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Broncoscopa

Porque se hace el examen?

1) Toser con sangre


2) Respiracin muy ruidoso o anormal
3) Rayos X con resultados anormales en la caja torcica

Procedimiento

1) De 20 a 60 min
2) No comer nada 6 horas antes del procedimiento.
3) Informar si toma medicamentos para la sangre delgada o usa medicamentos para
diabticos
4) Cedar (relajar el paciente) y anestesiar (anestesia local). Caso extremo, anestesia
general.
5) Monitorear el ritmo cardiaco (a causa de la cantidad de O2 que entra al cuerpo)
6) Administracin de oxigeno directamente a los pulmones.
7) Si el paciente tiene ritmo cardiaco anormal o niveles muy bajos de O2 se detiene el
procedimiento

Limpieza de los bronquios.

a) Un volumen mnimo de fluido es pasado


a travs del broncoscopio, el cual es
liberado en los pulmones y luego
reabsorbido para pruebas de laboratorio.
b) Cuando el rea afectado es ms grande
(infeccin o inflamacin), se usa un fluido
de 100-150 ml para lavar un rea ms
grande y tener una muestra mayor. Esto
puede causar una fiebre temporal.

Cepillo de bronquios.

Un cepillo pequeo es pasado por los


ductos respiratorios, con el propsito de
remover clulas no deseadas que impiden el
paso del aire
Biopsia de Bronquios

Si se detecta un grumo inesperado


sobre la superficie del bronquio, una muestra
pequea de ste es tomada. No es doloroso
pero el paciente puede sentir ganas de toser.
Puede causar sangrado pero usualmente sta
se detiene sin intervencin externa

Biopsia Transbronquial

Cuando hay reas del pulmn que


aparece anormales en la imagen de los
pulmones, se toma una muestra de este tejido.
En broncoscopio no es capaz de pasar por estas
secciones muy estrechas, por lo tanto las pinzas
son pasadas hasta llegar a la seccin de inters
para tomar una muestra. La herida
posteriormente se cura por su cuenta

Biopsia de Aguja

El dispositivo posee de una aguja fina en


la punta, la cual permite tomar muestras de
glndulas o masas adyacentes a las vas
respiratorias, con el propsito de tomar una
muestra.

Es un instrumento usado para la visualizacin y diagnstico de los pulmones y


en general, las vas respiratorias. Posee de un mango de control, un cable de
alimentacin y proceso de imgenes, un tubo flexible, y partes secundarias adyacentes a
los mencinados. ste tubo posee en su interior unas pinzas (toma de muestras), un
cepillo (limpieza de bronquios), manguera de menor dimetro (secrecin y absorcin de
lquidos para anlisis de muestras), fuente de luz y cmara. Los mencionados
anteriormente son generalmente los que estn presentes de manera general en el
broncoscopio.

La manguera flexible del dispositivo es insertada por la boca o alguna de las


fosas nasales con el propsito de alcanzar las vas respiratorias. Posteriormente, el
mdico que est usando el dispositivo dirige la manguera hacia el rea de inters ya sea
para visualizar o llevar acabo un procedimiento distinto. El procedimiento puede durar
de 20 a 60 minutos.

De manera directa, ste transmite en tiempo real la imagen del interior de los
pulmones a un monitor. Antes de que se desarrollara el cableado de proceso de
imgenes, el medico deba usar un lente y un foco en la parte superior del mango para
poder observar en el interior del paciente. De manera indirecta, ste dispositivo es capaz
de recolectar muestras del interior de las vas respiratorias, lo cual proporciona
informacin necesaria y fundamental para el diagnstico del paciente.

La broncoscopa es llevada a cabo si se posee tos con sangre, respiracin


ruidosa o anormal o se detecta alguna anomala en la caja torcica a partir de unos rayos
X. El dispositivo puede ser usado para:

Cepillo de bronquios

Un cepillo no muy grande, es pasado por los bronquios los cuales posee clulas
o sustancias las cuales impiden el paso adecuado del aire.

Biopsia de bronquios y/o transbronquial

Si se detecta un pequeo grumo o aglomerado de tejido en las vas respiratorias,


con unas pequeas pinzas una muestra es tomada. El proceso no es doloroso y aunque
causa sangrado, la herida se cura por su cuenta.

Biopsia de Aguja

Algunas glndulas o tejidos adyacentes a las vas respiratorias pueden ser


alcanzadas con el uso de un broncoscopio. Para este procedimiento se usa una fina
aguja la cual es dirigida hacia el tejido destinado a ser estudiado.

Limpieza (lavado) de bronquios

Dependiendo del rea pulmonar, el volumen de lquido usado para limpiar los
bronquios puede variar, el cual puede llegar hasta los 150 mL. Tras la limpieza, el lquido
es re absorbido por el broncoscopio para ser estudiado.