FICHA DE INSCRIPCIN

SOLO PERSONAL DE PERUMIN PERUMIN 33 Convencin Minera

Minera: Competitividad y Sostenibilidad
Arequipa, 18 al 22 de Septiembre 2017
www.convencionminera.com

PARTICIPANTE (Es requisito indispensable completar todos los datos)

Nombre Apellidos

Nacionalidad DNI C.E. (*) Pasaporte

Empresa

Cargo RUC / ID. Tributario

Empresa Nacional / Empresa Extranjera

Direccin Distrito

Ciudad Cdigo Postal Pas

Telfono Correo electrnico

DATOS PARA LA CREDENCIAL QR

Nombre Apellidos Empresa

Celular Correo electrnico

Encuentro de Integracin (Capacidad Limitada)

Nombre Apellidos

Celular Correo electrnico

INSCRIPCIONES (Precios en Nuevos Soles Incluyen I.G.V.)

TARIFA
CATEGORAS
INCLUYE I.G.V
Convencionista Asociado IIMP (1) S/. 2,835.00
Convencionista Asociado IIMP (65 aos a ms) (1)(7) S/. 780.00
Convencionista No Asociado S/. 3,540.00
Conferencista del Encuentro de Tecnologa e Innovacin (2) S/. 1,770.00
Docente (3) S/. 780.00
Estudiante (4) S/. 680.00
Convencionista por da (5) L - M - M - J - V S/. 1,275.00
Visita EXTEMIN por semana (6) S/. 1,445.00
Visita EXTEMIN por da L - M - M - J - V S/. 340.00
EXTEMIN Adicional S/. 990.00
Encuentro de Integracin (8) S/. 1,700.00
Encuentro de Integracin por da (8) S/. 850.00

SOLO PARA EMPRESAS PERUANAS: TARIFAS AFECTAS AL 10% DE DETRACCIN

(1) El Socio IIMP deber ser socio con una antigedad mnima de 3 meses y no adeudar ninguna cuota al 2017. (2) Solo aplica al conferencista del Encuentro
Tecnologa e Innovacin. (3) El Docente debe presentar una carta de la universidad donde ensea (Tiempo completo). No aplica a docentes de postgrado.
(4) El Estudiante debe pertenecer al 10 ciclo y debe ser del quinto superior de pregrado, debidamente documentado. Capacidad Limitada (300) (5)
Acceso a las actividades del programa durante el da elegido. (6) Ingreso solo a la Exhibicin Tecnolgica Minera EXTEMIN. (*) Carnet de Extranjera (7)
Tarifa aplica a asociados mayores de 65 aos que se inscriban como persona natural. (8) Beneficio exclusivo para el acompaante de un Convencionista y que
formar parte de un atractivo programa de actividades tursticas, culturales, gastronmicas y sociales eligiendo el o los das en que asistir al encuentro. No
permite el acceso a todas las actividades del programa ni a la Exhibicin Tecnolgica Minera.

PERUMIN 33 Convencin Minera / Los Canarios 155 157, La Molina, Lima, Per / Tel.: ( 511 ) 3134160 Ext. 238 248 256 257 / inscripciones@iimp.org.pe
 FICHA DE INSCRIPCIN
SOLO PERSONAL DE PERUMIN PERUMIN 33 Convencin Minera
Minera: Competitividad y Sostenibilidad
Arequipa, 18 al 22 de Septiembre 2017
www.convencionminera.com

FACTURACIN

Nombre o Razn Social

RUC / ID. Tributario Telfono de contacto

Empresa Nacional / Empresa Extranjera

Direccin Fiscal

Persona de contacto Celular del contacto

FORMAS DE PAGO

1. Transferencia bancaria Depsito en cuenta corriente

INFORMACION CTAS CTES ACTIVAS PERUMIN33 Convencin Minera

INSTITUTO DE INGENIEROS DE MINAS
BANCO DE CREDITO DEL PER BANCO DE LA NACION
DEL PER
Cuenta Corriente S/. 1932330875090
Cdigo Interbancario S/. 00219300233087509012
Cuenta Corriente USD 1932326325141
Cdigo Interbancario USD 00219300232632514117
Cdigo Swift BCPLPEPL
Cuenta de DetraccionesS/. 00000372668

2. Tarjeta de Crdito Visa Mastercard

Nmero de tarjeta

Fecha de Expiracin

Total a Pagar

Fecha

DNI CE Pasaporte
Nombre del Titular de la cuenta

Firma

NOTA: Si cancela con Tarjeta de Crdito, srvase adjuntar su documento de identidad para validar la informacin .

PERUMIN 33 Convencin Minera / Los Canarios 155 157, La Molina, Lima, Per / Tel.: ( 511 ) 3134160 Ext. 238 248 256 257 / inscripciones@iimp.org.pe