Posologa/Medicamentos a usar

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN

Cada TABLETA contiene:
Sulfato de neomicina equivalente a 129.00 mg
de neomicina
Caoln 280.00 mg
Pectina 30.00 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
Cada 100 ml de SUSPENSIN contienen:
Sulfato de neomicina equivalente a 0.71 g
de neomicina base
Caoln 20.00 g
Pectina 1.00 g
Vehculo, c.b.p. 100 ml.

INDICACIONES TERAPUTICAS
Antidiarreico y antisptico intestinal, til en el tratamiento de las diarreas de nios y adultos; diarrea
alimenticia y diarrea del viajero producidas por grmenes susceptibles como Escherichia coli, Shigella,
Salmonella, Paracolon y Enterobacter.

FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
La accin del caoln es especialmente sobre el tracto digestivo y la piel como protector directo. Forma
una capa protectora que tapiza la mucosa y el crter de una lcera, cuando sta existe, pero no se
absorbe. Es un polvo qumicamente inerte, pero no neutraliza al cido clorhdrico. Su accin
protectora, al disminuir la irritacin de la mucosa, puede disminuir algo la secrecin cida.
En el mbito de intestino, posee poca accin en personas normales, pero en casos de diarrea, ofrece
proteccin mecnica, impidiendo la accin irritante del contenido intestinal y las toxinas bacterianas.
De esta manera disminuye la actividad motora propulsora del intestino, constituyendo as la accin
protectora y antidiarreica.
Neomicina: La neomicina administrada por va oral es capaz de eliminar en un plazo de 12 horas las
bacterias presentes en el intestino pudiendo durar su efecto hasta 72 horas. No es inactivado por las
secreciones intestinales o por los productos de la digestin o por el crecimiento bacteriano.
Se absorbe pobremente en el tracto gastrointestinal, por lo que su accin antimicrobiana la realiza en el
intestino. Debido a su pobre absorcin, rara vez puede ocasionar reacciones de toxicidad. Administrada
a razn de 0.1 g/kg de peso corporal por da durante 6 semanas, no ocasiona dao renal.
Sin embargo, administrando 10 g diarios a una persona de 70 kg durante 15 das, pueden encontrarse
niveles elevados de neomicina en sangre, con dao renal.
Caoln y pectina: Son polvos finos protectores inertes que tienen gran poder de adhesin y de
revestimiento sobre la piel y las mucosas, y por lo cual actan mecnicamente sin interferir con ningn
proceso digestivo o metablico.
Son capaces de remover las bacterias y elementos irritantes que son causa comn de diarrea.
Protegen la mucosa gastrointestinal contra ciertas sustancias irritantes.
No se absorben a nivel de piel y mucosas, y su accin es nicamente mecnica: absorben toxinas e irri-
tantes.
El caoln, en virtud de sus propiedades fsicas, se adhiere a la mucosa intestinal, formando una capa
protectora que cubre las paredes del intestino.
Se emplean para recubrir la mucosa del tubo digestivo y protegerla contra los irritantes en las diarreas
bacterianas y de otra etiologa, en las lceras gstrica y duodenal, y como adsorbentes y antdotos
contra algunos venenos.
Se sabe que la pectina remueve productos txicos de las bacterias en desarrollo. Tambin puede
destruir bacterias a travs de la formacin de cido galactournico que produce un medio desfavorable
para el crecimiento de microorganismos causantes de diarrea. De esta manera puede combinarse con
sustancias txicas y volverlas inertes.
Mecanismo de accin: KAOMYCINMR acta nicamente a nivel de la luz intestinal, removiendo o
destruyendo los elementos irritantes y las toxinas, protegiendo la mucosa intestinal mientras reduce el
proceso inflamatorio.
Combate la infeccin por dos mecanismos: por el efecto antimicrobiano de la neomicina, antibitico de
contacto de piel y mucosas, y por accin mecnica del caoln y la pectina. No interfiere con el
contenido gstrico o intestinal y ayuda a aumentar la consistencia de las heces.

PROPIEDADES
KAOMYCIN ofrece la accin adsorbente y demulcente del caoln y la pectina
sumados a la accin antibacteriana de la neomicina.

La neomicina es un antibitico de contacto til en los procesos diarreicos infecciosos,

actuando contra bacterias grampositivas y gramnegativas, como Escherichia coli,
causa principal de este cuadro en lactantes y nios, incluso sobre Proteus,
Pseudomonas y Staphylococcus pyogenes, y otros microorganismos sensibles a la
neomicina.

CONTRAINDICACIONES
Est contraindicado en casos de obstruccin intestinal y en aquellas personas con historia de
hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la frmula. Tampoco debe emplearse en caso de
que exista fiebre elevada.

PRECAUCIONES GENERALES
No debe emplearse por ms de tres das, debido a la posibilidad de efectos sistmicos.
Si aparecen signos de dao renal, deber discontinuarse el medicamento. El uso prolongado de este
producto puede desencadenar el desarrollo de organismos susceptibles a la neomicina, particularmente
monilia.
Debe recordarse que se han presentado algunos casos de ototoxicidad, sobre todo cuando se administra
por varios das la neomicina; de esta manera, durante el embarazo debe considerarse que pudiera
presentarse la posibilidad de disminucin de la agudeza auditiva, tanto en la madre como en el hijo.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

No se conocen reacciones de este medicamento durante el embarazo; sin embargo, deben tomarse en
cuenta las precauciones generales sobre el producto.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

Aunque se sabe que la neomicina ocasiona nuseas y vmito, no se tienen reportes de estos sntomas
asociados con la administracin de KAOMYCINMR.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO

Se sabe que el caoln y la pectina pueden inhibir la absorcin de tetraciclina, y disminuir la
biodisponibilidad de la digoxina, as como la absorcin de otros medicamentos como antibiticos,
etctera.
El caoln interfiere con las fenotiazinas, formando complejos y limitando su absorcin. Esto se evita
aumentando el periodo entre la toma de ambos.

ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO

No se han reportado a la fecha.

PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS,

MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD
No se tiene conocimiento de que KAOMYCINMR induzca reacciones de carcinognesis, mutagnesis,
teratognesis o que intervenga en la fertilidad. Adems, se recomienda el empleo de KAOMYCIN MR
por no ms de cinco das seguidos, esto y la falta de absorcin del medicamento, no permiten la
evolucin de estas alteraciones.

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN
TABLETAS
Nios mayores de 6 aos: 1 tableta cada 4 a 6 horas por 5 das.
Adultos: 2 a 4 tabletas cada 4 a 6 horas por no ms de 5 das.
SUSPENSIN
Nios de 6 a 12 aos: 10 ml cada 4 a 6 horas por
5 das.
Nios de 12 aos y adultos: 20 ml cada 4 a 6 horas por 5 das.
No deben olvidarse otros procedimientos teraputicos, como administracin de lquidos por va oral o
parenteral para corregir la deshidratacin.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA

ACCIDENTAL
Si se ingieren grandes cantidades, por arriba de 200 mg/kg puede provocarse obstruccin intestinal y si
se administra en forma crnica, pueden presentarse signos de ototoxicidad, nefrotoxicidad y pueden
aparecer granulomas en intestino.

PRESENTACIONES
Tabletas: Caja con 20 tabletas.
Suspensin: Frasco con 180 ml y vaso dosificador.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO

Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C.

LEYENDAS DE PROTECCIN
No se deje al alcance de los nios.
No se administre a nios menores de seis aos.
No se administre durante el embarazo y la lactancia.
ARMSTRONG LABORATORIOS DE MXICO,
S. A. de C. V.
Regs. Nms. 185M99 y 53047, SSA VI
KEAR-04361203849/6RM2004 y
KEAR-04361203848/6RM2004
Nmero de entrada 07330010483975
Indicaciones teraputicas y Posologa
Lansoprazol
Oral, mn. 30 min antes de ingerir alimentos. Ads.:
- lcera duodenal: 30 mg 1 vez/da, 2 sem (seguir 2 sem ms si no hay curacin completa).
- lcera gstrica y esofagitis por reflujo: 30 mg 1 vez/da, 4 sem (seguir 4 sem ms si no
hay curacin completa).
- Profilaxis de esofagitis por reflujo: 15-30 mg 1 vez/da.
- lcera duodenal y gstrica benigna asociada a AINE en sujetos que requieran tto.
continuo con AINE: 30 mg 1 vez/da, 4 sem (seguir 4 sem ms si no hay curacin
completa).
- Profilaxis de lcera gstrica y duodenal asociada a AINE en sujetos de riesgo (> 65 aos o
con antecedentes de lcera gstrica o duodenal) que requieran tto. continuo con AINE: 15
mg 1 vez/da (30 mg si fracasa).
- Enf. sintomtica por reflujo gastroesofgico: 15-30 mg/24 h (ajuste individual). Mx. 30
mg/da durante 4 sem, examen adicional si no hay alivio.
- Erradicacin de H. pylori en combinacin con antibiticos adecuados para tto. de lceras
asociadas a H. pylori. Dosis recomendada: 30 mg 2 veces/da, 7 das, asociado con:
1) 250-500 mg claritromicina + 1 g amoxicilina, 2 veces/da.
2) 250 mg claritromicina + 400-500 mg metronidazol, 2 veces/da.
Puede prolongarse a 14 das. Posible pauta para pacientes que no pueden tomar
claritromicina siendo baja la tasa de resistencia local a metronidazol: 30 mg lansoprazol + 1
g amoxicilina + 400-500 mg metronidazol, 2 veces/da.
- S. de Zollinger-Ellison: inicial, 60 mg 1 vez/da; mx. 180 mg/da. Fraccionar en 2 dosis
diaria > 120 mg. Ajuste individual y tiempo necesario.
Ancianos: mx. 30 mg/da, salvo razn clnica importante.
I.H.: reducir dosis a con I.H. moderada-grave.