidad Pieza 5 piezas
Cemento Oxifosfato 28 g Polvo 1 frasco
284 Cemento Oxifosfato 10 ml Solucin 1 frasco
Unidad (series 15 al 1 caja de ambas
Conos de gutapercha Pieza
40 y del 45 al 80) series
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
FORMA CANTIDAD
NOMBRE DEL INSUMOS CONCENTRACIN
FARMACUTICA
Agujas Extra cortas Unidad Pieza 1 caja
Agujas Cortas Unidad Pieza 1 caja
Agujas Largas Unidad Pieza 1 caja
Aguja de sutura Unidad Pieza 10 piezas
Alambre de osteosntesis N 0,22 Pieza 1 rollo
Alcohol 96% (1 L) Solucin 1 frasco
Alcohol yodado 500 ml Solucin 1 frasco
Algodn 400 g Rollo 1 rollo
Agua destilada 5ml Solucin 10 frascos
Baberos descartables Unidad Pieza 1 caja
Barbijo descartable Unidad Pieza 1 caja
Bicarbonato de sodio 20 g Polvo 1 frasco
Bolsa de polietileno azul Unidad Pieza 1 paquete
Bolsa de polietileno negra Unidad Pieza 1 paquete
Bolsa de polietileno roja Unidad Pieza 1 paquete
1 caja de botas
Botas desechables o zapatos blancos Unidad Par
desechables
Catgut simple N 0 (un cero) Pieza 2 piezas
1 caja o 15 de
Campos descartables o de tela Unidad Pieza
tela
Campos desechables o de tela para 20 piezas
Unidad Pieza
cubrir al usuario
Clorhexidina 2% Solucin 1 frasco
286 Gasa estril 20x24x90 Pieza 1 paquete
Guantes descartables Par Pieza 1 caja
Guantes quirrgicos descartables N 6 y 1/2 Pieza 1 caja
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
Los Hospitales de Segundo Nivel debern elaborar los flujos de procesos acorde a la cartera de servicios ofertada,
a continuacin se puede observar 2 ejemplos de procesos:
Elabor:
Revis: Aprob: Firma:
Acta N: Fecha:
Observaciones:
Registro en el expediente Clnico
En casos de usuarios de emergencia el profesional de la especialidad debe atender con prioridad.
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Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
BIBLIOGRAFA
Manual de equipamiento de Puestos, Centros de salud de primer nivel de atencin y Hospitales de segundo
nivel de atencin
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INASES.
Norma Mexicana para la Prctica de Ciruga Mayor Ambulatoria. NOM 205 SSA 1 2002
Normas De Funcionamiento de las Unidades de Ciruga Ambulatoria del Sector Pblico y Privado.
Resolucin N 343-98 Venezuela.
Izassa Pablo Guas de Diseo Hospitalario para Amrica Latina. Arq. Santana. 1991.
Ministerio De Salud del Per Norma Tcnica de Los Servicios de Emergencia de Hospitales del Sector
Salud. 2004.
291