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27 09 17 Auto Pa
27 09 17 Auto Pa
Le 14/09/2017
Mr. CLMENT
AUTORISATION PARENTALE :
Je soussign ( pre / mre / tuteur ) .... Demeurant
. Tel: ...........................................
Autorise l'lve n (e) le ........
participer la rencontre de RUN & BIKE organise, dans le cadre de la journe Nationale
du Sport Scolaire, le mercredi 27 septembre 2017 LA HAYE DU PUITS par le District des
Marais .
En outre, j'accepte que les professeurs d' E.P.S autorisent en mon nom une intervention
chirurgicale en cas de besoin ( Rayer en cas de refus ).
Fait .. Le ..
Signature :