PEDOMAN DOKTER JAGA SPESIALIS

1
 DAFTAR ISI

BAB I. DEFINISI................................................................................................................3
BAB II. RUANG LINGKUP.................................................................................................4
BAB III. TATA LAKSANA....................................................................................................8
BAB IV. DOKUMENTASI...................................................................................................9

2
 BAB I
DEFINISI

1. Panduan dokter jaga Spesialis adalah petunjuk pelaksanaan dari kebijakan

direktur tentang dokter jaga Spesialis yang menjelaskan tata cara operasional
dari konsep dan kebijakan dokter jaga Spesialis di rumah sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita
2. Panduan jaga dokter Spesialis adalah panduan demi tercapainya pelayanan
yang baik di semua lini pelayanan dengan mencegah dan meminimalisasi
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) dan Kejadian Nyaris Cidera (KNC) serta
meningkatnya kepuasan pasien terhadap rumah sakit
3. Dokter staf adalah Staf Medis (SM) yang yang terdaftar dan mendapat
Clinical Appointment di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan
kita.
4. Staf medis junior adalah staf medis dengan masa kerja kurang dari 5 tahun
5. Entry point: pelayanan asuhan medis pada pasien yang masuk pada instalasi
gawat darurat sampai pasien pindah rawat.
6. Dokter jaga Spesialis adalah staf medik yang mendapat giliran bertugas atau
bekerja pada hari atau waktu tertentu
7. Dokter jaga Spesialis onsite adalah dokter jaga Spesialis yang berada di
rumah sakit selama jam jaga
8. Dokter jaga Spesialis on call adalah dokter jaga konsulen yang
bertanggungjawab dalam kondisi cito/emergency yang sewaktu-waktu dapat
dipanggil dan wajib datang jika dibutuhkan (Sesuai SPO)
9. Dokter jaga Primary PCI adalah Staf Medik yang sudah mengikuti fellowship
dan mendapatkan surat kompetensi unutk melakukan tindakan primary PCI
dan terpenuhinya maintenance tindakan 50 tindakan PCI elektif per tahun
(note dari dr. Dafsah: Cukup menyatakan pengaturan dan pnegalihan jaga,
tidak perlu melibatkan masa kerja)
10. Dokter Staf Medik yang bekerja dengan pola jam kerja shift tidak termasuk
dalam pedoman ini (Dokter anastesi-intesivist, Dokter anak-Intesivist).
11. RSJPDHK adalah Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harpan Kita

3
 BAB II
RUANG LINGKUP

Dokter jaga Spesialis meliputi

1) Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh darah (SpJP)
i) Dokter jaga Spesialis On Site
ii) Dokter jaga Spesialis On Call
(1) Intervensi
(2) Intensivis Kardiovaskular
(3) Vaskular
(4) Pediatrik kardiologi dan PJB
(5) Diagnostik non Invasif
(6) Kardiologi Imaging
(7) Kardiologi Aritmia
2) Dokter Spesialis Bedah Jantung Thoraks Kardiovaskular
i) Bedah Dewasa (On call)
ii) Bedah Pediatri (On call)
3) Dokter Spesialis Anastesi
i) Bertugas di Kamar Operasi (On call)
ii) Bertugas di ruang tindakan (On Call)
4) Dokter Spesialis Radiologi (On call)
5) Dokter Spesialis Patologi Klinik (On call)
6) Dokter Spesialis Neurologi (On call)
7) Dokter Spesialis Penyakit Dalam (On call)
8) Dokter Spesialis Pulmonologi (On call)

A. Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh darah (SpJP) (On site)

Dokter jaga Spesialis adalah dokter jaga Spesialis yang bertanggung jawab
sepenuhnya atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien sesuai dengan
penugasan dan kewenangan klinisnya terkait penyakit pasien, memberikan
asuhan medis lengkap (paket) kepada satu pasien dengan satu
patologi/penyakit dari awal sampai dengan akhir perawatan di Instalasi Gawat
Darurat Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita.
Dokter jaga bertugas melakukan pelayanan rumah sakit di Instalasi Gawat
Darurat, dan instalasi lain jika dibutuhkan. Adapun ruang lingkup staf medis
yang melakukan jaga entry point meliputi

4
1. Dokter dengan masa kerja lebih dari 1 tahun, dan khusus kelompok
Kardiologi Pediatrik dan PJB masa kerja dibawah 4 tahun. Dokter jaga
mempunyai tanggung jawab medik dalam periode jaga di Rumah Sakit
2. Jam jaga dokter Onsite adalah setiap hari jam 08.00 08.00 keesokan
harinya
3. Pada kondisi mendadak berhalangan yang menggantikan adalah Dokter
jaga hari berikutnya
4. Pengecualian :
Staf medik yang memegang jabatan struktural
Berdasarkan alasan kesehatan (dengan melampirkan surat keterangan
dari yang berwenang)

B. Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh darah (On Call)

Dokter jaga Spesialis On Call adalah dokter yang bertanggung jawab
sepenuhnya atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien sesuai dengan
penugasan dan kewenangan klinisnya terkait penyakit pasien, memberikan
asuhan medis berupa konsultasi Sub Spesialistik dan Tindakan Cito yang
dibutuhkan Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita.
Jadwal dan kriteria Dokter On call Sub Spesialis (Intensivist Cardiovascular,
Vaskular, Pediatrik kardiologi dan PJB, Diagnostik Non Invasif, Kardiologi
Imaging, Kardiologi Aritmia) dan Spesialis lain diatur oleh masing-masing
kelompok. Khusus untuk Dokter yang bertugas melakukan Primary PCI diatur
oleh Direktorat Medik dan Keperawatan.
Jam jaga dokter On Call jaga Intervensi adalah setiap hari jam 08.00 08.00
keesokan harinya. Pada kondisi tiba-tiba berhalangan yang menggantikan
adalah Dokter jaga hari berikutnya

C. Hak Staf Medis

1. Mengelola asuhan medis seseorang pasien secara mandiri dan otonom, yang
mengacu pada standar pelayanan medis / Panduan Praktek Klinis (PPK)
rumah sakit secara komprehensif mulai dari diagnosis, terapi.
2. Melakukan konsultasi dengan disiplin lain yang dianggap perlu untuk meminta
pendapat atau perawatan bersama demi kesembuhan pasien.
3. Mendapat tempat/kamar istirahat di Rumah Sakit dan konsumsi selama jaga.

D. Kewajiban Staf Medis

1. Membuat rencana pelayanan pasien dalam berkas rekam medis yang
memuat segala aspek asuhan medis yang akan dilakukan, termasuk
konsultasi, rehabilitasi, edukasi, dan lain-lain.

5
2. Memberikan layanan spesiaistik/sub spesialistik sesuai dengan
kompetensinya
3. Memberikan penjelasan secara rinci kepada pasien dan keluarga tentang
rencana dan hasil pelayanan baik tentang pengobatan, prosedur maupupun
kemungkinan hasil yang tidak diharapkan.
4. Memberikan pendidikan/edukasi kepada pasien tentang kewajiban terhadap
dokter dan rumah sakit, yang dicatat dalam berkas rekam medis.
5. Staf medis berkewajiban memberikan kesempatan kepada pasien atau
keluarganya untuk bertanya atas hal-hal yang tidak/belum mengerti.

E. Kewajiban Dokter jaga Spesialis Onsite

1. Membuat laporan jaga berkoordinasi dengan duty manager menggunakan
format yang tersedia, ditandatangani oleh kedua pihak dan diserahkan
kepada Direktorat Medik Keperawatan pada keesokan harinya. (formulir
terlampir)
2. Menentukan perlu atau tidaknya intervensi bedah/non-bedah pada kasus-
kasus emergensi terutama pasien yang memerlukan tindakan
STEMI/emergensi sesuai dengan SK
3. Menindaklanjuti pasien khusus (pejabat tinggi negara, pasien dengan
masalah khusus) dan kondisi khusus selama jam jaga, bila perlu
berkonsultasi dengan Tim Pemeriksa Kesehatan Pejabat Tinggi Negara.
4. Menerima konsultasi dari Dokter jaga PPDS di Emergensi dan di seluruh unit
pelayanan RSJDPHK
5. Berkoordinasi dengan Duty Manager jaga bila ada masalah dengan
pelayanan
6. Mengisi daftar hadir
7. Dokter jaga wajib melakukan Counter sign pada laporan dokter jaga PPDS di
IGD sebaga bukti Hand Over jaga
8. Bertanggung jawab terhadap kelancaran alur pelayanan pasien

6
 BAB III
TATA LAKSANA

Regulasi tentang pengaturan dokter jaga Spesialis On Site, seperti berikut :

1. Setiap hari mempunyai satu staf medis sebagai dokter jaga Spesialis
Onsite
2. Dokter jaga konsulen wajib stand by di Rumah Sakit
3. Jumlah jaga minimal 1 x perbulan
4. Jumlah jaga maksimal 2 x perbulan
5. Jika dokter jaga Spesialis tidak dapat melaksanakan tugas sesuai
dengan jadwal jaga yang telah dibuat Bidang Medik, maka dokter jaga
konsulen Spesialis tersebut wajib mencari dokter pengganti

Pola Operasional Penetapan jadwal dokter jaga spesialis SpJP

1. Diatur oleh bidang medik
2. Hari bulan berjalan dibagi habis dengan jumlah dokter staf yang tersedia
3. Bila masih terdapat hari kosong maka dimasukan dokter staf junior untuk
mengisinya
4. Hari libur / sabtu dan minggu dibagi kepada dokter staf junior

BAB IV
DOKUMENTASI

7
1. Melakukan tanda tangan verifikasi pada pasien yang dipulangkan dari Instalasi
Gawat Darurat. (Counter sign)
2. Membuat rekap laporan kehadiran jaga Onsite tiap bulan oleh Bidang Medik
3. Bukti kehadiran jaga berdasarkan dokumen daftar hadir jaga dan tanda tangan
Dokter di laporan duty manager