UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR

ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

BIOQUIMICA

INTERRELACIONES METABOLICAS

Pedro Lezama A.
plezamaa@upao.edu.pe

Pedro Lezama - UPAO

 INTERRELACIONES METABOLICAS
Fisiolgicos
Homeostasis de la glucosa
Post prandial (Buena nutricin) Ciclos en la
alimentacion
Ayuno
Ejercicio
Gestacin
Lactancia
Patolgicos
Estrs
Diabetes mellitus: tipos, y caractersticas
Obesidad
 INTERRELACIONES METABOLICAS
Comprenden la integracin de todos los rganos,
que usan y generan combustibles e interactan
para mantener un equilibrio dinmico adecuado a
las diversas situaciones que enfrenta el organismo
en el transcurso de la vida.
Se refiere no solo a la adecuada distribucin de los
componentes energticos sino tambin al
apropiado abastecimiento y eliminacin de los
diferentes metabolitos, productos de la funcin
celular.
Homeostasis de la Glucosa
P
O
S
T

P
R
A
N
D
I
A
L
A
Y
U
N
O
 PARA INVESTIGAR

En las diapositivas dadas a continuacin identifique el

proceso fisiologico o patolgico involucrado . En cada uno
analize las rutas bioquimicas ms importantes y sus
correspondientes enzimas reguladoras
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
PRINCIPALES RUTAS BIOQUIMICAS
INVOLUCRADAS
EN CADA ORGANO IDENTIFICAR
PARTICIPACION DE ENZIMAS
Regulacin de la ingesta de
alimentos
Control hormonal del apetito
 Leptina
Hypothalamus
Leptin
TRH, CRH,
receptor GnRH
Puberty
Fertility
.
Anterior Food intake
pituitary Metabolic rates
Skeletal Glucose
muscle metabolism
Liver Lipid
metabolism
Pancreas
Immune
Fat cells Angiogenesis functions
Other tissues
 MC4R e ingesta
alimentaria Hypothalamus
- NPY
AGRP
-
MC4R es MC4R
estimulado por - + POMC
MSH e inhibido a-MSH +
por AGRP.
Leptina
Leptina estimula
POMC e inhibe
AGRP, entonces adipocito
Ingesta -
MC4R inhibe alimentos
+
ingesta de Leptin tambien inhibe NPY, el
alimentos. cual es sintetizado en la misma
neurona de AGRP.
(Interaccin estimuladora: lineas slidas; inhibitorio en lineas
punteadas) (S.L. Wardlaw JCEM 2001 86: 1442-1446)
 MC4R y procesos metablicos
Msculo

Activacin de
MC4R en Sistema sensibilidad
Nervioso Simptico a insulina

Hgado
Pancreas

Tejido
sntesis de TAG Tejido adiposo
oxidacin de AG secrecin
adiposo marrn de insulina
blanco UCP
Liplisis termognesis
 Deficiencia de MC4R puede causar
obesidad

Nio de 9 aos Nio de 16

de edad, aos de
homocigoto edad
para (hermano
mutacion en mayor con
MC4R genotip
normal

Farooqi et al, NEJM, 2003

 Grelina: Ligando endogeno para el
receptor secretagogo GH
Expresado en estomago
Estimula secrecin de
GH
Induce adiposidad por
disminucin de la
oxidacin de lpidos e
incfrementa la ingesta
de alimentos
Niveles circulantes de Ghrelin
grelina disminuyen en
la obesidad
 Senales moleculares centrales e
ingesta de alimentos

S
H A
A C
M I
B E
R D
E A
D
Seales moleculares perifericas e
ingesta de alimentos
OBESIDAD
FACTORES BASICOS Y PREDISPOSICION GENETICA
Sedentarismo Fumar Factores
Prenatales
contaminantes Viruses

La distribucion
Ingreso Obesidad
de energia
de energia favorece
incremento
de lipidos
Predisposicion
Genetica Sobrepeso

Adipogenesis
Gasto
Energetico

Nutricion Ambiente fsico Ambiente social

Pacientes antes del tratamiento
DESPUES DE TRES MESES DE
TRATAMIENTO
Despus de diez meses de tratamiento

El primo haba perdido aproximadamente la

mitad de su peso corporal